首页 > 文献资料
-
人工加载对悬吊大鼠骨组织形态计量学影响的实验研究
为探讨力负荷对废用性骨质疏松的影响,针对人工加载对悬吊去负荷SD大鼠胫骨松质骨组织计量学的影响进行了研究.选取9月龄清洁级雌性SD大鼠21只,分为对照组、悬吊组、悬吊加载组,采用自行研制的动态活体加载装置每日对悬吊加载组大鼠加载15rain,频率选取5Hz,外部载荷选取3N.4周后处死大鼠,取左侧胫骨,采用显微CT扫描标本,进行胫骨组织计量学测定分析.结果表明悬吊组大鼠松质骨组织形态计量学参数与对照组及悬吊加载组相比显著改变;对照组与悬吊加载组松质骨组织形态计量学参数无显著差异.说明人工加载能显著改善悬吊大鼠松质骨形态计量学参数.
-
外伤性颅内静脉窦破裂11例治疗体会
近5年来,采用硬脑膜悬吊、破口修补、缝合等方法,治疗外伤性颅内静脉窦破裂11例,取得良好效果,报告如下.
-
超声生物显微镜在二期人工晶体植入术中的应用
目的 观察二期人工晶体植入术中,超声生物显微镜(UBM)在术前术后的应用.方法 54例(54眼)拟行人工晶体植入术的无晶状体眼患者,术前行UBM检查,了解睫状沟形态、残余晶状体囊膜裂孔位置和残余囊膜的范围、大小.根据检查结果将患眼分为A、B、C组,分别行不固定、单襻固定、双襻固定的人工晶体植入术.对比观察三组患者术后1周、1个月、3个月裸眼视力(UCVA),术后矫正视力(BCVA),实际球镜度数与术前预测屈光度数的差异,人工晶体位置以及并发症发生情况.结果 各组术后各时间点UCVA均优于术前(P<0.05);A组UCVA优于B组(P<0.05),B组UCVA优于C组(P<0.05).C组术后3个月实际球镜度数大于术前预测屈光度数(P<0.05),A组、B组球镜度数术前术后差异无统计学意义(P>0.05).84%人工晶体襻确切悬吊于睫状沟.所有人工晶体无脱位、钟摆现象.无严重手术并发症.结论 UBM术前检查有利于确定手术方式,简化手术,使人工晶体襻更准确悬吊于睫状沟.对于植入睫状沟的人工晶体,人工晶体度数应比术前预测植入囊袋内人工晶体度数适当降低.
-
悬吊运动治疗对恢复期脑卒中患者平衡功能的影响
悬吊运动治疗(sling exercise therapy,SET)是以骨骼肌疾病得到持久改善为目的的主动治疗和运动的一个总的概念集合,该模式始建于挪威,以主动训练和康复治疗作为关键要素,通过肌肉放松、增加关节活动范围、牵引、训练稳定肌肉系统、感觉运动协调训练、开链运动和闭链运动及活动肌动力训练等治疗骨骼肌肉疾病[1].约75%的脑卒中患者均遗留有不同程度的运动、感觉及日常生活活动能力等障碍[2],而平衡功能障碍是较常见的后遗症,其发生机制为脑卒中后运动或感觉传导通路发生障碍,造成肌张力异常、运动协调功能差、异常感觉输入[3],严重影响患者的预后和生存质量.近年来国内、外均有研究报道,以强化躯干深层肌肉运动控制功能为基础的核心稳定性训练对提高机体平衡功能及运动控制能力具有显著疗效[4].
-
悬吊训练治疗慢性非特异性腰痛的疗效观察
慢性腰痛是指疼痛局限于肋以下、下臀纹以上的疼痛、肌肉紧张或僵硬,可能伴有下肢疼痛(坐骨神经痛)且持续12周及以上.非特异性腰痛是指不能归因于可辨认的病理学(如感染、肿瘤、骨质疏松风湿性关节炎、骨折或炎症)的腰痛[1].慢性非特异性腰痛的主要特征是:疼痛持续3个月以上,没有明显的神经体征,脊柱影像学检查无明显异常或退变程度较轻,不足以解释全部症状.
-
悬吊牵引下步行训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的主要原因,国外文献报道约50%-80%的成人曾患腰腿痛,临床实践证明大多数患者经牵引、理疗等非手术治疗后疼痛可缓解.减重运动训练是近年来受到关注的康复治疗方法之一,一般用于神经系统疾病的功能训练,为了更好地发挥该治疗的效果、拓宽该治疗的领域,我们对减重训练的设备进行了改进,并将之用于腰椎间盘突出症的治疗,结果显示治疗效果满意.
-
悬吊运动训练对小儿痉挛型偏瘫的康复效果
小儿痉挛型偏瘫是小儿脑瘫中很常见的一种类型,它占小儿脑瘫全体的34%,此类患儿主要表现为:患侧肌肉张力增高,肌力较差,患侧肌肉容易发生废用性萎缩,具有明显的姿势与运动的非对称性,行走时呈偏瘫步态或(和)患侧躯干的假性缩短.治疗痉挛型脑瘫患儿手段主要有传统的运动训练、作业疗法、针灸、水疗、熏蒸、物理电治疗等方法.
-
悬吊运动训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是由于外伤、劳损、姿势不当等各种原因导致的椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出、刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.腰椎间盘突出症患者的主要症状是腰部疼痛及沿坐骨神经走向的放射痛.本病约占腰腿痛就诊人次的25%-36%[1],随着人口老龄化及更加静态的生活方式,这种情况可能更加严重.此外,LDH导致的腰痛也造成非常大的医疗费用和间接误工费用[2],患者往往在忍受着病痛折磨的同时,还要承受沉重的经济负担,严重危害了人类的多维健康.
-
悬吊运动训练在早期脑卒中患者步行功能康复中的作用
悬吊运动训练(sling exercise therapy,SET)的理念应用于骨骼肌肉系统疾病的治疗,已成为康复治疗中极为常见的一种训练方式,同时SET模式仍然具有治疗关节活动障碍、肌力降低、耐力减小及涉及骨骼肌感觉运动控制失调的潜力.近几年也已用于脑卒中患者及其他神经系统疾病患者的康复[1].
-
悬吊式免气腹腹腔镜在外科手术中的应用
目的 研究一种悬吊免气腹腹腔镜的手术方式.方法 设计一种器械(腹壁提升器),采用机械升降牵拉的方法提升腹壁形成腹腔手术空间,完成腹腔镜胆囊或阑尾切除.结果 使用悬吊免气腹的方法成功完成20例胆囊切除,8例阑尾切除,术后恢复良好.结论 腹壁悬吊免气腹腹腔镜手术是一种实用、安全、可行的微创手术方法,并可进行腹腔镜下联合手术,扩展了腹腔镜手术的临床应用范围,对常规腹腔镜手术具有重要的补充价值,值得推广.
-
胸膜肺悬吊术治疗慢性脓胸18例
2000年10月至2009年6月,本科采用胸膜肺悬吊术治疗慢性脓胸18例,均一次手术成功,报告如下.1 临床资料本组男14例,女4例;年龄20~68岁,平均42岁.病史2~30年,平均8年.全脓胸5例,局限性脓胸13例.右侧11例,左侧7例.余肺无病灶或病灶稳定.
-
圆韧带悬吊阴道顶端术探讨
子宫切除术后阴道穹隆脱垂是一种常见并发症,严重影响女性的健康与生活质量,传统的子宫切除术后,随着年龄的增加,其盆底越来越松弛,阴道穹隆脱垂发生率越来越高,在临床上是个很棘手的问题.
-
移动式腿架的制作与应用
在患者下肢手术时,需要对其腿部四周进行消毒,在没有专用带腿部支架手术床的情况下,为患者行下肢皮肤消毒时,须由手术医生或护士人工举腿或用腿带将患者脚踝部悬吊于输液架上进行消毒,这不仅浪费了人力资源,而且对患者腿部进行牵拉,也不能保证手术部位的消毒质量.为了保证患者下肢保持功能位置、弥补手术床下肢消毒用腿架配件的缺陷,我们于2005年设计、制作了移动式腿架并用于下肢手术患者的皮肤消毒,经过356例患者临床使用,收到良好效果,现介绍如下……
-
上肢手术消毒支架的制作与应用
上肢手术皮肤消毒一般采用输液架悬吊绷带固定腕关节或直接由医生提拉患肢进行皮肤消毒.上述方法存在消毒不完全﹑悬吊或牵拉不稳定易滑脱﹑耗费人力等问题.为解决这些问题,我们自行设计并制作了上肢消毒支架用于上肢手术的皮肤消毒.经过多年临床应用,消毒效果满意,现将制作及使用方法介绍如下.
-
促进上肢骨折肿胀消退的L形悬吊袋的设计与应用
上肢骨折后引起局部肿胀、疼痛是常见的临床表现,而有效抬高患肢并取舒适体位是促进肿胀消退、减轻疼痛的重要措施之一[1].临床上常使用脱水剂或抬高肢体、冰敷的方法消肿[2],如肢体过于肿胀不能及时手术时,常需悬吊上肢消肿.
-
介绍颈椎后路手术中的一种加压冲洗方法
在颈椎后路棘突悬吊颈椎管扩大成形术中,为了制造"门轴",需切除C3~7的棘突,于椎板正中纵向将两侧的椎板切开.在椎板和关节突连接处用微型电动磨钻钻切一个"V"形骨槽.但磨钻作用于椎板时会产生热量,很容易损伤脊髓和脊神经.
-
食管癌术后吻合口瘘防治进展
食管吻合口瘘(esophageal anastootic leakage,EAL)是食管切除、食管重建术后的严重并发症之一,是术后死亡和影响生存质量的重要因素[1].近年来国内文献报道EAL的发生率为1.0%-3.0%,死亡率为31.6%~71%[2],国外文献报道EAL的发生率和死亡率分别为3.0%~25%和5% ~ 35% [3-4].EAL的成功治疗,对医师和患者都是挑战.下面将近年来EAL防治的有关文献作如下综述.一、EAL的定义[5]吻合口瘘的定义是指食管与胃肠吻合不严密或愈合不佳而发生的瘘,有的在悬吊或包埋吻合口时,缝线过深、过紧造成胃或食管穿孔,也称为瘘,有的作者提出吻合口区瘘更恰当.贲门或胃断端封闭不严密或胸胃缺血坏死后穿孔后引起的临床表现与吻合口瘘相似,临床不易鉴别.
-
经右胸切口体外循环下心内手术
1996年至今,作者经右胸切口,行房、室间隔缺损修补术58例,均痊愈出院,无并发症.现报告如下.一般资料男性28例,女性30例,年龄2.5岁~14岁,平均8.5岁;体重11 kg~52 kg,其中《30 kg 42例,》30 kg 16例.手术方法:气管插管,全麻;体位:右侧60~90度卧位,胸部垫高5 cm~10 cm,右上肢屈曲抬高悬吊在头架上;手术切口:均为弧形切口,体重《30 kg,经右侧腋中线第二肋间至右侧腋前线第五肋间,由第四肋间紧贴第五肋进胸骨上缘进胸;体重》30 kg,由右侧腋中线第三肋间至右锁骨中线,由第四肋间紧贴第五肋进胸骨上缘进胸.
-
12岁以下儿童主动脉瓣关闭不全的外科治疗策略
目的:总结我院6个月~12岁儿童先天性及获得性主动脉瓣关闭不全(AI)的外科治疗经验及中期随访结果,并探讨基于患儿不同年龄段及病因的AI外科治疗策略。
方法:2008年01~2012年12月,因AI行主动脉瓣手术患者共40例,年龄(6.0±3.4)岁,体重(24±12) kg。年龄分布:<1岁:1例;1~3岁3例,3~6岁22例,7~12岁14例。其中先天性AI 33例,包括:室间隔缺损(VSD)合并AI 21例,主动脉瓣二瓣化所致的主动脉瓣狭窄(AS)合并AI 7例,主动脉窦瘤2例,主动脉瓣下狭窄致AI 1例,主动脉瓣四瓣化2例,获得性AI:5例,均为医源性损伤;原因不明者:2例。手术在全麻、低温、体外循环下进行.行主动脉瓣机械瓣置换手术(AVR)11例,患者小年龄为3岁,其中1例行Konno手术+AVR。行Ross手术3例,小手术年龄为7岁,均为AS+AI患者,行主动脉瓣成形手术(AVP)26例。具体成型方法依据患者不同的AI病因及程度,主要包括:右冠瓣成形2例;右冠瓣悬吊5例,右冠瓣折叠5例,右、无交界悬吊4例,右冠瓣两交界牛心包片加高1例,左、无交界部分缝合1例,主动脉窦成形1例,四瓣主动脉瓣成形2例,医源性瓣膜损伤,瓣膜修补5例。 -
浮肩损伤的诊治进展
浮肩损伤(FSI)是指肩胛颈部骨折合并肩胛上悬吊复合体(SSSC)一处或一处以上的损伤,它的基础病变是肩胛颈部骨折.由于肩胛骨周围有肌肉和胸廓保护以及肩胛骨可以自由活动等原因,FSI是一种较少见的严重创伤,发生率仅为所有骨折的0.1%.在高处坠落伤、交通事故伤和肩部直接暴力伤等损伤机制下,它往往被合并的颅脑外伤、胸部外伤及肩部血管神经损伤所掩盖.