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查餐后血糖提前揪出糖尿病
目前我国20岁以上的糖尿病患者已达4000万,其中,糖耐量低减病人(糖尿病前期)也超过3000万.糖尿病的危害主要来自并发症.如果在糖尿病前期及早发现,就能有效避免并发症的发生.检查餐后2小时血糖,是筛查早期糖尿病的很好手段.
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只有适合 没有“有效”
常有糖尿病人或家属多方探询,希望能帮忙推荐“有效”的降糖药物.其实,对糖尿病病人来说,药物,只有合适的,没有“有效”的.目前市售的降糖药物品种很多,大体上可分为五大类:分别是磺脲类、格列奈类、双胍类、噻唑烷二酮类和a-糖苷酶抑制剂.其中,磺脲类(如优降糖、达美康、糖适平等)和格列奈类(如诺和龙)主要是刺激胰岛素分泌;双胍类(如_二甲双胍)和噻唑烷二酮类(如文迪雅)主要是改善胰岛素抵抗;a-糖苷酶抑制剂(如拜唐苹)主要是延缓肠道对葡萄糖的吸收,降低餐后血糖.
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糖友健身八步走
糖尿病病人的运动与一般人稍有不同,还需要注意运动对于降血糖的功效.比如说,以餐后血糖升高为主的患者,若能在进餐八成饱、休息15~30分钟后,就近或仅仅在室内散步15~30分钟,几乎可以达到服用一片阿卡波糖降低餐后血糖的效果.当然,任何事情都要一分为二,如果运动时间和运动量掌握不好,非但不能降血糖,有时还会升血糖,有时也会发生低血糖反应.
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瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病
随着时代的发展,老龄化的到来,老年糖尿病患者的人数日益增多,目前临床上治疗糖尿病的口服药物及胰岛素种类繁多,老年患者往往合并症多,既要达到控制血糖的目的,又要避免低血糖的发生.有效而又安全地降低血糖,尤为重要.瑞格列奈快速促进胰岛素的分泌,半衰期短,可有效控制餐后血糖,甘精胰岛素是一种理想的基础胰岛素,二者联合可以有效地控制全天的血糖,本文采用此方法治疗老年2型糖尿病,观察其疗效和安全性.
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益气养阴活血汤联合贝那普利治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病随机平行对照研究
[目的]观察益气养阴活血汤联合贝那普利治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组.对照组30例贝那普利,10~20mg/d,1次/d,口服.治疗组30例益气养阴活血汤(黄芪30g,太子参、生地各15g,麦冬12g,山茱萸、白术各10g,茯苓20g,川芎、当归、丹参各10g,大黄制6g)1剂/d,水煎400mL,早晚分服;西药治疗同对照组.连续治疗2个月为1疗程.观测临床症状、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血尿素氮、肌酐、尿白蛋白排泄率、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效18例,有效11例,无效1例,总有效率96.68%.对照组显效10例,有效14例,无效6例,总有效率80.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01,P<0.05);血尿素氮、肌酐、尿白蛋白排泄率两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01).[结论]益气养阴活血汤联合贝那普利治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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控糖、清食、饮水、右卧、缓起——老年“糖友”睡不安,不妨试试这五招
低质睡眠有四个原因夜间低血糖晚上睡觉血糖偏低是导致失眠的主要原因,需要告诫患者的是,要注意睡前血糖值,如果平时的餐后血糖都在每升7.0毫摩尔左右,睡前血糖在每升5.0毫摩尔,血糖值就相对偏低了,要及时纠正,避免出现低血糖.心理压力大 刚刚得知患上糖尿病的患者,可能由于心理压力大,导致睡眠质量差.目前糖尿病还无法得到根治,给个人和家庭带来了心理负担.要是控制不好的话,就会产生不良情绪,心理压力太大,从而引发失眠.
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炎夏稳血糖“三重奏”
一、定期监测血糖首先要定期监测血糖,尤其是在饮食和运动习惯发生改变后,此时血糖往往会发生波动,需要及时发现和调整,只有监测血糖了,才能及时采取措施.“糖友”应尽量使空腹血糖稳定在4.4~7.0mmol/L,餐后血糖不超过10mmol/L,老年人和合并严重疾病的人可适度放宽.如血糖不达标,应及时就医,调整治疗方案.
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纤维蛋白原、脂蛋白(a)、同型半胱氨酸及餐后血糖测定与妊娠结局的相关性研究
目的:探讨联合检测纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(a)[Lp (a)]及餐后1h血糖(GLU)在妊娠中的变化,探讨其联合检测与妊娠结局的关系。方法:孕妇在妊娠27-40w期间,空腹抽血检测Hcy、 Lp (a)及FIB,餐后1h (GDM筛查:将50g葡萄糖溶于200mL水中,5分钟内服完,1h后采集肘静脉血检测血糖。)抽血检测GLU。结果:在孕妇围产期检查中, PIH+GDM组FIB水平与正常妊娠组比较,差异有统计学意义(P<0.05),异常检出率与正常妊娠组比较,差异无统计学意义(P>0.05);餐后1h GLU、 Hcy及Lp (a)水平与正常妊娠组比较,差异有统计学显著性意义(P<0.01),异常检出率与正常妊娠组比较,餐后1小时GLU差异有统计学意义(P<0.05)), Hcy及Lp (a)差异有统计学显著意义(P<0.01);四项指标联合检测, PIH+GDM组异常检出率(其中任一项异常即为异常)显著高于正常孕妇组(P<0.000)。结论:重视孕妇围产期各项生化指标的联合检测,针对可控指标予以控制,大限度地减少母婴并发症的发生,对改善妊娠结局有重要的指导意义。
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病房集体饮食教育对2型糖尿病患者餐后血糖的影响
目的:通过让糖尿病患者积极参加病房集体多种形式的饮食教育,使患者及家属认识到饮食疗法的重要性,使他们充分发挥主观能动性,学会自我搭配饮食,从而改变不良的饮食行为习惯,将糖尿病患者餐后2小时血糖控制在较为理想的范围内.让患者获得理想的治疗效果,减缓并发症的发生发展.方法:采用随机分组方法,研究试验组及对照组的2型糖尿病患者参加与不参加病房集体饮食教育后餐后2小时血糖数值,进行统计学分析.结果:试验组餐后2小时血糖值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),表明通过病房集体的饮食教育患者学会了如何自我搭配饮食,并进行食物的等量交换,从而降低了餐后血糖.结论:病房集体饮食教育对2型糖尿病患者具有控制、降低餐后血糖有作用.
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男性每年应做的体检
查血糖和血脂:常规是查餐前血糖,但也不应忽视餐后血糖,尤其是有糖尿病家族史或40岁左右的男性.血脂主要包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白(主要查是否有高脂血症).
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餐前喝果醋降糖又减肥
近有研究表明,果醋有利于控制血糖、减轻体重、增强胰岛素的敏感性,因此,糖尿病患者不妨尝试一下"醋疗".这项研究来自美国营养协会年会.会上,亚利桑那州立大学营养系的科研人员说,他们发现,吃饭时喝20克果醋的人比不喝的人餐后血糖要低35%,饥饿感也会下降.同时,<欧洲临床营养杂志>也刊登了瑞典伦德大学所做的相关研究.
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心理护理运用于老年糖尿病患者护理中对其空腹血糖、餐后血糖的影响
目的 探讨心理护理运用于老年糖尿病患者护理中对其空腹血糖、餐后血糖的影响.方法 选取2015年5月至2016年5月老年糖尿病患者530例,将其分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予心理护理,观察两组患者的护理效果.结果 护理后,观察组空腹血糖和餐后血糖均低对照组(P<0.05),观察组护理满意度为95.8%,高于对照组的85.3%(P<0.05).结论 心理护理运用于老年糖尿病患者护理中能够有效帮助患者控制血糖,降低空腹血糖和餐后血糖,提高护理满意度.
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妊娠期糖尿病的饮食控制
目的 重点分析的是妊娠期糖尿病的饮食控制.方法 选取本院2016年3月~2017年4月问收治的妊娠期糖尿病患者共42例作为研究样本,对比患者在接受饮食控制前后的血糖情况.结果 所选的42例妊娠期糖尿病患者在接受治疗前的空腹血糖为7.3 mmol/L,餐后血糖是7.9 mmol/L,在实施饮食控制后,空腹血糖为5.0 mmol/L,餐后血糖是5.5 mmol/L,患者治疗前后的对比差异显著,能够体现出统计学意义(P< 0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者实施科学的饮食控制,能够适当的控制血糖的升高,确保母婴健康.
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上钢社区部分居民血糖异常情况的调查与分析
目的 通过对社区482例社区居民的现况调查,了解上钢社区糖尿病患病情况,从而有针对性地开展预防和干预.方法 随机选择上钢社区2个居委,按5%的比例随机抽取20岁以上的居民482人,通过糖尿病现况问卷调查,统计分析现在糖尿病患者的基本情况.结果 上钢社区的糖尿病患病率为17.84%.IGT患病率为7.8%.40岁以上人群是体质指数超标和血糖异常的主要患者.结论 应当加强社区40岁以上人群的糖尿病筛查工作,特别是餐后血糖的筛查.
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地特胰岛素联合门冬胰岛素强化降糖的疗效观察
大量糖尿病前瞻性研究及糖尿病控制与并发症实验均证实,严格控制血糖可以预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展,提高患者的生活质量,减轻家庭和社会负担.2型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗可改善胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗[1].在胰岛素强化降糖方案中,基础配合餐时胰岛素的强化治疗可模拟人生理胰岛素分泌模式,使胰岛β细胞功能恶化的糖尿病患者获得更接近于正常的血糖水平.但目前常用的人胰岛素存在一定局限性,吸收、起效慢且作用时间长,餐后血糖控制不佳,低血糖危险亦增加.
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老年高血压患者餐后血糖水平与趾臂指数的相关性研究
目的:探讨老年高血压患者餐后血糖水平与趾臂指数间的相关性.方法:对317例老年高血压患者根据OGTT试验结果、2007年国际糖尿病联盟发布的餐后血糖管理指南,将受试者分为餐后血糖正常组(Ⅰ组)、餐后高血糖组(Ⅱ组)及新诊断糖尿病组(Ⅲ组)3组.所有受试者均进行趾臂指数测定.结果:Ⅱ组趾臂指数0.64±0.07,显著低于Ⅰ组0.76±0.08,高于Ⅲ组0.61±0.07.Ⅱ组TBI降低率22.03%,显著高于Ⅰ组(X2=12.292,P<0.001),低于Ⅲ组(X2=6.145,P=0.013).Pearson相关及多元线性回归分析显示,趾臂指数与餐后血糖及空腹血糖水平均呈负相关(分别为r=-0.731及-0.650,P均<0.001),餐后血糖水平是影响趾臂指数的主要因素.结论:趾臂指数与餐后血糖水平相关,餐后血糖水平是影响趾臂指数的主要因素之一.
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饮食控制对降低2型糖尿病骨科患者围手术期胰岛素抵抗临床观察
资料与方法一般资料:2004年1月~2006年1月收治32例骨科围手术期2型糖尿病患者.糖尿病诊断均符合1999年WHO诊断标准.其中男20例,女12例;年龄32~63岁,平均42±8.3岁;病程2年~15年,均没有规律治疗糖尿病,空腹及餐后血糖均不达标,糖化血红蛋白(HbA1c)均>7%,体重指数< 25kg/m2.有5例有蛋白尿,伴有眼睑浮肿,但血肌酐及尿酸、尿素氮均在正常范围,23例为车祸或外伤致骨折;9例患者为腰椎间盘突出.血糖达标标准采用空腹血糖< 7.0mm/L,餐后血糖< 7.8mm/L.将32例患者分为两组,A组为观察组;B组为治疗组.两组年龄、性别比、病程、体重指数、空腹血糖、餐后血糖、HbA1c均具有可比性.
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40岁以上女性空腹血糖与餐后2小时血糖500例监测分析
目的:探讨对高危人群诊断2型糖尿病时准确把握空腹血糖与餐后血糖的意义.方法:采用随机抽取的方法,对临湖镇两个社区500例40岁以上女性分别监测空腹血糖与餐后2小时血糖各1次.结果:在糖尿病早期,主要是餐后血糖增高,空腹血糖大多为正常或正常高限,不做餐后血糖或葡萄糖耐量试验(OGTT),必将漏诊上述部分患者.结论:及早发现糖尿病,必须对高危人群做OGTT试验.餐后2小时血糖检查实际上是一种简化的OGTT试验,由于这种方法较OGTT试验抽血次数少,简单易行,易于接受,是筛选和发现空腹血糖正常的糖尿病患者的常用方法.
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常用口服降糖药的种类、特点及应用注意事项
促胰岛素分泌剂类药物磺脲类药物:SU类是目前临床应用广泛的口服降糖药物种类之一.近40年来的临床应用表明,SU类药物降糖作用肯定,可作为非肥胖2型糖尿病的首选,主要适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意及轻、中度2型糖尿病,可使空腹及餐后血糖降低,糖化血红蛋白(HbA1C)水平降低1%~2%.品种有优降糖(格列本脲)、美吡哒(格列吡嗪)、达美康(格列齐特)、糖适平(格列喹酮)、亚莫力(格列美脲)等.主要通过刺激胰岛β细胞产生胰岛素发挥降糖作用.
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关注餐后血糖全面达标的重要性
与空腹血糖反映的基础水平不同,餐后血糖反映机体血糖的高水平.研究发现,餐后高血糖与心血管疾病密切相关,因此控制餐后血糖具有积极的意义.控制餐后血糖对整体达标的影响是值得关注的.