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EASD奖项介绍
第44届欧洲糖尿病研究学会(EASD)年会于2008年9月7日~11日在西方文明的摇篮--意大利的罗马隆重举行.作为一年一度的大型国际性专业学术会议,此次会议议题丰富,如1型和2型糖尿病的病因学、糖尿病的预防、胰岛B细胞的基础与临床研究、胰岛移植、糖尿病临床治疗中的问题、糖尿病与炎症、抗糖尿病药物、糖尿病并发症、糖尿病患者的教育等.
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同种异体材料移植重建膝关节交叉韧带
膝关节交叉韧带断裂公认的手术方法是韧带的重建,但由于:(1)自体材料移植重建以牺牲已有功能缺陷的膝关节的正常的动力和稳定结构为代价,有可能进一步增加膝关节的功能障碍;(2)人工韧带假体发展不成熟,尚不能达到令人满意的组织学、生物力学的要求及远期的临床疗效。近20年来,许多学者致力于同种异体韧带和肌腱移植重建交叉韧带的基础与临床研究,并取得了一定的共识和进展。本文就此作以扼要综述。
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创伤性关节炎研究现状与展望
创伤性关节炎是骨关节炎(OA)的一种,骨关节炎是一类能够引起滑膜关节疼痛的慢性疾病,严重的甚至能够致残.骨关节炎可以分为原发性骨关节炎或继发性骨关节炎,或根据部位(如:膝关节炎、髋关节炎等),及伴随情况(如:软骨钙质沉着症等)来分类.如果患者有明确的创伤史且有继发骨关节炎的表现,作者则称之创伤性关节炎,在过去的10年中,创伤性关节炎在基础与临床研究方面取得了一系列进展.
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向青年医师推荐一本新著——《脊柱外科手术学》
近有幸拜读了刚刚面世的世界医学名著英文影印版《脊柱外科手术学》(Operative Spine Surgery)收益匪浅。本书由(美)韦尔奇(Welch.W.C.)等20余位专家教授集体编写,内容涵盖了脊柱外科中疾病、创伤与畸形常见手术的基本概念与实践,对脊柱解剖学结构和生物力学、采取病史、神经系统检查及影像学诊断,手术适应证、麻醉、颈椎、胸腰段基本手术入路和方法以及关节镜下椎间盘切除术,手术并发症、远期随访、预后等均进行了详细阐述,并附300余幅照片和示意图,文字简练,通俗易懂,使青年医务人员在脊柱外科领域很难精确把握的问题通过本书可以得到解决。二十世纪九十年代以来,我国脊柱外科迅速发展,不少医院骨科已建立学科分支,基础与临床研究受到重视,专科设备与技术水平日渐普及与提高,无论脊柱畸形矫治还是创伤救治均取得显著效果。围绕脊柱外科,国内也相继出版了这方面专著,但在内容深度及广度上还不能满足临床各层次工作者的需要。英文版《脊柱外科手术学》填补了我国空白,中青年医师通过阅读本书,既可提高相关专业知识,又可巩固专业英语水平,是临床工作中一本很切实际的参考书。宁志杰2001年9月于山东泰安
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流式细胞术检测血小板活化的方法及应用
近年来,流式细胞技术(FCM)发展较快,其已广泛应用于基础与临床研究,并逐渐成为检测血小板活化的重要手段.现就FCM检测血小板活化的方法及临床应用作一综述.
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椎间盘源性下腰痛的病机与治疗进展
下腰痛是骨科常见疾病.长期以来认为下腰痛是由于腰椎间盘突出致神经根受压迫所致.随着CT、MRI等影像技术的应用与发展及基础临床研究发展,因椎间盘本身结构病变引起的下腰痛即椎间盘源性下腰痛(Discogsenic Low Back Pan)越来越引起学者们的重视.现将椎间盘源性下腰痛的基础与临床研究进展综述如下.
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纳洛酮在中枢神经系统疾病中的临床应用现状
纳洛酮自从1960年合成、1971年应用于临床以来,国内外对其基础与临床研究越来越深入,其应用范围也越来越广泛,几乎囊括所有的中枢神经系统疾病,早在1985年,中华医学会就将其列为危重症抢救必备之药.现将纳洛酮在中枢神经系统疾病中的临床应用现状作一综述.1简况纳洛酮(naloxone)又称丙烯吗啡酮、金尔伦,1960年Feshman首先合成,其为特异性吗啡受体拮抗剂,羟二氢吗啡酮的衍生物,化学结构与吗啡相似,而药理作用却与吗啡相反,是阿片受体的特异性拮抗剂.它与阿片受体的亲和力大于吗啡与β-内啡肽(β-EP)的亲和力,能竞争性阻止并取代吗啡样物质与受体结合,从而阻断吗啡样物质的作用.1971年美国首先将纳洛酮应用于临床,我国也于1990年将其用于临床.
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血管紧张素转换酶抑制剂的肾脏保护作用
近年来,基础与临床研究均证明,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)不仅有控制高血压、改善心脏功能的作用,还对不同病因的肾脏疾病具有延缓保护作用。本文就ACEI对肾脏保护作用的研究进展作一简述。
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慢性阻塞性肺疾病与感染关系及其研究进展
早在半个世纪前就有学者提出感染可诱发或加重慢性阻塞性肺疾病(COPD)的假说.以后较多的证据直接或间接地证明了COPD与感染的确存在一定联系.对于其中的机制更是众说纷纭,诸如感染炎症导致细胞凋亡、致病菌的下呼吸道定植等[1,2].近年来,随着传统检测技术的进步以及DNA微排列技术等高新检测手段的出现,医学界对致病微生物与COPD之间的关系有了新的认识[3].这已成为COPD基础与临床研究的新方向.其中有代表性的致病微生物是铜绿假单胞菌( pseudomonas aeruginosa),此外还有流感嗜血杆菌(hemophilus influenzae)、呼吸道病毒(respiratory syncytial virus,RSV)和肺孢子菌(pneumocystis jirini)等.
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解脲支原体与临床疾病关系研究进展
Shepard(1954年)首先从非淋球菌性尿道炎(NGU)患者体内分离到类似肺炎支原体样的微生物.因其培养所形成的菌落微小而被称为T株(Yiny-stain)和T支原体(TNY-ffCOPLasma).近年来按其能水解尿素的特性命名为溶脲脲原体,解脲支原体或尿素支原体(Ureaplasma Ureaiyticum即UU).UU是人类泌尿生殖道的常见的支原体,它可以是一种致病原,也可以是一种共生菌.随着基础与临床研究的深入,已有较多的证据表明UU与人类自发性流产,非淋球菌性尿道炎、新生儿低体重、男性不育症等有较密切的关系,现就UU与临床疾病的关系做一简单的综述.
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川芎嗪对血瘀大鼠肠系膜淋巴微循环的影响
活血化瘀疗法在祖国医学中占有重要地位,大量基础与临床研究表明,活血化瘀中药川芎嗪能改善血液微循环和血液流变特性[1,2],但其对淋巴微循环的作用及对淋巴循环障碍性疾病的治疗未见报道.本文探讨川芎嗪对淋巴微循环的作用,拓展其应用范围,为临床治疗相关疾病提供新思路及理论依据.
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肌肉拉伤的基础与临床研究
骨骼肌损伤可分为急性损伤、慢性损伤、慢性损伤急性发作和无临床症状损伤共4种类型,也可划分为延迟性肌肉酸痛、直接损伤(如挫伤)及间接损伤(如拉伤)共3种类型;其中肌肉拉伤(muscle strain)是常见的骨骼肌损伤类型[1].本文就肌肉拉伤的基础与临床研究综述如下.
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加强骨关节病损康复的基础研究、学科间的合作及多种技术的应用
无论是普通人还是专业运动员,在运动过程中都有可能发生骨关节系统急慢性损伤和疾病,需要康复医学的早期介入.资料显示,康复医学介入越早,骨关节伤病的功能预后就越好.本期专题为"骨关节伤病康复",专题论文内容涉及骨性关节炎的基础与临床研究、颈部挥鞭样损伤、脊髓损伤、脊髓型颈椎病术后的康复治疗以及矫形器的应用等.
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加强对室性心动过速的认识,提高诊治水平
室性心动过速(ventriculartachycardia,VT)是一种常见的心律失常,发作时严重影响血液动力学,常常危及患者生命。VT的治疗一直是临床医师棘手的难题。近几年来,随着基础与临床研究的进展、新技术的临床应用,我们对VT的机制及治疗有了许多新的认识,了解或熟悉这些新的知识,有助于提高VT的诊治水平。1基础研究与临床应用相结合,提高VT的诊治水平近年,心律失常基础研究有成效的进展就是心律失常的分子和离子基础的认识[1,2]。目前,长QT综合征(LQTS,6个亚型)、Brugada综合征、致心律失常性右室发育不良的致病基因、分子机制及可能的特异性治疗已被初步阐明或有重要研究进展。虽然目前还缺少实验室条件对这些疾病作基因诊断,但是临床医师可以运用现有的关于这些疾病的新知识,将其分子生物学特性与临床结合起来,从而作出正确的诊断。虽然目前还不能进行相关的基因治疗,但是可以根据基因变异引起的相应离子或通道的异常,选择特异性治疗,如LQT1(KVLQT1)可首选β受体阻断剂治疗。本期刊载2家医院根据分子机制的理论成功治疗8例LQTS病例,其经验可供临床医师借鉴[本期第10页和20,21页]。
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心房颤动:目前的认识和治疗建议-2015
自2012年中华医学会心电生理和起搏分会( China Soci-ety of Pacing and Electrophysiology,CSPE)发表《心房颤动:目前的认识和治疗建议-2012》以来的三年间,有关心房颤动(简称房颤)新的基础与临床研究结果不断问世,有些刷新了对房颤发生机制的认识,如Rotor学说、自主神经调节学说等;有些新的循证医学证据催生了新的治疗观及/或完善了以前的治疗策略,如新型口服抗凝药物应用、左心耳干预预防房颤患者血栓栓塞事件等。2014年 JACC 发表了《2014AHA/ACC/HRS Guideline for the Management of Pa-tients with Atrial Fibrillation》,提供了大量新的学术信息和专家们的新认识。与此同时,国内学者们在房颤的基础与临床研究中亦有新发现、新体会、新认识。为荟萃新的学术信息形成共识,以丰富、更新《心房颤动:目前的认识和治疗建议-2012》,CSPE、中华医学会心血管病分会、中国医师协会心律学专业委员会会同《中华心律失常学杂志》编辑部、《中国心脏起搏与心电生理杂志》编辑部组织国内相关专家对《心房颤动:目前的认识和治疗建议-2012》予以修订,形成了《心房颤动:目前的认识和治疗建议-2015》,供广大医务工作者在基础研究与临床工作中参考。
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2000年全国器官移植学术会议纪要
2000年全国器官移植学术会议于10月24~26日在成都国际会议中心召开。会议共收到论文511篇,与会代表411人。本次会议以器官移植基础研究、新药物、新技术以及前瞻性临床研究为重点,内容丰富,研究深入,论文水平较高,充分展示了我国器官移植界同仁以优异成绩告别辉煌的20世纪,并将在21世纪赶超世界先进水平的豪迈气慨和坚定信心。 一、移植免疫 与移植免疫有关的文章共52篇。内容包括:(1)信号通路与移植排斥的关系。CD28和CD40共刺激通路的活化在移植排斥中起重要的作用。CTLA4、CD40及CD40L的表达水平在一定程度上可能反映了机体的免疫状态。动态检测这些分子的表达,有助于对排斥反应的诊断和排斥反应状态的评价。选择合适的时机和靶点干预CD28和CD40通路的活化,从而防止排斥反应、诱导移植免疫耐受或免疫低反应,是器官移植基础与临床研究的一个方向。另外,用靶向CD86?mRNA的反义肽核酸阻断树突状细胞CD86表达和第二信号传递的研究也正在进行。(2)移植免疫耐受的研究。诱导免疫耐受的主要方法包括:术前输注供者抗原;T细胞疫苗;阻断T细胞活化的辅助信号;联合器官移植。腹腔或皮下注射供者细胞可诱导免疫耐受,联合应用环磷酰胺或CsA效果更好。人工合成的HLA肽和CTLA4Ig也有诱导免疫耐受的作用。(3)移植后机体变化的研究。穿孔素、颗粒酶B、Fas、FasL、Bcl-2、Bax等参与了急性排斥中细胞的凋亡机制,并可作为急性排斥的预见性指标。降钙素基因相关肽(CGRP),IL-1βmRNA,CD4+、CD8+细胞比值,IL-4、IFN-γ水平及其比值,C反应蛋白(CRP)水平的变化也可作为判断移植后受体免疫状态和是否发生排斥反应的指标。
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胰腺癌基础与临床研究的现状与展望
胰腺癌临床预后极差,美国每年因胰腺癌所致的患者死亡数与新发病例数相当,且近年来发病率不断上升.美国报道1年生存率为10%,总的5年生存率仅1%,英国总的5年生存率为4%,我国5年生存率为5%.胰腺癌恶劣的预后与以下因素有关:(1)胰腺癌生物学行为独特:早期即出现局部浸润和淋巴结转移,研究表明90%的胰腺癌伴胰内神经受侵,69%已有胰外神经受侵,<2 cm的胰腺癌39%已有淋巴结转移,腹膜后软组织中易残留癌细胞,是术后复发的主要原因.(2)胰腺解剖位置深、起病隐匿、早期无任何症状、超过85%的患者就诊时已属中晚期,多数患者丧失根治性切除的机会.(3)由于早期诊断困难,在国内能行根治性切除的患者仅为10%~30%;此外胰腺癌对现有的放、化疗均不敏感,化疗的一线用药健择总体疗效仅为20%,尽管调各种放疗技术在不断改进及完善,但疗效也不满意.因而,当前胰腺癌基础与临床研究面临着严峻的挑战.
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胰腺癌基础与临床研究的热点问题
胰腺癌是一种高度恶性的消化道肿瘤,尽管以手术为主的胰腺癌综合治疗模式在延长患者生存时间和提高生活质量方面取得了一定进展,但其临床疗效仍不尽人意.资料显示胰腺癌术后5年生存率仅为3%~4%.面对严峻的现实,惟有多学科交叉合作,在胰腺癌发病机制、早期诊断、综合治疗等方面进行深入研究,并获得突破性进展,才有望根本改善其预后.
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第十次全国听力学及嗓音言语医学暨第七次全国人工听觉技术学术会议纪要
在中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会的大力支持下,由中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会听力学组、嗓音学组与《听力学及言语疾病杂志》编辑委员会、山西医科大学第一附属医院主办的“第十次全国听力学及嗓音言语医学暨第七次全国人工听觉技术学术会议”于2016年7月14~17日在“控带山河、踞天飞之肩背”,“襟四塞之要冲,控五原之都邑”的历史文化名城山西省太原市隆重召开。本次会议共收到来自全国22省市自治区的投稿331篇,其中专题报告40篇,听力学基础与临床研究类193篇,人工听觉技术类47篇,嗓音及言语医学类51篇,来自全国30个省市自治区的400余位专家学者及专业人士出席了大会。
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异丁替酯对心房扑动和颤动的快速复律作用
异丁替酯(Ibutilide)是一种新的静脉应用的Ⅲ类抗心律失常药物.经基础与临床研究证实其对心房扑动(AF)和心房颤动(Af)有较好快速复律作用.