首页 > 文献资料
-
中老年人桡骨远端骨折后遗症的预防
桡骨远端骨折是骨科的常见病之一，诊断与治疗方法较易掌握，但临床上常碰到采用一般的治疗方法效果不尽人意，尤其是中老年人，在对位对线良好的情况下，其治疗结果却出现较多的手指及腕关节僵硬、疼痛无力、骨质疏松，严重者出现Sudeck创伤后急性骨萎缩。笔者近几年来采用早期正确的石膏托外固定及有效的自主功能锻炼，2～3周后更换小夹板外固定治疗52例，取得满意效果，现报告如下。
-
T形钢板内固定治疗掌侧型Barton骨折
Barton骨折是桡骨远端骨折的一种特殊类型,以往多采用保守治疗.本院自2000～2005年采用AO斜T形钢板治疗掌侧型Barton骨折21例,效果良好,现报告如下.
-
伸直旋后位固定治疗colles骨折的临床体会(附58例临床分析)
伸直型桡骨远端骨折(colles骨折)是临床常见骨折,临床上多采用非手术治疗,因治疗方法的不同致使临床疗效存在较大差异.我科自1999年2月～2003年12月应用伸直腕、前臂旋后位0固定治疗colles骨折58例取得良好的临床疗效,并发症少,功能恢复佳.现总结如下:
-
脂蛋白E基因多态性与骨质疏松性髋部骨折
骨质疏松症是一种多因素性疾病.主要特征是单位体积骨量减少,骨脆性增加.骨质疏松症的严重危害是并发骨折即骨质疏松性骨折:主要包括桡骨远端骨折、脊柱骨折及髋部骨折;其中髋部骨质疏松患者由于骨转换出现特异性改变,骨形成与骨吸收失耦合,导致股骨近端骨显微结构发生明显退变,骨组织力学性能下降,因此更易诱发骨折,髋部骨质疏松性骨折又因其致残、致死率高,后果为严重,尤为受到重视.
-
绝经后女性骨质疏松症的预防
绝经后女性因受雌激素分泌减少的影响,骨量可在数年内迅速丢失,骨质疏松症患病率增加.据调查,绝经后女性的骨质疏松症患病率达18％～25％,为男性的3～5倍.临床观察结果显示,女性骨质疏松症多发生在绝经后的5～15年间,主要表现为腰背部疼痛,身高逐渐缩短,与年轻时相比可缩短5～10cm或更多.严重的女性骨质疏松症患者在做一些轻微动作(翻身、提重物)时就有可能发生脊椎压缩性骨折和桡骨远端骨折,且其发生率为男性患者的4倍多.因此,绝经后女性必须及早着手,认真把握饮食、运动及雌激素补充治疗3个环节,积极预防骨质疏松症的发生.
-
冬季训练伤发生的原因及防治
进入冬季后,不管是新兵还是老兵,在训练过程中发生训练伤的几率都在增大,尤其是新战士初入军营,对各种训练科目还不熟悉,更易发生训练伤.为此,组织者需要特别注意加强安全防范措施.新战士中常见的训练伤关节损伤 新战士的肌肉韧带力量较弱,当韧带受高速牵伸时,易使关节部位出现局部疼痛、畸形和功能障碍.此类伤痛主要包括非感染性创伤性骨膜炎、半月板损伤及肩、肘踝关节扭伤等.肌肉损伤 训练中的肌肉拉伤主要是猝发暴力所致,通常表现为肌肉疼痛酸胀、皮下淤血、肢体运动不便、局部可触及凹陷或一端异常膨大.骨折 多在器械训练中发生,常见的有腕部骨折、桡骨远端骨折和应力骨折.
-
股骨远端骨折行股骨髁上髓内钉固定术37例术后护理体会
近年来,我们对37例股骨远端骨折患者行股骨髁上髓内钉固定术,经精心护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下.
-
桡骨远端骨折的疗效评估方法及预测疗效的因素分析
近年随着社会生活水平的提高,桡骨远端骨折的治疗逐渐受到重视.国内学者[1～3]报道了桡骨远端关节内骨折的多种治疗方法;国外Simic [4]总结了过去20年中桡骨远端骨折治疗方法的变化.总体上其疗效有一定提高,但应注意目前对疗效的评估标准不统一,常出现同一组病例用不同评分标准评定后优良率差异显著的现象[5].同时对于能预测或影响疗效的因素也存在争议,有些学者认为好的解剖结构或影像学评分也可能导致较差的功能[6].本文目的是通过文献综述探讨目前疗效评估方法的有效性和可靠性,以及可影响或预测疗效的因素.
-
桡骨远端骨折治疗进展
桡骨远端骨折是人类全身常见的骨折,其发病率约占急诊骨折病人的17%[1];桡骨远端关节内骨折约占整个前臂骨折的5%,占桡骨远端骨折的25%[2].正因为桡骨远端骨折的常见性、骨折形态的多样性,以及腕关节是全身重要、活动频率高、功能恢复要求较高的关节之一,治疗不当易导致腕关节慢性疼痛和僵硬,严重影响手的功能;所以良好的复位才能获得腕关节更好的功能,也是治疗的关键[3].本文复习了近年来国内外有关文献,就尺桡骨远端骨折的治疗状况作一综述.
-
股骨远端骨折的研究进展
股骨远端骨折多为高能损伤,损伤程度严重,并且由于股骨远端解剖复杂,处理比较棘手,并发症多,治疗效果始终不十分满意.随着新的手术方法的改进和内固定材料的发展,股骨远端骨折的治疗已从传统的保守治疗过渡到了积极的手术治疗,其疗效后者明显优于前者,现将有关治疗进展综述如下.
-
股骨髁部骨折国外治疗进展
股骨髁部为股骨远端的膨大部分,通过内、外上髁的连线(相当于骺线)与股骨远侧干骺端相连.在AO的分类中,股骨远端骨折(包括股骨髁部骨折与股骨髁上骨折)中所有的B型(部分关节内骨折)及C型(完全关节内骨折)均为涉及股骨髁部的骨折.
-
股骨远端骨折的治疗现状与进展
股骨远端骨折系指股骨下端15cm以内的骨折.按AO/ASIF分类法可分为股骨髁上骨折(A型)、髁部骨折(B型)、股骨髁间合并髁上骨折(C型),股骨远端骨折约占整个股骨骨折的4%,随着交通运输和工农业生产的发展,由高能量暴力造成的该部位骨折有增多的趋势,而且伤情更加复杂,并发症多、致残率高,是难治疗的骨折之一[1].近年来,国内外学者对此类骨折的治疗进行了一系列相关研究,尤其在治疗方法、固定器械和固定材料的改进等方面取得了明显的成效,现将有关治疗进展综述如下.
-
桡骨远端骨折的治疗进展
桡骨远端骨折约占急诊骨折病人的1/6,传统的闭合复位外固定,已不能完全满足病人的治疗要求.不良复位带来的无力、畸形、僵硬、疼痛、活动受限并不少见,只有良好的复位才是获得腕关节更好功能的关键.目前针对各种类型的桡骨远端骨折出现了各种各样的治疗方法,本文就此作一综述.
-
应用T形锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的初步体会
桡骨远端骨折是临床上常见的骨折,约占全身骨折发生率的1/6.大多数病例可以通过传统的手法复位石膏外固定取得良好效果.但是对于桡骨远端粉碎性不稳定的骨折,石膏外固定治疗难以达到和维持骨折的复位.从2005年1月～2007年9月作者应用"T"形锁定加压接骨板(locking compressing plate,LCP)治疗桡骨远端粉碎性骨折12例,取得了良好效果.
-
锁骨骨折合并对侧肩锁关节脱位1例
1 临床资料患者,女,47岁,车祸致左食指开放性骨折伴全身多处肿痛功能障碍3 h,以"多发性骨折"收住院.X线片示:(1)右锁骨中段骨折,断端移位畸形;(2)左侧肩锁关节脱位、左第2肋骨骨折;(3)左食指中节指骨远端骨折,移位畸形;(4)左外踝骨折,位置可.
-
腓骨远端钢板内固定治疗腓骨远端骨折
踝部损伤是骨科常见的损伤,特别是腓骨远端骨折是常见的骨折之一,由于腓骨远端参与踝关节的组成,因此需要达到解剖复位,防止创伤性关节炎和退行性关节炎的发生.本科收治35例腓骨远端骨折,采用切开复位腓骨远端钢板固定,疗效满意.
-
T型接骨板治疗桡骨远端不稳定骨折45例早期疗效分析
目前治疗桡骨远端骨折的方法很多,包括手法复位外固定、闭合复位外固定架固定、切开复位克氏针内固定、切开复位板钉内固定等.大多数桡骨远端关节外的简单骨折手法复位石膏外固定可获得满意疗效,对不稳定的桡骨远端粉碎骨折,尤其关节内骨折,单纯关节固定很难做到关节面良好的对位和稳定的固定,从而造成桡腕及桡尺关节骨性关节炎、握力下降、顽固性腕关节疼痛等并发症.因此对桡骨远端不稳定骨折诊断及治疗的研究日益受到各国学者重视.
-
桡骨远端关节内骨折的手术治疗
桡骨远端关节内骨折在临床中比较多见,以前传统的治疗方法闭合复位夹板或石膏外固定治疗,有部分患者疗效欠佳,出现桡骨短缩、关节面不平整等畸形愈合,腕关节创伤性关节炎、正中神经卡压和顽固性腕关节疼痛等并发症[1].近年来,随着对桡骨远端骨折认识的不断深化,提倡桡骨远端关节内骨折采用手术治疗[2].自2001年以来,作者对闭合复位不满意的20例患者手术治疗,疗效满意.
-
闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折21例体会
本院自2000年3月～2004年1月采用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折21例,取得满意效果.根据临床体会该方法并不适用于全部类型股骨远端骨折,现提出讨论如下:
-
骨质疏松性骨折及相关问题探讨
骨质疏松性骨折发生率很高,美国每年超过150万,75%为低能量损伤,髋部骨折的严重性超过其他骨质疏松性骨折,每年发生率为30万,桡骨远端骨折每年为25万,其他部位骨折为30万.年龄50岁以上50%女性及18%的男性将发生骨质疏松性骨折.每年应用于骨质疏松性骨折的医疗费用高达138亿美金(13.8 billion). (J.AAOS,Vol.11,No2P.109～119.2003)髋部骨折的死亡率及致残率均很高.骨折后第1年的死亡率为20%,1/3病人出院后不能生活自理,需要家庭护理,不足1/3的病人能恢复到骨折前的生活质量.
