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压宁定治疗高血压急症36例
压宁定(乌拉地尔)是一种新型α1受体阻滞剂,具有直接扩张外周阻力血管及抑制血管运动中枢的双重降压作用.我们自1996年开始用于抢救治疗高血压急症,取得了较好疗效,现报道如下.
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缬沙坦的降压和对左室肥厚消退作用的观察
血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)1型受体(ATI)拮抗剂已被列为抗高血压六大类药物之一,本文观察应用缬沙坦的降血压和对左室肥厚(LVH)的消退作用,报告如下.
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原发及继发性高血压患者血浆肾上腺髓质素水平的变化
肾上腺髓质素(ADM)是日本学者1993年发现的一种新的血管活性多肽,主要分部在肾上腺髓质,有较强的降压作用,为非胆碱能、非肾上腺素能系统的血管活性物质[1-2]。本文旨在观察原发性高血压(EH)及几种继发性高血压(SH)疾病患者血浆ADM水平的变化,包括肾上腺髓质增生(AMH)和嗜铬细胞瘤(PC),并探讨其在这几种疾病病理生理过程中所起的作用和鉴别诊断中的意义。
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应用中草药环轮宁于小儿麻醉期间降压
中国科学院上海药物研究所自防己科植物地不容(Stephania epigeae Lu)中提取得到生物碱环轮藤宁(Cycleanine),经季铵化,成为二甲基溴化盐,称环轮宁,有明显降压作用(1),上海第二医学院附属新华医院麻醉科自1977年11月起应用环轮宁于小儿全麻期间控制性降压,效果满意,至1980年6月底已应用64例,报导如下
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藏药7号降压作用与毒理学研究
目的:研究藏药7号的降压作用及对动物的毒性作用.方法:采用原发性高血压大鼠(SHR)模型,以降压幅度为指标,观察藏药7号的降压作用;急性毒性试验按Bliss法以不同浓度灌胃昆明种小鼠,计算大耐受量;长期毒性试验将SD大鼠分为4组,分别以等体积的生理盐水和高、中、低3个剂量的藏药7号连续灌胃12周,观察大鼠的生长发育、血液细胞学、血液生化学、组织病理变化及停药2周后上述指标的变化.结果:降压试验结果表明藏药7号具有明显降低SHR大鼠血压的作用,且量效关系明显;急性毒性试验测定小鼠灌胃藏药7号的大耐受剂量>15 g·kg-1;长期毒性试验中藏药7号各剂量组各项指标未见明显异常改变,与对照组相比差异无显著性.结论:藏药7号降压作用明显,且对小鼠和大鼠无明显的毒性反应.
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穿心莲注射液对麻醉大鼠血压的影响
目的:研究穿心莲注射液对麻醉大鼠的降压作用及其机制。方法:穿心莲注射液4mg/kg舌下静脉注射,测量其颈动脉血压变化,并于30分钟时测定血浆一氧化氮(NO)及内皮素(ET)的含量。结果:注射穿心莲注射液后血压迅速下降,30分钟降至低,且具有快速耐受性。30分钟时血浆NO含量升高,ET水平下降。结论:穿心莲注射液对麻醉大鼠有降压作用,其作用机制可能与增高血浆NO含量和降低ET水平有关。
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咪达普利的降压疗效及对谷/峰比值的影响
谷/峰比值是目前公认的评价降压药物疗效的重要指标[1],而动态血压测定是获取谷/峰比值的理想手段,也是评价高血压药物的必备手段,与偶测血压相比,它更能反映日常活动时血压的动态变化.本研究旨在探讨咪达普利的降压作用及对谷/峰(T/P)比值的影响.
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低分子海藻酸钾降压作用与药动学实验探究
目的 探讨低分子海藻酸钾降压作用与药动学实验探究.方法 80只SHRs大鼠随机分为5组各16例,对照组、氢氯噻嗪组、低分子海藻酸钾高剂量组、中剂量组、低剂量组.给药期间每周对大鼠进行一次血压测量并称重一次,停药后3、6天分别对大鼠血压进行测量.10只SPF级KM小鼠灌胃给药3H-低分子海藻酸钾100 mg/kg,测量给药后第2、5、10、20、30min以及第1、2、4、6、12、24、48、、72、96、120、144h时小鼠体内放射性活性物质.结果 给药第21和28d,氢氯噻嗪组和低分子海藻酸钾三组大鼠的血压明显低于对照组(P<0.05).停药3d时,低分子海藻酸钾三组大鼠的血压明显低于对照组(P<0.05).停药6d时,低分子海藻酸钾高剂量组和中剂量组大鼠的血压明显低于对照组(P<0.05).低分子海藻酸钾的吸收相、分布相、消除相、体内半衰期分别为为2.76h、42.30h、42.31h、36.28h,于6h达到血药浓度峰值.结论 低分子海藻酸钾具有很好的持续性降压作用,但降压机制仍需进一步研究.
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高血压的中医药治疗
高血压是临床常见病、多发病,是当今世界上常见的心血管疾病之一,发病率逐年递增,并呈年轻化的趋势.目前治疗高血压的西药很多,西药降压作用较快,但长期服用易产生耐药,且有一定的不良反应.传统中医理论认为高血压病属"眩晕"、"头痛"等范畴,眩晕始载于<内经>,中医认为其病机为痰饮内生,清阳不升或阳虚水泛.中药作用缓和,降压平稳,不良反应小,在防治高血压并发症的发生和改善患者生存质量方面有很大的优势.近年来, 我国医药工作者在对高血压病的临床治疗和实验研究过程中, 总结和开发出不少具有良好效果的中药复方和单味药, 本文就其在作用机制、临床应用等方面的若干进展综述如下.
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论高血压病人的护理体验
高血压是一种现代流行病,随着我国经济的发展和人民生水平的提高,高血压已日益成为一个重要的公共卫生问题.高血压属慢性疾病,多数病人需长期终生治疗,采用药物控制血压,能产生持续、可靠的降压作用.同时,人们也逐渐意识到诱发高血压的主要原因与社会环境的应激、不良的生活方式以及心理负担有关.笔者运用健康教育及心理护理等措施,对老年高血压病患者进行了分析,现报告如下.
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高血压病人的健康指导及护理体会
高血压是一种现代流行病,由于社会经济的发展和人口的老龄化,以及一些不良生活方式的存在,呈现快速上升的趋势.有关部门获悉,高血压已成为我国人口死亡的重要原因之一.据专家介绍,患了高血压如果不治疗,平均13.9年后,就会引发中风、急性心肌梗死等疾病,导致残疾甚至死亡.高血压属慢性疾病,多数病人需长期终生治疗.采用药物控制血压,尽管能产生持续、可靠的降压作用,减轻心脑血管疾病的发生和死亡,但常因药物的副作用及长期服药的经济负担而影响对高血压的有效治疗.研究表明,非药物治疗措施(改善生活方式)是一种非常有效的控制高血压方法.
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钙拮抗剂在高血压治疗中地位的再认识
高血压循证医学的大量证据表明:更有效地控制血压并使血压达标,对减少心血管病事件十分重要.这首先是因为患者得到益处的多少与血压是否达标密切相关,而药物的非降压作用应建立在有效降压的基础之上.其次,对于高危人群血压的轻度下降,会导致与一般人群完全不同的事件下降比例.新近人们又认识到,早期血压控制是几乎所有终点事件(除心肌梗死)的重要预测因素.因此,2004年中国高血压防治指南实用本指出:"降压治疗的收益主要来自降压本身,要了解各类降压药在安全性保证下的降压能力".
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颈椎牵引治疗1例高血压
患者,男,67岁.因腰痛伴下肢放射痛1月余入我院某科治疗,确诊为"腰椎间盘突出症".2周后感头晕、颈项部疼痛伴拇指麻木难忍,遂来我科求治.检:颈项部肌肉痉挛,左侧C5~6椎体横突旁有明显压痛,椎间孔挤压试验(+),臂丛牵拉试验(+).颈椎核磁摄片示:C4~5、C5~6椎间孔变窄;脑彩超:左侧椎动脉血流减慢.患者诉无左侧面部出汗,咽部无异物感.拟诊"神经根椎动脉型颈椎病".
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救必应不同提取物对血压影响的实验研究
以大鼠为实验动物,观察救必应不同提取部位对血压的影响.结果表明,静脉注射救必应乙醇提取物、正丁醇提取物、水提取物对正常大鼠血压都有快速的降压作用,其中以舒张压下降为明显.救必应乙醇提取物降压维持时间长,其次为正丁醇提取物.结果提示:救必应乙醇提取物的降压效果强于正丁醇提取物,而后者又强于水提物,说明乙醇提取物中可能含有更多降压活性成分.
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山绿茶不同炮制品降压作用的实验研究
目的:研究山绿茶三种不同炮制品对麻醉猫正常血压的影响.方法:以复方罗布麻片和硝苯地平片为阳性对照,采用家猫颈动脉插管后,稳定1 h,记录药前血压,采用十二指肠给药,观察药后30、60、90、120、150、180、210、240 min的血压值.结果:山绿茶的三种不同炮制品对麻醉猫正常血压均有降压作用.其中大剂量(10.8 g/kg)的降压效果较小剂量(5.4 g/kg)出现快、作用强、维持时间长.效果好的为自炒品大剂量,降压效果给药后90 min开始,药后2 h降压效果与硝苯地平比无显著性差异(P>0.05),血压下降率大于复方罗布麻片.烘干品小剂量对血压没影响.结论:山绿茶的三种不同炮制品对麻醉猫正常血压均有降压作用,其中大剂量的降压效果较小剂量强、快、持久,效果好的为自炒品大剂量.
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柄海鞘提取物对胰岛素敏感性的影响
柄海鞘(Styela calva Herdsman)属脊索动物门的尾索动物亚门,海鞘纲,单海鞘目,在我国沿海分布较广,多附着生长于海边岩石、船具及养殖网具上.已经发现海鞘的一些成分具有抗肿瘤等药理活性.目的:本课题观察了海鞘提取物对高脂喂养所造成的胰岛素抵抗大鼠模型血脂、血糖、胰岛素、胰岛素敏感性及血压的影响,并测定了海鞘中21种矿物质的含量.方法:实验分为四组,分别为对照组(普通饲料)、模型组(高脂饲料)、二甲双胍组(高脂饲料+二甲双胍)及(高脂饲料+海鞘提取物).结果:喂养四周后,模型组空腹血糖、胰岛素、血脂、血压均高于对照组,胰岛素敏感性(葡萄糖-胰岛素耐量实验)则下降(K值分别为5.16±1.12,8.67±0.98,P<0.01);海鞘组血糖、血脂、胰岛素均显著低于模型组,胰岛素敏感性(K值为6.24±1.07),较模型组有显著改善(P<0.01),海鞘组的上述作用与二甲双胍相似;海鞘组血压不仅显著低于模型组,也显著低于二甲双胍组.通过测定海鞘中21种矿物质的含量发现镁(10.0 g/kg干重)及钒(38.9 mg/kg干重)含量较高.结论:高脂饮食可造成可靠的胰岛素抵抗大鼠模型,海鞘可显著增加胰岛素敏感性,并降低与胰岛素抵抗有关的血压升高,其作用机制尚待进一步探讨,但可推测的胰岛素可能为海鞘增加胰岛素敏感性的作用机制之一,海鞘的降压作用除与增加胰岛素敏感性有关外,这可能与镁含量较高有关.
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压宁定抢救高血压急症30例临床观察
高血压急症会给患者带来突然的危险 ,病人可能在几小时内死亡 ,组织器官发生不可逆的严重损害.所以对待每例这类患者均应立即进行抢救 ,使血压迅速降至理想水平.然而,目前现有的降压药不是降压速度偏慢 ,就是副作用大或用药剂量不易掌握 ,不适应现代急救需求.压宁定 (Ebrantil)为近年引进的一种新型降压药 ,研究表明该药具有明显的降压作用.1999年11月至 2001年12月作者选择压宁定治疗 30例高血压急症留观病人 ,取得满意疗效,现报道如下:
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运动、限盐对绝经后高收缩压妇女的降压作用:动脉硬化的致病作用
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吲达帕胺治疗老年原发性高血压临床疗效观察
吲达帕胺(indapamide,简称IDP)是一种长效的非噻嗪类利尿和血管扩张剂,其特点是降压作用缓和而持久,不良反应少而轻[1].
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氯沙坦对维持性血液透析患者微炎症状态的影响
维持性血液透析(MHD)患者普遍存在着微炎症状态,这种慢性炎症是心血管疾病和死亡的强预测因素[1].为此,寻求心血管疾病早期可逆因子或防治措施对MHD患者转归有重要意义.有研究显示,ACEI类药物在体外可以减少IL-1β,并降低心衰患者体内IL-6水平,但有关ARB类药物对MHD患者微炎症状态的影响,报道甚少.我们通过观察氯沙坦对MHD患者血清中IL-1β、IL-6、TNF-α和CRP的影响,以期了解ARB类药物是否可以减轻此类人群的炎症反应,观察其降压作用以外的效应.