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人参益智口服液对小鼠学习记忆能力的影响
目的 通过观察人参益智口服液对樟柳碱所致记忆障碍模型小鼠记忆能力和血清酶学的影响,探讨人参益智口服液改善记忆功能.方法 将C57/BL雄性小鼠随机分为6组:空白对照组、模型组、阳性药对照组和人参益智口服液高、中、低剂量治疗组,采取樟柳碱复制小鼠记忆障碍模型.空白对照组给予生理盐水,阳性药对照组给予吡拉西坦,治疗组分别给予高、中、低剂量人参益智口服液,连续给药30 d.采用行为学实验包括Morris水迷宫、跳台和避暗实验法检测小鼠记忆能力,并检测血清SOD、MDA的变化.结果 Morris水迷宫检测结果显示,与对照组相比,模型组小鼠平均潜伏期延长及平均跨越平台次数明显减少,说明樟柳碱能够造成学习记忆障碍模型.人参益智口服液高、中剂量组能够减少潜伏期时间和增加平均跨越平台次数(P<0.05).跳台和避暗实验结果显示,与模型组相比,人参益智口服高、中剂量组平均潜伏期延长,平均错误次数减少(P <0.05,P<0.01).血清酶学检测显示人参益智口服液能够增加血清SOD,降低MDA水平(P<0.05,P <0.01).结论 人参益智口服液能够改善樟柳碱造成的小鼠学习记忆障碍.
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2型糖尿病合并肥胖症患者胰岛素抵抗与血清肝酶及胆汁酸的关系
2型糖尿病发病机制的基本环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷。肥胖症与2型糖尿病密切相关。近年来研究发现,肝细胞功能异常与肥胖、胰岛素抵抗及2型糖尿病的发病密切相关。临床上一些肝脏血清酶学标志物如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和γ谷氨酰转肽酶(GGT)等可能提示肝脏脂肪聚集的程度[1]。胆汁酸(TBA)作为重要的代谢信号分子,参与了糖类、脂肪及能量代谢。我们收集2型糖尿病合并肥胖症的患者,分析其胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗与血清肝酶及胆汁酸水平的关系。
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52例急性脑卒中血清酶学观察分析
近年来,我们收治了52例急性脑卒中病人,对这些病人血清酶学水平变化与病情程度及预后的关系进行动态观察分析,现报道如下.
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糖尿病并发急性心肌梗塞34例临床特点与死因分析
糖尿病与急性心梗均为老年人的常见病、多发病,糖尿病病人并发急性心梗的发生率逐年增加,严重危胁人们的生命。本文旨在探讨糖尿病并发急性心肌梗塞的临床特点与死因,希望对临床治疗提供帮助。1 临床资料1.1 全部病例均为1999年6月至2000年8月我科住院病人。本组34例糖尿病合并急性心梗患者,是按WHO关于糖尿病的分类及诊断标准而定,均为Ⅱ型糖尿病。男20例,女14例。平均年龄56.6岁。AMI是根据患者症状、心电图和血清酶学动态改变而诊断。糖尿病34例并AMI死亡12例,病死率为35.3%。糖尿病组的病死率明显高于同期住院的AMI非糖尿病组21.0%(P<0.05)。
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早期复极综合征的诊断体会
1病历摘要患者,男,36岁.以心绞痛入院,心前区疼痛1天余,无恶心呕吐,自服去痛片无缓解.查体:P:62次/min,Bp16/10Kpa.双肺叩、听诊未见明显异常.心音纯整,第一心音无减弱,肝脾不大.血清酶学及X线、超声心动检查均属正常.住院次日,于胸骨左缘第三、四肋间可闻及心包摩擦音,于住院第4天消失.无肺脏受压及心脏压塞征象.多次复查心电图,均为窦性心律,V2~V6导联ST段凹面向上抬高幅度为0.3~0.4mv,并有明显J点,R波F行支粗钝,胸前导联可见假性R'波,ST段和T波升支融合,标导Ⅱ、Ⅲ和avF导联可见ST段抬高,明显胚胎型r波,以V3、V4改变明显的胸导,可见高大双肢对称的T波,QRS波电压增高,逆钟向转位.诊断:早期复极综合征并纤维素性心包炎.经用极化液、抗生素等对症治疗14天痊愈出院.
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脑出血急性期血清酶学改变
脑出血是临床常见病和多发病,急性期有许多应激性改变,如血清胃泌素增高,应激性血糖增高等已被报道,有关血清酶学的改变少见报道.本文报告了30例脑出血急性期的血清酶学改变,其结果如下.
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严重急性呼吸综合征患者病程中血清酶谱变化132例
严重急性呼吸综合征(SARS)患者在病程中血清酶谱发生了较明显的变化,其临床意义及与预后的关系引起临床关注,为此我们随机对病程中做过相关检测和记录的一组患者血清酶学及临床资料进行分析,现将分析结果报告如下.
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不同麻醉方式悬吊式腹腔镜手术患者血流动力学及血清酶学变化
目的 比较全身麻醉和腰硬联合阻滞麻醉(combined spinal anesthesia,CSEA)下悬吊式腹腔镜手术对患者血流动力学及血清酶学的影响.方法 择期妇科悬吊式腹腔镜手术患者52例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄35~65岁.按麻醉方式不同分为全麻组和腰硬组两组,每组26例,分别于麻醉前、麻醉后、悬吊后10 min、悬吊后30 min、解除悬吊后10 min、拔管后等时点监测并记录患者MAP、HR、CVP、SpO2等指标,并比较手术前、后血清酶的变化.结果 全麻组患者MAP无显著变化,腰硬组患者MAP在悬吊后10 min显著低于麻醉前水平;腰硬组患者MAP在悬吊后10 min显著低于全麻组;全麻组HR在麻醉诱导后显著低于麻醉前水平,腰硬组HR无显著变化;全麻组CVP在麻醉后显著高于麻醉前水平,腰硬组患者CVP在悬吊后10 min显著高于麻醉前水平,组间比较腰硬组患者CVP在麻醉后各时点显著低于全麻组;全麻组患者术后LDH和ALP显著升高(P<0.05),而腰硬组患者术后仅ALP较术前显著升高,全麻组术后LDH显著高于腰硬组.结论 两种麻醉方法均可满足悬吊式腹腔镜手术的需要,但腰硬联合阻滞麻醉对患者循环系统的影响更小,同时减少了麻醉用药和对血清酶学的影响.
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ST段压低型非Q波心梗36例临床分析
ST段压低型非Q波心梗(NQMI)临床缺乏特征性改变,若不进行动态心电图观察以及联系血清酶学等指标变化,就很难与一般的心肌缺血相区别,常出现漏诊、误诊。 当今对这种ST段压低型急性冠脉综合征已给予高度重视,不但因为其预后、病情发展与ST段抬高者的心梗明显不同,治疗上也有不同意见。本文对36例以ST段压低为主要变化的NQMI的临床资料加以分析,以加深对此病的认识,强调早诊断、早诊治。……
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婴幼儿肺炎并心力衰竭时血清心肌酶及多项生化指标改变及其临床意义
目的 了解婴幼儿支气管肺炎(肺炎)并心力衰竭(心衰)时血清心肌酶及多项生化指标的改变,以便在诊治过程中采取综合措施.方法 选择本院儿科住院肺炎患儿共160例,其中轻症肺炎82例,重症肺炎并心衰(肺炎心衰)30例,先天性心脏病并肺炎心衰(先心肺炎心衰)48例.另选22例健康儿童作为对照组.采用Olympus 2700全自动生化分析仪,测定肺炎患儿急性期、恢复期及对照儿童血清多项生化指标.结果 肺炎患儿心肌酶和尿素氮水平增高,而K+、Na+、Cl-、TCa2+、二氧化碳结合力水平下降.先心肺炎心衰组、肺炎心衰组、轻症肺炎组与对照组比较均有明显差异(P<0.01),前3组之间两两比较亦有一定差异(P<0.01);急性期与恢复期测定结果比较,心肌酶及各项生化指标趋向正常水平.结论 婴幼儿肺炎血清心肌酶及多项生化指标均有不同程度改变,病情越重,心衰程度越重,改变越明显.及时检查、及时发现、积极纠正,可以减少并发症发生,提高重症肺炎患儿抢救成功率、降低病死率.
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空腹与餐后5种血清酶学指标的对比分析
目的 探讨5种血清酶在空腹与餐后的变化.方法 选择正常体检人员523例及肝病患者149例,分别在空腹与餐后2小时抽取静脉血,检测ALT、AST、ALP、LDH和γ-GT等5种血清酶的含量.结果 在健康人群及肝病患者中,空腹与餐后ALT、AST、ALP、LDH和γ-GT等5种血清酶的检测结果均未见明显差异(P>0.05).结论 进食早餐对5种常见的血清酶学结果无明显影响.
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慢性肝炎血清酶值与肝病理变化的关系
为了解肝脏损伤存在与否,其性质、程度、疗效考核、预后的评估.迄今,临床多以检测血清酶的活性与浓度进行分析和判断.创伤性肝活体组织检查,因其有创伤性,病员难以接受,普及推广较难.我们通过35例轻、中度慢性乙肝病例进行血清酶学与病理组织对照,观察两者的相关性.
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无Q波ST段持续抬高1例
患者,男性,76岁.平素脾气暴躁,19年来每遇情绪激动时胸闷,1997年体检时发现心电图异常,STV3、V4弓背型抬高0.1~0.2mv,无病理性Q波,T1、avL、V4、V5、V6对称性倒置,1、avL、V4、V5、V6呈R型,V3呈RS型.既往无心肌梗塞病史,收入院观察.心肌血清酶学未见异常,心电图无进行性改变,临床无心肌梗塞症状,临床诊断冠心病,转门诊治疗.2001年8月29日突感胸闷、气促、汗出,急诊入院.心电图示阵发性室性心动过速,查肌酸磷激酶1287U/L,谷草转氨酶178U/L,肌钙蛋白(+),复律后心电图示STV3、V4、V5,弓背型抬高0.1~0.2mv,V6轻度抬高0.05mv,与1997年图比较仍未见病理性Q波,ST段抬高部位依旧,范围略有扩大,RV2>RV3,RV4振幅较前低矮伴明显错折,TV4、V5、V6呈±双向,T负向波较前浅,诊断急性前壁无Q波型心肌梗塞.彩超示左室肥厚,室壁运动普遍降低,左心功能不全.
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新生儿窒息致心肌损害的血清酶学改变临床观察
新生儿窒息是儿科临床的常见病,我院儿科于2006年8月~2007年9月共收治新生儿窒息83例,临床观察结果报告如下.
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多巴反应性肌张力障碍1 例报告
患儿女,6 岁,因左足活动不灵、跛行,进行性加重1 年,于1999年5月8日入我院.患儿于3年前摔伤后,发现左足活动不灵、走路跛行.当时以为外伤所致,X线拍片无异常,按软组织挫伤给予对症处理,无好转.此后其母发现上述症状逐渐加重,右足开始内翻,走路缓慢,且每天晨起时症状较轻,到晚上又明显加重.追问家族史:其外祖母常年瘫痪在床,脊柱及左足畸形(具体不详).入院查体:发育正常,神智正常,颅神经检查无异常,颈软,四肢肌力Ⅴ级,双下肢肌张力齿轮样增高,腱反射活跃,以左下肢明显,左足轻度内翻畸形,病理反射未引出,无感觉障碍.脑脊液、EEG、各种诱发电位、颅脑CT均正常,血清酶学不高.诊断为多巴反应性肌张力障碍,给予左旋多巴62.5mg/d口服,并采用器械康复及功能锻炼等疗法,帮助矫正左足内翻畸形3个月出院,出院后继续按原药物剂量口服左旋多巴维持治疗.现随访2年,患儿一切正常.
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急性肺血栓栓塞症的鉴别诊断
急性肺血栓栓塞症(PTE)的临床表现缺乏特异性,漏诊及误诊率较高.临床中应注意与以下疾病鉴别.1 急性心肌梗死PTE栓塞面积较大时,患者可出现重度呼吸困难,剧烈胸痛甚至血压下降,心电图表现酷似心肌梗死,血清酶学也可升高.急性心肌梗死主要发生于中年以上有基础冠心病患者中,其胸痛的性质剧烈、持久,可伴有休克症状,但一般不伴有呼吸困难,其心电图呈特征性演变过程,超声心动图往往示左室扩大、左室节段性运动不良、左室射血分数(LVEF)降低,肌钙蛋白T(TnT)或肌钙蛋白I(TnI)明显升高.PTE发病年龄范围较广,患者有PTE的高危因素,常伴有明显的呼吸困难,以劳力性呼吸困难显著,心电图改变呈一过性,常表现为SⅠQⅢTⅢ或右束支传导阻滞,心前导联T波低平或倒置,一般1~2周明显好转或消失,超声心动图示右室扩大、右室壁运动减弱、心室间隔左移、肺动脉高压、三尖瓣反流等征象,LVEF一般正常;也可伴有TnT(或TnI)升高,但不如急性心肌梗死明显,必要时可行强化CT、MRA或选择性动脉造影进行鉴别诊断.
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不典型急性心肌梗死的诊断
急性心肌梗死(AMI)具有典型胸前疼痛、异常Q波伴STT的演变和血清酶学曲线变化,诊断并不困难,但典型者仅占AMI的70%~80%,仍有20%~30%的病人,尤其老年人和少见特殊心肌梗死,缺乏典型临床表现,容易误诊,耽误治疗,造成死亡.因此,提高对不典型心肌梗死认识,对降低AMI病死率有重要意义.现将常见不典型心肌梗死资料综述如下.
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35例多发性肌炎临床肌电图及肌活检分析
目的通过对35例多发性肌炎(PM)临床资料分析,探讨其临床特点.方法采用回顾性研究的方法.结果35例PM患者血清酶学增高,肌电图示肌源性损害,肌活检发现肌纤维坏死和炎性细胞浸润.结论肌电图、肌活检对多发性肌炎的诊断有重要临床意义.
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双下肢骨折大鼠血液粘度及血清酶活性变化
骨折在临床多见,由骨折所引起的一系列神经体液反应,导致患者机体出现多种应激性损伤以及血流动力学改变,从而引起器官功能的变化.因此,很多学者应用骨折的方法复制多器官功能障碍综合征(MODS)模型[1].为了进一步探讨多部位骨折对患者器官功能障碍的影响,本研究复制大鼠双后肢骨折模型,观察大鼠骨折后血液流变学及血清酶学的变化,为临床预防骨折诱发MODS提供实验依据.
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酒客乐对酒精性肝损伤大鼠血清酶学的影响
目的:研究复方中药酒客乐对酒精性肝损伤的防治作用.方法:本实验采用灌胃白酒、吡唑、橄榄油的混合液的方法制备酒精性肝损伤的动物模型,防治组除给予上述混合液外,并用酒客乐冲剂灌胃.分正常组、模型组、酒客乐组,观察各组血清酶学变化.结果:结果表明酒客乐可抑制酒精所致大鼠血清γ-GT、AST的升高.结论:酒客乐能改善实验性酒精性肝损伤大鼠肝功能,从而表明酒客乐对酒精性肝损伤具有防护作用.