首页 > 文献资料
-
合理用血避免不必要的血液输注
输血学是一门新兴学科,在医疗卫生领域相对于其他学科具有起步晚、发展快的特点.输血是现代医学的重要组成部分,是临床用于抢救生命、治疗疾病的重要医疗手段.随着采供血系统管理水平和检验水平的提高,输血传播性疾病和输血不良反应的发生率相对降低了,但是,临床输血的风险仍然不容忽视.世界卫生组织的资料表明,全世界艾滋病病毒感染者中5%~10%是由于输注了染有艾滋病病毒的血液和血液制品引起的,因此,输血安全已经成为医疗卫生工作中倍受关注的重要问题.世界卫生组织血液安全和临床输血策略(2002~2003年)指出:提高临床输血水平,避免不必要的血液输注是保证血液输注安全的一项重要措施[1].所以,各级医疗机构科学合理地利用血液及血液制品,杜绝血液的浪费和滥用,对于保证临床用血的质量和安全十分重要.
-
中国医疗体制改革应由政府主导
新华网北京3月18日电(记者韩洁王永康)作为世界第四大经济体的中国在医疗卫生领域正面临尴尬境地:在世界卫生组织进行的成员国医疗卫生筹资和分配公平性的排序中,中国位列191个成员国中的倒数第四位.
-
信息时代预防医学图书馆工作的职能变化与创新
现代信息技术在医疗卫生领域已被广泛利用,预防医学是集科研、教育、监督、监测于一体的公共卫生体系,其信息资料是卫生防疫工作者进行卫生防病、科学研究、知识更新的重要支柱,关系到卫生防病现代化的水平.
-
优质护理服务模式应用现状及启示
随着"优质护理服务示范工程"项目的推进,优质护理服务已经逐步受到医院的重视,并作为护理管理及质控工作的重点.这项活动的要求是切实加强基础护理,确保患者享受全程的护理服务,提高护理人员的综合素质,将满意的服务提供给患者.传统的护理服务模式已远远不能满足"优质护理服务示范工程"的要求,也不能达到患者对护理服务质量的预期值,优质护理服务填补了传统护理模式的空白,从而成为医疗卫生领域一项新的值得广泛开展的服务模式.
-
化学过程验证装置在批量监测中的应用
过程验证装置(PCD)是对某种灭菌过程具有一定抵抗力,并被用于评价这个灭菌过程效果的装置[1].根据PCD放置物分类可分为生物PCD、化学PCD及生物和化学混合PCD.目前准确、具权威性的监测是生物监测,它是确定灭菌物品达到灭菌与否的可靠方法[2].由于结果判断快也需3 h,对急诊手术急需灭菌包时,给临床带来极大不便.近年来,随着医学技术的不断发展,医疗卫生领域出现了越来越多的管腔器械,尤其是医院为了节省成本采用租贷方式使用的外来手术器械(如植入器械).2009年3月以来,我院消毒供应中心将化学PCD应用于批量监测, 效果满意.现报告如下.
-
重视医学生医患沟通教育降低临床病理工作的风险
医患关系是医疗实践活动中基本的人际关系,这一关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转。近年来,国内出现一系列医疗卫生行列的恶性事件,这些恶性事件的频繁出现说明医患冲突仍在加剧。医患关系从总体上看是基本和谐的,和谐是主流,不和谐是支流。医患关系存在问题的成因复杂,医患纠纷不断增多,这就要求临床医生不宜以救命恩人自居,应加强医患沟通,从而减少医患纠纷、促进医患和谐。
-
临床医学学科带头人评价指标体系研究进展
学科带头人(academic leader)意指科学共同体成员中对推动该学科发展作出重要贡献者.临床医学学科带头人是指在某临床领域中有重大学术成就,并以他们为核心形成学术梯队的杰出学者,能带领梯队使该学科发展达到国内或是国际领先地位的高端人才,是学科发展、学科梯队建设[1]、医院发展的关键.但目前我国医疗卫生领域学科带头人仍存在着"终身制"和"论资排辈"的现象,现有临床学科带头人评价指标体系仍不完善.本研究查阅现有国内外相关文献,对临床学科带头人评价指标体系建立情况进行综述,为建立科学、合理、有效、实用的评价指标体系提供参考依据.
-
酸碱滴定法测定戊二醛含量应注意的问题与方法
消毒剂戊二醛在医疗卫生领域的应用十分广泛[1],包括医院手术医疗器械消毒灭菌、传染病疫源地和微生物实验室的消毒处理等.消毒剂戊二醛化学名是1,5-戊二醛,是一种5碳双缩醛化合物,分子式为C5H802,分子量为100.13.由于消毒剂戊二醛在医疗卫生领域的广泛应用,对其质量的检测显得十分的重要.
-
《中国社会医学杂志》投稿指南
《中国社会医学杂志》为中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),主要介绍社会医学及其相关学科的研究发展状况;报道医疗卫生领域政策性、理论性及实践性研究的重点、热点问题;探讨社会医学基本理论、研究方法和技术问题;研究社会因素在疾病的发生、发展、转归过程中的作用,以及诊断和针对性的预防控制措施;介绍与社会医学的生存、发展有密切相关的卫生管理学、卫生经济学、卫生法学、健康教育学、医学伦理学等相关学科的研究成果。本刊辟有专家论坛、理论与方法学研究、卫生政策与管理、公立医院改革、医学教育研究、社会因素与健康、社区卫生服务、卫生服务评价、疾病预防与控制等栏目。为了保证期刊质量,根据有关标准和规范,结合本刊实际,特制定以下投稿指南。
-
循证医学与实验外科
1992年加拿大麦克玛斯特大学循证医学工作组发表在JAMA上的第1篇循证医学文章,标志循证医学(EBM)概念和命名的正式形成,揭开当代循证医学实践的序幕.1997年David Sackett教授执笔的第1本循证医学专著How To Practice and Teach Evidence-Based Medicine以多国文字出版,2000年再版,预示循证医学理论及实践体系的日臻完善.这门新兴交叉学科以其全新的价值观、方法论和在医学实践、研究、管理中显示出巨大应用前景.国际临床流行病学专家David Sackett教授认为:随机对照实验(RCT)是过去半个世纪中医疗卫生领域重要的发展;未来20年重要的发展将是借助Cochrane协作网传播RCT的系统评价.目前重大的挑战之一是为一线工作的医生提供有用的信息,帮助他们采纳证据和实施循证医学.
-
应用蒙特卡罗方法模拟量表得分
量表作为测量工具广泛应用于医疗卫生领域的研究.在量表设计过程中,应答条目的级数以及条目数量是影响信度的重要因素.若以蒙特卡罗(Monte Garlo)方法研究二者对内部一致性信度的影响,首先需要模拟出符合一定要求的矩阵以表示各条目的测量得分.由MATHWORK公司推出的MATLAB是建立在向量、数组和矩阵上的软件[1],利用它所提供的各种函数可以比较容易地产生出符合研究要求数阵.本文介绍如何利用MATLAB实现这一目的,并给出了关键语句.
-
应用SPSS软件进行多分类Logistic回归分析
SPSS是在Win95或以上平台下运行的软件,界面友好、直观,操作简便,非常适合于非统计专业人员应用.本文结合具体实例,介绍如何在SPSS10.0上进行多分类(反应)logistic回归分析.通常意义上的Logistic回归要求因变量y只有两种取值(二分类),当y的取值有两种以上时,就要用多分类Logistic回归分析(Multinomial Logistic Regression).这种分析不仅可用于医疗卫生领域的研究,也可应用于社会学、经济学等领域的研究.例如研究学生龋齿严重程度(因变量)与刷牙、饮食习惯、年龄等可能的影响因素之间的关系;不同的婚姻状况(因变量)与收入、心理状态和孩子数量间的关系;为了获得好的票房收入,电影制作者需研究观众的年龄、性别以及约会情况等和不同类型电影(因变量)之间的关系,以便对特定的观众群体进行特定的广告宣传.
-
医用X射线的防护与管理
医用X射线在医疗卫生领域得到广泛应用.人们在接受X线检查的同时,也受到一定程度的伤害.因此,2006年3月1日国家颁布了《放射诊疗管理规定》,旨在加强放射工作管理,这也对X射线的防护工作提出了更多更高的要求.
-
医患诚信的构建策略
诚信是中国社会的传统美德,它作为一种道德责任,维系着人们进行社会交往的良性互动关系.医患关系是人与人之间形成的一种特殊的职业社会关系,医疗卫生领域成为一个巩固人对现存社会秩序及人与人的爱与信任的敏感领域.在社会主义市场经济的大背景下,随着我国医疗服务市场化的发展,医疗机构诚信缺失现象日益严重[1].医患诚信的缺失摆在我们面前,关注和研究该问题具有重要的理论意义和现实意义.
-
我国医改失败的根本原因探析
在《中国经济周刊》2005年第23期发表的题为《药厂、药商、医院谁是药价虚高的罪魁祸首》的文章中,引用了卫生部2005年3月发布的"第三次全国卫生服务调查"资料显示,我国居民平均每次门诊费用2003年达到了108.2元,比1998年增长了57.5%;而每次住院费用达到了3910.7元,上涨了76.1%;我国约有48.9%的居民选择有病不医,29.6%的居民应住院而住不起医院.《新华文摘》2005年第12期摘登的《中国医疗卫生领域面临的十大课题》的文章讲,医疗卫生事业与整个社会经济发展存在着不协调的问题.
-
医学院校卫生管理专业开展卫生审计案例教学的体会
当前医疗卫生领域经济活动广泛,卫生审计教育在卫生管理类人才培养和加强其自身建设方面发挥着重要作用.因此,加强医学院校卫生管理专业人才培养、开展卫生审计教学已势在必行.卫生审计案例教学法与传统审计教学方法有着根本的区别,笔者就医学院校开展卫生审计案例教学,提出如下几点体会.
-
构建诚信医疗卫生服务体系的思考
"诚信"是一种道德观念,是人们行事处世的一种具有普遍性的道德规范.诚实可信铸造了我们民族的道德之魂,是我们党和民族的优良道德传统.随着我国经济社会的发展,"诚信"已经成为了现今关注的热门话题,其中重要的原因是社会上出现了一些"诚信缺失",诸如制假售假、弄虚作假、言而无信、不负责任等现象,不得不使人们从内心深处发出对诚信的渴望和呼喊.在医疗卫生领域里也出现了少数收受"红包"、药物回扣、推诿拒治病人、乱检查、滥用药、不合理收费等"诚信缺失"行为,势必要求我们医疗卫生行业要重构一个诚信的医疗卫生服务体系,重塑医疗卫生行业在社会中的良好形象.
-
论新型医德观的特征及其价值取向
在全面建设小康社会、构建社会主义和谐社会、努力提高全民健康素质的新形势下,传统的医德观念已经客观阻碍了当前医疗卫生事业的全面、协调、可持续发展,医疗卫生领域产生了许多新的医德理论问题和医德实践难题.更新医德观念[1],构建新型的医德观[2],形成"人道与功利相结合,公平与公益相兼顾,生命神圣与生命质量、生命价值相一致,以德治医与依法治医相统一,面向个体、群体与社会相协同,医患、医医、医社关系相和谐"的医德观[3],进一步明确新型医德观念的特征及其价值取向,这是医学伦理工作者当前所面临的一项重要任务.
-
论医患关系的经济本质与法律性质
1 传统计划经济体制下医患关系的经济与法律性质关于医患关系性质的分析与认定,对于确立正确的医疗事故民事责任制度、甚至一切有关医患双方间权利义务的处理都具有根本性意义.在旧的计划经济体制下,医疗卫生领域里的社会关系被认为不具有商品属性,而是一种社会福利的分配与消费关系.因为计划经济时代的主流经济学理论认为,商品具有价值和使用价值双重属性,其中价值是凝结、物化在物质产品中的劳动.因此,只有物质产品才能成为商品.医疗机构与医务人员并不生产物质产品,所以他们的劳动不能形成价值,也就不能成为商品.而且他们的劳动不仅不能形成价值,反而要以大量物质产品的消耗为代价.因此,整个医疗卫生领域都属于"负效益"领域,它的效益体现为其他领域的受益和整个社会福利的增加,亦即医疗卫生领域没有经济效益,只有社会效益.它不属于劳动生产领域,而是属于上层建筑范畴.这种理论的结论是,医疗服务不是商品,而是一种社会福利;医疗机构与医务人员不是商品生产者,也不能成为商品交换关系的主体;医患关系也就是一种福利性社会关系,而非商品生产与交换关系.
-
浅论医患关系紧张的成因及对策
医患关系是医疗卫生领域重要、具特点的人际关系,在医疗过程中占有十分突出的位置,也是人与人关系的一个重要方面.目前由于医患关系而导致的医疗纠纷增加是医疗服务中十分突出的问题.医患关系是否和谐关系到整个社会的和谐,因此迫切需要改变这种局面,找准其病因,标本兼治.