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复方樟柳碱注射液治疗半面痉挛的疗效观察
目的观察复方樟柳碱注射液治疗半面痉挛的疗效.方法对20例半面痉挛患者行复方樟柳碱注射液患侧颞浅动脉旁皮下注射.结果 20例中显效17例,无效3例.结论复方樟柳碱局部注射简便易行、安全有效,无明显副作用,可作为治疗半面痉挛的治疗方法之一.
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股骨近端锁定型解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折
目的探讨股骨近端锁定型解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法回顾性分析我院近年来收治的45例股骨转子间骨折患者的临床资料.结果 45例股骨转子间骨折患者,经股骨近端锁定型解剖钢板内固定治疗,所有患者骨折术后伤口均愈合良好,无1例出现伤口感染.继续随访6～24个月,平均13.4个月,骨折均获得临床愈合,平均愈合时间4.3个月.髓关节功能按Sanders评分法,优秀34例,良8例,差3例,无失败病例,优良率93.33%.结论股骨近端锁定型解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折,具有操作简单、复位良好、手术时间短、固定牢靠、骨折愈合良好的优点,作为一种良好的治疗方法,值得临床推广使用.
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妇科急腹症病因构成及临床特点分析
目的探讨110例妇科急腹症患者的病因构成及临床特点.方法通过询问病史,结合临床症状及体征,血、尿常规检查、尿HCG检查及宫颈分泌物培养,B超、CT、腹腔穿刺等辅助检查对110例病因进行诊断.结果异位妊娠的发生率高41.82%,急性盆腔炎占23.64%、卵巢囊肿扭转17.27%、卵巢黄体破裂14.55%、出血性输卵管炎2.73%.结论妇科急腹症病因构成,应详细询问病史和全面进行全身体检,进行必要的辅助检查,掌握有关腹痛的来源以及其发生、发展过程,有助于对妇科急腹症作出诊断和鉴别诊断,病情危重或有恶化趋势,有手术指征者,应在做好术前准备工作后及时剖腹探查.
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米非司酮及孕三烯酮应用于子宫内膜异位症术后辅助治疗的meta分析
目的比较米非司酮与孕三烯酮应用于子宫内膜异位症(EMS)术后辅助治疗的有效性和安全性.方法应用RevMan 5软件对国内2006至2011年发表的米非司酮及孕三烯酮治疗EMS术后的随机对照试验进行meta分析,米非司酮为实验组,孕三烯酮为对照组,结果指标包括有效率、复发率、肝功能损害发生率.结果检索到16个试验.米非司酮组有效率及复发率与孕三烯酮组比较差异均无显著性[OR有效率=0.89,95%CI(0.57,1.40),P=0.62＞0.05;OR复发率=0.89,95%CI(0.57,1.40),P=0.62＞0.05)];但米非司酮组肝功能损害发生率明显低于孕三烯酮组[OR肝损率=0.20,95%CI(0.14,1.29),P＜0.00001].结论现有的证据表明,EMS术后联合米非司酮和孕三烯酮治疗均能有效的控制临床症状并降低复发率,但米非司酮较孕三烯酮肝功能损害轻,是一种更为理想的治疗方法.
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32例下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者的近期随访结果分析
目的探讨下颈椎骨折脱位并颈脊髓损伤后手术治疗及术后综合治疗对患者功能恢复的影响.方法 2008年1月至2010年12月,对32例下颈椎骨折脱位的患者进行了后路减压复位,前路融合固定手术治疗,术后给予药物治疗和中西医结合的综合康复治疗.结果所有手术顺利完成,未发生严重的围手术期并发症.所有患者复位满意,无内固定失败.30例患者获得1年以上随访的患者均获得骨性融合.患者脊髓功能均有不同程度的改善,ASIA分级平均提高1.8级.结论后路单纯减压联合前路融合固定治疗下颈椎骨折脱位临床效果满意,术后中西医结合的综合康复治疗能有效促进患者功能康复.
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贝那普利联合辛伐他汀在急性心肌梗死合并心房颤动治疗中的临床应用研究
目的探究贝那普利联合辛伐他汀在急性心肌梗死(AMI)合并心房颤动治疗中的临床应用价值.方法共收集80例2007年1月至2010年12月在我院就诊的AMI合并心房颤动患者,随机分为两组,分别用贝那普利联合辛伐他汀治疗和未进行治疗,再进行统计学分析比较两组患者的情况.结果研究组治疗前后的TC、LDL-C、HDL-C及TG进行t检验后,t值分别为8.6、7.4、5.7、6.3,P值均＜0.05,即贝那普利+辛伐他汀治疗AMI合并心房颤动后可以明显地改善患者的血脂情况.研究组复发心房颤动合计5例(12.5%);对照组复发者合计16例(40%),将两组患者复发率进行卡方检验后,χ2=7.3,P＜0.05,即研究组的复发率明显低于对照组.结论贝那普利+辛伐他汀治疗AMI合并心房颤动,可以明显改善患者血脂情况,并能降低心房颤动的复发率,因此其应用面将会越来越广,值得在临床上推广应用.
关键词： 贝那普利联合辛伐他汀 AMI合并心房颤动 -
石骨症并发骨折9例临床分析
目的探讨石骨症的临床表现以及诊断治疗.方法对9例石骨症并发骨折的病例临床资料进行回顾.结果本组9例经随访4～36个月,平均19个月,所有病例骨折均愈合,愈合时间10～42周,平均16周.原发病的症状均得到不同程度的缓解.结论本病发病率低,属于罕见病,治疗以对症治疗为主,恶性型预后不良,有报道使用激素、骨髓移植等治疗取得一定的疗效.
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吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔疮患者200例临床观察
目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗痔疮临床治疗效果.方法 2008年12月至2010年11月于本院进行治疗的400例痔疮患者为研究对象,将其随机分为治疗组(PPH组)200例和对照组(单纯外剥内扎术组)200例,然后将两组患者的术后并发症进行比较.结果治疗组的治疗总有效率明显高于对照组,术后不良反应发生率低于对照组,P＜0.05或P＜0.01,有显著性差异或有非常显著性差异.结论吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔疮的效果优于单纯外剥内扎术,值得推广应用.
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髋关节脱位伴股骨头骨折的手术治疗与分析
目的观察分析髋关节脱位伴股骨头骨折的手术治疗的临床效果.方法早期复位,采用Kocher Langenbeck和Smith Peterson入路,可吸收螺钉内固定及功能锻炼.结果本组20例,优10例、良5例、可4例、差1例,优良率75%.结论髋关节脱位伴股骨头骨折的治疗采取早期复位,并行可吸收螺钉内固定术,可以提高优良率,降低创伤性关节炎等并发症的发生率.
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骨折并发脂肪栓塞综合征临床诊断及治疗分析
目的探讨骨折并发脂肪栓塞综合征的临床诊断及治疗.方法回顾性分析于2002年1月至2010年12月间治疗的骨折合并脂肪拴塞综合征26例患者的临床资料.结果本组26例男15例,女11例,年龄(43.12±20.43)岁.伤后(48.69±14.34)h出现脂肪拴塞综合征症状,24例表现为不同程度的呼吸困难、紫绀、呼吸频率28～42次/min;中枢神经系统表现为神志淡漠或烦躁、嗜睡、昏迷10例;呼吸系统和中枢神经系统表现的6例例;PaO2＜60mmHg24例,ECG实性心动过速23例;胸部X线12例肺纹理增粗,8例肺斑片状影,6例出现典型暴风雪样改变;血红蛋白下降低于100g/L16例;采用以呼吸支持为主综合治疗方法后25例获成功救治,意识障碍 (11.23±3.23) h转清;肺部改变 (7.12±2.12) 天恢复正常;1例因重度休克导致多器官功能衰竭,抢救无效死亡.结论脂肪拴塞综合征是骨折严重并发症之一,及时诊断,采取综合救治措施以可减少和避免神经功能障碍的发生.
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56例急性亚硝酸盐中毒患者的救治体会
目的总结急性亚硝盐中毒患者的治疗经验.方法回顾性论述本院急诊科自2005年至2010年之间收治的56例急性亚硝酸盐中毒患者的临床资料.结果 56例患者经1～5d治疗,全部痊愈出院.讨论亚硝酸盐易被误食造成中毒,亚硝酸盐是一种氧化剂,能使血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,因而失去携氧能力而引起组织缺氧.早出现的症状是皮肤黏膜色泽的变化,表现为不同程度的青紫,对于确诊的患者应立即开始救治,亚甲蓝是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂,能还原高铁血红蛋白,恢复正常输氧功能.
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心脑血管疾病住院成人患者的临床调查研究
目的结合临床实践经验,对心脑血管疾病住院成人患者开展临床调查研究,探讨其用药情况.方法选取汕尾市第二人民医院104例成人心脑血管疾病住院患者为研究对象,将其处方进行总结分析,其中男性62例,女性42例,104例患者共有处方351张,对患者的处方进行分类统计,主要对治疗心脑血管疾病药物出现频率及排序,用药频度(DDDS)及药物利用情况进行总结分析,探讨用药情况.结果参考WHO提出的限定日剂量(DDD)和药物利用指数DUI,本次研究中大部分心脑血管药的DUI接近1.00.提示汕尾市第二人民医院心脑血管疾病患者用药剂量较合理.同时,有几种DUI＞1(约占19.51%),综合分析原因为部分医师对这些心脑血管药的用法掌握不当,或时间太短或用量太大,属不合理用药的范畴,应引起重视.结论心脑血管疾病的临床用药要从临床常规用药和患者基本境况特异性两方面考虑,为患者提供合理的用药方案.
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新生儿窒息的产科原因分析及预防措施
目的从产科角度寻找新生儿窒息的原因,并采取有效的预防措施,降低新生儿窒息发生率和病死率,提高产科质量.方法对2009年5月至2010年10月在临川人民医院出生的新生儿窒息80例的相关因素进行回顾性分析.结果新生儿重度窒息的相关因素依次为脐带因素、胎盘功能不全、羊水过少、早产、畸形、重度妊高征.结论增强孕期保健,加强产前、产时胎心监护及B超检查,做好产前检查,早期发现和治疗胎儿宫内窘迫、妊娠高血压综合征、畸形儿,降低早产率,是降低新生儿重度窒息的有效措施.
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137例老年上消化道出血临床观察
目的探讨老年人上消化道出血的病因及临床特点.方法选择的137例患者皆行胃镜检查确诊.且用120例非老年人作对照.结果老年人上消化道出血病因消化性溃疡者59例,占43%.胃癌、食管癌34例占24、9%.胃肠道黏膜炎性出血28例,占19.1%.结论老年人上消化道出血以慢性消化性溃疡占首位,消化道肿瘤占第二位;非甾体消炎药或/和阿斯匹林引为诱因引起出血的几率也很高.
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可控式加温湿化在气管切开患者中的应用
目的比较可控式加温湿化和雾化吸入在气管切开患者中的应用效果.方法 56例患者随机分成两组,观察组28例,采用可控式加温湿化;对照组28例,采用面罩雾化吸入,记录并比较两组患者在心率痰液黏稠度、气道阻力的差异.结果观察组患者痰液以Ⅱ度黏稠为主,气道阻力(R)较低(P＜0.05),患者能较好耐受;对照组痰液以Ⅰ度和Ⅲ度为主.结论可控式加温湿化能更好地完成气管切开患者的气道湿化.
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急性髓细胞白血病免疫表型检测分析及临床意义
目的探讨免疫表型检测对急性髓细胞白血病的诊断、治疗、预后的临床意义.方法采用流式细胞仪对急性髓细胞白血病患者的骨髓样本进行免疫表型检测.结果 58例急性髓细胞白血病患者主要表达CD117(91.4%)、CD33(89.7%)及CD13(74.1%),淋系抗原在急性髓细胞白血病患者中也有阳性表达(Ly+ AML),其中CD7表达率高,占22.4%;M3较少表达CD34及HLA-DR.结论白血病免疫表型检测对急性髓细胞白血病诊断有重要意义,伴有CD7+的AML患者CR率低于CD7-的AML患者.
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人性化护理在改善支气管哮喘急性发作期患者情绪状态中的效果观察
目的探讨人性化护理在改善支气管哮喘急性发作期患者情绪状态中的效果.方法选取2008年6月至2011年4月于本院进行治疗的82例支气管哮喘急性发作患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理模式组)41例和观察组(人性化护理模式组)41例,后将两组人员护理前后的HAMA、HAMD评分及治疗依从性进行统计及比较.结果观察组护理后1周的HAMA、HAMD评分均优于对照组,治疗依从性好于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论人性化护理在改善支气管哮喘急性发作期患者情绪状态中的效果明显,可显著提高患者的治疗依从性.
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25例支气管哮喘患儿的护理体会
目的探讨支气管哮喘患儿护理措施.方法对25例患儿病情观察、病室环境、饮食护理、吸氧护理、发热护理、心理护理、健康教育等护理措施,在出院时给予出院指导.结果 25例患儿出院时咳嗽,气喘及肺部哮鸣音消失.结论合理有效的护理措施可促进支气管患儿的康复,减少复发率.
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386例肛肠疾病围术期护理及健康教育
目的探讨肛肠疾病围术期护理方法及康复指导,提高临床护理水平.方法回顾性分析我院自2009年3月至2010年5月收治的386例肛肠手术患者的临床资料,总结临床护理方法.结果本组386例患者手术均获成功,术后无相关并发症发生,所有患者对护理工作表示满意.结论肛肠疾病围术期护理工作对降低术后并发症发生率、提高治疗效果、促进患者康复具有重要意义.
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43例老年患者股骨颈骨折行皮牵引术的护理
目的探讨老年股骨颈骨折实施皮牵引术治疗的护理方法.方法回顾分析2008年2月至2011年1月我院收治的43例老年股骨颈骨折患者实施皮牵引术治疗的护理资料.结果 43例均采用皮牵引.41例痊愈,2例迁延不愈合,平均住院(28.7±6.2)d,3个月～0.5年随访,骨折愈合良好.结论牵引治疗是老年股骨颈骨折常用的保守治疗手段,做好牵引患者的护理对骨折的愈合有重要的意义,是促进早期康复,保证治疗成功的关键.
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心脏介入治疗术后护理分析及并发症预防
目的探讨心脏介入手术患者术后护理和并发症预防的方法及要点,为临床提供心脏介入术的成功率提供参考意见.方法整理钦州市第二人民医院2009年11月至2010年11月共收治的166例心脏介入手术患者的治疗和护理资料,总结心脏介入术后的护理和并发症预防的方法和要点.结果 166例心脏介入术治疗患者经过精心的术后护理和针对性地采取并发症预防措施,均获得满意的手术效果,并发症发生率也较小.结论重视患者的心理护理,使患者尽量以轻松、健康、乐观的心态来面对整个术后治疗阶段,根据心脏介入术后易导致的并发症采取针对性的、提前护理的方法可以减少并发症的发生,可以大大提高心脏介入术的成功率,取得医患满意的社会效益.
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下腔静脉膜型布加综合征球囊扩张介入术后的护理
目的探讨球囊扩张术介入治疗布加综合征(BCS)的护理方法.方法对6例布加综合征行球囊扩张患者进行护理,强调饮食护理、心理疏导,改善脏器功能及术后严密观察生命体征病情的变化、防止术后并发症的发生.结果 6例均球囊扩张成功,1例并发穿刺部位血肿.术后症状明显改善.随访6～12个月,疗效满意.结论加强术后的护理工作有助于提高布加综合征球囊扩张术介入治疗的成功率.
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脑卒中后遗吞咽障碍患者的饮食护理
目的探讨对脑卒中后遗吞咽障碍患者实施系统的饮食护理措施.方法对50例脑卒中后遗吞咽障碍患者进行喂饲、鼻饲等肠内营养支持和吞咽训练等相关饮食护理.结果 50例吞咽障碍患者均无发生吸入性肺炎,营养不良,水电解质紊乱等并发症.结论采取循序渐进的综合康复护理训练和加强饮食护理是改善预后、提高患者生活质量的保证.
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浅谈手术室护理的工作体会
目的探讨手术室患者的护理工作对策.方法进行充分的术前准备与器械准备,对患者进行优质服务护理及周密的术中护理.结果一年来笔者的护理工作术前访视覆盖率达到98%,经过手后随访患者满意度达到99%以上,在这期间未发生过一起医疗护理事故及投诉、纠纷事件,得到了患者及家属的赞誉.结论充分的术前准备,细致的术前访视、严谨的工作态度,能够有效减少护理差错发生,是患者手术安全和成功的保障.
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眼底荧光血管造影不良反应的预防与护理配合
目的探讨眼底荧光血管造影不良反应的预防及护理措施.方法收集2004年9月至2010年3月我院1306例行眼底荧光血管造影患者,在造影前、中、后进行全程护理,并对不良反应进行观察处理.结果本组患者在正确护理配合下进行检查,效果满意,未出现严重不良反应.结论医护患密切配合能大限度降低不良反应的发生,并能使检查获得佳效果.
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中西医结合治疗带状疱疹的观察及护理
目的讨论中西医结合治疗带状疱疹的疗效观察及护理.方法对新疆生产建设兵团农六师奇台医院75例带状疱疹患者运用中西医结合治疗,根据疼痛及皮损的情况,提供相应的护理,观察临床效果.结果疗效满意,无1例发生后遗神经痛、皮肤感染等并发症,有效率达93.3%.结论对中西医结合治疗带状疱疹的患者加强基础护理,提供细致的护理,减轻患者痛苦,提高生活质量.
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青光眼患者的全方位护理
目的探讨青光眼患者的全方位护理,提高优质护理服务质量,完善青光眼患者的护理体系.方法对住院治疗的患者从心理护理、术前、术后、饮食、用药指导、健康教育等方面实施全方位的护理.结果青光眼患者能情绪稳定,合理膳食,正确用药,积极配合治疗和护理.结论通过对青光眼患者实施的全方位护理提高了患者对护理服务的满意度,确实夯实的护理基础,帮助患者建立健康行为的主动意识,有效的降低了致盲等严重并发症的发生率,使护士的优质护理服务得到患者的好评和到社会认可,护士的专业护理知识得到了提升.
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金属钛夹与氩离子凝固术治疗上消化道Dieulafoy病出血的临床对比研究
目的比较内镜下金属夹(EHP)与氩离子凝固术(APC)治疗上消化道Dieulafoy病出血的疗效.方法 2005年3月至2010年8月共收治72例Dieulafoy病所致上消化道出血患者,随机分为EHP组(n=40)和APC组(n=32),对两组治疗结果进行比较.结果 EHP组与APC组早期止血率均为100%;再出血率:EHP组为2.5%,APC组为12.5%,对比两组之间的差异(P＞0.05)无统计学意义.两组均未出现并发症.结论本研究显示,EHP和APC治疗上消化道Dieulafoy病出血的疗效与安全性方面无明显差异.
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疏血通注射液对急性冠状动脉综合征患者血浆脑钠肽及高敏C-反应蛋白水平的影响研究
目的探讨疏血通注射液对急性冠状动脉综合征患者血浆脑钠肽及高敏C-反应蛋白水平的影响.方法选取2009年3月至2011年3月我院心内科收治的急性冠状动脉综合征患者86例,随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予疏血通注射液,连续应用10d后对血浆脑钠肽(BNP)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平进行分析.结果治疗后,BNP和hs-CRP均显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组下降更为明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论疏血通注射液可明显改善急性冠状动脉综合征患者BNP和hs-CRP水平,是治疗该病的有效方法.
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纤维支气管镜检查与CT诊断阻塞性肺不张的对比分析
目的探讨CT与纤维支气管镜检查(纤支镜)在诊断阻塞性肺不张中的应用价值.方法回顾性分析79例肺不张患者同时进行CT和纤支镜检查的临床资料.结果 79例肺不张病变部位依次为右上叶(21例)、右下叶(18例)、右中叶(15例)、左上叶(11例)、右全肺(7例)、左下叶(5例)和左全肺(2例);病因为:肿瘤42例(53.2%)、炎症23例(29.1%)、结核11例(13.9%),其他3例(3.8%),其中,CT病因诊断符合率81%(64/79),纤支镜病因诊断符合率为98.7%.结论纤支镜对肺不张的部位、病因诊断准确,可作为常规检查手段,CT可作为肺不张诊断的补充.
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缬沙坦治疗轻中度高血压有效性与安全性的系统性评价
目的系统评价缬沙坦治疗轻中度高血压的有效性与安全性.方法应用RevMan分析软件对采用随机对照试验(RCTs)进行缬沙坦与其他常用抗高血压药物的有效性和安全性比较的30篇文献研究进行统计学处理.结果有效性的同质性检验χ2=20.25,df=33,P=0.96＞0.05;安全性的同质性检验χ2=27.48,df=30,P=0.60＞0.05.有效性合并效应量的估计其优势比OR合并=1.09,95%可信区间为0.91-1.29,OR合并检验Z=0.94,P=0.35＞0.05;安全性合并效应量的估计其优势比OR合并=0.44,95%可信区间为0.35-0.56,OR合并检验Z=6.59,P＜0.00001.结论缬沙坦治疗轻中度高血压的疗效总体上与对照组所使用的常用药物无显著性差异,但其不良反应较少、安全性显著高于对照组.
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支气管肺泡灌洗加抗菌药物灌注治疗难治性肺部感染的临床疗效观察
目的观察支气管肺泡灌洗(BAL)加抗菌药物灌注治疗难治性肺部感染的临床疗效.方法 240例难治性肺部感染患者随机分为对照组和治疗组,对照组予常规抗感染治疗,治疗组在对照组的基础上,行BAL加抗菌药物灌注.结果治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为63.33%,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BAL加抗菌药物灌注治疗难治性肺部感染安全有效,值得临床推广.
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石菖蒲不同部位对戊四唑点燃大鼠皮质P-糖蛋白表达的影响
目的研究石菖蒲不同部位对戊四唑点燃癫痫模型大鼠皮质多药耐药基因(MDR)表达产物P-糖蛋白表达强度的影响.方法 SD大鼠80只,腹腔注射戊四唑(PTZ)溶液35mg/kg体质量,隔天1次,共14次.点燃成功的大鼠,分8组,每天灌胃1次,分别给予石菖蒲挥发油50mg/kg体质量、石菖蒲去油水提液高剂量28g/kg体质量、中剂量14g/kg体质量、低剂量7g/kg体质量、β-细辛醚100mg/kg体质量、α-细辛醚70mg/kg体质量,阳性对照组给予丙戊酸钠(VPA)126mg/kg体质量,模型组给予等体积生理盐水.另设正常组5只,正常喂养,不作任何处理.治疗36d后注射同剂量戊四唑点燃测试药效,取大脑皮质制成蜡块,免疫组织化学染色,200 倍镜下观察神经元中多药耐药基因表达产物P-糖蛋白的表达强度.结果与正常组及阳性对照组(VPA)比较,石菖蒲去油水提液中、低剂量组大鼠皮质P-糖蛋白(P-gp)表达强度降低(P＜0.05),β-细辛醚组大鼠皮质P-糖蛋白表达强度降低(P＜0.01);与模型组比较,β-细辛醚组大鼠皮质P-gp表达强度降低(P＜0.05);与α-细辛醚组、石菖蒲挥发油组、石菖蒲去挥发油水提液组高剂量组相比,β-细辛醚组P-gp表达强度降低(P＜0.05).结论β-细辛醚和石菖蒲去挥发油水提液中、低剂量组能降低戊四唑点燃大鼠皮质P-gp表达强度,以β-细辛醚作用强.
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多普勒超声心动图评估胎儿心脏异常的临床意义
目的应用多普勒超声心动图检测胎儿心脏及大血管的血流,进一步评估多普勒超声心动图对胎儿心血管异常诊断的价值.方法通过多普勒超声心动图对138例孕妇进行产前筛查,观察左右室流出道、胎儿四腔心、主动脉弓、上下腔静脉长轴、三血管气管、动脉导管弓切及静脉导管切面.结果发现胎儿心脏结构异常13例,非结构性异常14例.通过出生后随访,漏诊房间隔缺损1例,特异性100.0%,敏感性96.4%.结论应用多普勒超声心动图对胎儿心脏异常的产前筛查是准确、可行的,在胎儿期诊断先天性心脏畸形和减低新生儿病死率方面有着积极的作用.
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钼靶X线摄影结合超声检查对早期乳腺癌的诊断价值
目的通过分析早期乳腺癌的影像学特点,研究钼靶X线、超声表现和两种方法的联合运用对早期乳腺癌的诊断价值.方法回顾性分析经手术病理证实的50例早期乳腺癌,术前均行双侧钼靶X线检查和全乳腺超声扫描.结果早期乳腺癌X线表现以结节肿块影为主,所占比例为68.0%(34/50),不均匀低回声实性占位是主要的超声特点,所占比例为60.0%(30/50),50病例中彩色多普勒超声检查、钼靶X线摄片及二者联合应用与病理诊断符合率分别为82%(41/50)、86%(43/50)、92%(46/50).结论乳腺X线摄片、超声检查是早期发现乳腺癌的重要手段,诊断时又各有疏漏,应综合考虑,互相弥补.钼靶摄影和超声二者结合可以有效的提高早期乳腺癌的诊断率.
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维奥欣治疗脑血管疾病的临床循证研究
目的系统评价维奥欣(薯蓣皂苷)治疗脑血管疾病的疗效及安全性.方法搜集维奥欣治疗脑血管疾病随机对照试验的文献,由两名研究者独立选择试验、评价质量、提取数据,并交叉核对.使用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果共纳入9个RCT,844例脑血管疾病患者.结果显示维奥欣组与对照组总有效率比较为[84.9%vs62.4%,OR=5.41,95%CI(3.92,5.01),P＜0.01];同时维奥欣可降低TC、TG、LDL-c水平,升高HDL-c水平,并具有统计学差异(P＜0.05),其亦可改善全血高切,低切年度,红细胞比容,血浆年度及纤维蛋白原(P＜0.05),并具有统计学差异,治疗过程仅有个别病例轻微胃肠功能不适.结论薯蓣皂苷片可显著改善脑血管患者症状,血脂代谢,改善血液流变学指标,治疗过程无明显不良反应.但由于纳入研究的方法质量和可能存在发表偏倚,有待进一步开展大样本、高质量、多中心的随机双盲对照试验来证实.
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高效液相色谱法测定仙阳雄风胶囊中淫羊藿苷含量
目的建立仙阳雄风胶囊中淫羊藿苷的HPLC含量测定方法.方法采用Diamonsil C18色谱柱为 C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(25∶75),流速1.0mL/min;检测波长270nm.结果淫羊藿苷浓度在0.02024～0.2024mg/mL范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率100.08%,RSD=1.87%(n=5).结论所用方法简便、准确、重复性好,可有效控制仙阳雄风胶囊的含量.
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Herbert螺钉与解剖钢板治疗腓骨远端骨折的临床疗效比较
目的采用Herbert螺钉和腓骨远端普通解剖钢板两种不同方法治疗腓骨远端骨折,比较其临床疗效差异.方法 2009年11月至2010年7月治疗腓骨远端骨折25例,A组使用Herbert螺钉;B组使用腓骨远端普通解剖钢板.A组12例,B组13例,分别观察两组病例的手术时间、术中失血量、X线片进展情况、术后并发症的发生率及Baird-Jackson踝关节评分变化.结果两组所有患者均获得随访,随访5～13个月,平均随访9个月,以后一次随访资料作为终评价依据.两组在手术时间和术中失血方面的差异有统计学意义(P＜0.05),两组术后的Baird-Jackson评分均较术前明显提高,差异有统计学意义.结论 Herbert钉治疗腓骨远端骨折,相比于腓骨远端解剖钢板创伤小、手术时间短、术中失血少、并发症少,早期临床效果优良,值得推广应用.
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手足口病致急性弛缓性麻痹的神经电图分析
目的探讨手足口病致急性弛缓性麻痹的神经电图特点.方法对50例手足口病致急性弛缓性麻痹患儿进行常规肌电图和神经电图检查,分析其神经电图的异常形式及特点.结果手足口病致急性弛缓性麻痹患儿神经电图异常主要表现为复合肌肉动作电位cMAP波幅的下降,个别可伴有运动神经传导速度MCV的轻度减慢,其感觉神经传导速度SCV检测未见异常.结论手足口病致急性弛缓性麻痹病变多累及脊髓的前角运动神经元,其神经病变主要表现为轴索变性.
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输精管结扎术前告知说明和心理咨询对受术者术后心理状况的影响
目的了解告知说明和心理咨询对输精管结扎受术者术后心理状况的影响,建立适合于输精管结扎受术者心理干预措施.方法将216例输精管受术者随机分为干预组120例,对照组96例.干预组在术前进行告知说明和心理咨询干预措施.对照组仅采取手术治疗.在术后1个月、3个月、1年分别进行随访,评价受术者的适应性、满意度.结果进行心理干预的受术男子,其焦虑程度、手术疼痛程度均低于对照组,差异有显著性.结论干预组在术后的心理适应性和满意度都要较对照组要好,有助于受术者术后康复,有助于计划生育工作的开展.
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不同剂量重组乙型肝炎疫苗对成人免疫效果的影响
目的比较两种不同剂量重组(CHO细胞)乙型肝炎疫苗的免疫效果.方法对787例18～55岁健康人群接种10μg/mL和20μg/mL两种重组(CHO细胞)乙型肝炎疫苗,用酶联免疫法(ELISA)检测抗-HBs.在全程免疫1个月后检测抗-HBs阳转率.结果两种剂量乙型肝炎疫苗免疫接种后检测抗体阳性率P＝0.018(P＜0.05)差异有统计学意义.分层后青年组、男、女组两种剂量乙型肝炎疫苗免疫接种后抗体阳性率比较P＞0.05,差异无统计学意义.而中年组P＝0.024(P＜0.05),差异有统计学意义.结论青年人可接种10μg重组CHO乙型肝炎疫苗,而中年人接种20μg重组CHO乙型肝炎疫苗可能更佳.
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肚皮舞操与产褥操对产妇后期体形的影响
目的探讨产后肚皮舞操与产褥操对产妇体形及盆底肌张力恢复的效果.方法对102例志愿参与的顺产产妇,于产后第2天开始进行产褥操锻炼,每1～2天增加1节,共七节,到全部掌握.产后4周末,随机将产妇分为产褥操组和肚皮舞操组.于产后8周末、16周末随访产妇的腰围、臀围、腹部皮褶、体质量指数和盆底肌张力恢复指标.结果两组产妇8周末体形客观状态和盆底肌张力指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而两组产妇16周末体形客观状态和盆底肌张力恢复指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论产后后期肚皮舞操比产褥操能更好的恢复产妇的体形和盆底肌张力.
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甲型H1N1流感66例胸部影像学特征及动态观察
目的了解甲型H1N1流感,尤其是重症患者胸部医学影像特征.方法采用回顾性的方法对入院的66例甲型H1N1流感患者临床及影像资料进行分析.结果临床分型:轻型15例、重型40例、危重型11例.影像学分型:无病变型15例,支气管肺炎型20例,肺泡水肿型22例,混合型9例.毛玻璃样变32例,支气管充气征25例,伴胸腔积液21例,心包积液2例.治愈64例(96.97%),死亡2例(3.03%).对于重症AH1N1孕产妇患者采用X线及CT动态观察评估,进行主动性医疗干预,及时中止妊娠22例,有效地改善了患者预后.结论毛玻璃样变及支气管充气征(实变征)是重症、危重症甲型H1N1流感患者胸部医学影像变化重要特征.动态观察X线和胸部CT影像学变化,不仅对病情评估,而且对临床治疗都具有一定的指导性意义.
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胃癌患者围手术期的护理体会
目的探讨胃癌患者在围手术期的护理评估.方法回顾性分析对50例胃癌患者做根治手术的护理方法评估,对于观察组和参照组的护理质量、手术治疗后的生活质量评分的比较和并发症的出现与护理的方式分析.结果无病患在手术中死亡,临床治愈出院17例,25例送肿瘤科化疗,2例出现手术后切口感染,1例出血再次手术.观察组的护理知识和护理质量评估均高于参照组,生活质量的评分上也远优于参照组.结论有效的联合定制护理可以提高临床护理质量,提高预后质量.
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红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察
目的探讨红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法选取2008年1月到2011年4月于本院进行治疗的300例小儿患者为研究对象,通过症状、体征检查及辅助检查确诊为小儿支原体肺炎后,将其随机分为观察组(红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗组)150例和对照组(阿奇霉素治疗组)150例,后将两组患者治疗效果及不良反应发生率进行统计及比较.结果观察组治疗效果高于对照组,P＜0.05,有显著性差异,而不良反应发生率两组患者比较,P＞0.05,无显著性差异.结论红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效好,值得在临床推广应用.
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交锁髓内钉治疗尺桡骨骨折21例疗效观察
目的探讨应用交锁髓内钉治疗尺桡骨骨折的疗效.方法郯城县重坊镇中心卫生院自2008年1月至2010年1月共收治尺桡骨骨折患者21例,均在骨折后3h～2周内应用交锁髓内钉治疗.结果所有病例术后随访,所有患者均未发生骨不连、术后感染及桡神经深支损伤,无髓内钉松动、及断裂.根据Anderson评分标准,优12例,良6例,可2例,优良率85.7%.结论应用前臂交锁髓内钉治疗尺桡骨骨折,创伤小、感染率低、骨折愈合快,是治疗尺桡骨骨折的良好选择.
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中医疗法在更年期综合征治疗中的作用
目的探讨中医分型治疗法在更年期综合征治疗中的效果.方法选取湘西州民族中医院近2年来收治的100例更年期综合征患者,均为女性,分为对照组和观察组,各50例,对照组给予更年安片,观察组采用中医分型治疗,比较两组治疗效果.结果对照组总有效率为80%,观察组总有效率为92%;相关症状评分观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论中医分型治疗更年期综合征效果确切,指导推广使用.
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中医治疗男性不育的临床观察
目的探讨中医治疗男性不育的临床效果.方法在2010年1月至2011年3月期间,梧州市妇幼保健院共有60例男性不育症患者,随机分为两组,每组各30例,实验组进行中医治疗,对照组进行西医治疗,治疗后观察比较两组的精子密度、精子活力、精子活率和女方是否受孕.结果治疗前,两组的精液参数无显著差异(P＞0.05),治疗后,实验组的精液量、精子密度、a级精子、a+b级精子和精子活率分别为(2.83±0.53)mL、(66.58±17.43)×109/L、(36.80±13.77)%、(65.74±14.83)%和(75.46±20.84)%,各项参数都高于对照组,实验组的总有效率为86.7%,高于对照组的53.3%,以上结果均具有统计学意义(P＜0.05).结论中医治疗男性不育副作用小,疗效持久显著,具有重要的临床价值.
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中国水仙花香气对人体红细胞和血压的影响
目的中国水仙花花香独特,人们常在室内欣赏闻香,为了了解花香对人体生化的影响,进一步确定这种影响是否有利健康.方法男性20人自愿参与实验,实验人群是19～21岁青年人;在闻香前和闻香后2h分别采取手指血,测定红细胞和血红蛋白等指标进行比较;同时在闻香前后不同时间段进行血压测定.结果实验前与闻香后2h对比,红细胞和血红蛋白差异有显著性(P＜0.05);在闻香1h后,血压显著下降(P＜0.01).结论中国水仙花香气能提高人体红细胞、血红蛋白的水平,同时具有降压效果.
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应用冠心汤治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
目的观察黄芪冠心汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床疗效.方法将符合标准的150例患者,分为对照组75例,治疗组75例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用冠心汤.结果经治疗后心绞痛症状及心电图表现的改善情况两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论冠心汤治疗不稳定型心绞痛的疗效确切.
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银杏叶片的多用途探讨
目的了解银杏叶片在冠心病心绞痛、精神分裂症治疗方面的有效性和安全性.方法采用随机对照试验.治疗组与对照组组:冠心病心绞痛病种Ⅰ两组患者均服用倍他乐克、阿司匹林,治疗组加服银杏叶片;疗程均为1个月.精神分裂症病种Ⅱ两组患者均服用利培酮,治疗组加服银杏叶片;疗程为3个月.结果病种Ⅰ患者,治疗组与对照组临床疗效分别为88.46%和60.0%(P＜0.05),治疗组疗效较高;病种Ⅱ患者,治疗组与对照组药物治疗不良反应发生率分别为18.18%和38.46%(P＜0.05).结论银杏叶片治疗冠心病心绞痛疗效确切;并可提高抗精神药品的疗效,降低抗精神分裂症药物治疗时引起的不良反应.
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抗感颗粒治疗小儿病毒性上呼吸道感染疗效观察
目的探讨抗感颗粒治疗小儿病毒性上呼吸道感染的疗效.方法对儿科确诊的上呼吸道感染患儿80例随即分为治疗组和对照组,在常规治疗多休息,多饮温热水,高热给予降温的基础上,治疗组给予抗感颗粒口服,对照组应用利巴韦林抗病毒口服.观察两组临床症状改善情况.结果治疗组患者治愈率90%,明显高于对照组65%,两组具有显著性差异(P＜0.01).结论抗感颗粒治疗小儿病毒性上呼吸道感染起效快、疗效佳、能缩短病程.
关键词： 小儿病毒性上呼吸道感染 抗感颗粒 -
参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期乳腺癌疗效观察
目的观察参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期乳腺癌患者的疗效、生活质量及毒副反应.方法 80例晚期乳腺癌患者随机分为两组,治疗组应用紫杉醇(TPX)+表阿霉素(EADM)化疗的同时加用参芪扶正注射液250mL,每天1次,连用7d,3周为1个周期,治疗3个周期.对照组单纯使用TPX+EADM化疗.结果治疗组有效率为57.5%,对照组为40.0%,差异有显著性(P＜0.05).治疗组生活质量Karnofsky评分高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).治疗组血液毒副反应、胃肠道反应明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论参芪扶正注射液配合TA方案治疗晚期乳腺癌,可提高疗效,改善患者的生活质量,降低化疗对患者的毒副反应.
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丹红治疗冠心病稳定性心绞痛疗效观察
目的观察丹红注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定性心绞痛的临床效果.方法 120例冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛患者被随机分为丹红治疗组(观察组,n=60)和常规治疗组(对照组,n=60).两组均给予常规基础治疗,观察组在此基础上加用丹红注射液治疗,5%葡萄糖液250mL+丹红40mL,静脉滴注,1次/日,疗程均为15d,比较两组的临床疗效.结果观察组临床症状改善显效率(51.7%),总有效率(95.0%)均显著高于对照组(26.7%,66.7%),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论丹红注射液辅助治疗稳定性心绞痛疗效肯定,值得临床推广使用.
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康复新液治疗小儿口腔溃疡疗效观察
目的观察康复新液在小儿口腔溃疡中的治疗作用.方法 2008年1月至2009年10月间采用康复新液治疗小儿口腔溃疡,用康复新液涂患处或口腔含漱和思密达涂口腔进行对照,并对临床资料和结果进行对比分析.结果康复新液治疗组显效率(18/57,31.6%),与思密达对照组(4/50,8%)相比较(χ2=9.06,P＜0.01),有显著性差异;治疗组总有效率(54/57,94.07%),与对照组(30/50,60%)相比较(χ2=19.07,P＜0.01),也有显著性差异.结论康复新液治疗小儿口腔溃疡是安全有效,治疗依从性好的药品.
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献血者献血心理因素分析与献血时不良反应的原因的预防与护理
预防献血时不良反应的发生,并对献血者出现献血不良反应能及时给予处理保证献血者安全.
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在疾病治疗中抗生素使用的问题与管理对策
就目前医院抗生素使用的管理问题,本文阐述了当前大多数医院中抗生素使用与管理的现状,综合分析了医院抗生素不合理使用的现状以及主要原因,强调了加强抗生素合理使用的必要性.当前的首要任务是要提出合理的抗生素使用管理的基本对策,目的是让医院药剂管理者正确认识到抗生素的使用与管理的重要性与必要性,必须强化管理,监督抗生素的合理应用,控制与尽量避免细菌耐药性的产生.
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浅谈有效利用人才资源实施传染病整体护理
整体护理是以现代护理为指导,以护理程序为框架,把护理临床业务和护理管理系统化的工作模式.其特点是以患者为中心,系统地为患者处理和解释健康问题.在护理事业飞速发展的今天,以患者为中心的整体护理,逐渐取代疾病为中心的功能制护理.护理模式的转变为护理界人士提出了新的要求,在考虑病房管理的对策和服务对象时,必须把人的因素放在第一位.
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在生理教学中对课堂讨论法的探讨
教学方法是完成教学任务的主要手段.正确的选择和运用教学方法是影响教学质量的关键因素.在教学中,采用不同的教学方法,可引起不同的教学效果.合理地使用教学方法,可以起到事半功倍的效果,能更好地完成教学任务,提高生理学教学质量和教学效果.笔者把以课堂讨论为主要内容的启发式教学方法引入生理教学中,通过教学实验证明:采用课堂讨论法的生理教学质量和教学效果明显高于传统讲授法教学.与传统的"讲授法"相比,课堂讨论能使师生保持比较直接和亲密的接触,有利于调动学生自主学习的积极性;有利于师生之间的交流与反馈,能锻炼学生的思维能力和表达能力.培养学生分析问题和解决问题及发展学生综合囊括能力.
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集对分析在公共场所卫生监督质量综合分类中的应用
集对分析[1]是中国学者赵克勤先生于1989年提出的一种从宏观和微观,从同、异、反角度研究不确定性系统中集对普遍联系的数学分析方法.该方法在卫生监督工作质量的综合评价方面得到一定应用[2-8],其中也有根据原始数据计算得到的联系数的态势来对不同年度或地区卫生监督质量进行分类的分析.
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PDCA循环在心内科护理带教管理中的应用
目的提高心内科护生带教质量.方法将PDCA循环管理法用于临床带教中,以利于随时发现问题,将存在的问题列入下一轮循环中并及时处理.结果提高了全体带教老师的教学积极性和临床带教的满意度,提高了护生的自我管理能力.结论 PDCA循环在带教中的应用有利于专科教学管理、监控,促进教学质量的良性循环.
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关于医院精神建设的思考
医院精神的内涵包括全心全意为人民服务的办院宗旨、精益求精严谨从医的科学态度、爱岗敬业艰苦奋斗的工作作风、廉政廉医诚实守信的职业道德、团结协作奉献社会的进取精神,随着市场经济体制的建立和完善,人们的价值观念、道德观念、思维方式等改变,使医院发展面临前所未有的机遇和挑战,医院党政管理者的重要任务就是要精心建设医院精神,加强医院精神建设,能够激发医务人员主人翁意识、满足人民群众多层次的医疗服务需求、提高医院管理水平,通过领导率先真抓实干、加强职工政治思想工作、对环境进行有意识塑造、以患者为中心为提供优质服务等进行医院精神建设.
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对糖尿病患者实施健康教育指导的临床效果观察
目的观察对糖尿病患者实施健康教育的临床效果,探讨其临床价值.方法选择2008年1月至2010年1月建湖县颜单中心卫生院糖尿病病患者140例随机分干预组与对照组各70例,对照组常规降糖药物治疗;干预组础知识教育、心理指导、饮食健康教育、动健康教育、自我护理指导.结果两组患者健康教育前治疗依从性、血糖水平无显著性差异(P＞0.05),实施健康教育1年后干预组空腹血糖水平(6.03±0.82)mmol/L、餐后2h血糖水平(8.12±1.05)mmol/L低与对照组的(7.05±0.87)mmol/L、(8.69±1.04)mmol/L;干预组依从性81.43%高与对照组的45.71% (P＜0.05).结论健康教育有利于糖尿病患者依从性的提高及治疗效果的改善,也可提高患者对护士的满意度.
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注重输血评估及用血申请降低不合理输血比例
大连地区22家医院1277份病例,共输血4559次,合理用血为2315次,不合理用血2244次.不合理用血比例为50%,因此,必须注重临床输血评估及用血申请监测评估程序,降低不合理输血比例.
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锡林郭勒盟旗县市区域平台集中部署方案
近年来,卫生信息化发展取得一定的成效,对锡林郭勒盟少数民族地区来说,地域广,人口少,计算机技术人员短缺,集中区域医疗信息平台的搭建,对医院信息系统(Hospital Information System简称HIS)采用系统集中部署、集中维护,是一套切实可行的方案.
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加强护理专业学生的临床营养学教育
临床营养学作为预防医学中一个重要的组成部分,在临床疾病的转归过程中有着不可忽视的积极影响,护士是进行营养健康教育、营养状况评价和临床营养治疗的实施主体之一.本文对护理学专业学生临床营养学教育做初步探讨.
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体检中心存在的护理纠纷原因分析与防范措施
医疗护理纠纷已成为当前医院管理的难点,有时甚至严重干扰医院的正常工作秩序.北京市顺义区妇幼保健院健康体检中心,每日承接各类人员的健康体检达200～300例次,单位时间内人员集中,流量大,而资源设备有限,护理人员的素质,沟通交流障碍,服务观念等都是护理纠纷不可忽视的因素.本文列举了在体检中心护理工作中容易发生的护理纠纷和防范措施.
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几种易被误诊的低血糖反应
低血糖反应是临床常见的一种疾病,一般表现为饥饿感、软弱、出汗、心慌、震颤等交感神经受刺激及脑功能障碍的症群.但临床常遇到一些无交感神经兴奋症群,直接表现为脑功能障碍或心血管病变的病例,极易误诊.现将本人临床工作中见到的这些低血糖表现作一介绍.
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常规心电图标准化操作体会
目的常规心电图标准化操作体会.方法对13056例心电图受检者在操作过程中,标准化对心电信息影响的观察、分析和对比.结果除了心电图机性能必须合格外,还要求周围环境符合条件,受检者的配合和正确的操作方法.结论标准化心电图可为临床医师及时准确提供心电信息,提高患者预后.
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浅谈护士心理健康的几点问题
随着社会进步,现代医学的发展,以及生活水平的提高,人们对医疗卫生工作也有了更高的要求.这就要求医疗护理人员应不断加强学习,提高自身素质.另外,在医疗护理过程中,种种原因,时常发生各类医疗纠纷,或因医疗护理技术差错,或因治疗费用发生冲突,等等.
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浅淡护士职业损伤的危险因素和防范措施
随着医学科学的发展和各种诊疗技术在临床的推广应用,在诊疗、护理及其操作过程中,护士常暴露于各种职业性危害因素之中,若不注意采取得当的个人防护措施,容易造成职业性损伤,对护士的身心健康造成严重威胁.常见的职业性损伤包括针刺损伤、物理性损伤、化学性损伤、生物性损伤、心理性损伤、外部工作环境对护士造成的损伤等几个方面[1-3].针对以上危险因素的防范措施介绍如下,以维护广大护理人员的身心健康.
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浅析药学服务对消费者购买行为影响
目的促进药学服务工作在药店的开展,并为药店开展药学服务提供参考.方法以非概率抽样方式对消费者进行问卷调查,运用SPSS (13.0版本)统计软件对调查数据进行运算和分析.结果与结论大多数消费者需要和认可用药咨询服务,并希望通过用药咨询获得医药知识.开展药学服务不仅更大程度地保障了消费者的用药利益,而且可以提升药店自身的核心竞争力.药学服务是药店品牌建设、差异化竞争的制胜手段.广大消费者需要高质量的药学服务,而实施优良药房工作规范是做好药学服务的有效途径.
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健康教育在糖尿病治疗中的体会
目的探讨健康教育对治疗糖尿病的意义.方法就诊糖尿病患者随机分成两组:健康教育组158例;未参加健康教育的对照组130例,观察2年,对比两组治疗的依从性和疗效.结果健康教育组患者积极配合医护人员进行治疗,对糖尿病的认识提高,治疗的依从性和疗效明显高于对照组.结论糖尿病健康教育能提高患者对糖尿病的认识,积极的配合治疗,提高了治疗的依从性和治疗效果,值得临床重视和推广应用.
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护理大专教学与实践中问题的探讨
随着健康观念和医学模式的转变,大专护理教育已经是向临床输送护理人才的主要途径.所以,大专护理教育即有高等教育的基本特征,也应该有它自身的专科特点.探讨如何使护理大专教育更有特色以向社会培养更具有综合素质的实用型护理人才,分析目前护理大专教育中教学与实践的不足,从而使大专护理教育课程内容得到优化,专业特点突出;改变教育模式,让实践能力得到体现;加强人文护理教育并让其更专业化、综合化.
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浅谈心理护理的语言沟通技巧
语言是人类所特有的用来表达意思和交流思想观点的重要工具.语言强化的效果是任何具体刺激物所不能比拟的,它可使人们产生巨大的精神力量.在护理工作中,尤其是在心理护理过程中,处于一个不可忽视的重要地位.因此,提高护士心理护理的能力,必须注重护理人员的语言修养,必须研究护理语言的艺术性,才能全面提高护理质量,使患者解除心理负担,尽早康复.
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手术室能级对应管理路径的探讨
目的探讨手术室能级对应对护理质量、护士满意度、患者满意度、医师满意度的影响.方法通过护理人员的个人能力和资历安排承担相应的临床工作,观察护理质量各项指标,评价实施效果.结果提升了手术室的护理质量,提高了患者、医师满意度和护理人员工作成就感.讨论合理有效地运用能级对应原理,可以达到提高护理工作质量和工作满意度的目标.
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生物化学教学中培养和提高学生综合能力的途径
生物化学这门学科的理论性较强,内容多且枯燥;教学时,一堂课涉及的内容较多,学生的学习任务重,往往易出现厌学心理.但是,作为重要基础学科的生物化学,如果学生没有很好地学好这门学科,必将影响到后续临床学科的学习,影响到学生的综合素质和能力.
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研究生导师团队培养模式的初步实践——以湖北中医药大学中药资源学科硕士研究生培养为例
在我国高等院校研究生扩招形势下,在研究生教育中占主导地位的单一导师培养模式存在一些不容忽视的问题.我校对导师团队培养模式的初步实践,为研究生培养模式提供了值得借鉴的经验.为培养高素质的复合型、应用型中药学专业人才做出积极有益的探索.
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131I治疗分化型甲癌患者的健康教育体会
目的通过对大剂量核素131I治疗分化型甲癌患者的健康教育,探讨护理体会.方法对342例分化型甲癌患者行131I治疗分治疗前心理教育、临床准备、治疗后注意事项和随访4个阶段采用让患者阅读治疗手册、看宣传板报、集体宣教、个别指导等不同的教育方式来是实施教育宣教.结果经过对患者进行规范化管理,系统的健康教育,收到了良好的效果.结论通过对大剂量核素131I治疗分化型甲癌患者的健康教育,有效的帮助患者渡过隔离期,提高了住院患者的满意度.
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医学成人教育考试管理
本文主要结合医学成人教育考试管理工作实际,分析了医学成人教育考试过程中可能出现的问题及原因,介绍了成人教育考试管理的一些具体做法和体会,终达到促进考试管理工作的目的.
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提高蛙心插管成功率的体会
"蛙心灌流"是生理学、药理学实验中的一个重要项目.该实验能客观的反映K+、Ca2+、Na+、H+等离子、神经递质、酸碱度的改变、不同药物等因素对心脏活动的影响.实验成败的关键在于离体蛙心制备过程中能否将蛙心套管顺利的插入到蛙的心室腔中去.这是一个较难掌握的操作.我根据多年实验经验,对于如何提高蛙心插管成功率取得如下体会.
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临床路径教学在治疗室护理带教中的应用
目的探讨临床路径教学方法在治疗室护理带教中的应用效果.方法 106名护理专业学生(护生)随机分为观察组和对照组,各53名.观察组采用临床路径教学方法,对照组采用传统教学方法.评价两组护生综合素质能力、护患沟通能力、带教满意度.结果实验组护生的综合素质能力、护患沟通能力、带教满意度明显高于对照组.结论临床路径教学效果好.
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浅谈手术患者术前术后访视的体会
随着患者对服务质量要求的不断提高,医院各项管理制度的不断改革,临床护理工作者将面临着新的压力与挑战.作为手术室的一名护士,应适应新的医学模式.要改变以往单纯的手术台上的操作与配合.而是通过术前访视、术中护理及术后随访,使每位手术患者在心理、生理、和精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不必要的精神压力.帮助患者平稳度过手术期,使患者以佳的心理状态接受手术,使其身体的早日康复.
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加强护理人员在护理行为中法律意识的重要性
目的观察护理人员在临床护理过程的的法律意识,探讨在护理行为中加强法律意识的重要性.方法观察并分析护理人员在护理行为中的法律意识现状,分析在护理行为中加强法律意识的相关措施及其重要性.结果临床护理过程中,部分护理人员临床护理中法律意识淡漠、缺乏保护患者权益的法律意识,护理质量不能保证,易发生医疗纠纷.结论通过定期加强护理人员法律意识培训、加强护理文书书写质量的管理及强化患者权益保护意识并做好护患沟通,能够加强护理人员在护理行为中的法律意识,减少医疗纠纷的发生,提高临床护理满意度,具有积极的临床意义.
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脊柱外科多媒体教学的应用体会
骨外科学临床实习的教学内容较多、涉及面也较广,而脊柱外科又是骨外科中的一个重要的组成部分.由于其理论性、实践性较强,且实习时间相对较短,学生在实习过程中会感到困难.如何增加学生的趣味性、主动性,培养他们的自学能力,提高脊柱外科临床实习教学质量,是需要思考与解决的问题.
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磺达肝癸钠在急性冠状动脉综合征治疗中的研究现状
冠心病的死亡主要是由于急性冠状动脉综合征(ACS),抗血小板、抗凝和经皮冠状动脉介入治疗的应用使ACS的病死率明显降低,但出血并发症发生率增高,如何在强化抗凝治疗的同时减少出血等并发症已成为临床医师必须面对的一个重要课题.本文就抗凝药物磺达肝癸钠在ACS治疗中的研究现状作一综述.
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中医药治疗儿童过敏性紫癜的研究进展
过敏性紫癜是儿童时期常见的血管炎之一,以血液溢于皮肤、黏膜之下,出现淤点淤斑,压之不退色为其临床特征.常伴消化道粘膜出血、关节肿痛和肾炎等症状.目前西医对本病的治疗通常采用抗过敏、激素等疗法,但西医治疗效果欠佳,且毒副作用较大,故中医治疗本病越来越受到重视.
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镉肾毒性作用机制与早期生物标志
镉自20世纪初在工业上得到广泛应用而随着过度的工业废水废气的排放进入食物链,并成为一种分布广泛的环境污染物和对人体有潜在毒性的有毒物质.而在镉的慢性暴露中,接近50%的镉沉积在肾脏.本文重点阐述了镉性肾毒性的机制和镉暴露的早期生物标志物.
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ICM-DNA定量检测在浆膜腔积液良、恶性细胞诊断中的应用
浆膜腔积液是临床上常见的体征,可有多种原因引起,寻找鉴别良恶性胸水的有效方法,具有重要的临床诊断意义.近年来DNA图像分析定量检测(ICM-DNA)被应用于浆膜腔积液良恶性细胞的诊断中,并成为鉴别良恶性积液的重要方法之一.
关键词： DNA图像分析定量检测 浆膜腔积液 -
心率变异性分析新进展
心率变异性(HRV)指窦性心率的波动变化程度.以往的心率变异性分析主要是时域分析和频域分析,而非线性分析方法是近年来兴起的新方法,它的目的在于描述RR 间期的动态变化特征.本文系统阐述了HRV 经典分析方法及其新研究进展,并提出了今后的研究方向.
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Cyclin G2调节细胞增殖周期的研究进展
细胞周期素G2(CyclinG2)是一个较新发现的细胞周期素,其基因定位于染色体5q32-34,其cDNA长约8.60kb.其与CyclinG1、CyclinI同属于CyclinG亚类.CyclinG2可能不同于其它周期素,其表达可被DNA损伤和抑癌基因VHL诱导,对细胞增殖可能起负性调节作用.实验表明CyclinG2可通过与PP2A形成复合物、影响细胞骨架等途径来调节细胞周期.本文将针对CyclinG2调节细胞周期的研究进展作一综述.
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星形胶质细胞在慢性缺血性脑损伤中的改变
随着世界人口的老龄化,痴呆困扰着越来越多的老年人,带来了严重的社会、家庭问题.研究发现,慢性缺血性脑损伤是各类痴呆共同病理过程,包括血管性痴呆等多种疾病.由于慢性脑缺血的发生与发展,使脑部产生不同程度病理的损伤及认知功能下降,痴呆产生.随着对慢性缺血性脑损伤研究的深入,对其认识逐渐加深,本文为此慢性缺血性脑损伤中星形胶质细胞的研究进展进行了综述分析.
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缺血再灌注后血脑屏障通透性改变的研究进展
脑缺血再灌注是指缺血脑组织恢复血液灌注后,脑组织损伤反而加重,表现为脑组织结构和功能的改变.血脑屏障能控制血脑两侧的物质转运,从而保证中枢神经组织内环境的相对稳定,在脑缺血再灌注时也起到了至关重要的作用.本文对近几年来脑缺血再灌注的研究做一综述,旨在总结这些因素对血脑屏障产生作用的同时对临床的治疗提供一些理论上的依据.
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痛风与动脉粥样硬化关系的新研究进展
痛风又称"高尿酸血症",是人体内嘌呤物质的代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应.近些年来,痛风与动脉粥样硬化的关系越来越受到人们的关注,现就这一方面国内外的新研究进展情况做一综述.
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异位妊娠的超声诊断
异位妊娠是一种妇产科常见且危险的急腹症,可引起大量出血而导致休克,进而危及生命安全,故早期做出准确诊断对临床及时治疗具有极为重要的意义.本文简要的介绍异位妊娠的超声诊断,并对经腹超声和经阴道超声进行对比,综合考虑,认为经阴道超声对诊断早期异位妊娠具有重要的临床意义,若能够将此两种方法结合应用则能够更准确诊断.
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HPLC测定九味羌活丸黄芩苷的含量
目的建立九味羌活丸中黄芩苷的含量测定方法.方法采用HPLC法,色谱柱:日本岛津公司Kromasil ODS1(200mm×4.6mm,5.0μm).流动相:甲醇-0.5%冰醋酸(50∶50);流速1mL/min;检测波长280nm.柱温30℃,进样量10μL.结果黄芩苷在0.5600～5.600μg范围内与峰面积呈良好的线形关系,r=1.0000,平均回收率99.94%,RSD为1.12%.结论所建立的方法简便可行、重现性好、可作为九味羌活丸的质量控制.
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清开灵联合微创血肿抽吸术对家兔脑出血早期AQP-4表达的影响
目的探讨脑出血微创血肿抽吸术后的合理用药.方法以二次注血法建立家兔脑出血模型,进行血肿抽吸术和清开灵干预,检测各组家兔不同时间点血肿周围AQP-4的阳性表达.结果 AQP-4阳性表达细胞数比较,3d时间点抽吸组较脑出血组减少(P＜0.05),抽吸+清开灵组较脑出血组、抽吸组减少更多(P＜0.01),7d时间点抽吸组、抽吸+清开灵组较脑出血组减少更多(P＜0.01),抽吸+清开灵组较抽吸组也减少(P＜0.01).结论脑出血急性期应用清开灵注射液联合微创血肿抽吸术能明显减少AQP-4的表达,减轻脑损伤.
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多西他赛脂质体制备工艺研究
现阶段,研究抗肿瘤药物脂质体制剂项目是国内外新型给药系统的一大热点,本文研究一种具备较好稳定性的多西他赛脂质体的制备方法,并考察其理化性质及体外释放特性.
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SD大鼠替代家兔行脾切除手术——搭建学生外科手术基本操作技能实践平台的探究
目的探究SD大鼠替代家兔行脾切除手术的可行性和优越性,为学生搭建外科手术基本操作技能实践平台.方法从SD大鼠行脾切除手术对锻炼学生动手操作能力的难易程度分析其可行性,从实验动物经费、繁殖周期、外科手术基本操作技能临床教学价值三个方面,综合分析其优越性.结果用SD大鼠替代家兔行脾切除手术具有可行性和优越性,提高外科手术基本操作技能的教学价值.结论 SD大鼠替代家兔行脾切除手术为学生搭建外科手术基本操作技能实践平台具有可操作性,能在外科实验教学中推广.
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GLP-1的药理活性研究
胰高血糖素样肽1(GLP-1)是一种肠肽激素,主要由末端空肠、回肠和结肠的L细胞所分泌.大量动物试验和临床研究表明,GLP-1能明显降低2型糖尿病患者的空腹和餐后血糖,本课题组基于GLP-1的降糖机制,根据统计分析结果判断GLP-1的药理活性.
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剖宫产术后腹壁血肿6例分析
目的探讨剖宫产术后腹壁血肿的高危因素,病因及防治对策.方法对我院2005年1月至2010年12月6例剖宫产术后腹壁血肿病例的临床资料进行回顾性分析.结果 4例有发生出血的高危因素,均再次手术治疗.结论剖宫产术后腹壁血肿是可以预防的,发生血肿后应早诊断早治疗.
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以腹痛为首发症状的青霉素过敏2例报道
青霉素为临床常用的抗生素药物,自问世以来,因其抗菌作用强、疗效高、毒性低、价廉,而被临床广泛应用,至今仍为基层医师对其敏感细菌感染的首选药物.其过敏反应较常见,多见于皮肤过敏、血清样反应及过敏性休克等.但以腹痛为首发症状的青霉素过敏反应较少见.近2年来,笔者遇见以腹痛为首发症状的青霉素过敏患者2例,现报道如下.
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孕中期子宫破裂伴羊膜膨出超声表现1例
1.病例资料患者女性,37岁.孕5产2,有宫内死胎引产史及刮宫史.患者于孕早期行B超检查,子宫形态正常,包膜完整,子宫壁连续,胚胎发育正常.现为28周,感腹部不适来院就诊,未诉明显腹部疼痛,未见羊水及流血,也无恶心呕吐.外院B超检查提示宫内妊娠伴子宫右旁囊性肿块.我院彩超提示:胎儿胎头位于子宫底右侧,臀部位于右下方,双顶径68mm,头围254mm,腹围208mm,股骨长47mm.
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硬结性红斑合并肺结核1例
硬红斑分为两种:一为Bazin 硬红斑,另一种为Whitfieid硬红斑,Bazin 硬红斑多是结核杆菌原发侵犯皮肤或其他脏器结核病灶累及皮肤引起的皮肤损害.病程缓慢常有硬结、溃疡、瘢痕同时并存,不易治愈,易复发.近年来皮肤结核的发病率在某些地区呈上升趋势,现将我院诊治的1例硬结性红斑合并肺结核报道如下.
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胎儿泪囊囊肿的超声诊断
目的浅谈超声检查对胎儿泪囊囊肿的诊断.方法回顾性分析产前系统超声检查诊断的3例晚期妊娠胎儿泪囊囊肿的声像图特点.结果 3例胎儿行超声检查时均于眼眶内下方(单侧或双侧)发现一单纯囊性结构,不随眼球的移动而移动,内部未见血流信号.结论超声检查对本病筛查具有重要价值.
