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脊柱水平侧位投照方法的探讨
急诊危重患者和脊柱术后患者复诊拍片,是放射科日常诊疗工作中重要的组成部分.为达到诊断治疗的目的,根据病情正确选择摄影方法十分重要.X线摄影技术人员必须遵循"以人为本"的理念,在工作中既要为临床处理病情提供准确无误的X线影像依据,又要注意不能因为做了X线摄影检查而加重病情,甚至危及生命.原则是尽量减少对被检查者的损伤和痛苦,操作手法轻、快、准,并充分利用机器的功能和特性,利用机器的灵活移动代替患者的移动,拍出满意的X线片,仰卧脊柱水平侧位拍片是在患者无须翻动的情况下,拍摄标准的脊柱侧位影像,现介绍如下.
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透视点片对颈椎病的诊断价值
近年来,由于生活节奏的加快,工作压力的加大,尤其是电脑、私家车等的普及,使颈椎病患者越来越多.颈椎病首选是X 线摄影检查, 临床上习惯性摄影位置为颈椎正侧位、双斜位.而双斜位是观察颈椎孔形态、椎弓及小关节病变不可缺少的方法.
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典型肺真菌病一例
患者男,44 岁,发热,咳嗽,咯铁锈色痰.患者曾有肺结核病史,没有规范治疗.影像诊断:胸部正侧位X 线片示右中下肺野见一空洞,洞内见一球形肿物,肿物上缘与洞壁间见一新月状透亮间隙;左中肺野可见斑片状模糊影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大.
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下颌骨颏部改良位及其应用价值
我们在实际工作中曾碰到一例下颌骨颏部偏左侧巨大肿块的病人.行下颌骨侧位,下颌颏部上下位及咬片位投照.但病变范围较大,所得照片均因不能包全病灶或与牙齿重叠太多,影响诊断以及进一步手术方的制定.
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颈椎九位数字化X线摄影系统投照方法的探讨
颈椎病是常见病、多发病,以往主要发生在中老年人.近 年来,随着人们生活方式、生活习惯的改变,颈椎病的发病率 呈越来越明显的年轻化趋势.虽然 CT、磁共振成像(MRI)技 术对颈椎病变的诊断日益明确, 但数字化 X 线摄影系统 (DR)的 X 线检查仍是经济、直观、方便、有效且易行的检查 手段.颈椎平片除常规正侧位外,加照左右斜位,过伸过屈 位,张口位,左右弯曲位(Bending 位),可以为临床的诊断和 治疗提供重要依据和参考.
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环椎前弓骨折的简单X线投照方法
环椎骨折,虽不甚常见,但可引起严重后果,常规X线摄片检查可以明确颈椎急性损伤的范围和临床意义.一般采取正位、侧位、左、右斜位、张口位等,但对移位小而有临床意义的环椎骨折可能不显示,必须作断层或CT.
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肺内单发囊肿影像学探讨
笔者在临床工作中,将本院所发现的5例单发肺囊肿影像分析报告如下.1 资料与方法本组5例肺囊肿均是单发肺囊肿,全部经手术病理证实.男3例,女2例,年龄34~75岁,临床分别以咳嗽、胸闷、胸痛为主诉就诊.5例患者全部摄X线胸部正侧位,胸部CT平扫,其中2例CT增强,全部做MRI平扫.
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纤维支气管镜检查对胸片肺尖部斑片状阴影的诊断价值
我们对我院1995年10月~1999年12月的31例临床 X 线胸片(正侧位、前弓位)诊断为"肺尖部斑片状阴影"的患者,进行了纤维支气管镜检查(纤支镜检查),并与经皮肺穿刺活组织检查(经皮肺活检)、痰液检查相比较,现将结果报告如下,进而探讨纤支镜检查对肺尖部斑片状阴影的诊断价值.
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下颌骨体部横向 X 线多轨迹断层1例
1 病例报告患者,男,45岁,左侧下颌骨体第三臼齿横向内生,形成寒性囊腔,需手术根治.普通 X 线平片显示,左下颌骨侧位有一15 mm×30 mm 大小的透光内腔,长轴与下颌骨体平行.需作下颌骨体横向断层,查清此囊腔壁的厚度,为手术准备.
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经皮穿针内固定治疗肱骨髁上骨折
本组78例均采用的是臂从麻醉,常规消毒,铺无菌巾.首先在电视透视下,进行肱骨髁上骨折的手法复位,复位成功后,在电视透视下观察复位后的骨折正及侧位的电视影像,在观察满意后,选取直径为1.5~2.0mm的克氏针在电视透视指引下从内外髁交叉钻入两枚,进针的方向与肱骨纵轴为45~60度角,斜向对侧的骨皮质.
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手法按摩加中药熏蒸治疗老年人腰腿痛30例
1 资料与方法本组30例患者中男13例,女17例,年龄52~81岁,平均62岁;病程15d~10年.单纯腰痛9例,腰痛伴单侧肢痹痛16例,腰痛伴双侧下肢痹痛2例,单纯下肢麻痛3例.腰椎正侧位X线检查均不同程度腰椎骨质增生,伴骨质疏松19例,伴腰椎压缩性骨折4例,伴腰椎生理曲度变直或侧弯18例.CT或MRI扫描24例结果显示:16例患者有不同程度腰椎间盘突出症.
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OSI Jackson脊柱床及3D导航系统辅助脊柱手术的术中护理
计算机导航辅助脊柱手术系统,是一种可以替代或部分超越人的能力的手术辅助系统.导航-术中三维影像系统是目前先进的导航系统,只需术中1次360°扫描,不存在体位误差,不需匹配过程[1].但对手术床有特别的要求(手术床正位、侧位360°透光).
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上肢防护套的制作与应用
股骨干(颈)骨折患者施行手术治疗时的体位有特殊要求,术前将G型臂侧位接收端置于患肢外侧,放射端置于双下肢之间.若患者下肢骨折侧的上肢外展(≤90°)平放于手臂托上,手术医生术中移动调整G型臂时易碰伤上肢且影响对股骨近端入点的透视及成像.
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读片窗
病例男,41岁.以胸部疼痛、头迷1年为主诉入院,偶伴咳嗽、咳痰半年.查体及实验室检查无阳性发现.胸部平片:正位于右肺下叶心影后,侧位与脊柱部分重叠可见孤立类圆形团块影.
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复方雷锁辛软膏治疗甲真菌病的操作及体会
甲真菌病指由任何真菌所致的感染.病原菌包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌.临床表现为4型:(1)白色浅表型;(2)远端侧位甲下型;(3)近端甲下型;(4)全甲营养不良型.本病甲板增厚变形,呈灰白色,是各种真菌病发展的终结局,它影响患者情绪及正常工作.
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内括约肌侧位切开加外切内扎治疗嵌顿混合痔
采用内括约肌侧位切开加外切内扎法治疗嵌顿混合痔61例,术后辅以中药坐浴,疗效满意,现报道如下.
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脊柱结核的CT诊断
脊柱结核是骨科常见病之一,占全身骨关节结核首位,尤其是在发展中国家,由于脊柱结核症状多发生在X线改变之后,因而影像诊断较为重要,常规X线正侧位大都能够明确诊断,由于CT有着较高分辨率,对于X线不能肯定的早期脊柱结核及病变的分型分期有着重要价值.现系统回顾了54例脊柱结核的影像学资料,综合报道如下.
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支气管结核的X线诊断及误诊分析
支气管结核是指发生于支气管粘膜或粘膜下层的结核病,其临床及X线表现不具特征性,痰检阳性率低,易误诊,为提高对其X线征象的认识,收集我院20年来经纤支镜,查痰菌或(和)手术病理证实的15例进行分析.1材料和方法本组男6例,女9例,年龄20~68岁,平均38.3岁.40岁以下10例,占66.7%.病程3月~1年.临床症状有刺激性咳嗽13例,喘鸣8例,痰血7例,胸痛3例,发热5例,盗汗4例,消瘦8例.全部病例均摄有正侧位胸片、支气管额面倾斜及侧位双倾斜体层片.3例加作胸部CT.证实诊断方法:手术及病理证实2例,颈部淋巴结活检1例,纤支镜下活检、刷检8例.痰菌检查15例分别查3~6次不等,阳性4例,占26.7%.全部病例均经抗痨治疗痊愈.
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跟骨关节内骨折内固定治疗38例报告
本文作者对38例有详细随访记录的跟骨骨折患者临床资料进行分析,评估手术疗效和并发症.1临床资料1.1一般资料本组38例跟骨关节内骨折,男性25例,女性13例;年龄23~59岁,平均37.3岁.受伤原因:坠落伤10例,交通伤11例,下楼滑倒17例.左足跟骨骨折21例,右足15例;开放性骨折2例.术前常规摄跟骨前后位、侧位和轴位X线片,冠状位和水平位CT扫描.
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囊性淋巴管瘤1例报告
1病历摘要患者男,17岁.因左大腿肿物半年余,无任何不适入院.入院后体检:左大腿中段前侧8cm×6cm椭圆形肿物,表面光滑,边界清楚,可左右移动,表面不红,触痛(±),余未见异常.X线:左股骨正侧位,未见骨质结构改变.手术所见:于左侧中段股直肌与股中肌之间8cm×6cm×2cm椭圆形囊性肿物,与肌肉粘连,剖开囊性肿物,囊壁可见白色2mm厚坚韧的软组织,内含稀薄暗红色液体.