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氟哌利多、昂司丹琼联合应用防治术后镇痛引发恶心呕吐的临床观察
将氟哌利多单独应用及与昂司丹琼联合应用于吗啡术后镇痛的患者,临床观察两者对于术后镇痛的患者引发恶心、呕吐发生率的影响.
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米非司酮配伍米索前列醇应用于人流钳刮术的临床观察
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕成功率已达95%以上[1],终止中晚期妊娠的成功率也在80%~90%之间.本文对2002年9月至2005年8月间来我院要求终止妊娠的孕妇(孕周11~14)收住入院行钳刮术,术前口服米非司酮配伍米索前列醇与单独应用米索前列醇的孕妇进行临床观察.
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氯胺酮合用丙泊酚对小儿麻醉苏醒的影响
本文意在小儿麻醉中将氯胺酮与丙泊酚合用与氯胺酮单独应用进行临床比较.1 资料和方法 选择5岁以下泌尿科手术病人40例,性别均为男性,平均年龄3.1岁,其中30例为包皮环切术,7例为斜疝高位结扎术,3例为鞘膜积液切除术,ASAⅠ~Ⅱ级,术前肌注安定0.2mg/kg,阿托品0.01-0.02mg/kg.将其随机分为两组,组间性别和年龄无显著差异,A组:氯胺酮4-6mg/kg肌注,术中分次静脉注射氯胺酮1.0-2.0mg/kg;B组:氯胺酮4-6mg/kg肌注,术中0.1%丙泊酚0.08-0.1mg/kg.min持续静脉维持.根据病人对手术的反应,间隔静注氯胺酮1.0-2.0mg/kg.
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磺脲类降糖药和胰岛素联合治疗2型糖尿病时胰岛素水平的变化
磺脲类降糖药(SU)加胰岛素(Ins)联合治疗2型糖尿病,六十年代国外就有学者提出,Lazaruss等认为此疗法有较好的疗效[1],近年来,由于对SU的胰腺外作用有更多了解,对2型糖尿病的发病机理有新的认识、联合治疗逐渐受到重视并较广泛的应用。联合治疗时患者体内胰岛素水平如何,是否导致或加重高胰岛素血症,为此,我们观察了一组病人,报道如下。 1. 对象与方法 1.1 对象:选取我院门诊及住院病人,按WHO标准确诊为2型糖尿病,无心、脑、肾严重并发症 ,男女不限,经SU或SU加双胍类降糖药,或单独应用Ins治疗病情控制不满意者,停用原治疗,予糖适平60mg,每日三餐前口服20天, 查空腹血糖>7.8mmo1/L,餐后2小时血糖>11.1mmo1/L,则纳入观察对象,共66例,其中男24例,女42例,年龄43岁~70岁,病程3~10年。 1.2 方法:观察对象均接受指定的饮食治疗和糖尿病基本知识训练,随机分组,A组予糖适平加Ins,共24例,男3例,女21例,年龄43岁~63岁,病程3~10年,B组予单纯Ins,共24例,男6例,女18例,年龄44岁~60岁,病程4~7年,C组予糖适平共18例,男9例,女9例,年龄45岁~70岁,病程3~6年。 1.3 治疗与观察:观察对象治疗2个月,其间保持受试者饮食控制不变,治疗前查空腹及餐后2小时血糖Ins、C肽,Ins用量为0.2—0.4u/kg/天,晚9点注射,糖适平为60mg每日三餐前服用,治疗2周后查空腹及餐后2小时血糖、调整Ins用量,治疗2月后复查空腹及餐后2小时血糖、Ins、C肽。其结果作治疗前后自身对照。治疗前后分别查肝、肾功无任何特殊变化。测定数据以均值±标准误(X±sx)表示,治疗前后的差异采用t检验。
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利福平、异烟肼及其联用时的临床药代动力学与应用
利福平、异烟肼均为临床治疗肺结核的一线药物.利福平抗菌谱广,对多种病原微生物均有抗菌活性,其中对生长缓慢或处于生长间歇期的结核菌有良好的抗菌作用,单独应用时,结核菌极易产生耐药性.异烟肼对结核菌有高度特异的抗菌作用,浓度较高时对增殖期结核菌有很强的杀菌作用,另外对细胞内结核菌也有杀灭作用,其作用比链霉素强500倍,但结核菌对异烟肼也容易产生耐药性,而合用其它药物则可以明显地延缓或防止耐药菌株的出现.在结核病的化疗中,常将两药联合应用,不仅可以增强杀菌作用,还可以减少耐药菌株的产生.本文综述了利福平、异烟肼及其联用时在人体内的药代动力学特征和两药临床联合应用的情况.
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薄荷醇在经皮给药系统中的应用
薄荷醇为单萜类化合物,常添加于皮肤外用制剂中,发挥局部止痒、止痛、清凉及轻微局麻等作用。近几年研究发现,薄荷醇在经皮给药系统(TTS)中有显著的促渗作用。现将近年来有关薄荷醇在TTS中的应用综述如下。1 薄荷醇作为促渗剂的单独应用1.1 解热镇痛药1.1.1 水杨酸:徐伟等[1]用离体小鼠背部皮肤研究了薄荷醇对水杨酸的透皮吸收效果,结果在2、4、6、8、10、12h各时间点含1.5%薄荷醇的水杨酸溶液透皮累积量都明显高于不含薄荷醇的水杨酸溶液(n=6,P<0.01)。其中,12h时的透皮累积量分别为(1.2200±0.6092)μg和(0.4436±0.0302)μg,表明1.5%薄荷醇对水杨酸溶液有明显促渗作用。
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新型口服降糖药--瑞格列奈
瑞格列奈(repaglinide)是甲基苯甲胺苯甲酸(CBMA)家族的一种新型口服降糖药物,能促进胰岛素分泌,与β-细胞的结合位点和磺脲类药物不同,具有吸收快、起效快、作用时间短的特点,可在Ⅱ型糖尿病患者中模拟生理性胰岛素分泌,有效控制餐后高血糖,主要在肝中代谢,绝大部分由粪便排泄,有较高的蛋白结合率,不会在组织中蓄积,具较好的安全性,且与双胍类药物有协同作用.因此,在饮食治疗失效的Ⅱ型糖尿病患者中,既可作为一线抗糖尿病药物单独应用,也可与其它降糖药联合应用增加疗效,有可能为Ⅱ型糖尿病的治疗提供一种新的手段.
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米非司酮和利凡诺用于中孕引产临床观察
我院自2001年开始使用米非司酮和利凡诺用于中期妊娠引产与单独应用利凡诺引产相比产程明显缩短,软产道损伤发生率降低,出血量减少,胎盘胎膜残留减少,效果显著,现报道如下.
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丙泊酚联合小剂量雷米芬太尼在无痛人流术中的麻醉效果观察
人工流产时的手术操作,宫颈扩张等机械性刺激常使患者难以忍受,单独应用丙泊酚麻醉效果常难达到充分,且用药量大,本文采用复合应用小剂量雷米芬太尼的方法麻醉效果满意,现报道如下.
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左氧氟沙星、微卡与抗痨药物联合化疗初治80例肺结核疗效观察
应用左氧氟沙星、微卡与抗痨药物联合化疗初治肺结核与单独应用短程督导化疗方案治疗及其两者的疗效分析.
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Lenalidomide治疗骨髓增生异常综合征的疗效
MDS患者治疗的主要挑战是无效造血导致的难治性贫血.单独应用rEPO或与髓细胞生长因子联合应用可以改善某些患者的贫血,但对每个月都需要两次或两次以上输注红细胞的患者通常是无效的,且几乎不能诱导细胞遗传学缓解.
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芳香化酶抑制剂在促排卵中的应用
在过去的几年中,已经有很多研究比较了芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)与枸椽酸氯米芬(clomiphene citrate,CC)在诱导或增强排卵中的作用,包括单独应用或与促性腺激素联合应用.这些研究结果都表明,AIs有与CC一样的诱导排卵作用,但是没有抑制雌激素的副反应.本文就AIs在促排卵中的作用机制、临床应用、安全性等作一阐述.
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格拉司琼地塞米松联合防治芬太尼术后镇痛并发症恶心呕吐
研究证明,地塞米松、格拉司琼单独应用对手术后阿片类药物病人镇痛引起的恶心呕吐有一定的防治作用[1][2].将格拉司琼、地塞米松两药合用于芬太尼术后镇痛,观察单独用药与联合用药对芬太尼镇痛病人恶心呕吐发生率的影响.
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维司力农及其它正性肌力药物研究近况
充血性心衰(congestive heartfailure,CHF)从其发生率、流行性及病死率看已成为常见心血管疾病之一,目前对其治疗的主要目标是缓解临床症状、避免和延缓疾病进程以及提高生存率,常用的药物有正性肌力药、利尿药、降压药、降血脂药和扩血管药,但都无满意的特殊效果,且无一类药物单独应用能长期维持疗效.开发新型药物很有必要且急需.在过去20年中,人类在新型正性肌力药物的研究中作了不懈努力,维司力农及其相关药物的研制与开发是该项工作的典型代表.本文报道维司力农及其它新型正性肌力药物研究现状.
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非甾体类消炎药的抗肿瘤作用
在肿瘤治疗中,非甾体类消炎药多作为晚期癌症病人的止痛药物.但近年研究发现,非甾体类消炎药具有抗肿瘤作用,既可以单独应用于肿瘤治疗,也可以与放、化疗配合使用;还可以与分子靶向类药物配合治疗肿瘤.非甾体类消炎药正成为肿瘤药物治疗的新选择[1].
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斜形、螺旋形骨折治疗中拉力螺钉的应用
长管骨的斜形、螺旋形骨折多是不稳定型,手法复位不易解剖复位,骨折间隙较宽,骨折断面之间无法相互接触,愈合时间相对延长,我院采用术中使用拉力螺钉先将骨折复位固定,再配合钢板内固定,或配合骨外固定器治疗,或仅单独应用拉力螺钉,经临床观察,效果良好,现报告如下.
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单用大剂量免疫球蛋白治疗皮肌炎2例报告
静脉用免疫球蛋白(IVIG)由健康人血浆中提取,自1981年FDA批准用于临床以来,不断开拓其治疗范围,我们于2004年单独应用大剂量静脉用免疫球蛋白(HGIVIG)治疗了2例皮肌炎,取得良好的疗效,现己随访5~6年,报告如下.
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米非司酮配伍米索前列醇应用于30例人流钳刮术的临床观察
本文对2002年6月至2004年4月间就诊于我院门诊孕11~14周要求终止妊娠的孕妇,收入院行钳刮术,术前口服米非司酮配伍米索与单独应用米索的孕妇进行临床观察.
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静脉异丙酚复合硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的临床应用
异丙酚是一种起效快、时效短、苏醒迅速完全的静脉麻醉药,但异丙酚的镇痛作用弱,单独应用因需要量大对呼吸和循环有抑制作用.
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单独或联合用药对肥胖多囊卵巢综合征的作用
高雄激素血症、高胰岛素血症和肥胖在多囊卵巢综合征的发病中起着关键和同等重要的作用,它们是通过不同的方式影响多囊卵巢综合征的临床表现.减轻体重是有利的,如果再另外给予降胰岛素药物(如:二甲双胍)和抗雄激素药物可以从不同的角度进行治疗,从而获得更好的效果.Gambineri等研究了长期单独应用二甲双胍和氟他胺(一种抗雄激素药物),或联合低热量饮食对伴有肥胖的多囊卵巢综合征患者的体重、脂肪分布、雄激素、新陈代谢参数和临床表现的作用.