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口服氯吡格雷致皮疹一例
患者男,59岁,因反复发作性胸闷10年、再次发作并加重1周, 于2012年4月25日入院.患者诉夜间心前区有压榨感.入院后即给予心电监护,心电图示U波倒置.后行冠状动脉造影,发现左冠状动脉前降支严重狭窄,几乎近于梗死,征得患者家属同意后即行球囊扩张+支架植入术.平时口服拜阿司匹林100 mg, 1次/d,无不适.入院后继续常规给予拜阿司匹林口服6 d.
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大面积烧伤合并急性心肌梗塞
1、病例介绍患者,男,35岁.因全身大面积烧伤2小时于1997年6月3日5时入院.否认冠心病心绞痛病史.患者于入院当日中午12时突然出现心前区压榨样疼痛,伴气短.
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症状不典型急性心肌梗塞42例临床分析
典型急性心肌梗塞(AMI)患者具有压榨样、窒息性胸痛或胸闷、呼吸困难等症状,已为广大临床医师所熟悉.而症状不典型AMI患者由于各种原因可能缺乏上述症状,临床上极易造成误诊或漏诊.本文就我院近几年间收治的42例症状不典型AMI病人的临床资料进行分析,浅谈治疗体会.
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非典型的急性心肌梗死20例误诊分析
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是临床中常见的疾病,临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛,发热,白细胞计数和血清心脏坏死标志物增高以及心电图进行性改变[1],其典型临床表现为持续的胸骨后压榨性疼痛,可放射至背部,其心电图有典型改变及心肌酶学升高,并可合并严重心律失常、休克等.
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主动脉夹层分离并急性下壁心肌梗死1例
1 病例报告患者男,47岁,因持续性胸背部疼痛1小时入院.既往有高血压病史6年,高血压为160/100 mmHg,未治疗.患者于入院1小时前用力时突发胸骨后压榨性疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,向肩胛之间放射,含服硝酸甘油无效.
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民间疗疾话生姜
头屑过多将生姜压榨取汁150ml,煮沸后,再加入150ml麻油备用.每天用棉花蘸少许擦头皮,每天1次,2周即可根治.
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协调共济诱导训练小儿肛门失禁
1 资料与方法随访1985~1998年施行肛门外括约肌重建术的患儿29例,基保21例经康复训练,且随访1~10年,男12例,女9例,年龄2~15岁.行神经压榨股薄肌转移肛门外括约肌重建术[1]者13例,臀大肌瓣转移肛门括约肌重建术[2]者8例.
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糖尿病合并难治性心衰一例
患者李万林,女,58岁,农民.病人糖尿病20余年,间断服用降糖药治疗,血糖一直控制不佳,3年前出现视网膜、神经及肾脏病变.1月前,因情绪激动感心前区疼痛,持续半小时至数小时不等,不伴胸闷、心前区压榨感,休息后可自行缓解.
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顽固性心绞痛的治疗
心绞痛是指冠状动脉供血不足,心肌因暂时性缺血缺氧而引起的短暂发作性胸骨上中段之后压榨性或窒息性疼痛,也可以波及大部分心前区,可向左肩、左上肢放射,部分病例向颈部、下颌放射.
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尿激酶静脉溶栓成功抢救急性心肌梗死并猝死2例报告
例1.男,48岁.2000-5-29 T6:00起床后突然感胸骨后疼痛不适,并逐渐加剧,呈持续性压榨样剧痛,伴大汗淋漓,窒息感,即来院就诊,入院后给予杜冷丁100mg肌注,心电图示STⅡ、Ⅲ、avF抬高呈单向曲线,拟诊急性下壁心肌梗死.
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急性心肌梗死发病昼夜节律特征168例分析
资料与方法:本组168例急性心肌梗死(AMI)患者是按时间顺序连续采集我院1995~2003年的病例,起病时间为患者主诉症状的初时间,症状为心前区持续性憋闷,压榨样痛等30 min以上,舌下含服硝酸甘油不能缓解,心电图有ST段的动态改变,以及病理性Q波形成,心肌酶2倍以上升高的动态演变规律.符合以上症状、心电图和心肌酶学特征者可以确诊为AMI.将1天24h分为0:00~6:00,~12:00,~18:00,~24:00共4个时间段,分析本组168例AMI患者初发病时间特征.
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胸痛气促黑蒙病理性Q波
1 病历摘要患者男,65岁,退休干部.因反复发作性胸痛,气促,黑蒙1个月,于1997-05-16入院 . 胸痛呈压榨性,伴以憋闷气促,多在活动后发生,持续时间3~15min不等,经休息后多能自行缓解,偶伴以黑蒙,但无昏厥史.
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挤压综合征和肾功能不全
挤压综合征是指四肢或躯干肌肉丰富的部位,受外部重物、重力长时间压榨、挤压或长期固定体位而造成肌肉组织的缺血性坏死,出现受压部位的肿胀、麻木或瘫痪,而且有肌红蛋白尿及高血钾为特点的急性肾功能衰竭.因病情危重,常合并多器官功能衰竭,其中合并肾功能衰竭的发生率高,如不积极抢救治疗,病死率可高达50%.如只有肌肉等软组织损伤,而无急性肾功能衰竭等一系列全身变化,则仅称为挤压伤.
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利多卡因静点致精神症状1例报告
1 临床资料患者男性,66岁,即往无精神病史及家族史,2003年5月3日因胸骨后压榨性疼痛持续3h入院.查体:T 36℃,P 84次/min,BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg),神清,双肺呼吸音正常,心率84次/min,心音低,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心电图示:窦性心律,急性广泛前壁心肌梗死.化验检查:白细胞11.2×109/L,中性粒细胞70%,CK 250u/L,CK-MB 40u/L,AST 45u/L,LDHI200u/L,K+4.3mmol/L,Na+130mmol/L,Ce-90mmol/L.
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58例老年农民急性心肌梗死患者临床分析
急性心肌梗死是内科的急症,可发生于任何年龄,但是临床多发生在老年患者[1].胸骨后剧烈持续性疼痛或心前区压榨性窒息样疼痛,是急性心肌梗死的特征性改变.但有相当一部分急性心肌梗死患者,从发病甚至整个病程中,都无典型的胸痛发生,而是其他各种各样的表现,尤其老年人急性心肌梗死临床表现更是复杂多样,如不提高警惕,极易造成误诊,导致不良后果[2].
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急性心肌梗死溶栓后心脏骤停抢救成功1例报告
1病历摘要男患,46岁.于2001年3月17日晨活动时突然出现心前区剧烈压榨性疼痛,伴冷汗、气促、神志不清、抽搐,8时20分入我院急诊科.病人面色苍白,躁动不安.听诊心率36次/分.给予鲁南欣康20mg舌下汗服,吸氧,肌注阿托品1mg.心电图示:急性下壁加右室心肌梗死.9时心电图提示恢复窦性心律,心率89次/分.给予阿斯匹林0.3g口服,于9时10分用尿激酶150IU溶栓,9时50分突然出现心率减慢,随之心跳停搏,血压为0.病人意识丧失,抽搐.
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做女人是个技术活
在三八节的深夜,写下这段文字,因为近耳闻目睹了不少女性的辛酸经历.有被丈夫扫地出门的,有在职场苦苦谋生受尽压榨的,当然还有很多剩女恨嫁无门的.有时候不免有种焚琴煮鹤的感觉,上帝创造了充满灵性而又情绪化的女人,本来在这个世界就该被珍重对待,但是社会却在男女平等的口号下,把女人赶进了世俗的竞争场中,让女人自己来保障一生的生老病死,这就像奥运会男女同场竞技,表面上规则再公平,只能掩盖事实上的不公平.古代尚有七出三不去的保障,现在却连婚前财产都要跟女人锱铢必较.
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无痛性心肌梗死的临床观察及心理护理
急性心肌梗死(AMI)以持续性胸骨后疼痛或心前区压榨性疼痛为临床特征,临床上常遇部分老年患者无胸痛症状甚至无任何症状,称之为无痛性心肌梗死(PMI) [1].PMI起病急、发展迅速,自始至终均无特征性胸痛,易被临床医生忽视,造成误诊、漏诊而贻误治疗.
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丹参山楂散治好了我的冠心病
我今年55岁,患冠心病已经5年了.虽然长期服用硝酸异山梨酯、冠心苏合丸等药物进行治疗,但我仍经常出现胸闷、胸部和左后背压榨性疼痛等症状,在劳累时这些症状还会加重.有人告诉我,用丹参山楂散治疗冠心病的效果很好,而且花不了多少钱.我便抱着试一试的想法开始服用此药.
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冠心病的诊治及护理体会
心脏是人体的重要器官,对冠心病患者进行及时治疗与护理,可避免病情加重,引发更多并发症.本组100例冠心病,通过采用中西医结合的治疗方式和整体护理,取得了较好的疗效,报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组100例患者,其中,男性57例,女性41例;年龄在40(~)71岁之间,平均57.31岁.病程长11年,短半年,平均2.32年.根据临床症状分为:(1)心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部,也可放射到右臂,有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.