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骨髓增生异常综合征患者铁代谢状况及其对预后的影响
近年来陆续有研究证实骨髓增生异常综合征(MDS)患者铁代谢存在明显紊乱,主要表现为不同程度的铁负荷过高,从而导致重要脏器损害,生存期缩短[1].此外,铁过载也是影响MDS患者造血干细胞移植疗效的一个独立预后因素[2].
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颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征的临床治疗
1996年1月~2001年9月,我院共收治颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征(inappropriate ADH syndrorme,SIADH)患者16例,现结合文献报告如下.
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我院2004-2006年降血糖药物利用分析
糖尿病(DM)是一组以高血糖为特征的全面代谢异常综合征,是由遗传因素和环境因素及免疫机制共同作用而引起的.据报道,目前全球罹患DM患者数将近1.94亿,预计2025年将增至3.3亿.
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先天性Chediak Higashi综合征一例
先天性Chadiak Higashi综合征亦称先天性白细胞颗粒异常综合征,系遗传性疾病,它的遗传方式为常染色体隐性遗传,本病临床较罕见,预后不良,本院通过骨髓细胞学检查发现一例,报道如下:
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A型肉毒毒素治疗Meige综合征
Meige综合征即特发性眼睑痉挛-口下颌肌张力异常综合征,是成年起病的一种变形性肌张力障碍。既往临床多采用止痉、镇静等药物治疗,疗效多不理想。1980年Scott[1]将肉毒杆菌毒素用于治疗斜视获得成功,1993年我国同类产品问世,并开始用于临床治疗局限性肌张力障碍,发现近期疗效好且安全[2]。我科近年来应用A型肉毒毒素治疗Meige综合征16例,取得了较好的疗效,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组16例中男7例,女9例。发病年龄小45岁,大66岁,平均61.5岁。病程10个月至16年。高血压病史2例,糖尿病史1例。未服用过抗精神病药和帕金森病药物。1.2 临床表现根据Marsdan[3]分型,本组眼睑痉挛型8例,眼睑痉挛和口下颌肌张力障碍型5例,口下颌肌张力障碍型3例。其主要临床特点是双眼睑不自主紧缩样痉挛性闭合,每于瞬目动作时易诱发发作,每次持续数秒至数分钟,重者几乎呈持续性。痉挛性闭目时伴有眼睑不时眨动、缩紧,进而波及口唇及颌面部肌肉呈痉挛性收缩,表现为口唇撅动、口努嘴、颊部痉挛而呈现怪异表情。上述症状于疲劳或精神紧张时加重,休息时减轻,入睡后消失。1.3 辅助检查本组8例行头颅CT或MR检查,1例发现右基底节钙化,2例有腔隙性梗死。余5例未见异常。13例行EEG检查,有3例轻度异常。11例行TCD检查,3例轻微基底动脉供血不足。3例做ECT检查正常。1.4 既往治疗本组16例既往曾分别用氟哌啶醇、泰必利、卡马西平、苯妥英钠、抗抑郁药、中药、针灸、理疗等治疗均,无明显效果。
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骨髓增殖异常综合征的治疗选择
骨髓增殖异常综合征(MDS)是进行性难治性的外周血多噜种血细胞减少、骨髓内细胞成熟障碍为特征的一组疾病.该疾病至少累及二个,通常累及三个造血细胞系.临床表现以贫血、粒细胞减少所致感染及有出血倾向为主要表现.
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1例糖尿病肾病并发严重高钾血症的护理
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征[1].糖尿病肾病是糖尿病患者常见的慢性血管合并症,其肾脏损害的主要病理改变是特异的结节型肾小球硬化,临床上除原有的糖尿病表现外还有蛋白尿、水肿和高血压,血尿素氮、肌酐增高,终发生肾功能衰竭,是目前糖尿患者死亡的主要原因.
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对糖尿病患者住院期间的健康教育
糖尿病(DM)是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征.近年来我国的DM患者有明显增多趋势,越来越多的人群受到DM的危害.而全面有效的控制DM并非单纯用药可以达到,其治疗效果有赖于患者的自身管理和控制,基本的糖尿病知识是患者进行有效的自身管理和控制的基础.可是在目前的临床护理中,健康教育开展不够深入,教育方法单一,教育效果欠佳.因此,总结出有效的教育方法对DM患者实施有效的健康教育是非常必要的.笔者对在本科住院的50例DM患者在治疗的同时,加强了DM知识教育,取得较满意的效果,现报道如下.
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影响糖尿病并发症的相关因素分析及对策
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组糖代谢异常综合征,临床以慢性高血糖为共同特征.其患病人数正随着人们生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变而迅速增加.长期病程可引起多系统的慢性进行性的病变或损害,引起功能的缺陷及衰竭成为致残致死的主要原因[1].本文通过对46例糖尿病患者的病程及导致并发症的原因分析,认识到加强糖尿病患者的护理,管理和教育对减轻急、慢性并发症的发生,提高患者的生活质量有重要意义[2].
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Ⅱ型糖尿病防治的新理念
糖尿病是遗传和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合征[1],是一组由于胰岛素分泌缺陷及(或)其生物效应降低(胰岛素抵抗)引起的以高血糖为特征的慢性、全身性代谢性疾病.据估计,目前全球的糖尿病患者约1.6亿,目前我国糖尿病患者有4000万,糖耐量减退者3000~4000万[1],而糖尿病患者中95%以上为Ⅱ型糖尿病,糖尿病已成为继高血压之后的世界第二大慢性病.
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急性脑血管病并发Schwartz-Bartter's综合征
Schwartz-Bartter's综合征又称抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH).已知许多疾病特别是恶性肿瘤可导致抗利尿激素分泌异常综合征,急性脑血管病也可并发该综合征,但临床报道较少.作者近几年曾遇12例,现报告分析如下.
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高血压病患者糖脂代谢的变化
近年来,大量资料证明,高血压病不是单纯的血液动力学异常的疾病,而是一种以血压升高为表面现象,实质为糖耐量减低、高胰岛素血症、胰岛素受体缺陷,导致胰岛素抵抗及糖脂代谢异常等循环内分泌异常综合征[1].本文旨在论证高血压病患者空腹胰岛素、血糖、血脂的变化.
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老年性脑梗死致抗利尿激素分泌异常综合征4例
抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)大多继发于脑外伤、脑部肿瘤等.在老年性脑梗死中发生较为少见,现将我们收治的4例报告如下.
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急性髓系白血病的药物治疗
急性白血病(AL)按细胞形态学、细胞化学染色可分为急性淋巴系白血病(ALL)和急性髓系或非淋巴系白血病(AML、ANLL)两大类;按病因可分原发性和继发性,前者病因不明,后者继发于慢性白血病急变、骨髓增殖异常综合征(MDS)转化、慢性骨髓增殖性疾病(CMPD)转化和治疗相关性(放疗、药物)所致,均为造血干细胞克隆性疾病.
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糖尿病人中药浴足的护理
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征,因胰岛素分泌和(或)作用缺陷而引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水、电解质等代谢紊乱,随着病程延长可出现眼、肾、神经、心脏、血管等多系统损害[1]。糖尿病足是因糖尿病神经病变引起患处感觉障碍和末梢血管病变,导致患处微循环障碍引起的足部疾病。糖尿病足是糖尿病危险的慢性并发症,同时也是造成糖尿病患者伤残率、病死率增加的主要原因,其病情发生和发展极大地影响了糖尿病患者的生活质量[2]。因此,糖尿病人在日常生活中,预防糖尿病足的发生显得尤为重要。目前中药浴足预防糖尿病足在临床中广泛应用,效果显著。
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老年糖尿病患者的护理
糖尿病是常见的以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征,老年糖尿病是指年龄在60岁以上的糖尿病患者,按发病时间可分为老年期发病的糖尿病和青壮年发病而延续至老年期者[1]。漫长的病程,可引起多系统损害,导致心、脑、肾、神经、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷或衰竭,严重影响患者的生活质量。本文对老年糖尿病的护理探讨如下。
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急性颈髓损伤抗利尿激素分泌异常致低钠血症病人的护理
抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion, SIADH)是指由各种因素引起抗利尿激素(ADH)分泌和释放过多,而导致水潴留及稀释性低钠血症的临床综合征.
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胰岛素泵护理记录单的设计与应用
糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征.研究表明,通过胰岛素泵强化治疗,使空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白维持在良好的水平范围,可减少并发症的发生率[1],提高病人的生活质量.胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注(CSII),是近20年来临床上模拟人体生理胰岛分泌的一种胰岛素运载系统,它的主要特点是机体对胰岛素的吸收稳定,改善其血药动力学,还可通过病人病情和血糖的变化调节,改善血糖,为使用者提供了更灵活的生活方式.
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1例百克瑞加湿润烧伤膏治疗多发压疮的护理
压疮(pressure ulcer)又称压力性溃疡,是指压力、摩擦力或剪切力所致的皮肤和皮下组织的局限性损害.受压、营养不良、潮湿、摩擦是压疮的好发因素.我科于2008年2月收治1例75岁高龄的骨髓增殖异常综合征病人,入院时臀部等处带入大面积、多发压疮,采用百克瑞、湿润烧伤膏治疗85 d,取得了理想的护理效果.现介绍如下.
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垂体后叶素治疗引起低钠血症的观察与分析
垂体后叶素是临床常用止血药,对肺出血和肝硬化、食管-胃静脉曲张破裂出血病人使用的效果较好[1].在使用过程中出现血压升高、心悸、腹痛、便意等不良反应已引起医护人员的重视,但引起抗利尿激素分泌异常综合征则易被忽视.本文对本科室15例持续使用垂体后叶素引起低钠血症进行了回顾分析,现报告如下.