中国伤残医学杂志
Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine 중국상잔의학
- 主管单位: 伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
- 主办单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子: 0.45
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 11-5516/R
- 国内刊号: 李凤鸣
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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纯钛肋骨爪形接骨板内固定治疗多发肋骨骨折疗效探究
目的:分析探究对多发肋骨骨折患者应用纯钛肋骨爪型接骨板内固定治疗方法的临床效果。方法:选取的研究对象为在我院确诊的84例多发肋骨骨折患者,将这84例患者随机分成2组,为实验组和对照组。对照组患者采用非内固定治疗方法,而实验组患者采用纯钛肋骨爪形接骨板内固定法治疗,比较2组患者住院时间,手术时间,术后并发症的发生情况。结果:实验组患者住院时间,手术时间、术后并发症发生率均明显短于对照组,有统计学意义(p<0.05)。结论:应用纯钛肋骨爪形接骨板内固定治疗方法治疗多发肋骨骨折操作简便快捷,可明显缩短患者住院时间及手术时间,手术效果显著,创伤小,能够明显减少术后并发症发生率,建议广泛推广使用。
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在普外急腹症治疗中应用腹腔镜的研究
目的:探讨临床普外科急腹症中使用腹腔镜的效果。方法:2012年~2013年我院共随机筛选了100例急腹症患者来进行研究分析,这些患者共分为2组,开腹组和微创组均为50例患者,开腹组患者接受的是开腹手术治疗,微创组接受腹腔镜手术治疗,对2组患者临床住院周期,恢复时间,出血情况,排气情况等进行了对比,并分析2组患者的临床疼痛和并发症情况,对比治疗效果。结果:2组患者完成手术治疗后,微创组患者临床所需要的手术时间和恢复时间均要比开腹组优秀,术中出血量比较少,出现并发症的几率为3.6%,比起开腹组的17.6%有较大的降低,微创组患者术后有7例因疼痛而需要接受止痛治疗,开腹组该类患者数量为31例,说明2组患者的疼痛情况具有较大的差异性,微创组优秀一些。结论:普外科急腹症手术治疗的方法有多种,而微创治疗效果好,手术所需要的时间少,并发症的几率低,出血量比较少,患者术后恢复好,临床中对急腹症患者比较推荐使用该种方式治疗。
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基于PBL教学模式结合医学综述在骨科临床实习教学中的应用
目的:分析研究PBL教学模式结合医学综述在骨科临床实习教学中的应用价值。方法:选取2012年~2014年度在我院骨科实习的10名5年制本科临床医学专业学生为研究对象,4~6人一组在病房完成PBL模式教学。在实习结束之后,采用考试和问卷调查的形式进行教学评估。结果:学生的自学能力、分析问题能力以及解决问题能力较实习之前具有较大提高,差异具有统计学意义P<0.05,而基础知识能力相差无几,差异不具有统计学意义P>0.05。结论:基于PBL教学模式结合医学综述在骨科临床实习教学中具有很高的应用价值,该教学模式可以大幅度提高学生的学习动力以及解决实际临床问题的能力,有助于培养学生的临床思维,因此值得在骨科临床实习教学中推广应用。
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球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折疗效分析
目的:研究和探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨折患者的临床治疗效果。方法:本次实验利用回顾性分析方法,研究对象为我院骨科于2012年6月~2014年5月期间收治的110例骨折患者,所有患者均采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗。统计采用记录球囊扩张椎体后凸成形术治疗前后患者的生活质量评分、椎体前缘的高度、椎体中部高度、视觉模拟疼痛评分、Cobb,s角测量以及并发症情况,以此来具体分析球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨折患者的临床治疗效果。结果:采用记录球囊扩张椎体后凸成形术治疗后,骨折患者的生活质量评分、椎体前缘的高度、椎体中部高度、视觉模拟疼痛评分、Cobb, s角测量以及并发症情况均好于治疗前,骨折患者在治疗前后的生活质量评分、椎体前缘的高度、椎体中部高度、视觉模拟疼痛评分、Cobb, s角测量以及并发症情况比较有显著性差异(P<0.05)。结论:球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨折患者能够显著提高治疗效果,改善患者病情,显著减轻患者临床症状,降低视觉模拟疼痛评分,减少并发症发生,值得临床治疗借鉴和进一步推广。
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无创机械通气在重症哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者急诊抢救中的应用价值
目的:呼吸机无创机械通气在抢救急诊重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果观察。方法:将2012年9月~2014年9月我院急诊科收治的112例重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按照随机数字表法均分2组,各56例,2组患者均给予支气管哮喘及呼吸衰竭患者常规救治及护理措施,再对研究组56例患者给予无创机械通气辅助呼吸治疗,对2组患者抢救结果及血气相关指标改善情况进行比较。结果:研究组抢救成功率达到100%,高于对照组抢救成功率89.29%( p<0.05);研究组患者转出急诊ICU病房所需时间短于对照组(p<0.05);2组患者经治疗24小时后的PaO2、PaCO2较治疗前具有改善(p<0.05),但研究组改善效果更为显著(p<0.05)。结论:在急诊重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的抢救中给予呼吸机无创机械通气辅助治疗可早期稳定病情及显著改善患者血气相关指标,建议在临床推广应用。
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关节镜技术在胫骨平台骨折患者中的应用
目的:探究在胫骨平台骨折患者中关节镜技术的应用效果。方法:选取我院在2011年3月~2014年3月收治的18例胫骨平台骨折患者,按照随机分布的方式,将其分为观察组与对照组,每组各9例患者。其中,对观察组患者进行关节镜检查,并在关节镜监视监视下实行骨折复位内固定,对对照组患者进行常规的骨折切开复位内固定。并分别对2组患者进行术后2、4、8个月的随访、复诊,观察比较2组患者的关节功能恢复状况。结果:在术后的2、4、8个月随访中,观察组患者的膝关节功能评分均明显优于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义。结论:对于胫骨平台骨折患者实施关节镜监视下的骨折复位内固定术,有助于恢复患者的膝关节功能,具有良好的应用效果,值得在临床治疗中推广。
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小儿支原体肺炎社区治疗体会
目的:探讨社区治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:用阿奇霉素治疗我社区儿童135例,观察临床疗效和不良反应。结果:135例患儿均全部治愈,用药时间3~14天,个别患儿出现恶心、头晕等不良反应,停药后消失。结论:阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效佳,不良反应少。
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子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠的临床观察
目的:对子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果进行观察、分析。方法:选择60例子宫瘢痕妊娠的患者采用子宫动脉栓塞进行治疗,术后1~3天后B超监测下行清宫术。结果:所有患者子宫动脉栓塞后在B超监测下行清宫术,易于分离胚胎组织,术中出血量平均为70ml,平均住院时间为8.5±0.5天,3天后复查B超瘢痕妊娠处未见胚胎组织及明显血流,通过1年随访,2例患者于术后5个月再次怀孕,10例患者于术后1年左右怀孕。结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果显著,值得临床推广。
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应用超声乳化配合人工晶体植入治疗白内障患者临床疗效观察
目的:观察超声乳化配合人工晶体植入治疗白内障患者的临床疗效。方法:选取本院自2011年1月~2014年1月间收治的60例白内障患者,对其进行分组治疗,分为对照组和观察组,30例/组,观察组采用超声乳化配合人工晶体植入治疗,对照组采用传统方法进行治疗,对比分析2组的治疗效果,以及治疗前后患者视力恢复情况。结果:经过本院的分组治疗,观察组总有效率达到96.67%,对照组总有效率达到80.00%,治疗前观察组视力为0.01~0.08之间,平均为0.05±0.01度,治疗后观察组视力为0.3~0.8之间,平均为0.5±0.01度;治疗前对照组视力为0.01~0.09之间,平均为0.06±0.01度,治疗后观察组视力为0.3~0.6之间,平均为0.4±0.03度,则观察组的视力恢复效果明显优于对照组(P<0.050),具有统计学意义。结论:采用超声乳化配合人工晶体植入治疗白内障,其临床效果显著,值得临床的推广应用。
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胃癌手术切断端癌残留的临床特点分析
目的:分析胃癌手术切端癌残留临床特点与预防措施。方法:回顾分析2010年1月~2015年1月32例胃癌切除术切端癌残留临床资料,分析其临床特点与预防措施。结果:40例姑息性胃癌切除术,19例切端癌残留(47.50%);80例同期根治性胃癌切除术,13例切端癌残留(16.25%)。50例远端胃切除术,14例切端癌残留(28.00%);22例近端胃切除术,7例切端癌残留(31.82%);48例全胃切除术,11例切端癌残留(22.92%)。癌残留同癌肿浸润程度、分化程度、大小以及类型有关。结论:癌肿浸润浆膜、分化程度低、癌肿直径>5cm、弥漫浸润性进展期癌以及广泛型早期癌容易出现癌残留。
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比索洛尔与培哚普利在慢性充血性心力衰竭中应用分析
目的:研究分析比索洛尔联用培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭的治疗效果。方法:选择我院2012年10月~2013年10月收治的慢性充血性心力衰竭患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者给予常规强心、利尿等抗心力衰竭治疗,而观察组患者加用比索洛尔、培哚普利治疗。观察对比2组患者在治疗后的总有效率以及6分钟步行距离(6MWT)。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义( P<0.05)。2组患者治疗后6MWT都明显提高,而观察组明显高于对照组(P<0.01)。结论:采用比索洛尔联用培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭效果显著,能够有效改善患者心功能,减少死亡率,值得临床广泛运用。
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乳腺钼靶X线片和彩超仪在乳腺钙化灶诊治中的联合应用
目的:探讨在乳腺钙化灶诊治中联合应用乳腺钼靶X线片和彩超仪的治疗疗效。方法:从2010年2月~2013年4月期间于我院收治的确诊有乳腺钙化灶的患者中选取90例,对病人分别进行钼靶X线、超声声像图和联合应用进行分析,行乳腺钙化灶切除治疗,并且与手术中取出的病理结果相对比。结果:在钼靶下,良性诊断准确率为76.2%,彩超仪为79.2%,联合钼靶X线片和彩超仪为96.3%。结论:在乳腺钙化灶诊治中联合应用乳腺钼靶X线片和彩超仪的在确诊乳腺肿块,及时发现乳癌具有很高的诊断价值,值得临床广泛结合应用。
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食管癌伴区域淋巴结受累的放疗和化疗临床分析
目的:探讨食管癌伴区域淋巴结受累的放疗和化疗临床效果及毒性反应。方法:选取我院2012年9月~2014年9月期间收治的66例食管癌伴区域淋巴结受累患者作为研究对象,按随机分组法将其分为同期放化疗组和放疗后化疗组,放疗均采取常规放射治疗(总剂量60~70Gy),化疗均采取DF方案进行治疗。结果:同期放化疗组患者第1、2和3年生存率分别为60.6%(20/33)、42.4%(14/33)和33.3%(11/33),放疗后化疗组患者第1、2和3年生存率分别为66.7%(22/33)、21.2%(7/33)和12.1%(4/33);同期化疗组患中放射性食管炎III度以上的发生率为42.4%,放疗后化疗组患者发生率为18.1%,组间比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:对于食管癌伴区域淋巴结受累患者采取同期放化疗治疗3年生存率明显高于放疗后化疗治疗;但同期放化疗组患者发生放射性食管炎III度以上的机率也明显增加。
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肠易激综合征20例临床观察
目的:探讨肠易激综合征患者便秘型和腹泻型药物治疗疗效。方法:选取25例肠易激综合征患者药物治疗方法资料进行分析。结果:显效17例,有效6例,无效2例,总有效23例,总有效率92%。结论:对于症状持续存在或症状较重者,应给予药物治疗。调节肠道转运功能、纠正内脏感觉敏感性。
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溃疡性结肠炎87例临床治疗分析
目的:探讨慢性溃疡性结肠炎的临床特征及临床疗效。方法:87例我院在2011年1月~2013年12月收治的溃疡性结肠炎患者,均采用中西医结合的综合疗法,总结治疗经验。结果:通过中西医结合综合疗法治疗87例患者,其中显效32例,有效41例,总有效率83.9%。结论:治疗溃疡性结肠炎采用中西医结合的综合疗法,多途径给药,可以提高临床疗效。
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基于低渗口服补液盐治疗小儿腹泻中的临床疗效观察
目的:研究低渗口服补液盐在小儿腹泻疾病治疗中的临床应用价值。方法:选取我院在2013年3月~2014年3月间收治的76例腹泻患儿的临床资料,根据随机抽签的方式,将患者分为2组,每组各38例病例,单号为对照组,双号为观察组。对照组采用黏膜保护剂、微生态制剂、ORS II治疗,观察组给予黏膜保护剂、微生态制剂、ORS III治疗,比较2组患者的治疗效果与大便形成时间。结果:①通过研究得知,观察组中有28例患者治疗显效,9例患者治疗有效,1例患者治疗无效,总有效率为97.4%。对照组中有24例患者治疗显效,8例患者治疗有效,6例患者治疗无效,总有效率为84.2%。观察组治疗有效率明显优于对照组,对比具有统计学意义( P<0.05)。②观察组大便形成时间明显短于对照组,对比有较大差异,具有统计学意义( P<0.05)。结论:低渗口服补液在小儿腹泻治疗中有着重要作用,可将患儿腹泻病程缩短,使腹泻次数减少,值得临床推广应用。
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超早期脑梗死的临床疗效评价
目的:探讨超早期脑梗死的临床疗效评价。方法:将2013年12月~2014年12月在我院神经内科治疗的60例脑梗死患者按发病时间分为2组,对照组为发病7~24小时内的脑梗死患者,观察组为发病时间≤6小时的超早期脑梗死患者,2组均采用尿激酶溶栓及对症治疗,14天后比较2组患者的治疗效果、神经功能变化、不良反应。结果:观察组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在2小时、24小时、7天、14天的NIHSS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生情况无明显差异( P>0.05)。结论:临床对脑梗死的早期诊断治疗非常重要,能够有效改善神经功能,提高治疗效果。
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单纯缝合法在36例上睑重睑手术中的应用
目的:分析探讨单纯缝合法在上睑重睑手术中的应用效果,为临床眼部整形提供依据。方法:选择在我科门诊进行上睑重睑手术者72例为研究对象,随机分为观察组和对照组各36例,对照组实施传统切开术进行上睑重睑,观察组实施单纯缝合法进行上睑重睑,对比分析2组患者的术后满意度和术后并发症的发生。结果:实施单纯缝合法的观察组患者术后并发症发生率为2.8%,临床满意度为97.2%;对照组患者术后并发症发生率为16.7%,临床满意度为83.3%,2组比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:应用单纯缝合法进行上睑重睑,操作简单,创伤小,术后肿胀轻,水肿吸收快,无疤痕遗留,美容效果显著,患者满意度较高,值得临床推广应用。
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高胆红素血症对新生儿心肌酶谱及肌钙蛋白的影响
目的:探讨高胆红素血症对新生儿心肌酶及肌钙蛋白的影响。方法:选择126例高胆红素血症患儿为观察组,58例健康新生儿为对照组,对照组及观察组治疗前后抽取静脉血测定心肌酶及心肌肌钙蛋白。结果:观察组新生儿心肌酶及心肌肌钙蛋白较对照组明显增高,差异有统计学意义( P <0.05);治疗后心肌酶及心肌肌钙蛋白均下降,与治疗前相比差异有统计学意义,与对照比差异无统计学意义。结论:高胆红素血症可造成新生儿心肌损伤,随着胆红素下降,心肌损伤好转,此损伤可逆,不必治疗。
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新生儿肺炎15例诊治体会
目的:总结新生儿肺炎的病因和护理措施。方法:对我院15新生儿肺炎患者实施抗病毒、抗感染及支持疗法治疗,观察临床疗效。结果:15例新生儿肺炎患儿中治愈8例,好转6例,无效1例。结论:新生儿肺炎临床表现不典型,抗生素的选用应根据新生儿的病原菌及药敏试验。
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脑心通胶囊结合拜阿司匹林治疗急性脑栓塞患者的临床意义研究
目的:对应用拜阿司匹林与脑心通胶囊联合对患有急性脑栓塞疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:选择在我院就诊的患有急性脑栓塞疾病的患者76例,随机分为对照组和治疗组,平均每组38例。采用拜阿司匹林对对照组患者实施治疗;采用拜阿司匹林与脑心通胶囊联合对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者脑栓塞症状消失时间和药物治疗总时间明显短于对照组;急性脑栓塞疾病治疗效果明显优于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组。结论:应用拜阿司匹林与脑心通胶囊联合对患有急性脑栓塞疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
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三维斑点追踪成像技术在评价LVEF正常的原发性高血压患者左室收缩功能中的价值
目的:探讨三维斑点追踪成像(3 D-STI)在评价LVEF正常的不同病程高血压患者左室收缩功能受损程度的价值。方法:选取82例原发性高血压患者,A 组41例为正常构型,B 组41例为左室肥厚型,另30例正常人作为对照 N组,所有入选患者二维超声LVEF>50%。应用3D-STI分别获取收缩期左心室整体纵向峰值应变( GLS)、径向峰值应变( GRS)、圆周峰值应变( GCS)、面积峰值应变( GAS),分析各组间参数的变化规律。结果:A、B组的GLS、GAS峰值低于N组(P<0.05);B组GRS峰值高于A、N组(P<0.05)。结论:3D-STI为LVEF正常的不同病程高血压患者左室收缩功能的评价提供了新方法。
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洛铂联合紫杉醇与顺铂联合PTX治疗老年卵巢癌的临床疗效观察
目的:观察分析洛铂联合紫杉醇与顺铂联合PTX治疗老年卵巢癌的临床疗效。方法:选取我院在2010年12月~2012年12月中收治的老年卵巢癌患者100例,按照随机分配的原则分为试验组1和试验组2,对于试验组1主要采用洛铂联合紫杉醇( PTX)进行治疗,而对于试验组2患者主要采用顺铂联合紫杉醇( PTX)进行治疗。治疗3个周期后对患者的临床疗效进行评价,每周对患者进行毒性评价。结果:试验组1患者的总有效率为80%,而试验组2总有效率为78%,疾病控制率2组患者分别为84%,86%,2组相比没有显著性差异(P>0.05);对患者随访12个月后,试验组1患者的中位生存期为8个月,疾病缓解的时间为4个月,而试验组2患者中位生存期为8.2个月,疾病缓解时间为3.8个月,2组相比差异没有统计学意义( P>0.05);2组患者的骨髓抑制III度人数分别为7例、6例,血红蛋白下降人数分别为11、12,血小板下降分别为12、13,消化道反应人数分别为8、18,2组都存在轻微的肝功能损害,指标中只有消化道反应相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:洛铂联合紫杉醇与顺铂联合PTX都是治疗老年卵巢癌的主要方法,但是洛铂联合紫杉醇方法患者的消化道反应比较轻,安全性更高。
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上臂止血带与前臂止血带交替使用对止血带痛的影响
目的:观察上臂止血带与前臂止血带交替使用对止血带痛的影响。方法:腋路神经阻滞下行手部手术,且手术时间>130分钟,需扎止血带止血的患者40例,采用随机数字表法,将患者随机分为A、B2组(n=20),A组:上臂近端1/3处扎止血带;B组:上臂止血带与前臂止血带交替使用。结扎时间为60分钟,观察记录患者出现烦躁、疼痛难忍等止血带反应的时间。神经阻滞用药为0.596%甲磺酸罗哌卡因40 ml。结果:B2与A2在T2、T3各时间段病人数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:患者前臂扎止血带比上臂止血带坚持的时间要长,较少出现止血带痛。上臂止血带与前臂止血带交替使用可减少止血带痛,同时也降低了在同一部位长时间扎止血带引起的神经损伤等不良反应。
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慢性脓胸22例临床治疗体会
目的:探讨慢性脓胸患者临床治疗方法效果。方法:选取25例慢性脓胸患者,去除造成慢性脓胸的原因,消灭脓胸。结果:所有患者经手术治疗,治愈20例,有效5例,无效0例,有效率100%。退热时间为5~20天,住院时间20~80天。结论:去除造成慢性脓胸的原因。加强全身支持疗法,消除中毒症状和营养不良;尽快使受压的肺复张,恢复正常功能。改善病人全身状况,提高抗病能力。
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复位外固定器治疗桡骨远端不稳定骨折临床疗效观察
目的:观察复位外固定器治疗桡骨远端不稳定骨折临床疗效。方法:将我院2012年2月~2014年2月收治的桡骨远端不稳定骨折患者80例随机分为观察组和对照组各40例,其中观察组给予外固定器治疗,对照组给予切开复位内固定治疗,观察2组患者临床疗效。结果:2组患者骨折愈合时间和术后腕关节功能无明显差异,统计学无意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复位外固定器治疗桡骨远端不稳定骨折效果显著,并不影响术后腕关节功能活动,且并发症发生较少,值得在临床推广应用。
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超声检查在异位妊娠诊断中的应用
目的:探讨超声检查在异位妊娠诊断中的临床应用价值,以提高异位妊娠的早期诊断率。方法:回顾性分析我院2012年8月~2014年8月收治的100例异位妊娠患者的临床资料,其中35例经腹部超声检查,35例经阴道超声检查,30例经二者联合检查,比较不同检查方法的阳性确诊率。结果:经腹部超声检查确诊例数为28例,阳性确诊率为80%;经阴道超声检查确诊例数为31例,阳性确诊率为91.4%;二者联合检查确诊例数为29例,阳性确诊率为96.7%。二者联合检查的阳性确诊率均高于单一检查方法,明显高于经腹部超声检查,比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:超声检查是诊断异位妊娠的重要方法,其中经腹超声检查与经阴道超声检查各有优势,二者联合应用可有效提高阳性确诊率。
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探讨个体化医学营养治疗在妊娠糖尿病治疗中的效果
目的:探讨个体化医学营养治疗法对妊娠糖尿病的临床治疗效果。方法:选取2013年1月~2013年12月期间我院收治的30例妊娠糖尿病患者,并将其按照护理方法分为观察组与对照组。对照组患者进行常规的饮食营养指导;观察组患者进行个体化医学营养指导,利用统计学软件比较两者患者的血糖控制情况及胎儿出生后的健康程度。结果:观察组患者的血糖控制情况明显优于对照组患者,其空腹血糖及餐后2小时血糖明显下降。2组数据差异显著,结果具有统计意义(P<0.05)。结论:对妊娠期糖尿病患者进行个性化医学营养治疗,可有效控制患者血糖值,改善患者的病症,降低对胎儿造成的影响。该种方法值得在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益。
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CT诊断在浆液性卵巢肿瘤中的应用
目的:探究CT诊断在浆液性卵巢肿瘤中的应用效果。方法:选取我院在2012年11月~2013年11月收治的120例卵巢肿瘤患者,其共有135个例浆液性卵巢肿瘤,分别对所有患者的进行X线诊断与CT诊断,其分析X线、CT影像,定位、定性分析肿瘤,观察肿瘤部位、囊内外赘生物、内部密度、网膜种植、腹水等,并将X线、CT影像资料与手术病理相对比,分析CT诊断在浆液性卵巢肿瘤中的应用效果。结果:在120例患者135个卵巢肿块中,根据病理结果,其中有良性肿瘤118个,恶性肿瘤17个。同时,对于利用X诊断的患者而言,根据X成像评分鉴定浆液性卵巢肿瘤的良恶性,对卵巢肿瘤诊断的符合率为89.6%。利用CT诊断,其良恶性肿瘤的诊断符合率为94.1%。结论:在浆液性卵巢肿瘤诊断中,CT诊断具有较高的诊断准确率,可对诊断提供丰富内部信息,发现微小病灶,具有较高的临床推广价值。
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血液透析滤过治疗尿毒症不宁腿综合征的临床应用
目的:探讨血液透析滤过治疗尿毒症不宁腿综合征( RLS)的临床应用。方法:我院从2012年1月~2013年12月,共收治10例尿毒症不宁腿综合征患者,其中男性6例,女性4例,年龄42~70岁,平均55.1岁,维持血液透析时间8个月~5年,频率2~3次/w。结果:血液透析滤过是利用扩散、滤过对小分子和大分子物质进行有效地清除,其原理模式是肾小球滤过和肾小管重吸收过程,将新鲜含正常的电解质浓度置换液输入体内以纠正电解质及酸碱平衡。结论:血液透析滤过有更稳定的血液动力学状态,患者有较好的耐受性,是近年来临床上对维持血液透析患者推崇高效的标准的常规血液净化治疗模式。
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低剂量螺旋CT在胸部外伤检查中的应用分析
目的:探讨在胸部外伤检查中使用低剂量螺旋CT的临床价值。方法:选取2013年4月~2014年6月在我院接受胸部外伤检查的患者30例作为研究对象,所有患者均行低剂量与常规剂量螺旋CT检查,对比2种剂量CT检查的辐射剂量、图像质量等。结果:常规剂量与低剂量均显示出患者存在胸部骨折、胸腔积液、肺挫伤以及气胸等症状,可为临床诊断提供依据,两者结论一致,且均未出现差级片,对比差异无统计学意义(P>0.05)。常规剂量的CTDI、DLP以及ED分别为:(9.09±0.74) mGy、(358.83±51.24)mGy· cm、(5.09±0.41)mGy;低剂量则分别为(2.69±0.45)mGy、(107.54±48.31)mGy· cm、(1.58±0.53)mGy。对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胸部外伤检查中使用低剂量螺旋CT具有可行性,所获取图像较为清晰准确,亦可减少患者的辐射剂量,临床价值较高。
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湿润烧伤膏治疗9例烧烫伤的止痛效果观察
目的:研究分析采用湿润烧伤膏治疗烧烫伤的临床止痛效果。方法:选取2008年10月~2013年10月在我院确诊收治的18例烧烫伤患者作为研究对象,将所有患者分为对照组和观察组各9例,对照组给予磺胺嘧啶银悬浊液进行治疗,观察组给予湿润烧伤膏进行治疗。观察2组患者的止痛效果以及创面愈合时间情况,并作对比分析。结果:观察组患者的止痛有效率为88.9%,明显高于对照组的55.6%,差异显著(P<0.05);观察组患者的浅II度、深II度以及III度创面愈合时间均显著短于对照组,差异显著(P<0.05);且观察组患者用药后疼痛消失时间明显少于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:采用湿润烧伤膏治疗烧烫伤具有较高的临床应用价值,止痛效果显著,能够有效患者患者疼痛,促进创面愈合,值得临床大力推广。
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手术治疗输卵管疾病性不孕症21例分析
目的:研究分析手术治疗输卵管疾病性不孕症的临床治疗措施和效果。方法:选取我院2013年5月~2014年6月收治的21例输卵管疾病性不孕症患者,根据患者的实际病情,采取有针对性的手术治疗,观察患者的临床治疗效果。结果:所有患者通过手术治疗后,住院时间为7~9天,平均住院时间为7.42±1.26天,所有患者均治愈出院。在患者术后7天以及当月月经干净后5天,给予患者输卵管通液,其通畅率为100%;另外,术后当月妊娠率为80.9%(17/21);术后第2个月妊娠率为9.5%(2/21);术后第3个月妊娠率为4.8%(1/21),总妊娠率为95.2%。所有患者没有出现手术并发症。结论:针对输卵管疾病性不孕症,采取有针对性的手术治疗,其手术操作精细、准确到位,能够较好的止血,在术中和术后预防粘连的效果较好,在手术治疗输卵管疾病性不孕症的时候,术后3个月内尽早妊娠是成功治疗的关键。
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阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡的效果研究
目的:阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡的效果研究。方法:选取2012年9月~2013年12月来本院就诊的胃溃疡患者120例,分为观察组(60例)与对照组(60例),观察组用药:餐后阿莫西林口服500mg/次,2次/d;餐前奥美拉唑口服20mg/次,2次/d;餐后克拉霉素口服250mg/次,2次/d。对照组用药:餐前口服奥美拉唑20mg/次,2次/d。4周为1疗程,比较2组用药效果。结果:观察组用药效果优于对照组,2组有效率比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论:阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡的效果显著、确切,可用于临床推广应用。
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对19例妇科手术并发泌尿系统损伤的临床病例探讨
目的:探讨19例妇科手术并发泌尿系统损伤的临床病例。方法:对我院2009年4月~2013年7月间,妇科手术中并发泌尿系统损伤的19例患者进行病例分析。结果:在19例患者中输尿管损伤5例,均为术中发现,术中行输尿管端端吻合;膀胱损伤10例,其中5例于术中发现,4例术后形成膀胱阴道瘘,行膀胱修补术,所有病例均痊愈出院。结论:妇产科手术中的泌尿生殖系损伤是可以防范的,一旦发生,应及时发现,术前应充分准备,术中仔细操作,可减少泌尿系统损伤。
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慢性肺源性心脏病的临床诊断与治疗
肺源性心脏病主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺血管阻力增加,肺动脉高压-右室结构功能改变的疾病。根据起病缓急和病程长短,可分为急性肺心病和慢性肺心病两类。为了促进临床对肺源性心脏病的认识,现对慢性肺源性心脏病的临床诊断与治疗情况进行分析,报告如下。
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急性脑梗死患者血清C-反应蛋白和神经元特异性烯醇化酶水平变化及意义
目的:探讨急性脑梗死患者血清C-反应蛋白( CRP)和神经元特异性烯醇化酶( NSE)水平在其诊断中的应用价值。方法:分别采用透射免疫比浊法和放射免疫测定法对48例急性脑梗死患者(观察组)和46例健康体检者(对照组)的CRP和NSE水平进行检测。结果:观察组患者的CRP和NSE水平明显高于对照组,2组间差异有统计学意义(p<0.05),并且CRP和NSE水平随梗死面积增加而不断增加,差异有统计学意义(p<0.05),血清CRP和NSE水平与疾病呈正相关。结论:急性脑梗死患者的血清CRP和NSE水平明显升高,并且与梗死面积呈正相关,血清CRP和NSE水平可以为患者神经系统损伤程度提供定量信息,为患者的病情评估和诊断提供重要依据。
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皮肤多重扩张技术在头颈面部瘢痕整形中的应用研究
目的:探讨皮肤多重扩张技术在头颈面部瘢痕整形中的应用。方法:选取我院2013年1月~2014年1月期间收治的34例头面颈部烧伤后瘢痕患者作为研究对象,采用皮肤多重扩张技术于其头面颈部植入扩张器,经1~3个月注水后进行扩张皮瓣修复头面颈部瘢痕创面,并观察患者经皮肤多重扩张技术的扩张情况以及术后发生并发症的情况。结果:所有患者经有效治疗后均效果较佳,经6个月~1年随访发现多重扩张技术修复患者创面功能和外形均较为满意,其中2例患者发生局部血肿和1例患者出现扩张器外露,采取有效处理后均痊愈。结论:皮肤多重扩张技术在头面颈部瘢痕整形中应用效果较好,该方法值得在临床推广应用。
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小剂量布地奈德粉吸入剂联合茶碱控释剂治疗轻度支气管哮喘疗效观察
目的:观察小剂量布地奈德粉吸入剂联合茶碱控释剂治疗轻度支气管哮喘的疗效。方法:选择92例轻度支气管哮喘患者为研究对象,采用数字表法随机均分为观察组和对照组各46例。对照组给予布地奈德粉吸入(160μg/吸)治疗,观察组给予布地奈德粉吸入(80μg/吸)联合茶碱控释片治疗。结果:治疗12周后,观察组与对照组哮喘基本控制率比较差异无统计学意义;观察组不良反应(6.52%)明显低于对照组(P<0.05)。结论:小剂量布地奈德粉吸入剂联合茶碱控释片可有效控制轻度支气管哮喘患者临床症状,减轻不良反应。
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甲状腺术中显露喉返神经临床应用总结(附289例病例)
目的:甲状腺手术中显露喉返神经( RLN)的临床应用总结。方法:将甲状腺手术患者289例随机分为显露RLN组与非显露RLN组,对2组手术中及手术后RLN损伤情况进行对照研究。结果:显露RLN组RLN暂时性损伤1例,损伤率0.63%(1/158),RLN永久性损伤0例;未显露RLN组RLN暂时性损伤9例,损伤率为6.87%(9/131),RLN永久性损伤1例,损伤率0.76%(1/131),显露RLN组显著低于未显露RLN组RLN损伤率(P<0.05)。结论:甲状腺手术中显露RLN可以有效保护并预防RLN损伤。
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36例老年肺不张病因分析
目的:对老年肺不张的原因进行探究,分析发病原因、提高诊断和治疗的效率和效果。方法:对我院2013年6月~2014年6月收治的36例肺不张患者作为研究对象,探究老年人出现肺不张的原因、不同类型的肺病经常引发肺不张的部位、不同病因引起的肺不张以及临床表现等。结果:引起老年人出现肺不张的原因主要包括肺癌、炎症和结核,其中主要的原因是肺癌占58.83%,肺炎占27.78%,结核占11.11%,其他原因占2.78%,不同发病原因引起的肺不张的发病率之间具有显著的统计学差异(P<0.05)。不同原因引发的肺不张患者的临床症状之间的差异不具有统计学意义(P<0.05)。结论:肺不张患者通常在临床没有明显的临床症状,对其进行检查的重要的方法有CT和纤维支镜检查。
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自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用
目的:探讨自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用方法和效果。方法:选取2012年5月~2013年6月于本院进行面部轮廓整形的84例患者,采用肿胀法进行抽吸自体皮下脂肪,经清洗并提纯之后,于患者的颞部、鼻部、下颏及面部凹陷和皮下皱纹等部位,注入超量30%的脂肪颗粒,分析观察患者的治疗效果及感染和并发症发生情况。结果:经采用自体脂肪移植综合技术进行面部轮廓整形,84例患者均为1次成形,无1例患者发生并发症,无1例患者出现感染,经随访1年,患者满意度为100%,84例患者面部轮廓与衰老现象均得到有效改善,填充部位质地柔软且手感良好。结论:应用自体脂肪移植综合技术进行面部轮廓整形疗效显著,其具有创伤小及手术易行等优势,值得广泛应用推广。
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探讨阿托伐他汀联用依折麦布对冠心病的治疗效果
目的:比较阿托伐他汀单独使用与阿托伐他汀和依折麦布配合使用对于冠心病的治疗效果。方法:选取2012年5月~2013年5月之间在我院接受治疗的冠心病患者共80例,对他们的资料进行回顾分析,将他们随机的均分为对照组和实验组,每组40人。对对照组的冠心病患者采取阿托伐他汀药物治疗;实验组的冠心病患者采用阿托伐他汀和依折麦布配合使用来进行治疗,经过1个月的治疗之后,对患者的疾病恢复情况使用医疗仪器进行检测。结果:经过1个月的治疗之后,实验组冠心病患者的的治疗总有效率为95%,对照组冠心病患者的治疗总有效率为80%,实验组冠心病患者的治疗总有效率明显高于对照组冠心病患者,2组患者的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀和依折麦布药物配合使用比阿托伐他汀单独使用对于冠心病的治疗效果更好,应该在临床上对于冠心病的治疗中得到广泛的应用。
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妊娠期急性阑尾炎的临床治疗分析
目的:通过实例分析对于妊娠期急性阑尾炎的临床治疗。方法:选择2002年1月~2013年2月在我院接受治疗的妊娠期急性阑尾炎患者100例作为研究对象,对其进行回顾性分析。结果:经过手术治疗后,仅有1位患者出现流产,1位患者出现早产,其他患者的康复情况及生育情况良好。结论:对于妊娠期的急性阑尾炎患者也可以科学的进行手术治疗,能够良好的保证治疗效果。
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胸腹部外伤导致延迟性脾破裂的临床急救
目的:探究分析胸腹部外伤导致延迟性脾破裂的临床急救措施。方法:选取笔者于2013年3月~2013年9月在本县县医院进修期间收治的30例因胸腹部外伤导致延迟性脾破裂患者,将其分成非手术组(15例)和手术组(15例),给予非手术组患者常规胃肠持续减压、补液、体征监护等非手术治疗方法,给予手术组患者行脾破裂急诊术,对比分析2组患者疗效和ISS、并发症、输血量、住院时间等治疗指标。结果:经治疗,非手术组脾破裂治疗总有效率为94.28%,手术组脾破裂治疗总有效率为91.42%,2组疗效相当,差异对比无统计学意义(P>0.05)。手术组住院时长、输血量、评分等指标都优于非手术组,2组差异对比显著有统计学意义(P<0.05)。 ISS(创伤严重度)指标2组无差异(P>0.05)。然而手术组有5例患者伤口感染,2例发热,经对症处理后,症状均消失。非手术组无1例并发症,2组差异对比显著有统计学意义(P<0.05)。结论:在对胸腹部外伤导致延迟性脾损伤采用是非手术方法疗效强,但应在急救时充分考虑患者体征,降低并发症发生率,值得临床推广和应用。
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13例乳糜胸保守治疗体会
目的:总结我科2年来收治13例乳糜胸患者的临床特征和治疗经验,探讨以完全胃肠外营养联合生长抑素及化学胸膜固定术为主的保守疗法在乳糜胸治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2008年12月~2010年12月于我科就诊的13例乳糜胸患者的病因、发病特征、治疗方案、并发症及治疗结局。结果:13例患者中,包括手术损伤在内的创伤性乳糜胸占30.8%(4/13),其中一半为食管癌根除术后并发(2/4)。非创伤性乳糜胸占69.2%(9/13),早期肝纤维化、Gorham综合征、多发性骨髓瘤放疗后所致各1例;余6例病因不明,其中新生儿先天性乳糜胸占一半(3/6)。除1例早期肝纤维化并发双侧乳糜胸、乳糜腹患者行禁食、完全胃肠外营养联合生长抑素治疗(1/13)外;余12例在上述疗法的基础上均行化学胸膜粘连固定术(12/13)。所有患者的乳糜漏症状得到治愈,创伤性及非创伤性乳糜胸患者的治疗时间分别为3~14天和8~44天,平均6.3天和17.3天。除1例Gorham综合征患者并发心力衰竭死亡外,余12例患者随访至今均未见复发。整个治疗过程中,1例患者并发反应性低热,5例出现胸痛,其余均未有并发症出现。结论:乳糜胸的病因复杂多样,以保守治疗为主的整体疗法疗效值得肯定,但仍需进一步探究。
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甲硝唑联合乳杆菌治疗老年性阴道炎临床研究
目的:观察联合使用甲硝唑、乳杆菌对老年性阴道炎的临床疗效。方法:以入院病例号为编号,根据随机数字表,将60例老年性阴道炎患者随机分成分2组,每组30例,单独阴道给药1粒甲硝唑泡腾片治疗的患者为单用组,联合使用甲硝唑和阴道局部应用乳杆菌活性胶囊治疗的患者为联合组,比较治疗效果以及预后情况。结果:联合组患者总有效率和随访复发率分别为93.3%(28/30)和3.3%(1/30),优于对照组86.7%(26/30)和13.3%(4/30)(P<0.05)。结论:联合甲硝唑和乳杆菌活性胶囊对老年性阴道炎的症状缓解率较理想,提高患者预后情况。
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奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效分析
目的:探讨奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将2012年4月~2014年3月我院收治入院的174例溃疡性结肠炎活动期患者随机分为观察组和对照组,分别予奥沙拉嗪和柳氮磺胺吡啶口服治疗,连续治疗8周后比较2组临床疗效和药物不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率为97.7%优于对照组80.5%,且不良反应发生率(3.4%)低于对照组(21.8%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床疗效好,并有效降低不良反应发生率,值得在临床中推广应用。
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应用外固定支架治疗严重胫腓骨开放性骨折
目的:探讨应用外固定支架治疗严重胫腓骨开放性骨折的疗效及可行性。方法:回顾性分析2011年9月~2013年9月我院骨科门诊收治82例严重胫腓骨开放性骨折患者临床资料,按照入院先后顺序将82例患者分为实验组和对照组,实验组行外固定支架手术治疗,对照组行常规的钢板螺钉固定治疗,随访比较2组临床疗效、骨折部位愈合时间等情况。结果:实验组骨折平均愈合时间(明显短于对照组。并发症发生率明显低于对照组( P<0.05)。实验组手术优良率92.9%,显著高于对照组的80.0%( P<0.05)。结论:对严重胫腓骨开放性骨折手术而言,采用外固定支架方式创伤小,符合生物学固定原理,不仅能有效固定骨折端,还能为闭合创面奠定基础,加快骨折愈合,是首选的术式选择,建议临床研究推广。
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探讨皮瓣结合外固定架治疗胫骨骨折伴小腿软组织缺损的临床效果
目的:研究分析皮瓣结合外固定架治疗胫骨骨折伴小腿软组织缺损的临床效果及安全性。方法:选择2011年5月~2014年5月期间本院收治的8例胫骨骨折伴小腿软组织缺损的患者作为临床试验研究对象,所有患者均使用游离皮瓣外固定架、腓肠神经营养血管皮瓣外固定架或者腓肠肌内侧头肌皮瓣转位外固定架等综合结合的方法进行治疗。结果:8例患者的小腿创面均愈合,伤口愈合时间为3~8周,外固定架固定骨折在8~14个月内愈合。结论:外固定架与皮瓣结合是治疗胫骨骨折伴小腿软组织缺损的有效治疗方案,临床疗效显著,患者满意度高,预后效果好,值得临床上广泛应用。
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慢性丙型肝炎患者在干扰素和利巴韦林的联合治疗过程中甲状腺疾病发生率及临床特点
目的:本文将探讨慢性丙型肝炎患者( HCV)在干扰素和利巴韦林的治疗过程中甲状腺疾病的发病率以及临床特点。方法:对56例慢性丙型肝炎患者进行干扰素和利巴韦林联合治疗,治疗48周,分别于治疗前、治疗12周、治疗48周、随访24周检测患者的甲状腺功能、甲状腺自身抗体测定、TSH测定等检查,观察HCV在干扰素和利巴韦林的联合治疗中甲状腺功能的变化。结果:甲状腺功能异常的HCV患者在治疗12周、24周时甲状腺疾病的发病率分别为25%、51.7%,而甲状腺功能异常的HCV患者在治疗12周、24周时甲状腺疾病发病率为14.2%、26.7%,甲状腺功能异常组的甲状腺疾病发生率高于甲状腺功能正常组,2组存在明显差异(P<0.05)。结论:干扰素和利巴韦林治疗慢性丙型肝炎导致甲状腺疾病的发生或引起潜在甲状腺疾病的发展,无论是慢性丙型肝炎或是干扰素引起甲状腺疾病对于抗病毒治疗效果无影响。
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微波联合宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂84例临床效果分析
目的:进一步探析运用微波联合宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂的临床效果。方法:将我中心2013年1月~2014年2月收治的84例宫颈糜烂患者作为主要研究对象,随机分为对照和观察2个小组,运用微波方法对对照组的42例患者进行治疗,对观察组的42例患者采取微波+宫颈炎康栓相结合的方法治疗,在治疗一段时间之后,对2组患者的治疗效果、总有效率以及治疗过程中出现的不良反应进行对比分析。结果:经过一段时间的治疗之后,我们观察到,对照组和观察组的治疗总有效率分别为90%、96.1%,2组患者在治疗的过程中,均未发生严重不良反应,顺利完成治疗,并且2组患者的临床治疗效果差异明显,具有统计学意义。结论:运用微波联合宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂,临床效果显著,不仅可以降低并发症的出现几率,在一定程度上还能提高治疗效果,值得在临床上广泛地推广和应用。
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多层螺旋CTA在诊断急诊主动脉夹层中的应用价值
目的:探讨分析多层螺旋CTA在诊断急诊主动脉夹层中的应用价值。方法:回顾性分析我院2014年5月~2014年10月收治的疑似主动脉夹层患者17例的临床资料及诊治经过。所有患者均行CTA检查,收集所有患者原始检查数据,经多平面重建、大密度投影处理进行主动脉成像。由责任医师进行诊断。结果:I型、II较多,但差异无显著性(P>0.05)。 I型患者预后差,死亡率高(33.3%),显著高于II、III型患者,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:多层螺旋CTA可提高主动脉夹层诊断准确率,成像速度快,分型准确,辐射剂量低,有助于改善患者预后。
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针对氯苯甘油氨酯缓释片的稳定性分析
目的:分析氯苯甘油氨酯缓释片的稳定性。方法:利用紫外分光光度法对氯苯甘油氨酯缓释片的体外释放度进行测定;通过高效液相色谱法对其药物含量和有关物质进行测定。结果:该制剂在多种影响因素的实验环境中,其重量、含量、释放度、有关物质均无明显变化,将铝塑包装袋作为包装材料,进行长期、加速试验,结果显示制剂的稳定性比较好。结论:氯苯甘油氨酯缓释片具有耐高温、耐光照特点,但其处于高湿环境下时,其稳定性较差;采用铝塑包装袋将其包装后,制剂具有良好的稳定性。
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Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝55例体会
目的:探讨分析无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床效果。方法:选取2007年3月~2013年11月在我院进行无张力疝修补术治疗腹股沟疝气患者55例作为观察组;同期在我院进行传统疝修补术治疗腹股沟疝气患者55例作为对照组;将2组的治疗效果进行比较分析。结果:将2组患者采用不同手术后的情况进行比较,观察组的手术时间为50.23±2.87分钟、术中出血量为28.74±3.12ml、住院时间为5.14±2.08天,观察组患者在进行手术后发生并发症的几率为0.55%,以上数据皆比对照组少(P<0.05)。结论:采用Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝气比传统疝修补术的安全系数高,治疗效果也更为理想,且术后并发症及复发率也更低,是值得临床推广使用的。
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高龄桡骨远端不稳定骨折手术和非手术治疗效果比较
目的:观察老年性桡骨远端不稳定骨折在治疗中采用手术方法和非手术方法治疗的治疗效果。方法:选取我院在2013年6月~9月收治的老年性桡骨远端不稳定骨折患者98例作为本次研究的对象,按照治疗方法分为实验组和对照组,实验组患者采用手术的方法治疗,对照组患者采用非手术的方法治疗,2组患者在治疗过程中都进行早期的康复护理,观察2组患者的治疗效果。结果:实验组患者治疗的总有效率为93.8%,对照组患者治疗的总有效率为77.6%,实验组患者的治疗效果明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:在老年性桡骨远端不稳定性骨折的治疗中采用手术的方法具有很好的治疗效果,患者骨折恢复的好,并且并发症出现的少,患者可以更好的进行早期的康复训练,采用非手术的方法治疗对于关节的活动有一定的影响。
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常规疗法基础上给予无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用研究
目的:研究常规疗法基础上给予无创正压通气( NIPPV)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法:选取我院2012年6月~2014年6月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者88例,随机分为对照组和实验组。对照组予常规药物治疗,实验组在此基础上增加NIPPV治疗,比较2组治疗效果。结果:治疗后,实验组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组血气分析指标、心率、呼吸频率都较治疗前出现显著差异(P<0.05),且明显优于对照组(P<0.05)。结论:常规药物治疗加NIPPV治疗对于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有更好的临床疗效。
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免疫化学法对血清载脂蛋白测定及临床价值
目的:探讨血清载脂蛋白测定免疫化学法。方法:常用方法有电免疫分析(火箭电泳法)、放射免疫分析( RIA)、酶联免疫分析( EIA)及免疫浊度法等,后者又分为免疫透射比浊( ITA)及免疫散射比浊( INA)法。结果:50岁以上人群apoAIP10水平约男1.20g/L,女1.25g/L,而apoB的pqo水平约1.20g(男女合计),故APOAI<1.20g作为偏低,ApoB>1.20g/L作为增高。结论:免疫浊度法是目前常用的方法,具有简单快速,可以自动化批量分析等优点。 Apo A-1和ApoB分别是HDL和LDL的结构蛋白,测定ApoA I和ApoB能更直接地反映HDL和LDL水平。
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经皮冠状动脉介入治疗冠心病严重心力衰竭的临床效果观察
目的:分析经皮冠状动脉介入治疗冠心病严重心力衰竭的临床效果。方法:资料随机选自2011年5月~2014年5月本院诊治的冠心病严重心力衰竭的患者62例,随机分成2组,对照组31例予单纯药物,研究组31例予经皮冠状动脉介入结合药物,比较2组治疗前后心功能各项指标及心功能等级,并记录分析研究组的并发症发生情况。结果:研究组LVDd、LVDs低于对照组,LVEF、FS高于对照组(P<0.05);且研究组心功能I~II级患者比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后未出现明显并发症情况,并发症发生率仅为9.68%。结论:PCI对冠心病严重心力衰竭效果明显,且无明显不良反应,具有较高的临床推广价值。
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关于急诊手法复位石膏固定后延期经皮克氏针固定治疗儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折的疗效探讨
目的:探讨急诊手法复位石膏固定后延期经皮克氏针固定治疗儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折的疗效。方法:回顾性分析我院在2010年4月~2011年4月急诊室中行手法复位石膏固定后延期经皮克氏针固定手术治疗的19例Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿的临床资料。结果:经急诊手法复位后,患儿的疼痛VAS评分平均分从6.71±2.14分降到3.21±1.04分;随访半年~2年,患儿均治疗总优良率为94.74%(18/19)。结论:采用急诊手法复位石膏固定后延期经皮克氏针固定治疗儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折,效果显著,值得临床推广。
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微生物真菌检验结果阳性在临床诊断中的价值分析
目的:探讨2种常用真菌检验方法结果阳性在临床诊断中的应用价值。方法:随机选取在我院胸部DR照相怀疑有真菌感染的152例病人,对152例病人分别进行血浆1-3-β-D葡聚糖检测和真菌涂片镜检,另外做真菌培养为金标准,分别为病人痰,血痰涂片检查,血浆1-3-β-D葡聚糖检测受试的检验方法。结果:真菌培养阳性59例,阴性93例。血浆1-3-β-D葡聚糖检测阳性55例,阴性98例,与真菌培养结果比较差异不显著, P>0.05;真菌涂片检出阳性57例,阴性105例,与真菌培养结果相比差异显著P<0.05,血浆1-3-β-D葡聚糖检测特异度96.7%,敏感度84.9%,阳性预测值96.4%,阴性预测值73.8%;真菌涂片镜检特异度75.6%,敏感度58.3%,阳性预测值66.7%,阴性预测值55.9%,2组相比指标差异均显著,P<0.05。结论:血浆1-3-β-D葡聚糖检测方法诊断真菌感染准确性优于痰涂片镜检。
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对43例反流性食管炎患者治疗的探讨
目的:通过对43例反流性食管炎患者治疗方法以及临床疗效的分析和探讨,寻求治疗反流性食管炎有效方法,以便在临床上进行推广和应用。方法:对43例反流性食管炎患者治疗过程进行回顾性分析,43例反流性食管炎患者给予埃索美拉唑40mg,每天早晨1次顿服,疗程4周后改为20mg,加用多潘立酮10mg,3次/d口服,治疗期间禁用其他抑酸类及胃粘膜保护药,疗程为8周,详细记录症状缓解的例数和复查内镜结果的例数,并所有不良反应均要求报告。结果:43例反流性食管炎患者,经过医生的精心治疗和护理工作者的精心护理,治疗效果良好。痊愈33例,有效9例,无效1例,治愈率为78%,总有效率为97.7%。结论:反流性食管炎为胃食管反流病的一种常见类型,是消化系统常见病,近年来患病人数有增长的趋势。加强对该疾病的预防,早诊断早治疗且科学有效的治疗方法都具有重要的作用,临床体会:埃索美拉唑合用多潘立酮治疗反流性食管炎具有更好的疗效。
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冠心病治疗过程中应用阿托伐他汀的临床观察
目的:探讨冠心病治疗过程中应用阿托伐他汀的临床观察。方法:将2013年2月~2014年2月在我院心内科治疗的90例冠心病患者随机分为2组,对照组采用常规治疗的方法,观察组在此基础上加服阿托伐他汀,治疗3个疗程后比较2组患者的临床效果、血脂水平及心血管事件发生率。结果:观察组治疗有效率为93.33%,显著高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TC、TG、HDL-C、LDL-C较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组反复发作心绞痛、心律失常、心肌梗死、心力衰竭等心血管事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:冠心病治疗过程中应用阿托伐他汀能有效降低血脂,促进冠心病的治疗,预防心血管事件的发生,具有积极的临床意义。
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观察普外科运用腹腔镜治疗胃溃疡穿孔的临床效果
目的:观察普外科运用腹腔镜治疗胃溃疡穿孔的临床效果。方法:回顾性分析我院在2012年11月~2013年11月收治的96例胃溃疡穿孔患者的临床资料,以治疗方式来划分,将患者分成对照组(传统开腹手术治疗)和观察组(腹腔镜治疗),每组48例,观察2组患者的临床疗效。结果:经治疗后,观察组患者的出血量、手术时间、住院时间、术后并发症均明显低于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:普外科运用腹腔镜治疗胃溃疡穿孔,出血量少、手术时间和住院时间短,且能有效降低术后并发症的发生率,效果显著,值得临床推广。
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短节段经伤椎和跨伤椎椎弓根固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效分析
目的:探讨短节段经伤椎和跨伤椎椎弓根固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:通过对2008年5月~2013年6月在我院进行治疗的68例胸腰椎骨折患者,随机进行分组,分为对照组和实验组,每组均为34例患者。对照组患者实施跨伤椎椎弓根内固定术,实验组患者给予短节段经伤椎椎弓根内固定。观察比较2组患者伤椎椎体高度丢失率和凸Cobb角差异。结果:2组患者术前伤椎椎体高度丢失率、凸Cobb角较术后及末次随访具有显著性差异(P<0.05),实验组术后和末次访视伤椎椎体高度丢失率、凸Cobb角无显著性差异(P>0.05),对照组患者具有统计学差异(P<0.05)。结论:针对胸腰椎骨折患者给予短节段经伤椎椎弓根固定可更好矫正后凸,降低椎体高度丢失率,提高脊柱稳定性,临床值得推广应用。
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儿童腺样体肥大应用糠酸莫米松治疗的临床效果分析
目的:探究儿童腺样体肥大应用糠酸莫米松治疗的临床疗效。方法:择取我院收治的腺样体肥大患儿82例,随机分为研究组和参照组各41例,研究组行鼻腔冲洗+糠酸莫米松治疗,参照组应用麻黄素滴鼻+鼻腔冲洗治疗,对比其疗效。结果:研究组的总有效率(90.24%)和复发率(7.32%)均明显优于参照组(73.17%,24.39%),对比差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论:儿童腺样体肥大应用糠酸莫米松治疗,具有良好的临床疗效,且安全可靠,是一种有效的保守治疗方法。
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彩色多普勒超声在甲亢与亚甲低的鉴别诊断价值
目的:探讨彩色多普勒超声在甲亢与亚甲低的鉴别诊断价值。方法:资料随机选取本院诊治的53例甲亢患者作为甲亢组,同期52例亚甲低患者作为亚甲低组,选取50例正常体检者作为正常组,对3组患者进行甲状腺彩色多普勒超声检查,比较3组PSV、T、RI、HR等检测指标。结果:甲亢组患者的PSV值较亚甲低组和正常组明显增高,甲亢组T值较亚甲低组和正常组均明显缩短,甲亢组HR值较亚甲低组和正常组明显加快,差异具有统计学意义( P<0.05);且3组放射免疫结果与患者彩色多普勒超声诊断的结果相符合。结论:彩色多普勒超声用于鉴别诊断甲亢和亚甲低的准确度高,值得推广使用。
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索利那新联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎的效果分析
目的:探讨分析索利那新联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果。方法:将我院于2009年4月~2014年4月收治的146例临床诊断为Ⅲ型前列腺炎(即CAP/CPPS)患者随机平分,2组患者除均给予一般对症治疗外,观察组给予索利那新联合坦索罗辛治疗,对照组单用坦索罗辛治疗,观察对比治疗前后效果变化并加以分析。结果:经1个疗程后,2组患者均疗效明显,观察组总有效率86.5%(63/73),对照组总有效率63.0%(46/73),观察组疗效明显强于对照组,治疗前后EPS-WBC计数及NIH-CPSI评分也差异明显,差具有统计学意义(P<0.05)。结论:索利那新联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎疗效令人满意并显著强于单用索利那新,值得进行临床推广。
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针对常见骨折的X线漏诊的原因分析
目的:研究骨折X线漏诊的原因,并提出相应的解决措施,降低漏诊率。方法:选取我院在2013年1月~2014年1月间收治的126例骨折患者的临床资料,分析漏诊发生率。结果:(1)在126例骨折患者中,有9例漏诊,漏诊率为7.1%。(2)肋骨骨折与四肢骨折漏诊率高,与头颈面部骨折相较,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在骨折X线诊断时,需多观察X摄片中的信息,加强同患者的交流,了解患者的临床症状。针对可疑骨折,可借助其它影像手段进行检查,例如行CT检查,提高疾病确诊率,降低漏诊率。
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临床分析影响破伤风治疗护理的相关因素
目的:探讨破伤风患者治疗与护理相关因素的重要性。方法:回顾性分析我科12例破伤风患者治疗护理的临床资料。结果:抗生素与T AT使用时间和住院时间的长短、疗效有着密切关系,观察组患者并发症少、疗效好、住院日短,全部治愈出院;对照组并发症多、预后差、住院日较长、1例死亡、其余为好转出院或治愈出院。结论:破伤风患者病情重、发展快、治疗护理难度大、及早的应用抗生素和有效的做好各项基础护理工作是救治破伤风患者的重要保证。
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高校教师中医养生与心脑血管疾病的预防
目的:伴随着高等教育改革的不断深化,高校教师的健康令人堪忧。体检显示,其血压、血脂、心电图及B超等多项指标异常占比居高,诸多危险因素极易诱发心脑血管疾病,严重危害教师群体的身体健康。而中医养生所倡导的食疗药膳,加之起居有常、情志畅达及适量运动等健康的生活方式,对预防心脑血管疾病的发生至关重要。
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宁东地区1~8岁儿童乙肝五项指标分析
目的:对儿童乙肝五项指标进行分析。方法:应用酶联免疫吸附试验( ELISA)法检测宁东地区1~8岁儿童乙肝五项和肝功指标,利用SPSS17.0对数据进行录入与统计学分析。结果:儿童单HBsAb阳性率为26.54%,乙肝病毒携带率为1.82%,需进行乙肝疫苗接种率为75.15%。结论:宁东地区1~8岁儿童单HBsAb阳性率较全国其他地区偏低,乙肝疫苗需接种率较全国其他地区高.
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输尿管镜气压弹道碎石术导致肾脏破裂1例并文献复习
目的:分析输尿管镜碎石术导致肾脏破裂的各种原因,提高临床工作者对肾脏破裂并发症的认识,总结防治措施。方法:回顾性分析本院1例输尿管碎石术致肾破裂病例的诊治过程,并结合文献,分析发生原因。结果:本例患者术后经抗休克等治疗,并急诊行剖腰探查术,抢救无效,病人死亡。结论:肾破裂是输尿管碎石手术的严重并发症,导致肾破裂原因与灌注压力过高等因素有关,需术中严格控制灌注泵压力。
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关节镜结合C臂透视下经皮空心拉力钉治疗髌骨骨折临床研究
目的:探讨关节镜监视结合C臂透视下闭合复位经皮空心拉力螺钉固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:选择2011年11月~2013年6月间本院骨科收治的横行、斜行、纵行髌骨骨折患者共30例,在关节镜监视及C臂透视下闭合复位经皮空心拉力螺钉内固定。结果:30例患者均进行了5~24个月的随访,平均14.5个月。根据骨折临床愈合标准,本组病例中所有骨折均已愈合,愈合时间为9~12周,平均愈合时间为10周。术后评估膝关节功能,参照HSS膝关节综合评价标准,其中优24例,良4例,可2例,优良率达93.3%。结论:关节镜监视结合C臂透视下闭合复位经皮空心拉力螺钉固定治疗髌骨骨折是一种微创手术,具有手术创伤小,术后恢复快,对膝关节生理干扰小,功能锻炼时间早,手术并发症少等优点。对于横行、斜行、纵行髌骨骨折患者,此项技术是较好的一种治疗方法。
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琥珀酸索利那新治疗女性膀胱过度活动症的临床随机对照研究
目的:以琥珀酸索利那新( Solifenacin)与酒石酸托特罗定( Tolterodine)为研究对象,探讨新型抗胆碱能药物女性膀胱过度活动症的疗效及副作用。方法:选择2010年1月~2013年10月期间,我院确诊为女性膀胱过度活动症的患者,采用随机方法分为A组和B组。 A组患者给予琥珀酸索利那新5mg,口服1次/d,治疗时间均为4周。 B组患者口服酒石酸托特罗定片,每天口服2次,每次2 mg,疗程连续服用4周;治疗期间停用其它解痉药物;治疗前后均记录患者IPSS 评分、初尿意膀胱容量、大膀胱容量,并记录治疗后发生发口干、便秘、嗜睡和视物模糊等副作用的数量。结果:20例患者随访时间8周,治疗后IPSS 评分下降,初尿意膀胱容量及大膀胱容量上升,治疗后和治疗前相比,具有显著性差异( P <0.05);组间比较无明显差异( P>0.05)。但是副作用发生种类和数量经x2检验有明显差异(P <0.05)。结论:琥珀酸索利那新(卫喜康)与酒石酸托特罗定抗胆碱能药物均是治疗女性膀胱过度活动症的有效方法,二者比较在疗效方面无明显差异,但是在副反应的发生方面存在差异,提示琥珀酸索利那新具有更好的耐受性。
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综合护理干预对颅底肿瘤切除术后患者吞咽障碍的作用
目的:探讨综合护理干预对颅底肿瘤切除术后患者吞咽障碍的作用。方法:选取了2012年3月~2013年3月于我院收治的120例颅底肿瘤切除术后吞咽障碍患者,将其随机分成观察组与对照组。观察组采用综合护理干预,对照组采用常规护理方法,对比分析2组患者出院时吞咽功能的恢复状况。结果:观察组患者吞咽功能恢复的总有效率(100%)要明显高于对照组(75%)(P<0.05)。结论:综合护理干预能够有效改善颅底肿瘤切除术后吞咽障碍,值得推广。
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老年糖尿病合并高血压患者的护理效果探讨
目的:探讨老年糖尿病合并高血压患者的护理效果。方法:选取我院44例老年糖尿病患者为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对22例观察组患者给予综合性护理措施,对22例对照组患者给予常规护理措施,分析比较2组护理效果。结果:所有患者在治疗后均无出现死亡。2组患者的总有效率分别为76.4%、95.5%,数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性护理措施可以有效提高老年糖尿病合并高血压患者的生存质量,有利于患者的快速恢复。
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手术室切口感染的相关因素及预防护理
目的:为了探讨手术室切口感染的相关因素和预防护理方法。方法:回顾性总结我院手术室相关病例150例。结果:Nemar优势性检验结果表明与医院感染有关的手术室管理因素有6个,logistic多因素回归分析结果显示主要因素包括手术切口(OR=7.01)、手术时程(OR=4.22)、ICU(OR=12.35)和预防性抗生素(OR=3.44)。结论:对影响医院感染的高危因素进行针对性防护,有利于降低外科手术后医院感染率。
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脱落细胞学TCT制片与检验的质量管理
目的:探讨脱落细胞学检查TCT制片检测全过程的质量控制方法。方法:采用薄层液基细胞学检测技术( Thin-Cytologic Test TCT)对宫颈脱落细胞、胸水、腹水、各种穿刺液中的脱落细胞进行制片检查分析。结果:薄层液基细胞检测技术从根本上解决了常规脱落细胞制片丢失细胞率高、假阴性率高和涂片质量差等技术难题,使肿瘤细胞的阳性检出率达95%以上,同时为多种脱落细胞学标本的检测提供了可靠的检测方法。结论:薄层液基细胞学检测技术全过程的质量管理对提高脱落细胞的阳性检出率、结果的准确性判断、对肿瘤的早期发现早期治疗具有重要临床意义。
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屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后女性的凝血功能及肝功能的影响
目的:人工流产术后女性即时口服屈螺酮炔雌醇片对其凝血功能及肝功能的影响。方法:对88例年龄在19~40岁行人工流产术的女性术前、口服屈螺酮炔雌醇片3个月及口服屈螺酮炔雌醇片6个月的凝血功能( PT、APTT、FIB、TT)、血小板计数( PLT)、肝功能( AST、ALT)进行测定。结果:88例行人工流产的女性,行人工流产术前的血小板计数与行人工流产术后第3个月及第6个月差异无统计学意义(P=0.15);行人工流产术前的谷草转氨酶、谷丙转氨酶与行人工流产术后第3个月及第6个月差异无统计学意义( P>0.05);行人工流产术前的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间与行人工流产术后第3个月及第6个月差异无统计学意义(P>0.05)。结论:口服屈螺酮炔雌醇片不会影响人工流产术后女性的凝血功能及肝功能,临床可以放心使用至少6个月。
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刊首语--浅谈伤残医学
伤残绝非是受伤造成的残,它的内涵很深,不能从字面解释,需不断学习,逐渐加深理解。随着社会的进步和人类的文明,世界各国越来越重视伤残的预防与康复治疗。我国自“残疾人保障法”颁布以后,对伤残、残疾的预防、康复治疗人才的培养、康复医疗机构的设置等都有明确规定。
关键词: -
关节松动手法配合物理疗法对肩关节周围炎康复进程的影响
目的:研究对肩关节周围炎患者采取关节松动手法与物理疗法联合治疗的临床效果。方法:选取我院2011年2月~2014年3月100例肩周炎患者为研究对象,以抽签法随机分为观察组与对照组,2组均为50例,且同时接受物理疗法治疗,观察组患者另接受关节松动手法治疗,比较2组患者康复进程差异。结果:观察组治疗总有效率为86.0%,显著高于对照组的50.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组摸耳、摸背、外旋、内旋各指标功能评分及总评分均显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节松动手法配合物理疗法效果显著,可显著提高肩关节功能,对肩周炎患者的康复具有重要意义。
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美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭100例的临床研究
目的:探讨美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的临床应用和疗效。方法:选取我院在2012年1月~2014年1月收治的老年CHF患者100例,随机分为实验组和对照组,对照组给予常规治疗,实验组加用美托洛尔治疗,治疗6个月后比较2组疗效和安全性。结果:实验组共46例患者治疗总有效,明显大于对照组(35例,P<0.05);实验组治疗后的心率、收缩压指标明显小于对照组(P<0.05),LVEF明显大于对照组(P<0.05),LVEDD、LVESD明显小于对照组(P<0.05);但不良反应发生率明显大于对照组(P<0.05)。结论:美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭可明显提高疗效,改善心功能指标,干预心室重构,但会增加不良反应发生率,因此应在医生指导下给予个体化治疗,降低不良反应,提高耐受性。
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全髋关节和人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折的临床效果比较
目的:观察为高龄患者股骨颈骨折患者应用全髋关节置换术治疗的实际效果。方法:选取2012年8月~2014年2月我院收治的高龄老年股骨颈骨折患者100例,将其分成实验组50例,对照组50例,对照组行人工股骨头置换术,实验组行全髋关节置换术,比较2组手术效果。结果:实验组髋关节恢复优良率为70.0%,髋部肿痛发生率为2.0%,与对照组的44.0%、10.0%比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:为高龄患者股骨颈骨折患者应用全髋关节置换术治疗,效果满意,值得进一步应用。
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重度颅脑外伤脑疝378例救治体会
目的:分析重度颅脑外伤脑疝的临床特点,探讨较为有效救治措施,降低患者死亡率,提高其存活质量。方法:回顾性分析我院神经外科自2009年5月~2014年5月收治378例重度颅脑外伤脑疝患者救治疗效。结果:本组378例中存活283例(74.8%),死亡95例(25.1%),存活患者随访半年~1年,根据格拉斯哥预后评分(GOS),恢复良好162例(57.2%),中残64例(22.6%),重残41例(14.5%),植物生存16例(5.6%)。结论:重度颅脑外伤脑疝患者致残率、死亡率均较高,重视院前急救,及早手术解除脑疝,积极防治并发症及后期康复治疗,可以提高患者存活率及改善预后。
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39例胸膜结核瘤临床分析
目的:探讨胸膜结核瘤的临床及影像特征。方法:分析经病理和(或)细菌学确诊的39例胸膜结核瘤的临床和影像资料。结果:39例患者中,有37例有明确的结核性胸膜炎病史,合并肺结核7例,2例无明确病史。28例经CT引导下经皮穿刺活检确诊,11例经胸腔镜手术病理确诊。胸部X线片示:病灶表现为自胸壁向肺野内局限性突出的软组织块影,多呈圆形或半圆形的较均匀的结节状阴影。胸部CT示:病灶多数密度不均匀,少数有钙化,注射造影剂后病灶往往无强化,或表现病灶周围强化。结论:掌握胸膜结核瘤的临床及影像特点,对诊断和鉴别诊断有重要意义。
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分析心理护理干预对于高危妊娠产妇的影响
目的:分析心理护理干预对高危妊娠产妇的影响。方法:资料随机选取2012年9月~2013年9月我院收治的高危妊娠产妇82例,分为研究组和对照组,给予对照组产妇常规护理,研究组则在对照组的护理基础上实施心理护理干预,并对2组临床资料进行回顾性分析。结果:经实施心理护理干预之后,研究组护理满意度是97.56%,明显优于对照组护理的满意度87.80%,比较均有差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:通过对高危妊娠产妇实施心理护理干预后,可以减少产妇忧郁、焦躁等负面情绪,降低高危影响的因素,且还可以使产妇身心得以健康发展,值得在临床中广泛推广应用。
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三角定位法确定颈7椎弓根螺钉进钉点的解剖定位研究
目的:探讨第7颈椎椎弓根进钉点的解剖定位研究。方法:选取30具成人第7颈椎干燥标本进行解剖学观测。测量成人第7颈椎椎弓根的高度、宽度,以侧块上缘、外侧缘及侧块内上角与外下角连线围成的三角形中点作为进钉点,测量此进钉点植入椎弓骨螺钉所需角度。结果:第7颈椎椎弓根可容纳直径3.5mm,长度24mm椎弓根螺钉。侧块上缘、外侧缘及侧块内上角与外下角所构成三角形近似等边三角形,解剖学结构清晰,以此进钉点植入椎弓根螺钉所需外展角约35度。结论:以侧块上缘、外侧缘及侧块内上角与外下角连线围成的三角形中点作为进钉点,解剖学特征恒定,标志清晰,易于定位,可以此作为临床定位第7颈椎椎弓根螺钉进钉点解剖学依据。
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临床护理路径在提高护士输卵管妊娠护理能力中的应用研究
目的:探讨临床护理路径在提高护士输卵管妊娠护理能力中的应用效果。方法:将临床护理路径运用于我科2013年1月~2013年12月收治的100例输卵管妊娠手术患者的护理实践中,在实施输卵管妊娠临床护理路径前后,对我科护理人员分别进行输卵管妊娠护理能力的评价。结果:护理人员在将临床路径运用于输卵管妊娠患者的护理实践后,其护理服务能力优于临床路径实施前。结论:将临床路径运用于对输卵管妊娠患者的护理实践中,可以提高护士输卵管妊娠的护理能力,值得推广应用。
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莫西沙星三联疗法联合口腔洁治进行幽门螺杆菌补充治疗
目的:观察莫西沙星、埃索美拉唑和克拉霉素的三联配比在难治Hp感染中的根除率,以及联合口腔洁治等非药物治疗对Hp的根除率及复发率有无影响。方法:选取经Hp根除治疗至少2次或2次以上Hp感染阳性的患者180例,随机分为2组,接受9天的Hp根除治疗。治疗组:埃索美拉唑40 mg,1次/d;莫西沙星0.4 g,1次/d、克拉霉素0.5 g,2次/d;疗程9天,同时进行口腔洁治。对照组:应用同样的药物治疗,不进行口腔洁治。停药4周后进行14 C-尿素呼吸试验,对比根除率及1年后复发率。结果:治疗组Hp根除率为96.67%,复发率为1.15%,对照组根除率为88.89%,复发率为7.50%,均具有显著性差异( P<0.05)。结论:莫西沙星、埃索美拉唑、克林霉素为基础的三联疗法是一种高效的Hp根除方案,联合口腔洁治能够提高多次根除失败者的Hp根除率,并能降低1年后的复发几率。
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中、重度烧伤患者截肢问题的分析
目的:探讨烧伤截肢术患者烧伤原因,截肢原因、截肢部位。方法:回顾统计了近5年26例次(37个肢体)烧伤截肢术,对烧伤原因,截肢原因、截肢部位进行了分析。结果:烧伤截肢术致伤原因以电烧伤为主,其次为火焰烧伤和热压伤。截肢原因主要以肢体发生缺血坏死为主。截肢部位以腕关节居多。结论:烧伤截肢术的适应证和手术过程要具有个体化和针对性,选择佳的截肢平面,使截肢残端能较好适应安装假肢。
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心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响
目的:探讨心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响。方法:随机将2013年1月~2014年1月在我院治疗的98例冠心病分成2组,观察组与对照组,每组49例,对照组49例患者进行常规的心理护理,观察组49例患者在常规护理的基础上进行心理护理干预,护理后对2组患者进行负性情绪评分,包括躯体化,忧郁,焦虑,偏执,恐怖及人际关系,比较2组患者的评分差异。结果:观察组的焦虑,恐怖,忧郁,躯体化,偏执,人际关系评分分别为1.15±0.38分,1.53±0.54分,1.43±0.68分,1.32±0.63分,1.21±0.56分,1.44±0.46分,对照组分别为2.64±0.76分,1.99±0.67分,2.24±1.98分,1.98±0.78分,1.96±0.57分,1.99±0.86分,观察组的各项评分情况明显低于对照组(P<0.01),有统计学意义。结论:心理护理干预可增强冠心病患者的治疗信心,降低其负性情绪,有在临床推广的意义。
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盆底肌锻炼宣教指导对产程及盆底肌力的护理分析
目的:探讨盆底肌锻炼宣教指导对产妇产程和盆底肌力的影响,为改善分娩和盆底功能提供依据。方法:根据产妇情况和意愿,将156例产妇分为观察组和对照组各78例。对照组接受常规盆底肌锻炼健康宣教。观察组在常规宣教的同时,还进行宣教指导,由专业护师进行现场教学和现场点评。记录2组产程时间。在产后3个月测试浅层盆底肌Ⅰ类肌纤维收缩力(浅Ⅰ)、浅层盆底肌Ⅱ类肌纤维收缩力(浅Ⅱ)和深层盆底肌Ⅰ类肌纤维收缩力(深Ⅰ)、深层盆底肌Ⅱ类肌纤维收缩力(深Ⅱ)。结果:观察组第1产程、第2产程和总产程时间分别为7.16±2.83小时、0.44±0.21小时、7.68±3.15小时,显著短于对照组(t分别为3.446、3.767、3.625,p<0.05)。2组第3产程时间无统计学差异(t=1.063,p>0.05)。观察组产后3个月浅Ⅰ、浅Ⅱ、深Ⅰ、深Ⅱ盆底肌力分别为3.5±1.4分、3.6±1.4分、3.6±1.7分、3.7±1.8分,均显著高于对照组(t分别为4.563、4.126、4.035、3.942,p<0.01)。结论:对产妇强化盆底肌锻炼宣教指导,可以有效缩短产程,提升产妇产后盆底肌力,是一种有效的产前干预措施,值得在临床推广运用。
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中医特色护理在放射科应用的效果及价值分析
目的:探讨中医特色护理在放射科应用的效果及价值。方法:选取我院放射科于2013年6月~2014年6月收治的110例行放射检查项目患者为研究对象,采用分层抽样法随机分成中医特色护理组(A组)和常规护理(B组)2组,各55例。比对2组患者护理后放射不良反应发生情况及护理满意度调查情况。结果:⑴护理后,2组均无严重不良反应发生。A组腹痛、恶心呕吐、腹胀、腹泻者各发现1例,不良反应发生率为7.3%,B组肌肉疼痛及腹胀者各4例,腹痛、腹泻者各2例,恶心呕吐者5例,不良反应发生率为34.6%,对比差异明显(P<0.05);⑵A组患者仅3例对护理效果评价一般,满意度为94.6%,明显高于B组的76.4%,对比差异明显(P<0.05)。结论:对行放射检查项目的患者给予中医特色护理方案,护理效果显著,具有临床推广价值。
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一体化护理方式在围产期保健中的应用效果
目的:分析研究一体化护理方式在围产期保健中的应用效果。方法:随机抽取2013年6月~2014年5月本院接诊的100例孕产妇作为研究对象,按照硬币法将其随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组予以常规护理;观察组产妇在对照组的护理基础上进行一体化护理(帮助产妇完成“接收-认知-参与-自觉”的过程),比较2组产妇产前认知能力、产褥期康复情况、产褥期母婴患病几率、母乳喂养情况以及各项生产质量指标。结果:观察组产妇的产前认知能力明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产褥期康复情况明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产褥期母婴患病几率、母乳喂养情况均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇各项生产质量指标均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将一体化护理方式应用于围产期的护理工作当中,可有效提高围产期的保健效果、提高产妇的自护能力,因此值得临床推广应用。
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护理干预对消化内科患者焦虑情绪的影响
目的:探讨护理干预对消化性溃疡患者心理状态以及焦虑情绪的的影响,为临床应用提供参考价值。方法:选择我院2012年5月~2013年1月收治的消化性溃疡患者126例,分为观察组和对照组,对照组常规护理,观察组实施系统护理干预。2组均采用SAS、QOL做出心理评估以判断2组患者焦虑心理改善情况以及比较2组患者溃疡疼痛程度。结果:观察组行护理干预后较对照组患者SAS评分明显降低,QOL评分明显升高,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可以显著改善患者焦虑心理,重拾术后生活信心,值得临床推广应用。
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疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响
目的:探讨疼痛控制护理措施对创伤性骨折患者术后康复情况的影响。方法:选取2013年7月~2014年7月期间在我院住院治疗的创伤性骨折患者96例,随机分为治疗组48例与对照组48例,采取对症手术治疗后给予不同的护理措施,对2组患者的临床症状、康复情况和护理满意度进行对比分析。结果:治疗组患者的术后疼痛程度、肿胀程度均优于对照组,2组之间有显著性差异,P<0.05。治疗组患者的关节恢复程度、住院时间、骨折愈合时间均优于对照组,2组之间有显著性差异,P<0.05。治疗组患者的术后护理满意度优于对照组,2组之间有显著性差异,P<0.05。结论:采取疼痛控制护理措施能够有效缓解创伤性骨折患者的术后疼痛程度,有利于患者的康复,提高患者的护理满意度,值得在临床中应用。
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66例脑梗死合并糖尿病临床护理分析
目的:分析66例脑梗死合并糖尿病临床治疗和护理情况。方法:采取回归性分析法,将2011年2月~2014年12月我院收治的脑梗死患者66例作为研究对象,并进行分组,划分为合并糖尿病组、非糖尿病组。对2组临床情况、危险因素等进行分析。结果:合并糖尿病组高血压、偏瘫等发生率均高于非糖尿病组,检查显示:合并糖尿病组多灶性脑梗死发生率高于非糖尿病组,且护理满意度明显优于合并糖尿病组。(P<0.05)。结论:造成脑梗死合并糖尿病的危险因素有很多,但严重的是高血压、高血糖及高血脂等。合并糖尿病组治疗效果不明显,因此,进行治疗时,要尽早控制空腹、餐后血糖,控制高血压和高血脂,加强护理,以便于患者尽早康复。
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整体护理在老年脑出血患者护理中的应用价值及对患者康复期的影响研究
目的:探讨整体护理在老年脑出血患者护理中的应用价值及对患者康复期的影响。方法:选取我院于2012年9月~2013年9月收治的56例老年脑出血患者为研究对象,采用随机抽样法分成整体护理组(A组,n=30)和常规护理组(B组,n=26)2组。护理后行为期1年随访,观察比对2组患者语言、运动及认知功能恢复情况,记录其生存率与并发症发生率。结果:⑴护理后,A组中语言功能、运动功能及认知功能恢复率分别为76.7%、73.3%和93.3%,B组则为50.0%、46.2%和76.9%,除认知功能外,A组另2项功能恢复效果均优于B组,对比差异具有统计学意义(P<0.05);⑵在随访的1年内,A组死亡1例,生存率为96.7%,与B组的92.3%对比无统计学意义(P>0.05);但B组护理后并发症发生率为34.6%,明显高于A组的6.7%,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年脑出血患者给予整体护理干预,可有效降低并发症发生风险,护理效果突出,值得临床推广。
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关于肠道感染相关热性惊厥小儿的护理方法
目的:研究分析肠道感染相关热性惊厥患儿的临床护理方式。方法:我院对2009~2012年接收的肠道感染患儿用数字法选取84例来进行研究分析肠道感染相关热性惊厥患儿的治疗方式,患儿分组为对照组和干预组,对照组使用基础护理,干预组使用全面护理,对2组患儿的临床护理效果进行对比分析。结果:观察护理效果,结果干预组患儿惊厥相关症状和体征消失时间、退热时间、腹泻停止时间分别为3.7±0.6天、2.1±1.3天、4.6±1.4天,均短于对照组,并且干预组患儿住院时间为6.2±0.4天,明显缩短,与对照组比较,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:全面护理干预可以针对各种情况来为肠道感染患儿提供护理,避免了患儿的热惊厥,防止了因惊厥而导致的脑损伤情况,为患儿的康复提供了帮助。
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护理干预对新生儿脐部感染的预防作用观察
目的:探析护理干预对新生儿脐部感染的预防效果。方法:将2012年2月~2013年8月期间在我院分娩的200例新生儿作为研究对象,随机分为2组,其中给予对照组常规干预,而观察组则给予综合护理干预,对2组的护理干预效果进行对比分析。结果:观察组的脐部感染率为1%,而对照组的脐部感染率为10%,2组临床护理效果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上给予新生儿综合护理干预措施,不仅可以降低脐部感染率,在一定程度上还能有效改善新生儿预后生活质量。
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循证护理在糖尿病护理中的应用分析
目的:探讨循证护理在糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2013年1月~2014年1月来我院接受治疗的70例糖尿病患者作为研究对象,由于这些患者之间没有显著性差异,因此,具有可比性,P>0.05,根据时间先后顺序,将这些患者进行分为观察组和对照组,每组35例,本研究对照组患者予以传统常规性护理模式进行护理,而对观察组患者给予循证护理模式进行护理,观察比较2组患者的血糖控制效果。结果:通过为期2个月时间的护理后,2组患者的空腹血糖水平均较治疗、护理前显著降低(P<0.05),并且观察组患者接受护理后其空腹血糖水平6.4±1.7mmol/L,显著低于对照组患者的空腹血糖水平8.7±2.3mmol/L,因此,2组患者之间存在显著性,P<0.05,差异具有统计学意义;另外,治疗组患者的糖尿病知识掌握优良率显著高于对照组患者的优良率,因此,2组患者之间存在显著性差异,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:通过研究结果表明,在糖尿病临床护理活动中,应用循证护理模式能够有效降低患者空腹血糖水平,并且还能够有利于患者掌握糖尿病知识,因此,在糖尿病临床护理中引入循证护理模式,能够有效帮助患者尽快恢复健康,并且循证护理模式的应用有助于提高临床护理质量,同时,还能够有效的控制血糖指标,因此,循证护理模式值得在相关临床护理干预中推广与应用。
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80例慢性阻塞性肺气肿的护理体会
目的:讨论日常护理方法及在慢性阻塞性肺气肿疾病上应用的效果。方法:选择对我院从2012年7月~2014年4月收治的80例慢性阻塞性肺气肿患者的病史及护理资料进行分析和研究。结果:本实验组的80例患者的病史中,72例未进行任何预防护理,占90%,6例进行简单的预防护理,占7.5%,2例未进行护理,占2.5%;经过精心护理后,63例显效,占78.8%,16例有效,占20%,1例无效,占1.2%。结论:日常护理在慢性阻塞性肺气肿疾病上的预防和治疗上疗效显著,从而提高患者生命质量。
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《中国伤残医学》杂志网站已开通
《中国伤残医学》杂志自2012年6月正式开通网站:www.zgscyxzz.com。网站就期刊资质,办刊咨询,办刊方针,办刊宗旨,读者对象,投稿须知,期刊简介及作者投稿录用情况和稿件发表时间(年、卷、期)等做了详细介绍。
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妊娠合并心衰患者护理
目的:探讨妊娠合并心衰患者的护理体会。方法:对我科自2013年5月~2014年5月共收治妊娠合并心衰患者28例进行临床资料分析。结果:其中收治的24例妊娠合并心衰患者适时行剖宫产术终止妊娠,其中25例胎儿均存活且胎儿发育无畸形,患者平均发生心衰时间是26.91±8.12周,早产发生率为70.86%,平均新生儿体重2421g。结论:妊娠合并心衰是导致孕产妇死亡的重要原因之一,随着心内科、心外科诊疗水平的提高,先心病及先心病手术后合并妊娠的孕妇明显增多,小于30周发生心衰者应及时终止妊娠,大于30周的患者可积极治疗,选择适时终止妊娠,及时、正确的护理可使围剖腹产期心衰患者降低母婴死亡率。
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人工膝关节置换手术配合及护理
目的:探讨人工膝关节置换手术配合及护理的临床效果。方法:2013年1月~2013年12月在我院进行人工膝关节置换手术的30例患者,术前充分准备,术中密切配合,术后规范化护理,观察患者治疗效果。结果:患者术后均恢复良好,患者满意度为96.67%。按照HSS关节评分,术后HSS关节评分为81分~97分,平均得分为88.36±7.62分,根据HSS关节评分结果,优良患者28例,占患者总数的93.33%。结论:护理人员术前做好物品准备,对患者进行心理干预,掌握手术流程,术中同医生密切配合,严格执行无菌操作,可保证手术顺利进行,人工膝关节置换手术配合可取得良好的治疗效果,保证患者的满意度,促进患者恢复,临床值得推广。
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癌症晚期病人应用镇痛泵的观察与护理
目的:分析对癌症晚期病人应用镇痛泵的临床观察与护理。方法:选取2009年1月~2013年1月我科癌症晚期病人51例,均采用PCA泵。观察患者的应用效果、生活质量以及不良反应的发生情况,分析其主要护理方法。结果:观察患者应用镇痛泵后的效果,51例患者中40例患者显效,占据78.43%;7例患者有效,占据13.73%;总有效率为92.16%。观察患者的生活质量,51例癌症晚期患者在使用PCA泵过程中发生呼吸抑制者2例;嗜睡者5例;躁动不安者2例;低血压者2例。51例癌症晚期患者发生不良反应的有10例,占据19.61%,其中,6例患者发生恶心、呕吐等胃肠道不良反应;2例患者发生便秘;2例患者存在皮肤瘙痒症状。结论:对于癌症晚期患者采用镇痛泵治疗,并加强对其护理干预,是一种安全有效的、能有效缓解患者疼痛的镇痛方法,值得临床大力推广并应用。
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急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的效果评价
目的:探讨将急诊护理路径应用于急性心肌梗死患者的临床价值,为临床使用提供参考。方法:选取我院2013年1月~2014年6月所收治92例急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组各46例,对照组患者给予急诊患者常规护理,观察组患者实施急诊护理路径,比较2组患者临床效果和对护理工作满意度。结果:观察组患者总有效率为89.1%,显著高于对照组67.4%,观察组护理工作质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为92.0分,显著高于对照组的75.0分,观察组护理满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将急诊护理路径应用于急性心肌梗死患者急诊护理中,可显著提高患者满意度及护理工作质量,可明显提高临床疗效,值得临床推广应用。
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应激相关障碍患者的护理
目的:探讨应激相关障碍的临床护理。方法:对临床收治的27例应激相关障碍患者的临床护理资料进行分析。结果:27例经治疗及护理,精神完全正常21例,稳定出院6例。结论:治疗应激相关障碍,首先是尽可能去除精神因素或脱离精神创伤的环境,转移和消除刺激源,在此基础上,给予心理治疗、药物治疗等措施。使患者生活自理能力逐步提高,患者的症状减轻或消失,睡眠形态紊乱得到改善。
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创建骨科无痛病房的实践与体会
目的:进一步提高医护人员对患者疼痛的认识,有效解除骨科患者疼痛,提高患者的生活质量。方法:随机抽出2013年2月1日~2014年1月31日在骨科围术期并且没有危及生命的并发症存在的病人175例,均为择期手术者。入院后进入无痛病房,175例病人无痛干预后疼痛均有不同程度减轻。结果:175例患者术后疼痛症状均不同程度减轻或消失,对镇痛的效果表示满意。结论:通过创建骨科无痛病房,完善疼痛评估体系,制定个体化、多模式、分阶梯镇痛治疗方案,使患者轻松度过围手术期,降低术后并发症风险,促进早日康复,提高了患者的满意度。
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妊娠剧吐患者的护理
目的:探讨妊娠剧吐患者的预防及护理。方法:对61例妊娠剧吐患者的病例进行回顾性总结,给予针对性护理。结果:61例患者中,症状有不同程度好转的58例,症状无改善3例。结论:通过正确的护理评估,制定切实可行的护理措施并进行有针对性的精心护理,明显减轻了患者的呕吐情况。
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翻修性髋关节置换术的手术室的整体护理
目的:分析和研究翻修性髋关节置换术的手术室整体护理效果。方法:我们选取2011年3月~2013年6月翻修性髋关节转换手术患者42例,将其随机分为观察组21例与对照组21例。对照组患者手术期间给予常规护理;观察组患者手术期间在常规护理基础上加用整体护理干预,将2组患者手术感染发生情况进行对比。结果:观察组患者手术感染发生率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:将整体护理干预措施应用于翻修性髋关节置换手术患者中,通过熟练手术配合与有效手术间管理,减少或避免了手术感染发生,对促进患者快速康复及提高护理质量均有重要作用。
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产褥期抑郁症的相关因素及护理干预
目的:探讨产褥期抑郁症的相关因素及护理。方法:对32例产褥期抑郁症患者的相关因素进行分析,针对患者的具体情况采取相应的护理措施。结果:32例患者中,31例产后1个月内症状消失,1例病情较重者产后3个月症状消失。结论:通过正确的护理评估和相关因素分析,制定切实可行的护理计划并进行有针对性的精心护理,使患者树立信心,抑郁症状消失。
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分析探讨持续质量改进用于压疮护理管理中的效果
目的:分析探讨持续质量改进用于压疮护理管理中的效果。方法:采用随机数字表法将在我院收治的584例卧床患者分为2组,对照组采用常规护理措施,实验组采用持续质量改进的相应护理措施,观察并比较2组患者经过护理后的临床效果。结果:经对比观察,实验组对护理的满意度(100.0%)明显高于对照组满意度(71.92%),统计学上有意义(P<0.05)。实验组患者护理后压疮的的发生率(4.79%)明显低于于对照组压疮发生率(30.14%),统计学上有意义(P<0.05)。结论:通过持续质量改进用于压疮护理管理,大程度的预防压疮的发生率,患者及患者家属满意度高,建议在临床广泛应用。
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强烈化疗联合自体骨髓移植治疗恶性肿瘤护理
目的:分析研究强烈化疗联合自体骨髓移植治疗恶性肿瘤临床护理干预以及效果。方法:选取2012年7月~2014年1月在我院进行强烈化疗联合自体骨髓移植治疗恶性肿瘤的病人一共有82例,随机分为干预组、对照组,对照组对病人采取常规护理,干预组对病人采取全程保护性无菌护理,对干预组与对照组病人对护理工作满意度给予对比分析。结果:干预组病人对临床护理工作满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:强烈化疗联合自体骨髓移植治疗恶性肿瘤采取全程保护性无菌护理干预,可以使发生细胞极期感染的几率明显减少,为自体骨髓移植成功起到非常关键的作用,具有临床推广价值。
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支气管哮喘患者的护理
目的:探讨支气管哮喘患者的护理方法及效果。方法:对我院2011年4月~2013年4月收治的97例支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性分析。结果:通过对103例患者的精心护理和患者的积极配合均康复出院,并且治疗效果满意。结论:做好日常护理可以减少该疾病的发病几率,有效的护理措施是患者尽快康复的首要治疗原则。
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腹腔镜手术治疗输卵管妊娠围手术期护理体会
目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠围手术期的护理经验和体会。方法:回顾性分析35例输卵管妊娠患者的临床资料,对围手术期护理进行回顾和分析。结果:45例患者均顺利完成手术,术后未发生护理并发症。结论:系统,科学,精心的护理,是提高手术成功率的必要措施。
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循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用研究
目的:探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果。方法:回顾性分析2013年4月~2013年11月期间,在我院接受治疗的急性心肌梗死后心律失常患者90例,将所有患者按照住院顺序分为2组,每组患者45例。对对照组患者采取常规护理方法,对治疗组患者在常规护理基础上采用循证护理。分析比较2组患者的临床护理效果。结果:比较2组患者的护理效果。治疗组患者护理前,心律失常几率为92%,护理后心律失常几率为5%;对照组患者护理前心律失常几率为96%,护理后心律失常几率为6%;2组患者护理前的心律失常情况无显著差异(P>0.05),无统计学意义;护理后的心律失常几率有显著性差异(P<0.05),2组间的比较有统计学意义;治疗组患者护理满意度为96%,对照组患者护理满意度为65%,2组间的差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:对急性心肌梗死后心律失常患者采用循证护理,具有明显的临床护理效果,提高了患者的生存质量,在临床上值得推广应用。
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高血压合并冠心病心绞痛的护理探讨
目的:探讨综合护理干预对高血压合并冠心病心绞痛病人的护理疗效。方法:分析我院2010年11月~2013年11月收治的80例高血压合并冠心病心绞痛的病人,将80例病人随机分为2组,对照组40例病人采取常规护理,观察组40例病人给予综合护理,2周后观察2组病人的血压控制情况。结果:经2周的护理后,观察组血压控制率为80%,对照组血压控制率为50%,观察组病人的血压控制率均显著高于对照组,2组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:综合护理干预可有效控制高血压合并冠心病心绞痛病人的血压,疗效显著,值得临床推广使用。
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产后护理干预对母乳喂养率的影响
目的:探讨产后护理干预对母乳喂养率影响。方法:选择2013年3月~2014年3月在我院进行生产的98例产妇做为观察对象,随机将98例患者分成2组,干预组与对照组,每组49例,对照组采取常规产后护理,干预组在对照组的基础上进行护理干预,护理后对2组患者的母乳喂养率进行比较。结果:干预组的母乳喂养率为97.95%,对照组的母乳喂养率65.31%,干预组的母乳喂养率明显高于对照组(P<0.01),有统计学意义。结论:产后护理干预对能明显提高母乳喂养率,故应在产后加强护理干预。
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微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的护理
目的:探究微创经皮肾取石术治疗上尿路结石的护理要点,观察临床护理效果。方法:随机选取我院2013年10月~2014年6月入院接受治疗的50例微创经皮肾取石术治疗上尿路结石患者,对其开展综合性护理,观察护理效果。结果:结石清除率为96%,护理满意率高达100%。结论:微创经皮肾取石术在治疗上尿路结石过程中效果较好,临床护理过程中采取积极有效的护理方式,能够提升手术的成功率,改善患者预后情况。
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妇科患者常见阴道炎临床及护理分析
目的:分析妇科患者常见阴道炎的临床治疗护理情况。方法:将我院2012年7月~2014年9月接诊的阴道炎患者241例作为研究对象,回顾性分析她们的临床资料,总结分析发病类型、临床诊断及治疗与护理情况。结果:241例阴道炎患者中以滴虫性阴道炎、假丝酵母菌性阴道炎居多,诊断方法主要有临床症状、体征及阴道镜检查与分泌物检查等,治疗多以口服药物、阴道局部外用药为主,经治疗护理后,总有效率高达95.44%(230/241)。结论:妇科患者常见阴道炎有假丝酵母菌性阴道炎与滴虫性阴道炎,临床诊断要结合症状、体征、阴道分泌物检查与阴道镜检查等处理,而防治需根据具体情况合理采取口服和(或)阴道局部用药处理,并加强临床护理,才能更好地改善患者生存质量。
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分离(转换)性障碍患者的护理
目的:探讨分离(转换)性障碍患者的有效护理措施。方法:对2011年2月~2013年2月我院收治的59例分离(转换)性障碍患者资料进行回顾性分析。结果:分离(转换)性障碍患者护理有一定的多样性及特殊性,通过精心护理患者均康复出院。结论:通过对59例分离(转换)性障碍患者的精心护理,56例患者均恢复出院,3例患者在院继续治疗。
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骨科创伤及感染创面应用负压封闭引流的临床护理配合
目的:分析负压封闭引流术(VSD)治疗骨科创伤及感染创面的有效护理方法。方法:将50例骨科创伤并行以负压封闭引流术进行治疗的患者作为本组临床试验研究对象,分别对其进行临床综合护理干预。结果:50例参与实验研究的患者在经过负压封闭引流术治疗以后,所有患者均取得了非常良好的治疗效果。46例患者创面肉芽肿生长,新鲜血液循环良好,细菌培养结果均为阴性。在行以游离植皮或者直接缝合以后创面得到修复。4例患者行以多次负压封闭引流,皮瓣转移后其创面修复成功。结论:骨科创伤及创面感染患者行以负压封闭引流术,并同时采取科学有效的临床综合护理措施加以配合至关重要,能够为提高治疗效果与质量提供坚实可靠的保障。
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探讨女性膀胱膨出的诊断和护理体会
目的:对女性膀胱膨出的诊断过程进行探讨,以及对膀胱膨出患者的护理体会总结。方法:对本院2008年8月~2009年8月期间收治的膀胱膨出患者进行病理资料整理,共计80例。为方便对其进行研究分析,将其所有患者随机分为研究组和对照组。对照组为常规护理,研究组在对照组的基础上加以配合其他人性化护理,如术前护理、术后护理、饮食指导护理等等方面。术后1周内对患者进行调查评分,对比其患者评分高低、患者满意程度。结果:经比较,2组患者在治疗有效率方面并无显著性差异(P>0.05),但研究组不良反应发生率明显低于对照组,其差异具有显著性差异(P<0.05)。结论:在对女性膀胱膨出患者进行诊断和护理时,应多对患者进行关心,实施人性化护理,有利于患者早日恢复身体健康。
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中西医结合护理对支气管哮喘患者临床症状和生活质量的影响
目的:探讨中西医结合护理对支气管哮喘患者临床症状及生活质量的影响。方法:随机将2013年1月~2014年8月在我院进行治疗的38例支气管哮喘患者分成2组,结合组与对照组,每组19例,对照组采取常规的护理,结合组在对照组的基础上进行中西医结合护理干预,比较2组患者护理前后临床症状及生活质量的变化。结果:2组患者护理前中医积分无明显差异(P>0.05),无统计学意义;护理后结合组的中医积分明显低于对照组(P<0.01),有统计学意义。结论:中西医结合护理可明显提高支气管哮喘患者的生活治疗,改善患者的临床症状,可在临床中推广应用。
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不稳定型心绞痛患者应用预见性护理的临床效果及对护理满意度的影响探析
目的:分析预见性护理在不稳定型心绞痛护理中的应用情况。方法:抽取入医院治疗的不稳定型心绞痛患者86例作为研究对象,采用抛硬币法将患者随机分为2组,对照组行常规护理,观察组同时行预见性护理,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估2组患者的心理状态,记录2组护理前后心绞痛每周发作次数,并统计护理满意度。结果:观察组护理后SDS、SAS评分分别为26.25±1.69分、25.06±2.04分,均较对照组低,观察组每周心绞痛发生次数1.26±0.46次,较对照组3.62±1.20次少,差异均显著(P<0.05)。观察组护理满意度为97.67%,较对照组81.40%高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:予以不稳定型心绞痛患者应用预见性护理,有利于消除紧张情绪,促使其积极配合临床治疗。
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子宫内膜异位症临床治疗护理探析
目的:探析子宫内膜异位症(EMS)的临床治疗及护理方法与效果。方法:选取我院2012年5月~2014年5月接诊的子宫内膜异位症患者58例作为研究对象,将符合手术指征的30例作为手术组,其余28例作为药物组,药物组采取药物治疗,而手术组采取手术治疗。2组患者皆进行临床护理,并予以>1年随访,观察记录2组临床疗效与随访复发情况,并对比分析。结果:手术组总有效率为93.33%(28/30),药物组则为75.00%(21/28),手术组明显优于药物组(P<0.05);随访1年显示手术组无复发患者,而药物组有3例复发,组间对比有显著性差异(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症患者符合手术治疗,建议采取手术治疗,同时加强临床护理,可保障疗效确切,而且复发率低,值得借鉴。
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循证护理对内分泌失调型肥胖症中的应用及对患者体重的影响
目的:研究循证护理在内分泌失调型肥胖症中的应用情况。方法:抽取2012年3月~2013年3月入我院治疗的内分泌型肥胖症患者62例作为研究对象,采用单双号法将患者随机均分为2组,其中对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行循证护理,观察2组患者的BMI和体重变化情况,并利用抑郁评分量表(SDS)和焦虑评分量表(SAS)评估心理状态。结果:观察组患者的BMI为24.68±1.97kg/m2,较对照组低,体重下降幅度为6.06±0.38kg,较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后SDS、SAS评分分别为22.68±1.08、23.51±1.87,均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:予以内分泌失调型肥胖症循证护理,不仅利于改善其消极情绪,还能够促使其培养良好的生活习惯,值得推广应用。
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心理护理对冠心病患者负面情绪的影响
目的:探讨心理护理干预措施对冠心病患者负面情绪的影响。方法:78例冠心病患者随机分为观察组与对照组2组各39例,对照组患者给予心内科常规护理措施,观察组患者在此基础上给予心理护理干预措施。结果:观察组患者的SAS、SDS评分显著低于对照组,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率高于对照组,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理干预可以有效地改善冠心病患者的负面情绪,并能提高患者的临床治疗效果,值得推广。
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PNF对早期脑卒中偏瘫病人的影响
目的:观察PNF技术对早期脑卒中偏瘫病人康复治疗的促进作用。方法:脑卒中偏瘫病人60例随机分为PNF组和对照组各30例。2组病人在医院接受急性期的治疗,病情稳定后进行良肢位的摆放,关节活动度、肢体按摩等康复治疗。PNF组加用PNF技术,包括拮抗肌反转,患侧肢体肌肉训练,增加等张,关节活动度牵拉等。结果:治疗3个月后,2组患侧肢体感觉、运动功能及日常生活能力评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且PNF组明显高于对照组(P<0.05)。结论:PNF对早期脑卒中偏瘫病人的功能恢复有促进作用,能够有效的发掘其中的潜能,提高病人的生活质量。
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多元呼吸康复训练在老年慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用
目的:探讨多元呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法:将76例老年阻塞性肺疾病患者随机分为实验组和对照组,分别进行多元呼吸康复训练和常规康复训练,比较2组患者的肺功能指标、生存质量及生活活动能力。结果:2组大通气量、时间通气量、FEV1/FVC及FEV1/FVC与同组康复前比较差异显著,且实验组康复效果更好,具有统计学意义(P<0.05)。康复后,2组患者的生存质量及生活活动能力较康复前均有明显改善,且实验组效果更佳,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多元呼吸康复训练在老年慢性阻塞性肺疾病的治疗方面具有明显优势,能够改善患者肺功能,提高患者生活质量。
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偏瘫患者综合性神经康复治疗的效果研究
目的:对偏瘫患者进行综合性神经康复治疗的临床效果进行研究。方法:选择2012年6月~2014年1月来我院接受治疗的74例偏瘫患者参与该次研究项目,将偏瘫患者随机分成2组,每组37人,一组为实验组,对该组进行综合性神经康复治疗,另一组为普通组,对其进行药物的常规治疗,根据治疗3周后所得出的偏瘫患者临床神经功能缺损的评分和汉密尔顿抑郁测量表(HAMD)的评分对2组的治疗效果进行分析。结果:进行实验治疗1周后,结果显示,实验组和普通组的偏瘫患者的临床神经功能缺损评分和汉密尔顿抑郁测量表(HAMD)的评分的差异同治疗前相比,无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),实验治疗3周后,实验组患者的各项评分明显高于普通组,2组患者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对偏瘫患者进行综合性神经康复治疗,能够有效改善偏瘫患者神经功能缺损,缓解偏瘫患者抑郁情绪,具有良好的治疗效果,值得推广和应用。
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健康教育在学龄儿童支气管哮喘防治中效果评价
目的:探讨健康教育在学龄儿童支气管哮喘防治中的应用效果。方法:选择7~14岁学龄期支气管哮喘患儿94例,随机分为对照组(n=47)和观察组(n=47),对照组给予常规健康教育,观察组采用有组织、有计划、有系统的“以患儿为中心”的个性化健康教育,观察1年后对照分析2组患儿对哮喘知识的认识水平、自我护理水平及哮喘发作情况等。结果:观察组患儿对哮喘知识的认识水平、自我护理水平均明显优于对照组(P<0.05);观察组患儿的哮喘发作次数、住院次数、住院时间及缺课天数均明显低于对照组(P<0.05)。结论:对学龄期支气管哮喘患儿实施“以患儿为中心”的个性化健康教育,能显著提高患儿对哮喘的认知水平及自我护理能力,有助于提高哮喘患儿的防治效果。
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产科护理不良事件的原因与防范措施
目的:探讨产科护理不良事件发生的常见原因,并通过研究分析,制定相应的防范措施,以此来减少产科护理不良事件的发生。方法:运用在我院从2011年1月~2012年1月期间住院分娩的250例产妇的临床资料,回顾性分析得出其中15例发生护理不良事件的原因,并制定、落实相对应的防范措施,通过2013年1月~2014年1月的随访调查,研究防范措施的有效性和可行性。结果:护理人员责任心的缺失及专业技能的缺乏以及护患关系处理的不得当,均是产科护理不良事件发生的常见原因,通过防范措施的加强,护理不良事件的发生率也有明显降低,患者满意度明显提升。结论:我院通过原因分析和加强防范,显著地降低了产科护理不良事件的发生,极大地提高了我院产科护理的质量。
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消毒供应中心人员的职业危害认知调查及自我防护对策
目的:对消毒供应中心人员的职业危害认知进行调查,针对调查结果制定出相应的自我防护对策,尽可能减少职业性伤害。方法:对本地区二级甲等医院的23名消毒供应中心人员职业危害的认知情况进行问卷调查,对调查结果进行统计和分析。随后针对调查结果所反应出的问题制定出科学的防护对策。结果:消毒供应中心人员在自身职业潜在的危害因素,认知程度及自我防护等方面的得分较低,答对率分别为63.56%,61.77%,58.98%,存在受到职业性危害的可能性;调查问卷得分与消毒供应中心人员的学历,工作经验等呈正比例关系,例如大专以上文凭得分较高为68.12;具有5年以上工作年限者得分较高为58.72。结论:消毒供应中心人员对自身职业危害认知较差,整体得分较低,制定科学有效的自我防护对策,减少职业伤害,保证消毒供应中心人员身心健康已经迫在眉睫。
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肛肠病术后镇痛的研究进展
手术后疼痛是外科面临的重要问题,特别是肛门部周围神经末梢丰富,感觉敏锐,手术后可发生剧烈疼痛,并可继发排尿困难等诸多并发症,还可以产生一系列的病理生理改变,使患者情绪紧张,呼吸急促、心率加快、血压升高,严重的可导致心脑血管意外,直接影响到手术质量,因此肛肠科手术后镇痛尤为重要。近年来,为了解决肛肠病术后疼痛这一困惑医患的共同问题,许多专家进行了卓有成效的研究,一些镇痛新概念、新方法在临床得以应用,并取得良好的效果,现综述如下。
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神经系统疾病功能康复的方法及意义
神经功能康复是研究神经系统疾病所致的功能障碍的康复预防、康复治疗、康复训练的康复医学科学的一个分支,其内容包括神经康复的理论基础、功能障碍的评定、康复治疗的方法。它是以神经系统疾病所致的功能障碍为研究对象,由以医师为主导的康复治疗小组对功能障碍进行定性或定量的评估,在此基础上确定个体化的康复治疗方案。
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影响儿童免疫规划疫苗接种率的因素及改进措施
随着儿童免疫规划管理工作的进一步深入,预防接种管理工作越来越引起政府部门的重视,目前,免疫规划疫苗接种率已纳入各级政府工作目标考核,如何提高接种率已成为当前免疫规划工作急需解决的问题,我根据多年从事免疫规划工作的实践经验,对影响儿童免疫规划接种率管理方面、家长方面、免疫规划实施人员方面等因素进行分析并提出改进措施,借以提高儿童免疫接种率,消除免疫空白,减少易感人群,降低传染病发病率,更好地保护儿童身心健康。
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限制型心肌病的超声诊断分析
限制型心肌病也称闭塞性心肌病,是以心内膜及心内膜下心肌纤维化(EMF)并增厚,导致心肌原发僵硬难于舒展与充盈受限,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常的心脏疾病;晚期可能也存在一定程度的收缩功能受损。限制型心肌病可分为右室型、左室型和双室型,以右室型限制型心肌病多见,其血流动力学改变与临床表现酷似缩窄性心包炎,左室型限制型心肌病与二尖瓣病变相似,双心型限制型心肌病常以右心征象占优势。限制型心肌病的超声诊断分析报告如下。
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《中国伤残医学》杂志简介
《中国伤残医学》杂志是国家卫生和计划生育委员会主管、中国康复医学会和黑龙江省截瘫研究所主办的国家级学术期刊,以刊登伤(病)残医学为主的多学科综合性学术期刊,以从事伤(病)残管理、预防、临床、康复、护理等工作的各级医疗机构的领导、卫生技术人员、管理人员和伤(病)残人为主要对象。以促进我国伤残医学事业的发展,提高伤(病)残人的健康水平和生存质量为宗旨。
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喉罩在甲状腺手术中的应用现状与进展
喉罩是介于面罩和气管插管之间的通气工具,具有置入成功率高,操作简便,对气管粘膜和咽喉损伤小,心血管刺激小等优点,越来越广泛地应用于外科手术中,同时随着时间的推移,对喉罩在使用过程中暴露出的不足进行改进,从普通喉罩到插管喉罩,双管喉罩,使麻醉过程中的安全性和有效性大大提高。甲状腺手术需要进行全身麻醉,传统的气管插管全身麻醉往往给患者术后造成不同程度的不适,而喉罩的应用不仅可降低术后咽痛等并发症的发生率,还有利于血流动力学的稳定。
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肌痉挛的治疗研究进展
肌痉挛是一种因牵张反射兴奋性增高所致的以速度依赖性肌肉张力增高为特征的运动障碍,且伴随有腱反射的亢进。临床上肌痉挛多见于偏瘫、截瘫、脑瘫等疾病,表现为肌张力明显增高,腱反射亢进,过高的肌张力可致患者关节活动受限,异常运动模式加重,运动能力降低,影响患者康复治疗。近20年许多医务工作者及科研人员致力于肌痉挛治疗的研究,取得一定的进展。肌痉挛的治疗方法很多,以下就目前应用较为广泛的治疗方法进行综述。
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中医药抗心肌缺血再灌注损伤的研究进展
心肌缺血再灌注损伤(Myocardial ischemia-reperfusion injury,MIRI)是心肌组织在较长时间缺血后恢复血液灌流时,呈现出比再灌注前更明显的、更严重的结构损伤和代谢功能障碍,甚至发生不可逆的心肌损伤,包括收缩功能降低、冠脉流量下降、血管反应性改变。心肌缺血再灌注损伤(MIRI)是经皮冠状动脉成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)、冠状动脉溶栓术、冠状动脉旁路移植术、冠状动脉内支架植入术等进行有效的心肌再灌注缩小心肌梗死面积治疗后发生的损伤[1-2]。近年来的研究发现,心肌缺血再灌注损伤(MIRI)是一种多因素参与的复杂病理生理过程,涉及心肌能量代谢障碍、钙超载、自由基损伤等多种机制[3-4]。大量研究[5-7]提示,中医药在改善心肌缺血再灌注损伤(MIRI)方面具有多靶点、多途径的优势。现将近几年中医药抗心肌缺血再灌注损伤的研究进展综述如下。
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年 | 期数 |
2019 | 01 02 04 05 06 07 08 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |