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针灸加中药口服治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
腰椎间盘突出症是引起腰腿疼痛的常见病因之一,其病因复杂,与长期负重、外伤、劳损、退行性病变等均有关,病变的椎间盘纤维环破裂、髓核突出后压迫神经根引起无菌性炎性反应,给患者的日常工作和生活均造成一定的困扰[1]。临床手术治疗创伤大、费用高,术后易导致脊柱生物力学改变而失稳,患者多不愿接受,一般对腰椎间盘突出症常采用牵引、推拿、针灸等保守治疗。本研究分析了针灸加中药口服治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,现将结果报告如下。
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中医辨证治疗乳腺增生患者的临床效果分析
乳腺增生是一种由内分泌功能紊乱导致的体内纤维组织与乳腺上皮异常增生,乳腺组织导管与乳小叶出现退行性病变的妇科疾病[1],好发生于青年女性群体。有资料显示,本病的发病率逐年增长,且逐渐低龄化,经期前、运动后及情绪变化时,会加重患者的乳房疼痛感,长期发展可能形成肿瘤,降低患者的生活质量,甚至威胁患者的生命健康。目前,本病多以药物治疗为主,中西药均可用于临床治疗中。本院采用中医辨证法治疗乳腺增生,并探究其治疗效果,现将结果报道如下。
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高原藏族老年病人手术护理
西藏高原平均海拔3 500 m,大气氧分压低,紫外线强.高原的藏族老年人90%世代居住在西藏高原.特殊的地理环境及生活习俗,使老年人的主要器官出现不同程度的退行性病变,对手术和麻醉耐受力差,代偿、修复及切口愈合能力低下.因此,手术护理的要求不同于平原地区老年病人的需求.
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综合康复治疗膝骨性关节炎的临床疗效
膝骨性关节炎(knee joint osteoarthritis,KOA)是以关节骨及软骨退行性病变为主的慢性进展性关节疼痛,多见于中老年患者.我院康复医学科采用了超短波、运动疗法和关节注射疗法综合治疗KOA患者53例,并与采用超短波、关节注射疗法、中频电联合治疗的患者进行疗效比较,现报告如下.
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老年心肾综合征的临床特点与处理
自2004年美国心肺血液研究所(NHLBI)工作组首次提出心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)这个概念以来,该疾病日益被临床重视.心脏与肾脏间存在密切的联系,如果两器官功能损害不能相互代偿,将导致功能共同受损.这种交互作用在老年患者中的表现尤为突出,由于机体的退行性病变及衰老对疾病的代偿能力降低.老年患者各器官之间更易互相影响,引发多器官功能的损伤,所以CRS在老年人中更多见.
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颈椎人工椎间盘研究及临床应用进展
1前言颈椎退行性病变发病率日益增高,针对其治疗方法也层出不穷,但归根结底还是以20世纪60年代Smith和Robinson[1]提出的颈椎前路减压、植骨融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)为金标准.ACDF经过50余年的临床应用、改良,在取得了可喜的临床疗效和较高的患者满意度同时也出现了一些不可避免的并发症,例如椎间融合器塌陷、移位,假关节形成[2],尤其是引起融合椎体相邻节段生物力学改变[3],加速邻近节段退变需要再次手术,有的文献称之为transition syndrome[4].
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软骨组织工程支架材料的研究进展
1. 序言软骨组织自我修复能力十分有限,特别是由于创伤及退行性病变所致的缺损.目前对于软骨缺损,外科主要采用关节软骨成形术,微骨折,自体软骨移植等[1],但这些治疗方法只能在短期内改善病人的临床症状.
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跟腱损伤的治疗体会
1前言跟腱断裂是较常见的创伤,新鲜损伤病例采用手术修复,效果大多满意.其损伤机制有二种:一是因受到钝器或锐器直接的打击或切割,导致其断裂,是为开放性;另一种是因为跑跳等运动损伤,且跟腱有退行性病变,而导致跟腱断裂,因其皮肤未破,是为闭合性.
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儿童腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症,一般是在纤维环退行性病变的基础上发生,常见于20岁以上的成年人,儿童时期很少见.1945年Wahren首先报道1例12岁儿童椎间盘突出症的手术治疗~((1));1973年Bwlos总结456例患者,年龄小的1例为13岁~((2));1978年中野~((3))报道1例9岁女孩患腰椎间盘突出症手术治疗的经验;在国内未见关于儿童腰椎间盘突出症的报道.
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鼓室硬化的病因学研究进展
鼓室硬化(tympanosclerosis)是中耳在长期的慢性炎症愈合后所遗留的中耳结缔组织的退行性病变,多发生于中耳黏膜下层及鼓膜固有层,其主要的病理变化为中耳黏膜下层及鼓膜固有层中出现透明变性和钙质沉着并终导致听骨链的固定或中断,临床上以传导性聋为主要表现.1869年Von Tr(o)ltsch首次详细的描述鼓室硬化并提出了"硬化(sclerosis)"一词;1956年Z(o)llner在行大量鼓室成形术后,发表"鼓室硬化"(tympanosclerosis)论文,该病得以正式命名.以后随着耳显微手术的发展和鼓室成形术的广泛应用,鼓室硬化越来越受到广大耳科学者的重视,鼓室硬化症的发病机制目前尚未明了,现就其可能的病因进行综述.
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鼓室硬化手术治疗进展
鼓室硬化系中耳慢性炎症后遗的黏膜或黏骨膜退行性病变,是引起传导性聋的一种常见原因.
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肠血管畸形的介入诊断与治疗
肠血管畸形临床少见,但却是消化道出血的重要原因[1].随着选择性腹腔内血管造影技术的广泛应用,肠血管畸形已成为不明原因的下消化道出血尤其是老年人反复发生的不明原因的下消化道出血常见病因之一[2].1病因及病理肠血管畸形以往也有称肠血管异常增生、血管扩张症、错构瘤以及末端毛细血管扩张症.病因尚不明确.有先天性血管发育异常,也可能为后天获得性血管退行性疾病,还可能与慢性肠道黏膜缺血有关[3].先天性因素包括动静脉畸形、细小血管瘤、遗传性毛细血管扩张.后天性因素普遍认为是一种获得性疾病,是一个衰老过程,还与慢性肠道炎症,黏膜缺血有关.故发生于60岁以上的老年人肠血管畸形被认为是与年龄有关的血管退行性病变,而年轻人肠血管畸形被认为是先天性血管发育异常[4].
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腰椎相关结构的退变规律
目的 研究腰椎退变患者腰椎骨质、椎间盘、韧带、椎小关节退变及腰椎退变性失稳与年龄、性别的相关性,探讨腰椎退变规律.资料与方法 对1 180例腰椎退变患者的腰椎CT进行分析,观察不同年龄段、不同性别间椎体骨质、椎间盘、椎小关节、韧带退变以及退变性腰椎失稳的发生率.结果 腰椎退变患者腰椎间盘的退变率高,其次是腰椎骨质、椎小关节、韧带、腰椎失稳.以36岁为年龄分界,36岁以下为腰椎低退变率年龄,以上是腰椎高退变率年龄,不同结构伴随年龄增长的退变率并不是同步递增的,腰椎骨质、椎小关节、韧带退变率及腰椎失稳发生率高在65岁以上年龄段,而腰椎间盘退变率高在36~45岁年龄段.男性腰椎间盘、骨质的退变率明显高于女性;椎小关节、韧带的退变率在男、女性间无显著差异;而女性腰椎失稳率明显高于男性.结论 总体上伴随年龄增长的腰椎退变,其不同结构的退变规律不一,在不同年龄段及性别间都存在明显差异,全面分析腰椎退变的影像表现有利于对腰椎退变性疾病的理解和治疗.
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老年人骨质疏松症的防治
骨质疏松的病因还不太清楚,可能与遗传、年龄、性激素及生活习惯有关.临床资料表明,在60岁以上的老年人中,骨质疏松症的发病率超过60%.骨质疏松症的主要的一类是原发性骨质疏松症,它是随着年龄的增长必然发牛的一种牛理性退行性病变.老年人骨质疏松是骨的退行性变化,属原发性骨质疏松.值得注意的是,女性老年人较男性老年人骨质疏松的发病率要高,这主要是由于女性绝经后雌激素水平下降造成的.由于对骨质疏松还缺乏有效的治疗方法,一旦发生脊柱和髋部骨折又很难恢复,因此一定要以预防为主.那么老年人如何预防骨质疏松症呢?
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镇痛液加臭氧疗法治疗骨性关节炎临床疗效观察
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以侵犯滑膜关节为主的退行性病变,患病率40岁以上随年龄增长而上升,70岁以上的老人患病率达80%,女性多于男性,中医认为本病系风、寒、湿、热等邪气闭阻经络,加之劳损所伤,从而影响局部血气运行,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木,或关节屈伸不理、僵硬、肿大、变行等症状的一种疾病,根据症候可分为风寒湿痹型、风湿热痹型、痰瘀痹阻型、肝肾两虚型.
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玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
骨性关节炎(osteoarthritis, OA)在全球范同内是常见的一种关节慢性退行性病变;其中又以膝关节发生率高.对于骨性关节炎的发病机制仍然不是清楚,现在一般认为与机体衰老退变和生物力学的改变有关,其中关节软骨的退变是骨性关节炎的直接原因.
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骨质疏松的防治
什么是骨质琉松症骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病(世界卫生组织,WHO).其主要临床表现和体征为:腰背疼痛,身高缩短、驼背,脆性骨折等.骨质疏松症可分为三大类,一类为原发性骨质疏松症,它源于生理因素,是一种随着年龄的增长必然发生的生理性退行性病变,包括与年龄有关的老年性骨质疏松症和妇女绝经后骨质疏松症;第二类为继发性骨质疏松症,它是由其它疾病或药物等一些因素所诱发的骨质疏松症,如甲状腺功能亢进、糖尿病、风湿、胃肠道吸收障碍以及心肝肾慢性疾病等.第三类为特发性骨质疏松症,多见于8~14岁的青少年或成人,多半有家庭遗传病史,女性多于男性.而三类骨质疏松症中,原发性骨质疏松症约占所有骨质疏松症的90%以上,因此老年人是骨质疏松症的主要患者群.
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浅谈两种不同方义治疗腰椎病
腰椎病是一系列疾病的总称,涵盖了"腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛、颈椎病"等疾患.本病基本的病因是腰椎间盘的退行性改变.中医源远流长,且近代名家治疗多有经验,各成体系.上海中医药大学的施杞教授在此病治疗方面,造诣颇深.在遵循古法同时,又提出了自己独到的见解.他坚守"以气为主,以血为先,痰瘀兼顾"的原则,用地黄饮子合黄芪、党参、丹参以及圣俞汤合身痛逐瘀汤等方剂治疗,每每获效显著.下面就其两个方剂浅析:
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谈谈老年左心衰竭的护理
左心衰竭是老年病中常见的危重病.我科主要收住老年病人,所见左心衰竭病人大多数是冠心病(急性心肌梗塞,乳头肌功能不全,心肌硬化)所致,其次为高血压心脏病,慢性肾功能衰竭,风湿性心脏病,少见的是瓣膜退行性病变,起搏器综合征等.老年人的心脏病变可有综合病因,常合并肺功能下降.若同时存在脑动脉硬化,即理解力和表达力减退,使早期诊断与护理发生困难,而且老年人肝肾功能减退,易发生药物不良反应.所以在监护老年人心脏病患者时,要求护士应具有丰富的老年心脏病的护理知识和观察经验,才能做好工作.现将多年来的护理体会介绍如下.
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老年痴呆的早期预防和治疗
老年性痴呆的发病率已经成为仅次于心血管病、痛症的危害人类健康的杀手.随着社会老龄化问题的突出,该病的发病率也日渐提高,不仅影响到老年人的身心健康,也带来非常严重的社会问题.老年痴呆的发病机制复杂.既有遗传因素又有外在因素,如高龄、脑外伤、重金属、维生素B族缺乏、病毒感染等,都会使AD发病率增加.老年痴呆属于中枢神经系统退行性病变其的发病特点主要表现在记忆下降和认知功能障碍,包括语言、感觉、运动等功能进行性的损害,而且患者性格情感控制等方面均具有异常表现,这些症状会变得逐渐严重,直至丧失处理日常行为的能力.因而早期发现和预防显得至关重要.