首页 > 文献资料
-
经肝动脉介入诊疗模拟系统在教学中的应用评价
目的 评价经肝动脉介入诊疗模拟系统在教学中的应用价值.方法 测试者在模拟系统用RH肝管完成经肝动脉插管初试后记录时间,通过模拟系统练习30次后,进行终试并记录时间,将初试及终试时间进行统计学分析,测试结束后填写调查问卷.结果 共有43位测试者参加实验,全部完成初试、插管练习和终试,均未出现错误操作,总合格率为100%.初试和终试总用时分别为(384.70±200.4)s和(214.93±115.4)s,两者间差异有统计学意义(P<0.01).练习后肝动脉插管操作所用时间较练习前显著缩短.分析调查问卷表明,测试者普遍认为通过经肝动脉介入诊疗教学模拟系统训练可提高技术操作水平.结论 经肝动脉介入诊疗教学模拟系统对提高初学者操作水平及熟练程度有一定应用价值.
-
血管介入结合高压氧治疗股骨头无菌性坏死54例疗效观察
我院自2001年4月至2003年7月采用血管介入疗法治疗早中期股骨头无菌性坏死41例,临床起效快,早期症状缓解率高,但远期效果差.自2003年7月后,我院采用血管介入结合高压氧治疗早中期股骨头无菌性坏死72例,获得较好的远期效果.现报告如下.
-
第四届南京军区暨安徽省脑血管介入与高压氧康复医学高峰论坛会议纪要
由南京军区康复医学专业委员会、安徽省医学会、中华航海医学与高气压医学杂志社及解放军第一二三医院共同举办的第四届南京军区暨安徽省脑血管介入与高压氧康复医学高峰论坛于2014年9月4-6日在安徽省蚌埠市解放军第一二三医院召开,来自南京军区及安徽省的各医疗单位共180余名代表参加了此次盛会。南京军区南京总医院刘新峰教授、《中华航海医学与高气压医学杂志社》编辑部甘辉亮主任、安徽省医学会副会长兼秘书长王学东、蚌埠市医学会秘书长钱大喜、解放军第一二三医院齐晓林院长等出席了大会开幕式并致辞。
-
大鼠腹主动脉插管造影术
大鼠选择性血管介入造影术可用作观察肝、肾等脏器的血液循环.腹主动脉插管造影不失为一种操作简单、实用的方法,现介绍如下.
-
老年糖尿病合并下肢血管病变的介入治疗效果
糖尿病是老年人群高发的代谢性疾病,随着中国人口老龄化加剧,2型糖尿病的发病率呈现逐年增高的趋势。虽然发病机制尚不十分清楚,但目前认为与高脂肪、高蛋白饮食及运动过少等环境因素相关,此外遗传机制也被关注[1-2]。糖尿病是一种终身性疾病,在病程中会产生多种慢性并发症,其中血管、周围神经系统均会受到累及[3-4]。糖尿病下肢血管病变就是其中一种,严重者可导致糖尿病足,有一定的致残、致死率。该病呈现一种下肢缺血性改变,除积极控制血糖外,还需要积极探寻外科治疗方法以恢复下肢血供[5-6]。随着微创外科的迅猛发展,血管介入技术不断成熟,本科使用介入法治疗此类疾病取得了一定经验。本文回顾性分析2010年1月-2012年1月在本院接受治疗的老年糖尿病合并下肢血管病变患者的临床资料,探讨介入疗法与传统药物治疗的疗效,现报告如下。
-
合金支架置入结合血管介入化疗治疗食管癌性狭窄
失去手术或放疗机会的晚期食管癌狭窄患者多因饮食摄入障碍,饥饿消瘦,生活质量很差,值得我们去积极探索新的治疗手段.自1998年3月起,我们采用食管扩张、合金支架置入、食管动脉内化疗药物灌注联合方法,治疗26例中晚期食管癌患者,取得一定效果,现报道如下.
-
第十一届国际脑血管病高峰论坛征文通知
南京军区南京总医院、南京大学医学院、Interventional Neurology杂志、世界卒中组织(WSO)联合主办的第十一届国际脑血管病高峰论坛定于2015年6月12—14日在南京召开。会议将邀请国内外知名专家就脑血管病及神经血管介入的热点问题进行研讨。注册代表将获国家级继续医学教育Ⅰ类学分8分。
-
2010年神经血管介入治疗进展
卒中死亡率仅低于心血管病和肿瘤,位列第三位,其致残率位居第一,对患者、家庭和社会都是一种沉重的负担,因而是一个主要的公共卫生问题[1].缺血性脑血管病占所有脑血管病的80%以上,因此,对其进行积极的防治非常必要,也具有重要意义[2].
-
第十一届国际脑血管病高峰论坛征文通知
南京军区南京总医院、南京大学医学院、《Interventional Neurology》杂志社、世界卒中组织( WSO)联合主办的第十一届国际脑血管病高峰论坛定于2015年6月12~14日在南京召开。会议将邀请国内外知名专家就脑血管病及神经血管介入的热点问题进行研讨。注册代表将获国家级继续医学教育Ⅰ类学分8分。
1.会议内容及指导思想:瞄准国际脑血管病研究的前沿,把握神经血管介入技术的新动向,突出创新,倡导百家争鸣,搭建展示我国脑血管病研究进展的国际舞台。会议议题包括脑血管病的急性期管理、卒中注册、急性脑梗死血管再通、介入治疗、溶栓及闭塞血管再通、脑血管综合评估、脑血管病危险因素管理、遗传和基因研究、转化医学应用、神经修复及功能重建、动脉粥样硬化、神经影像学进展、痴呆和血管性认知功能损害、情感障碍、脑血管病护理和监护、神经血管介入手术护理等。 -
椎基底动脉狭窄血管介入治疗新进展
脑卒中是中老年人的多发病、常见病,是目前造成死亡的第三位疾病.椎基底动脉(vertebro-basilar Artery,VBA)狭窄可引起脑供血不足,严重者可造成缺血性脑卒中,临床治疗有一定难度.对于该病药物治疗疗效有限,且无法改善血管狭窄引起的血供不足;外科手术治疗因手术难度大、并发症多,极少采用.血管内治疗以其创伤小、疗效好、病人易接受的优点得到迅速发展.现就椎基底动脉狭窄血管内治疗的新进展综述如下.
-
中药湿敷对糖尿病足溃疡患者血管介入术后疗效影响
目的 观察中药湿敷干预糖尿病足溃疡脉络瘀热证血管介入术后的临床疗效.方法 将57例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组29例,对照组28例.2组均给予下肢动脉血管介入术及基础治疗,治疗组在对照组基础上给予中药湿敷创面,治疗8周后观察临床疗效.结果 治疗组、对照组临床总有效率分别为93.10%和78.57%,治疗组优于对照组(P<0.05).经血管介入治疗,2组踝肱比(ABI)水平均比治疗前明显减小(P<0.01),组间比较,P>0.05.治疗后2组中医证候积分均有改善(P<0.01),治疗组明显优于对照组(P<0.01).2组创面面积、伤腔容积均比治疗前明显减小(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗后2组创面愈合率组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 糖尿病足溃疡患者经血管介入治疗后,血供状况得以改善,联合中药湿敷能进一步促进创面愈合,优于单纯接受血管介入治疗.
-
第十一届国际脑血管病高峰论坛征文通知
南京军区南京总医院、南京大学医学院、Interventional Neurology杂志社、世界卒中组织( WSO)联合主办的第十一届国际脑血管病高峰论坛定于2015年6月12-14日在南京召开。会议将邀请国内外知名专家就脑血管病及神经血管介入的热点问题进行研讨。注册代表将获国家级继续医学教育Ⅰ类学分8分。
-
药物洗脱支架治疗冠心病合并糖尿病患者的预后分析
糖尿病(DM)是发生冠状动脉疾病的一个危险因素,约20% ~30%的糖尿病患者可能发生急性冠脉综合征(ACS)[1].而且糖尿病患者经冠状血管介入(PCI)术后发生心血管意外和心肌梗死(MI)的概率较高[ 2],同时糖尿病患者由于靶血管再通(TVR)和血管再次狭窄[3],术后临床症状较重.药物洗脱支架(DES)是为预防再狭窄而推出的一种新型支架[4],支架内含药物可定时释放,抑制血栓形成,同时还可以抑制纤维组织增生和平滑肌细胞迁移及增殖[5],起到预防再狭窄的作用.本研究通过分析介入术后三年的冠心病合并糖尿病患者的随访结果,旨在研究在使用了DES后,能否有效降低糖尿病患者临床再狭窄发生率、靶病变再次血运重建率、不良心脏事件发生率,并提高术后累积生存率.
-
血管介入栓塞术治疗双肺支气管扩张大咳血1例报告
患者62岁,因支气管扩张并发咳血,1次咳血量约达300ml,给静脉注射巴曲亭20mg+5%GNS250ml,口服凝血酶,连续用3天,效果差.第2天,突发3次大咳血量约600ml,即给静脉输血600ml,维持血压在65/40mmHg.经过上述治疗无明显效果.胸片示患者双肺有大面积出血.急症DSA动脉造影,发现左肺上叶一小枝血管造影剂外溢,右肺中叶有一枝血管造影剂外溢,导管超造后行明胶海绵栓塞.首先进行左枝栓塞,1小时栓塞后,再造影,显示左上枝外溢口无造影剂外溢,效果好.同法将对侧出血处也栓塞,过半小时造影剂仍有造影剂口外溢现象,考虑由于血管瘘口较大,明胶海绵栓塞差,决定实行弹簧钢圈,造影后右侧枝无外溢的造影剂,血压逐渐回升.2小时后血压升至110/70mmHg,病情明显好转.
-
杂交手术室内显微外科联合血管介入治疗颅内动脉瘤护理配合
目的:探讨在杂交手术室条件下显微外科联合血管介入治疗颅内动脉瘤的手术护理配合方法及效果.方法:回顾性分析2016年2~6月扬州大学临床医学院收治的颅内动脉瘤患者临床资料,总结有效护理配合措施.结果:本组15例患者均在杂交手术室内同期完成手术,手术时间(240±20)min,术中出血量平均200 ml,术后患者未出现神经功能障碍,未发生围术期死亡,患者术后住院时间(12.8±0.8)d,均顺利康复出院.结论:在杂交手术室条件下实行显微外科联合血管介入治疗颅内动脉瘤,简化了以往多次手术和检查操作的过程,可以在脑动脉瘤夹闭后即刻造影评估效果,而积极有效的护理配合是手术顺利实施的有力保障.
-
杂交手术治疗主动脉夹层4例临床护理
主动脉夹层是血液通过主动脉内膜裂口进入主动脉壁并造成动脉壁的分离,是一种发生于主动脉的常见疾病,如不及时治疗,预后极其凶险.近年来,随着血管腔内介入治疗和影像学的发展,杂交手术应运而生,成为新的研究热点[1].杂交手术是由血管介入与外科手术结合医学影像学的技术对疾病进行诊断和治疗的综合技术.主动脉夹层的杂交手术是指主动脉夹层腔内隔绝术联合各种主动脉弓上血管的转流手术治疗内膜破裂口位于主动脉弓的主动脉夹层[2].2010年1~11月,我们采用杂交手术治疗4例主动脉夹层患者,并给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.
-
水化疗法预防急诊PCI术后对比剂肾病效果观察
随着血管介入诊疗技术的迅速发展,含碘对比剂的应用与日俱增,对比剂肾病(CIN)在临床越来越多见,人们已经开始重视.在冠心病的介入治疗中,继支架内血栓和再狭窄之后,CIN已成为介入治疗中所面临的又一课题.急性心肌梗死或急性冠脉综合征患者往往在发病过程中伴随着病情急骤,剧烈疼痛、出汗、呕吐等体液丢失致容量不足,血压下降、应激等因素导致肾灌注不足.由于患者为急诊介入治疗,故没有足够的时间行术前充分的水化,同时,患者多病情重、血流动力学不稳定,故CIN的发生率明显增高,PCI术后更容易诱发CIN.本文就急诊PCI术后给予充分水化疗法预防CIN的疗效进行初步探讨.
-
血管介入栓塞术治疗肝右动脉破裂1例报告
患者35岁,因胆总管结石并严重胆囊炎行手术治疗.术后10天内多次出血,输血后下血压仅维持在60/40mmHg,血液不断自引流管、胃管流出,并有鲜红色血便,腹部胀痛.连续快速输血近6000ml,无明显效果.急症DSA动脉造影,发现肝右动脉起始部位见团块造影剂外溢,形成血管瘤样血窦,约2.0cm×1.8cm.导管超选后行明胶海绵栓塞.栓塞后再造影,显示肝动脉血供明显减少,无明显造影剂外溢征象.术后3小时患者血压接近正常时又突然下降.考虑由于血管瘘太大,血压升高后瘘口再通.决定实行弹簧钢圈重新栓塞.导管超选后置入弹簧钢圈,造影后肝右动脉无明显供血,造影剂无外溢征象,血压迅速回升,半小时后收缩压110mmHg,病情明显好转.我们体会,血管介入栓塞术适用于各种原因所致的内出血.
-
GDC栓塞术治疗颅内动脉瘤的围术期护理
电解可脱性弹簧圈(GDC)栓塞以其操作简单、安全、创伤小等优点而成为目前先进的血管介入治疗手段[1,2,3].特别是对手术难度大,全身情况差,不能耐受手术的颅内动脉瘤患者尤为适宜.1999年7月~2001年1月,我院应用GDC栓塞治疗32例颅内动脉瘤患者(35个动脉瘤),效果满意,现将护理体会报告如下.
-
血管介入与保守方案治疗急性脑梗死的疗效及对纤溶活性水平的影响
目的 对比血管介入与保守方案治疗急性脑梗死的临床效果,分析其对纤溶活性水平的影响.方法 研究对象来源于我院2014-01 2014-12收治的66例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组与观察组.对照组接受保守治疗;观察组接受血管介入溶栓治疗.检测2组治疗前后血浆血管性假血友病因子(vWF)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1 (PAI-1)水平,观察2组治疗效果.结果 观察组总有效率93.9%显著高于对照组的69.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组vWF、tPA及PAI-1对比差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后上述指标对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血管介入溶栓治疗急性脑梗死效果更为理想,能有效促进纤溶活性水平升高,适于临床推广应用.