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探讨旋前后外旋型三踝骨折的手术疗效
目的：研究旋前后外旋型三踝骨折的手术方法以及疗效。方法选取本院自2010年1月至2013年2月治疗三踝骨折的患者28例，对三踝骨折患者采用切开复位内固定手术方法，手术之后进行随访治疗，并且对患者的骨折部位的恢复情况进行观察，给予X射线检查，对患者的满意程度进行判断。结果本院进行手术治疗的28例三踝骨折患者，经过手术和随访治疗之后采用Bird-Jackson评分系统对患者的满意度进行评价，则患者满意度为优有18例，良患者有5例，可有4例，差为1例，则所有患者治疗的优良率为82.14%。所有28例患者经过手术治疗之后均未发生感染、骨折畸形、骨不连等并发症。结论对于三踝骨折患者进行内固定复位可以有效的对骨折进行治疗，确保手术之后患者骨折部位能够正常复位，从根本上可以保障踝关节的功能恢复。
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彩色多普勒及能量多普勒超声对乳腺良恶性肿物的鉴别诊断价值探讨
目的：研究分析彩色多普勒及能量多普勒超声对乳腺良性、恶性肿块的鉴别价值。方法选取2010年3月至2013年8月我院收治的门诊及住院手术的乳腺癌患者43例，乳腺良性肿块患者50例作为研究对象，所有患者均经过病理证实。患者在检查过程中使用二维超声检查、彩色多普勒超声检查和能量多普勒超声检查。结果乳腺癌患者中分支状血流比例高，穿入型信号比例高，血流分布呈混合型比例高，与乳腺良性肿块比较，P＜0.05；在乳腺癌患者中，20 mm以上患者的血流分级明显高于20 mm以下血流分级组，P＜0.05；乳腺癌患者中，有淋巴结转移患者的直径明显小于无淋巴结转移患者，P＜0.05；有淋巴结转移组OD值更高，MVD高，与无淋巴结转移组比较，P＜0.05。结论使用彩色多普勒及能量多普勒超声对乳腺良恶性肿物的鉴别诊断价值较高。
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厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗原发性高血压的有效性及药理作用
目的：分析和研究厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片剂治疗原发性高血压的有效性及药理作用。方法我们选取原发性高血压患者92例，按服用药物不同将其分为观察组46例与对照组46例。对照组患者在治疗时给予服用依那普利分散片；观察组患者在治疗时给予服用厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片剂。两组患者治疗结束后，将其治疗效果、不良反应发生率进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者服用药物期间不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论将厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片剂应用于原发性高血压患者的治疗中，起效快速，作用时间较长，能够24 h持续平稳降压，并且患者在服用期间没有出现明显的不良反应症状，安全性较高，利于靶器官保护，值得应用与推广。
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FLAG方案治疗难治复发的急性白血病的临床观察
目的：初步探讨氟达拉滨（FDR）、高剂量阿糖胞苷（Ara-C）和粒细胞刺激因子（G-CSF）即FLAG方案在急性髓细胞白血病（AML）再诱导化疗中的疗效及不良反应。方法12例经标准DA、HA、MA及MAE方案化疗2个疗程未达完全缓解（CR）、骨髓原始细胞下降低于60%的AML患者，予FLAG方案再诱导化疗，即FDR30mg/（m2?d）静脉滴注，d1~5；Ara-C1 g/m2静脉滴注，每12 h 1次，d1~5；G-CSF300μg/d皮下注射，第0天开始至白细胞恢复正常。结果9例（75%）患者获得完全缓解（CR），3例（25%）患者获得部分缓解（PR）。主要不良反应为骨髓抑制，非血液学不良反应不明显。结论 FLAG方案再诱导化疗AML耐受性良好，有效率较高，不良反应可耐受。
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苯扎贝特联合辛伐他汀治疗血脂异常TIA的疗效观察
目的：探讨苯扎贝特联合辛伐他汀治疗血脂异常TIA的临床疗效。方法选取我院2011年5月至2013年5月我院收治的86例血脂异常短暂性脑缺血发作患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组43例，对照组患者应用辛伐他汀进行治疗，实验组在对照组基础上加用苯扎贝特，比较两组患者的治疗效果。结果实验组的治疗总有效率为93.0%，显著高于对照组（81.4%），P＜0.05；实验组的脑梗死发生率、TIA复发率均显著低于对照组（P＜0.05）；实验组的各项血脂指标改善程度，均明显优于对照组（P＜0.05）。结论苯扎贝特联合辛伐他汀治疗血脂异常TIA，可有效调节血脂水平，降低脑梗死的发病率，改善预后，值得推广应用。
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黛力新治疗胆汁反流性残胃炎合并焦虑的效果分析
目的：探讨分析黛力新治疗胆汁反流性残胃炎合并焦虑的效果。方法选择2009年3月至2013年3月期间在我院治疗的胆汁反流性残胃炎合并焦虑的患者40例，随机分为观察组和对照组两组，每组各20例，观察组采用黛力新联合铝碳酸镁和莫沙必利治疗，对照组采用铝碳酸镁和莫沙必利治疗，通过观察两组治疗后的胃镜表现、焦虑自评量表评分（SAS）来评估分析两组两种治疗方法的疗效。结果观察组治疗后胆汁量、充血水肿和糜烂出血三个方面的评分分值均较对照组下降幅度大，经统计学分析，其差异均有统计学意义，P＜0.05；观察组治疗后SAS评分的下降幅度明显高于对照组，经统计学分析，其差异有显著统计学意义，P＜0.01。结论说明观察组的黛力新联合铝碳酸镁和莫沙必利的治疗方法能明显改善患者临床症状，改善患者胃镜表现；同时显著降低了患者焦虑评分，良好改善了患者焦虑状况，提高了患者生活质量。
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硝酸异山梨酯泵入在主动脉内球囊反搏支持下急性心肌梗死介入治疗中的疗效观察
目的：评价泵入硝酸异酸异山梨酯在急性心肌梗死主动脉内球囊反搏术（IABP）支持下介入治疗中的安全性及疗效。方法选择30例急性心肌梗死患者，术中需应用主动脉内球囊反搏术（IABP）辅助，介入术中植入IABP后泵入硝酸异山梨酯（3~10 mL/h。观察期疗效。采用床旁心脏彩超监测术前，及术后第2天，5天LVEF。结果术中应用持续硝酸异山梨酯泵入对于IABP支持下急性心肌梗死的危重患者可明显减低改善术后患者心功能，提高LVEF（P＜0.05）。结论危重心肌梗死患者在主动脉内球囊反搏支持下行急诊冠脉介入治疗过程中应用持续泵入硝酸酯安全性性好，短期内可明显改善心功能改善，降低病死率，并提高手术成功率。
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血清IGF-Ⅰ在1～6岁反复呼吸道感染患儿中的水平变化及其临床意义
目的：对1~6岁反复呼吸道感染患儿中血清IGF-Ⅰ的变化水平及临床意义进行研究和探讨。方法随机选取2010年10月至2012年7月到我院进行治疗的反复呼吸道感染（RRI）患儿58例，对他们身体的体质量、身高进行测量，并检测其血清IGF-I的水平，对其变化情况进行记录。IGF-I的检测应用美国伯乐CODA全自动酶免疫分析仪以及IGF-I试剂盒，通过酶联免疫吸附法（ELISA）进行。同期选择在我院进行健康体检的健康儿童58例，作为对照组，进行相同方面的检测和测量。结果在身高方面测量，RRI组为（94.8±2.87）kg，对照组为（106.5±5.32）kg，两组比较，P＜0.05；在体质量方面测量，RRI组为（18.3±3.15）cm，对照组为（26.1±6.80）cm，两组比较，P＜0.05；在血清IGF-I水平方面检测，RRI组为（23.65±10.47）μg/L，对照组为（36.11±8.97）μg/L，两组比较，P＜0.01。以上结果显示RRI组身高、体质量以及IGF-I水平明显低于对照组。结论血清IGF-I水平降低是RRI发生的一个重要因素，对其变化情况进行检测对于预防、诊断和治疗儿童RRI具有重要意义。
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二甲双胍联合质子泵抑制剂治疗2型糖尿病的临床疗效探索
目的：分析研究2型糖尿病采用二甲双胍结合质子泵抑制剂（PPI）的临床疗效。方法抽取近年来在我院收治的患有2型糖尿病患者80例，采用随机抽取的模式，随机分为实验组和对照组，每组各40例；实验组对患者采用二甲双胍结合PPI给予治疗，对照组单一使用二甲双胍进行治疗。结果实验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、FINS以及P2hINS明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病采用二甲双胍结合质子泵的临床治疗效果显著，具有临床推广价值应用。
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呼吸机撤离的影响因素临床分析
目的：通过临床案例分析呼吸机撤离的影响因素，找出其关键对呼吸机撤离有显著影响的因素，合理安全地撤离呼吸机。方法回顾分析本院近10年来208例进行机械通气治疗的患者案例，对患者年龄、性别、疾病、APACHE评分、营养状态、护理情况、患者对撤离呼吸机的认识、撤机方式、患者排痰能力、浅快呼吸指数（RVR）、生理呼吸功（WOB）以及伴有呼吸机相关性肺炎（VAP）等影响呼吸机撤离的因素做统计学分析。结果患者原有疾病的类型和严重程度对呼吸机撤离有显著影响。重症肺炎、重症哮喘撤机成功率较高，分别是100%和81.08%。中毒撤机成功率低，为20%。营养状态、合并VAP、撤机方式、患者主动排痰能力、患者对撤离呼吸机的认识、APACHE评分对呼吸机成功撤离具有显著影响。结论影响呼吸机撤离的因素多而繁杂，应根据不同患者的个体情况进行针对性的撤离预防，从而提高呼吸机撤离的成功率。
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CT和MRI诊断肝脏局灶性结节增生的价值研究
目的：分析肝脏局灶性结节增生（Focal nodular hyperplasia，FNH）平扫和动态增强的CT、MRI表现，提高FNH诊断符合率。方法回顾性分析近年我院影像中心发现的并经临床和病理证实的FNH病例影像学资料。15例行CT平扫及增强扫查，12例MRI平扫加增强检查。结果15例病灶均为单发，肝右叶9例，肝左叶4例，肝尾状叶2例，大小1.5~8.0 cm，平均3.0 cm，均呈圆形或类圆形，CT平扫病灶呈低密度及略低密度8例，等密度5例，高密度及略高密度2例。增强动脉期扫描除6例中心瘢痕外，所有病灶均有明显强化，其中7例可见到病灶中心或周边增粗、扭曲的血管。门脉期扫描8例呈略高密度，5例呈等密度，2例呈低密度。延迟期呈等密度9例，略高密度2例，低密度4例，6例伴有中心瘢痕者均有延迟强化。MRI检查12例，病灶均呈不均匀略长或T1及T2信号，增强动脉期呈明显强化，门脉期及延迟期呈等或略高强化，5例病灶延迟强化。结论 CT及MRI平扫和增强扫查是诊断FNH的有效方法，特征性的影像学表现有助于和其他肝脏疾病鉴别。
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护理干预防治腰椎压缩性骨折腹胀的效果观察
目的：观察不同护理干预防治腰椎压缩性骨折腹胀的疗效。方法选取我院（脊柱）骨科在2012年1月至2013年6月期间收入院的经X线片确诊为腰椎压缩性骨折患者178例，按照随机化原则分为对照组和观察组，各89例，对照组给予常规遵医嘱用药，观察组在此基础上予以饮食指导、腹部按摩、腹部热敷、腹式呼吸、排便训练、运动锻炼等精心护理措施，后对比两组效果，以10 d为观察期，以腹胀发生率、缓解率为观察指标。结果两组患者均出现腹胀，腹胀发生率无统计学意义(P>0.05)；对照组中，患者腹胀得到缓解56例，缓解欠佳34例，腹胀缓解率为62.9%，观察组中，患者腹胀得到缓解79例，缓解欠佳10例，腹胀缓解率为88.8%，对照组劣于观察组，两组腹胀缓解率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于腰椎压缩性骨折患者，予以精心护理措施，能有效缓解腹胀情况，提高患者住院期间生活质量，值得在骨科护理从业人员中推行。
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78例心律失常患者的观察护理
目的：总结临床对心律失常患者的常规观察和护理措施。方法分析我院2010年1月至2012年1月间收治的78例心律失常患者具体的护理方案，均使用抗心律失常药物治疗，并进行严密监护和全面科学的护理。结果78例患者在住院7~15 d后，心功能均出现不同程度的改善，心悸症状缓解，患者活动耐力增加，情绪良好，没有发生严重的心律失常并发症，患者均恢复良好后出院，无1例死亡。结论严密观察病情、常规护理加上心理护理，给予生活和用药指导、健康指导密切监护，患者恢复健康的有力保障。
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早期康复护理在全髋关节置换术后患者髋关节功能恢复中的应用效果
目的：探讨早期康复护理在全髋关节置换术后患者髋关节功能恢复中的应用效果。方法本研究于2011年8月至2012年12月对实施人工全髋关节置换术治疗的患者进行早期康复护理干预，并与采用常规护理的对照组进行临床对比研究。结果研究组患者在术后髋关节功能恢复优良率（93.75%）明显高于对照组（75.00%）（χ2=4.27，P<0.05）；在术后研究组中的下肢静脉血栓形成和感染等并发症发生率明显低于对照组，（χ2=4.27、4.01，P<0.05）。结论早期采取心理护理干预、术前康复练习、术后康复护理等干预措施，尽早恢复髋关节功能，有效地减轻了患者的痛苦，减少髋关节置换术术后并发症，提高了患者的生活质量和护理满意率。
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隔姜艾灸联合瑞百对恶性肿瘤患者化疗后骨髓抑制的效果观察及护理
目的：探讨隔姜艾灸关元穴、足三里联合瑞白（重组人粒细胞集落刺激因子）皮下注射对恶性肿瘤患者化疗后骨髓抑制的疗效。方法将100例化疗后出现Ⅱ度骨髓抑制的恶性肿瘤患者分为西药治疗和中西医结合治疗两组，西药治疗组采用瑞白100~200 uG皮下注射50例；中西结合治疗组对患者关元穴、足三里隔姜艾灸联合瑞白100~200 uG皮下注射治疗，观察两组患者治疗后临床症状改善情况，同时复查血常规观察白细胞、血红蛋白、粒细胞、血小板上升情况，并对两组患者情况进行比较。结果治疗后，中西医治疗组患者临床症状有改善（P<0.05），复查血常规白细胞、血红蛋白、粒细胞、血小板上升比与治疗前比较有统计学意义（P<0.05）；两组比较有统计学意义（P<0.05）；同时西药治疗组患者治疗后与治疗前比较，差异也具有统计学意义（P<0.05）。结论关元穴、足三里隔姜艾灸联合瑞白治疗肿瘤患者化疗后骨髓抑制疗效优于单纯瑞白皮下注射治疗，可增加治疗稳定性作用，值得临床推广应用。
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探讨APN连续排班模式在外科护理中的应用效果
目的：对APN连续排班模式在外科护理中的应用效果进行评价。方法资料随机选自2012年1月至2013年1月实施APN连续排班模式下的外科护理人员50名，患者50例，作为对照组，随机选自同期未实施APN连续排班模式下的外科护理人员50名，患者50例，作为研究组，对两组护理人员的护理质量和患者的护理满意度进行分析。结果研究组的护理人员的操作技术、消毒隔离、护理考核和护理管理评分，明显高于对照组，比较均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组的护理满意度94.00%，明显高于对照组86.00%，比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论实施外科护理的APN连续排班模式，可以对护理工作质量和连续性进行保障，还可以进行明确的工作职责的分工，便于问题的及时发现和处理，进而有效降低护患纠纷的产生，有重要临床应用价值。
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心血管病患者介入治疗的医院感染及护理处置
心血管的介入治疗由于其微创、操作简单、术后恢复快等特点，已经广泛在临床中应用，它是在医学影像设备的导引下，利用精密器械对体内的组织或器官进行诊断及治疗，但毕竟其还是有创手术，所以仍然有发生医院感染风险[1]，如何通过有效的护理控制医院感染是心血管介入治疗的重点，现将我院介入治疗的护理措施及医院感染的控制情况介绍如下。
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一体化连续护理模式在产科护理中应用的效果评价
目的：探讨一体化连续护理模式在产科护理中应用的临床效果。方法选取我院产科住院足月待产孕妇180例，根据是否采取一体化护理模式将产妇分为观察组90例和对照组90例，对照组采用产前门诊常规孕检、健康宣教+产科病房人性化护理模式，观察组采用一体化连续护理模式。对两组护理效果进行比较。结果观察组入院焦虑值（28.32±4.32），显著低于对照组（36.84±8.42）；观察组剖宫产率10%，显著低于对照组18.8%；观察组产妇妊娠知识问卷调查合格率96.6%，显著高于对照组83.3%。结论一体化连续护理模式能增加初产妇对健康知识的掌握和对护理工作人员的信任度，有效减轻初产妇的恐惧和焦虑情绪，有利于帮助产妇顺利分娩，值得临床上推广。
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刍议人性化管理措施在社康中心护理管理当中的运用效果分析
目的：探讨人性化理念的管理措施在护理管理工作中的运用效果。方法选取在社康中心工作一年以上的50名护理人员，根据的盲目随机的方法将其分为对照组与实验组，每组各25名，针对对照组的护士运用传统的管理模式进行管理，针对实验组的护士运用人性化的管理模式进行管理，2个月后，比较两个组护士护理操作的合格率、护理差错的发生率以及患者对于护理工作的满意程度。结果患者对于实验组护理人员的满意度达到了95.8%，远远高于对照组的83.4%，(P＜0.05)，具有统计学意义；实验组的护理差错发生率仅为9.1%，远远低于对照组的16.3%，(P＜0.05)，具有统计学意义；实验组的护理操作合格率达到了96.8%，也远远高于对照组的90.7%，(P＜0.05)，具有统计学意义。结论把人性化的管理理念运用在护理管理工作当中，能够有效缓解护士开展护理工作所承受的压力，构建一个温馨舒适的工作环境，使得护士的服务观念得到有效改善，其还能够提升护士的综合素质，使得医院的服务品质得到了大幅度的提升。
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剖宫产术后影响母乳喂养的因素分析及护理干预
目的：分析剖宫产术后影响母乳喂养因素，采取针对性护理干预。方法选择2010年5月至2013年4月我院剖宫产的产妇165例为研究对象，分析术后影响母乳喂养的因素，根据随机原则分组。A组接受常规护理，B组针对影响母乳喂养的因素加强护理干预。对比两组产妇母乳喂养率的差异性。结果对比两组产妇母乳喂养率发现，B组明显高于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论影响剖宫产术后影响母乳喂养的因素包括体位限制、惧怕疼痛、心理障碍等，在今后的临床工作中针对上述因素进行针对性护理干预，以提高剖宫产产妇的母乳喂养率。
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浅谈颈外静脉留置套管针在院前急救中的应用及护理体会
在院前抢救危重患者如严重创伤、出血、休克等患者，周围静脉不易选择时，广泛应用套管针在颈外静脉穿刺，既解决了患者反复刺的痛苦又减轻了护士工作量，同时也是保护患者静脉措施之一。保证在单位时间内补充血容量快速达到治疗目的。转运途中安全，为院前急救抢救患者生命的后续治疗起到重要作用。
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临床护理路径在改善甲型肝炎患者不良心理中的效果研究
目的：研究分析临床护理路径在改善甲型肝炎患者不良心理中的效果。方法选取2010年12月至2012年12月于本院进行治疗的56例甲型肝炎患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规护理干预方式组）28例和观察组（临床护理路径组）28例，然后将两组患者护理前与护理后2周、4周的Zung自评量表结果进行比较。结果观察组护理后2周、4周的Zung自评量表结果中的两个方面均显著好于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论临床护理路径在改善甲型肝炎患者不良心理中的的效果较佳，更为有效地改善了患者的心理状态，为治疗奠定了较佳的护理基础。
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微波联合甘石创愈散治疗宫颈糜烂1076例的临床观察及护理
目的：探讨宫颈糜烂微波治疗后局部喷洒甘石创愈散对创面的作用效果。方法2010年1月至2011年8月本院门诊就诊的患者中，发现宫颈糜烂病例1076例，应用微波治疗后，局部喷洒甘石创愈散。结果1076例宫颈糜烂患者经一次性治疗，连续观察2个月，痊愈1056例（98.1%）有效20例（1.9%），总有效率100%。结论宫颈糜烂微波治疗联合甘石创愈散局部喷洒，效果好、疗程短、不良反应少，是目前治疗宫颈糜烂较理想的方法之一。
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保妇康栓治疗宫颈糜烂50例效果观察
目的：比较分析保妇康栓药物治疗方法与微波物理治疗方法治疗有生育需求宫颈糜烂患者的疗效。方法选取自2011年1月至2012年9月期间，我科门诊宫颈糜烂患者100例，随机分为二组，各组均50例，一组为观察组，采用保妇康栓进行治疗，另一组为对照组，采用微波进行治疗。对患者治疗前，为所有患者做TCT检查，以排除宫颈癌。结果观察组有效时间为14~16 d，对照组有效时间为16~20 d，观察组治愈时间为14~28 d，对照组治愈时间为21~30 d。治疗期间，观察组患者未见有任何不良反应，对照组中有4例患者出现下腹坠胀，1例出现脱痂期出血约30 mL。观察组总有效率为96%，对照组总有效率为84%，两组治疗效果进行组间比较，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。结论保妇康栓药物治疗方法疗效较好，显著优于微波治疗方法，值得在临床推广使用。
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平喘固本汤和补肺汤治疗肺胀的临床体会
目的：观察平喘固本汤和补肺汤治疗肺胀的疗效。方法选取我院2012年3月至2013年4月68例肺胀患者，随机分成两组，运用平喘固本汤和补肺汤治疗肺胀病患者34例（治疗组），单用平喘固本汤治疗肺胀病34例（对照组）。结果治疗组总有效率（85.29%）明显高于对照组（55.88%）（P<0.05），治疗组喘咳、浮肿、心悸消失时间明显短于对照组（P<0.05）。平喘固本汤和补肺汤能明显改善心肺功能，治疗过程中未发现明显不良反应。结论平喘固本汤和补肺汤治疗肺胀病安全有效，疗效明显，值得推广。
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自攻型微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的应用体会
目的：研究自攻型微螺钉种植体在正畸治疗过程中作为强支抗的临床应用效果。方法在20例应用自攻型微螺钉种植体作为强支抗的病例中，选出10例上颌前突，均拔除上颌第一前磨牙后采用上颌强支抗进行矫治的患者进行分析。选用自攻型微螺钉种植体作为支抗，植入部位为上颌第一前磨牙与上颌第一磨牙牙根间的颊侧牙槽间隔处，用镍钛拉簧加力，力值150~200 g，每月加力一次。对患者矫治前、矫治后的头颅定位侧位片进行分析，测量上颌中切牙和第一磨牙的移动变化。结果在10例患者中矫治后上颌前突改善明显，上颌中切牙切缘均内收5.98 mm，上颌第一磨牙移动0.64 mm，均获得强支抗的效果。结论自攻型微螺钉种植体支抗可以提供性能稳定强支抗，并且手术操作简单、植入部位灵活、患者易于接受，是正畸治疗过程中理想的支抗选择。
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缺血性脑卒中患者二级预防用药依从性的现状研究
目的：调查我医院缺血性脑卒中（ischemic stroke，IS）患者二级预防用药依从性的现状及影响因素。方法采用访谈形式，收集因IS在我院住院的患者出院1年来二级预防用药情况。结果81例我院IS患者中，抗血小板聚集、降脂药的依从性分别为72.8%、49.3%，合并高血压、糖尿病患者降压、降糖药依从性分别为77.6%、70.6%。结论 IS患者二级预防中抗血小板、降脂、降压、降糖药物的应用都未达标，其中降脂药依从性依从性差。医疗付费方式是影响我院IS患者依从性的独立危险因素。
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人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的：探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将125例老年股骨粗隆间骨折患者根据手术方法的不同分为观察组(65例)和对照组(60例)，观察组采用人工股骨头置换术治疗，对照组采用PFNA内固定治疗。结果对照组在手术时间、术中出血量均优于观察组(P<0.05)，但观察组在术后下地活动时间及髋关节Harris评分优于对照组(P<0.05)；观察组术后近期并发症发生率为16.9%，高于对照组的5.0%(P<0.05)，观察组长期并发症发生率为3.1%，明显低于对照组的31.7%(P<0.05)。结论采用人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折能够使老年患者卧床时间缩短，尽早进行康复功能锻炼，促进髋关节功能的恢复，降低术后长期并发症的发生率，提高患者生活质量。
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18例血必净注射液的不良反应分析
目的：分析血必净注射液不良反应（ADR）发生的一般规律、临床特点及机制，为临床安全用药及药物不良反应的防范提供参考。方法对某院2011年9月至2013年9月上报的18例血必净注射液ADR监测报告进行回顾性分析，分别对患者的一般情况、既往过敏史、ADR发生时间、累及器官及ADR的转归等进行统计分析。结果18例血必净注射液ADR中，有11例（61.1%）既往有过敏史，14例（77.8%）用药30 min内出现ADR，多以累及皮肤为主（48.65%）。18例患者均痊愈，无出现后遗症或导致死亡。结论临床医师、药师应了解血必净注射液所致ADR的规律及特点，应用时密切观察患者变化，保证用药安全。
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采血针头粗细对动脉血气分析结果的研究
目的：采血针头粗细对动脉血气分析结果的影响。方法选用2010年12月至2011年6月期间100例重症监护室内的无桡动脉血液循环障碍的肿瘤患者，专人先后于同侧桡动脉采用粗细不等的两种X厂家动脉采血针分别采集动脉血。结果采用粗细两种针头采血的pH、PCO2、PO2、LAC和BE值差异无统计学意义（P＞0.05）。结论针头粗细对血气分析结果无影响。
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颅内肿瘤诊断中超声造影的应用价值
目的：探讨颅内肿瘤诊断中超声造影的应用价值。方法选取我院自2012年9月至2013年9月收治的76例颅内血管疾病患者为研究对象，在超声造影指导下完成手术，分析评价手术效果。结果手术后1周对患者行CT或MRI，提示76例患者肿瘤全切除63例，占82.9%；有13例患者因肿瘤边缘位于重要功能区采取了次全切除；病理诊断：其中胶质瘤患者共65例，Ⅰ~Ⅱ级星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤以及间变型星形细胞瘤、胶质母细胞瘤分别为14例、14例、25例、12例，脑转移癌11例；声像图特征：声像图能够较为准确地显示患者肿瘤的位置、边界、内部血管包括和邻近血管存在的毗邻的关系还有肿瘤血流灌注情况。结论术中超声造影辅助能够准确定位颅内肿瘤，帮助术者确定病变边界，精确指导手术，便于及时发现和清除病灶残留，具有较高的应用价值。
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护患协作式按压方法在老年静脉输液患者中的应用
目的：探讨护患协作式按压方法在老年静脉输液患者中的应用。方法选取2013年1~4月在我院门诊进行静脉输液的老年患者300例，随机分为对照组和观察组，每组各150例。对照组采用传统拔针按压法，观察组采用护患协作式按压方法。结果观察组的按压效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论采用护患协作式按压方法，可以减少皮下淤血的发生。
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两种内固定方法治疗尺桡骨中段双骨折的预后比较
目的：对比尺桡骨双钢板固定和尺骨髓内钉加桡骨钢板固定治疗尺桡骨中段双骨折的临床疗效。方法我院于2007年7月至2011年12月，共收治前臂双骨折患者57例，平均随访24.3个月，对其进行回顾性分析。其中，28例患者行尺桡骨双钢板固定，29例患者行尺骨髓内钉加桡骨钢板固定。比较两组患者手术时间、切口长度、骨愈合情况及时间、术后前臂旋转功能恢复情况（Grace-Eversmann评分）以及术后并发症情况。结果两组患者的骨愈合时间以及Grace-Eversmann评分差异无统计学意义，两组患者各有1例发生骨不连。共有10例患者出现术后并发症，其中双钢板组6例，尺骨髓内钉加桡骨钢板组4例。结论尺桡骨双钢板固定和尺骨髓内钉加桡骨钢板固定对于尺桡骨中段双骨折都可以获得满意疗效，但尺骨髓内钉加桡骨钢板创伤相对较小，手术操作简单，在生物力学和生物学固定上达到良好的组合，是一种比较适合的治疗方法。
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30例普外切口感染的临床治疗分析
目的：探讨普外切口感染的临床治疗。方法本次研究共选取30例普外切口感染的患者作研究对象，随机分组就常规清创纱条填塞（对照组）与内涂莫匹罗星纱条引流（观察组）资料进行比较。结果观察组选取病例在切口感染治疗时间及切口愈合时间上均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论普外切口感染采用莫匹罗星内涂并取凡士林纱条放置引流治疗，可显著缩短治疗时间，加快切口愈合，具有非常积极的临床意义，使预后明显改善，具有非常重要的应用价值。
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依达拉奉对谷氨酸所致神经干细胞损害的保护作用
目的：探讨依达拉奉对谷氨酸所致神经干细胞损害的保护作用及机制。方法取大鼠13.5 d胚胎皮质，提取神经干细胞，分为谷氨酸处理组（500μmol/L）、依达拉奉干预组（500μmol/L谷氨酸+500 ng/mL依达拉奉）和正常对照组。谷氨酸及依达拉奉处理24 h后，应用光学显微镜高倍下观察各组细胞的形态和数量；并对各组细胞作DAPI及TUNEL染色，计数阳性细胞。结果与正常对照组比较，谷氨酸处理组细胞的数量减少（P＜0.05）；依达拉奉组细胞的数量较谷氨酸组明显增多（P＜0.05）。谷氨酸处理组的TUNEL阳性细胞明显多于正常对照组（P＜0.05），依达拉奉组的TUNEL阳性细胞明显少于谷氨酸组（P＜0.05）。结论依达拉奉通过拮抗谷氨酸诱导的细胞凋亡对谷氨酸所致的神经干细胞损害起到保护作用。
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左半结肠癌合并肠梗阻Ⅰ期肠切除吻合58例临床分析
目的：探讨左半结肠癌并肠梗阻采用Ⅰ期切除吻合术的可行性。方法回顾分析58例左半结肠癌并肠梗阻患者采用Ⅰ期切除吻合术的临床资料。结果采用Ⅰ期切除吻合术的58例中，无吻合口瘘、腹腔脓肿等严重并发症；无围手术期死亡；术后发生切口感染2例。结论Ⅰ期切除吻合术在左半结肠癌并肠梗阻中的应用是完全可行的。
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腺苷脱氨酶在诊断结核性胸膜炎中的临床价值
目的：探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）测定值对结核性胸膜炎的诊断意义和应用价值。方法366例住院的胸腔积液患者，分别行结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）试验，同时应用酶速率法检测胸腔积液中ADA值及其与血清中ADA比值，比较其特异性及灵敏度。结果 ADA＞45 U/L对诊断结核性胸膜炎的敏感度（94.04%）、特异度（88.8%）均较高，高于PPD敏感度（90.18%）、特异度（82.1%），二者差异有显著性（P＜0.05）。结论胸腔积液中ADA含量的检测对于早期诊断及治疗结核性胸膜炎具有积极意义。
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关节镜下韧带末端缝扎固定治疗后十字韧带胫骨止点骨折的临床疗效探讨
目的：探索关节镜下韧带末端缝扎固定治疗后十字韧带胫骨止点骨折的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2013年6月创伤骨科后十字韧带胫骨止点骨折患者86例，随机分为两组：观察组（n=43）和对照组（n=43）。观察组患者采用关节镜下韧带末端缝扎固定治疗，对照组患者采用创伤骨科常规的治疗方法。观察并记录两组患者的临床疗效。结果观察组患者的膝关节屈伸活动度、KT-2000值、Lysholm评分以及骨折愈合时间均显著优于对照组（χ2=9.786，t=5.68、9.56、7.32，P＜0.05）。结论关节镜下韧带末端缝扎固定治疗后十字韧带胫骨止点骨折可以提高膝关节活动度、促进韧带恢复、改善膝关节功能，同时其疗效好、花费少、易操作，值得在临床上推广应用。
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某地区部队官兵皮肤病的调查分析及防治对策
目的：调查长白地区部队皮肤病发生情况，分析其发病原因，为防止提供科学依据。方法采用普查法，对986例长白部队官兵进行皮肤病流行病学调查。结果检测出皮肤病190例，发病率为19%。感染性皮肤病、皮肤附属器疾病及真菌性皮肤病发病率高。结论部队官兵常见皮肤病为感染性皮肤病、皮肤附属器疾病及真菌性皮肤病；驻地环境、高强度训练及皮肤病防治知识缺乏时长白地区部队皮肤病发生的主要原因；应加强皮肤病的防治宣传，采取有效科学方法进行防治，提高部队军医的皮肤诊治水平是主要的防治措施。
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基层医院开展药学服务促进临床合理用药
开展药学服务的宗旨是保证患者用药的安全性、合理性、有效性、经济性，保证患者的治疗效果，改善并提高患者的生活质量。药学服务的关键是合理用药，通过加强临床药学服务，可以促进药学事业的快速发展，为患者提供更优质、高效的服务。另外，药学服务对医院的建设以及维护患者的用药安全具有重要的临床意义。本文中，将对药学服务的基本内容、开展药学服务的途径以及基层医院开展药师临床药学服务对合理用药的促进作用进行探讨，并总结工作中的心得体会。
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责任制整体护理病房护士职业满意度的调查分析
目的：调查分析责任制整体护理病房护士职业的工作满意度状况，为进一步推进优质的护理服务提供相应的保障。方法选取我院护理病房的164名护士，对其进行关于工作满意度的问卷调查。结果对164名护士的调查问卷进行了统计分析，满意度高的前两位是“同事间的关系”及“工作被称赞和认可”；低末两位为“家庭和工作的平衡”和“专业发展的机会”。结论责任制整体护理模式使护士的职业满意度较高，都能有较高的工作积极性，提高了病房的护理质量，同时也增加了医护之间的配合程度，护士的职业责任感也明显增强。但是医院仍需进一步完善人力资源的配置，更多地关爱护士群体，从而不断改善并深化优质的护理服务。
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抗生素的不合理应用
目的：了解抗生素的药理学特点，掌握适应证，使抗生素发挥预防和治疗感染性疾病的作用。方法分析抗生素临床常见的不合理使用现状，提出解决对策。结果抗生素在临床中使用频率高，疗程长，无指证用药导致多种药源性疾病，应合理使用抗生素。结论通过严格执行抗生素分级管理制度，加强抗生素使用管理，使抗生素的使用率和使用强度控制在合理范围。
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妊娠期孕妇慎用的药物
妊娠期是妇女一生中非常重要的时期，孕妇要进行系统检查、监护、保健指导还有预防保健工作。能维持正常妊娠生理期，降低孕产妇病死率，减少病残儿出生，保障母婴的安全与健康，因此妊娠期用药及其重要。
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人性化管理理念在手术室护理管理中的应用
目的：探究人性化管理理念在手术室护理管理中的作用。方法在我院手术室管理中采用人性化管理理念进行管理，将收治的1400例患者定为对照组，剩余1500例患者定为观察组。将注意力放在改变护理人员的服务态度与其业务成绩上，努力将护理人员的职业责任感与护理人员的护理操作技巧进行提高。结果在人性化护理管理实施后，在手术室护理中产生的差错与纠纷有明显的下降，将患者对护理的满意度提升。结论在实施了人性化管理后，医患与护患之间的纠纷明显下降，将患者的满意度进行了提高，同时也加强了手术室护理的工作效率，在临床方面的应用值得进行大力推广。
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院内药品养护存在的问题及对策
探讨院内药品养护存在的问题，提出改进对策。方法通过查阅文献并结合实际工作中遇到的问题。结果记述院内药品养护存在的问题，提出了相应的措施。结论院内药品是药品质量把关的重要环节，加强院内药品养护，确保所使用药品的质量。
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浅析影响药物服用时间的因素
目的：指导临床选择合适的服药时间。方法查阅文献对影响服药时间的因素进行探讨。结果服药时间受多种因素的影响，不同药物的服药时间不同。结论临床应选择药物佳给药时间，发挥药物的佳疗效，保证临床用药安全。
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我国医院药剂科的新世纪发展趋势
医院药剂科是医院的重要组成部分，加强医院药剂科管理是提高医院服务质量的有效措施。为满足新世纪形势下医疗改革发展的需要，医院需从药剂科的人员配置、设备设施、科学管理等方面对药剂科进行改革。本文将依据资料对医院药剂科在组织结构、科学管理、服务形式等方面进行归纳与分析，并对新世纪我国医院药剂科的发展趋势做出预测。
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临床药学思维与合理用药
目的：探讨临床药学思维与合理用药的关系。方法结合临床药师在临床工作的特点，通过临床药师参与临床实践，分析了临床药学思维在合理用药方面的必要性。结果临床药师通过临床药学思维，结合自身专业特点，能够发现医师所忽略的用药问题，可以与医师互补，制定更加有效的治疗方案。结论临床药师应提高临床思维能力，不断充实和完善自己，促进临床药学健康、快速发展，保障药物的合理使用。
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高血压健康宣教社区居民的健康教育效果
目的：对在社区居民中如何通过有效的健康宣教加强高血压综合防治进行探讨。方法通过选取两组患者，并给予两种不同的宣传教育方案，对高血压患者血压改善效果及相关知识进行对比。结果两种不同实施方案均能够取得一定的效果，但采用综合健康宣传教育的观察组，其血压改善效果更加明显，同时，观察组患者相关知识掌握程度更加深厚。结论坚持“以人为本”医学理念，在高血压患者社区健康宣教研究中，发现全面系统的健康教育可大大提高患者的对高血压的了解程度，同时加强自我管理，并提高其生活质量，改善患者的不良情绪，对帮助病情治疗有着非常重要的意义。
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中西医结合治疗原发性高血压的临床研究进展
原发性高血压是一种常见的以体循环动脉压增高为主要临床表现的心血管疾病，因此是一种“心血管综合征”，是我国人群脑卒中和冠状动脉粥样硬化性心脏病发病及死亡的主要危险因素。近年来，随着我国人民生活质量的改善，本病呈逐年上升的趋势，2009年我国30~70岁人群中高血压患病率已达31.4%[1]，其中病因不明确的俗称为原发性高血压，约占本病总发病率的95%[2]。目前，现代医学对原发性高血压的病因尚不明确，还有许多问题没有明确的结论，缺乏足够的证据，因此在临床上疗效仍不甚理想，而中医药在防治本病上有一定的优势和潜力。近年来，已有许多学者运用中西医结合防治原发性高血压病，取得了良好的疗效，综述如下。
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糖尿病感官运动性多神经病的治疗进展研究
糖尿病神经病变包括：①糖尿病患者周围神经紊乱（disorders of peripheral nerve）在排除其他可能是局灶性或发散性紊乱之后确定。局部性糖尿病神经病变往往自发地解决并且对于疼痛症状通过安慰、物理疗法和药物镇痛来进行治疗；②糖尿病感觉运动性多神经病（Diabetic sensorimotor polyneuropathy，DSP），该病是糖尿病神经病变普通和常见的形式，并且有效的通常疾病缓解治疗方法并不太适用该病，良好的血糖控制干预也不能对该病缓解起作用，并且可能需要生活方式和风险因素进行调整。对于DSP的有效药物治疗方法包括：普瑞巴林、阿米替林、度洛西汀、文拉法辛、加巴喷丁、吗啡、硝酸盐喷雾剂、辣椒素和经皮神经电刺激，治疗方法应该以患者的临床表现和个人特点为标准进行选择。
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自体造血干细胞移植在治疗恶性血液系统疾病方面的应用进展
随着免疫表型、染色体、融合基因等诊断技术的不断发展，随着MICM诊断标准的应用，血液系统恶性疾病的治疗已经从传统的单一化疗转化为根据危险程度不同的分层治疗方法。其治疗方法已越来越多元化，患者的无病生存期亦明显升高，部分血液系统恶性肿瘤甚至有治愈的可能。造血干细胞移植是其中重要的一种治疗方法。目前，世界上每年开展的50000例造血干细胞移植中，超过50%是自体造血干细胞移植（AHSCT）。
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婴儿期母乳喂养的研究进展
母乳喂养是为婴儿健康生长与发育提供理想食品，无论在营养学，免疫学还是心理学等方面母乳喂养对于婴儿的益处都是众多人工喂养无可比拟的。同时母乳喂养也是生殖过程的一个有机组成部分，对母亲的健康亦有重要影响。2002年世界卫生组织和联合国儿童基金会联合制定的《婴幼儿喂养全球攻略》建议：在生命的初6个月应对婴儿进行纯母乳喂养以实现佳生长、发育和健康。之后，为满足其不断发展的营养需要，婴儿应获得营养充足和安全的补充食品，同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上。一直以来母乳喂养是人类喂养首选方式，然而随着人类文明的进步、经济的发展，妇女的社会地位不断提高，职业女性出现了，哺乳成为职业女性的累赘。与此同时婴幼儿奶粉的研究与生产不断发展，以及奶粉厂商基于经济利益的大肆宣传，使得喂养方式的选择空间更大了。还有些母亲对于母乳喂养的错误认识和心理因素等都使得母乳喂养受到影响，造成近年来母乳喂养率持续下降。现将有关母乳喂养的益处及相关影响因素综述如下。
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风湿痹康胶囊药效学试验研究
目的：探讨具有祛风除湿，温经散寒，通络止痛作用的风湿痹康胶囊是否有止痛、抗炎和治疗风湿性关节炎的药理学作用。方法采用醋酸引痛法，观察该药对小鼠的止痛作用；采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型，观察该药抗炎作用；采用大鼠佐剂性关节炎（AA)模型，观察该药的抗佐剂性关节炎的作用。结果风湿痹康胶囊对小鼠疼痛模型具有明显的止痛作用；能明显抑制二甲苯引起小鼠耳廓肿胀，具有一定的抗炎作用；且有一定的阻止大鼠AA模型形成的作用。结论风湿痹康胶囊具有一定的止痛、抗炎和抗佐剂性关节炎的作用。
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HPLC快速分析法测定三七总皂苷含量的研究
目的：研究采用HPLC快速分析法测定三七药材中三七皂苷含量的方法。方法以安捷伦ZORBAX Stable Bound（4.6 mm×50 mm，1.8μm）色谱柱为固定相，0.2%的磷酸溶液和甲醇（48/52）为流动相，检测波长分别为三七皂昔R1在0.24~23.7 pg、人参皂昔Rgl在0.83~89.0 pg、人参皂昔Re在0.13~11.2 pg、人参皂昔Rb1在0.74~74.0 pg、人参皂昔Rd在0.21~18.3 pg。结果检测在1 min时，即出现基线分离，平均回收率分别为96.03%、98.83%、98.02%、97.68%和97.13%，相对标准偏差分别为1.3%、1.1%、1.2%、1.4%和1.1%。检测时间节约与传统方法相比节省了60%左右的时间。结论该方法简便、快速、结果准确、可靠，为HPLC样品的快速测定提供了依据。
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银杏叶提取物的长期毒性研究
目的：选用高于临床拟用剂量30倍和120倍的剂量组进行“限度实验”观察其长期毒性作用。方法将90只Wister大鼠随机分3组，即生理盐水对照组，银杏叶提取物低、高剂量组，灌胃给药24周后检测血液学和血液生化指标，同时解剖并摘取各组织脏器，计算脏器系数，进行病理学检查分析。结果与对照组比较，银杏叶提取物高、低剂量组大鼠的脏器系数未发生显著性变化（P>0.05），但多项血液学指标和血液生化指标发生显著改变。结论用渗漉法制备的银杏叶提取物对大鼠有降血脂、抗血栓作用，长期大剂量使用可显著改变多项血液学和血液生化指标，还可能引起消化性溃疡与肿瘤。
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口服单剂量茶碱缓释片的人体生物等效性
目的：探究口服单剂量茶碱缓释片的人体生物等效性评价。方法将20例健康的志愿者作为研究对象，随机分为两组，研究组与对照组各10例，分别给予两种不同的国产茶碱缓释片（详见下文），采用交叉试验法口服单剂量200 mg，之后采用反相高效液相色谱法（HPLC）来测定研究对象体内血清中的茶碱浓度，同时分析研究者体内的药物动力学与相对生物利用度，后做生物等效性评价。结果两组研究者分别口服不同种类的单剂量200 mg茶碱缓释片，通过相关的观察、分析与统计之后得知，其中研究组：AUC-（57.52±13.95）（mg?h）/L， Cmax-（2.50±0.43）mg/L，Tmax-（6.16±1.58）h，t1/2-（19.43±5.93）h；对照组：AUC-（50.22±11.90）（mg?h）/L，Cmax-（2.30±0.41）mg/L， Tmax-（5.76±1.88）h，t1/2-（16.48±5.33）h。结论通过对试验相关数据进行统计学分析后，对比两种不同茶碱缓释片的AUC，采用双、单侧t检验后可知P<0.05，可见差异具有统计学意义；而Cmax、Tmax并无显著性差异。
