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体感诱发电位在脊柱手术监护中的应用
目前,绝大多数的脊柱手术都是在全身麻醉的情况下完成的,术中了解神经功能的状况是非常重要的.随着诱发电位技术的发展,术中神经监护越来越受到重视.在发达国家脊柱手术的术中监护具有法律效应,否则病人被认为是暴露在危险之中[1,2].
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新生儿视觉诱发电位筛查结果分析
视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)是通过对视网膜进行刺激,经过视路传送在枕叶视皮质的电活动.反映了从视网膜神经节细胞到视皮层的功能状态,是对视通路的客观检测.VEP按刺激方式分为2型:闪光VEP(flash VEP,FVEP)和图形VEP(pattern VEP,PVEP).因新生儿不能注视、不能表达等特点,我们应用受睡眠状态、注意力及视力水平影响很小的闪光视觉诱发电位(FVEP)来评价新生儿的视传导和大脑皮层功能状态.
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弱视儿童视觉诱发电位改变
Amblyopia is common among children.Visual evoked potential(VEP) is a new approach for diagnosis and evaluation of amblyopia. VEP was examined using tessellation stimulation in our hospital since 1999.20 healthy children were selected as controls.Here is the report.
关键词: 弱视儿童 视觉诱发电位 evoked potential -
脑干诱发电位对椎基底动脉系短暂性缺血发作的诊断价值
BACKGROUND:Brain stem auditory evoked potential(BAEP) can objectively reflex nerve conduction function of auricular conduction pathway and indirectively reflex functional status of the brain stem.
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脑干听觉诱发电位对昏迷病人预后判断的研究
脑干听觉诱发电位 ( brainstem auditory evoked potential,BAEP) 是反映脑干生理及病理功能状态的指标.本研究主要探讨对于重型颅脑损伤所致的昏迷病人,BAEP对其预后判断的价值.
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多焦视觉诱发电位的研究进展
视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)是大脑皮层对视觉刺激发生反应的一簇电信号,可提供关于神经节细胞以上的视觉传递的信息.
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闪光与模式视诱发电位的临床应用比较
近年来,随着电子计算机技术的发展,视觉系统电生理的研究和应用已有很大进展.已成为从视觉通路的不同水平记录出不同的生物电反应可能.其中,临床上主要用皮层VEP作为检测手段,简称视诱发电位(Visual evoked potential VEP).VEP可依据刺激形态、刺激率、刺激方式分类为模式光VEP,弥散光VEP及其它类型.本室对60例患不同程度视觉障碍者分别给予模式及闪光刺激检测VEP,以期寻求佳刺激方式,为临床诊断提供准确的依据.
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27例孤独症儿童的脑干听觉诱发电位临床分析
儿童孤独症是广泛性发育障碍的代表性疾病,给家庭和社会带来沉重的负担。有文献报道孤独症患儿表现出不同程度的听觉障碍[1]。脑干听觉诱发电位( brainstem auditory evoked potential , BAEP)是检测儿童听觉障碍的重要方法,对评价神经系统功能及预后有重要的意义。本文通过对经临床确诊为孤独症的27例患儿的BAEP检测资料进行分析,明确脑干诱发电位的特点,进一步为孤独症患者的诊断及治疗提供新的依据。
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痴呆的脑诱发电位研究
随着社会老龄化的日趋严重,痴呆的发病率继续上升,这将给21世纪的中国社会带来巨大的压力和挑战.但是,阿尔茨海默症病(Alzheimer's disease,AD)及其他类型痴呆的病因和发病机制并未完全明了,作为辅助诊断依据客观指标还有限且在我国未能普及,因而临床上相应的早期干预难以实施.脑诱发电位(brain evoked potential,BEP)技术属于无创性经济便利的检查手段,在痴呆临床研究中有些不乏有价值的发现[1].下面对近年来有关AD的BEP研究作一概述.
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抑郁障碍的认知性电位研究进展
抑郁障碍的发病机制研究是近年的研究热点之一.本文就近年来对抑郁障碍的认知性电位(cognitive evoked potential, CEP)的研究进展予以总结.1 关联性负变研究关联性负变(contingent negative variation, CNV)是在测量反应时,先给出一个预备信号使受试者做按键准备,一定时间后给出命令信号,令受试者听到命令信号后尽快按键,可在预备信号和命令信号之间观察到脑电发生负向偏转,此负向偏转即为CNV[1].CNV是CEP的一种,一般认为CNV与期待、觉醒、注意、准备、警觉等心理活动有关,或认为CNV反映了多种心理活动,是一个复合波[1,2].
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事件相关电位研究新进展——失匹配负波
关于经典事件相关电位(cognitive evoked potential)的关联性负变(contingent negative variation, CNV)和P300已有介绍.现再介绍事件相关电位领域的一项新指标--失匹配负波(mismatch negativity, MMN).
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脑诱发电位的基本原则
定义[1-4]我们知道,脑诱发电位是中枢神经系统在感受外或内在刺激过程中产生的生物电活动.脑的诱发电位是相对于脑的自发电位而言.脑电图反应的是大脑皮层在无外界刺激时产生的电活动,它的特点具有节律性和连续性.而脑诱发电位是代表中枢神经系统特定功能状态下的生物电活动的变化.
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单侧颈动脉阻断与体感诱发电位监测
体感诱发电位(somatosensory evoked potential, SEP)与皮质血流的关系,早在1974年就由Bransto等[1]提出,他们采用中枢传导时间(central conduction time,CCT)监测躯体感觉传人通路的完整性.单侧颈动脉阻断在一定程度上会引起皮质血流的减少.本研究试图探讨在单侧颈动脉阻断后,脑缺血与SEP改变的关系.
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运动诱发电位在评价脑梗死运动神经功能状态中的作用
1985年,Baket等首先提出运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)并应用于临床研究.
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BIS和AAI用于监测镇静深度的研究现状
椎管内阻滞是一种常用的麻醉方法,期间往往需要适当的镇静治疗;全麻需要监测意识转换、术中知晓和预测苏醒.临床上常用警觉/镇静评估法(observer's assessment of alertness/sedation,OAA/S)进行镇静程度的评分,而术中频繁的唤醒患者来判断镇静程度是不现实的.20世纪90年代以来,多种神经功能监测指标相继引入临床麻醉领域,用于镇静和苏醒判断的检测,其中脑电双频指数(bispectrial index,BIS)和听觉诱发电位指数(auditory evoked potential index,AEPindex)具代表性,其中又以采用ARX模式提取得出的听觉诱发电位指数(A-line ARX Index,AAI)为常用.BIS和AAI先后获得FDA认证,应用前景极为乐观,二者作用机理不同,对镇静深度监测各有特点,本文比较综述二者在监测镇静深度和预测苏醒的作用.
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单眼剥夺弱视大鼠闪光视诱发电位的观察
单眼视觉剥夺性弱视是一个成熟的动物模型,自Hu-ble和Wiesel在上世纪60年代创立该模型以来,它就成为视觉发育和可塑性研究的经典模型.但关于单眼视觉剥夺弱视大鼠的视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)研究极少,因此我们在视觉发育关键期[1]后对单眼视觉剥夺性弱视大鼠进行了VEP观察.
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脊柱外科术中皮层体感诱发电位监护与临床研究
脊柱外科术中脊髓功能的监测方法有:①术中唤醒试验;②皮层体感诱发电位(cortical somatosensory evoked potential,CSEP)监护;③运动诱发电位监测.(moter evoded potedntial,MEP)监护.CSEP监测,近几年在脊柱手术中应用逐渐增多,尽管有许多局限性,但由于操作简单,容易记录、重要性好,不影响手术视野,不需禁用肌松药等优点,在脊柱手术中有一定的实用价值.本院自2004年7月至2005年11月,有选择性对部分重大疑难脊柱手术行术中CSEP监护,大大减少了脊柱外科手术中脊髓损伤的机会,增加手术安全性,并具有法医学上的潜在价值.
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脑干听觉诱发电位在神经外科的临床应用
脑干听觉诱发电位(brainstem audi-tory evoked potential,BAEP)是由Jewett 等在1970~1971年首先报道的,他从颅外头皮记录到潜伏期在10ms以内的诱发电位可能来源于脑干的听觉通路[1].在70年代中期和后期,此方面研究工作非常兴旺,并且在临床上广泛应用,为耳科及神经科的定位诊断提供了新的手段.BAEP是脑干听觉通路的一种无创性电生理检查方法,具有相对固定的起源,潜伏期稳定,不受意识的控制和药物、麻醉及生理变化影响.目前此项技术在颅脑损伤程度、预后判定与脑十及其周围手术中监护具有很高的应用价值.现将BAEP在神经外科的临床应用作综述.
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慢性酒精中毒患者神经诱发电位研究
慢性酒精中毒是因长期大量饮酒而造成的以神经系统、消化系统、心血管系统功能损伤为主要表现的慢性疾患,近年来随着物质生活水平的改善,发病人数呈逐年增加的趋势.短潜伏时体感诱发电位(short-latency somatosensory evoked potential,SSEP)、事件相关诱发电位(P300)及脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)等神经电生理检查对于诊断、评价各种中枢神经系统的病变具有重要作用.
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低剂量MPTP致雌鼠黑质听觉P50诱发电位动态变化的实验研究
近年来有研究[1]认为帕金森病(Parkinson's Disease,PD)的高发病率可能与杀虫剂的广泛使用,即环境因素有关,而杀虫剂内含具有致多巴胺神经元损伤死亡的神经毒素1-甲基-4苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP).大量研究[2,3]采用MPTP在大鼠、猴等动物上模拟制备PD模型,其症状、生物化学反应和神经病理改变与PD十分相似.