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湖北省60岁及以上老年人膳食结构与健康状况分析
目的 了解湖北省60岁及以上老年人的膳食结构及健康状况,为政府制定相关政策、指导老年人合理膳食提供科学依据.方法 利用湖北省2010~2012年中国居民营养与健康监测中家庭连续3d24h膳食回顾和调味品称重法的膳食调查数据及医学体检数据(包括身高、体质量、血压、空腹血糖、血红蛋白、血清甘油三酯、血清胆固醇和血清高密度脂蛋白胆固醇),分析湖北省60岁及以上老年人膳食结构与健康状况.结果 湖北省老年人畜禽肉类、蔬菜类、豆类及坚果、鱼虾类、蛋类、水果类和奶类的摄入量低于推荐摄入量的比例分别为62.65%、71.76%、79.17%、81.17%、82.10%、99.23%和99.69%;食用油和盐的摄入量高于推荐摄入量的比例分别为69.75%和72.07%.大部分的老年人存在维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、钙、锌和硒等营养素摄入不足的风险.老年人贫血、低体重营养不良、超重、肥胖、高血压、糖尿病和血脂异常患病率分别为11.59%、6.22%、26.64%、9.05%、45.30%、10.81%和28.62%.结论 湖北省老年人膳食结构仍不尽合理,主要营养素缺乏问题仍然存在,营养相关疾病患病情况不容乐观.应加强老年人群营养宣教工作,提倡平衡膳食和健康的生活方式.
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实现《中国食物与营养发展纲要(2014-2020年)》发展目标的思考
《中国食物与营养发展纲要(2014-2020年)》(以下简称《纲要》)是指导国家食物消费的纲领性文件,对中国未来食物结构调整,农业生产布局具有重要的指导作用.本文解读《纲要》中提出的五个主要目标,分析目前我国食物营养发展面临的新机遇,目标制定的合理性以及制约目标实现的主要因素,提出确保我国2020年《纲要》目标实现的几点思考.
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初秋更要防食物中毒
俗话说:“民以食为天,食以安为先。”人摄入含有生物性、化学性有毒有害物质,或把有毒有害物质当作食物摄入后,所出现的而非传染性的急性或亚急性疾病称之为食物中毒,属于食源性疾病范畴。
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妊娠与血液病
临床实践中,内科医生常会被被妇产科邀去会诊妇产科疾病患者有关的血液学问题.众所周知,妊娠妇女在整个妊娠期、分娩时及其后可发生一些血液学变化,如贫血、出血、血栓形成等,不但对孕妇不利,甚可危及胎儿.因此,讨论妊娠相关血液病对改善母婴转归有重要实际意义,而原发性血液病伴妊娠者不在此讨论.1 妊娠期缺铁性贫血无论在发达或发展中国家,缺铁仍为常见的单一营养缺乏.56%缺铁者可进展为缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA).女性因经期失血容易缺铁,妊娠时对铁需求增加,以供胎儿,发生缺铁和IDA的可能性大增.人体总铁量约为4g(成年男性50mg/kg,女性35mg/kg).由食物摄入约5~20mg/d,正常肠道吸收男1mg/d,非经期女性1mg/d,经期女性2mg/d,妊娠5mg/d,每日自皮肤、肺、肾、肠道丢失铁约与吸收相当.早期妊娠需铁1mg/d,而至晚期增至7.5mg/d.尽管妊娠期铁吸收增加,但仍至少有20%发生IDA.按正常饮食摄入需要2年才能补足孕期所缺失的铁.根据联合国调查发展中国家IDA情况,成年男性为10%,成年女性为18%,孕妇则为38%.即使在美国那样发达的国家孕妇初期IDA发生率9%、中期14%而晚期可达37%.说明IDA在孕期发病高.
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食管支架置入术的围手术期护理
食管癌为我国常见恶性肿瘤之一,且有不同程度的吞咽困难,食管支架置入术是用特制的网面筒状支架置入食管狭窄的部位,形成一个人工通道,快速解决了由于食道狭窄所致的吞咽困难,迅速恢复进食.近年来开展非手术治疗晚期食管癌的新方法,能有效地解除患者吞咽困难等症状,保证患者食物摄入,大大提高患者的生存质量.我科2005年10月~2007年4月采用国产记忆合金食管内支架治疗16例,取得良好效果,现将护理报道如下.
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军队干部亚健康人群饮食及运动特点的调查与护理
饮食结构不合理,高热量食物摄入过多,加之缺乏运动和锻炼,是导致亚健康的原因之一[1].2006年5月~2008年10月,我院疗一科开展了部队在职干部亚健康调查与干预的研究,我们对亚健康人群进行了饮食及运动特点调查与护理,现报告如下.
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1例药物外渗导致局部皮肤坏死的护理体会
临床输液中药物品种繁多,药物外渗的情况也时有发生。轻者局部肿胀引起疼痛,重者可导致局部组织不可逆坏死。因此,护理工作尤为重要。现将我科收治的一例输入阿拓莫兰外渗导致局部组织溃破坏死的护理体会报道如下:
1、病例资料
患者:男性,80岁,极度消瘦。由外院转入我科,入院时左右手臂均有药物外渗导致的皮肤破损,溃烂导致溃疡,呈苍白色,左手溃破处约为8*3C M,右手约为10*4C M。此患者因股骨颈骨折长期卧床,此次诊断为肝硬化失代偿期、门静脉高压出血、低蛋白血症、重度贫血、肾功能不全。入科后通过使用苯扎溴铵溶液消毒,乳酸依沙吖啶纱布覆盖包扎,每两天换药、同时加强蛋白质食物摄入,提供组织生长所需要的蛋白质、适当活动双手臂,改善手臂的血液循环。两周后患者左手溃破处完全结痂脱落,四周后右手溃破处结痂脱落,双手均无后遗症。此方法既简单,又不使用抗生素,因此可大大降低患者的费用且不会产生耐药性。 -
食物中毒应急要点
食物中毒是指摄入了含有毒、有害物质的食物或把有毒、有害物质当作食物摄入后出现的非传染性疾病,可分为化学性食物中毒、细菌性食物中毒、霉菌毒素与霉变食品中毒、有毒动植物中毒四类.食物中毒的特点是潜伏期短、突然地和集体地暴发,多数表现为肠胃炎的症状,如起病急,伴有腹痛、腹泻、呕吐等,另外常伴有畏寒、发热,严重吐泻可引起脱水、酸中毒和休克.由细菌引起的食物中毒占绝大多数.由细菌引起的食物中毒的食品主要是动物性食品(如肉类、鱼类、奶类和蛋类等)和植物性食品(如剩饭、豆制品等).
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养肝护肝有六忌
肝脏是人体的排毒器官,一旦出问题,就会影响健康.因此,想要养好肝,以下6件事一定不能做.[暴饮暴食]暴饮暴食既损害胃肠道健康,也容易造成体内自由基大大增加.肝脏的关键作用是帮助人体对付自由基,排除毒素,净化血液.人体内的自由基越多,肝脏功能受损就越严重.[加工食物摄入过多]很多加工食物中添加了多种防腐剂、色素、人工甜味剂等食品添加剂.这些添加成分含有多种人体较难分解的化学物质,进入人体后会增加肝脏解毒负担,诱发肝脏损伤.
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中老年女性高血压患者饮食行为与膳食摄入研究
目的 比较中老年女性高血压患者与一般人群在一般饮食行为、食物及营养素摄入量间的差异.方法 选取合肥市2个社区的589名40-79岁女性,测量3日相同时点血压,采用自制问卷调查一般人口统计学特征和饮食行为,使用食物频率表调查食物摄入频率和摄入量.结果 高血压组自我报告早餐更为规律.在控制体重和年龄后,高血压组蛋类和奶类每日摄入量均显著低于正常对照组(P=0.017、P=0.019),而蔬菜每日摄入量显著高于正常对照组(P=0.023).高血压组的膳食纤维每日摄入量显著高于正常对照组(P=0.042),而胆固醇和视黄醇的每日摄入量均显著低于正常对照组(P=0.032、P=0.026).结论 城市社区中老年女性高血压患者的饮食行为和膳食摄入能够基本达到科学饮食要求,但在鱼虾类摄入方面仍存在明显摄入量不足,建议开展相关健康教育.
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漂亮的皮肤是吃出来的
生活中,人们都比较注重保养自己的皮肤.实际上,如果在饮食上稍加注意的话,往往能够"吃"出一个好皮肤来,这是因为皮肤的黑与白,主要是由皮肤黑色素细胞产生黑色素的能力决定的,而这一能力在某种程度上是受食物摄入的成分所左右.
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脑卒中后吞咽障碍病人早期康复护理
吞咽障碍是脑卒中病人常见症状之一,发生率高达47%[1],由于吞咽困难造成食物摄入不足、抵抗力低下引起咽下性肺炎等并发症,同时对饮食、发音有不利影响,造成生活质量低下,影响疾病预后.2007年1月-2008年12月,我们对神经内科的100例脑卒中后吞咽障碍病人进行了早期基础训练和摄食功能训练,取得良好效果.现报告如下.
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1例食管癌伴狭窄行支架置入术失败的原因分析与护理
食管支架置入术是近年来开展非手术治疗晚期食管癌食管狭窄的新方法,能有效解除病人吞咽困难等症状,保证食物摄入,提高病人的生存质量,延长生命,已成为治疗食管狭窄的主要方法之一.我科于2011年7月16日收治1例晚期食管癌伴狭窄的病人,在行支架置入术过程中,先后两次未放至所需部位,致使手术时间延长,增加了手术风险和病人的痛苦,后经过调整达到终目的.现介绍如下.
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从病因病机论治痛风性肾病的思路探讨
痛风性肾病又称慢性尿酸性肾病(chronic uric acid nephropathy,CUAN)是由于体内嘌呤代谢紊乱,血尿酸过高,尿酸盐在肾脏沉积、结晶而引起肾损害导致肾的间质性炎症和尿酸结石.随着我国科技发展和生活水平的提高,人们的饮食结构发生了改变,蛋白质及富含嘌呤食物摄入明显增多,高尿酸血症及痛风性肾病的发病率日趋增高,其中以中老年男性及绝经期妇女发病率较高[1].此外,生活方式、饮食习惯、文化与职业等可能也与发病有关[2,3].目前常用西药治疗痛风肾,不良反应较多,停药后复发率较高,而中医药在痛风肾的治疗方面有一定的优势.中医多将痛风肾归属痹证、白虎历节、痛风、淋证或水肿等范畴,其病因病机较为复杂,辨证分型尚不统一.现亦有不少医家通过对痛风肾的病因病机的探究,从而提出治疗思路,并按急、慢性期的不同临床表现进行辨证施治积累了丰富的经验,取得了满意的疗效.笔者现将近10年相关文献整理如下.
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中枢胰岛素信号转导对肥胖症及2型糖尿病的影响
中枢神经系统的一个重要功能是可为机体新陈代谢提供一定量的能量底物.在这一过程中,中枢神经系统通过将机体传入的不同信号进行整合,进而转换成食物摄入、能量消耗以及营养物质代谢的一系列信号,终维持机体内环境稳定.
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影响细菌性食物中毒快速检验的因素分析
食物中毒包括细菌性食物中毒、细胞性食物中毒、化学性食物中毒等,是指人摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质后或把有毒有害物质当作食物摄入后所出现的而非传染性的急性或亚急性疾病.细菌性食物中毒是指人们摄入含有细菌或细菌毒素的食品而引起的食物中毒.
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全静脉营养液
脂肪、糖、蛋白质、维生素、微量元素是维持机体的营养成份,食物摄入不足,胃肠道消化不良,机体代谢障碍是产生营养不良的主要原因,胃肠道病人、烧烫伤病人及肿瘤病人营养不良会大大影响到疾病的治愈率.
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血清瘦素水平与肥胖及相关疾病的研究
肥胖是机体脂肪细胞数量增加或细胞肥大导致体重超标的病理状态,可降低生活质量,诱发各种慢性疾病.因此,研究肥胖及其相关疾病的发生机制和防治措施,已成为21世纪科学研究的迫切任务.瘦素(Leptin)是由肥胖基因(ob)编码,脂肪细胞分泌的蛋白质类激素,瘦素的主要功能是通过影响食物摄入和能量消耗来调节体重,从而使体脂保持相对稳定[1].因此,瘦素与肥胖及其相关疾病,如高脂血症、高血压、Ⅱ型糖尿病、冠心病等疾病密切相关[2~4].为此,我们进行了血清瘦素水平与肥胖及其相关疾病关系的研究.
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环境内分泌干扰物的健康影响
近年来在自然界发现了奇形怪状的鸟、大量的畸形蛙、发育不良和生殖器异常的鳄鱼(美国)和贝类(日本);妇女患乳腺癌和子宫癌,男人患膀胱癌、前列腺癌和睾丸癌的病例在增多.专家学者认为新型环境污染是由近似于生物激素的化学物质引起的,诸如氯化有机物,其结构与激素非常相似,当不知不觉经饮水和食物摄入这些污染物后,就会破坏生物的激素平衡,导致发育与生殖功能出现异常.过去人们比较注意致癌、致突变、致畸物质的危害,自90年代以来,科学界认为,内分泌紊乱能导致癌症、不育症、甲状腺机能障碍、先天性缺陷、行为障碍、神经系统压抑以及生殖器官畸形,而人造化学物质可能正在严重破坏人和野生动物的激素,造成内分泌紊乱.过去认为低水平污染是安全的,现在认识到长期低水平的污染亦能危害健康.1996年美国约翰麦克拉伦提出用作杀虫剂的多种化学物质,其个体浓度极低,只有几十ppb,看来不会产生不良影响,但如果混合在一起就会产生相当于个体160~1600倍的激素作用[1].
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深圳市居民膳食营养状况调查
深圳是我国改革开放的前沿,随着经济特区的建立,居民收入、生活水平得到显著提高,人均国民收入和食物消费水平位居全国之首.为全面了解深圳居民膳食营养状况,以制定符合当地实际的食物发展策略和营养政策,提高居民的健康水平,在市卫生局的组织下,我们进行了居民膳食营养状况调查.1 材料和方法1.1 调查对象 15岁以上在深圳居住5年及以上的户籍居民.1.2 调查内容一般状况、饮食支出、食物摄入频率、食物消费量和营养素摄入量.