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《地方性砷中毒诊断》解读
地方性砷中毒又称地砷病,为一种生物地球化学性疾病,是居住在特定地理环境条件下的居民,长期通过饮水、空气或食物摄入过量的无机砷而引起的以皮肤色素脱失和/或过度沉着、掌跖角化为主的全身性慢性中毒。地方性砷中毒在全世界广泛流行,已成为一种世界范围内严重威胁人类健康的公害病。我国是地方性砷中毒流行比较严重的国家之一,病区居民身体健康受到严重危害,1992年原卫生部将此病列为重点防治地方病之一。2001年11月原卫生部颁布卫生行业标准《地方性砷中毒诊断标准(》WS/T 211-2001),并于2002年5月正式实施。
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肝癌患者家属饮食管理现状及健康教育需求调查
肝脏是人体重要的消化腺,而肝癌患者由于癌症本身所带来的病体能量消耗以及化疗时有强烈的胃肠道反应,导致食物摄入困难或食欲不振,严重影响了患者的营养需求及机体抵抗疾病的能力,因此肝癌患者的饮食护理十分重要[1].加强此类患者的饮食管理,是提高患者的生存质量、促进康复的重要手段之一.肝癌治疗期间尤其是手术治疗后合理的营养支持有助于改善患者的全身营养状况,是减少并发症促进康复的重要环节[2].在我国,患者家属在饮食管理中扮演着重要角色,然而,目前针对肝癌患者家属对患者饮食管理现状及健康教育需求的研究未见报道.为了解肝癌患者家属饮食管理现状,为开展针对肝癌患者及家属的饮食健康教育提供依据,2009年至2011年我院对283名肝癌患者家属进行了饮食管理现状及健康教育需求调查,现报道如下.
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妊娠合并糖尿病急性并发症的诊断与处理
1酮症酸中毒1.1概述妊娠合并糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是一种可危及母亲及胎儿生命的急性综合征.由于孕妇代谢变化特点,在妊娠合并糖尿病孕妇中发病率可达3%~22%.妊娠糖尿病并发酮症的主要原因在于高血糖及胰岛素相对或绝对缺乏,导致体内血糖不能被利用,体内脂解增加,酮体产生增多.而其它诱发因素尚有:①医生及孕妇对糖尿病,尤其是对妊娠期糖尿病(GDM)认识不足.②对妊娠期体内胰岛素的需要量认识不足,未能及时调整用药量.③妊娠期生理性缓冲系统代偿功能下降.④并发妊高征时可诱发DKA.⑤糖尿病孕妇易合并感染,此时对胰岛素的需要量明显增加而未予补足.⑥使用肾上腺皮质激素及β受体兴奋剂.⑦临产后食物摄入不足或手术刺激.这些诱发因素多数由于产科医师在处理中不慎所致,也正是由于这些处理中的不及时或不妥当导致了高达35%的围生儿病死率[1].
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妇产科患者营养不良与营养支持
1 营养不良及营养支持的概念营养不良包括营养不足与营养过度.本文主要讨论营养不足,因其在住院患者中为常见.营养不足是指患者缺乏某种必需的营养素,其原因可分为以下几种:食物摄入不足;肠胃消化吸收不良;身体营养消耗过高;因呕吐、腹泻、出血等导致的营养物质不正常丢失.
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孕妇体重指数与母婴围生期结局的研究进展
多年来,孕妇孕期体重监测一直是孕期保健的重要内容之一.随着人们生活水平的提高,高脂肪、高热量食物摄入过多,孕期营养不均衡,运动减少,体内脂肪积聚,热量摄入和消耗失去平衡,使孕妇孕期体重增加过多者明显增加,致使孕期体重大幅增长[1].孕妇的体重指数与母婴围生期结局有一定关系,现综述其研究进展.1孕妇体重指数的参考标准目前,我国尚缺乏统一的孕妇体重指数(BMI)正常值及孕期体重增加的标准.常用的评价方法有BMI=体重(kg)/身高的平方(m2).1997年WHO将BMI≥25定为超重[2],2005年国际肥胖特别工作组提出亚洲成年人BMI≥23为超重,我国则将BMI≥24视为超重.产前BMI≥28作为产前肥胖标准[3].
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巴西蘑菇活性成分的免疫调节作用研究进展
在人类社会生产生活中,由于真菌具有其独特的香味、鲜嫩的口感、丰富的生物活性成分、重要的营养价值和药用价值而被大量种植和广泛应用[1]。巴西蘑菇是一种生长在巴西、秘鲁等地的一种珍贵的食、药用真菌,属担子菌亚门、层菌纲、伞菌目、蘑菇科、蘑菇属,在日本称为“姬松茸”,在中国也称为“粱金菇”。自1893年发现以来,被世界各地大量栽培种植,其中巴西种植量大。巴西蘑菇不但味道鲜美,营养丰富,而且含有多种矿物质、维生素、蛋白质、低脂肪、多糖和甾醇等营养或生物活性物质。传统上,人们将巴西蘑菇作为常规食物摄入体内,且早期许多学者都热衷于研究巴西蘑菇活性成分的提取纯化及成分分析,而其活性成分的作用研究较少以至于没有更好地利用其药用价值。现在的观点认为巴西蘑菇的生物活性成分可以有效激活和调节机体免疫系统[2]。研究表明巴西蘑菇多糖可通过刺激免疫细胞发挥抗肿瘤作用,初步推测可能是激活巨噬细胞产生肿瘤坏死因子发挥抗肿瘤效应[3,4]。近,研究发现低分子量巴西蘑菇多糖可以增强树突状细胞(Dendritic cells,DC)Th1型免疫反应,可能具有免疫佐剂的调节作用[5],也有研究证实适当浓度的巴西蘑菇多糖能促进DC分化成熟,增强DC的抗肿瘤作用[6]。此外,巴西蘑菇及其提取物还有降血脂、护肝、抗菌和抗氧化等作用[7-10]。
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脑卒中患者长期留置胃管固定新法
吞咽功能障碍是脑卒中常见的并发症之一, 主要见于球麻痹和假性球麻痹的患者, 单侧皮质脑干束受损者也可出现一过性的吞咽功能障碍, 发生率高达16% ~60%. 主要表现为进食困难、 呛咳和发音不清晰. 患者可因食物摄入不足造成水和电解质紊乱及其他营养成分缺乏, 甚至出现白蛋白降低.食物等误入气道还易引起吸入性肺炎, 甚至造成窒息. 为保证患者的营养均衡, 满足机体需求, 留置胃管注射流食是必不可少的进食方法. 对于活动自如、 不能进食的患者, 胃管的固定显得十分重要,既要防止患者活动时滑脱, 又要美观, 使患者感觉舒适.
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地方性砷中毒病人皮肤改变与相关皮肤病的鉴别
地方性砷中毒是一种生物地球化学性疾病,是居住在特定地理环境条件下的居民,长期通过饮水、空气或食物摄入过量的无机砷而引起的,以皮肤色素脱失或和过度沉着、掌跖角化及癌变为主的全身性慢性中毒[1].
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饮水除砷方法的研究进展
地方性砷中毒是一种生物地球化学性疾病.是居住在特定地理环境条件下的居民,长期通过饮水、空气、食物摄入过量的砷而引起的以皮肤色素脱失、着色、及皮肤角化、癌变为主的全身性的慢性中毒,并有远期致癌、致心脑血管疾病和糖尿病等疾病高发的地方病.如何预防地方性砷中毒已成为人们关注的热点.实验研究和现场预防干预观察均表明,改饮低砷水是有效的干预措施,病区居民改饮低砷水后,不仅可以阻止新病例的发生,并且还能使原有的病人症状和体征减轻,甚至消失[1].所以,饮水除砷方法的研究显得尤为重要.
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北京市场馒头中铝含量调查分析
铝是广泛存在于自然界的一种元素,但并非机体所必需[1].多项研究认为,铝具有神经毒性,至少有十种以上的神经疾病与铝的蓄积有关;而且对人体肝、肾、骨骼、造血功能都会产生毒性作用[2];它与肾病、高血压、高血糖、早老性痴呆、透析性脑病的发病密切相关[3].因此,世界卫生组织(WTO)正式将铝定为污染物加以控制并多方面防范.我国也根据FAO/WHO要求,制定了相应的居民膳食模式和食物摄入水平食品卫生标准.
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血透患者肾性贫血的治疗及护理对策
贫血是慢性肾衰竭患者常见的并发症,进入血液透析阶段以后,由于红细胞生成素(EPO)缺乏、消化道症状对食物摄入的影响、红细胞寿命的缩短、失血等因素的影响,使得血液透析的患者肾性贫血更为突出,笔者观察了30例首次透析的患者肾性贫血治疗与护理情况,总结笔者通过向患者进行健康宣教,改变注射方式,进行饮食指导,常规静脉补铁及维持充分的透析等措施后患者的贫血明显改善的经验,现报告如下.
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锡测定方法研究进展
锡是人体必须的微量元素,但摄入量不足或过量均会使人体机能受到损害.环境水体中的锡还会与有机物形成毒性极强的有机锡化合物,严重危害人体健康.锡对环境的污染轻微,人体主要是通过食物摄入锡,一般食物中的锡含量很低,食品中的锡主要来源于接触锡容器和器皿.一般来说,无机锡化合物毒性较低,不溶性锡化合物的毒性比锡的可溶性盐更低.摄入无机锡对人体的毒性症状主要表现为呕吐、腹泻、厌食等.
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瘦素基因多态性与非酒精性脂肪性肝病及胰岛素抵抗的相关性
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病与胰岛素抵抗相关.瘦素是一种能量平衡的调节激素,其主要作用是控制食物摄入和调节能量代谢.
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饮食因素在功能性胃肠病发病机制中的作用
功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorder, FGID)是一组慢性或复发性胃肠道症候群,经检查未能发现可解释症状的器质性疾病、生物化学和病理生理异常[1],主要包括 IBS、功能性消化不良等。FGID 发病率高,个体差异大,是消化科门诊中常见的一类疾病,往往给患者造成较重的心理和经济负担,严重影响其生命质量。多项研究支持食物摄入在 FGID 发生机制中的作用。大量 FGID 患者称食物摄入诱导产生症状[2-3]。饮食干预可以缓解患者的症状[4-5]。但饮食因素在 FGID 发病中的作用仍未阐明。现就饮食因素在 FGID 发病中的研究进展作一综述。
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江苏省城乡居民膳食状况调查研究
目的:评估江苏省城乡居民膳食营养状况及特点.方法:采用多阶段分层随机抽样,连续3天24小时膳食回顾和称重.结果:江苏城乡居民谷类、畜禽肉类、蛋类、鱼虾类平均每标准人日摄入量达到或接近平衡膳食宝塔推荐量;蔬菜、水果、豆类及制品、奶类及制品摄入量偏低;油脂类摄入量偏高.随着居民经济收入增加,谷类、薯类食物摄入量呈下降趋势,蔬菜、畜禽肉类、鱼虾类、蛋类及奶类呈上升趋势.结论:江苏城乡居民膳食结构不尽合理,应广泛开展营养宣教和干预工作,促进居民形成健康的食物消费行为,提高其营养与健康状况.
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洋葱海带同食可降脂
合理的饮食与生活方式对预防高血脂具有重要意义.调整饮食结构的原则为:限制富含脂肪的食物摄入:选用低脂饮品:增加摄入富含维生素、纤维素的食物,如水果、蔬菜、面包和谷类食物.现已发现,以下食品具有显著的降脂作用.
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胃镜下放置食管支架术及其护理配合
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在江苏尤其是苏北地区更加常见,发现时大多为中晚期,从而失去手术机会.目前食管支架植入术是解决食管癌梗阻所致吞咽困难、保证食物摄入有效的方法,也是治疗食管-气管瘘、食管-纵隔瘘的主要方法,它有效地提高了患者的生存时间和生存质量.
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管理健康从一日三餐开始
健康的四大基石为合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡.人们常说民以食为天,可见一日三餐所吃的食物对我们有多么重要.目前已证实人类必需的营养素多达40余种,除了我们熟知的蛋白质、脂类和碳水化合物为人体提供能量外,还包括矿物元素、微量元素、维生素等,同时膳食纤维及其他植物化学物等膳食成分对维持健康也是必要的.这些营养素必须通过食物摄入来满足人体需要.
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5-Br-PADAP分光光度法选择性测定乳粉中微量铁
铁是人体必需的微量元素之一,是血红蛋白的构成成分。人体对铁的获得主要通过食物摄入。因此,建立一种快速、简便的测定食物中微量铁的方法,具有重要的现实意义。目前,测定食物中铁的方法主要有硫氰酸盐比色法,原子吸收分光光度法。前者稳定性、重复性差;后者仪器昂贵,难以在基层单位普及。2-(5-溴-2-吡啶偶氮)-5-二乙氨基酚(5-Br -PADAP)是一种高灵敏的显色剂[1],应用于铁的测定已有报道[2],但其选择性不够理想。本文在文献[1、2]的基础上,建立了高选择性测定微量铁的新方法,用于乳粉中微量铁的测定,结果满意。
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能全力营养剂对慢性阻塞性肺疾病加重期的治疗意义
慢性阻塞性肺疾病(COPD)在全世界范围内都有很高的发病率和死亡率,COPD已成为重要的全球性健康问题.COPD患者常因组织缺养、静息代谢率高、胃肠功能障碍、食物摄入减少等原因导致营养不良(Nutritional depletion or malnutrition,ND),临床表现为消瘦或体重下降、乏力、对疾病抵抗力差、易反复感染等.所以营养支持在COPD患者治疗中显得尤为重要.本文分析肠内营养剂(Enteral Nutritional Suspension,TPF)能全力(Nutrison Fibre)通过少量多次口服的方法对AECOPD患者的临床治疗意义.