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健康教育对子宫摘除术患者情绪和生活质量的影响
子宫是女性的重要器官,手术摘除子宫治疗宫颈癌使其生存期延长,但摘除后会使患者心理上产生抑郁、紧张、焦虑、恐俱等不良反应,这些负性情绪易导致免疫功能异常,对其生存质量带来负面影响[1-4]。近些年,对子宫摘除手术后患者的生活质量逐渐被受到关注,本次旨在研究健康教育对子宫摘除术患者情绪和生活质量的影响。
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成人颈部多发淋巴结核病1例
病史摘要患者男性,42岁;颈部腋窝多发包块4月,4月前出现胸骨上窝小包块,质中,外科手术摘除,伤口未愈合,渐相继出现双侧颈部腋窝多发包块,进行长大,右侧明显,局部发热、疼痛.服用"利菌沙、芬必得"等治疗,疼痛稍缓解,包块无缩小.2月前在外院行右侧颈部、右侧腋窝引流治疗,引流物普通培养无细菌生长,给予罗氏芬等抗感染治疗2月,切口未愈合.
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立体定向显微神经外科手术摘除脑内海绵状血管瘤
脑内海绵状血管瘤(cavernous angioma,CA)在MRI检查中具有典型和特异性形态表现,随着MRI技术的广泛应用,被发现的脑内CA病例逐渐增多.由于脑内CA体积较小,位置较深在,或邻近脑的重要功能区,传统的开颅手术难以准确定位病灶.因此,如何有效的治疗脑内海绵状血管瘤值得探讨.我们应用立体定向显微神经外科手术摘除22例位于脑深部的小型海绵状血管瘤,疗效满意,现报告如下.
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神经导航下显微手术摘除脑内小病灶
脑内小病灶手术治疗在于定位困难,易造成不必要的脑组织损伤,特别对位于脑功能区的病变,手术常给病人带来严重并发症和后遗症.自1998年11月到2001年9月,我们应用导航系统显微手术切除脑内小病灶24例.由于手术定位精确,侵袭性小,安全性高,无手术死亡和并发症,现总结报告如下:
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立体定向开放手术摘除颅内小病灶
我科于1997~1999年采用CT导向立体定向技术,对20例颅内小病灶开放定向直视手术,疗效十分满意.现报告如下.
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中医烙法治疗慢性扁桃体炎作用机理研究
慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病.尤以儿童多见该病发病率为22.04%[1],以往治疗常常以手术摘除为主,但随着认识的不断深入和免疫学的不断发展.对过多、过早切除扁桃体提出了异议嵋[2],且手术禁忌证较多,有许多患者不能耐受.中医烙法是祖国医学外治法的一大特色,目前,中医烙法逐渐得到了国际上专家学者和患者的接受和认可.
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鼻腔内的皮脂腺上皮瘤
皮脂腺肿瘤在耳鼻咽喉科肿瘤中少见,我科收治一男性患者,左鼻前庭包块,曾在某医院作2次手术摘除,于2001年9月~2002年8月因左鼻肿块复发,在我院住院手术3次,每次据病史记录,术者均称效果好,肿块摘除干净、彻底,病检为皮脂腺上皮瘤,为良性肿瘤.
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手术摘除结合射频治疗喉尖锐湿疣
近年来,耳鼻咽喉科尖锐湿疣发病率有增多趋势.我科自1995年5月~1999年5月,共收治喉尖锐湿疣10例,经采用手术摘除结合SHP-Ⅱ型五官科射频治疗仪治疗,取得良好的效果,现报道如下.
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纤维喉镜下微波凝固联合手术摘除治疗声带出血性大息肉
自1996年起,我院嗓音病门诊采用纤维喉镜下微波凝固联合手术摘除,治疗声带出血性大息肉68例,取得满意疗效,现报告如下.
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眼外伤26年后患交感性眼炎1例
患者,男,37岁.于26年前(11岁时)玩耍时不慎被小刀刺破右眼,立即到当地医院行清创缝合术,术后无视力.1年后眼球萎缩.1998年3月在青海省某医院诊为左眼葡萄膜炎,住院14天治疗视力恢复到1.5.1999年4月左眼葡萄膜炎复发,视力下降至0.4,在河南省某医院诊为交感性眼炎,建议手术摘除右眼球,患者未接受手术治疗.
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原发性球结膜下脂肪疝 1例
患者,男,60岁.因双眼球结膜新生物1年,于 2003年 6月 23日门诊.1年前患者发现双眼球结膜上方黄色肿块,逐步增大,时有异物感及发胀感,在外院诊断为球结膜脂肪瘤,建议手术摘除.检查:体重 85kg,身高175cm.视力:OD 0.5(+1.50D=1.0),OS 0.6(+1.25D=1.0).双眼颞上方球结膜下淡黄色肿块,质软,约17 mm×9 mm×4mm,用玻璃棒上推,肿块上移缩小.双眼眶CT平扫(层厚5mm,层距5mm),双眼球颞上方见新月形低密度肿块影,紧贴于眼球壁,与眶脂肪相连,密度均匀,边缘清晰,CT值约-97 HU~-137HU.诊断:双眼球结膜下脂肪疝.右、左眼分别于 2003年 11月 6日、 11月 11日行球结膜下脂肪疝切除术.手术在局麻下进行,切开球结膜,暴露出淡黄色疝囊,剪开疝囊,内容为脂肪组织,与眶脂肪接连,切除疝囊内脂肪组织,缝合疝囊,并固定于附近巩膜表面,缝合球结膜.手术标本病理检查:脂肪组织增生,伴血管扩张充血.术后4个月复查,双眼球结膜平整,眼球向各个方向转动不受阻,Schirmer试验:OD 18mm,OS 17mm.
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脉络膜腺癌1例
患者男,47岁.左眼失明3月余,眼球胀痛1月.查体:一般情况良好,巩膜及全身无黄染,左眼压高,视网膜高度脱离.B超示:左眼眶内实质性占位.手术摘除左眼球,送检.病理检查:大体眼球3cm×2.5cm×2.5cm,球形,角膜无溃疡,巩膜外形无异常,切面:视网膜扁形脱离,脉络膜增厚见1cm×1cm×1cm结节,灰白色,质中.镜检:肿瘤位于脉络膜层,由癌性腺体组成,分化中等,细胞异型性不明显,细胞核稍大,深染,肿瘤浸润脉络膜全层.
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白血病患者白内障超声乳化术分析
白内障合并白血病患者,因其易发生出血、感染及伤口不易愈合,在过去被认为是白内障摘除术的相对禁忌证.自2000年以来,我们对8例(10只眼)白内障合并白血病患者采用超声乳化手术摘除白内障及折叠式人工晶状体植入,取得良好的临床效果,报告如下.
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小儿第四脑室囊虫治疗体会
小儿第四脑室囊虫早期症状较隐匿,缺乏阳性体征,易被误诊误治。若能早期明确诊断及时手术摘除,打通脑脊液通路,预后良好[1~5]。我院1978~1999年11月共收治10例,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组男6例,女4例,年龄4~12岁,发病至明确诊断1年以内6例,1~3年4例,首次发病按胃肠道疾病治疗6例,占60%,按上呼吸道感染治疗4例,占40%,其中5例被再次误诊为病毒性脑炎治疗,占50%。2例因头颅CT检查显示脑室系统扩大误诊为脑炎后交通性脑积水而行侧脑室-腹腔分流术,占20%。
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显微镜下手术摘除先天性泪囊瘘管15例临床分析
先天性泪囊瘘管系先天发育异常,瘘管从泪囊直接开口于鼻腔者为内侧瘘,临床不易发现,常见者为外侧瘘,外侧开口可以位于睑缘、眼睑皮肤面、结膜或泪阜上,眼睑皮肤开口多位于鼻外侧下睑或内眦韧带处,内侧端可汇入泪小管、进入泪总管或泪囊,也可以终止于一个囊状盲端而与泪道无关.
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腰椎间盘突出症再次手术的原因及预防措施探讨(附7例分析)
腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病.手术摘除髓核、解除神经根的压迫因素是治疗该病的有效手段,但仍有少数患者因术后症状复发,需再次行手术治疗.作者近年遇到7例,现分析如下并对再次手术的原因及预防措施进行探讨.
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老年性白内障4术病人的心理护理
老年性白内障是目前主要的致盲疾病之一,随着人均寿命的延长.其发病率逐年增加,手术摘除白内障成为白内障患者复明的佳治疗方案.手术前后的护理在整个治疗过程中占有很重要地位,而做好心理护理,能使病人有效地配合手术,为手术的成功创造有利的条件.本文介绍100例老年性白内障施行囊外摘除术前后心理护理体会.1 一般资料100例1 06只眼中,大年龄86岁,小60岁,平均72.6岁:男70例,女30例.术后一个月视力矫正≥4.7.
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12例子宫肌瘤动脉栓塞治疗与护理
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,以往治疗本病主要采用药物或手术摘除肌瘤,常需一并将子宫切除.不但手术创伤大,而且对患者的生理和心理均有一定程度的不良影响.采用子宫动脉栓塞(Uterine artery embolism,UAE)治疗子宫肌瘤是目前一种新的治疗方法,具有微创、安全、恢复快等优点.在国外1995年UAE便应用于治疗子宫肌瘤,并取得显著疗效.国内对UAE治疗子宫肌瘤的研究及临床应用起步较晚,我院介入科率先在我省开展子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的新疗法,现将12例子宫肌瘤UAE术治疗与护理总结如下.
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35例儿童扁桃体摘除术前后的心理护理体会
慢性扁桃体炎是一种常见的咽部疾病,多继发于反复发作的急性扁桃体炎或一些传染病之后,好发于儿童和青年,常见并发症有风湿热、风湿性关节炎、肾炎、心脏病、发热等.手术摘除是目前有效的治疗方法,一般在急性炎症治愈后3~4周施行手术,本文35例年龄在12周岁以下,小为6周岁.
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全麻气管内插管扁桃体摘除术临床体会
慢性扁桃体炎是一种耳鼻咽喉科常见的疾病,多见于儿童和青少年.慢性扁桃体炎常引起患者反复咽痛,发热,咽喉不适.慢性扁桃体炎引起的扁桃体肿大常导致患儿吞咽、呼吸与睡眠障碍,严重影响健康和发育,甚至引发变态反应性疾病如风湿病、肾炎及心脏病等.手术摘除是常用的治疗方法.以往采用表麻下挤切法和局麻下剥离摘除法,2002年7 月以来,我们采用全麻气管内插管行扁桃体剥离摘除术12 例,取得满意效果.现报告如下.