首页 > 文献资料
-
糖尿病患者甲状腺激素的变化及临床意义
甲状腺激素为甲状腺腺上皮细胞合成和分泌的激素,能够促进机体代谢和生长发育,其作用广泛几乎对全身各组织都有影响,许多非甲状腺疾病往往可引起甲状腺激素代谢的改变,为探讨甲状腺激素变化在判断糖尿病患者的病情、疗效及预后的意义.本文对182例糖尿病患者进行了甲状腺激素(T3、T4、TSH)及空腹血糖的测定,现报告如下.
-
肿瘤介入诊疗学的现状、问题与对策
介入放射学已与内外科并列称为临床医学三大技术,而临床介入诊疗中肿瘤介入诊疗占有十分重要的地位。我国的介入放射学就是从肿瘤的介入诊疗起步的。80年代初陈星荣、刘子江、林贵教授等引进支气管动脉灌注技术治疗肺癌,然后各种肿瘤介入诊疗旋即蓬勃开展,而为成功的是肝动脉栓塞/化疗术治疗肝癌。目前此疗法已成为中晚期肝癌的首选治疗手段。在肿瘤的综合治疗中,介入治疗已成为一种不可缺少的重要手段。虽然,肿瘤的介入诊疗已经取得了令人瞩目的成就,但由于我国地域辽阔,各地发展极不平衡,存在的问题也甚多。① 学科之间缺乏统一的规划和归口。肿瘤介入诊疗长期由放射科医师掌握和操作,但近年来,许多临床学科如肿瘤科、消化科、呼吸科、胸外科、普外科、泌尿科甚至妇产科也在涉足这一领域,使诊疗操作规范不易统一,正因为如此,使肿瘤介入诊疗疗效评定困难,缺乏统一的由循证医学来判断疗效及预后,因而难于掌握适应证;② 介入放射科医师不重视临床能力的培训,以至在介入治疗中也表现出临床知识不足。如在肺癌治疗中,有的介入放射科医师不知道根据肿瘤的组织类型和分期来选择化疗药的种类和剂量;在肝癌的治疗中,不知道在治疗肿瘤的同时,如何保护肝功能和病人的免疫机能;③ 缺乏标准化和规范化,什么单位都开展,什么人都上,介入技术本身也无规范,如在肝癌的治疗中,有人还是将管子插至腹腔动脉打点药就结束治疗,因此,半天可以做8个甚至10个病人;④ 宣传缺乏力度。“介入技术”在国内开展近20年,多数病人还不知道“介入”是怎么回事,看病常先去临床科而不是放射科。因此,我们的病人不少是“二手”的。这些问题的存在,严重损害“介入放射”的形象,阻碍“介入放射”的健康发展。因此,我们必须高度重视,采取强有力的措施克服这些弊端。
-
20例大学生肺结核病人诊治体会
本文复习近4~5年中我校门诊部诊治并满疗程的大学生肺结核病人20例,观察分析本组病人的诊疗过程,体会到与医院门诊及住院中的肺结核病人在就诊方式、临床表现、疗效及预后等诸多方面均有明显不同之处,具有该群体自身的特性,有必要对这一群体作观察分析,高校医疗工作从中可能有所借鉴.
-
110例早期胃癌情况分析
胃癌的疗效及预后与确诊时的病期密切相关,早期胃癌的预后远好于中、晚期胃癌.然而,我国早期胃癌的检出率较低[1],对早期胃癌预后的研究报道也较少.我们收集了我院10年间经手术病理证实的110例早期胃癌的临床病理及随访资料,分析影响检出和预后的有关因素.
-
精神分裂症男女患者的发病年龄研究
精神分裂症的异源性,使我们对其缺乏系统而全面的认识.初发年龄可能是了解它的一个重要线索,它预示着疾病一定的起因,临床表现,疗效及预后.作者对广东、陕西、江西3所精神病院4年来的男女患者发病年龄进行研究.
-
醒脑静对脑出血后水肿的影响和疗效
脑出血是一种严重危害人类健康的疾病,在我国占所有脑卒中的20%-30%,病死率及致残率极高.脑出血后脑水肿是影响脑出血患者疗效及预后的重要因素,对脑出血后脑水肿的治疗已成为临床关注的热点之一.我们通过应用醒脑静注射液治疗脑出血患者,探讨醒脑静注射液对脑出血的疗效及脑水肿的影响.资料与方法1.一般资料2004年1月-2010年6月在我院急诊内科住院治疗的脑出血患者100例,均符合1996年全国脑血管病学术会议制定的诊断标准[1].分为治疗组50例,男20例,女30例,年龄35-82岁.其中基底节出血32例、脑干出血5例、脑叶出血7例、小脑出血6例.对照组50例,男22例,女28例,年龄38-80岁.其中基底节出血33例、脑干出血6例、脑叶出血6例、小脑出血5例.两组年龄、性别、出血部位均无显著性差异,具有可比性.
-
心理干预对年轻女性乳腺癌患者抑郁情绪转归的影响
乳腺癌是我国妇女常见的恶性肿瘤之一,发病率23/10万[1]。近年来发病率一直呈持续上升趋势,且趋向年轻化,死亡率高达5%[2]。目前,手术是乳腺癌治疗的重要手段之一,但术后由于女性特征发生改变以及放、化疗所引起的不良反应,不但给患者造成生理功能缺失,更会引发心理障碍,特别是年轻女性。乳腺疾病是身心疾病,心理因素不仅在其发病原因中起作用,也影响着疗效及预后[3]。本文旨在探讨心理干预对年轻女性乳腺癌患者抑郁情绪转归的影响。
-
18F-FDG PET/CT显像在胆囊癌诊治中的应用价值
胆囊癌是常见的胆道恶性肿瘤,约占消化系统肿瘤的3%~5%,其恶性程度高、疗效及预后较差,5年生存率<10%.受患者肥胖及肠管积气等因素的干扰,B超检查对早期胆囊癌较难检测,其早期胆囊癌的检测率约23%左右.CT、MRI检查对早期胆囊癌的诊断准确率略高于B超检查,但对于微小病灶的诊断敏感性却不如前者.
-
牙齿根管长度测量仪准确性影响因素的研究现状
牙髓病与根尖周病是口腔内科常见疾病,根管治疗是目前公认的治疗方式[1]。根管治疗中根管工作长度(根尖狭窄处距离参考点的距离)的准确测量,能够在根管预备过程中加强对根管内感染物的清除,也可以防止操作器械穿出根尖狭窄区而损伤根尖周组织,根尖狭窄是公认的根充止点,把握好根管工作长度能够在根管充填时提高恰填率[2],对其疗效及预后有重要意义。目前根管工作长度测定的方法主要有手感法、冠根比例法、X线辅助计算法以及通过根管长度测量仪测定法,根管长度测量仪测量的准确性高,且应用简单方便。本文对根管长度测量仪准确性及影响因素的相关文献做一归纳总结。
-
腹腔镜胃楔形切除术治疗胃间质瘤的疗效及对患者预后的影响
目的 探讨腹腔镜治疗胃间质瘤的疗效及对患者预后的影响.方法 选择2015年2月至2018年2月间本院收治的胃间质瘤患者63例进行研究,行腹腔镜手术的31例为研究组,行开腹手术的32例为对照组.比较两组患者手术相关指标、术后并发症及SF-36量表评分情况,以及随访36个月患者生存情况.结果 与对照组比较,但研究组的恢复肛门排气时间及住院时间均明显低于对照组,研究组术后SF-36量表各维度评分均均明显高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05);随访36个月,两组均无死亡病例,两组复发率比较无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜胃楔形切除术治疗胃间质瘤可明显改善患者术后生活质量,且对术后远期生存无影响.
-
腹腔镜在宫角妊娠中的应用
宫角妊娠是指受精卵种植在子宫的角部,临床较为少见,但如果未能及时进行诊治,一旦发生病灶破裂,常引起腹腔内大量出血,容易导致失血性休克而危及生命.腹腔镜检查已成为确诊宫角妊娠的金标准.并可在镜下直接进行手术治疗,本组病例采用腹腔镜手术对该病进行治疗,并与剖腹手术进行比较,对其疗效及预后进行评价.
-
高频超声诊断小儿腹股沟阴囊急症的临床价值
小儿腹股沟、阴囊急症指小儿时期以腹股沟、阴囊急性疼痛和肿胀为主要临床表现的一组外科疾病,是小儿外科常见的急诊之一.需要临床快速准确的诊断,这对治疗方法的选择、疗效及预后都有很大的关系.高频超声检查能够及时明确小儿腹股沟、阴囊急症的病因,可为临床诊治提供可靠有效的帮助.本次研究对95例小儿腹股沟、阴囊急症的高频超声检查资料进行回顾性分析,以探讨高频超声在小儿腹股沟、阴囊急症中的临床应用价值.现报道如下.
-
急性心肌梗死不同心功能患者甲状腺激素的变化
心血管疾病可引起一系列神经、内分泌代谢的变化,其中甲状腺激素的变化日渐受到更多中外学者的关注.甲状腺激素对心脏的代谢、舒缩功能有重要作用,其变化可能涉及到心血管疾病患者的病情转归、疗效及预后.
-
十二指肠恶性肿瘤74例诊治分析
十二指肠肿瘤是小肠肿瘤中为常见的一种,临床表现缺乏特异性,术前诊断较为困难,发现时已多为中晚期,治疗效果不佳.我院和蚌埠医学院附属医院自1996年1月至2006年1月共收治十二指肠恶性肿瘤患者74例,现对其临床资料作一回顾性分析,以期提高早期诊断率、改善疗效及预后,报道如下.
-
肝豆状核变性的症状前诊断及干预性治疗
肝豆状核变性(简称HLD)又称Wilson病,是一种好发于青少年、由铜代谢障碍所引起的常染色体隐性遗传性疾病.Walshe于1956年首次应用青霉胺治疗以来,本病成为少数几种可有效治疗的神经遗传病之一.但其疗效及预后与开始治疗时间密切相关[1],所以早期诊断、早期治疗,尤其对症状前患者进行干预性治疗是阻止本病进展的关键.笔者对5例HLD先证者的同胞及家属进行筛查,发现了3例症状前患者,即予以硫酸锌治疗,配合低铜饮食,随访观察2年未出现临床表现,报道如下.
-
FAM方案治疗复发性Ph阳性的急性淋巴细胞白血病10例
近年研究表明,细胞遗传学及免疫表型可作为急性淋巴细胞白血病(ALL)疗效及预后的判断指标之一[1].Ph染色体阳性在ALL患者中少见,且此型白血病对常规淋巴系白血病化宁方案不敏感,疗效差,生存期短,选择再诱导缓解的化疗方案困难.
-
无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者的疗效观察
目的 观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 64例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组(n=30例)常规治疗基础上使用鼻导管吸氧法治疗,观察组(n=34例)常规治疗基础上使用无创正压机械通气治疗.比较两组患者治疗前后心率、呼吸、PaO2、PaCO2、SaO2、pH等情况.结果 两组患者治疗后心率、呼吸、PaO2、PaCO2、SaO2、HR及RR等指标均明显改善(P<0.05),而观察组改善更为显著(P<0.05),pH值无显著差异性(P>0.05).结论 无创正压机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者疗效显著,可有效改善血气指标,值得临床推广应用.COPD是以不完全可逆呼吸道气流受限为主要病理特征的呼吸系统疾病,由于气道压力显著性增加,患者常伴随不同程度呼吸衰竭的症状及体征,对临床治疗效果也产生较大的影响.既往针对COPD合并呼吸衰竭患者多采用气管插管或是气管切开术予以治疗,但均会对患者造成一定的创伤,且术后并发症发生率较高,部分患者无法耐受,容易出现呼吸机依赖现象,无法取得理想的疗效及预后.无创正压通气可明显提高COPD合并呼吸衰竭患者的血氧含量,且保持呼吸气道始终处于通畅状态,具有操作过程简单、患者耐受性好、利于痰液排出体外等多种优点[1].因此本研究拟观察无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效.
-
肺炎支原体感染肺外表现156例
目的 分析肺炎支原体(MP)感染肺外器官受损的临床特征、疗效及预后.方法 采用ELlSA检测MP-IgM、IgG,对阳性的298例患儿临床资料进行回顾性分析.结果 289例中156例肺外器官受累,占52,35%,其中以消化、泌尿、心血管系统及浆膜腔积液多见.结论 MP感染可以引起机体多系统损害,部分患儿可同时有2种以上的器官受累,少数以肺外表现为首发症状,故对不能完全以细菌、病毒感染解释的多脏器受累的呼吸道感染,应考虑到MP感染的可能,以免误诊、漏诊.
-
呼出气检测在肺癌诊断及治疗中的研究进展
肺癌是临床上死亡率高的恶性肿瘤之一.近年来呼出气分析技术因其具有快速、敏感、无创、可重复性好等优势越来越受关注.其对肺癌的早期诊断、判断疗效及预后等具有一定的临床意义.本文将对呼出气检测在肺癌诊断及治疗中的研究进展进行综述.
-
支气管哮喘的健康教育
支气管哮喘是一种慢性病,病程中绝大部分时间是患者在家自我治疗,病人及家属对哮喘病的认识与处理方法对本病的疗效及预后至关重要,随着GINA方案及我国哮喘防治指南在国内的推广应用,对患者进行规范教育及定期随访,有利于病情的控制.我院呼吸科在本地区率先开展了哮喘之家,对80例哮喘患者作了三年以上的临床规范化防治,调整治疗方案,对改善患者生活质量及控制哮喘发作取得了明显的效果.