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鼠伤寒沙门菌感染30例临床分析
1990~1991年,我们收治鼠伤寒沙门菌感染30例,临床分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料年龄小者产后2天,大70岁,其中新生儿9例,1岁以内14例,60岁以上2例.男22例,女8例.四季均有发病,以肠道感染收住院者(饮食型)多集中于7~9月份,院内感染者(生活接触型)集中于12月至翌年3月.病例均经大便和(或)血培养阳性证实.
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急性单核细胞白血病合并肠结核健康存活12年1例报道
患者,男,14岁,学生.1985年9月2日以发热待查入院.患者于1月前无明显诱因,慢起发热,自测体温持续在37.6~38.5℃之间10天,伴全身乏力、不适.在当地按上感治疗无效.10天后转为持续高热,自测体温38.5~39.5℃之问,此时来我院门诊查血、尿常规无异常,拍胸片、查肥达反应、鼠伤寒沙门菌抗体、肝功能均未发现异常,但仍按鼠伤寒沙门菌感染败血症型给予氨卡青霉素、氮霉素加地塞米松各一组静滴8天,仅可暂时退热,此间查抗"O"250U,ESR50mm/h.
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沙门菌感染并发肠出血1例
患者,男,35岁.因食入腐败熟猪肉后,发冷、发热、全身痛、恶心、厌油腻5天,于1997年8月26日入院.体检;T37.2℃,P 88次/min,R 20次/min,BP 110/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺检查未见异常.腹平软,无压痛,肝肋下2cm,有触痛,脾肋下2cm.实验室检查:血WBC3.1×109/L,分类:中性粒细胞0.74,嗜酸性粒细胞0,淋巴细胞0.15,血红蛋白122g/L,白细胞内有中毒颗粒和空泡.
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2013-2015年康平县沙门菌感染的流行病学调查及耐药性分析
目的:研究沙门菌感染的流行病学特征及耐药性,为预防和临床诊疗沙门菌感染提供参考数据。方法选取康平县门诊和医院腹泻患者粪便标本共1288份,对标本进行沙门菌分离、生化鉴定,并对血清学进行分型研究,并检测细菌耐药性。结果1288份培养标本中共分离出沙门菌439株,其中男316株,女123株,男性患病率71.98%明显高于女性28.02%,χ2=8.804,P<0.05,且以20~39岁为高发年龄段;病原学检测结果为:439株沙门菌共检验出10个群,30个血清型,其中以斯坦利沙门菌、鼠伤寒沙门菌、克雷米尤沙门菌、德比沙门菌检出率高,分别为23.46%(103例)、20.96%(92例)、14.35%(63例)、13.44%(59例)。耐药性检测结果显示沙门菌对喹诺酮类、头孢类、氨基糖苷类、碳青霉烯类、β-内酰胺类药物敏感性较高。在耐药株试验中,共检定出耐药株156株,占比35.54%,包括单耐药49株(11.16%),多重耐药107株(24.38%),主要集中在氨苄西林、青霉素、复方新诺明、哌拉西林等广谱抗生素药物。结论康平县近年来感染沙门菌感染群体主要以20~39岁的中青年群体为高发群体,且男性较为多见,临床应注重对沙门菌感染的耐药性检测和血清分型,从而减少疾病区域性爆发的可能性。
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德比尔沙门菌致食物中毒
食物中毒主要是指患者食用了被有毒物质(细菌、病毒及化学品)污染的食物而引起的一种急性消化道疾病,其中细菌性食物中毒的发病率较高,主要病原菌有沙门菌、志贺菌及大肠埃希菌等。沙门菌引起的食物中毒多因食用患病或带菌动物的肉、乳、蛋或被病鼠排泄物污染的食物而罹患[1]。本研究主要对一起德比尔沙门菌引起的食物中毒进行调查分析,探讨中毒的原因及患者的临床表现。
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婴幼儿猪霍乱沙门菌感染临床分析
本文收集了我院去年临床诊断的猪霍乱沙门菌败血症13例,现总结报告如下.
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急性胰腺炎并上消化道出血及伤寒临床诊治分析
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGB),同时血培养和骨髓培养查出伤寒沙门菌的病例国内尚无相关报道,亦未见探讨三者的相互联系及可能机制。我院收治1例以持续性上腹痛伴呕血为首发症状,经确诊同时合并伤寒沙门菌感染患者,本文探讨三者之间发病的关联及可能机制,以正确认识此类疾病,提高诊疗效果。
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沙门菌分子生物学检测技术研究进展
沙门菌感染(如伤寒和副伤寒等)是常见的肠道传染病,并始终是发展中国家严重的公共卫生问题.对于沙门菌的检测,传统的微生物方法已经显现出很大的局限性,如检测周期长、步骤繁琐、许多因素难以控制等,分子生物学技术的进步和不断成熟以及技术服务市场化,使针对沙门菌开展的快速检测方法、分子和基因水平的研究得以迅速发展.本文综述如下.
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骨髓培养伤寒沙门菌3例报告
伤寒沙门菌具有很强的侵袭力、内毒素和肠毒素,严重感染的患者表现为持续高热、腹泻、肝脾肿大、皮疹和全身中毒症状.伤寒沙门菌感染引起的菌血症、败血症及肠热症等,在超过一定期限及临床用药治疗后血培养和粪便培养反复呈阴性结果,这时可通过对患者进行骨髓穿刺采样做增菌培养,有可能获得病原菌,以指导临床诊断并对症治疗.
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感染性腹泻研究现状
感染性腹泻病(infectious diarrhea diseases)是由病原微生物及其产物或寄生虫所引起的以腹泻为主的肠道传染病,其发病率仅次于上呼吸道感染.近年来,我国对感染性腹泻病的研究与控制已取得了重大进展,尤其是1992年在国家卫生部领导下制定了我国统一的<中国腹泻病诊断治疗方案>,但由于经济文化、卫生条件及地区特殊性等方面存在的差异,其发病率仍列各类传染病之首位.感染性腹泻(infectious diarrhea)是一个古老而常见的疾患,20世纪70年代中期提出感染性腹泻这一诊断名称,虽也称为感染性腹泻病,但实际上,这是一个综合征.许多病原已明确的疾患如霍乱、细菌性痢疾等也属这一综合征范畴之内,但已有特定的名称,不再用"感染性腹泻"这一诊断名称.感染性腹泻在世界大部分地区仍是重要的医学难题之一,细菌性痢疾、沙门菌感染的发病率居高不下,加之新病原体的出现、肠道致泻菌耐药问题等,给防治工作及实验室诊断带来了新的难题和挑战.
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小儿鼠伤寒沙门菌感染40例临床分析
目的 探讨小儿鼠伤寒沙门菌临床发病及用药问题.方法 回顾性分析40例小儿鼠伤寒沙门菌病例.结果 本组40例小儿鼠伤寒沙门菌病例经抗生素及其他治疗,治愈率65%(26/40).结论 小儿鼠伤寒沙门菌感染以婴幼儿多见,无明显季节性,本病属自限性疾病,应恰当、合理地应用抗生素,同时医院内交叉感染问题值得引起重视.
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髋关节置换术后都柏林沙门菌感染1例
沙门菌是常见的、引起食物中毒的肠杆菌科细菌,可从人和动物中分离得到,主要通过污染的食物、饮水经口感染,可引起胃肠炎、菌血症、败血症、肠热症。都柏林沙门菌属 D群沙门菌,与肠炎沙门菌的亲缘性密切,其自然宿主为牛,是牛、羊等动物感染沙门菌病的主要致病菌,人类感染主要源自都柏林沙门菌感染的动物,主要累及胃肠道的黏膜,引起胃肠黏膜充血、水肿;有些菌型具有侵袭力,可致肠外感染,引起骨髓炎、脑膜炎等,严重者可引起败血症及化脓性病变[1]。都柏林沙门菌致肠外骨关节化脓性感染极其少见,本病例为都柏林沙门菌引起的髋关节术后切口部位皮下和软组织感染,具体病例报道如下。
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C1q缺陷型小鼠对鼠伤寒沙门菌的易感性
此项研究采用C1q缺陷型小鼠(C1qa-/-,129/Sv,Nrampr)经静脉或腹腔感染鼠伤寒沙门菌菌株12023,并用野生型小鼠作为对照试验,旨在阐明C1q在宿主防御沙门菌感染中的重要作用.
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婴幼儿流行性出血热3例报告
流行性出血热(EHF),儿童发病较少,尤其婴幼儿病例报告更为少见,现将我院收治的3例3岁以下幼儿出血热病例报告如下.例1 男,2岁,因发热、腹泻水样便夹有粘液每日10次、伴有腹痛及轻度里急后重3 d.经检查大便粘液(+),白细胞(++)/HP,红细胞(+)/HP,脓细胞(+)/HP.诊为急性菌痢入院.体查:体温38.6℃,轻度脱水貌,心肺无异常,腹部轻压痛.经抗感染治疗2 d后体温正常,但精神差,烦躁嗜睡,消化道症状加重.考虑鼠伤寒沙门菌感染,改用抗生素后,仍无明显效果.住院第6天出现少尿、全身大量出血点及瘀斑.查尿蛋白(+++),尿红细胞满布视野.血小板54×109/L,BUN 31.8 mmol/L,酶标SPA组化法金葡萄蛋白A(HRP-SPA)检测阳性,确诊为EHF,次日死于肾功能衰竭和弥散性血管内凝血(DIC).
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2013~2016年我院57例腹泻儿童沙门菌感染临床特点分析
目的 分析腹泻儿童沙门菌感染的临床特点和耐药模式.方法 从2013至2016年12月间我院收治的腹泻患儿3686例中,选取经沙门菌生化鉴定后,从粪便分离出沙门菌的患儿57例.观察57例患儿中沙门菌的血清型分布,并对药敏试验结果进行分析.结果 57例患儿年龄为10个月~6岁,男35例(61.40%),女22例(38.60%),其中<2岁的患儿占82.46% (47/57),<1的岁占57.45% (27/47),患儿临床多表现为发热、腹泻、脓血便,且部分合并感染轮状病毒.血清分型中,分离出的57株沙门菌株中有5种血清型,鼠伤寒沙门菌23株、肠炎沙门菌30株、甲型副伤寒沙门菌2株、斯坦利沙门菌和猪霍乱沙门菌均为1株.肠炎沙门菌对头孢他啶、头孢噻肟和头孢曲松的敏感率均为93.33%,对环丙沙星的敏感率为100%;鼠伤寒沙门菌对头孢噻肟和头孢曲松均100%敏感,对头孢他啶的敏感率为91.30%,且产生环丙沙星耐药株3株.结论 2岁以下儿童易感染沙门氏菌,其中男性患儿较多.病原菌优势血清型为肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌,两种血清型均对环丙沙星和三代头孢菌素类抗生素较为敏感,且已出现对鼠伤寒沙门菌耐药的环丙沙星耐药株.
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上海市卢湾区健康从业人员沙门菌感染菌型及耐药性分析
沙门菌属是一类广泛分布于自然界,能引起肠道感染性疾病,对人类具有极大危害的革兰阴性肠道致病菌.此菌在人体中存在隐性携带,如果服务性行业的从业人员不执行相关食品卫生的操作要求,不做好有关消毒措施,很可能会引发食物中毒,因此应加强饮水与食品卫生的监督,特别注意对饮食加工及服务人员带菌者的检查[1].为了解卢湾区健康从业人员沙门菌带菌情况及其耐药性,消除食物中毒的潜在隐患,我们对2003-2006年10月从业人员健康体检的肛拭标本进行了沙门菌属的检测和分析.
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专家述评
该文描述的是美国CDC、FDA及地方相关部门在2014年5月20日-2014年9月30日,对来自29个州和华盛顿哥伦比亚特区PFGE带型为JJPX01.0061(暴发菌株)的新港沙门菌感染的275名病例进行的调查.这次调查采用的流行病学、微生物学和产品追踪证据均提示,黄瓜是这次新港沙门菌感染暴发的污染源.
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美国新港沙门菌感染的暴发与黄瓜的关联性
2014年8月,美国国家食源性疾病监测分子分型网络(PulseNet)检测到一个跨州的新港沙门菌血清型感染的群组,其具有无法区分的脉冲场凝胶电泳(Pulse-Field Gel Electrophoresis,PFGE)带型(限制性内切酶XbaⅠ,带型为JJPX01.0061.信息来源http://www.cdc.gov/pulsenet).
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树突细胞在沙门菌感染中的作用
树突细胞在沙门菌感染中有其特殊功能,可能还包括输送沙门菌通过肠道屏障。此外,在沙门菌感染中尚可发现细菌数量、定位、细胞因子和CD8α~+,CD8α- CD4~+和CD8α- CD4~-树突细胞亚群的变化。树突细胞还可直接呈递沙门菌抗原和作为旁立抗原呈递细胞而起作用。
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注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠与诺氟沙星存在配伍禁忌
注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠与诺氟沙星是临床上使用非常普遍的抗生素,我们在用药过程中发现两者之间存在配伍禁忌,现报告如下.注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠为白色或类白色粉针剂,主要用于β-内酰胺酶引起的中、重度感染,包括下呼吸道感染,泌尿牛殖系统感染、败血症等全身感染;诺氟沙星为微黄色针剂,主要用于各种敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染.