首页 > 文献资料
-
责任护士按职称重组提高整体护理效果的体会
近年来,我科致力于研究实施责任护士优化组合、按职称上岗,探讨责任护士按职称重组对整体护理效果的影响,收到满意效果.现报告如下.
-
高护学生与临床带教老师对《成人护理学》评价结果分析与对策
为了适应护理教育改革和临床护理实践的需要,我校护理学院参加了2002年护理课程改革的<成人护理学>教材编写.<成人护理学>的特点是把"人"的概念放在课程的中心,优化组合内科、外科、妇科、感染科、五管科、皮肤科护理学的内容,大大减少了原来分科教育造成的内容重复,突出了护理专业的特点.我校使用新的教材已有二年,用此教材的2002级学生已去临床实习.笔者通过分析高护专业学生与临床带教老师对<成人护理学>的评价的调查问卷,以了解学生的知识和能力水平以及临床带教老师对此的认识和评价,以此促进<成人护理学>的课程设计和教学方法的全面改进,使学生真正成为高素质的护理人才.
-
中西药物优化组合治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效观察
目的:观察中西药物优化组合治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效.方法:166例患者随机分为A组(氨糖美辛口服)40例,B组(腰痹汤口服)40例,C组(优化组1:氨糖美辛+腰痹汤)44例和D组(优化组2:C组治疗+灯盏花素注射液静脉注射)42例.疗程2周,共2个疗程.结果:用JOA标准评价.A组和B组的有效率和优良率相近,C组的有效率和优良率均高于A组和B组,但未见统计学差异.D组的有效率和优良率分别高达100%和83.3%,高于其它任何1组,与A组比较,差异有显著性(P<0.01).1年后随访,D组和C组却保持了较高的有效率(77.50%、87.80%)和优良率(45.00%和56.09%),C组和D组与A组比较,差异有显著性(U=2.776,P<0.01;U=2.252,P<0.05).结论:中西药物优化组合治疗退行性腰椎管狭窄症优于单一药物,并能保持较好远期效果.
-
《医学物理模拟实验》教学探讨
以<医学物理模拟实验>的教学实践为依据,探讨了模拟实验在医学物理实验教学中的优势与不足,提出了"虚实并存、优化组合"的教学模式和实现这种教学模式的思考与原则,并指出了在<医学物理模拟实验>教学中应注意的问题.
-
多元化教学法在神经外科教学中的实践与探索
目的探索新的高等医学教育的教学方式,以适应医学科学的发展及医学模式的转变.方法在临床医学院本科生的<神经外科>教学中,开展多元化教学法尝试.结果多元化教学法使学生掌握更多知识,并在临床测验中得到证实.结论多元化教学法有利于调动学生的学习积极性、主动性,在教与学两方面促进了教学质量的提高,值得进一步实践和推广.
-
护理人员人事制度改革及护理服务内容拓展的探讨
2001年2月,我院根据国务院体改办<关于城镇医疗卫生体制改革指导意见的通知>精神,实行全院定编定岗,职工竞聘上岗、双向选择、优化组合的人事制度改革,医院实行院科两级负责制,充分明确科主任的责、权、利,医院对科室的绩效评估只考核到科主任、护士长一级,科内实行逐级考核,一级对一级负责的管理模式,收到了好的效果,现将有关护理改革的特点及服务内容探讨如下:
-
优化组合改变急诊倒班方式的探讨
近年来,随着社会的发展、医疗事业的进步,社区医疗逐步健全,普通常见病得以及时诊治,白天普通门诊病人能较好地分流,而晚夜间危重、疑难病及突发外伤病人呈上升趋势(见表1).医院急诊护理的传统倒班方法,普遍在白天上班护士多、晚上值班护士少,加上护理人员素质参差不齐,常常出现护理力量强时往往工作较闲,护理力量弱时却又比较忙,影响护理质量,难以满足夜间病人的要求.为此,我院急诊科自2000年7月起,将传统派班方法改为分组倒班,经过一段时间的实践,取得了良好的效果.
-
多元化教学法在神经外科教学中的应用
<神经外科>在<外科学>中为非主干课程,课时少而内容繁杂,一直是外科教学中的难点.在实践中,笔者根据神经外科的教学特点,将各种教学方法和教学手段进行优化组合,逐渐摸索出一套适合神经外科教学的"多元化教学法".
-
新形势下如何加强基层医疗卫生部门思想政治工作
在社会主义市场经济的新形势下,回眸过去,改革开放给医疗卫生事业带来了生机,也使其取得了举世瞩目的成绩.但随着改革开放的不断深入,在建立社会主义市场经济体制的新形势下,医疗卫生部门改革也面临着新的变化、新的挑战、新的任务.同时,引发出医务人员思想意识方面的诸多深层次问题,也给思想政治工作者提出了新的课题.
-
中西医结合治疗腰椎间盘病
腰椎间盘病常见于腰椎间盘突出和膨出是腰椎纤维环病变的常见劳累性病变,多见于体力劳动、长期坐椅工作及怀孕妇女.临床上发病率高,治疗周期长、反复发作、不易根治等特点,给病人身心影响较大,患者在临床上采用中西医疗法治疗120例病人,根据不同病人的病情,及身体基本状况,优化组合2-3种治疗方法,进行对症治疗,疗效显著,现介绍如下:
-
快速康复外科防治术后胰岛素抵抗的作用及机制
快速康复外科(fast-track surgery,FTS)是指在围手术期应用优化组合的系列措施,以达到患者快速康复的目的.FTS已广泛应用于胃肠手术及其他外科领域,使外科患者的住院时间显著缩短,预后明显改善.围手术期应激所致的代谢改变及炎症反应可以影响多脏器功能,在患者术后康复进程中起重要作用.而FTS的主要机制就在于减少应激,减轻代谢紊乱,其中控制胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是核心环节.目前FTS降低IR的作用及机制尚不明确,本文就相关的研究进展综述如下.
-
快速康复外科理念在妇科手术中的应用与展望
近年来,基于微创外科、疼痛控制及围手术期病理生理等领域的研究进展,外科治疗理念发生了革命性的变革,一种称之为"快速康复外科(fast-track surgery,FTS)"的新治疗模式应运而生[1].FTS是指采用有循证医学证据的围手术期优化组合措施,以大程度地减轻手术相关应激,加速患者术后康复进程,降低并发症发生率,改善外科患者预后,从而提供更优质的医疗服务.其具体包括适宜的麻醉方法、微创技术、优良的术后镇痛、术后早期肠内营养、早期下床活动及积极康复锻炼等[1-2].
-
中西医结合加速康复外科的研究现状与思考
加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)是指在围手术期采用一系列有循证医学证据的优化组合措施,以减轻患者的应激,促进其术后康复。ERAS理念源自西方,早由丹麦外科医生Kelhet于20世纪90年代末提出,目前在欧美国家已被广泛应用于所有外科领域,并成为结直肠疾病的标准外科治疗模式,但在国内临床应用尚少,并都是照搬西医方案,而注重全身调理的中医与ERAS理念十分契合,且在促进患者康复方面有着独特的优势,因此,将中医药方法整合到ERAS程序中、制定出具有中国特色的中西医结合ERAS治疗方案,必将进一步加速外科患者的术后康复进程,从而提高外科疾病的诊疗水平。但国内迄今仅有少量相关研究报道,以下就目前的研究现状、存在问题及发展方向进行回顾和展望。
-
晕车者还能开车吗
一位读者来信说:我今年35岁,前几天,单位实施优化组合,我"出局"了.因人长得高大魁梧,亲友们都说我有一副"好身板",应去学开车.我经过反复权衡,认为这的确是份"美差".可我乘车船有时头晕、呕吐,医生说我患有晕动病,不适宜开车.请问,晕动病患者还能开车吗?应如何治疗?
-
神经内科科研动态
1科研动态1.1以脑血管病及脑血管病的康复治疗学为重点研究方向.脑血管病已成为当今人类主要的死亡原因,具有高发病率、高致残率及高死亡率的特点,对患者家庭及社会均造成极大的负担.研究如何防治脑血管病、以及如何使患者得到快和大程度的恢复,意义重大.规范化卒中单元建设正是神经病学与康复医学、康复治疗学优化组合的结晶,是目前脑血管病治疗有效的手段.因此,加强神经病学与康复医学的学科建设,对神经内科的建设具有十分重要的意义.神经病学与康复医学的关系十分密切:神经细胞的再生、神经元的可塑性、神经组织移植以及干细胞工程的研究发展是康复医学研究的重要基础.
-
门诊导医流程与就医流程优化组合在实践中的运用
随着社会的发展和人们生活水平的不断提高,患者的就医质量以及服务的要求也越来越高,所以要让患者达到满意就需要医务人员更加努力.患者如果对医务人员的某一方面的服务不满意,很可能导致他对整个诊疗过程的工作的否定,严重的话会引起医疗纠纷.
-
儿童急性淋巴细胞白血病治疗方案演进
儿童急性淋巴细胞性白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia,ALL)是儿童时期常见的恶性肿瘤,从上世纪50年代开始,儿童ALL化疗药物间不断优化组合,化疗方案不断更新,并且依照不同危险度分组来选择合适的化疗方案,儿童ALL的治疗效果得到极大提高.到上世纪90年代,发达国家儿童ALL的5年无事生存率(event-free survival,EFS)达到70%~80%,总体治愈率近80%,新的研究结果表明不久的将来儿童ALL的治愈率可达90%以上.
-
原发性肝癌转移复发的研究趋势
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,具有发病率高、病程稳匿、预后凶险的临床特征.尽管肝癌治疗的新技术新方法层出不穷,但其整体疗效依然不尽人意,根治性切除术后的5年复发率高达60%以上.因此,提高肝癌总体疗效的关键在于对术后转移复发的的防治,寻找能够预测肝癌转移复发的检测指标是当今肝癌防治领域研究的热点.根据文献及复旦大学肝癌研究所的报道,P16突变、P53突变、P21突变、mdm-2、c-erbB-2、TGFα、VEGF、EGFR、bFGF、PD-ECGF、uPA、MMP-2、ICAM-1等分子生物学指标的变化与肝癌侵袭转移呈正相关;而nm23-H1、Kai-1、TIMP-2、E-Cadherin、Integrin α5等与肝癌侵袭转移呈负相关;染色体8p等的缺失也可能与肝癌的转移有关.由于肝癌是一种多基因疾病,并且随着肿瘤的发生发展,其相关的基因表达及蛋白质功能同样处于量变和质变的动态过程中.如何筛选肝癌转移复发的血清标志物,病理学指标,并且优化组合,能够应用于临床对肝癌患者治疗前后进行监测,将是肝癌防治未来努力攻克的方向.
-
中西医结合眼科学教学改革的思考
为了适应当前高等中医药院校教学改革形势,满足社会发展对人才素质的要求,优化组合中医眼科的课程体系,使之更科学化、现代化,我们对本门课程进行了中西医结合教学改革的探索与实践.
-
基础医学形态学实验教学改革的探讨
随着医学教育的发展和教育改革的不断深化,发挥学生的主观能动性,培养和提高实践能力和创新意识,从而提高教学质量就成为实验教学及加强素质教育的关键.今年初,我校根据各基础医学学科的特点,对学科和实验内容紧密联系、实验器材通用性强的各单科实验室进行了优化组合,在原有的组织学和病理学实验室的基础上,组织成立了形态学实验室.投入实践以来,获得了许多教学新经验和体会,在此加以总结,供同行们参考.