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纯癫痫性腔隙性脑梗塞42例诊疗体会
腔隙性脑梗塞临床常见,但纯癫痫性脑梗塞则少见.作者自1990年5月~2002年6月诊治腔隙性脑梗塞280例,其中纯癫痫性腔隙性脑梗塞42例,现报告如下.
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灯盏花素配合奥利达治疗腔隙性脑梗塞疗效观察
目的:观察灯盏花素和奥利达注射液治疗腔隙性脑梗塞的疗效.方法:采用随机分组对照方法,将130例腔隙性脑梗塞患者随机分为两组,治疗组采用灯盏花素和奥利达静脉滴注,对照组采用血塞通静脉滴注.观察两组的总疗效及血栓素、血小板聚集指数、全血黏度、红细胞压积、血浆比黏度、血胆固醇、血甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等改善情况.结果:治疗组临床总有效率及红细胞压积、全血黏度、血浆比黏度、血小板聚集指数、血栓素、血甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等改善方面均优于对照组(P<0.05).结论:灯盏花素和奥利达具有扩张心脑血管、改善血液流变学指标、保护脑组织等作用,治疗腔隙性脑梗塞效果好,副作用少.
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针刺治疗腔隙性脑梗塞并发牙龈脓肿1例
李某,女,58岁,1999年4月7日初诊.主诉:口眼歪斜伴左侧肢体功能障碍1个月.经某医院颅脑CT检查,提示:右侧顶叶白质区腔隙性脑梗塞.住院期间,用西药及静脉输液(药名不详)治疗11天,病情好转.出院后在该院门诊用针灸治疗,效果不佳,后来我院针灸科门诊求治.
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灯盏花素与尿激酶联用治疗脑梗塞30例
自1998年以来,我院应用小剂量尿激酶加灯盏花素治疗脑梗塞患者30例,取得了较好的疗效。现报告如下:1 临床资料 本文60例患者,按1986年全国脑血管病会议诊断标准进行诊断和病例选择。治疗组30例,男21例,女9例;平均年龄64.5岁;脑CT检查示单灶性脑梗塞22例,多灶性脑梗塞6例,腔隙性脑梗塞2例。其中合并高血压8例,冠心病8例,糖尿病2例,均无尿激酶应用禁忌症,且都是在发病48 h内用药。对照组30例,男22例,女8例;平均年龄65.1岁;脑CT示单灶性脑梗塞20例,多灶性脑梗塞8例,腔隙性脑梗塞2例。其中合并高血压8例,冠心病6例,糖尿病5例。
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糖化血红蛋白和血液流变性对糖尿病腔隙脑梗塞的影响
糖尿病脑梗塞是常见的脑血管疾病,它的发生与糖代谢紊乱所致微血管病变和血液流变性改变有关.本文对40例糖尿病腔隙性脑梗塞5项血液流变性指标和糖化血红蛋白(HbA1c)的变化进行分析.
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海王降纤酶治疗缺血性脑血管疾病血液流变性变化
降纤酶是近年来我国采用生物技术从蛇毒内提炼的单一成分抗栓酶制剂,在临床治疗急性脑梗塞已有明显疗效.为了研究降纤酶对血液流变学的影响,我们测定海王降纤酶治疗高粘滞血症的缺血性脑血管疾病中短暂性脑缺血发作和腔隙性脑梗塞二种疾病前后的血液流变性变化.
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中西医结合治疗腔隙性脑梗塞血液流变性的变化
为探讨缺血性腔隙性脑梗塞症(简称腔梗)中西医结合治疗与微循环变化的关系, 本文对60例腔梗患者采用中医辨证分型加西药常规治疗与单纯西药对照组治疗前后血液流变性及血脂检测指标进行了对比分析.1 资料与方法1.1 临床资料60例患者均为我院住院病人, 其中男46例、女14例, 年龄大80岁、小46岁, 平均年龄58.4岁. 均根据临床诊断并经脑CT或MRI明确诊断. 60例患者入院检测血液流变学指标均为异常, 随机分出20例以单纯西药治疗作为对照组; 40例以中西药结合治疗作为治疗组.
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腔隙性脑梗塞患者滴注胞二磷胆碱、三磷酸腺苷二钠及辅酶A注射液前后的血液流变性比较
血液粘稠度的测定是反映血液的流动性质以及在病理条件下变化的一种简便的客观指标, 应用于腔隙性脑梗塞、冠心病、血栓闭塞性脉管炎等常见病以及祖国医学"活血化瘀"原理的研究, 为了进一步开展此项工作, 我们对24例腔隙性脑梗塞病患者静脉滴注胞二磷胆碱、 ATP、辅酶A注射液前后的血液流变性进行测定, 并对125例正常人的测定结果进行比较 .
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腔隙性脑梗塞的血液流变性改变与治疗
本文就100例腔隙性脑梗塞(腔梗)病人与100例健康人的血液流变学指标进行监测对比, 现报导如下.
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腔隙性脑梗塞患者的高粘血症与高凝状态
本文对32例腔隙性脑梗塞患者的血液流变学和高凝指标进行检测,结果表明这些病例伴血液高粘与高凝状态,且互为影响,现报告如下.
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误诊为吉兰-巴雷综合征的外伤性多颅神经损害1例报道并文献复习
多颅神经损害是神经系统疾病的常见临床表现,多为一侧或双侧两条以上的颅神经的损害.因受损颅神经不同,临床表现多样.多颅神经损害病因多样,临床易造成误诊.现就我院收治的1例少见的多颅神经损害病例报道如下.1 病 例患者,男,49岁,车间机械工人,因"急起双眼睑下垂,复视伴头昏、视力下降1月"入院.患者自诉于2012年10月7日凌晨,在车间右手持锤敲击机床,被一小铁碎片高速击中右侧颞部眼眶外上缘,铁片嵌入皮下,10月8日早上10点钟就诊于当地医院神经外科,眼部B超检查示眼球结构及球后血管未见异常;眼眶CT示双上颌窦、筛窦粘膜增厚,在局麻下取异物清创缝合,10月11日患者出现双眼睑下垂、复视伴有视力下降,头昏头胀痛,头颅MRI示腔隙性脑梗塞.
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冠心宁注射液治疗老年多发腔隙性脑梗塞
腔隙性脑梗塞是指由脑血管深穿支动脉阻塞后形成的微梗塞腔,后由大吞噬细胞清除梗塞区软化脑组织而遗留下不规则的腔隙.与高血压有密切关系,动脉硬化、高血脂可能是发病原因[1].2004年4月-2006年4月,笔者应用冠心宁注射液治疗老年多发腔隙性脑梗塞60例,疗效较为满意,现报告如下.
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腔隙性脑梗塞125例的CT与临床分析
目的:通过CT诊断结果和患者临床表现,分析腔隙性脑梗塞患者的易发病年龄及部位等临床特点,为该病的防治提供依据.方法:对我院2009年1月-2010年6月收治的125例腔隙性脑梗塞患者的CT检查结果及其他临床资料进行统计和分析.结果:患此病者男性多于女性;60~79岁的老年人易患此病;易发病部位为基底节区,其次为半卵圆中心区.结论:对特定人群要进行重点防治,做到及早发现及早治疗,并结合CT检查,提高诊治效率和准确率.
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腔隙性脑梗塞内科治疗42例
目的:探讨内科治疗腔隙性脑梗塞的的临床效果.方法:选取腔隙性脑梗塞患者42例,随机分为对照组和观察组.对照组给予治疗西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以中药组方治疗,两组患者经过二个疗程的治疗后,统计两组患者的总有效率.结果:两组患者经二个疗程的治疗后;比较总有效率,观察组患者的总有效为90.48%,对照组患者的总有效率为:80.95%,观察组患者的总有效率明显高于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P <0.05).结论:中医治标、西医治本,采用中西医结合标本兼治的方法用于治疗腔隙性脑梗塞患者疗效确切,值得临床推广应用.
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注射用血栓通引发剥脱性皮炎1例
1.病例报告患者,男性,59岁,因"左侧肢体麻木、乏力2天"于2012-10-13入院,入院查体:体温36.8℃,脉搏68次/分,呼吸16次/分,血压154/82mmhg,两肺听诊无殊,心率68次/分,率齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛,左侧肢体肌力3级,浅感觉减退,左侧病理征阳性,既往有高血压病史,口服硝苯地平缓释片20㎎每日2次,否认食物药物过敏史,入院后头颅CT示右侧基底节腔隙性脑梗塞,入院诊断:右侧基底节腔隙性脑梗塞,高血压病,入院后予生理盐水250ml加注射用血栓通(冻干)[广西梧州制药集团股份有限公司生产,批号:12071105] 500㎎静滴每日1次,生理盐水针100ml加胞二磷胆碱针750㎎每日1次静滴,阿司匹林肠溶片100㎎口服每日1次,尼莫地平片30㎎口服每日1次,维生素E胶丸100㎎口服每日3次,用药第3天,患者诉皮肤瘙痒,未予特殊处理,第4天出现皮疹,体温39.5℃,随即遍布全身,融合成片,皮肤剥脱,四肢较严重,诊断:剥脱性皮炎,立即停血栓通针,给予甲泼尼龙针,葡萄糖酸钙针,苯海拉明50mg口服每日3次及补液对症治疗,血白细胞16.8×10^9/l,N:0.875,治疗3周后好转出院.
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腔隙性脑梗塞患者的病因分析与护理
目的:探讨腔隙性脑梗塞患者的病因分析与护理体会.方法:回顾性分析我院收治的38例腔隙性脑梗塞患者.结果:本组患者均好转出院.结论:对于腔隙性脑梗塞患者,给予全方位的护理,并结合患者的个体差异,开展针对性的对症护理,能有效降低并发症,提高患者的生存质量.
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脂蛋白a[Lp(a)]在不同类型脑卒中患者诊治中的应用
目的:研究分析脂蛋白a[Lp(a)]在不同类型脑卒中患者诊断中的应用价值.方法:对我院2009年10月~2012年3月收治的脑卒中组(48例动脉粥样硬化性脑梗塞、45例腔隙性脑梗塞)及60例健康体检者进行本次实验.三组被检者均检测血液内脂蛋白a的含量,并进行统计学分析.对比不同严重程度脑卒中患者的脂蛋白a..结果:三组被检者中,以动脉粥样硬化性脑梗塞组患者的脂蛋白a高,健康组低,p<0.05,差异有统计学意义;脑卒中组患者中,重型患者的脂蛋白a高于中型和轻型组,p<0.05.结论:脂蛋白a在脑卒中患者不同类型的含量不同,能够反映出患者的严重程度,有助于临床诊断.
关键词: 脂蛋白a 脑卒中 动脉粥样硬化性脑梗塞 腔隙性脑梗塞 -
脑梗塞患者的体质调查
脑梗塞是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性脑梗塞和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起的缺血,缺氧,导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化.
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早期复极综合征2例分析
1 临床资料女患,65岁,因劳累后胸闷、心悸5天来诊.既往体健,查体无阳性体征.入院心电图示v1-v4ST抬高0.1-0.3mm.经辅助检查未发现器质性病变.男患,49岁,因间断胸痛、心悸半年入院.既往高血压10年,腔隙性脑梗塞1年.查体无阳性体征.半年反复心电图示v1-v6ST抬高0.1-0.6mm.例1和例2分别疑为不稳定心绞痛和心梗,经心电图检查均无动态演变,经冠脉造影检查左,右冠状动脉未见明显异常,考虑为早期复极综合征.
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肝脂酶基因-250G/A多态性与腔隙性脑梗死的关系
目的 探讨肝脂酶基因(LIPC)-250G/A多态性与腔隙性脑梗死的关系.方法 采用病例对照研究,筛选152名腔隙性脑梗死患者及108名正常对照组人群为研究对象.采用聚合酶链反应-单核苷酸多态性方法测定LIPC-250G/A基因多态性.结果 在腔隙性脑梗死人群中,LIPC-250G/A基因型分布为GG 51.32%、GA 36.84%和AA 11.84%,等位基因G和A的分布频率分别为0.697和0.303.GA型和AA型的血浆高密度脂蛋白胆固醇水平显著高于GG型(P<0.05).LIPC-250G/A基因型和等位基因频率分布在腔隙性脑梗死组与对照组中之间差异无显著性(P>0.05).结论 LIPC-250G/A多态性产生有益的临床血脂谱,但可能与腔隙性脑梗死发病无关.