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肝癌介入术后患者不良反应的护理对策
由于介入性导管技术的发展和成熟,肝肿瘤介入治疗已经得到广泛应用, 其特点是损伤小、疗效好,可帮助患者缩小肿瘤而获得手术机会;对于失去手术机会或中晚期患者来说,可延缓肿瘤生长,明显延长肿瘤患者的生存期,提高他们的生活质量[1].但是,介入治疗术后会出现一些不良反应,因化疗药物的作用,导致机体吸收毒素,部分患者常出现发热、恶心、呕吐和肝区胀痛,或由于治疗本身造成伤口出血、血肿、导管及皮下感染、导管阻塞、药液外渗等.本研究对我院2006年1~12月行肝癌介入术的400例患者进行回顾,根据其发生的不良反应,提出相应的护理对策,现将结果报告如下.
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岩骨周围肿瘤手术后并发症的临床分析
岩骨周围肿瘤生长的部位解剖特殊,手术切除肿瘤后并ⅱ发症较多.现对我科1992年3月~2003年7月经手术治疗资料完整的34例岩骨周围肿瘤患者进行探讨,分析其术后并发症的发生情况.
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血管内皮生长因子与肿瘤预后的相关研究
肿瘤的发生、发展大体可分为肿瘤细胞的克隆增殖阶段和继之的血管形成支持肿瘤生长阶段.肿瘤形成后并非立即表现为不可控制生长.当肿瘤细胞处于休眠状态或原位癌时,由于其周围无新的毛细血管形成,这时肿瘤所需氧份和营养物质主要由细胞外基质通过弥散方式提供,肿瘤生长非常慢,大不超过13mm直径.
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炎症的不同时期对TSGF测定的影响
恶性肿瘤的生长,使患者血液中多种物质的含量发生改变,这些物质称之为肿瘤标记物(Tumor Marker)或称恶性肿瘤相关物质(Tumor Supplied Group of Factors,TSGF)。目前,实验室对肿瘤的诊断主要有生物化学法和免疫学法,由于这些方法检测的物质是各种恶性肿瘤生长过程中产生的非特异性物质,因而难免地受到各种非肿瘤因素的影响。本文就炎症持续的不同时间对TSGF测定的影响作了如下测试。
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癌性疼痛中医药治疗新进展
癌性疼痛是癌症中晚期患者主要的症状之一,发生率约70%~95%,极大地增加病人的身心痛苦,影响其生存质量,根据WHO 2003年的统计,目前全世界每年新发生的癌症患者约1000多万,其中300~500万癌症患者未能得到及时和有效的治疗.目前医学界对癌症痛主要用WHO推荐的"三阶梯"镇痛药物疗法治疗,病人需长期大剂量使用麻醉药镇痛.美国研究发现长期使用麻醉药易促进肿瘤血管生成,加快肿瘤生长、促进癌细胞扩散.我国中医一直在采用中药内服、外用及综合治疗等方法,副作用小,疗效确切,现将近年研究进展综述如下.
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腹腔镜CO2气腹促进肿瘤生长与种植转移机制的研究进展
腹腔镜手术创伤小、恢复快、对机体免疫系统抑制小,自法国Mouret完成第1例腹腔镜胆囊切除术以来,以腹腔镜为代表的微创外科手术在普外、妇产、泌尿、胸外和整形等各个外科领域得到广泛应用,微创外科正以前所未有的速度发展,其在恶性肿瘤根治中的应用,特别是腹腔镜结、直肠癌根治术的开展近年来也已较为普遍,已被公认为是21世纪外科发展的主流方向之一.
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microRNA-215对人视网膜母细胞瘤细胞生长及抑癌基因Rb1表达的调控作用
目的 研究microRNA-215 (miR-215)在视网膜母细胞瘤(RB)组织中的表达及其临床意义,并探讨其对RB细胞活力、增殖及凋亡的影响.方法 采用qRT-PCR检测51例RB患者及相应癌旁组织中miR-215的表达并分析其与患者临床病理特征的相关性.在RB细胞中转染miR-215类似物或miR-215抑制物,采用噻唑蓝比色法(MTT)、溴脱氧尿苷(BrdU)细胞增殖分析、Caspase3活性检测及流式细胞仪检测细胞活力、增殖及凋亡的影响.Western blot检测视网膜母细胞瘤蛋白1 (Rb1)表达变化.结果 miR-215在RB组织中的表达水平显著高于对应的癌旁组织(P<0.01);miR-215表达与视神经浸润(P=0.002)及分化程度(P=0.041)有关;miR-215在RB细胞系Y79及HXO-Rb44中的表达水平显著高于其在正常视网膜血管内皮细胞ACBRI-181中的表达水平(P<0.01);miR-215抑制物显著降低HXO-Rb44细胞中miR-215的表达水平并导致细胞活力降低、增殖能力下降、胞内Caspase3活性增加及凋亡细胞百分比增加;miR-215类似物显著升高Y79细胞中miR-215的表达水平并导致细胞活力升高、增殖能力增强及凋亡细胞百分比降低.同时,下调HXO-Rb44细胞中miR-215水平显著升高细胞内Rb1蛋白表达水平,过表达Y79细胞中miR-215水平显著降低细胞内Rb1蛋白表达水平.结论 miR-215在视网膜母细胞瘤组织中表达升高且与恶性临床病理特征相关.miR-215可增强视网膜母细胞瘤细胞活力、增殖能力并减少细胞凋亡,并可降低细胞内Rb1蛋白表达,提示miR-215在视网膜细胞瘤的发生发展中发挥重要作用.
关键词: MicroRNA-215 视网膜母细胞瘤 肿瘤生长 临床意义 -
血管密度、血管内皮生长因子在乳腺癌中的表达及超声影像相关性研究进展
肿瘤血管的生成是肿瘤生长、浸润和转移的前提条件.因此,对肿瘤血管的研究一直是肿瘤研究领域的一个热点.肿瘤细胞通过分泌血管内皮生长因子,刺激宿主的小静脉,以出芽的方式形成新生血管,并与动脉、静脉之间发生异常吻合.
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P53凋亡刺激蛋白2对荷瘤鼠肿瘤生长的影响
原发性肝癌是当今世界上发病率增长快和病死率高的恶性肿瘤之一.深入研究肝癌的发病机制,寻找更加有效的早期诊断方法和治疗靶点、是肝癌研究中迫切需要解决的重要课题.p53凋亡刺激蛋白(apoptosis stirnulating proteins of p53,ASPP)2是ASPP家族中早被发现的分子,其显著功能是能调节p53及其家族成员的凋亡功能.大量实验表明ASPP2在肿瘤的发生和发展中扮演重要角色[1].
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阿司匹林抑制肝癌生长的实验研究
目的探讨阿司匹林对人肝癌生长的影响及是否能诱导其凋亡. 方法用3H-TdR掺入、形态学观察、DNA末端原位标记法(Tunel)和流式细胞术等方法研究阿司匹林对人肝癌细胞株SMMC-7721生长及诱导凋亡的作用;建立人肝癌裸鼠原位移植瘤模型,观察阿司匹林对肝癌移植瘤生长的影响. 结果阿司匹林能显著抑制人肝癌细胞株SMMC-7721生长,当其浓度在1×10-1~1×10-7mol/L时,肝癌细胞3H-TdR掺入与浓度增加呈显著负相关(r=-0.918,P<0.01).经1×10-3mol/L阿司匹林作用后可见较多肝癌细胞呈典型的细胞凋亡形态学变化,凋亡指数为(8.90±1.32)%,对照组为 (0.50±0.35)%,两组比较,差异有显著性,流式细胞术也检测到其G1期前有一典型的亚二倍体凋亡峰,凋亡率为 12.79%.阿司匹林能显著抑制人肝癌裸鼠原位移植瘤生长,抑瘤率为71.62%,实验中裸鼠存活率为100%,未见消化道出血、溃疡等不良反应. 结论阿司匹林能显著抑制人肝癌生长并能诱导其凋亡.
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肿瘤新血管生成抑制剂的研究进展
肿瘤新血管生成(angiogenesis)是原发性肿瘤赖以发生、生长和转移的物质基础[1],它在肿瘤的新陈代谢和转移过程中起着关键性的作用.若能破坏和抑制肿瘤新血管的生成,切断肿瘤生长和转移所依赖的"命脉",就可能阻止肿瘤的生长和转移,这就使肿瘤的血管生成系统成为肿瘤药物治疗的新靶点.
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内皮抑素临床研究新进展
早在20世纪初,Goldman就观察到血管围绕肿瘤生成现象.1971年,Judah Folkman博士提出"肿瘤生长和转移依赖血管生成,阻断血管生成是遏制肿瘤生长的有效策略",即所谓的肿瘤饥饿疗法.其中,1997年发现的内皮抑素(Endostatin)[1]因抑制血管生成作用强而备受关注.本文就内皮抑素临床应用的新进展作一综述.
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壳聚糖用于抗肿瘤治疗的研究进展
壳聚糖(Chitosan)是自然界广泛存在的甲壳素(Chitin)经脱乙酰化得到的产物,又名甲壳胺、聚氨葡糖、脱乙酰壳多糖等,是天然多糖中唯一的碱性多糖,具有许多独特的物理、化学特性和生物功能,在食品、医疗、生物技术和药学等多个领域中应用十分广泛.近年来,随着新型药物给药系统的发展,壳聚糖作为无毒、来源丰富、具有良好生物相容性及生物可降解性的天然物质,已经成为一种应用广泛的新型辅料.目前,壳聚糖及其衍生物的辅助免疫、抑制癌细胞及肿瘤生长等作用和作为抗肿瘤药物转运载体的研究正日益受到国内、外学者的广泛关注.现就其在抗肿瘤治疗中的研究及应用简要综述如下.
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S100A6的转录调控及其与肿瘤关系的研究进展
S100蛋白家族是一类非泛素化、EF-手型钙结合蛋白,通过与钙离子及靶蛋白的相互作用,存体内发挥多种生物学作用,参与细胞周期活动、细胞分化、肿瘤生长以及细胞外基质分泌活动等过程.
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血管抑素作用机制的研究进展
1 引言肿瘤和血管生成的关系是较为密切的.1971年Folkman[1]首次提出"肿瘤生长依赖于血管生成"的观点.血管生成(Angiogenesis),即是指从已存在的血管上芽生出新的毛细血管的过程.
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沉默整合素连接激酶基因抑制TCA8113舌癌细胞生长和侵袭
目的 研究沉默整合素连接激酶(integrin-linked kinase,ILK)基因表达,对人舌鳞癌细胞生长、侵袭和转移能力的影响.方法 通过用ILK mRNA的特异性siRNA表达载体和无同源性的对照载体,在脂质体介导下稳定转染人舌鳞癌TCA8113细胞,分为TCA8113组、TCA8113 vector组和TCA8113 siILK组,通过筛选鉴定后,用MTT法、划痕试验和Transwell法分别检测细胞生长、迁移和侵袭能力,用Western blot分析细胞中ILK、p-Akt、p-GSK3β及Snail等的表达.结果 沉默ILK基因表达显著抑制了细胞的生长、迁移和侵袭能力,接种的第48、72、96、120小时,TCA8113 siILK组的抑制率分别为17%、29%、25%、42%,迁移能力较TCA8113组和TCA8113 vector组分别下降67%和66%,侵袭能力则较两个对照组下降了67%和68%,p-Akt、p-GSK3β及Snail的表达较TCA8113组和TCA8113 vector组分别降低了45%和53%,57%和61%,74%和73%.结论 抑制ILK基因的表达可通过Akt/GSK3β/Snail途径,显著抑制人舌鳞癌TCA8113细胞的生长、迁移和侵袭潜能,可作为治疗人舌鳞癌的靶蛋白.
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沉默核糖核酸酶抑制因子促进膀胱癌BIU-87细胞生长和转移潜能
目的 研究沉默核糖核酸酶抑制因子(ribonuclease inhibitor,RI)基因表达,对人膀胱癌BIU-87细胞增殖和侵袭能力及肿瘤生长的影响.方法 通过用RI mRNA的特异性siRNA表达载体和无同源性的对照载体,在脂质体介导下稳定转染膀胱癌BIU-87细胞,通过筛选、鉴定后,用Am-blue法检测细胞增殖能力及用Western blot分析细胞中MMP-2和MMP-9的表达.将siRNA RI BIU-87(实验组)及对照组细胞皮下注射到BALB/c裸鼠中,观察肿瘤的生长和肿瘤微血管密度的变化,以及nm23-H1和E-cadherin在肿瘤中的表达.结果 RI基因表达下调显著增加了细胞的增殖,而且显著增强了MMP-2和MMP-9的表达.动物实验结果显示,实验组显著促进了肿瘤的生长(促瘤增长率31.85%),具有更大的瘤质量和更高的肿瘤微血管密度以及更低的nm23-H1和E-cadherin的表达.结论 抑制RI基因的表达能显著提高膀胱癌细胞的生长和侵袭潜能,RI可能作为治疗膀胱癌的靶蛋白.
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喉癌患者血清可溶白细胞介素2受体和血清铁蛋白的检测及意义
血清铁蛋白(Serum Ferritin,SF)是人体内普遍存在的铁储蛋白,在健康人血液中含量甚徽,被公认为肿瘤生长的非特异性标记物。可溶性白蛋白介素2受体(Soluble interleukin-2 re-cepter,SIL-2R)作为机体免疫状态的血清学指标,在临床上亦正受到广泛的重视。对SF和SIL-2R联合检测,作为对喉癌诊断疗效观察和预后评价的指标,国内外尚未见文献报道。本研究通过对正常人声带息肉病人和喉癌患者血清SIL-2R和SF的检测,探讨其临床意义。
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鼻内镜下上颌窦血管瘤手术体会
上颌窦血管瘤并非少见,因其位于上颌窦内较隐蔽,早期症状不典型,不易诊断,随肿瘤生长可出现类似恶性肿瘤症状.既往多采用柯-陆氏入路或鼻侧切开手术切除,我科自2000~2005年,采用经鼻内镜下手术切除.现报道如下:
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内皮祖细胞与肿瘤血管的形成
恶性肿瘤的生长和转移与新生血管的形成密切相关.内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)是一类能增殖并分化为成熟且有功能的血管内皮细胞的前体细胞.多数的研究发现骨髓来源的EPCs参与肿瘤新生血管的形成.EPCs可能成为抗肿瘤治疗新的靶点.现将EPCS与肿瘤血管形成的研究综述如下.1 新生血管对肿瘤生长的作用