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前列腺素E1治疗肾综合征出血热疗效观察
肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,典型病例具有发热、出血与肾脏病变3大特征.主要死亡原因包括出血性休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)以及严重的肾功能衰竭、多器官功能衰竭(MOF)或继发感染.前列腺素E1(PGE1)具有扩张血管、调节肾血流的作用,笔者应用前列腺素E1治疗肾综合征出血热,在预防及治疗急性肾功能衰竭(ARF)方面取得一定疗效.现报告如下.
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脑钠肽检测在临床诊断中应用的影响因素
脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)是Sudoh等人于1988年从猪脑中分离纯化得到的一种多肽.BNP主要来源于心房肌、心室肌及血管内皮细胞,有排钠、利尿、扩张血管和松弛平滑肌等作用,它能特异性的反映心室功能的改变,因而BNP浓度在心力衰竭的早期诊断,预后估测以及心肌梗死危险度评估,检测高血压患者的左心室肥厚等方面具有重要的意义[1-3].2007年我国慢性心力衰竭诊断治疗指南推荐血浆BNP/NT-proBNP水平是作为评价心功能佳的敏感性和特异性指标[4].但是脑钠肽的测定和应用受到多种因素的影响,需要在诊断中给予重视,下面将主要影响因素作一综述.
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泮托拉唑钠注射剂与舒血宁注射液存在配伍禁忌
泮托拉唑钠注射剂为白色或类白色疏松块状物或粉末,为质子泵抑制剂,适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变等的治疗.舒血宁注射液为黄色的澄明液体,具有扩张血管、改善微循环的作用,适用于缺血性心脑血管疾病、冠心病、心绞痛、脑栓塞、脑血管痉挛等的治疗,我科将两者联合应用于1例脑栓塞合并急性胃黏膜病变患者的治疗,在应用过程中发现两者之间存在配伍禁忌,现报道如下.
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香丹注射液与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌
香丹注射液是活血化瘀药,主要成分是丹参和降香,为棕色澄明的液体,临床上常用于扩张血管,增进冠状动脉血流量.盐酸氨溴索注射液适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗.我们发现两药在临床应用时不能配伍.
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息复欢与丹参注射液存在配伍禁忌
息复欢注射液为高效广谱抗菌药物,对由敏感细菌引起的多种中、重度感染效果显著.常用于呼吸道、泌尿道及消化道等疾病.复方丹参注射液为中药制剂,具有活血化淤、扩张血管、增进冠状动脉血流量等作用.用于治疗心肌缺血等病.临床常用复方丹参液和息复欢治疗冠心病伴感染的患者,但我们经临床观察发现,息复欢注射液与复方丹参液存在配伍反应.
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快速手消毒剂提高疑难输液患儿静脉穿刺成功率的效果分析
目的:探讨使用快速手消毒剂揉搓穿刺部位使血管扩张,提高小儿疑难静脉输液穿刺成功率的效果。方法将2000例连续输液2 d的疑难输液小儿,按单双日将输液患儿分为对照组和观察组,同一患儿单日为对照组,双日为观察组,对照组采用两次扎止血带的方法,观察组采用快速手消毒剂揉搓穿刺部位结合两次扎止血带的方法。结果观察组血管充盈度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组血管充盈时间为(2.9±0.5)min,对照组为(4.3±1.5)min,差异有统计学意义(t=-39.598,P<0.01)。观察组患儿一次性静脉穿刺成功率为97.5%,对照组为86.7%,差异有统计学意义(χ2=168.329,P<0.01)。结论快速手消毒剂结合两次结扎止血带的方法血管扩张明显,能有效提高静脉穿刺成功率及患儿家属满意度,且快速、方便、经济、安全。
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一次性注射贴对118例患者血管穿刺的临床观察
临床上,在输液寻找血管时,存在着因种种原因而致血管不扩张充盈的现象,从而导致穿刺失败.近一年来,我们在患者行静脉穿刺前0 5~1小时使用一次性注射贴来扩张血管、镇痛,取得很好的效果.现报告如下.1资料和方法1 1一般资料观察组病例全部来自于我院中医科住院病人,共118例,男45例,女73例,年龄13~79岁之间.均为血管充盈较差的病例.同时作自身对照.泸州医学院附属医院护理研究室研究,中外合资德阳华康药业有限公司生产的"轻轻亲"一次性注射贴(专利号97107625.1川药器监准字[97]第164033号),规格为3.5 cm×3 cm,由注射贴和隔离纸两部分组成.
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彩超诊断胎盘部位滋养细胞肿瘤1例
患者女,39岁。月经淋漓不尽一年余。因停经55天,自觉腹部包块渐进性增大,前来就诊。10年前曾有“葡萄胎”病史。妇检:子宫增大如孕4月,质硬、活动,外形不规则,子宫左侧可触及约10cm×9cm×7cm包块,实性感,与子宫关系密切。血HCG 1070mIU/ml。 超声所见:子宫明显增大,形态失常,宫腔内可见2.4cm×1.8cm不规则妊囊回声,未见胚芽(图1)。近右宫角处可见一不规则,边界尚清4.0cm×3.4cm低回声区,内部光点分布不均匀。子宫左前壁可见9.0cm×7.1cm实质性肿块,有清晰包膜。宫壁及宫底部肌层可见串珠状及分隔囊状无回声,大囊区直径2.4cm(图2,左)。子宫下段肌层多处呈“蜂窝”样无回声区。CDFI:子宫内彩色血流信号异常丰富(图2,右),宫内囊状无回声均为扩张血管,呈高速低阻力血流频谱,大血流峰值速1.3m/s,RI=0.43~0.48,可测及动静脉瘘血流频谱。右宫角低回声区可见周边环绕并有分支延伸至内的彩色血流信号。左前壁肿块内部血流信号不丰富,周围见彩色血流环绕。超声诊断:1、子宫肌瘤合并妊娠(过期流产);2、子宫内滋养细胞病变;3、子宫底肌层动静脉瘘,假性动脉瘤形成。
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半导体激光血管内照射治疗脑梗塞疗效观察
脑梗塞是临床常见病,多发病,且致残率高.对本病多采用药物扩张血管,抗凝、改善微循环等治疗,但治愈率较低.我们采用半导体激光血管内照射治疗脑梗塞,效果满意,现报道如下.
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周围神经损伤的物理治疗
1 周围神经损伤后的早期治疗1.1超短波疗法超短波可扩张血管,改善神经和周围组织的血液循环及组织营养,加强局部组织代谢和神经系统功能,达到消炎、消水肿的目的[1].实验研究表明,钳夹家兔左侧坐骨神经后,超短波治疗,电极对置于伤口处,微热量,70-80mA,12min/次,1次/d,20次1疗程,共2疗程.术后6、8、10周治疗组纤颤电位,正相电位减少,出现运动单位电位,术后12周,治疗组恢复正常.神经传导速度治疗组也比对照组快[2].
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川芎嗪对心脑血管系统的药理作用研究进展
川芎嗪(tetramelhyl pyrazine,TMP2), 化学名为四甲苯吡嗪,是从川芎的生物碱中分离得到的有效单体,具有活血化瘀、抗血小板凝集、扩张血管等多种作用,因此治疗心脑血管疾病疗效好、副作用小而广泛用于临床,现就其对心脑血管系统的药理作用研究进展综述如下.
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黄芪注射液和脉络宁注射液的临床治疗作用
黄芪注射液是提取黄芪中有效成分的中药针剂,具有扩张血管、降低血压、保护红细胞的变形能力、益气养心、扶正去邪、利水消肿等功效.脉络宁注射液是由玄参、牛膝等中药材提取精制而成的中药针剂,具有扩张血管、改善微循环、增加血流量、抑制血小板凝聚和血栓形成、清热养阴、活血化瘀等功效.
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静滴血塞通致严重过敏反应1例
血塞通是目前广泛应用于脑部疾病治疗的一种药物,它的有效成份是三七总皂甙.它具有增加机体功能和冠脉血流量,扩张血管,降低动脉血压和心肌耗氧量,抑制血小板聚集,降低血粘度等作用,主要用于缺血性脑血管疾病.它的疗效很好,但有关不良反应报道较少.本院自1995年以来,用血塞通治疗缺血性脑血管病356例,发生过敏反应1例,现报告如下.
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静滴血塞通致严重过敏反应1例
血塞通是目前广泛应用于脑部疾病治疗的一种药物,它的有效成份是三七总皂甙.它具有增加机体功能和冠脉血流量,扩张血管,降低动脉血压和心肌耗氧量,抑制血小板聚集,降低血粘度等作用,主要用于缺血性脑血管疾病.它的疗效很好,但有关不良反应报道较少.本院自1995年以来,用血塞通治疗缺血性脑血管病356例,发生过敏反应1例,现报告如下.
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高压氧治疗急性缺血性视神经病变1例报道
1 病例资料 患者女,57岁,退休工人.有高血压病病史10年,入院前1年,无明显诱因突发右眼视力下降,到眼科治疗诊断为左眼急性缺血性视神经病变,检查视力左眼0.1,右眼1.0.予以扩张血管、营养神经等治疗左眼视力保持在0.1.入院前2周患者突然出现右眼视力下降到0.1,左眼0.1,眼科诊断右眼急性缺血性视神经病变,右眼视乳头水肿,左眼视神经萎缩,做头颅MRI未见异常.予以扩张血管、营养神经等治疗2周视力无明显恢复,视力左、右眼0.1,右眼视乳头水肿.
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应用脉络宁注射液引起尿频2例
脉络宁注射液系由中药玄参、牛膝等药物经化学提取后制成的复方注射剂,本品有扩张血管、改善微循环、增加血流量及抗凝血、溶血栓等作用.用于治疗血栓闭塞性脉管炎、静脉血栓形成、动脉硬化性闭塞病、脑血栓形成及后遗症等.未见有不良反应及副作用的报道,但作者曾迂到过二例应用该药发生尿频者,现报告如下:
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复方丹参与川芎嗪配伍不稳定
复方丹参注射液为2ml棕色澄明液体针剂,其主要作用是扩张血管.川芎嗪注射液为2ml无色澄明液体针剂,其主要作用是扩张血管.复方丹参注射液溶于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液时,无沉淀、结晶、气泡产生,无颜色改变.
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4例睾丸微小结石超声表现
1 病例简介病例1:男,18岁,因双侧睾丸坠痛不适3年、很少遗精来诊.查体:双侧精素明显增粗.采用Philipsiu22线阵探头、频率12.5MHz彩超.图像所见:左侧睾丸上下径37mm,前后径16mm,左右径27mm,右侧睾丸上下径35mm,前后径16mm,左右径29mm.双侧睾丸形态、大小正常,包膜完整光滑,内部可见多个点状强回声,后方无声影,睾丸周围可见少量液性暗区,CDFI未见异常血流信号,双侧阴囊根部见扭曲扩张血管,呈蜂窝状,左侧大内径2.4mm,右侧大内径2.3mm,CDFI示其内充满血流信号,PW取样为静脉样血流频谱.超声检查提示:①双侧睾丸内结石;②双侧精素静脉曲张.
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克林澳联合银杏叶提取物注射液治疗不稳定型心绞痛48例疗效观察
克林澳(马来酸桂哌齐特注射液)是一种新型心脑血管治疗药物,其独特药理特性表现在对内源性腺苷的增效及弱钙离子阻滞的双重作用,可选择性作用于血管平滑肌,同时具备了扩张血管,改善循环及营养,解除血管痉挛等作用.我院在常规治疗采用克林澳联合银杏叶提取物注射液治疗48例不稳定型心绞痛患者,取得较好疗效,现报告如下.
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基质金属蛋白酶与损伤后血管再狭窄
支架植入与经皮球囊血管成形术可以迅速扩张血管、改善缺血症状,但术后再狭窄的发生严重影响了手术效果。再狭窄是血管损伤后内膜增生和血管重塑的过程,其中血管平滑肌细胞的迁移、增殖和细胞外基质的重塑是血管损伤后再狭窄的主要原因。金属基质蛋白( MMPs ),作为重要的细胞外基质水解酶[1-2],广泛参与调节血管重塑和细胞迁移过程,抑制MMPs活性可以显著抑制再狭窄的发生。