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记忆中的图书馆
那时我是一个十足的“文学青年”,经常在阳光灿烂的日子里,骑上自行车,去市里的图书馆度过美好的下午时光.图书馆离得不近,骑自行车要40多分钟.我一点不觉得累,反而有赴一场美丽约会的期待和欣喜.一路上白云轻风,芳草绿树,我的心情大好,哼着歌,很快就到了图书馆.放下车子,顾不得擦一把额头的汗,急急地冲向图书馆.照例是直奔“文学艺术”专柜而去,偌大的图书馆,很多地方我都没走到过,只在自己钟情的区域流连.这有点像人在这个世界上的生存状态,世界何其博大辽阔,而属于我们的只是一小片天地.这么多书,像海洋,我却只取一瓢饮.
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食管胃黏膜异位症1例
1 病例患者男性,59岁,因"上腹疼痛、返酸半月"就诊,体检无特殊.内镜检查:距门齿19 cm食管右侧壁可见一1.0 cm×1.2 cm大小片红斑,边界清晰,无明显隆起性病变,表面未见糜烂,行活检术.食管其他黏膜色泽正常,弹性好,齿状线清晰,胃底、胃体黏膜潮红伴片状糜烂,未见溃疡及占位性病变.胃镜诊断:浅表性胃炎、食管炎.病理诊断:食管胃黏膜异位症.
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彩色多普勒超声诊断甲状腺癌伴囊腺瘤1例
患者男,30岁.近日发现颈部无痛性包块而来就诊.临床考虑甲状腺疾患要求超声检查.超声检查:右侧甲状腺外形失常,体积增大,其下极可见一4.1 cm×3.5 cm×2.6 cm囊实性肿物,明显向外突,边界清,有包膜,后方回声增强,内可见密集的点状回声及乳头状强回声突入囊内(图1).于其中上极另见多个低回声结节,边界欠清,后方回声衰减,内部回声不均匀,可见多个点状强回声(图2).彩色能量多普勒显示低回声结节周围及内部血流信号丰富,脉冲多普勒可探及高速动脉血流频谱.右叶下极边缘可见残存的小片正常甲状腺组织.
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头孢曲松钠所致结石1例
王某,男,57岁,因左手外伤后局部皮肤红、肿、热、痛伴恶寒发热和全身不适来院就诊.行左手X线摄片检查,见左手无名指和小指末节指骨骨质破坏,并见小片死骨,患骨部位软组织明显肿胀,层次不清,诊断为"左手指骨急性化脓性骨髓炎",用头孢曲松钠静脉给药治疗,每日4克.治疗前B超检查肝、胆、脾、泌尿系均正常.治疗5天后突发右上腹疼痛,B超复查显示胆囊内典型的较大结石(见图1),停用头孢曲松钠3天后再行复查,胆囊恢复正常(见图2).
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超声引导酒精治疗门静脉内癌栓1例
患者男,71岁,右上腹包块2月,胀痛10余天来院,查AFP 400μg/L;超声检查见肝左叶13.5cm×7.5cm之巨块状占位病变。右前叶2.9cm×2.1cm实质占位,门静脉左干之矢状部及囊部充满实质性稍强的肿物回声团(图1),右干内有小片条状肿物回声,提示原发性肝癌肝内转移,门静脉内转移癌栓。针吸活检病理证实为肝细胞癌。 经研究与设计于1999年12月14日首先对左叶巨大癌块行超声引导经皮植入微波凝固治疗。采用60W,2450MHz,每次300s,共6次。对右叶小灶行酒精治疗,如文献所载无水酒精注入癌灶立见变成强回声团,注入5.0ml使全灶均为强回声覆盖。
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荧光原位杂交法分析先天性卵巢发育不全综合征患者标记染色体
先天性卵巢发育不全综合征(Turner综合征)是常见性染色体疾病,女性新生儿发病率0.2% ~0.4%,主要表现为身材矮小、生长发育迟缓、原发性闭经、性器官发育不良和缺乏第二性征等[1,2].细胞遗传学研究揭示,该病患者染色体核型种类很多,除经典的45,X核型外,近来发现染色体微小片段丢失形成的"标记染色体"(marker chromosome, mar)也较常见.我们用染色体荧光原位杂交(FISH)技术分析8例Turner综合征患者具有的mar来源.
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二氢嘧啶脱氢酶基因多态性研究的现状与进展
药物代谢酶相关基因的研究始于20世纪80年代,因其对患者个体的合理化用药、疗效观察等有重要的指导作用而备受关注,尤其是与肿瘤治疗的药物代谢酶相关基因的研究更成为热点.目前研究已证实,二氢嘧啶脱氢酶基因(dihydropyrimidine dehydrogenase gene,DPYD)是与5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗密切相关的一个药物代谢酶基因,其基因序列上的一些碱基突变或小片段缺失与5-FU治疗时产生的严重毒副作用有密切关系.
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别浪费了食材下脚料的药用价值
皮很多植物类食材的外皮,尤其是水果,如梨皮、苹果皮,虽然入选了中药专著,但考虑到环境污染因素,在这里不做推荐和介绍.下面我们介绍的都是受病虫害少、农药使用少的食材外皮.冬瓜皮吃冬瓜时我们都会把外皮去掉,不过这些片别直接丢掉,它可是一味很好的药材.大家在给冬瓜去皮时,先把外皮洗干净,然后把切下来的皮切成丝或是小片,晒干.冬瓜皮具有利尿消肿、清热解毒的功效,临床上常用于治疗肾炎引起的水肿.
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第91例--疑似左前中纵隔肿块、心包积液、双侧胸腔积液
病历摘要患者男性,28岁,于2002年4月起无明显诱因出现左前上胸部持续性隐痛,伴局部皮肤瘙痒、色泽变深,无咳嗽、咳痰、咯血及发热.5月11日胸片示:主动脉弓左缘小片密度增高影,曾在多家医院抗炎治疗无效.8月19日因胸痛加剧、活动后心慌,再次摄胸片示:阴影明显增大,于当日因左纵隔旁肿块性质待查入院.患者既往身体健康,无基础性疾病史.大学毕业后近5年均在某大城市从事办公室工作,无特殊嗜好,否认不良生活习性史,也无特殊接触史.
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染色质免疫共沉淀(ChIP)
染色质免疫沉淀技术(chromatin immunoprecipitation assay,CHIP)是目前唯一研究体内DNA与蛋白质相互作用的方法。它的基本原理是在活细胞状态下固定蛋白质-DNA复合物,并将其随机切断为一定长度范围内的染色质小片段,然后通过免疫学方法沉淀此复合体,特异性地富集目的蛋白结合的DNA片段,通过对目的片断的纯化与检测,从而获得蛋白质与DNA相互作用的信息。
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男性生殖系多部位T细胞淋巴瘤一例报告
皮肤T细胞淋巴瘤(蕈样霉菌病)累及男生殖系统非常罕见.我们收治1例,现报告如下.患者,49岁.因阴茎、包皮红肿伴发热2个月于2005年11月4日入院.无糖尿病史.查体:左侧腋窝和会阴部均见皮肤色素沉着,股内侧皮肤可见数个边界清楚的小片红斑.
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肢端雀斑样痣黑素瘤一例
1临床资料患者,女性,67岁,因右足跟色素性斑块数月入院.患者数月前无明显诱因于右足跟出现点状"瘀斑",形状不规则,如绿豆大小,无自觉症状.局部色素区渐渐扩大,周围散发小片相同皮损,并且表面出现粗糙,上覆少许鳞屑.患者发病以来无明显体重减轻.自诉其家族中无相似病例者.
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Epstein-Barr病毒与喉鳞状细胞癌发生的相关性研究
我们用原位杂交技术检测了Epstein-Barr virus (EB病毒)编码的小片段RNA(EB exonic RNA,EBER)在56例喉鳞状细胞癌(简称鳞癌)及27例癌旁正常喉粘膜标本中的表达情况。 一、材料和方法 1.材料:由哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科1998年3月~2000年3月手术切除的喉癌标本中抽取56例(剔除病理为非鳞癌的,临床资料不全的以及二次手术的),其中27例同时取癌旁正常喉粘膜作对照。男41例,女15例。
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外伤性青光眼
病例报告患者 35岁,男性,不慎被高尔夫球棒碰伤右眼而就诊,查视力仅为数指,前房积血3 mm,瞳孔散大,眼压50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),裂隙灯检查见多处瞳孔括约肌撕裂,晶状体后囊小片浑浊,未见虹膜震颤,由于前房积血,房角镜检查困难.
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克咳胶囊致重症药疹
患者男,52岁,维吾尔族,因"全身皮肤弥漫性水肿性红斑20d"入院.患者诉20d前因咳嗽,自购克咳胶囊口服,1粒、bid,服药5d后前胸出现散在数个黄豆大小的小片红斑,微凸出于皮肤,稍痒,未介意.
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牛黄解毒片中黄芩苷含量测定限度规定的商榷
牛黄解毒片为常用中成药,中国药典自1977年至2000年版均有记载.在2000年版又增加了黄芩苷的含量测定[1],在含量测定项下规定,每片含黄芩以黄芩苷C21H18 O11计,小片不得少于0.5mg;大片不得少于0.75mg.
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口服盐酸噻氯匹定(抵克力得) 引起不良反应3例
1临床资料1.1皮疹1例患者,男性,57岁,此次为行冠状动脉球囊扩张(PTCA)+支架植入术入院,术前术后常规给予服用抵克力得,于服药后20分钟患者颈部自觉发痒,随后出现小片皮疹,压之不褪.追问病史悉知每次服用此药均出现上述症状及体征并于服药20天背部出现大片皮疹,由此可确诊为抵克力得过敏反应.给予口服维生素C 2.0g,扑尔敏4mg对症处理,停用此药后症状逐渐减轻好转.
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子宫囊性淋巴管瘤1例
1临床资料患者,女,40岁.因痛经,月经量增多2年,于1998年7月10日来院就诊.既往月经规律,无明显痛经.已婚,G1P1,顺产.妇科检查:外阴经产式,阴道畅,宫颈光.前位子宫,增大如孕60天大小,无明显压痛,两侧附件(一).B超提示:前位子宫,69mm×63 mm× 74 mm.右上方见38 mm×38 mm等回声光团,左侧方见29 mm×27 mm等回声光团,诊断为多发性子宫肌瘤.以后月经来潮及排卵期下腹痛逐渐加重,并有坠胀感,经量增多,伴有血块.1999年7月B超复查:子宫前位,75 mm×69mm×67 mm,前壁见39 mm×37 mm回声不均质光团,内见小片液区,左角见29 mm×35 mm较低回声光团,两侧附件(一).考虑为多发性子宫肌瘤,肌瘤液化,故于1999年11月2日行子宫次全切除+左侧附件切除术.
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胼胝体脂肪瘤并胼胝体发育不全一例报告
1病例介绍患者女性,67岁.因右侧肢体偏瘫、言语不清一天就诊.查体:右侧中枢性偏瘫,完全运动性失语.既往有癫痫发作史.CT检查:于纵裂池相当于胼胝体膝部周围见一"索条"状脂肪密度影,CT值约-97Hu.病灶两侧边缘见对称性、致密地小片、弧线状钙化.
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盛夏养生有垂钓
随着生活节奏的加快,平日工作紧张的都市人渴望在假日获得全身心的放松以缓解压力和紧张的情绪.垂钓作为一项有益的休闲养生运动,得到了越来越多人的喜爱.在风和日丽的夏日,邀请几个钓友或潇洒一人到郊外,选择一小片江河湖面,“闲来垂钓碧溪上”,当看到钓钩远远甩入水中的一瞬间泛起的涟漪时,心情会分外舒畅.