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吹气球方法治疗顽固性气胸后肺不张
1对象和方法1.1对象58例顽固性气胸后肺不张患者均为我院经X线或胸部CT检查确诊的住院患者,其中男46例,女12例;年龄16~58岁,55岁以下42例占72.4%;右胸病变者39例,左胸病变者19例;病史15~65天;肺脏压缩面积为40%~95%.
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慢性阻塞性肺疾病的合理治疗
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见、多发、高致残率和高致死率的慢性呼吸系统疾病.我国15岁以上人口COPD的患病率约为3%,40岁以上人口患病率约为9%.美国1965~1998年以来心脑血管疾病的死亡率下降了35%~64%,而COPD的死亡率却升高了163%.据世界卫生组织估计,世界范围内人类致死的主要原因中,COPD居第4位.COPD已经成为严重的公共卫生问题.虽然COPD主要受累器官是肺脏,但是它对全身也带来明显不良后果.
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胸椎骨折合并迟发性血胸的诊断与治疗
胸椎骨折患者多伴有肋骨骨折.肺脏实质撕裂或胸壁血管损伤可引起急性血气胸,而单纯胸椎骨折合并迟发性血胸的情况不多见.从1984年至今,我科收治11例单纯胸椎骨折合并迟发性血胸患者.现报告如下.
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瓦斯爆炸伤大鼠肺泡上皮细胞凋亡和肺泡表面活性物质的变化
煤矿瓦斯爆炸造成的急性创伤是由烧伤、严重冲击伤、组织缺氧和有害气体中毒等多种因素所致的复合伤.肺脏是瓦斯爆炸伤的主要受害器官,但肺组织在瓦斯爆炸伤后的超微结构改变和分子生物学变化尚未见报道.笔者采用瓦斯爆炸致伤大鼠模型,观察大鼠肺脏形态学改变以及肺组织细胞凋亡及凋亡相关蛋白Fas/FasL的表达变化,同时检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺泡表面活性物质组分的变化,并观察甲基强的松龙(MP)对以上指标的影响,以期阐明瓦斯爆炸伤大鼠肺组织的病理变化和细胞凋亡与肺泡表面活性物质(PS)系统的改变及MP对其的影响.
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胸椎体包虫囊肿1例
包虫囊肿好发生的部位是肝脏和肺脏,发生于椎体的比较少见,我科治疗一例,介绍如下:
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人类和啮齿类动物肺肿瘤比较
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,近年来,由于吸烟和各种环境因素的影响,肺癌的发病率和病死率均迅速上升.啮齿类动物在肺癌的病因、有效致癌物、潜在协同效应、发病机制及新的肺癌诊断和治疗研究中起重要作用.从影响实验动物肺肿瘤反应的因素、人类和啮齿类动物肺肿瘤的形态学差异、肺癌的分子学改变方面进行综述,为肺肿瘤的临床前动物实验研究提供参考.
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多发伤后急性呼吸衰竭患者长时间机械通气的气道管理
多发伤后引起多器官功能不全并不少见,而肺脏是先受到影响的器官,常致急性呼吸衰竭.其死亡率非常高,Gerd报道为65.5%.机械通气是救治此类病人必不可少的措施之一.病人机械通气的时间常在1025d左右,有的甚至长达2月余.因此,为使多发伤后长时间机械通气患者成功脱离呼吸……
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肺保护策略与重症支气管哮喘的机械通气治疗
"肺保护策略"的目的是为了避免呼吸机所致肺损伤,主要适用于已有的急性肺损伤(如ARDS)或潜在呼吸机所致肺损伤高度危险(如严重哮喘、坏死性肺炎、大泡性肺疾病等)的病人.
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-Gx加速度对家兔肺组织基质金属蛋白酶9和基质金属蛋白酶抑制剂1水平的影响
目的 通过离体实验的方法,观察-Gx加速度作用对家兔肺脏组织基质金属蛋白酶(matrix met-alloproteinase,MMP)9和基质金属蛋白酶抑制剂(tissue inhibitor of metalloproteinase,TIMP)1表达水平的影响,探索-Gx致肺损伤的作用机制.方法 选取1月龄的雄性新西兰家兔20只,随机分为实验组和对照组,每组10只.实验组动物采用水平加速度试验平台进行-Gx加速度作用,加速度作用峰值3.6 G,持续时间为2 s,每天进行加速度作用20次,间隔5 min,连续30 d.对照组动物不进行加速度作用,其他处理同实验组.采用免疫组化方法检测各组动物肺组织MMP9和TIMP1蛋白含量变化情况.结果 ①对照组动物肺组织每高倍镜视野MMP9阳性细胞数为(13.7±7.2),-Gx暴露组动物每高倍镜视野阳性细胞数为(28.3±12.5),与对照组相比,-Gx暴露组动物肺组织的MMP9表达水平显著增高(P<0.05);②对照组动物肺组织每高倍镜视野TIMP1阳性细胞数为(17.4±10.2),-Gx暴露组动物每高倍镜视野阳性细胞数为(8.6±5.9),与对照组相比,-Gx暴露组动物肺组织的TIMP1表达水平显著降低(P<0.05).结论 -Gx水平加速度作用可导致家兔肺组织MMP9和TIMP1表达水平的改变,其可能参与了-Gx加速度作用致肺损伤的发生发展过程.
关键词: -Gx 肺脏 基质金属蛋白酶9 基质金属蛋白酶抑制剂1 家兔 -
小青龙汤加减治疗哮喘39例
笔者应用小青龙汤加减治疗哮喘39例,取得满意疗效,现介绍如下.1临床资料39例中,男23例,女16例;年龄11~20岁5例,21~40岁11例,40岁以上23例;支气管哮喘23例,喘息型支气管炎16例.临床主要表现为咳嗽、多痰、喘息、哮鸣、或呼吸困难、不能平卧,听诊可闻及哮鸣音、或过度清音,X线检查肺脏透明增高,合并慢性支气管炎者肺纹理增多.
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上焦宣痹汤治疗咳嗽19O例
笔者应用<温病条辨>中上焦宣痹汤加味治疗咳嗽190例,疗效显著,现总结如下.1 一般资料190例中,男72例,女118例;年龄19~85岁.均排除肺脏器质性病变所引起的咳嗽,诊断疗效标准按国家中医药管理局<中医病证诊断疗效标准>有关内容.
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孙思邈方临床应用举隅
孙思邈著(<千金要方>和<千金翼方>),载方6000余首,笔者用孙思邈方治疗多种病证疗效较好,介绍如下.1 白石英丸治肺痨孙氏把许多疾病都归附在虚损门下,在治疗上有"痨则补子"一法,其意是凡母脏亏虚,须补益子气,子气充盛,必能上感于母,使母气受益而恢复健康.笔者选用白石英丸治疗数例肺脏虚损的患者,均获得了满意疗效.
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肺主皮毛肃降以宣降为本
肺主气,司呼吸,肺合皮毛,肺主肃降.任何有关肺脏之外感风寒咳嗽、风热咳嗽、肺热咳嗽、喘逆咳痰,不疏散表邪,不宣散肺郁皆不能取得好疗效.
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人体器官移植技术临床应用管理暂行规定
第一章总则
第一条为规范人体器官移植技术临床应用,保证医疗质量和医疗安全,保护患者健康,根据《执业医师法》和《医疗机构管理条例》等法律、法规,制定本规定。
第二条本规定所称人体器官移植技术是指将他人的具有功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏等器官移植给患者以代替其病损器官的技术。 -
美国移植协会《实体器官移植感染疾病诊疗指南》2013年第3版介绍导言:实体器官移植后感染
近30年来,实体器官移植(SOT)已公认为肾脏、肝脏、心脏和肺脏等终末期疾病的治疗方法。肠道和胰腺移植应用较窄。虽然外科手术已经非常成熟,但为了术后存活和更好的免疫耐受,移植领域仍在不断探索和试验新型免疫治疗。手术、术后并发症和免疫抑制剂的应用使受者易于发生感染。
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NO2中毒4例
硝化炸药爆炸时,产生大量的NO2气体,吸入肺脏后,引起肺水肿,严重时可以致人死亡.笔者遇一起硝化炸药爆炸致4人中毒,其中1人死亡的案例,现报道如下.
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根据mRNA稳定性推断死亡时间的研究
目的检测大鼠肺、胸肌β肌动蛋白(β-actin)mRNA在死后不同时间的表达,为死亡时间的推断寻找新的指标.方法大鼠断颈处死后于21℃温度控制系统模拟死后改变,在不同时间点抽提相应组织总RNA,利用RT-PCR技术检测β-actin mRNA的表达水平变化并对扩增产物进行半定量分析.结果大鼠肺β-actinmRNA于死后12d仍可检出,胸肌在死后8d的检测呈阴性.β-actin mRNA在肺脏和胸肌的稳定性呈现器官差异性和时间差异性.结论观察死后肺、胸肌β-actin mRNA的变化,可为死亡时间推断提供客观依据.
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谈谈恶性胸水的常见处理方法
何谓恶性胸水?人体的胸腔、腹腔、心包腔统称为浆膜腔.正常人在生理状态下,这些腔隙内部都存有少量液体.当肺脏做呼吸运动,这些液体能在肺脏和它们的侧壁浆膜之间起到减轻摩擦的作用,有助于体内脏器的运动.这些液体就像汽车发动机内的润滑油一样是不可缺少的.正常时,在这些腔隙内一般采集不到液体;但在病理状态下,浆膜腔内液体的产生和吸收平衡受到破坏,生成了过多的液体积存于这些腔隙,即出现胸水.严重时大量的积液会压迫体内脏器,引起人体呼吸困难、心脏压迫感等许多不适症状.
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肺癌治疗期间的药膳食疗
肺癌,是指起源于支气管上皮、支气管腺体、细支气管上皮和肺泡上皮的恶性上皮性肿瘤.其主要症状是咳嗽、血痰、胸痛、发热、气促等.中医古籍无肺癌此病名,但类似症状可散见在肺积、劳嗽、息贲等病中.如<景岳全书>记载: "劳嗽,声哑,声不能出或喘息气促者,此肺脏败也,必死."就类似于肺癌纵隔受累的一些表现.
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食疗防秋燥
秋季,阳气渐衰,阴寒日生,天气转凉,气候干燥.燥气为主气,容易伤害清肃濡润的肺脏,发生"秋燥症".该症有温燥和凉燥之分.