首页 > 文献资料
-
肾动脉伴右睾丸动脉变异1例
在制作一具儿童男性标本时,见其肾动脉及睾丸动脉有变异(图1),报道如下.1.左右肾动脉均有两支.右肾,从腹主动脉右侧壁和前壁分别发出右肾动脉上支、右肾动脉下支.上支距肠系膜上动脉2mm处发出,外径为3.8 mm,下支距上支29.5 mm处发出,起始处直径3.2 mm,由肾门的下端进入肾脏.左肾,从腹主动脉左侧壁发出左肾动脉上支、左肾动脉下支.上支距肠系膜上动脉2.2 mm处发出,下支距上支6.8 mm处发出,起始处直径3.1,斜向外方进入肾门.
-
低位腹腔干并多分支变异1例
解剖1具老年男尸时,发现其腹腔干较正常位置偏下并伴多分支变异.查阅文献未见相关报道,为积累国人解剖学资料,现报道如下:该男尸长159 cm,腹腔干在胰后方平第2腰椎上缘水平由腹主动脉前壁发出.该干依次发出膈下动脉干、胃左动脉、脾动脉、肝总动脉及中结肠动脉干5条分支(图1).腹腔干起始部外径7.22 mm,走行0.65 cm后发出膈下动脉干,该干在腹主动脉前方上行0.52 cm后分为左、右2支.左支沿左肾上腺内侧缘上行1.0 cm后发出分支至胃底部,本干继续上行入膈.右支贴腹后壁向右上走行入膈.胃左动脉由腹腔干走行1.60 cm后发出,外径为1.76 mm,该动脉在网膜囊后行向左上方达胃小弯并下行.腹腔干在距其起点2.23 cm处依次发出脾动脉、肝总动脉、中结肠动脉干,其外径分别为4.22、2.90、3.24 mm.脾动脉沿胰腺上缘向左行于网膜囊的后方入脾;肝总动脉在网膜囊的后方沿胰头上缘向右上方走行;中结肠动脉干在距其起始点0.8 cm处,发出胰背动脉,外径为1.68 mm,该动脉行经胰腺后方于胰腺下缘入胰,中结肠动脉干下行于胃结肠韧带内,走行1.18 cm后在结肠左曲处分为左、右2支,与左、右结肠动脉相吻合.
-
足背动脉变异1例
笔者在解剖1具成年女尸时,见其右足背动脉起源走行及分支变异,为积累资料和供临床工作者参考,现报道如下:腘动脉进入比目鱼肌腱弓后,在腘肌的下缘分出一细小的胫前动脉,起始处外径4.83 mm,胫前动脉于骨间膜上缘穿出并沿骨间膜与腓深神经伴行向下走行.腓动脉于外踝尖上约26 cm处起于胫腓干外侧缘,起点处外径4.92 mm,该处胫腓干外径6.52 mm.胫后动脉起始处外径为4.53 mm.
-
腋动脉分支变异1例
我们在解剖一具老年男性标本时,发现其左侧腋动脉分支变异(图1),现报道如下:左侧腋动脉长8.90 cm,起始口径为6.85 mm,经正中神经内侧根的前面下行,于大圆肌腱下缘延续为肱动脉(中段外径3.74mm).该侧腋动脉在第二段外下缘发出一变异动脉干(长4.41cm,起始外径5.30 mm).该动脉干从正中神经内、外侧根之间穿过后行向外下,分为内、外2个分支:(1)内侧支为变异肩胛下动脉,长2.03 cm,起始外径为4.11mm.该动脉沿肩胛下肌下缘行向内下方,除了发出正常行程的旋肩胛动脉和胸背动脉外,还在距起点0.64 cm处发出肌支至肩胛下肌(起始外径为1.05 mm).
-
头颈部静脉变异1例
笔者在解剖1具男性(约40岁,身长160 cm)尸体标本时见其左侧头颈部静脉变异(图1).查相关文献,发现此变异罕见,现报道如下:此标本左侧颞浅静脉(外径为3.0 mm)和上颌静脉(外径为5.0mm)在下颌颈后方汇合成下颌后静脉(外径为4.0mm),其沿下颌支后缘向下走行2.6cm后,在下颌角后方0.5 cm处可见枕静脉(外径为1.0 mm)以100°夹角注入下颌后静脉.下颌后静脉继续下行0.8 cm,在下颌角后方分为前、后两支,后支直接延续为颈外静脉(外径为4.0 mm).颈外静脉沿着胸锁乳突肌浅面下行11.5 cm,穿深筋膜后注入左侧锁骨下静脉(外径为11mm),其注入点距静脉角2.0 cm.
-
罕见右侧肋颈干分支1例
有关肋间动脉变异报道比较少见,作者在解剖1具中年男性尸体时,见其右侧肋颈干分支及分布范围异常,报道如下:该例尸体右肋颈干起自锁骨下动脉第2部分,外径为1.5mm,于胸廓后内侧壁往外下行走,在第1肋骨颈处发出上、下两条分支.上支外径1.1mm,为颈深动脉,向内上走行.下支外径1.2 mm,为上肋间动脉,向外下行走于第2肋骨角处发出第1、2肋间动脉,分别紧贴第2肋骨上、下缘行走,外径均为0.9 mm.
-
第1指掌侧总动脉合并拇主要动脉异常1例
在制作一成人上肢血管神经标本时,见其第1指掌侧总动脉起于桡动脉,伴拇主要动脉走行异常,查阅相关文献,未见此类报道,现报道如下:桡动脉绕桡骨茎突,经拇指的三条长肌腱深面至手背,在手背浅面走行2.12cm后,在第1掌间背侧肌浅面呈46°发出拇主要动脉,分支前外径2.20 mm,分支后外径1.72 mm.
-
旋股外侧动脉旋髂浅动脉和旋髂深动脉起始变异1例
笔者在解剖一具成年男性尸体时,发现其右侧旋股外侧动脉、旋髂浅动脉和旋髂深动脉的起始变异,为积累资料和为临床提供参考,现报道如下:1.右旋股外侧动脉起于股动脉,起始处外径3.8 mm,距股深动脉起始处2.42cm发出,发出后行向外侧0.85 cm后继而行向下,分支分布于缝匠肌、股直肌、股外侧肌。2.右旋髂浅动脉起于旋股外侧动脉,距股动脉0.85 cm发出,起始处外径1.8mm,发出后行向外上,分布于缝匠肌、阔筋膜张肌。3.正常情况下:旋髂深动脉在距髂前上棘附近分为髂嵴支和腹壁肌支(升之),前者分布至髂嵴及附近肌及皮肤,后者分布至肌。本例右旋髂深动脉起于股动脉,起始处外径为3.0 mm,距腹股沟韧带1.22 cm,以短干发出后分为上、下两支,起始处外径分别为2.4 mm、2.2 mm。上支向上穿腹股沟韧带后行向外上,分布于髂肌和腹横肌的下份内面,上支起始段还发出两较大分支,分布于耻骨肌;下支行向外上于腹股沟深面入腹内斜肌和腹横肌之间,分布于此二肌的下份。
-
颈外静脉属支及注入颈内静脉变异1例
在标本制作过程中,见1例成年女性尸体标本左颈外静脉属支及注入颈内静脉变异.现报道如下:左侧颈外静脉由外侧干和内侧干汇合而成.外侧干由颞浅静脉延续而成,长约6.0 cm,外径约3 mm.沿途收集颈前静脉、舌静脉和甲状腺上静脉.
-
左侧肾、输尿管不完全型重复畸形1例
笔者在解剖一具老年男性内脏标本时,发现其左侧不完全型重复肾及右肾位置异常1例,现报道如下:1.左肾:形似蚕豆,长11.8 cm,宽5.8 cm,厚3.5cm,双肾盂移行为双输尿管,两输尿管下行至距膀胱底3.2 cm处汇合成一条,穿膀胱底外上角开口于膀胱三角.上位输尿管下降过程中走行于下位输尿管的内侧,在近汇合处转至其前方.上位输尿管长23.1 cm,起始处外径为3.2 mm,汇合处外径为4.2 mm.
-
多支肝管1例
在解剖一成年女性尸体时,见其有4支肝管汇合成肝总管,报道如下:这4支肝管从左至右,分别是:①肝左管,外径6.0 mm,长0.8 cm.②左副肝管,外径3.0 mm,长0.5 cm.左副肝管从肝门部深究发现其由左、右两个属支汇合而成,左支与肝左管平行走行,右支与右副肝管距离很近,约1 mm.③右副肝管,由胆囊窝左侧发出,外径3.8 mm,长1.0 cm.
-
右淋巴导管注入部位变异1例
笔者在解剖一成年男性尸体时,发现其右淋巴导管注入部位变异,现报道如下:右淋巴导管注入右颈内外静脉角,其末端连有3条较粗的淋巴干,另有1条较细的淋巴管在其内侧靠近注入处,右淋巴导管长7.8mm,外径3.7 mm.另外可见左、右颈外静脉的行程不同,左颈外静脉行于左肩胛舌骨肌下腹的浅面,而右颈外静脉则行于右肩胛舌骨肌下腹的深面(图1).
-
腹腔干及分支特殊变异1例
在解剖一具50岁老年男尸时,观察发现腹腔干及其分支有特殊变异,为积累资料及为临床提供参考,现报道如下:变异腹腔干在第12胸椎前方由腹主动脉前壁发出向左行,外径9.9 mm,长1.70 cm,分为脾动脉和两支胃左动脉(图1A).
-
甲状颈干分支直接起于锁骨下动脉及双肺肺叶变异1例
笔者在解剖一成年男性尸体标本时,见其左侧甲状颈干缺如,其分支肩胛上动脉与肩胛背动脉共干直接起于左锁骨下动脉及左、右肺叶变异,报道如下:在距左锁骨下动脉起始3.6 cm处,发出外径为4 mm的椎动脉,向上穿第6颈椎横突孔入颅,肋颈干在椎动脉后下方发出,胸廓内动脉在椎动脉对侧稍外方,距左锁骨下动脉起始4.1 cm处发出.
-
左侧椎动脉粗大1例
椎动脉变异并不少见,超过半数的左椎动脉的外径大于右椎动脉[1],但我们在解剖一具70岁的女性尸体标本时,发现左右椎动脉的外径差异相差近一倍(图1).报道如下:
-
异常闭孔动脉1例
在解剖一老年女性盆腔血管标本时,发现其闭孔动脉出现变异情况,现报道如下(图1).右髂总动脉在L4~S1椎间盘右侧分为髂内、外动脉,髂外动脉外径6 mm,沿腰大肌内侧缘下行,并于腹股沟韧带上方3.5 cm处,血管后内侧壁发出一外径2.8mm,长2.8 cm较大分支,该动脉沿髂外动脉干后内侧下行至腹股沟韧带中点后方分为3条动脉.
-
肝右动脉变异1例
肝动脉的变异已有报道.作者在解剖一标本(男性,身长180 cm)结肠上区时发现其肝右动脉变异,为增加临床医生了解更多的肝动脉变异类型,报道如下:变异的肝右支(附图).起于腹主动脉右前壁,距腹腔干起点的距离为3.2 cm;斜向右上走行于肝门静脉、肝管下段的右后方,经胆囊三角内上升,在右肝管的右前方入肝,起始处外径3.7 cm,入肝处外径3.0 cm,长6.1 cm.自变异的肝右支发出两支胆囊动脉,上支距离起始点5.8 cm,起始处外径1.3 cm下支距离起始点5.5 cm,起始处外径2.0 cm.肝左支起于肝总动脉,走行于肝门静脉左支的左前方,在肝圆韧带左侧2.0 cm处入肝,起始处外径2.0 cm,入肝处外径3.3 cm,长1.1 cm.肝右支起自胃十二指肠动脉,走行于肝门静脉右支的左前方,在肝圆韧带右侧1.5 cm处入肝,处起始处外径2.2 cm,入肝处外径1.8 cm,长2.8 cm,肝右支未见发出胆囊动脉,其他结构未见变异.
-
双侧腓浅动脉纤细1例
男性尸体标本,年龄约50岁,身长170cm,双下肢无畸形及发育异常.解剖下肢时发现其双侧腓浅动脉起始于胫前动脉,起点距腓骨小下7.2cm,外径0.2.该血管沿趾长伸肌与腓骨长短肌之间下行,沿途发出3支外径约0.1的吻合支(附图),与胫后动脉穿支吻合之后,进入皮下,彼此间吻合形成皮下动脉网.
-
双上腔静脉伴奇静脉异位1例
尸解时发现一成年男性其左、右侧各有一上腔静脉,同时伴奇静脉异位,现报道如下:(1)双上腔静脉:右上腔静脉起始、行程及注入部位均正常;左上腔静脉由左颈内静脉与左锁骨下静脉在左胸廓上口左侧平面3.60 ㎝处汇合而成,汇合后始端直径1.53 ㎝,而后沿降主动脉左前方,依次经肺动脉左侧、左心耳左后方(左肺根前方),沿冠状沟转向心底部,继而与扩张的冠状窦相延续(汇合前直径1.99 ㎝).左上腔静脉全长13.9 ㎝(图1,2).左、右上腔静脉间无吻合支.冠状窦长8.1 ㎝,起始端外径1.76 ㎝,位置正常,向右经冠状窦口(内径2.45 ㎝)开口于右心房(图2).
-
肝的动脉多处变异1例
在解剖一成年男尸标本时,见其肝的动脉来源、走行和分布多处变异(附图),现报道如下:1 肝左动脉来自胃左动脉胃左动脉在距其根部3.8cm处发出肝左动脉.肝左动脉起点处外径为3.0 mm,向右上行走,经横沟与左侧纵沟交界处入肝,分布于肝左叶.