- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
负压封闭引流技术在创伤骨科中的临床应用
目的总结负压封闭引流技术在创伤骨科临床创面修复方面的治疗效果。方法选取我院2011年11月至2011年10月75例出现皮肤软组织破损的四肢骨折及骨外露患者，通过彻底清创后实施负压封闭引流技术，经1~2周的治疗后，在创面上实施直接缝合或游离植皮。结果经过负压封闭引流技术的治疗，75例患者肉芽组织生长新鲜，经10个月随访，除3例患者因出现创面感染导致肉芽组织的生长停滞，实施皮瓣修复外，其他患者骨折得以愈合，未见骨髓炎表现。结论负压封闭引流技术能够高效引流、减轻患者病痛、促进愈合，临床效果较为满意，值得临床推广。
-
不同剂量的黄体酮治疗无排卵性月经失调的疗效观察和对比研究
目的研究不同剂量黄体酮治疗无排卵性月经失调的疗效和体会。方法对分别每天给予100、200、300和400mg的黄体酮口服无排卵性月经失调的治疗效果进行观察、分析和讨论。结果将四组撤药性出血率、阴道出血量评分、出血持续时间、子宫内膜厚度、不良反应和治疗依从性等方面进行比较，P＞0.05，无明显差异；但200和300mg组的子宫内膜接近正常，不良反应较少。结论每天使用100～400mg剂量的黄体酮治疗无排卵性月经失调，均能达到撤退性出血的疗效；但200mg和300mg两组的疗效相对较好。
-
曲安奈德治疗口腔扁平苔藓的疗效分析
目的探讨使用曲安奈德对口腔扁平苔藓患者治疗后的临床效果。方法112例口腔扁平苔藓患者均为2011年3月至2013年5月在我院治疗的病例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各56例，观察组局部注射曲安奈德+利多卡因，患处涂抹VE。4%碳酸氢钠液及在复方氯已啶中加入曲安奈德交替含漱。对照组采用强的松治疗。比较两组的症状改善情况、治疗效果及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后的VAS值明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后1个月及治疗后2个月的VAS值明显低于对照组治疗后，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组无明显不良反应。结论采用曲安奈德对口腔扁平苔藓患者治疗具有较好的短期疗效，安全性高，可以在临床推广应用。
-
浅析甲钴胺在临床各科的应用及研究进展
目的探讨甲钴胺用于治疗临床周围神经病变和外周性神经疾病的疗效及安全性。方法统计临床用甲钴胺治疗的处方及病例136例，糖尿病周围神经病变的78例，骨科疾病39例，面神经疾病19例，观察分析其疗效。结果以上疾病通过应甲钴胺治疗后，症状及体征明显减轻，效果显著。结论甲钴胺临床应用范围广，针对性强，属于临床长线品种，且安全性高，疗效确切，值得临床推广使用。
-
硬-腰联合麻醉在剖宫产手术中的应用及临床效果观察
目的探讨硬-腰联合麻醉在剖宫产手术中的应用及临床价值。方法将87例剖宫产产妇分为观察组（46例）和对照组（41例），观察组给予硬-腰联合麻醉，对照组给予硬膜外麻醉，观察两组患者麻醉效果。结果观察组麻醉显效时间及麻醉效果均优于对照组（P＜0.05），观察组产妇MAP低于对照组（P＜0.05）；观察组低血压发生率高于对照组（P＞0.05），两组其他不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）；两组新生儿评分比较无统计学意义（P＞0.05）。结论硬-腰联合麻醉用于剖宫产手术中，具有麻醉效果好、起效快等优点，在控制好血压的情况下，硬-腰联合麻醉可作为剖宫产手术的一种较佳麻醉方案。
-
潘生丁治疗儿童风疹的临床疗效
目的观察探讨潘生丁治疗儿童风疹的临床疗效，总结其临床处理经验和临床意义。方法选取我院2010年5月至2012年5月儿童风疹的患儿48例，按照数字表随机抽取法分成观察组与对照组，各24例，观察组使用潘生丁治疗，对照组使用常规药物吗啉胍治疗，观察对比两组临床疗效。结果观察组皮疹消退时间、退热时间显著对比对照组缩短(P＜0.05)，具有统计学意义；两组药物不良反应发生率对比无明显差异（P＞0.05），无统计学意义。结论潘生丁治疗儿童风疹的临床疗效明显，用于常规治疗，能够加快消除临床症状，不良反应小，安全可靠，值得临床合理推广并使用。
-
C-反应蛋白检测在结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断中的价值
目的分析探讨C反应蛋白（CRP）在鉴别结核性和癌性胸腔积液中的临床意义。方法将90例胸腔积液患者按照病因不同分为结核性胸腔积液52例和癌性胸腔积液38例，观察两组患者CRP水平。结果结核组患者胸腔积液及血清CRP水平均明显高于癌性组患者，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CRP浓度测定不但是临床上一种快速、实用、经济的实验室检查，也是一项诊断结核性胸腔积液的良好指标，对鉴别结核性和癌性胸积液具有较大的临床诊断价值。
-
用呋塞米治疗高血压性心力衰竭患者的临床疗效观察
目的观察用呋塞米治疗高血压性心力衰竭患者的临床疗效。方法患者按呋塞米剂量不同分组治疗，对比组间西地兰及硝酸甘油用量及心力衰竭缓解时间。结果高剂量利尿剂组其西地兰和硝酸甘油用量明显低于其他两组，且该组其心力衰竭症状缓解的速度也高于另两组（P＜0.05）。结论高剂量（350mg）呋塞米治疗高血压性心力衰竭疗效确切。
-
加贝酯联合大承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎42例临床分析
目的观察加贝酯联合大承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎临床疗效及安全性。方法将84例急性胰腺炎（水肿型）随机分为治疗组42例与对照组42例，观察两组在治疗前、治疗后第1天、第3天、第7天时的血白细胞计数，血淀粉酶与动脉血氧分压，治愈时间，重症化率，转手术率，病死率与总有效率。结果治疗前和治疗后第1天时，两组比较均无显著差异。但在治疗第2天、第7天时，治疗组在改善白细胞计数，血氧分压，治愈时间，总有效率优于对照组（P＜0.05）但在血淀粉酶变化，转手术率，重症化率，病死率方面无显著性差异（P＞0.05），治疗过程中无明显副作用。结论加贝酯联合大承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎（水肿型）是一种安全有效的治疗药物。
-
臂丛神经根性损伤术臂丛神经损伤58例患者的术后康复训练分析
目的延缓肌肉萎缩；预防关节挛缩；促进运动、感觉功能恢复。方法臂丛神经损伤术后通过肌力训练、感觉功能训练和作业训练来完成整个康复训练计划。结果在58例中，术后随访1~5年，平均2年半。各种功能的恢复总有效率为78%。结论臂丛神经损伤术后的康复训练对肩、肘、腕关节功能恢复有确切疗效。
-
脑钠肽在心力衰竭诊断及预后中的应用探讨
目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者脑钠肽（BNP）水平在CHF诊断和预后中的价值。方法选择106例CHF患者为观察组，100例健康者为对照组，分别检测血浆BNP水平和测定左室射血分数（LVEF）。随访3个月，观察患者病死率、再住院率。结果观察组BNP平均水平显著高于对照组（P＜0.01），观察组平均LVEF水平明显低于对照组（P＜0.05）。BNP水平随心功能级数上升而增高，各分级组间BNP水平差异明显（P＜0.05）。患者LVEF水平随心功能级数上升而下降，NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级患者LVEF水平较Ⅱ患者下降明显，差异明显（P＜0.05）。CHF患者BNP水平与LVEF呈显著负相关。出院时BNP＞110pg/mL患者终末事件发生率77.3%， BNP＜110pg/mL患者终末事件发生率3.6%，两组终末事件发生率相比，差异有显著统计学意义（P＜0.01）。结论 BNP对CHF的诊断及预后均有重要临床价值。
-
基底动脉尖综合征13例分析
目的探讨基底动脉尖综合征（TOB）的临床特征。方法回顾性分析、总结13例基底动脉尖综合征的临床资料。结果本组病例多有脑血管病的危险因素，以意识障碍、神经眼征、瘫痪、感觉障碍等为常见表现，CT可发现基底动脉尖端5条血管供血区的多发梗死灶，治愈率低，病死率、致残率高。结论 TOB是-种特殊类型的缺血性脑干血管病。头CT对诊断有重要意义，早诊断，早治疗，可提高患者生存率及生活质量。
-
关节镜治疗半月板损伤的体会
目的探讨关节镜治疗半月板损伤的临床疗效。方法我院采用关节镜手术治疗的半月板损伤患者65例，作为观察组，同时回顾2005年以前我院采用开放性半月板切除术治疗的半月板损伤患者65例，作为对照组。观察组患者均使用关节镜手术治疗，对照组患者均使用传统的开放性半月板切除术治疗。结果观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者（P＜0.05）；手术时间、住院时间、术后功能活动时间明显短于对照组患者（P＜0.05）；并发症的发生率明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论关节镜治疗半月板损伤具有疗效确切、术后恢复快、并发症少的特点，值得临床推广。
-
腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效探究
目的对应用腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对患有急性胆囊炎的患者实施治疗的临床效果进行对比。方法抽取84例患有急性胆囊炎的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组42例。采用开腹胆囊切除术对对照组患者实施治疗；采用腹腔镜胆囊切除术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者急性胆囊炎治疗效果明显优于对照组；手术切口长度、手术操作时间、术后肠鸣音恢复时间、术后下床活动时间、术后住院治疗时间明显短于对照组；手术操作过程中出血量明显低于对照组；术后应用止痛药和出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用腹腔镜胆囊切除术对患有急性胆囊炎的患者实施治疗的临床效果非常明显。
-
局部糖皮质激素在耳鼻咽喉科疾病术后的疗效观察
目的在耳鼻咽喉科疾病手术后，将局部糖皮质激素和全身糖皮质激素的疗效相比，观察局部用药的疗效是否好。方法选取乳突病变切除术加鼓室成形术后的患者34例，将其随机分为两组，实验组用布地奈德加抗生素滴剂换药，对照组用地塞米松加一样剂量的抗生素滴剂换药，比较两组患者干耳时间。结果实验组术后平均干耳时间为（17.2±0.3）d，对照组术后平均干耳时间为（21.4±0.2）d，两组干耳时间有显著性统计学意义（P＜0.05)。结论对于慢性化脓性中耳炎这种疾病，在手术后应用局部糖皮质激素能够有效的遏制炎症发生，能够在临床上普及使用。
-
艾迪注射液联合化疗治疗晚期头颈部肿瘤72例疗效评价
目的观察艾迪注射液配合化疗对晚期头颈部肿瘤的临床疗效。方法将144例确诊为晚期头颈部肿瘤患者，随机分为治疗组72人和对照组72人。治疗组在化疗同时用艾迪注射液100mL，每日1次，连用10d；对照组单纯化疗，二组化疗方案相同，主要用药包括CTX、DDP、EPI、5-FU、VP16等。结果治疗组对生活质量、近期疗效、白细胞下降及T细胞亚群等方面均有不同程度的好转和改善，与对照组比较有显著差异。结论观察结果表明艾迪注射液配合化疗对晚期头颈部肿瘤具有改善生活质量及协同、增效、减毒作用，并且安全、副作用小。
-
介入超声经皮穿刺活检术在乳腺肿瘤诊断中的应用价值
目的探讨介入超声经皮穿刺活检技术应用于乳腺肿瘤中的诊断价值。方法对105例乳腺肿瘤进行超声检查和介入超声经皮价入穿刺提取肿块组织进行组织活检。结果依照乳腺肿块的良、恶性超声图像特征的鉴别要点，对105例乳腺肿瘤进行超声检查，所有超声结果根据美国第四版乳腺影像报告和成像系统判断标准。结果72例均在BI-RADS 4级或以上（可疑恶性肿瘤），在BI-RADS 3级或以下者33例（良性肿瘤）。后对上述乳腺进行超声引导经皮穿刺提取肿瘤组织进行组织活检，病理结果为良性肿瘤55例；恶性肿瘤50例。结论乳腺肿瘤的高频超声检查结果与超声引导下经皮穿刺活检结果存在很大的差异。介入超声经皮穿刺活检技术操作简便、快速、安全、可靠、创伤小、诊断准确，值得推广应用。
-
某市2009～2011年手足口病的流行病学特征分析
目的研究手足口病流行病学特征及影响因素，为制定防控救治措施提供科学依据。方法采用填表法收集资料，用SPSS19.0进行统计分析。结果2897例手足口患儿中，5岁以下婴幼儿2751例，占94.96%；男性1795例、女性1102例；农村患儿1831例、城市患儿1066例；实验室诊断病例中，EV71感染占48.60%，CoxA16感染占38.32%，其中重症病例EV71感染达86.28%；运用Logistic 回归分析手足口病的重症危险因素时，发热、热程、嗜睡、肌阵挛、血糖和EV71感染入选回归模型。结论该病多发于5岁以下婴幼儿，男性多于女性，农村发病率高于城市；重症病例以EV71感染为主；发热、热程、嗜睡、肌阵挛、血糖和EV71感染等是重症危险因素。
-
39例乳腺癌外科手术的临床观察
目的对临床上采用外科手术治疗乳腺癌的临床疗效以及恢复情况进行分析与探讨。方法对本院在2005年2月至2007年3月之间收治的乳腺癌患者的临床资料进行回顾性总结与分析，在患者出院之后进行不同时间的跟踪随访，对其住院时间以及存活率等进行统计学比较。本组实验一共选取患者39例，将这些患者作为观察组，另外选取本医院同期收治的病情一致的患者30例作为对照组，对照组患者接受保守治疗。对两组患者的住院时间进行对比，患者出院之后对其康复状况、生活质量进行对比。同时，对两组患者进行1年、3年、5年出院后跟踪随访，对其成活率复发情况进行统计分析。结果观察组患者住院时间短的19d，长时间92d，平均住院时间为28.5d。对照组患者短住院时间为83d，长时间达到176d，平均住院时间90.2d，住院时间接近观察组患者的3倍。在患者出院后进行跟踪随访，对照组在1年、3年、5年分别有37例、22例、20例患者存活，存活率分别为94.5%，56.4%，51.3%。对照组患者在跟踪随访1年、3年、5年的存活患者数分别为28例、11例、7例，存活率分别为93.3%，36.7%，23.3%。对两组患者的存活率进行统计学分析，1年后两组患者生存率不存在显著差异（P＞0.05），3年、5年后生存率对比存在差异显著性P＜0.05）。另外，观察组患者的生活质量明显高于对照组。结论采用外科手术治疗乳腺癌的临床疗效是值得肯定的，相对于保守治疗方法患者的住院时间明显缩短、康复率提高并且在出院后患者的复发率较低。另外，临床治疗乳腺癌的过程中应该对乳腺癌类型进行具体分析，根据不同患病情况选择不同的手术方法，以提高治愈率，降低乳腺癌患者病死率，提高患者生活质量。
-
92例老年人急腹症手术的麻醉处理
目的研究分析老年人急腹症手术的麻醉处理方法和处理效果。方法回顾性分析2011年2月至2012年11月期间，我院收治的92例老年急腹症手术患者的临床资料，对所有患者进行严密的临床检查，并根据其特有的临床特点选择适宜的麻醉方式。并对所有患者给予临床对症治疗。结果入选本研究的92例老年患者均顺利完成麻醉治疗，无失败病例发生，92例患者均表现出不同程度的循环紊乱，经对症处理后均获得纠正。2例患者心跳、呼吸骤停，1例患者发生胃穿孔合并急性腹膜炎，于术后5d死于多器官功能衰竭，两外1例经治疗康复出院。术后对所有患者进行7d随访，1例治疗中采用持续低流量吸氧治疗的患者术后3d呼吸衰竭死亡，其余患者均康复出院。结论老年急腹症手术患者病情严重、变化快、临床治疗复杂，治疗期间针对患者的自身特点给予适宜的麻醉处理十分重要。
-
支气管内膜结核20例误漏诊分析
支气管内膜结核在临床上并不少见，但除咳嗽症状外，往往缺乏典型的临床症状和体征，肺部常规X线检查及CT检查难以发现支气管内膜病灶，加之临床医师经验不足，误诊、漏诊率较高，为总结经验，减少误诊和漏诊，我们将我院收治确诊的20例误诊原因分析报道如下。
-
肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效观察
目的观察肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。方法将76例新生儿呼吸窘迫综合征患儿按治疗方式不同随机分为对照组和观察组各38例，对照组给予吸痰、吸氧、预防出血、抗感染及机械通气等常规治疗，观察组在此基础上给予肺表面活性物质固尔苏治疗，观察两组治疗后疗效。结果两组NRDS的发生率分别为36.84%和13.16%，充血性心力衰竭发生率分别为39.47%和10.53%，观察组显著低于对照组（P＜0.05）；治疗6h后，观察组PaO2、PCO2及pH改善明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论肺表面肺表面活性物质可有效预防NRDS的发生，并可减少并发症的发生率，值得推广应用。
-
艾滋病患者中结核病的患病情况及发病趋势分析
目的对艾滋病患者中结核病患病情况及发病趋势进行分析探讨，为今后的临床诊治与预防工作提供可靠的参考依据。方法随机抽取在2000年1月至2012年12月间我中心职业病防治院收治的艾滋病临床患者病例176例，对其展开胸片拍摄、痰涂片实验以及痰培养检查，并对检查结果进行统计分析。结果本组患者中检出结核病者70例，检出率为39.77%；男性多于女性（P＜0.05）；且24~34岁组的检出率高（P＜0.05）。结论艾滋病患者中合并结核病在中青年人群中发生率较高，因此应采取相应的措施展开积极的预防，降低艾滋病合并结核病的发生率。
-
口服水溶性对比剂造影检查评价食管癌放疗疗效的价值
食管癌发病率占恶性肿瘤的1％～2％，因肿瘤死亡的病例中居第6位[1]。食管癌早期发现、早期诊断有一定难度，对于中晚期食管癌及年老体弱患者，放射治疗首选的治疗方法之一，食管钡餐造影是评价其疗效的主要手段，但是对于不能排除食管-纵膈瘘、绞窄性肠梗阻或完全性机械性肠梗阻的可能性，或者腹胀明显不宜行钡餐检查的患者，评价其疗效较为困难。笔者为探讨水溶性对比剂造影检查评价食管癌放疗疗效的价值，对57例食管癌患者放疗前后的口服水溶性对比剂造影检查进行回顾性分析，简单报道如下。
-
食管癌适形调强放射治疗的疗效分析
目的分析对比研究后程加速超分割三维适形放疗食管癌的近期疗效、不良反应及失败原因。方法将80例食管鳞癌患者随机均分为全程三维适形放疗并后程加速超分割组(LCAI-3DCRT)和常规分割常规放疗组(CR-CRCF)。放疗方法为常规分割常规放疗组(CRCF组)40例，普通模拟机定位常规放疗，2Gy/次，5次/周，总剂量64~70Gy，44～48d完成。LCAF-3DCRT组为CT模拟定位全程三维适形放疗并后程加速超分割，先常规分割照射40Gy后改为后程加速超分割适形放疗，每次1.5Gy，2次/日，间隔6h，加照16~20次全程剂量64~70Gy/36～40次，38～40d。结果 LCAF组和CRCF组1年、2年生存率分别为80％、60％和57.5％、35％，LCAF-3DCRT组生存率高于CR-CF组(P＜0.05)。LCAF-3DCRT组和CRCF组1年2年局控率分别为77.5％、60％和52.5％、30％。LcAF-3DCRT组局部控制率均高于组(P＜0.05)。急性放疗反应两组无显著性差异。结论后程加速超分割三维适形放疗是中晚期食管癌的首选方法之一，提高肿瘤局部放疗剂量就有可能提高局控率和生存率。
-
观察并行采集技术在上腹部MRI检查中的应用
目的探讨并行采集技术在上腹部MRI检查中的应用。方法选取2010年5月至2012年5月我院收治的68例行上腹部MRI检查的患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组34例行磁共振T1加权、T2加权及三维抑脂扰相梯度回波序列扫描，观察组34例在对照组扫描检查的基础上进行并行采集序列扫描，对比两组患者扫描图像差异。结果两组所得扫描图像均达到诊断标准，但与对照组相比，观察组扫描时间及所得图像质量明显较好，两组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论并行采集技术对上腹部MRI检查有极为重要的临床意义，值得临床推广和应用。
-
纤维支气管镜检查对147例咯血患者的原因分析
目的探讨纤维支气管镜检查对咯血患者原因分析的价值。方法2009年5月至2012年05月，在因咯血在我院门诊就诊和住院患者共147例，均做纤维支气管镜检查。经纤支镜直接或吸出积血、分泌物后确定出血或病变部位，以病理活检或刷检、细菌学、或术后痰涂片、痰培养结果为依据，分析和判断咯血的原因。结果147例咯血原因：支气管炎症77例（52.4%）、肺癌25例（17.0%）、结核11例（7.5%）、支气管扩张9例（6.1%）、正常25例（17.0%）。感染占首位，其次为恶性肿瘤。纤维支气管镜检查对咯血原因确诊率达83.0%。结论纤维支气管镜检查对正确诊断咯血原因有很大的价值，临床医师应充分利用这项检查手段。
-
厄贝沙坦治疗老年原发性高血压的疗效分析
目的调查研究厄贝沙坦对老年原发性高血压的临床效果。方法采用随机数字表法将68例老年原发性高血压患者分成治疗组和对照组各34例，给予两组正常的高血压治疗方法，治疗组在常规治疗的基础上使用厄贝沙坦。结果治疗组临床疗效的总有效率为88.2%，与对照组的67.7%相比具有显著的差异性（P<0.05）。结论在常规治疗原发性高血压的基础上增加使用厄贝沙坦可有效降低老年人的血压，临床治疗效果显著，安全性较高，值得在临床上进一步推广运用。
-
影响肺结核患者治疗依从性因素的调查分析
目的了解影响肺结核患者治疗依从性因素及患者服药依从性情况。方法对服药过的肺结核患者采取问卷方法，了解患者规律服药情况及影响因素，评价患者对抗结核治疗依从性并总结分析。结果患者规则服药率为49.2%，影响患者服药依从性因素多为人为主观因素，并与受教育程度及结核病知晓情况相关。结论加强对结核病患者及综合医院医生的防痨宣教，重视肺结核患者的指导管理，是提高结核患者治疗依从性的唯一措施。
-
Fogarty球囊导管在治疗输尿管上段结石中的应用
目的探讨Fogarty球囊导管在治疗输尿管上段结石的应用效果。方法我院自2011年12月至2012年11月采用Fogarty球囊导管经输尿管镜，使用气压弹道碎石治疗输尿管上段结石患者55例。结果本组55例患者，单次手术成功率为100%(55/55)，平均手术时间49.4 min，平均术后住院4.1d，术后无严重并发症发生。随访3个月，行B超或KUB+IVP检查，均未发现结石残留，结石排净率为100%。结论采用Fogarty球囊导管经输尿管镜，使用气压弹道碎石是一种行之有效的治疗输尿管上段结石的方法。
-
高血压对颈动脉粥样硬化斑块形成的影响
目的分析探讨原发性高血压患者的年龄、病程及血压级别对颈动脉粥样硬化斑块形成的影响。方法对我院收治住院治疗的原发性高血压患者128例进行颈动脉超声检查，记录患者颈动脉粥样硬化斑块形成的发生率，并进行统计学分析。结果本组128例患者，发生颈动脉粥样硬化斑块80例，占62.5%。患者5年、10年、20年病程阶段形成斑块发生率分别为36.0%、61.7%、75.0%，三组比较P＜0.05，有明显差异；45~49岁患者发生颈动脉粥样硬化斑块的比例不到10%；50~69岁患者高血压患者颈动脉粥样硬化斑块形成的发生率为58.5%；到70~79岁患者颈动脉粥样硬化斑块形成率已升高为75%，三组比较P＜0.05，有显明差异。结论原发性高血压增高了颈动脉粥样硬化斑块形成的风险，斑块形成的发生率与患者年龄及病程呈正相关。
-
鼻塞式CPAP在新生儿呼吸衰竭中的治疗体会
目的观察经鼻持续气道正压通气（CPAP）治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院2011年6月至2012年4月新生儿呼吸衰竭62例等分为两组，两组均常规给予呼吸道清理、抗感染、补充体液、维持酸碱及电解质平衡等治疗。对照组采用常规给氧方式，观察组经鼻CPAP呼吸机给氧。结果两组疗效对比：观察组有效率87.1%高于对照组有效率48.4%，两组治疗有效率差异有统计学意义（P＜0.01）。两组血气分析对比：治疗前两组血气PaO2、SaO2、PaCO2均并无显著性差异（P＞0.05）；治疗后观察组PaO2和SaO2显著升高（P＜0.01），而对照组升高不明显（P＞0.05）；治疗前后观察组酸中毒症状改善明显，PaCO2下降明显（P＜0.05），而对照组下降不明显（P＞0.05）。结论经鼻CPAP治疗新生儿呼吸衰竭疗效显著，且方便易行，适合在基层医院推广。
-
原位皮瓣转移术在局部皮肤缺损治疗中的应用
目的探讨原位皮瓣转移术在局部皮肤缺损治疗中的效果和体会，为今后临床治疗局部皮肤缺损提供更多的参考和指导。方法将从2011年1月至2012年1月在我所治疗的局部皮肤缺损患者50例，由于先天性色素痣34例，皮肤浅表肿物16例，将患者平均随机分为两组，实验组对患者行原位皮瓣转移术；对照组患者仅常规缝合处理。结果实验组患者在术后皮瓣全部成活，切口一期愈合，有1例感染，经随访，修复皮瓣和周围自然皮肤完全符合，视觉效果不错；对照组患者出现5例感染，且留下明显瘢痕。结论对局部皮肤缺损患者行原位皮瓣转移术可以很好的修复局部皮肤缺损，减少并发症的发生，提高患者生活质量。
-
探讨CT对胆石性肠梗阻的诊断价值
目的探讨和分析CT对胆石性肠梗阻的临床诊断价值。方法回顾性研究我院20例被手术确诊胆石性肠梗阻的患者临床CT资料，探讨CT对胆石性肠梗阻的临床诊断价值。结果20例患者中，胆石位于十二指肠降段7例；位于回肠内5例；位于空肠6例；位于空回肠交界处2例，胆石短的直径为（3.70±1.40）cm，长径为（5.21±2.20）cm，9例胆石性完全肠梗阻，11例胆石性不完全肠梗阻。胆石性肠梗阻的CT征象主要显示肠道积气、扩张、同时可以看见液体平面；肝内胆管内有积气，胆囊形态发生改变；胆囊壁变厚；胆囊内发生积气；小肠内可以看见“同心圆”形成高密度影，经过手术确认CT诊断。结论 CT诊断胆石性肠梗阻具有典型的影像表现，准确性高。凡怀疑胆石性肠梗阻，应首选CT检查明确诊断。
-
老年患者外周静脉穿刺失败的分析及对策
目的分析老年患者外周静脉穿刺失败的因素提高穿刺成功率。方法对161例70岁以上老年患者静脉穿刺失败记录进行回顾分析。结果一次穿刺失败约占17%，二次穿刺失败约占8%，多次穿刺失败约占2%。结论分析老年患者外周穿刺失败原因，采取有效护理措施，减少护理投诉促进护患和谐具有重要意义。
-
开腹手术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床分析
目的探讨开腹手术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法对我院在2010年10月至2013年1月收治的140例十二指肠溃疡穿孔患者使用开腹手术进行治疗的临床资料进行回顾性分析，探讨开腹手术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。结果所有患者经过治疗痊愈患者占80例，治疗有效患者占32例，治疗好转患者占22例，治疗无效的患者占6例，给予再次手术治疗病情好转，临床疗效的总有效率为92.5％，术后患者无严重不良反应。结论开腹手术治疗十二指肠溃疡穿孔疗效显著，操作简单，值得广泛使用和推广。
-
内镜在慢性萎缩性胃炎诊断中的应用价值研究
目的探究慢性萎缩性胃炎中内镜诊断的应用价值。方法对接治的98例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料进行回顾性分析，通过计算内镜检查与病理诊断的符合率，对内镜表现和病理学结果进行比较。结果对98例慢性萎缩性胃炎患者进行病理诊断证实有69例，临床诊断符合率70.4%；胃镜下见胃黏膜变薄和白相为主15例，经病理诊断后确定为慢性萎缩性胃炎有11例（73.3%）；胃镜下见胃黏膜粗糙58例，经病理诊断为慢性萎缩性胃炎有38例（65.5%）；胃镜下见胃黏膜变薄、白相为主及黏膜粗糙者共49例，经病理诊断为慢性萎缩性胃炎有46例（93.8%）。内镜下表现出的3种慢性萎缩性胃炎病理诊断符合率组间比较差异显著，即（P＜0.05）。结论内镜检查与病理诊断相结合在慢性萎缩性胃炎的诊断中具有重要应用价值。
-
保乳手术联合化疗在早期乳腺癌患者治疗中的临床疗效观察及并发症分析
目的探讨保乳手术联合化疗在早期乳腺癌患者治疗中的临床疗效及对术后并发症进行分析。方法选择我院自2010年8月至2012年8月收治的94例早期乳腺癌患者，随机将患者分为对照组和治疗组，治疗组采用保乳手术联合放化疗，对照组采用传统根治术联合放化疗，并对两组的临床疗效及术后并发症进行比较和分析。结果治疗组局部复发率为6.5%（2/31），远处转移率为9.7%（3/31），1年生存率为93.5（29/31），对照组局部复发率为6.3%（4/63），远处转移率为11.1%（7/63），1年生存率为92.1（58/63），两组临床疗效差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗组乳房美观优良率为93.5%（29/31），对照组均为差，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论保乳手术联合化疗应用于早期乳腺癌治疗中，在不降低临床疗效同时，能保留乳房的形体美，从而提高患者术后生活质量及增强自信心。
-
帕瑞昔布钠联合地佐辛治疗瑞芬太尼所致痛觉过敏的疗效观察
目的观察帕瑞昔布钠联合地佐辛治疗瑞芬太尼全麻后痛觉过敏的疗效及不良反应情况。方法全麻下行LC患者80例，随机分为四组P、D、L、R（RL组术后患者要求镇痛者）。观察各组患者呼之睁眼时间（T1）、拔管时间（T2）；入室、清醒拔管后10min、30min、的平均动脉压MAP、心率HR；术后清醒拔管10min、20min、30min、2h、6h、12h痛觉模拟评分VAS；不良反应（恶心、呕吐、血氧饱和度降低）的发生率。结果各时间点VAS评分D、L、P组较R组明显降低；L组与D组相比有所降低；P组与D组相比较有下降；D、L、P组与RL组明显降低；L组与P组相比较，术后10min、20min、30min，P组VAS评分较L组降低，但术后2h、6h、12h的VAS评分L组又较P组有所降低；RL组与D、L、P、R组相比较术后血氧饱和度明显降低，且恶心呕吐、头晕发生率明显较其他组高。结论帕瑞昔布钠联合地佐辛治疗瑞芬太尼全麻下所致痛觉过敏疗效可靠、持久，但在术后联合使用镇痛效果差，同时可使处于恢复期的患者血氧饱和度明显降低，所以术后联合使用存在风险，应引起临床医生的特别关注。
-
布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床价值
目的研究布地奈德、沙丁胺醇单用与联用治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选择在我院就诊的小儿支气管哮喘患者作为研究对象，随机分为给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入的两药联用组、单独给予布地奈德雾化吸入的布地奈德组以及单独给予沙丁胺醇雾化吸入的沙丁胺醇组，观察患者的通气功能指标、生活质量以及活动状态。结果两药联用组一秒用力呼气容积、一秒率以及PEF的增加值以及生活质量评分、KPS评分均明显高于布地奈德组和沙丁胺醇组；PEF的昼夜变异率明显低于布地奈德组和沙丁胺醇组。结论布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入能够改善通气功能、提高生活质量和活动状态，具有积极的治疗意义。
-
单纯左室或双室起搏治疗完全性左束支传导阻滞心力衰竭的疗效分析
完全性左束支传导阻滞的心力衰竭又被称之为心力衰竭，对于完全性左束支传导阻滞的心力衰竭患者的治疗，其佳的治疗方法就是以药物治疗为基础，心脏再同步化治疗。大量的临床实践充分的证实，单纯左室与单纯双室起搏在血流动力学改善上有着相同的结果，并且单纯左室与双室起搏对完全性左束支传导阻滞心力衰竭患者的心功能改善方面有着突出的成效，有助于死亡率的降低、再住院人数的减少以及心率失常的减少。本文深入探究了单纯左室或双室起搏治疗完全性左束支传导阻滞的心力衰竭治疗效果，旨在促进完全性左束支传导阻滞心力衰竭患者生命质量的提高。
-
盐酸丙帕他莫的药理学原理及临床应用
目的探讨盐酸丙帕他莫的药理学原理及临床应用效果。方法通过查阅相关资料相关的临床用药记录和动物实验对盐酸丙帕他莫的药理学原理及临床应用效果进行分析。结果手术后4h对盐酸丙帕他莫组及芬太尼组患者进行视觉模拟评分，盐酸丙帕他莫高于5分的患者有2例，芬太尼组高于5分的患者有8例，前者明显低于后者，且差异有显著性。盐酸丙帕他莫的镇痛作用没有明显的耐受和吗啡样依赖性等诸多优点，可以有效的替代吗啡或哌替啶作为手术后的镇痛药。结论盐酸丙帕他莫水解速度快，镇痛效果显著且作用时间较长，副作用较小，可以有效的替代吗啡或哌替啶作为手术后的镇痛药。
-
奥沙拉嗪与柳氮磺胺嘧啶治疗溃疡性结肠炎的临床分析
目的观察比较奥沙拉嗪与柳氮磺胺嘧啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性能。方法选取在本院治疗的溃疡性结肠炎患者96例，把他们随机的分为观察组和对照组，根据治疗情况，把奥沙拉嗪的治疗分给观察组，对照组则给予柳氮磺胺嘧啶进行治疗，比较两者的效果及安全性能。结果通过两者的分组治疗得出了观察组的总治疗有效率97.92%，对照组的治疗总有效率为75%，观察组的并发症的发生率明显的低于对照组的并发症发生率（P＜0.05）。结论奥沙拉嗪对治疗溃疡性结肠炎的效果更好，还能减少各种不良反应的发生。
-
腹腔镜高位结扎治疗小儿斜疝的临床疗效分析
目的分析临床采用腹腔镜高位结扎术治疗小儿斜疝的效果。方法选取我院2009年1月至2012年5月收治的100例小儿斜疝患者作为研究对象，均采用腹腔镜内环口高位结扎术治疗，观察手术指正及术后愈合情况。结果患儿手术时间短，仅需8~20min；术中出血少，全部手术过程中几乎无出血；对患儿损伤小，切口长度只有3mm；患儿几乎无痛苦，麻醉清醒后即能正常进食、下地活动，术后1~3d可出院；100例患儿术后均随访观察6~18个月，未发现并发症及术后疝复发，疗效满意。结论腹腔镜内环口高位结扎术治疗小儿斜疝时间短、损伤小、术中出血少、术后恢复快、无瘢痕，大大降低了术后并发症及复发率，远期疗效满意，是一种快捷、有效的治疗小儿斜疝的方法，值得推广应用。
-
异位妊娠患者的临床治疗体会
目的探讨异位妊娠患者临床治疗的有效方法和效果。方法对我院在2010年10月到2013年01月收治的140例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组，治疗组的患者使用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，对照组患者单独使用甲氨蝶呤治疗。结果治疗组患者的临床治愈的患者占64例，无效的患者占6例，治愈率为91.4％，对照组患者的临床治愈的患者占56例，无效的患者占14例，治愈率为80.0％，治疗组患者的临床疗效明显高于对照组患者（P＜0.05）；两组患者在不良反应发生率上没有明显差异性（P＞0.05）。结论对异位妊娠患者进行治疗时应该对治疗指征进行严格把握，米非司酮联合甲氨蝶呤应用于治疗异位妊娠中取得的临床疗效显著。
-
CT导向下125I粒子植入治疗原发性肝癌的临床研究
目的探讨125I粒子植入治疗原发性肝癌在延长患者生存期、改善患者生活质量的有效性及可行性。方法对我院2010年7月至2011年9月间收治的72例原发性肝癌患者，所有患者均因全身疾病或局部晚期而不能行手术治疗，给予永久植入放射量为0.1～6.0mCi的125I粒子，术后随访并分析患者近期疗效、局部控制率和生存情况。结果所有患者均得到随访，统计结果表明患者中位生存期为18.6个月。术后经CT或MRI随访，其中CR46例，PR 23例，总有效率为95.8%；出现轻度并发症的5例（6.9%），其中少量出血4例（5.6%），粒子移位1例（1.3%）。复查病例均未发现骨髓抑制等严重并发症。结论 CT导向下125I粒子植入治疗原发性肝癌其中位生存期明显延长，无明显不适反应，为一种有效可行的治疗手段，其优势在于靶器官准确且正常组织损伤小、方法简便经济。
-
152例小儿肠系膜淋巴结炎的高频彩色多普勒超声诊断分析
目的对肠系膜中患有淋巴结炎的152例小儿用具有高频彩色特性的多普勒超声机器进行诊断，之后分析高频彩色多普勒超声机器的疗效价值。方法从2011年5月1日至2013年5月1日之间，肠系膜中患有淋巴结炎的小儿有152例，其中，男性小儿有97例，女性小儿有55例，对这152例肠系膜患有淋巴结炎病症的小儿进行体检，重点体检部位是腹部，体检所用方法是属于高频彩色类型的多普勒超声机器，然后对小儿的肠道中的淋巴结进行观察，看有无变的肿大。之后，对淋巴结的体积大小、回声状况、分布位置、血流情况、病体数目以及形态等进行诊断和分析。结果152例肠膜系中的淋巴结发炎的小儿，经过高频以及彩色类型的多普勒超声机器的诊断后，发现他们肠系膜之中的淋巴结的体积都有长大和臃肿的现象。结论若小儿的肠系膜之中的淋巴结出现病症，使用具有高频彩色特性的多普勒超声机器进行诊断可以使肠系膜中的淋巴结的病状清晰的呈现出来，可看出有无肿大，进而提升小儿的肠系膜淋巴结在发炎后的确诊度，可使带有炎症的淋巴结得到鉴别和治疗。
-
环孢素联合雄激素辅以造血生长因子治疗再生障碍性贫血的疗效分析
目的观察环孢素、雄激素辅以造血生长因子治疗再生障碍性贫血的疗效。方法2005年至2010年我院57例再生障碍性贫血患者接受环孢素、雄激素，辅以造血生长因子治疗，回顾性分析该方法治疗疗效。结果57例患者基本治愈2例，缓解13例，明显进步20例，无效22例（死亡9例，其中4例死于脑出血，5例死于严重感染）。结论环孢素、雄激素，辅以造血生长因子是治疗再生障碍性贫血的有效方法之一，经济、安全有效。
-
鼻窦内镜下探明鼻出血部位及其临床应用的价值
目的对鼻窦内镜下对鼻出血的应用价值以及适应证进行分析。方法选取我院2011年1月至2012年1月接收的85例鼻出血患者作为研究对象，对全部患者进行鼻窦内镜检查，并对其临床资料进行分析。结果出血的位置为：7例患者为中鼻甲，12例患者是在鼻中隔后段，11例患者是在下鼻甲后端，23例患者是在中鼻道，3例患者是在鼻底部，5例患者是在鼻中隔前上端，24例患者的出血部位不明确。在鼻窦内镜下有45例患者出现鼻腔填塞，有23例患者出现烧灼、激光以及微波，有17例患者进行手术。全部患者在治疗之后都获得较好的止血效果。结论采用鼻窦内镜对患者的鼻出血进行检查，诊断正确，治疗便捷，治疗效果显著，值得在临床上大力推广。
-
静脉腹腔联合化疗治疗卵巢癌51例效果观察
目的观察静脉腹腔联合化疗卵巢癌的临床疗效。方法对我院在2011年1月至2012年10月收治的51例卵巢癌患者给予静脉腹腔联合化疗，对同时期的51例患者作为对照组给予静脉化疗化疗。结果两组治疗方法患者出现恶心和呕吐的程度对比中，治疗组明显优于对照组，两组疗效的差异性具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组的毒副作用比对照组轻（P＜0.05）。结论静脉腹腔联合化疗应用于治疗卵巢癌取得的临床疗效显著，减轻了化疗不良反应的发生率，提高了卵巢癌患者的近期疗效，值得在临床上广泛应用。
-
48例结肠癌术后复发的临床分析
目的分析结肠癌术后复发的原因与治疗效果。方法选择我院2008年10月至2012年10月期间48例结肠癌术后复发患者，对其临床资料进行回顾分析。结果复发于盆腔与腹腔内25例，复发于吻合口16例，肺转移3例，肝脏转移3例，骨转移1例。采用手术治疗的患者有45例，非手术治疗患者3例。姑息性切除15例，根治性切除30例。非根治性切除术平均生存时间为10个月，根治性切除术患者的平均生存时间为27个月。结论对于结肠癌术后复发患者的复发部位及病期进行及时掌握，治疗方案应以手术为主，同时辅以综合治疗。手术时应注意无瘤操作，防止术后复发。
-
儿科病房实施优质护理服务的方法体会
目的探讨优质护理服务在儿科病房开展的方法体会。方法对我科2011年5月开展优质护理服务工作情况进行回顾性总结。结果儿科病房自开展优质护理服务以来，患儿家属对护理工作的满意度由开展优质护理服务前的96%提高到98.5%，健康教育覆盖率100%，综合护理质量平均分由开展优质护理服务前的96分提高到99分。结论通过实施优质护理服务，提高了护士工作的积极性，提高了护理质量，提高了病患家属对护理工作的满意度。
-
症状性颅内外动脉狭窄血管内支架置入术患者的中西医结合护理
目的探讨症状性颅内外动脉狭窄血管内支架置入术的中西医结合护理方法及效果。方法回顾性分析8例症状性颅内外动脉狭窄血管内支架置入术患者手术前、手术中、手术后、并发症以及出院指导等进行中西医结合护理。结果5例颅外动脉狭窄率由术前平均的78.3%下降至术后平均23.3%，3例颅内动脉狭窄由术前平均的76.7%下降至术后平均15.6%，术后均随访6个月，8例症状性颅内外动脉狭窄血管内支架置入术后患者均无TIA及中风发生，3例颅内动脉狭窄血管造影复查2例，无再狭窄。结论对颅内外动脉狭窄血管内支架置入术围手术期进行积极中西医结合护理，是手术成功的必要条件和良好保障。
-
综合性护理干预对预防小儿热性惊厥复发的临床效果观察
目的探讨对热性惊厥患儿及家长实施综合性护理干预的临床效果。方法将120例热性惊厥患儿按年龄段进行分组，各年龄组随机分为两组对照组和观察组各60例，两组都进行常规护理，观察组家长及患儿又加用预防复发的综合性护理干预，出院后对各组进行跟踪随访，并对结果进行统计学分析。结果观察组有5例复发，对照组有17例复发，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论综合性护理干预在预防热性惊厥的复发中提升了患儿及家长的满意度，大大降低了小儿惊厥的复发率，值得临床应用。
-
健康宣教对预防肛肠疾病术后并发尿潴留的优质护理
目的对健康宣教在预防肛肠疾病术后并发尿潴留中的临床价值进行评价分析，为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据。方法随机抽取在2010年1月至2012年12月间我院收治的肛肠疾病临床患者病例98例，将其分成对照组和观察组，分别接受常规护理和在常规护理基础上加强预防尿潴留方面的健康宣教工作，而后对比分析两组患者尿潴留发生率。结果观察组患者尿潴留发生率较对照组低（P＜0.05），护理满意度较对照组高（P＜0.05）。结论对肛肠疾病患者展开合理的术前、术后健康宣教工作，对于预防术后尿潴留的发生具有重要意义，值得关注。
-
解析全麻手术患者围拔管期的护理体会
目的通过解析不同年龄各类别的全麻手术患者的围拔管期的护理体会，探讨与分析针对全麻手术患者的围拔管期的护理方法及效果。方法回顾性分析我院近年收治的400例全麻手术的患者，分成观察组A组200例，分析并记录其不同的针对性护理，心理护理，拔管前后的相应护理的护理方法以及效果。B组对照组200例，未进行任何心理和护理干预。结果 A组全部200例全麻手术的患者经过了围拔管期的相应护理、心理护理、拔管护理等圆满的达到了预期的治疗效果，发生麻醉苏醒意外0例，发生麻醉气管插管后并发症0例，发生严重手术后并发症0例，无其他并发症。B组200例发生相关并发症19例。结论针对于全麻手术的患者需要提前制定针对性的围拔管期的护理计划，对患者的心理护理要高度重视，积极与患者进行心理沟通，同时要加强护理人员的素质教育，针对病患实行全封闭式管理，对于提高护理的效果，减少手术麻醉并发症的发生有很大的作用，值得临床推广应用。
-
患者在血液透析中舒适护理的应用
目的探讨运用舒适护理模式，减少血液透析并发症，提高和改善患者的生存质量。方法对169例血液透析患者采用舒适护理措施。结果提高了血液透析患者生理，心理和社会的舒适度，减少了血液透析并发症，患者治疗信心明显增强，生存质量随之提高。结论舒适护理的运用，充分体现了以人为本的现代护理内涵，提高和改善了尿毒症患者的生存质量。
-
90例耳鼻喉科手术患者的护理分析
目的对90例耳鼻喉科手术患者的护理情况进行分析研究。方法随机选取了2009年1月至2012年1月在我院住院治疗的患者90例的护理情况进行分析。结果90例子患者中经过医院护理人员精心的护理，显效的86例，有效的88例，无效患者2例，总体而言对于患者开展的护理效果比较明显。结论对于耳鼻喉科的手术患儿做好细致认真的护理，对于患者的健康有着十分积极的作用，能够有效提升患者的生存质量。
-
甲状腺功能亢进患者围术期的临床护理和体会
甲状腺功能亢进是由于各种原因引起的甲状腺素分泌过多而出现的以全身代谢亢进为特征的一种内分泌疾病，为普外科的常见疾病。临床可分为原发性、继发性和高功能腺瘤3种类型，中重度患者需要手术治疗。围术期护理是甲状腺功能亢进治疗过程中的一个重要环节。为此，笔者总结甲状腺功能亢进患者围术期的临床护理措施及其体会如下。
-
乳房癌根治术后患肢功能锻炼及康复护理指导
乳房癌是女性发病率高的恶性肿瘤之一。手术治疗是乳房癌的主要根治方法，辅以化学药物、放射、内分泌、生物等综合治疗措施。患者主动参与疾病治疗，辅助功能锻炼，能减少并发症的发生，提高手术治疗的成功率。
-
42例糖尿病性白内障患者的围手术期护理
目的研究糖尿病性白内障患者的围手术期护理，为后续相关的手术提供辅助。方法在我院选取42例糖尿病性白内障患者进行研究分析，为患者进行术前心理护理、术前护理指导，在局麻下行晶状体超声乳化吸出术联合人工晶体植入术，在手术过程中以及术后进行专业的护理辅助，加大手术成功的概率，减少并发症等负面状况的出现。结果本组的42例患者经过护理，在手术前的整体状态良好，顺利完成手术，而且其手术效果显著，患者的视力恢复良好，没有出现并发症的情况。结论通过有效的围手术期护理以后，能够为其手术的进行提供保障，对糖尿病性白内障的治疗也是相当有效可行的，是值得推广的。
-
应用柔性管理理论优化急诊护理管理的价值探讨
目的探讨柔情管理理论在优化急诊护理管理中的应用价值。方法了解急诊护理人员对护理柔情管理的需求，学习柔情管理的理论应用于急诊护理管理中，创造“以人为本”的工作氛围。结果在急诊护理管理中应用柔情管理理论，护理管理模式得到了改进与完善，充分调动了护士的主观能动性，护士的工作积极性与创造性得到了有效的提高，避免和减少了护理纠纷，提高了护理质量和患者的满意度。结论应用柔情管理理论对于提高护理质量与患者的满意度有着积极的临床意义。
-
护理干预对康复期精神分裂症患者社会功能恢复的对照研究
目的观察护理干预对康复期精神分裂症患者社会功能恢复的临床疗效，探讨其对应策略。方法选取我院于2008年10月至2012年4月就诊的康复期精神分裂症患者140例，随机分分为实验组和对照组，各为70例，实验组给予一般治疗和特殊护理干预；对照组仅给予常规护理。两组均采SAS评判患者焦虑程度，同时采用SDS给患者抑郁程度打分，于干预前及干预10周末分别记录下两组患者的社会功能，并分析前后差别。结果实验组护理干预后焦虑及抑郁评分均明显降低，而且干预前社会认知力评分显著高于干预前（P<0.05）。结论对康复期精神分裂症患者合理有效的护理干预，分裂症患者焦虑及抑郁等病状得到大大改善，而且分裂症患者的社会认知力显著提高，临床效果无可厚非，值得应用。
-
护理干预在糖尿病伴冠心病患者中的临床应用及探讨
目的探讨糖尿病合并冠心病患者的有效临床护理干预措施。方法我院自2009年9月起开展了糖尿病伴冠心病患者的临床干预护理，选取干预护理实施前3年内收治的67例患者组成A组，选取干预护理实施后收治的69例患者组成B组，比较两组患者实施护理后的临床效果。结果实施干预护理的B组患者其临床效果显著优于实施常规护理的A组患者（P<0.05）。结论给予糖尿病合并冠心病的患者实施有效的干预护理措施有利于患者疾病的预后，值得临床推广应用。
-
糖尿病肾病患者的临床护理分析
目的对糖尿病肾病患者的临床护理效果进行分析及探讨。方法选取于2010年1月至2012年1月在本院就诊的30例糖尿病肾病患者为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析，并对患者进行临床护理，观察患者病情转归的情况。结果30例患者糖尿病肾病患者进行科临床护理后，患者均康复出院，有1例患者出现糖尿病足，但经过及时的护理及治疗后，患者患足组织坏死的情况得到改善，其中有2例患者由于长时间卧床导致背部长期受压，造成患者局部皮肤出现溃烂的现象。经过护士及时的护理及定时的翻身按摩后，患者褥疮得到好转。患者与治疗前相比其尿液中的蛋白、肾小球滤过率、血肌酐、尿素氮等指标与治疗前相比均有明显的改善，治疗前后具有差异性（P＜0.05)。结论对糖尿病肾病患者实行良好优质的护理，可有效减轻疾病对患者身心健康的影响，提高患者的生活质量，减轻疾病对患者的折磨，降低患者并发症出现的概率，有助于患者树立信心战胜病魔。
-
静脉滴注尿激酶治疗急性心肌梗死的临床护理观察
目的对应用全面护理模式对接受静脉滴注尿激酶治疗的急性心肌梗死的患者实施护理的临床效果进行研究。方法抽取56例接受静脉滴注尿激酶治疗的急性心肌梗死的患者，随机分为对照组和观察组，平均每组28例。采用常规心肌梗死护理模式对对照组患者在治疗期间实施护理；采用全面护理模式对观察组患者在治疗期间实施护理。结果观察组患者急性心肌梗死病情治疗效果明显优于对照组；心肌梗死症状控制时间、心脏功能复常时间、住院治疗总时间明显短于对照组；治疗期间不良反应率明显低于对照组；护理服务满意度明显高于对照组。结论应用全面护理模式对接受静脉滴注尿激酶治疗的急性心肌梗死的患者实施护理的临床效果非常明显。
-
子宫切口瘢痕妊娠介入治疗的护理
目的探讨子宫切口瘢痕妊娠介入治疗的护理。方法总结25例子宫切口瘢痕妊娠介入治疗的护理经验，包括术前、术中、术后的护理方法。结果25例患者均能顺利的完成介入治疗及清宫术，无一例发生大出血，无一例子宫切除。结论介入治疗子宫瘢痕妊娠，疗效确切、保留子宫。正确的护理措施能保证介入治疗的顺利进行，并能降低术后并发症的发生。
-
系统性红斑狼疮的护理体会
目的总结系统性红斑狼疮患者的护理体会，为以后临床工作积累经验。方法选取2010年1月至2012年1月我科收治的70例系统性红斑狼疮患者，进行心理护理、基础护理、饮食护理等，增强患者治病信心，使其主动积极配合医护人员共同治疗疾病。结果通过医护人员对患者的临床治疗和护理，70例患者大多能保持稳定的复诊依从性，对自身疾病有了基本的认识和了解，病情控制相对稳定。结论正确的护理和健康宣教能够提高患者的认知和能力，有力与改善患者的精神心理状况，提高患者的自我护理能力。
-
剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程的观察及护理
目的探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程的观察及护理，为临床提供进一步参考。方法选取我院2008年4月至2012年3月收治剖宫产术后再次妊娠产妇168例，对其临床资料采取回顾性分析的方法，其中行再次剖宫产术81例，阴道分娩试产87例。结果行阴道分娩87例产妇，阴道成功分娩72例，行阴道试产失败改为剖宫产15例，阴道分娩成功率达82.76%。本组剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇均得到了良好的临床护理，手术前后的护理减轻了产妇焦虑、紧张等情绪，从而缩短了手术时间，术后恢复良好。结论剖宫产术后再次妊娠阴道分娩，条件符合阴道分娩的患者，在严密产程护理下进行阴道分娩是可行并且安全的，产程的严密的监护与相关的临床护理可提高剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的成功率。
-
加强薄弱环节管理提高手术室护理质量的体会
目的避免薄弱环节管理不当，发生手术室护理不安全事件，确保手术患者安全。方法总结手术室工作环节多、操作多、清点交接多、参与人员多、学科相互协作多的特点，针对薄弱环节加强管理。结果制定了确实可行的三级管理和查对制度，护理人员的团队意识和安全意识得到提高，2008年以来完成2万余例手术，无护理安全差错事故发生。结论注重环节管理，及时发现安全漏洞和薄弱环节，落实相关护理操作规范，优化工作流程，加强人文关怀，这样才能确保手术患者安全度过手术期。
-
人性化护理在手术室中的应用分析
目的对人性化护理在手术室中的效果进行分析。方法选取2012年6月至2013年2月我院进行外科手术患者60例子，按病床奇偶数分为对照组与治疗组各30例。对照组采用传统常规护理，治疗组在此基础上增设人性化护理，并对两组治疗效果及护理满意度进行对比。结果治疗组在治愈率及护理满意度上均高于对照组。结论手术室护理中人性化护理效果显著，可提高手术成功率，值得在临床上推广应用。
-
高压氧治疗颅脑损伤的疗效观察及护理
目的探讨高压氧治疗颅脑损伤疗效及护理。方法对50例颅脑损伤进行护理干预：入舱前护理（详细询问病史认真监测生命体征；心理护理及其他护理）；入舱护理（升压、稳压、减压护理）；出舱后护理。结果50患者实施高压氧治疗（1.87±0.34）疗程；临床疗效显效22例、有效26例、无效2例；患者及家属对护理满意49例。结论高压氧综合治疗急性颅脑损伤临床疗效显著，及时做好护理工作十分必要。
-
临床护理路径在剖宫产产妇中应用效果的研究
目的探讨临床护理路径在剖宫产产妇中的应用效果。方法选取2010年10月至2012年10月我院产科收治的剖宫产产妇68例，随机分为观察组和对照组各34例。对照组产妇采取常规护理措施；观察组产妇实施临床护理路径护理，比较两组产妇平均住院时间、住院费用、满意度及健康知识掌握情况。结果路径组产妇住院时间、住院费用及满意度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；路径组产妇护理、情绪调节及新生儿护理等健康知识掌握程度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对剖宫产产妇应用临床护理路径可有效缩短患者住院时间，降低医疗费用，提升产妇健康知识掌握水平，提高产妇满意度，具有较高的经济效益和社会效益。
-
人性化护理干预在产科护理应用中的效果分析
目的探讨产科护理过程中，实施人性化护理干预的效果。方法在2011年1月至2011年12月期间，将我院收治的260名产妇划分为两组，分别是对照组和实验组，每组各130名，对照组实施常规护理方式，实验组在常规护理基础上实施人性化护理干预，使用汉密尔顿方法评价两组护理效果。结果护理前，两组产妇各项评分之间无统计学意义，护理后，实验组护理质量及产妇满意度高于对照组，差异具有统计学意义。结论在产科护理中，实施人性化护理干预措施，可以有效的提升护理质量，提升产妇满意度。
-
乳腺癌患者围手术期的护理体会
目的探讨乳腺癌患者围手术期有效的护理方法，提高护理质量。方法通过对乳腺癌患者术前、术中、术后实施护理，预防或减少术后并发症的发生。结果47例患者均顺利通过手术，围手术期并发症经过积极对症处理，均痊愈出院。结论乳腺癌患者心理负担重，手术创面大，有计划地进行心理、生理护理及康复指导，能够提高手术成功率，减少并发症的发生，提高患者的生存质量。
-
失效模式和效应分析在髋关节置换术后护理中的应用
目的探讨失效模式和效应分析（FMEA）在髋关节置换术后护理中的效果。方法本次临床研究选择我院2007年1月至2012年1月之间收治的60例髋关节置换术患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受常规护理，实验组接受失效模式和效应分析护理，对比两组患者的临床护理效果。结果实验组患者RPN值、护理满意度、人工关节脱位发生率、住院时间和防脱位知识得分均显著优于对照组，两组患者护理效果对比统计学差异明显（P＜0.05）。结论由本次临床研究结果可知，在髋关节置换术后患者临床护理过程中应用失效模式和效应，有助于临床治疗效果的巩固，提高患者的康复速度。
-
腹腔镜手术护理的常见问题及对策
腹腔镜在腔镜家族中发展早、应用广、技术成熟，几乎可以参与肝、胆、胰、脾、肠等诸多类别的微创手术，替代传统开腹手术。本文着眼于腹腔镜手术护理工作，通过梳理腹腔镜手术护理过程中的常见问题，提出针对性的解决方法，以期对腹腔镜手术护理人员的工作有所帮助。
-
慢性阻塞性肺气肿的舒适护理
目的探讨对阻塞性肺气肿患者进行舒适护理的临床价值。方法选择我院治疗的慢性阻塞性肺气肿患者100例，随机分为两组，分别给予常规护理和舒适护理，比较两组的护理效果及患者满意度。结果观察组23例显效，26例有效，总有效率达98%，而对照组13例显效，29例有效，总有效率仅84%，二者比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组舒适度达98%，满意度达100%，而对照组舒适度仅为20%，满意度20%，二者比较差异有统计学意义（P<0.05）结论舒适护理能够提高治疗效果，提高患者的舒适度和满意度，具有临床指导意义。
-
依地酸钙钠治疗铅中毒患者的护理措施分析
目的对依地酸钙钠治疗铅中毒患者的护理措施进行分析。方法随机抽取我院2010年11月至2011年11月期间的铅中毒患者66例，在患者同意的情况下将其随机分为对照组和观察组，每组各有33例铅中毒患者。对两组铅中毒患者进行依地酸钙钠治疗，而对对照组中的铅中毒患者进行常规护理，对观察组中患者在常规护理基础上加强心理护理，对两组铅中毒患者对于护理满意程度情况进行比较分析。结果对照组中对于护理满意的铅中毒患者有27例，占81.82%，观察组中对于护理满意的铅中毒患者有30例，占90.91%，即相对于对照组，观察组中的铅中毒患者对于护理的满意程度较高，P＜0.05。结论在对铅中毒患者采取依地酸钙钠治疗以及护理时，应给予一定的重视，并且在对患者进行常规护理基础上加强心理护理，有一定的积极临床意义。
-
糖尿病足的临床分级与局部护理
目的探讨糖尿病足的临床分级与局部护理效果。方法本次临床研究选择我院2010年1月至2012年12月之间收治的60例糖尿病足患者为观察对象，所有患者均针对其分级结果实施局部护理，回顾分析患者的临床护理效果。结果经过临床护理，患者的疾病有关知识知晓率提高到了93.3%，临床护理前后患者的疾病知识知晓率对比统计学差异明显（P<0.05）。结论由本次临床研究结果可知，针对糖尿病足患者临床分级结果，采取针对性的局部护理措施，有助于患者临床症状的改善，因而临床应用价值较高。
-
优质服务在老年心血管内科临床护理中的应用分析
目的对优质服务在老年心血管内科临床护理中的应用价值进行评价分析，为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年1月至2013年1月间我院心血管内科在职临床护士以及该时期收治的临床患者作为研究对象，在2012至2013年度实施“优质护理服务示范工程”，并同2011至2012年度的护理质量进行对比。结果经统计，实施优质护理服务后该科室护理满意度较实施前得到显著提高（P<0.05），家属陪护率得到了显著降低（P<0.05），患者生活质量得到了明显改善（P<0.05）。结论优质护理服务示范工程的实施能够使临床护士的责任感得到明显增强，从而可以实现有效改善护理服务质量的目的，值得临床给予关注。
-
持续胃肠减压患者两种不同口腔护理方法的临床护理效果比较
目的探寻有效的口腔护理方法，取得更好的清洁口腔的效果。方法对65例持续胃肠减压患者需口腔护理且能清楚表达意愿的患者采取患者自身前后进行对照的方法，将传统的棉花球擦拭在口腔护理和改进的纱布擦法隔天进行一次，操作过程由同一责任护士进行，然后进行效果评价是按同一标准进行评价。两组患者的性别和年龄以及病情都没有显著性差异（P＞005）。结果从患者的主观感觉，护士的评估、两个方面进行比较，用纱条做口腔护理优于棉球作口腔护理，两种方法两方面比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论以纱条作口腔护理的清洁效果明显优于棉球的清洁效果。
-
口腔颌面部损伤合并颅脑伤的观察与护理
口腔颌面部损伤是指颌面颅骨和面部的损伤，多因工伤、运动损伤、交通事故和生活中的意外伤害所致。口腔颌面部位于呼吸道上端，损伤时可因组织移位或肿胀、舌后坠、血凝块和分泌物堵塞呼吸道影响呼吸通畅。口腔又是消化道的入口，损伤后常使口腔失去正常功能，发生进食、语言等功能障碍。颌面部上接颅脑，下连颈部，当上颌骨或面中1/3受到损伤后，容易并发颅脑损伤，如脑震荡、脑挫伤、颅底骨折等。如抢救不及时，轻者可发生功能障碍，面部畸形，重者危及生命。近年来我院治疗138例口腔颌面部损伤患者，其中60例患者伴发颅脑损伤，现将护理经验总结如下。
-
中医情志护理在危重患者心理护理中应用的体会
目的通过中医情志护理减轻或消除患者的恶性精神状态，使精神因素不能对疾病矛盾转化起负面作用。方法护理人员时时注意调整自身的情绪角色，把中医情志护理贯穿于以患者为中心的整体护理中。结果通过中医情志护理调动患者的主观能动性，使之在心理、生理上处于接受治疗的佳状态，配合治疗护理顺利完成。结论保证了各项治疗顺利实施，提高了护理质量，达到促进患者康复的目的，同时使中医传统理论在临床心理护理方面得以运用和发扬。
-
心灵关怀对卵巢癌患者的影响
目的分析心灵关怀在卵巢癌疾病中的影响，为其临床诊治和康复提供参考建议。方法对2010年3月至2012年12月期间我院收治的50例卵巢癌患者的临床数据进行回顾性分析，随机分组法将50例患者分成两组：对照组25例和实验组25例，对照组采用常规护理，实验组由心灵关怀师或相关的专业医护人员进行心灵关怀，对两组患者的疼痛情况，情感支撑，心理是焦虑烦躁，以及临终前是否安详等进行比较。结果经过对比，相比于对照组，实验组患者的疼痛程度更轻，情感支持更加强烈，焦虑程度更轻，临终前很安详，与常规护理方式相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论临床上在卵巢癌疾病中采取心灵关怀的方式，可以有效地减轻疼痛程度，加强情感支撑，更有利于改善患者的生产质量。
-
基层手术室潜在的护理安全隐患及应对措施
目的探讨基层医院手术室潜在的护理安全隐患及应对措施。方法从基层医院手术室管理、人员、院感以及相关制度等方面逐一分析可能存在的手术室护理安全隐患，并提出有针对性的应对措施。结果加强护理安全管理、加强护理人员管理、积极预防手术室感染以及完善制度与明确职责均为降低手术室潜在护理安全隐患的有效措施。结论积极对手术室潜在的护理安全隐患进行认真的分析和积极应对，才可能大程度减少手术护理风险，提高护理质量，并终促进基层医院整体医疗水平的提高。
-
脑卒中的早期预防措施及护理对策
目的分析在脑卒中发病中的早期预防措施和护理对策的效果，探讨更合理有效的早期预防措施和护理措施，加强护理力度，提高患者的生存质量，降低脑卒中致残率。方法选取2011年8月至2012年9月我院收治的脑卒中患者128例，随机分成两组。实验组64例对患者施行早期预防措施，进行精心的常规护理，早期康复护理干预，健康教育等；对照组64例仅进行常规护理，评价两组患者的护理效果。结果实验组的总有效率为89.06%，其中显效38例（59.78%），对照组总有效率为59.75%，其中显效26例（40.63%）。结论在具有脑卒中发病高危因素的患者中和脑卒中发病早期患者中施采取早期预防措施，施行精心的护理对策，可以有效减轻脑卒中的发病程度，提高恢复程度，减少并发症的危害，提高患者的生活质量，有助于降低脑卒中的致残率。
-
炎琥宁注射液与五水头孢唑啉钠合用治疗急性支气管炎的疗效观察
目的探讨联合应用炎琥宁注射液与五水头孢唑啉钠治疗急性支气管炎临床疗效。方法随机选取129例急性支气管炎患者分为联合炎琥宁注射液组（66例）与常规组（63例），两组均给予五水头孢唑啉钠50~100mg/（kg?d）治疗，炎琥宁注射液组在上述治疗同时给予炎琥宁注射液80mg/（kg?d），用药10d评判疗效，体温、咳嗽、咳痰、肺部体征及胸部X线变化等作为观察指标，记录不良反应及其消退时间。结果①观察组中66例患者有34例痊愈，21例显效，9例进步，2例无效，在2例无效患者中，有1例出现痰多的情况，经过雾化治疗后患者临床症状好转，治疗总有效率达到97%。对照组中63例患者有27例痊愈，16例显效，11例进步，9例无效，在9例无效患者中，2例存在痰多的情况，总有效率为85.7%，观察组与对照组比较差异具有显著性（P＜0.05）。②对观察组和对照组症状进行比较，观察组患者咳嗽基本消失时间为（8.27±2.03）d，退热时间（4.98±1.52）d，对照组患者咳嗽基本消失时间为（11.34±2.11）d，退热时间（5.27±1.58）d，观察组与对照组比较差异无显著性（P＞0.05）。③对观察组和对照组的X线改变进行比较，观察组47例患者X线改变恢复正常，平均恢复时间为（10.72±4.71）d；对照组32例患者X线改变恢复正常，平均恢复时间（13.11±5.18）d，观察组与对照组比较差异具有显著性（P＜0.05）。结论用炎琥宁注射液和五水头孢唑啉钠治疗急性支气管炎，效果显著，可以在临床中推广。
-
痰热清联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察
目的观察中药痰热清联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及放疗急性反应。方法100例Ⅲ～Ⅳa期局部晚期鼻咽癌患者随机分为2组，每组50例。所有患者均采用放化疗综合治疗，研究组配合配合痰热清，对照组配合头孢美唑治疗。结果所有患者均完成治疗。两组完全缓解率分别为70%、66%（P＞0.05），部分缓解率分别为30%、34%（P＞0.05），1年生存率分别为93%、91%（P＞0.05），2年的生存率分别为87%和85%（P＞0.05）；研究组急性放疗副反应II级以上放射性口腔黏膜炎及口干发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论痰热清与放化疗结合治疗晚期鼻咽癌在保证疗效的同时能减轻放疗急性副反应。
-
中西医结合治疗类风湿关节炎（RA）62例疗效观察
目的探讨中西医结合治疗RA的疗效。方法从确诊为RA的患者中选取62例，随机分为两组，两组均给于同样的西药治疗，治疗组加中药治疗。结果中西医结合治疗RA疗效显著，副作用小。
-
华蟾素注射液联合化疗治疗中晚期肺癌69例疗效观察
目的探讨华蟾素注射液联合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法选取我院在2011年1月至2013年1月收治的69例中晚期肺癌患者随机分为观察组和对照组，观察组患者给予华蟾素注射液联合化疗治疗，对照组患者单独给予化疗治疗。结果两组患者在临床疗效有效率以及产生的毒副反应上无明显差异性（P>0.05）；观察组患者在提高生活质量上优于对照组患者（P<0.05）。结论华蟾素注射液联合化疗治疗中晚期肺癌取得的临床疗效显著。
-
双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床观察
目的探讨双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床效果对比。方法选取我院在2009年4月至2012年3月间收治的86例口腔溃疡患者，将其随机分为两组，观察组43例，对照组43例，观察组患者采用雷尼替丁治疗，对照组患者采用双黄连口服液治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组43例患者中，显效26例，好转15例，无效2例，治疗有效率为95.3％，对照组43例患者中，显效21例，好转15例，无效7例，治疗有效率为83.7％。结论临床上应用雷尼替丁治疗口腔溃疡的效果较为显著，对于患者的帮助较大，值得推广应用。
-
中西医结合治疗虹膜睫状体炎104例疗效观察
虹膜睫状体炎属祖国医学上之“瞳孔紧小”症，好发于青壮年，并发症甚多，如不及时治疗，可导致视力急剧下降，严重者可失明，临床上多采用皮质类固醇药物治疗，虽能取得一定疗效，但长期应用此类药物会产生较明显的副作用，如激素性青光眼、白内障、低血钾和高血压。停药后，又易反复发作。若单纯运用中药治疗，由于中药制剂和给药途径的限制又不能很快控制炎症，易出现并发症和后遗症，采用中西医结合的方法治疗本症104例，取得了满意的疗效，现报道如下。
-
丹参川芎嗪联合纤溶酶治疗脑梗死60例临床观察
目的丹参川芎嗪联合纤溶酶治疗脑梗死的临床观察。方法应用丹参川芎嗪联合纤溶酶治疗脑梗死60例为治疗组，并设对照组。结果丹参川芎嗪联合纤溶酶--治疗组与对照组比较，总有效率有显著性差异。结论丹参川芎嗪联合纤溶酶为主治疗有明显改善血流变学、改善血黏滞状态作用，能保护脑细胞，提高脑血流量。
-
中西医结合治疗矽肺病的临床研究
目的观察研究中西医相结合治疗矽肺病的临床实践效果。方法选取矽肺病70例患者将其随机分为两组，40例治疗组使用中药，制成矽汤，进行水煎服，一天一剂；另取20mL煎剂雾化吸收，一天两次，再配以抗感染及茶碱进行治疗，必要之时进行吸氧。对照组中30例患者，进行抗感染、沐舒坦、茶碱等对症治疗，必要之时采用吸氧。两组的疗程都为四周，观察患者肺总有效率和功能改变、以及胸部X线改变。结果采用中西医治疗的结合组的总有效率达95.0%，而对照组为63.3%。两组间进行比较，其差异具有显著意义（P<0.01）。治疗组经治疗之后，其肺活量(VC)、用力肺活量( FVC)和1秒钟用力呼气的容积(FEV1)等都比治疗前和对照组治疗之后发生显著改善（P都<0.05），肺部体征及临床症状发生明显的减少或者消失，而对照组出现明显缩短(P都<0.01)。结论采用中西医相结合治疗矽肺病，可以达到改善患者症状、体征及肺功能，从而提高治疗疗效。
-
稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年功能性频发室性早搏的临床疗效分析
目的观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年功能性室性早搏的治疗效果。方法分析笔者所在医院治疗的102例功能性室性早搏老年患者的资料，所有患者进行随机分组，分为两组患者，各为51例，对比美托洛尔组、联合组患者的临床疗效。结果联合组显效率和总有效率均高于美托洛尔组（61.2%∶45.6%；94.6%∶78.3%，均P＜0.05）；联合治疗组无效率显着低于美托洛尔组（5.4%∶21.7%，P＜0.001）。结论联合药物治疗效果理想，且患者治疗期间没有出现不良反应，安全性较好。
-
丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效的临床观察
目的观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将84例不稳定心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，每组42例，治疗组在常规治疗的基础上加用丹红注射液；观察患者心绞痛发作情况及心电图变化。结果丹红注射液组患者较对照组治疗后心绞痛发作频率明显减少，心电图改变得到改善（P<0.05）。结论丹红注射液治疗不稳定型心绞痛有一定疗效，且不良反应发生率较低，值得临床推广应用。
-
中西医结合治疗慢性盆腔炎74例疗效观察
目的观察综合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法选择笔者所在医院2008年6月至2012年12月收入院的慢性盆腔炎患者146例，随机分为观察组74例和对照组72例。观察组进行中西医结合治疗，对照组进行常规抗炎治疗。结果观察组74例，痊愈38例，显效24例，有效10例，无效2例，总效率97.3％；对照组72例，痊愈17例，显效19例，有效18例，无效18例，总有效率77.02％，两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。试验中观察组和对照组均未见严重不良反应，不良反应发生率分别为10.81％、8.33％，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著，安全，值得临床推广应用。
-
血必净注射液在肠胃肿瘤外科手术治疗中的应用
目的探讨分析血必净注射液在肠胃肿瘤外科手术治疗中的应用。方法选取我院2012年7月至10月收治的肠胃肿瘤患者74例，随机分为治疗组（38例）与对照组（36例），首先均给予两组患者常规治疗；治疗组在常规治疗上同时加用血必净注射液50mL静脉滴注，每隔12h一次，连续注射7d。在治疗前几用药后检测观察患者的肠胃功能、肠胃功能疗效、各项生命体征，均采用慢性健康状况评分系统Ⅱ和Marshall对其进行评分，1个月后的转归情况。结果两组患者在治疗后，治疗组的肠胃功能评分、慢性健康状况评分系统Ⅱ和Marshall评分与对照组比较有显著改善，差异有统计学意义；治疗组肠胃功能疗效较对照组有显著增加，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论血必净注射液在肠胃肿瘤外科手术治疗中有显著临床疗效，副作用少，临床症状改善，对器官功能起保护作用、改善预后，降低病死率。
-
中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效和安全性分析
目的探讨中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效和安全性，以达到合理方式治疗小儿反复呼吸道感染的目的。方法2010年10月至2012年6月，选取我院108例符合纳入标准的患儿，按住院的先后顺序随机分为两组，对照组50例给予常规对症治疗和西药治疗，观察组58例则给予中西医结合治疗，分组治疗后随访观察两组患儿的临床疗效，并进行统计学分析比较。结果观察组和对照组的临床治疗总有效率分别为89.3％和69.2％，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染疗效确切，副作用小，在改善小儿反复呼吸道感染方面有其独特的临床作用，值得临床上进一步推广和应用。
-
盆腔复原汤治疗慢性盆腔炎75例临床观察
目的探讨盆腔复原汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将150例慢性盆腔炎患者随机分为对照组及观察组各75例，对照组给予常规西药应用，观察组给予盆腔复原汤治疗，对比两组疗效及安全性。结果观察组总有效率90.67%明显优于对照组的75.67%，观察组复发率2.94%低于对照组的14.29%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论盆腔复原汤治疗慢性盆腔炎，清热利湿、补气行血、化瘀止痛，疗效优异且持久稳定，值得临床进一步研究推广。
-
浅谈中医治疗胃溃疡的临床分析
目的观察使用中医治疗胃溃疡方案的疗效，使其完全愈合。方法进行阐述在我院进行收留患有的160例胃溃疡患者为分析的病例，另外随机组分成观察和对照两组。结果对于观察组和对照组之间的治愈率、总体治疗的有效率、存在不良反应的发生率是有统计学方面的差异的，P＜0.05。结论通过使用中医治疗胃溃疡的疾病在治愈率和有效率均高于西医治疗，并没有任何毒副作用和不良反应，值得在医学临床上进行推广和被广泛应用的。
-
自拟黄芪防己逐痹汤治疗类风湿性关节炎的疗效观察
目的应用中药“自拟黄芪防己逐痹汤”治疗类风湿性关节炎。方法将符合标准的类风湿性关节炎52例患者，随机分成两组，每组26例；治疗组服用“自拟黄芪防己逐痹汤”每日一剂，随症加减；对照组服用“地塞米松片”一次0.75mg，每日2次，两组分别用药1个月后，观察其临床治疗效果。结果治疗组总有效率为88.5%；对照组总有效率为76.9%。结论治疗组明显高于对照组，并且疗效稳定。
-
老年患者无痛胃镜和无痛肠镜检查的临床探析
目的研究分析老年患者无痛胃镜和无痛肠镜检查的临床效果，以及探究这两种检查方法的科学性和可行性。方法选择我院从2011年9月至2012年9月收治的400例老年患者，将所有患者随机分为四组，无痛肠镜组、无痛胃镜组、普通肠镜组和普通胃镜组，每组各100例患者。观察对比两组患者的生命体征、血氧饱和度以及不良反应情况。结果普通胃镜组和普通肠镜组的血压升高和心率增快的患者明显高于无痛胃镜组和无痛肠镜组，二者之间的差异具有统计学意义，P＜0.05。无痛胃镜组和无痛肠镜组的不良反应情况明显优于普通胃镜组和普通肠镜组，二者之间的差异具有统计学意义，P＜0.05。结论老年患者采用无痛胃镜和无痛肠镜具有比较好的检查效果，安全性和舒适度都比较好。
-
传染病防治知识宣传对儿童疫苗正确接种的影响研究
目的探讨传染病防治知识宣传对儿童疫苗接种的影响。方法选取在我院门诊实施预防接种的569名儿童的家长，随机分为两组。其中对照组203名，观察组366名，使其有可比性。对照组常规进行预防接种，观察组在对照组基础上实施相关知识宣传。对两组家长知识知晓情况进行评价，并对两组儿童接种情况进行统计。结果经过健康教育，观察组家长相关知识知晓率明显高于自身进行宣教之前和对照组。比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；观察组儿童平均接种率明显高于对照组；接种延迟时间明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＞0.05）。两组儿童副反应发生率差别不大（P＞0.05）。结论通过知识宣传可以使儿童家长树立良好的预防疾病的观念，主动通过疫苗接种的方式减少疾病的发生，控制疾病的流行，且进行疫苗接种时可以避开不适当的时机，提高接种质量。
-
高聚金葡素加顺铂联合化疗治疗恶性胸水的临床分析研究
目的研究高聚金葡素（HASL）与丝裂霉素+顺铂（MMC+DDP）治疗恶性胸水的临床疗效。方法对116例恶性胸水患者随机分为2组。结果治疗组有效率83%，对照组64%。且治疗组Kamofsky评分提高，副作用轻微。结论 HASL能有效控制患者恶性胸水，提高患者生存质量，且副作用轻微，值得推广。
-
胆囊管解剖变异的MRCP诊断
目的分析和研究磁共振胆管成像（MRCP）在胆囊管解剖变异中的诊断价值。方法我校附属医院在2011年1月至2013年3月期间，一共收治了640例患者使用MRCP进行检查。对这些患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果在这些患者中，其中有600例患者能够清晰的显示出胆囊管，发生胆囊管变异的患者有58例，占9.7%。8例患者为胆囊管负角度汇入肝总管；6例患者为胆囊管汇入到左右肝管的分叉处；8例患者为低位汇入合并肝总管并行；10例患者为低位汇入到胆总管；6例患者为汇入肝总管的左侧合并肝总管并行；6例患者和肝总管并行；10例患者为旋前或旋后汇入到肝总管的左侧；4例患者为短胆囊管。结论对患者进行MRCP，这是一种没有创伤，并且能够将胆管变异快速显示出来的检查方法。对患者进行手术前了解胆道解剖变异的详细情况，降低在进行腹腔镜胆囊切除手术中的损伤情况。
-
探讨金标法和免疫发光法检测甲胎蛋白在健康体检中的应用
目的探讨金标法和免疫发光法检测甲胎蛋白在健康体检中的应用。方法选取2010年10月至2012年10月期间来本院进行健康体检的患者1087例，全部给予金标法和免疫发光法进行甲胎蛋白检测，对两组方法的监测结果进行比较。结果金标法检测甲胎蛋白阳性10例，阴性1077例；免疫发光法检测甲胎蛋白阳性4例，阴性1083例。金标法检测甲胎蛋白的敏感性为100%，特异性为99.45%，准确性为99.45%。结论金标法在检测甲胎蛋白上具有较高的敏感性、特异性、准确性，并较免疫发光法更加方便、简便、快速，对健康体检筛查患者具有重要意义，目前本院在对健康人进行甲胎蛋白检测中，首先使用金标法进行定性检查，对于阳性结果病例再进行免疫发光法进行定量检查，这样可以大大降低临床检测成本，大大缩短检测时间，并且可以提高准确率有效降低假阳性病例的发生，值得临床推广使用。
-
某地区外来务工人员性知识行为的调查
目的了解番禺地区外来务工人员性知识掌握的情况及性相关行为，为在社区开展性健康教育和健康促进提供参考和科学依据。方法通过问卷调查，深入了解外来务工人员性知识来源与需求等状况。结果①关于对生殖系统的了解，分别有67.8%和60.9%的人对男性和女性生殖系统构造稍有了解；在了解意愿方面，对自身的了解以非常想的有32.5%，而对异性的了解有18.6%。②对性知识了解的途径主要是与朋友交流为34.3%。③关于异性的问题，愿意与朋友一同讨论性知识为52.4%。④关于性生理现象，31.4%的人对自己遗精或月经感到害怕和不知所措。⑤关于性病知识，58.6%的人不知道阳萎是否性病；54.7%的人对使用避孕套一知半解；35.5%不知道正确使用安全套可以减少艾滋病的传播。⑥关于婚前性行为，34.3%的人赞成婚前同居。⑦关于性知识健康讲座，37.3%的人认为非常有必要开设性知识讲座；34.6%的人认为性知识讲座是有必要，但我会感觉到不好意思；27.2%的人认为无必要。结论外来务工人员性健康知识知晓率底，提升对外来务工人员性健康教育的服务水平是提高人口素质的重要保障。
-
右美托咪啶复合丙泊酚用于结肠镜下息肉切除的临床研究
目的观察右美托咪啶复合丙泊酚用于结肠镜下治疗结肠息肉的麻醉效果及安全性。方法100例ASAI~III级拟行结肠镜下治疗结肠息肉的患者，年龄26~75岁，体质量45~76kg，随机分为右美托咪啶复合丙泊酚组（D组）和丙泊酚组（P组），每组50例。记录患者给药前（T0），给药后5min（T1），过脾曲时（T2），过肝曲时（T3），切除息肉时（T4）及苏醒时（T5）的HR、MAP、RR、SpO2的变化，镇静评分，手术时间，苏醒时间，丙泊酚总用量，麻醉后不良反应发生率。结果所有患者均能完成操作，D组T1-T5时HR慢于T0及P组（P＜0.05）。两组T1时MAP及SpO2均低于T0时（P＜0.05），T1-T5时两组的HR、MAP无统计学意义，T1时D组SpO2高于P组（P＜0.05）表3。T1时D组SpO2高于P组（P＜0.05）。两组手术及苏醒时间无差异，D组丙泊酚总用量少于P组（P＜0.05）。D组镇静评分优于P组（P＜0.01），不良反应发生率均少于P组（P＜0.05）。结论右美托咪定复合丙泊酚麻醉用于结肠镜下结肠息肉的治疗，可产生良好的镇痛作用，并能节省丙泊酚的用量，是一种安全有效的麻醉方法。
-
腹腔镜与开腹直肠癌根治术的临床疗效比较
目的探讨腹腔镜与开腹直肠癌根治术的远期和近期临床疗效的比较。方法对2009年1月至2011年12月我院完成的开腹直肠癌根治术38例及腹腔镜直肠癌根治术24例进行系统性回顾分析，比较两组手术安全性、术后并发症、生存率及远期癌症复发转移情况。结果腹腔镜组手术平均时间与开腹组相比差异无统计学意义[（201±52）min比（198±41）min， P＞0.05]。腹腔镜组术中出血量、切口长度显著低于开腹手术组。腹腔镜组肿瘤近、远端切缘长度分别为（6.2±1.9）cm、（5.7±1.7）cm，开腹组肿瘤近、远端切缘长度分别为（6.4±2.0）cm、（5.9±1.7）cm，P＞0.05两组相比差异无统计学意义。胸腔镜组与开腹组出血量分别为（65±13）mL和（171±19）mL，P＜0.05两组相比差异有统计学意义。胸腔镜组与开腹组淋巴结清扫数量分别为（11.0±2.7）枚和（12.0±3.6）枚，P＞0.05，两组相比差异无统计学意义。结论腹腔镜与开腹直肠癌根治术在生存率及术后复发方面无显著性差异，且具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点。
-
手指末节完全离断再植的治疗体会
目的探讨末节不同区域断指再植的治疗方法与临床效果。方法对于手指末节断指再植，需要尽可能多地吻合血管或吻合一条动脉及一条静脉或吻合一条动脉加拔甲、小切口放血滴肝素等方法处理，恢复断指血液循环。结果本组52例成活45例，部分坏死4例，完全坏死3例，成活率86.5％，成活患指外形及功能接近正常，疗效满意。结论手指末节离断伤断指再植是在恢复患指正常解剖的基础上重建血液循环，其目的是达到恢复再植手指的外观及其功能。
-
6排螺旋CT在二甲医院中的临床应用价值研究
目的评价6排螺旋CT在二甲医院中的临床应用价值。方法应用6排螺旋CT以及双排螺旋CT分别对60名患者进行检查，对病灶检查率进行比对。结果使用6排螺旋CT对患者进行检查，病灶检查率为90%，使用双排螺旋CT对患者进行病灶检查其检查率仅为69%。结论6排螺旋CT在病灶检查过程中能够更为准确检测出患者患病情况，对于病灶检查率相比于双排螺旋CT有明显提高，在临床应用中有较高价值。
-
阿卡波糖对高血压并糖耐量减低患者动脉顺应性和颈动脉粥样硬化的影响
目的探讨阿卡波糖对高血压并糖耐量减低（impaired glucose tolerance，IGT）患者动脉顺应性和颈动脉粥样硬化的影响。方法选择高血压并IGT患者63例，随机分为常规治疗组（A组）31例，阿卡波糖加常规治疗组（B组）32例；观察治疗前后血压、血糖、餐后2h血糖（2-hour postprandial blood glucose，2hPG）一氧化氮（nitric oxide，NO）、内皮素（endothelin，ET）、肱-踝脉搏波速度（brachil-ankle pulse wave velocity，baPWV）、颈动脉内膜-中膜的厚度（carotid intima-medial thickness,IMT）及颈动脉斑块积分（accumulative score of carotid plaque）的变化。结果治疗6个月后，2组的ET水平及baPWV较治疗前显著下降（P＜0.01），NO水平显著上升（P＜0.01）， B组2hPG，IMT及颈动脉斑块积分较治疗前显著下降（P＜0.01）；B组的2hPG、ET水平、baPWV、IMT和颈动脉斑块积分明显低于A组（P＜0.05），NO水平高于A组（P＜0.05）；A组IMT和颈动脉斑块积分治疗前后无显著性变化（P＞0.05）。结论阿卡波糖可以降低高血压并IGT患者的baPWV，IMT和颈动脉板块积分，改善大动脉的弹性及顺应性。
-
腹部超声在急性胰腺炎中的诊断价值
目的探讨腹部超声检查在急性胰腺炎中的诊断价值，利于评估病情、及时准确的治疗。方法选取我院消化内科收治的急性胰腺炎患者86例，进行回顾性分析，并与临床表现、血尿淀粉酶及CT等检查结果进行对比。结果86例胰腺炎患者中超声对急性胰腺炎的诊断符合率为74.4%，与CT诊断阳性率无明显差异，且对腹腔积液诊断的灵敏度高于CT。结论腹部超声在急性胰腺炎诊断上有实用的临床价值，无痛无创、快捷简便，且能评估病情的程度，便于临床治疗。
-
中间型滋养细胞肿瘤的临床病理诊断分析
目的临床研究中间型滋养细胞肿瘤（即：胎盘部位滋养叶细胞肿瘤-PSTT和上皮样滋养细胞肿瘤-ETT）的病理特征以及诊断分析。方法笔者将选取28例恶性滋养叶疾病患者，对患者的临床症状、病理诊断及免疫组织化学结果进行综合分析。结果本组患者均出现阴道不规则流血并伴有腹痛症状且B-HCG 较高；ETT患者的瘤细胞位于坏死组织及玻璃样物并形成岛屿状、地图样形状，PSTT患者的主要特点为单个平滑肌纤维或几组肌纤维分离，呈条索状、片块状排列；免疫表型表达上皮性、滋养细胞性标志物，但在M el-CAM、PLAP、HPL的强度表达方面存在差异性。结论在中间型滋养细胞肿瘤(IT)中PSTT、ETT是较为少见的，而二者又具有不同的免疫表型及形态学特征，但是在临床症状及惰性生物学行为上则极为相似，因此我们可通过病理学分析来进行辅助诊断或鉴别诊断。
-
对妊娠合并糖尿病孕妇实施护理干预的效果分析
目的探讨妊娠合并糖尿病的孕产妇进行护理干预的效果。方法120例妊娠合并糖尿病孕产妇随机分为观察组60例，对照组60例。观察组在常规治疗护理的基础上，进行一系列的特殊护理干预措施；对照组采用常规的治疗和护理方法。分析两组孕产妇妊娠结局、并发症和围生儿并发症的情况。结果经一系列的特殊护理干预后，观察组的围生期合并症、围生儿并发症低于对照组，母婴妊娠结局优于对照组。经统计学处理，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对妊娠合并糖尿病的孕产妇进行积极的护理干预，能有效地降低孕产妇及围生儿的并发症，提高围生期母婴的生存质量，使孕产妇及婴儿顺利渡过围生期，保障母婴平安。
-
替硝唑氯化钠注射液含量及有关物质检测方法的改进
目的用纯化水代替含甲醇的流动相作为稀释剂测定替硝唑氯化钠注射液含量及有关物质。方法色谱柱：Amethyst C18-H，150mm ×4.6mm，5μm；流动性：0.05mol/L磷酸二氢钾溶液-甲醇水（20∶80）；流速：1.0mL/.min；柱温35℃；检测波长：310nm。结果两种方法测定结果一致，没有显著性差异。结论用纯化水代替含甲醇的流动相作为稀释剂方便、安全，测定结果准确。
-
地特胰岛素联合二甲双胍、那格列奈在门诊血糖控制不佳2型糖尿病患者中的应用
目的观察在门诊的2型糖尿病患者中，使用二甲双胍联合那格列奈控制血糖不佳，不改变口服药，加用每天注射1次地特胰岛素或低精蛋白锌胰岛素，比较两种胰岛素方案的疗效。方法血糖控制不佳的2型糖尿病患者78例，随机分成2组。治疗组为40例，平均年龄（46±9.8）岁，男性25例，女性15例，予联用地特胰岛素治疗；对照组38例，平均年龄（45±8.9）岁，男性22例，女性16例，予联用低精蛋白锌胰岛素，疗程12周。结果各组治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)有显著差异（P＜0.05）。治疗后治疗组的空腹血糖由（9.9±1.3）mmol/L降至（6.9±0.9）mmol/L，餐后血糖从（12.2±2.2）mmol/L降至（8.4±0.7）mmol/L，糖化血红蛋白从（8.8±0.5）%降至（6.6±0.9）%。对照组空腹血糖由（9.8±1.2）mmol/L降至（7.0±0.8）mmol/L，餐后血糖从（12.5±2.3）mmol/L降至（8.5±0.6）mmol/L，糖化血红蛋白从（8.7±0.6）%降至（6.7±0.8）%。对照组体质量指数增加，但与治疗组仍无统计学差异。治疗组发生低血糖事件5次，对照组发生低血糖事件11次，治疗组脱落3例（3/40，7.5%），对照组脱落5例（5/38，13.8%）。结论地特胰岛素联合那格列奈、二甲双胍治疗2型糖尿病，血糖控制达标率提高，不增加体质量，低血糖发生率低，临床使用较安全、放便，患者依丛性高。
-
试论IgA肾病临床表现与肾脏病理的关系
目的临床分析IgA肾病患者的临床表现及肾脏病理关系。方法选取我院2011年8月至2012年8月收治的200例肾穿刺活检患者，给予B超肾活检、免疫检查、光镜检查，分析确诊的IgA临床特点与病理。结果经过检查后得知，有70例患者确诊为IgA肾病，其中15例肾病综合征、2例肾小球肾炎、9例血尿、17例隐匿性肾小球肾炎、25例慢性肾小球肾炎、1例肾功能不全、1例妊娠伴随慢性肾炎。病理类型：12例轻微病变、15例系膜增殖型、25例局灶节段性硬化、9例FSGS型、5例增生硬化型。结论针对IgA肾病患者，其临床表现和病理表现之间的严重程度不完全相符，实施肾活检，可有有效判断肾脏疾病病理类型，有利于确定治疗方案，改善预后。
-
中西医结合治疗胫腓骨开放性骨折的疗效分析
目的探讨胫腓骨开放性骨折采取中西医结合治疗的价值优势。方法回顾性分析150例胫腓骨开放性骨折患者的临床资料，按治疗方式的不同，分我对照组（n=75，予以纯西医治疗）和治疗组（n=75，加用中医辅助治疗，中西医相结合）。结果治疗组患者平均疗程（69.6±7.9）d，明显短于对照组（85.3±8.3）d（P＜0.05）；治疗组骨折一期愈合70例（93.3%）、迁延愈合5例（6.7%），对照组骨折一期愈合61例（81.3%）、迁延愈合14例（18.7%），两组比较差异具显著性（P＜0.05）；治疗组FIM评分总分以及生活自理、运动、转移能力等三项评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论中西医结合治疗可明显提高胫腓骨骨折的治疗疗效，减少治疗时间，促进骨折及早愈合，改善患者日常生活能力。
-
配合蓝光照射治疗150例新生儿黄疸的护理体会
目的探讨配合蓝光照射治疗新生儿黄疸的护理方法及效果。方法对接受蓝光治疗的150例黄疸新生儿给予积极护理措施。结果其中128例黄疸完全消退且血清胆红素也下降到正常水平，其余的22例效果也比较显著，血清胆红素几乎接近正常水平，在持续治疗1周内全部恢复正常，总有效率100%。结论蓝光照射是治疗新生儿黄疸的重要方法，配合蓝光治疗给予精心护理是实现理想疗效的重要保障。
-
脑电双频指数监测下咪达唑仑和丙泊酚用于硬膜外麻醉镇静的临床效果比较
目的比较在脑电双频指数监测下咪达唑仑和丙泊酚做为硬膜外静脉辅助用药时，起效时间，恢复时间，使用剂量及不良反应的发生率。方法78例择期下肢手术患者，ASA分级I～Ⅱ级，随机分为咪达唑仑组（M组）和丙泊酚组（P组），硬膜外麻醉完善后分别恒速输注0.1%的咪达唑仑和1%丙泊酚注射液，然后分别记录两组患者达到预期镇静深度的时间，用药剂量，恢复时间，静脉用药总量，平均动脉压（MABP），心率（HR），脉搏血样饱和度（SpO2），呼吸频率（RR），不良反应（术中知晓，注射痛，烦躁，恶心呕吐）发生率。结果达到预期镇静深度的时间M组和P组分别为11.0±3.66（min）、6.2±1.88（min）。恢复时间M组和P组分别为18.6±6.50（min）、10.1±3.65（min），M组长于P组。平均动脉压（MABP）较基础值波动＞20%M组2例（5.3%），P组11例（28.9%）。需面罩加压给氧，M组11例（28.2%）P组8例（20.5%）。不良反应两组间差异无统计学意义。结论作为硬膜外麻醉静脉辅助用药时，咪达唑仑和丙泊酚均能达到预期的镇静深度，丙泊酚起效和恢复时间均较咪达唑仑短，但血流动力学变化较咪达唑仑剧烈。
-
闭角型青光眼合并白内障行超声乳化术的临床研究
目的探讨应用超声乳化术治疗闭角型青光眼合并白内障在临床所取得的疗效。方法选择从2010年1月至2013年1月来我院眼科门诊就诊并由门诊医生收住入院的52例54眼闭角型青光眼合并白内障患者，对52例患者行超声乳化术后植入人工晶状体。结果52例患者术后共有50例52眼眼压明显下降，术前平均眼压为（23.34±2.68）mmHg，术后平均眼压为（13.56±2.29）mmHg，并且48例50眼术后前房平均深度（3.89±0.34）mm，术前前房平均深度为（2.46±0.19）mm。结论通过对闭角型青光眼合并白内障患者行超声乳化术联合术后人工晶状体植入可以明显降低患者眼压，提高患者视力，从而提升了患者生活质量。
-
美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察
目的探讨酒石酸美托洛尔用于治疗慢性心力衰竭的疗效及其耐受剂量，用药的安全性。方法患者96例心功能分级（NYHA）Ⅱ级18例，Ⅲ级64例，Ⅳ级14例；LVEF＜44％。随机分成两组，所有入选患者病情大致稳定而且无明显液体潴留，在一般使用血管紧张素转换酶抑制剂，利尿剂以及洋地黄基础上，由小剂量开始服用美托洛尔6.25mg，2次/d。能够耐受者每2~4周逐渐增加剂量，直至患者大耐受量。目标剂量为50mg/d.随访时间为6~18个月，以心脏彩超观察左心室的功能和容积。结果经过6~18个月的观察和治疗，美托洛尔组临床症状和心功能显着改善，LVEF增加，由（23.42±6.1）％增至（43.64±4.7）％（P=0.0013）。左室收缩末期容积由（146.42±30.43）mL减至（69.67±14.38）mL（P=0.0027）。左心室舒张末期容积减少由[（189.86±29.8）mL减至（117.81±19.13）mL（P=0.0038）]。美托洛尔组有58例（60.4％）耐受目标剂量（50mg/d），在用药中无特别不良反应。常见不良反应是头晕疲倦无力，未出现肝功能、肾功能损害及血脂、电解质和血象的变化。结论在心力衰竭标准治疗基础上常规使用美托洛尔，能够有效提高射血分数，缩小扩大的心室腔，改善心功能以及心室重塑，用药安全、有效。
-
氨溴索联合肺力咳胶囊治疗COPD急性加重期的疗效观察
目的探讨氨溴索注射液联合肺力胶囊在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效，并分析其发挥作用的具体机制。方法将74例AECOPD患者随机分为对照组（37例）和治疗组（37例），对照组给予抗感染、平喘、糖皮质激素等常规药物治疗，治疗组在对照组基础上加用氨溴索和肺力胶囊治疗，两组治疗周期均为21d。观察治疗前后两组患者临床症状及运动耐力改善的情况。结果治疗组和对照组治疗前后症状改善总有效率分别为86.5％和62.2％，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗后，治疗组患者运动耐力明显增强，显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论氨溴索和肺力胶囊能有效改善AECOPD患者临床症状，并对患者运动耐力提升有帮助。
-
护士职业危害与自身防护措施
目的探讨护士临床护理工作中职业危害的危险因素，进一步做好自我防护。方法统计护理工作中护理人员血源性、化学性、物理性、心理压力的损害，通过加强职业暴露安全知识教育，提高护士的防护意识，找出自我防护佳方法。结果通过各方面努力，护士的职业性感染率降低，负担心理减少。结论加强医务人员自身职业防护，提高风险意识，社会、领导重视提高护士的社会地位，使护士的身体健康，保障职业安全，更好地为患者服务。
-
护士行为礼仪在临床护理中的实施效果
目的观察护士行为礼仪在临床护理的实施效果，以供参考。方法我院自2012年1月开始将护士行为礼仪引入临床护理工作中，以实施行为礼仪前1年内本病区住院患者685例次为A组，实施行为礼仪后1年内本病区住院患者712例次为B组，比较两组患者对护理工作质量满意程度的差异。结果与A组相比较，B组护患满意率明显较高，有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论将护士行为礼仪引入临床护理工作中，可增进护患关系，促进患者康复，临床应用前景较好。
-
浅谈门诊药房药师如何做好药学服务
目的发挥门诊药房药师的作用，促进患者安全、有效用药。方法对门诊药房的药学服务工作进行分析和探讨。结果与结论门诊药房开展药学服务工作，有助于发挥药师的作用，促进患者合理使用药物，提高患者生命质量。
-
急诊室护患沟通的技巧
目的探讨急诊室护患沟通的技巧，使急诊护理中护患和谐纠纷的发生，提高患者满意度。方法根据急诊工作中的相应特点，找出沟通中存在的矛盾问题，制定出完善的护理流程。结果良好的护患沟通贯穿于整个护理过程中，患者的满意度由原来的67.4%上升至90.7%。结论加强急诊护士的沟通技巧，能有效地提高患者满意度，促进医患间的和谐，使社会效益和医院效益获得双丰收。
-
手足口病病区的医院感染管理
目的预防和控制手足口病病区的医院感染。方法强化岗前培训，加强消毒隔离及医务人员手卫生；做好陪护人员和患儿的健康教育。结果就诊患儿2163例，无误诊、漏诊，无院内感染。接受住院治疗的患儿，重症198例，死亡15例。结论加强消毒隔离和手卫生可切断传播途径，有效避免手足口病病区的医院感染，切实保护患儿的生命健康。
-
优质护理服务下的安全管理
目的探讨安全管理新举措在践行优质护理服务中的作用，加强安全管理，提高护理质量，更好的完善优质护理服务。方法在护理安全管理工作中采取了一系列新的举措：①加强思想建设，提高护理工作人员安全意识；②提高护理人员综合素质，夯实安全管理根基；③改革不良事件管理制度，实现安全资源共享；④转变“传统”的交接班模式，实现安全的工作链接；⑤规范、强化评估、告知、警示制度，做到了护患双向保护；⑥建立安全监督机制，成立护理安全小组，完善安全管理。在进行安全管理改革的同时也分别收集实行安全管理新举措前后患者调查资料及科室记录安全痕迹管理资料。统计实行安全管理前后患者满意度；统计实行安全管理前后患者投诉率；统计实行安全管理新举措前后不良事件发生率。结果我科室在开展优质护理服务加强安全管理以来，取得了护士和患者双赢的成果。护士的安全意识提高了，患者投诉率由0.5%下降到0.3%，不良事件发生率由0.4下降到0.2%，患者满意度由95.2%上升到98.5%。结论护理安全管理是一个永恒的主题，是需要不断改进和完善的。不断的评价管理效果，不断发现问题，不断提出新的管理方案，从根源上解决安全问题，降低护理差错事故发生，可以提高护理质量，更好的完善优质护理服务。
-
精神科护士针刺伤后心理感受的质性研究
目的了解精神科护士在临床工作中针刺后的心理感受，分析针刺伤的原因及对精神科护士造成影响。方法采用质性研究中的现象研究法，对我院2011年~2012年17名护士针刺后的心理感受。结果精神科护士针刺后的主要表现为害怕、恐惧、担心。从而产生一系列的精神心理症状，期望针刺后得到关心，希望医院的职业损害教育得到完善。结论在临床工作中应注重加强护士的职业安全教育，加强专业知识及基本操作技能训练，关心护士的心理状况，增强职业的防护意识，以减少其针刺伤发生，提高精神科护士工作积极性。
-
论围手术期的安全管理措施
围手术期是指患者从决定需要手术的时候开始，到手术完成后的生理功能基本恢复的一段时期。手术之前的术前期就有可能是几分钟到几周不等，术后期的长短也因为不同的疾病以及手术的方式而有所不一样。围手术期安全管理的目的是为了让患者能够为手术做好充分准备和促进手术后的康复。制定围手术期管理制度的目的也是为了更好的落实手术前的准备内容以及手术后的康复措施，是医疗安全保障的重要手段，能够有效的控制护理意外的发生，减少护患之间的矛盾和减少医疗纠纷，提高护理的质量，构建和谐的医患关系，提高住院患者满意度。
-
术中ECG监测与心律失常
经常有年轻医生问：手术中心电监护有何意义？心电监护能告知我们什么？心电监护能使我们预见到什么？心电监护能够帮助我们防范心脏的不良事件吗？心电图监测目前是手术中重要的、必不可少的常规监护手段，目前心电图是诊断心律失常的金标准（亦称心电图依赖），与术中血液动力学监测相互映衬，因此意义更加重大。
-
儿科药学服务
目的促进儿科合理用药，探索满足患儿需要的药学服务模式。方法了解儿科用药存在的问题；建立儿科治疗药物监测；建立儿科药物不良反应监测和申报制度；开展药学信息服务。结果减少儿科不合理用药，保证了药物疗效。结论通过采取一系列的儿科药学服务，对提升儿科用药水平有积极促进作用。
-
护理风险管理在门诊护理管理中的应用
目的探讨护理风险管理在门诊护理管理中的应用效果。方法在门诊护理管理中，523660实施风险管理，主要包括：每日专人评估现存或潜在的安全隐患、定期分析讨论改进措施、建立非惩罚性护理不良事件报告制度、提高护理人员风险管理意识和完善风险管理制度。结果实施风险管理后门诊护理不良事件明显减少，患者满意度提高。结论在门诊护理管理中实施风险管理，降低了护理不良事件发生率，提高了患者满意度，从而提高护理质量。
-
普外科学概论
外科学是医学科学理论和实践体系中的一个重要的组成部分，它的范畴是在整个医学的历史发展中形成并且不断更新变化的。在古代外科学刚刚形成的时期，它的范畴有一定的局限性，只代表一些体表的疾病和外伤；随着医学科学的发展和人类认识的不断深入，对人体各系统、各器官的疾病在病因、病理和发病机制方面获得了更为明确的认识，加之诊断方法和手术操作技术的不断改进，是的对现代外科学的范畴的认识已经到了一个新的层面，它已经包括了许多人体内部的疾病。
-
基层医院新聘护士对血液制品的认知现状
目的了解新聘护士对血液制品的认知状况。方法采用问卷调查法对我院43名新聘护士进行问卷调查。结果新聘护士对全血及红细胞、血小板、浓缩粒细胞、新鲜冷冻血浆及冷沉淀的储存温度知晓率为72.09%、41.86%、34.88%、32.59%；储存时间知晓率为48.84%、41.86%、20.93%、39.53%；输注时速知晓率为55.81%、25.58%、11.63%、48.84%；输注时限知晓率为53.49%、18.60%、11.63%、44.19%。结论对新聘护士应加大输血知识的培训力度，严格落实培训计划，使输血达到佳效果。
-
浅析影响护理质量考评的因素及对策
目的分析研究影响护理质量考评的因素，找出提高护理质量的对策。方法设计并运用护理质量考评指标，对我院护理人员进行护理质量考评，总结影响护理质量考评的因素，提出提高护理质量的对策。结果通过护理质量考评，分析和发现影响护理质量考评的因素主要有认识不足、缺乏沟通、管理执行力度不强及传统管理理念的影响。结论针对影响护理质量考评结果的因素，我院从多个方面入手，强化环节控制，减少影响护理质量考评因素的产生，全面提升护理质量。
-
利多卡因在内科临床的新用途
利多卡因是一种局部麻醉剂，近年来，其在内科临床中的应用越来越广泛，主要作用是抗心律失常，且在治疗室性心动过速以及频发室性早搏都能取得显著的效果，由于人们对利多卡因的研究不断加深，发现该麻醉剂还能有效地治疗其他疾病。本文主要分析利多卡因在内科临床中的新用途。
-
正确处理社区门诊输液室安全隐患的几点体会
社区门诊输液室作为当前各大社区的主要卫生服务机构之一，也是为社区病患进行输液治疗与预防保健的关键场所，处理好社区门诊输液室内的安全隐患问题显得尤为重要，本文主要针对当社区门诊输液室出现的安全隐患进行了探讨，并给出了解决之道。
-
护理教学管理存在的问题及教学模式的探析
目的探讨目前护理教学管理存在的问题，总结相应的优质教学模式。方法我院于2010年开始注重护理教学管理存在的种种问题，大力推进改革相应的教学模式。利用回顾性分析的方法对于2009~2011年在我院进行实习的269名护士的实习成果进行分析，将2010年前教学模式未改革时来我院进行实习的134名实习护士作为对照组，将2010年后教学模式改革后来我院进行实习的135名实习护士作为实验组。统计分析两组实习护士的理论考试成绩、操作考试成绩、实习护士对相应教学模式满意度等情况的变化。以此来具体分析护理教学管理存在的问题，总结相应的优质教学模式。结果2010年后教学模式改革后来我院进行实习的135名实验组的实习护士取得了较好的实习成绩。理论和操作考试成绩均显著好于对照组（P＜0.05)。而且实验组实习护士对教学模式的满意度显著好于对照组（P＜0.05)。结论我们在对实习护士的护理教学过程中，应不断进取，对现在的护理教学方式进行发展，力求更好的教学效果。我院的护理教学模式经改革后取得了显著的效果，现具体总结如下，供广大同仁参考。
-
血清指数在临床中的应用评价
血清指数是对血清标本的乳糜、溶血、黄疸的程度进行测定，并得出乳糜指数（Lipaemic，L）、溶血指数（Hemolytic，H）、黄疸指数（Icteric，I）。
-
2012年度某市药品不良反应及医疗器械不良事件监测情况分析
国家制定《药品不良反应报告和监测管理办法》、《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法（试行）》的终目的是保障人民群众的身体健康和用药用械安全。铜陵市药品不良反应监测中心，始终坚持以科学发展观为指导，树立和实践科学监测理念，大力推药品不良反应（以下简称ADR）及医疗器械不良事件（以下监测MDR）监测工作。在有关部门、单位的大力支持下，2012年度铜陵市ADR/MDR监测工作发展迅速，成效显著。
-
大型水电厂工人劳动环境空气卫生状况监测分析
目的对大型水电厂工人劳动环境卫生状况检测，预防空气微生物带来的潜在风险。方法高压灭菌的营养琼脂平皿和兔血琼脂平皿，采用平皿暴露空气沉降法，结果11个区域内布点采样54个，茵落总数合格率63%，链球菌合格率43%。结论对大型水电厂劳动环境监测，保证了工人在合格的环境条件下工作，预防了空气微生物带来的威胁。菌落总数的结果和链球菌结果大体一致，二者互相映证。
-
临床科室的医院感染管理效果
为了能够进一步规范我院各临床科室的医院感染管理（效果），从而在根本（上）提高我院感染管理的实效性，笔者就目前我院临床科室的医院感染管理现状进行了系统的分析和研究，并针对如何更好的提高我院临床科室的医院感染管理的效果提出了几点建议。力求能够为加快完善我院医院感染管理网络的建设进程，提高我院的运营效率和质量，提高我院的市场竞争能力。
-
妊娠期的合理用药
目的在妊娠期选择恰当的药物，即能达到治疗疾病的目的，又能将药物对母体和胎儿的不良影响减到小。方法将药物对胎儿的危害进行分类，通过对妊娠期常用药物分类分析，解析不同药物对妊娠期母体和胎儿的影响。结果多种维生素类药物、大多数青霉素类、胰岛素对母体和胎儿影响较小，而抗肿瘤药、性激素类、地塞米松、苯乙双胍、第二代磺酰脲类、甲基多巴、可乐定等对母体和胎儿影响较大。结论清楚了药物对母体和胎儿的影响，在治疗妊娠期疾病时权衡利弊，选择对母体和胎儿的不良影响小的药物。
-
责任制护理小组管理模式在心内科中的应用研究
目的探讨责任制护理小组管理模式在心内科的临床应用效果。方法将我科100例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各50例。实验组实行责任制护理小组管理模式，对照组实施传统的责任制护理模式，对两组实施效果进行比较。结果实验组患者满意度，护理质量考核均明显优于对照组。结论责任制护理小组管理模式能明显提高心内科患者满意度及护理质量，是，一种有效的工作模式，值得推广。
-
恶性肿瘤患者的心理特征和心理干预
恶性肿瘤常年来一直威胁着人类的生命健康，调查显示在我国总体死亡原因中占第2位，同时其发病率呈上升趋势。有资料表明，恶性肿瘤死亡甚至达到全部死亡人数的19.7%，病死率仅次于心脑血管疾病。目前，恶性肿瘤的治疗仍是全球性的难题，但随着卫生宣教和健康教育的普及，恶性肿瘤病死率明显下降，患者的生存质量和健康状况有了显著的改善。心理干预在其中发挥了不可估量的作用。本文旨在分析肿瘤患者的部分典型心理特征并给出对应的心理干预方法。
-
个性化健康教育卡对眼耳鼻喉患者的应用效果研究
目的研究并分析个性化健康教育卡对眼耳鼻喉患者的应用效果。方法选取我院自2012年1月至2012年12月所收治的眼耳鼻喉患者共计300例为研究对象，按照随机抽取的方式将其划分为观察组与对照组，每组患者各计150例。观察组患者行个性化健康教育卡进行健康教育，对照组患者行常规教育方式进行健康教育。以调查问卷为方式，针对两组患者对健康教育相关内容的掌握程度进行对比与分析。结果观察组患者对健康内容的掌握程度明显高于对照组患者，两组数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论采取个性化健康教育卡针对眼耳鼻喉患者展开健康教育效果显著，能够提高患者对眼耳鼻喉疾病的正确认识，更为有效的配合临床护理及治疗的开展，值得临床应用与推广。
-
药剂学教学改革与探索
药剂学是药学专业的主干课程，在整个药学教育体系中具有十分重要的作用和地位。为提高教学水平和教学质量，培养适合时代需要的药学专业人才，从药剂学课程体系、教学内容、教学方法、教学手段、考试内容与模式等六方面入手，结合实际教学中存在的问题，提出药剂学教学改革对策。
-
64排螺旋CT增强扫描对比剂的不良反应及其应对措施
目的减少或减轻患者的不良反应，顺利进行螺旋CT增强扫描，方法施行CT增强扫描药物注射前的心理护理、加强扫描中的配合及用药后的观察。结果消除患者的恐惧心理，减少、减轻了患者的不良反应，提高患者的扫描质量及诊断准确度。我院自2011年3月份至2012年3月共做64排螺旋增强扫描1015人次，出现不良反应的13人次，其中轻度不良反应的10人次，中度不良反应的3人次，无重度不良反应。结论 CT增强扫描是指静脉注入水溶性有机碘剂后再进行扫描，增强病变与正常组织之间的密度对比度，有利于发现病变和鉴别诊断。
-
夯实继续医学教育，促进医疗技术快速发展
医学是一门实践科学，需要医生不断的学习才能提高诊疗技术，宜昌市医学会为了帮助广大医务工作者提高业务水平和整体素质，根据卫生部对继续医学教育的相关规定，成立了继续医学教育领导下组，下设继续医学教育办公室，制定了《宜昌市继续医学教育管理办法》、《继续医学教育实施细则》及《继续医学教育学习登记制度》等管理制度，研发了《继续医学教育管理系统》，明确继续医学教育的目的和任务，为广大医务工作者提供了继续医学教育学习的机会，使我市继续医学教育上了一个新台阶，走入了湖北省地市洲的前列。
-
新形势下门诊管理模式的探索
医院门诊是医院面向社会的窗口，在医院的整体功能中，门诊是患者就医时早接触的场所，是医院的前沿阵地，是社会和患者感受并检验医院服务质量、技术水平的门户。门诊管理是衡量医院管理水平的重要标志[1]。我院是二级甲等医院，承担着全市医疗、教学、预防、保健、康复、急救等职责，收治全市城区及各乡镇的患者。我院自2009年1月份新门诊大楼启用后，业务量飞速发展，日均门诊例次突破1500例次。2011年，我院成为江苏省公立医院改革的试点单位，为了提高门诊管理效率，我们对门诊管理模式进行了改革，对门诊的一些就诊服务流程进行再造，取得较好效果。具体做法如下。
-
抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀、度洛西汀和瑞波西汀的比较
氟西汀、帕罗西汀、度洛西汀和瑞波西汀属于抗抑郁药的范畴。抑郁是一种不愉快的心境体验，抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态，为发病率较高的精神疾患，全球抑郁症的发病率为11%，中国患病率约为3%~5%。在现有抑郁症患者中，只有不到10%的人接受了相关药物治疗。在抗抑郁药中，使用较为广泛的是氟西汀、帕罗西汀，近年来上市的度洛西汀和瑞波西汀也为患者逐渐接受。尽管这几种抗抑郁药的作用基本相似，但在化学结构、药理作用、药代动力学、临床应用等方面又不尽相同。
-
临床工作经验在高职高专中医教学改革中的重要作用
高职高专职业教育的培养目标是复合型的应用技术人才，尤其医学院校，更应该强化实践教学环节、提高教学质量。文章探讨了高职高专中医实践教学中临床工作经验的重要性及主要内容。
-
肛瘘的治疗体会
肛瘘是肛门周围脓肿破溃后的遗留疾患。是常见的肛门直肠病，在我国发病约占肛门直肠疾病的1.67%~3.6%，以20~40岁青壮年为主[1]。就肛瘘而言，常规诊断与治疗并不难，但安全正确处理也不是一件十分容易的事情，本文就在临床工作中对肛瘘的处置浅谈一些个人看法。
1肛瘘外口脓液的观察对诊断及判定性质有很大的帮助
1.1外口脓液稠厚且按压后溢出较多，且有一定的张力表明有肛瘘右急性炎症存在，对该类型的肛瘘治疗，可先进行抗炎治疗后再手术治疗，以免炎症的扩散。 -
基层医院医务人员手卫生依从性的干预
加强洗手效果监测，定期对全院医务人员手卫生依从性进行考核，督促医务人员从思想深处认识到，降低院内感染，规范手卫生的重要性，改善不合理洗手设施，提供速干手消毒剂，树立手卫生新观念。
-
试论产科医护关系改善的有效途径--基于沟通与冲突的视角
通过对产科医护之间的有效沟通和冲突管理的讨论，提出了相关的应对策略，旨在营造和谐融洽的工作环境，为妇幼保健事业服务。
-
PDCA循环法在新护士岗前护理技能培训中的应用
目的探讨PDCA循环法在提升新护士护理技能中的应用。方法对147名新护士运用PDCA循环法进行技能培训。结果5年共培训新护士147名，技能培训考核合格率平均86.3%，不合格者经再次培训均合格。结论运用PDCA法进行岗前技能培训具有一定的科学性和可操作性，能够有效提高培训效果，增强新护士的综合素质及临床适应能力。
-
动态心电图在老年心律失常患者中的诊断体会
动态心电图在老年心律失常患者中具有很高的临床应用价值，诊断准确率高，安全无创。本文主要从动态心电图临床应用优势、老年患者心律失常特点及原因、动态心电图对老年心律失常患者监测的相关情况以及动态心电图在老年心律失常患者监测中的注意事项几个方面综合分析了动态心电图在老年心律失常患者中的诊断体会。
-
应用焦虑自评量表对临床护理人员心理健康状况的调查分析
目的了解临床护理人员的心理特点，深入探讨护理人员焦虑状况及相关因素。方法采用焦虑自评量表（Self-rating anxiety scale， SAS），对258名临床护士进行问卷调查，并对243份有效结果进行了统计分析。结果护理人员的SAS的总平均分为（46.24±9.92），明显高于我国普通人群常模（38.97±8.45）[1]。结论调查表明临床护士中焦虑性负性情绪较为突出。护理人员应加强自我心理素质的提高，医院对临床护理人群应提供有效的社会支持、心理咨询和保健服务，以提高心理健康水平。
-
健康教育路径在门诊手术患者中的应用
目的探讨健康教育路径在门诊手术患者中的应用效果。方法将160例患者随机分为实验组和对照组各80例，实验组采用健康教育路径，对照组采用传统方法对患者进行宣教，对比两组患者对疾病相关知识掌握度、术后自我护理能力、术后知识应用、护理满意度。结果实验组各项指标明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用健康教育路径对门诊手术患者实施健康教育，可规范护士健康教育行为，改善患者健康状况，提高门诊手术室整体护理水平和护理质量。
-
包虫手术的医院感染管理
青海省海南藏族自治州人民医院地处平均海拔3000米的青藏高原，高寒缺氧，长期以来以游牧生活为主的藏族同胞聚居生活这里，他们的传统食物糌粑和手抓羊肉，更喜食开锅肉（即把带骨大块肉放到锅里，开锅后捞出食用），因此也是包虫病高发地区，我院青南牧区一所唯一的综合医院，自2003年1月至2011年12月做包虫手术428例，约占年手术量的3.8%。做好包虫病患者的消毒与隔离管理，对于预防医院感染的发生尤为重要。
-
甲状腺癌的CT诊断与鉴别诊断
1概述
甲状腺癌是由甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞发生的恶性肿瘤，女状明显多于男性。一般来说，甲状腺癌比其它器官的癌发展相对缓慢，病程相对较长，值得注意的是，有的原发灶很小，临床上常首先发现转移灶，笔者在日常工作中收集了一些病例，现总结分析如下。 -
检验科医院感染的原因分析及对策
目的分析检验科发生感染的原因，并探讨实施怎样的管理对策可以降低检验科感染的发生率。方法通过总结归纳我院近五年院内检验科发生感染的原因，并根据原因探讨相应的预防检验科发生感染的管理对策。结果检验科发生感染的原因比较复杂，与众多因素有着关联，归根结底是与医院内管理人员的不重视程度有关，而且与不能形成相对严格的规则制度和良好的遵守规章制度的风气密切相关，其次与检验科的工作人员缺乏基础的预防感染知识、医院内的硬件设施陈旧也有关系。结论管理人员要对检验科发生感染高度重视，制定严格的规章制度和奖惩措施，加强对工作人员预防感染知识的宣导和宣教，更新工作人员的观念，定期对硬件设施进行检查和消毒或者是更换，保证良好的工作氛围和工作环境，对于预防和控制医院检验科发生感染的概率起到重要的作用。
-
药师再教育在门诊药学服务中的重要性
目的通过行之有效的方法，提高门诊药房师服务技能，提升药学服务质量。方法针对日常调配过程中出现的问题进行回顾总结，结合常用的工具书来减少不合理现象。结果通过多年来不懈的努力，取得明显成效。结论加强对联合用药处方的审核，对不合理联合用药现象进行干预，有效地提高处方质量，大限度地降低不合理用药，降低医疗风险。
-
对新一轮等级医院评审工作的思考
针对新的《医院评审暂行办法》下发后，全国240余家医院评审后又被宣布结果无效进行了如下思考。①新一轮等级医院评审工作产生的挑战与考验。②面对“冲击”和“碰撞”、如何理解“新标准”、“新办法”。③对新一轮等级医院评审工作的几点建议：完善各地区的区域卫生规划，科学地构建本地区的三级医疗服务体系；严格执行新标准中自我评价、现场评价、数据监测分析评价与社会评价相结合的多维度的检查方法，合理分配四个评价维度的权重；评审组织必须由卫生行政部门和第三方机构共同组成；评审专家应当按照规定参加卫生行政部门和评审组织举办的培训、考核；认真汲取第一周期评审工作的经验与教训。
-
胶囊铬超标的相关问题探析与思考
“毒胶囊”事件在社会上引起了不小的震动。本文通过对空胶囊铬超标的原因，空胶囊的组成及其主要成囊材料-明胶在药物制剂方面的应用进行探析，为处理问题事件和类似事件问题提供建议。
-
基层年青医师如何诊断和处理急腹症
在我国边、少、穷地区、绝大部分基层医疗机构医疗技术、设备、条件较差，老、中、青医师青黄不接，年青医师学习、进修机会少，对急腹症这类的一些急危重患者的诊断和处理缺乏经验，致使患者失去抢救和治疗机会。笔者二十年从事基层医疗临床实践经验和学习所得与广大基层年青医师共同交流如何诊断和处理急腹症，以对基层年青医师有点滴收获[1]。
-
“五常法”在体检报告流程管理中的应用
目的探讨“五常法”在体检报告流程管理中的应用方法和效果。方法2011年1月起将“五常法”管理模式引入体检报告流程管理中，从组织培训、报告质量、检审归档、装订领取、人员素质、服务质量等各个层面渗透，通过自查及质量控制小组的不定期检查，来提高体检中心的后续服务质量。结果采用“五常法”管理后，加强了体检报告的动态管理，提高了工作效率，有效保障了体检报告的质量，减少了人为误差，报告领取率及疾病的复检就诊率也显著提高。结论“五常法”是体检报告流程管理中的有效方法，值得推广。
-
自制健康教育实施评价表在脑梗死恢复期住院患者健康教育中的应用探讨
目的对80例脑梗死恢复期住院患者实施健康教育的方法及效果进行探讨。方法实验组对40例脑梗死恢复期患者按我科自制健康教育实施评价表分别在入院当天、第3天、第4天及出院前一天进行健康教育；对照组按传统健康教育方法开展健康教育。结果实验组40例患者按健康教育实施评价表进行健康教育后，对疾病相关知识掌握更加牢固，对护理工作满意度升高。结论运用健康教育实施评价表对脑梗死恢复期患者实施健康教育有利于提高患者健康知识达标率和满意度。
-
光固化复合树脂充填修复失败的相关因素及预防
光固化复合树脂因其美观价廉、操作简便等优点在临床得以广泛应用。但同时也因存在易脱落、继发龋、牙髓炎等缺点。本文对光固化复合树脂的应用做简单分析。
-
消毒供应中心应用持续质量改进法的工作体会
目的运用护理质量持续改进法，对消毒供应中心质量进行改进，使消毒供应中心的工作质量得到持续提高。方法通过成立科室质控小组，制定各岗位质量考核标准，持续收集资料，分析原因，不断改进的流程，使消毒供应中心无菌物品质量得到持续提高。结果满足了临床诊疗活动的需要，保证了患者的医疗安全，提高了临床科室对消毒供应中心的满意度。
-
酒精性肝病的治疗进展
酒精性肝病的发病因素单一，因为其发病机制复杂，目前尚不完全清楚。现阶段的治疗只能改善其症状或延缓疾病的进展，需要继续探索发病机制，从而寻找有效的治疗方法。
-
新生儿缺氧缺血性心肌损害过程中IL-6的研究进展
胎儿宫内窘迫及围产期窒息一直是威胁新生儿生命，甚至影响到其长期生存质量的临床危重症。随着围产医学的发展，窒息复苏成功率的提高，早期新生儿的存活率也明显提高。但由于窒息及窒息后造成的心、脑、肾等全身多脏器缺氧缺血损害在临床中却并不少见。同时，新生儿心肌细胞、心血管功能尚未成熟，心脏储备低，所以常常会引起的缺氧缺血性心肌损害（hypoxic-ischemic myocardial ；injury，HIM）。据报道，新生儿发生缺氧缺血性心肌损害的发生概率为40%，也有报到达73%[1]。随着分子生物学的发展，以及对婴幼儿心肌损害的发病机制认识的不断深入，认为炎症免疫反应在心肌损害发生、发展中起着重要作用。本文对参与新生儿缺氧缺血性心肌损害过程中的IL-6作一综述。
-
胃黏膜保护研究的新进展
胃黏膜是存在于胃部内壁的一层很薄、很脆弱的黏膜组织，如同一堵天然“屏障”保护着胃壁的安全。它具有一个损伤与自我修复的动态平衡机制，保护着胃部的正常运作。一旦外界给予胃的负担过重或刺激过强，动态平衡就会被打破，胃酸便开始对胃壁的“自我消化”，继而形成凹入表面的破损。胃黏膜一旦受损，就很难再恢复如初。随之而来的就是上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等一系列胃部不适的症状。专家指出，保护胃黏膜免受伤害，除了要减少不良因素对胃的刺激外，还需同时修复和保护相对脆弱的胃黏膜，这样才能避免胃病发生和复发。
-
阴道直肠子宫内膜异位症的诊断和治疗
子宫内膜异位症（内异症）可分为腹膜型、卵巢型、阴道直肠型和特殊部位型4大类[1]，其中阴道直肠型占5%~10％，国外有些学者认为内异症在这个部位的发生率大于所有的资料报道。
阴道直肠内异症和慢性盆腔疼痛有关，是一种侵袭性能致使患者功能不全的疾病，在严重的病例中直肠子宫陷凹完全或部分消失，甚至肠道阻塞，肾功能丧失和不育，症状的周期性变化非常明显，医生在诊断中常意识不到这种疾病，并且不同的检查方法对诊断有限，至少50％的患者没得到正确诊断而就行外科手术。国外关于这一疾病的研究较多，近几年国内的研究也逐渐多起来，现将其诊断和治疗作一综述。 -
黑豆汁拌蒸何首乌抗衰老作用的原理
目的综述何首乌抗衰老的原理。方法查阅古今相关文献，进行归纳、总结。结果何首乌具有抗衰老及增加机体免疫功能，抗氧化的作用。
-
毒性重症肝炎与肝性脑病诊治的研究进展
本文对病毒性重症肝炎与肝性脑病的诊治研究进展进行综述。在对病毒性重症肝炎与肝性脑病等定义与病因等进行分析的基础上总结治疗病毒性重症肝炎与肝性脑病的方法，即干扰素、拉米夫定、谷氨酸、降低颅内压、免疫调节剂、细胞再生因子、前列腺素E1以及中西医结合等。
-
消化性溃疡的药物治疗现状
消化性溃疡系指主要发生在胃及十二指肠的慢性溃疡，由于溃疡的病损超过黏膜肌层，所以不同于糜烂。发病率高，占国内胃镜检查人群的10.3%～32.6%。该病可见于任何年龄，男性多于女性。近年来对消化性溃疡病的治疗发生了巨大的进步。尤其是PPI及根除幽门螺杆菌在消化性溃疡治疗中的应用，使患者的生活质量得到很大提高[1]。本文就消化性溃疡的药物治疗现状做一概述。
1一般治疗
1.1禁用或慎用对胃黏膜有损伤的药物。部分抗癌药和镇痛药为致溃疡因素，其中对阿司匹林的研究较多，结果表明有规律应用阿司匹林史的患者易发生溃疡病，肾上腺皮质类固醇和非类固醇的抗炎药也有潜在的致溃疡作用。 -
右美托咪啶的研究进展
右美托咪啶为新型高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，具有镇静、镇痛、抑制交感神经活性和无呼吸抑制等特点，不良反应少而轻，可在围手术期应用，同时维持血流动力学稳定，减少阿片类药物的用量及副作用，并适合儿童使用。本文对其临床应用进展进行介绍。
-
眼用即型凝胶的研究进展
综述了眼用即型凝胶近5年的研究进展，内容主要包括眼用即型凝胶的特点，分类及不同类别的制备工艺，并对该剂型的研究现状和存在的问题进行了探讨。
-
体育锻炼、氧化应激、炎症与2型糖尿病
目前随着生活方式的改变和能量的过多摄入，肥胖和2型糖尿病的发病率明显增加。氧化应激和炎症是2型糖尿病的重要发病机制之一。体育锻炼作为一个自然的抗炎和抗氧化剂能够改善胰岛素抵抗，降低2型糖尿病的发病率和病死率。体育锻炼的抗炎和抗氧化机制可能与降低体内CRP、IL-6和TNF-α等炎症因子水平有关。进一步研究体育锻炼的抗炎和抗氧化机制，对预防2型糖尿病的发生、发展具有重要意义。
-
鼻通贴细胞毒性测定方法的确定
目的定鼻通贴细胞毒性的测定方法。方法采用小鼠成纤维细胞ATCC（L929），比较分别采用MTT法和琼脂覆盖法对鼻通贴进行细胞毒性试测定的结果。结果 MTT法检测细胞毒性方法简便、快速，结果比较稳定可靠，能进一步量化。结论 MTT试验方法更适合鼻通贴的细胞毒性测定。
-
阿西美辛脂质体凝胶剂的体外透皮扩散研究
目的探究分析阿西美辛（ACM）脂质体凝胶剂的体外透皮扩散效果。方法使用离体鼠皮进行试验，在离体鼠皮上面使用阿西美辛脂质体凝胶剂还有阿西美辛凝胶剂，对比2种药物在不同时间点的体外透皮量、凝胶层滞留量还有皮肤层滞留量等数据，对比2种制剂的体外透皮规律，归纳其体外透皮扩散效果。结果2种制剂体外透皮扩散效果对比具有显著差异性（P＜0.05），阿西美辛脂质体凝胶剂头皮扩散行为相对于阿西美辛凝胶剂更具有优越性，在24h透过药量累积达到40%，而相对于阿西美辛凝胶剂其皮肤层里面的滞留量也更具有优越性；而ACM没有经过包封则难以穿透皮肤，会有大量剂量依然存留在凝胶剂当中。结论使用阿西美辛脂质体凝胶剂能够使得药物透皮量极为显著的提高，是一种阿西美辛的外用新型制剂，值得临床推广。
-
崩解剂的加入方法对恩替卡韦分散片分散均匀性的影响
目的研究内加法，内外加法，外加法3种加入崩解剂的不同方法，对恩替卡韦分散片的分散均匀性的影响。方法通过测定不同加入方法的片剂完全崩解的时间来选择合适的崩解剂加入方法。结果内外加法方式加入崩解剂，做成的分散片合理稳定，分散均匀性好。结论崩解剂加入方法的不同，对恩替卡韦分散片分散均匀性影响显著。
-
氯胺酮对重症急性胰腺炎肺损伤大鼠NF-κB的影响
目的探讨氯胺酮对重症急性胰腺炎肺损伤大鼠NF-κB的影响。方法60只健康雄性SD大鼠，随机分为对照组，SAP组和氯胺酮干预组（KTM组），每组20只。应用逆行胰胆管泵注5%牛磺胆酸钠诱导大鼠重症急性胰腺炎。氯胺酮干预组术后腹腔给予4mg/kg氯胺酮。造模后12h检测肺湿重干重比，肺泡灌洗液中蛋白含量和中性粒细胞百分比，并应用原位杂交法检测造模后6h，12h肺组织NF-κB p65mRNA的表达。结果 NF-κB p65mRNA在SAP时除肺泡的细胞质内有表达外，出现细胞核内表达，随时间的延长表达逐渐增加， KTM组NF-κB p65mRNA的表达明显下降。结论 NF-κB活化与SAP的肺损伤密切相关，氯胺酮可以通过抑制NF-κB p65mRNA的表达起到肺保护作用。
-
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸氨溴索存在配伍禁忌
目的探讨头孢哌酮舒巴坦钠与盐酸氨溴索配伍反应。方法将以上这两种药物按照临床常规用法分别配制两种药物然后取10mL注射一付，将两种稀释后的药物各抽取5mL直接混合。结果混合液立即出现乳白色混浊样改变，静置30 min后仍为乳白色混浊液体。讨论经临床应用及实验结果显示，注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸氨溴索存在配伍禁忌。
-
肺类风湿结节误诊为曲霉菌肺炎1例报道并文献复习
目的探讨肺内类风湿结节误诊原因。方法对我院收治的1例类风湿关节炎伴肺内类风湿结节的临床资料进行回顾性分析。结果本例以咯血入院，经正规抗抗真菌治疗无效，肺叶切除病理示类风湿结节。结论类风湿关节炎患者出现肺内结节要全面分析，避免误诊误治。
-
前尿道结石治疗1例临床体会
尿道结石是尿石症中较少见的疾病。超声探查是诊断尿道结石比较可靠、无创伤性的诊断方法。它可以探查到结石的部位、大小、形态等。本研究中1例尿道结石均有突然腰痛，会阴部剧痛、排尿不畅或排尿突然中断，尿闭等症状。超声探查结果显示前尿道内可见强回声光团，长约2.5cm，后伴声影，超声显像具有实时、操作简单、准确、可重复、无损伤等优点，有助于诊断尿路结石，对于X线不能显影的阴性结石，超声检查更具有诊断价值。
-
2例宫外怀孕B超误诊分析
目的研究并分析宫外怀孕B超误诊原因。方法选取我站自2012年4月至2012年12月收治的在外院误诊2名宫外孕患者进行总结，以便在日后的工作中吸取教训，提高诊断的准确率。结果在我站进行B超检查后证实以上2例患者首次B超结果均为误诊。结论对于急腹症女性患者，在检查的过程中应该遵守检查的规范，排除妇科疾病，详细询问患者的病史，如果患者出现贫血、停经、腹痛以及阴道出血等情况时，应该详细的检查是否有异位妊娠情况的发生，综合各种检测方式，全面提高检测的准确率。
-
B超引导注射1%聚桂醇治疗腘窝和假性胰腺囊肿的体会
目的评价B超引导下注射1%聚桂醇治疗腘窝和假性胰腺囊肿的疗效。方法 B超引导下穿刺抽出囊液，囊液蛋白定性试验阳性，囊内注入1%聚桂醇。结果治疗后定期B超复查显示囊肿消失。结论 B超引导下穿刺注射聚桂醇治疗囊肿简单易行、安全有效。
-
回肠异位胰腺致肠套叠1例并文献复习
异位胰腺症是胚胎发育过程中形成的一种先天性疾病。它的临床表现复杂多样，缺乏特异性诊断方法，临床上往往漏诊或误诊，仅在剖腹探查术中或尸检时偶然发现。随着对其病因学、病理改变和临床表现的深入研究，及影像学技术和微创科学的发展，促进了异位胰腺的诊治水平。本文报道了回肠异位胰腺并肠套叠1例，结合病例讨论了异位胰腺症的病因、病理形态、临床类型及诊治措施。
-
综合救治妊娠合并硝苯地平中毒1例
目的观察血液灌流等技术对硝苯地平中毒的疗效。方法开通动静脉通路，静注5000u肝素钠，滴速从5L/min逐渐增加到150L/min，持续灌流2h。结果持续灌流1h后血压开始上升，头晕、心慌症状略有减轻，2h后头痛头晕、心慌症状逐渐减轻。观察3d后症状消失。结论综合使用血液灌流等技术可早期缓解硝苯地平中毒症状，对妊娠期妇女尤为适合，其可靠性需进一步随机对照研究。
