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卡介苗联合白细胞介素-2防治膀胱癌术后复发
目的:观察卡介苗(BCG)联合白细胞介素-2(IL-2)膀胱灌注防治浅表性膀胱癌术后复发的疗效.方法:将46例浅表性膀胱癌术后患者随机分为治疗组和对照组各23例,治疗组术后1周给予BCG 60 mg加IL-2 5×105 U溶于50 mL 0.9%氯化钠注射液中,经导尿管注入膀胱,保留2 h.期间患者每20 min变换体位.每周灌注1次,连续6次后,改为每月1次,共持续2 a.对照组用丝裂霉素C(MMC),用量每次20 mg,灌注方法同治疗组.结果:两组各有1例失访,其余44例随访13~32个月,平均23.6个月.7例复发,其中治疗组2例,复发率9.1%,对照组5例,复发率22.7%.结论:BCG联合IL-2进行膀胱灌注效果明显优于单纯用MMC灌注.
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中西医结合治疗扁平苔藓36例
扁平苔藓是一种发生于皮肤粘膜的慢性炎症,可单独发生于口腔,是口腔粘膜常见的慢性、浅表性、非感染性疾病.1996年以来我科采用中西医结合疗法治疗36例,取得了满意的效果,现报告如下.
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He-Ne激光联合药物治疗外耳湿疹疗效观察
外耳湿疹是耳廓、外耳道及其周围皮肤的变应性浅表性炎症.过敏物质刺激极易诱发,如不及时治疗易继发细菌感染.我们于2003年6月~2006年6月用He-Ne局部激光照射结合局部薄涂丙酸倍氯米松霜剂治疗该病,取得满意疗效,现报告如下.
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应激性溃疡出血的对策
应激性溃疡出血又称应激性胃炎、急性出血性胃炎等.发生于严重创伤、大手术后、严重全身性感染、休克及多器官功能衰竭等情况时.病理上表现为胃急性多发性浅表性糜烂及溃疡,可波及十二指肠与食道下段.临床上表现为急性上消化道大出血.
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慢性胃炎的中医辩治
慢性胃炎是急性胃炎未彻底治疗或长期服用对胃黏膜刺激性的食物而发生的慢性炎症.一般发病缓慢,病程较长.临床表现以上腹部胀满疼痛为主症,或有食欲减退,呕恶、嗳气等症状,西医根据纤维胃镜和病理检查,可分为浅表性、萎缩性和肥厚性三类.是消化系统常见的疾病之一.
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慢性胃炎的饮食宜忌
慢性胃炎是常见的消化道疾病,以胃黏膜的非特异性炎症为主要病理变化,根据胃黏膜的组织学改变,可分浅表性、萎缩性、肥厚性三种类型.临床上共有的症状为:上腹部闷胀疼痛、暖气频繁、泛酸、食欲减退、消瘦、腹泻等.由于在慢性胃炎发病中饮食因素占有重要地位,而这一点又恰恰容易被患者和某些医生所忽视,形成重治疗、轻预防的事倍功半局面.因此良好的饮食方法是防治胃炎的关键,这也是与其它疾病的不同之处.若能予以重视,慢性胃炎的治疗可以起到事半功倍的效果.
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浅表性脂肪瘤样痣1例
1 病历摘要患者男,27岁,因右臀部增生物13年,于2007年5月9日来我院就诊.患者于13年前无明显诱因右臀部出现一黄豆大小淡黄色丘疹,无任何不适.
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染料激光联合欣安修护液治疗浅表性婴幼儿血管瘤50例
目的 观察染料激光联合欣安修护液治疗浅表性婴幼儿血管瘤(IH)的临床疗效及治疗后并发症.方法 选取100例浅表性IH,按照随机数字表法分为观察组、对照组,各50例.观察组采用染料激光联合欣安修护液,对照组仅使用染料激光.比较两组的临床疗效及治疗后发生并发症的情况,并进一步分析观察组中头颈组和非头颈组的疗效差异.结果 观察组的治疗总有效率(90%)明显高于对照组(70%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率(6%)低于对照组(32%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组中头颈组血管瘤治疗总有效率高于非头颈组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 染料激光联合欣安修护液治疗浅表性IH的效果良好,并发症少,并且对于头颈部浅表性IH疗效好.
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胃窦部后壁穿透性溃疡并胃十二指肠瘘1例
患者男,23岁。以进食后上腹部不适8年余,加重5 个月于1996年3月21日入院。入院前曾于本市医院进行胃镜检查,检查报告:(1)胃窦部溃疡;(2)慢性胃炎(浅表性);(3)反流性食管炎;(4)幽门梗阻。查体:形体消瘦、贫血貌;心肺(-),左上腹部膨隆可及振水音,有明显压痛,肠鸣正常。入院第3天在硬外麻下行毕-Ⅱ式胃大部切除术,术中游离胃窦部后壁见与胰腺表面粘连紧密,游离难度较大;后打开胃腔探查,见胃窦部后壁有一
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食管贲门失弛缓症1例
患者女,11岁,因呕吐8个月于2000年11月25日入院.8个月前患儿感咽下困难,进食后即吐,有时每餐呕吐多次,无腹痛及胸骨后疼痛.上消化道钡餐示:“器官轴型胃扭转”,给予吗叮啉口服及体位治疗,病情无明显好转.病后4个月行纤维胃镜检查示:“浅表性胃炎伴胆汁反流”,又以“胃炎”胃仙-U,普瑞博思等药,症状无好转.
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慢性胃炎临床分型及治疗原则
慢性胃炎是由多种原因引起的胃粘膜慢性炎症性病变.临床分型随着对慢性胃炎检查方法的进步和对其病因发病机制认识的提高,对慢性胃炎的临床分型在不同时期有不同的分类方法.早在1947年,Schindler根据半屈式胃镜所见和胃粘膜盲目活检的结果,将慢性胃炎分成浅表性、萎缩性和肥厚性3类.自70年代广泛应用纤维胃镜之后,1973年Strickland和Mackay提出萎缩性胃炎可根据病变部位分为A、B二型.A型的病理主要是胃体部弥漫萎缩,而胃窦粘膜基本正常,其发病机制常为自身免疫,可发展为恶性贫血.B型者其萎缩性病变在胃窦粘膜,而胃体粘膜无明显萎缩.
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溃疡性结直肠炎的手术治疗进展
1概述溃疡性结直肠炎(ulcerative colitis, UC)是一种原因不明的主要发生在结直肠黏膜层的炎症性病变,以弥漫性、浅表性结直肠溃疡为主要病理改变,左半结肠受累多见,但可累及全结肠和直肠.以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要症状.根据流行病学资料提示,UC的发病率在国内外有逐年增高的趋势,此病反复发作,迁延数月、数年乃至数十年,严重影响患者的正常工作和生活.
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尿核基质蛋白在复发性膀胱肿瘤的临床应用
膀胱移行细胞癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,70%为浅表性肿瘤,可行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗,但5年内复发的可能性高达70%,且有10%~20%的患者可发展为浸润性膀胱癌[1].因此,定期随访并早期发现复发在膀胱肿瘤的治疗中占有重要地位.
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超声在膀胱癌诊断及分期中的应用价值
膀胱癌的治疗和预后取决于肿瘤的早期发现及肿瘤的分期和分级[1],因为膀胱癌90%以上是移行细胞癌,其中80%以上为无浸润的浅表性癌[2],所以早期发现合理治疗者,预后良好,原位癌及T1期的5年、10年生存率可以分别达到96%、96%及91.7%、83%[3].
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应激性溃疡的发病机制和护理措施及预防
应激性溃疡是患者在遭受各类严重创伤或身患危重疾病应急状态下,特别是并发休克、感染或肾、肺、肝等脏器功能衰竭特别是多器官功能衰竭时,发生的急性浅表性胃、十二指肠粘膜糜烂和溃疡.病理上损伤多局限于胃底部粘膜表层,偶尔侵及粘膜下层.其主要临床表现为上消化道出血,但很少发生.
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基质金属蛋白水解酶MMP9与浅表性膀胱癌复发的关系
膀胱移行细胞癌(BTCC)为泌尿外科中常见的恶性肿瘤,具有多源性和异质性两大特点:前者指移行细胞癌可同时或先后发生于从肾盂肾盏到尿道的整个尿路上皮,常可多发且易复发,后者仍指其生物学行为差异较大,约2/3膀胱肿瘤为表浅性,复发后70%~80%不发生肌层浸润和远处转移,预后较好,而20%~30%将发展为浸润性肿瘤;另约1/3膀胱肿瘤较早发生肌层浸润和远处转移,病理分级高而预后差.
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播散性浅表性光线性汗孔角化症一例
播散性浅表性光线性汗孔角化症是一种较少见的遗传性慢性进行性角化性皮肤病[1],现将我们所诊治的一例报告如下:
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超高频超声与高频超声对浅表性婴幼儿血管瘤诊断价值比较
目的 比较超高频超声与高频超声诊断婴幼儿浅表性血管瘤的临床价值.方法 选取浅表性婴幼儿血管瘤确诊患儿45例,使用13 MHz高频超声与22 MHz超高频超声探头分别进行检测,比较其声像图清晰程度、不同层次及不同深度的血流比例等情况.结果 45例血管瘤患儿中,两种检测频率(22 MHz和13 MHz)下的血管瘤二维超声均成功显像,其中22 MHz探头显示图像清晰36例,模糊9例;13 MHz探头显示图像清晰32例,模糊13例,两种频率探头成像结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).两种频率探头检出声像图特征构成差异无统计学意义.13 MHz探头检出瘤体血流比例为(21.48±13.48)%,22 MHz探头检出瘤体血流比例为(29.76±16.84)%,差异有统计学意义(P<0.05).两种检测频率下,瘤体深度为0~0.3 cm、0.4~0.6 cm、0.7~1.0 cm的血流比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 22 MHz超高频超声对浅表性血管瘤的检测效果优于13 MHz高频超声,且对于浅层瘤体检测能力更强,在临床工作中其作用及价值较大.
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超声在浅表囊性肿块穿刺硬化治疗中的应用
我们通过超声检查并定位引导下,穿刺注射无水乙醇硬化治疗浅表囊性肿块156例,总结报道如下: 资料与方法我院从1998年10月至2005年9月收治浅表性囊肿患者156例,男95例,女61例;年龄大78岁 ,小2岁.
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石骨症误诊1例
1 病例介绍患儿男, 1岁,进行性面色苍白伴腹部肿大 8月.患儿系第一胎,足月,顺产,出生后人工喂养,新生儿期健康,生后 4月进行性面色苍白,腹部逐渐增大,食欲低下,夜间吵闹不安,时伴有发热,体温未测.同时生长发育明显落后, 1岁才会站,出牙 2颗,不会叫爸爸、妈妈.无明显出血性病史,曾在多家医院诊断不明.查:体重 7.5 kg,身高 66 cm,方颅,卤门未闭合,全身浅表性淋巴结可触及,心肺(-)鸡胸,腹部膨隆,肝肋下 6 cm,剑下 7 cm,质中等,光滑,边缘钝;脾大 A线 9 cm, B线 11.5 cm, C线 0 cm,质稍硬,边缘锐,表面光滑.