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中国医药指南

中国医药指南杂志

Guide of China Medicine 중국의약지남

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8194
  • 国内刊号: 11-4856/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-226
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药指南》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王宝群
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 129例肝硬化的病因及临床特点分析

    作者:尚宁

    目的:了解和分析肝硬化病因及临床特点,为临床肝硬化防治工作提供指导。方法选择自2013年6月至2014年12月收治的129例肝硬化患者,并对入选患者的病例资料进行回顾性分析。结果所选择的病例肝硬化病变病因有多种,其中,肝炎病毒感染56例(43.4%)占比高,其次为HBV47例(36.43%)、AL30例(23.25%)。而患者临床病例表现主要为脾肿大、腹部积水、腹部胀痛;从病患资料中肝硬化患者临床并发症统计数据显示,消化道处出现出血性病变数量多,占比49.18%,高发于合并型感染患者。从并发症发生可能性来看,男性患者、有酒精摄入习惯的患者倾向更为明显。结论肝炎病毒感染、乙型病毒感染是国内肝硬化出现的为主要的因素,同时,酒精和乙型肝炎病毒在肝硬化致癌因素中有相互加强协同的作用,必须加以重视。

  • 新辅助化疗治疗穿孔型胃癌的临床效果及价值探讨

    作者:朱冰

    目的:通过对穿孔型胃癌的临床试验疗效数据进行统计分析,探究新辅助化疗在临床治疗中的效果价值。方法随机将110例穿孔型胃癌的患者分成两组,每组各55例。对其中一组患者进行D2胃癌根治术治疗,称之为对照组。另一组患者则通过新辅助化疗再加用D2胃癌根治术的方式,进行对比治疗,称之为治疗组。结果治疗组中穿孔型胃癌患者的疗效总有效率高达76.36%(42例),明显高于对照组中的50.91%(28例),两组疗效总有效率有统计学意义(即P<0.05)。结论通过新辅助化疗加用D2胃癌根治术进行穿孔型胃癌的治疗,在术后的疗效总有效率比之单用D2胃癌根治术更有效果,但对患者的2年后的生存率并没有影响。

  • 不同疗程泮托拉唑治疗老年反流性食管炎的临床效果分析

    作者:唐岚

    目的:探讨不同疗程泮托拉唑治疗老年反流性食管炎的临床效果。方法选择我院老年反流性食管炎患者100例,随机分为观察组和对照组,分别为50例。两组患者均根据医嘱指导饮食,观察组和对照组患者均服用泮托拉唑服用,每次服用40 mg,每天服用2次,两组患均连续治疗8周。8周疗程结束后,观察组和对照组均进行疗效评定,其中观察组和对照组有效病例(显效和有效病例之和)分别为42例和41例。观察组42例患者继续服用泮托拉唑,改为每天1次,每次40 mg,连续服用40周。对照组患者病例共治疗8周,观察组治疗有效患者共治疗48周。48周结束后再次评定两组患者疗效。结果观察组治疗8周的总有效率和对照组同期的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗48周后的总有效率高于同期的对照组总有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长疗程应用泮托拉唑治疗老年反流性食管炎疗效显著,值得临床借鉴。

  • 全脊椎切除及脊柱稳定性重建对颈胸段脊柱肿瘤的治疗效果观察

    作者:周伟;尚静波;李仁波;孟庆涛;于洪德;聂晶鑫;杨光

    目的:分析全脊椎切除及脊柱稳定性重建对颈胸段脊柱肿瘤的治疗效果。方法回顾24例颈胸段脊柱肿瘤患者临床资料,根据患者具体情况采取相应的全脊椎切除术,同时对患者脊柱予以重建。结果24例患者手术成功率100%,伤口一期愈合,无切口感染、切口延期愈合、胸腔积液、肺部感染者。术前VAS评分(7.68±1.23)分,术后(2.69±0.54)分;术后Frankel分级恢复至E级,手术前后相比, P<0.05。随访至今,无局部复发,内固定无松动,CT显示植骨融合。结论全脊椎切除及脊柱稳定性重建可有效治疗颈胸段脊柱肿瘤,临床需根据患者具体情况选择相应全脊椎切除术,实施合理的脊柱重建,提高患者治疗效果。

  • 微创颅内血肿清除术治疗颅内出血的临床疗效

    作者:廖国民

    目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗颅内出血的临床疗效。方法选择我院就诊的98例脑出血患者,随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组采用常规保守治疗,观察组采用微创颅内血肿清除术治疗,观察两组治疗效果及并发症。结果观察组治疗有效率及并发症发生率为61.22%、24.49%;对照组为40.82%、34.66%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论采用微创颅内血肿清除术治疗颅内出血具有很好的临床疗效,且能减少并发症的发生,值得在临床中推广。

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床分析

    作者:郝青

    目的:分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石临床疗效以及安全性。方法随机选择我院在1年内收治的100例胆结石患者,随机分为观察组和对照组均为50例。对照组使用传统手术方法治疗,观察组患者使用腹腔镜联合胆道镜的方法治疗。结果观察组患者在手术时间、住院时间、治疗效果以及并发症发生率方面均明显的要优于对照组患者,所有差异均呈显著性(P<0.05)并有统计学意义。结论腹腔镜联合胆道镜是治疗胆结石患者的有效手段,在对患者实施临床治疗时有着很高临床应用价值。

  • 无痛人工流产和传统人工流产术式选择对重复流产的影响评价

    作者:马青华;曾宪伟

    目的:分析无痛人工流产和传统人工流产术式选择对重复流产的影响。方法选取2014年1月至2015年5月我院收治的60例要求行人工流产妇女,其中30例妇女选择无痛人工流产术为无痛组,30例妇女选择传统人工流产术为传统组。对两组术后妇女进行为期1年的跟踪调查,调查内容包括是否存在重复流产及其次数、避孕情况、恢复性生活时间等。结果无痛组重复人工流产为36.7%,明显高于传统组23.3%;且重复流产1次到2次的比例也明显高于传统组。无痛组对避孕知识的掌握情况低于传统组,且有效避孕的妇女明显低于传统组。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无痛人工流产重复流产率较高,积极地开展流产后的计划生育服务才能有效地避免重复人工流产的发生。

  • 反应停联合柳氮磺胺吡啶治疗反应性关节炎的疗效观察

    作者:袁毅;翟小琳;冯少尊

    目的:观察反应停联合柳氮磺胺吡啶治疗反应性关节炎的疗效。方法选取2012年4月至2013年7月入住我院进行治疗的40例反应性关节炎患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各20例患者。对照组患者口服柳氮磺胺吡啶进行治疗,观察组在对照组的基础上口服反应停进行治疗。对两组患者的疗效进行观察。结果对照组患者的总有效率为70%,观察组患者的总有效率为95%,观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论反应停联合柳氮磺胺吡啶能够有效的治疗反应性关节炎,值得在临床上推广。

  • 奥沙利铂联合卡培他滨治疗原发性肝癌的疗效分析

    作者:杜瑞兰

    目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗原发性肝癌的疗效。方法150例原发性肝癌患者,按照随机数字表法,分为观察组和对照组,每组75例。对照组患者采用顺铂、亚叶酸钙(Calcium folinatc,CF)以及5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗,观察组患者均接受奥沙利铂联合卡培他滨治疗方案。对两组患者的疗效进行对比分析。结果观察组与对照组总有效率分别为57.33%和41.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组AFP和CEA浓度均低于对照组(P<0.05)。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗原发性肝癌,取得了较好的疗效,从而为原发性肝癌的临床治疗提供参考。

  • 帕金森合并抑郁采用艾司西酞普兰治疗的临床观察

    作者:闫静

    目的:观察分析帕金森合并抑郁采用艾司西酞普兰治疗效果。方法盲选收治的90例帕金森合并抑郁患者,随机划分为两组,对照组40例采用西酞普兰治疗,观察组50例采用艾司西酞普兰治疗,对比分析两组患者的焦虑、抑郁评分、治疗效果以及TESS评分。结果研究表明,治疗组第1、2、4、6周HAMD、HAMA评分、TESS评分以及治疗有效率与对照组相比,差异显著有统计学意义,P<0.05。结论帕金森合并抑郁患者采用艾司西酞普兰治疗,改善患者的焦虑抑郁、失眠效果显著,可显著提高患者生命质量。

  • 腺样体肥大对颌面部发育的影响

    作者:郝峪;赵长青

    目的:对腺样体肥大儿童的头颅侧位片进行测量分析,研究其对颌面部发育的影响,为早期干预治疗提供理论依据。方法选取30例腺样体肥大伴张口呼吸儿童及30例无腺样体肥大正常呼吸儿童,分别称为病例组和对照组,测量分析所有研究对象头颅侧位片的颌面部骨性指标,并进行统计学分析。结果两组间SNA、PP-SN无统计学差异,而SNB、MP-SN、Ar-Co-M、Y轴、N-Me、Me-ANS、N-Me/S-Go、Me-ANS/N-Me差异有统计学意义,病例组大于对照组,NP-FH、Go-Gn、Po-NB两组间差异有统计学意义,病例组小于对照组;S-Go无统计学意义。结论腺样体肥大伴口呼吸对上颌骨影响较小,主要影响下颌骨,会引起下颌骨发生后旋,前下面高增加,下颌体长减小,颏部后缩。

  • 卵巢颗粒细胞瘤33例临床分析

    作者:陈颖;王立媛

    目的:分析卵巢颗粒细胞瘤的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析33例卵巢颗粒细胞瘤的临床资料,分析卵巢颗粒细胞瘤患者的年龄,临床分期,病理类型,治疗方法与预后的关系。结果Ⅰ期5年生存率为95.7%,Ⅱ期为50%,Ⅲ期为0%。幼年型颗粒细胞瘤5年存活率为0%,成人型颗粒细胞瘤5年存活率为83.9%。结论卵巢颗粒细胞瘤的临床分期及病理分型是影响预后的主要因素,以手术为主辅以放化疗的综合治疗是主要的的治疗方法。

  • 复方甲硝唑栓治疗阴道炎的临床疗效观察

    作者:刘卉

    目的:对阴道炎患者使用甲硝唑治疗的临床效果进行分析。方法在我院2013年12月至2014年12月收治的阴道炎患者中,选取160例,其中采用复方甲硝唑栓治疗的患者80例作为实验组,其余的80例患者组成参照组,给予口服制霉菌素制剂并合应用阴道外用药。分析两组的临床效果,并进行比较。结果采用复方甲硝唑栓治疗的患者疗效显著,明显优于参照组。经统计学计算,P<0.05,说明本次研究结果具有统计学意义。结论在临床使用中,复方甲硝唑栓治疗阴道炎的疗效具有优越性。

  • 二级预防抗血小板药物治疗缺血性脑卒中的临床观察

    作者:郎丰龙;董飞

    目的:探究在缺血性脑卒中的临床治疗中采用二级预防抗血小板药物的临床治疗效果。方法选取2012年6月至2014年6月在我院治疗的缺血性脑卒中患者98例,按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组分别49例,对照组患者采取常规的对症缓解性治疗,治疗组患者则在常规对症缓解治疗的同时结合阿司匹林药物治疗,对患者的相关病情状况进行随访,做相应的数据统计分析。结果治疗组脑卒中患者的临床治疗效果能够显著改善其复发率,差异显著具有统计意义(P<0.05),治疗组患者在治疗后的生活能力也显著优于对照组,差异显著具有统计意义(P<0.05)。结论在缺血性脑卒中患者的临床治疗中结合二级预防抗血小板药物进行治疗能够显著改善患者的复发率,同时提升患者生活能力,值得在临床上推广应用。

  • 低位直肠癌保肛手术的临床分析

    作者:张维东

    目的:分析低位直肠癌保肛手术的临床效果。方法选取2014年3月至2015年9月我院收治的73例低位直肠癌患者作为观察目标,按照抽签法分为A组(n=37,采用直肠癌前侧切除手术)和B组(n=36,采用腹会阴联合切除手术),对两组治疗效果进行比较。结果A组手术时间、日排便次数、并发症发生率、局部复发率与B组进行比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论低位直肠癌保肛手术临床效果显著,其是治疗低位直肠癌的理想治疗方案,值得积极推广应用。

  • 经尿道前列腺电切术的围手术期护理

    作者:罗莉

    目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生的术前、术后的护理方法,总结护理经验以提高围手术期护理质量。方法回顾性分析2010年1月至2015年2月黔江中心医院共开展的经尿道前列腺电切术的412例前列腺增生患者的围手术期护理。结果412例患者在医护人员的治疗和护理下,有31例术后膀胱痉挛较重,16例术后出血较多,8例尿道狭窄,2例短暂尿失禁,1例尿失禁较长达16个月(使用阴茎夹及肛门括约肌功能锻炼等对症治疗后好转),1例拔尿管后出现排尿困难,8例患者出现术后谵妄,经对症处理后均恢复较好,对护理效果满意。结论加强围手术期的护理对TURP手术成功和降低术后并发症的具有重要意义。

  • 循证护理在预防胫腓骨中下段骨折患者内固定术后并发症中的效果观察

    作者:康红;杨嫣;牟亚男

    目的:对循证护理在预防胫腓骨中下段骨折患者内固定术后并发症中的应用效果进行观察。方法将我院69例行内固定术治疗的胫腓骨中下段骨折患者采取随机分配方式分为观察组(35例)与对照组(34例),分别对两组患者实施循证护理和常规护理。结果观察组术后疼痛评分(2±1)分明显低于对照组的(8±4)分(P<0.05);观察组术后并发症率5.7%显著低于对照组的26.5%(P<0.05);观察组住院舒适度94.3%明显高于对照组的70.6%(P<0.05)。结论对行内固定术治疗的胫腓骨中下段患者实施循证护理,可显著缓解术后疼痛,提高患者舒适度,降低术后并发症率,值得广泛推广。

  • 临床护理路径在腹腔镜切除胆囊术患者中的应用研究

    作者:范劲秋;刘蕾颖;黄静

    目的:在腹腔镜切除胆囊患者中术患者中实施临床护理路径,观察应用效果。方法将腹腔镜切除胆囊术患者抽签分为治疗组和对照组,治疗组26例,对照组30例,对照组采用腹腔镜切除胆囊常规围手术期护理,治疗组应用临床护理路径实施护理,评价两组患者的疗效及对护理工作的满意度情况。结果实施临床护理路径的治疗组患者的临床疗效优于对照组,且满意度较高(P<0.05)。结论临床护理路径适合在腹腔镜切除胆囊术患者中应用,以期提高护理质量,增加患者的满意度。

  • 心血管介入治疗致低血压的观察与护理

    作者:何少红;冯业娜

    目的:探讨心血管介入治疗致低血压的观察与护理。方法选择心血管介入治疗导致发生低血压的患者300例,分析患者临床特征及具体的护理方法和效果。结果所有患者中发生低血压9例,表现为突然出现面色苍白,胸闷气短症状,同时伴随全身大量出汗,四肢发冷,心率下降(20~30次/分),恶心呕吐。其中6例发生于拔除鞘管过程中,其余3例发生于术后穿刺点止血时。护理满意率为96.33%,不满意11例。结论心血管介入治疗致低血压发生迅速,危害较大,细致的护理检测是及时发现和有效处理的关键,能够降低心血管介入治疗致低血压致死率。

  • 浅谈头面部烧伤合并吸入性损伤的护理

    作者:李小鸾

    目的:总结头面部烧伤合并吸入性损伤的护理经验。方法分析我院收治的90头面部烧伤合并吸入性损伤的护理方法。结果所有患者手术进行顺利,存活率为100%,且没有患者发生切口感染、皮下气肿、套管脱落、血肿、肺部感染和气胸一系列等并发症。结论头面部烧伤合并吸入性损伤的患者,通过加强对患者呼吸道的护理,积极处理创伤面,提供营养支持和心理辅导,可显著降低患者并发症发生率,预后良好。

  • 床边责任制护理在心血管内科中的应用

    作者:张昕

    目的:探讨床边责任制护理在心血管内科中的应用。方法选取我院2013年4月至2014年5月收治的80例心血管内科患者作为本次探讨的对象,并将其随机分为实验组与对照组,各40例,其中实验组运用床边责任制护理对患者进行护理,对照组患者运用常规心血管内科护理方式进行护理。两组内科患者经过护理后,对比其护理满意度。结果两组内科患者经过护理后发现,实验组患者的满意度为92.5%(37/40);对照组患者的满意度为70%(28/40)。经过对比,实验组患者的满意度明显高于对照组患者,两组内科患者之间的护理结果存在明显差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论床边责任制护理能够有效的提高护理满意度,并且较常规护理方式更佳。

  • 预见性护理在肺癌全肺切除术后并发症管理中的应用效果观察

    作者:邓琳琳

    目的:观察预见性护理在肺癌全肺切除术后并发症管理中的应用效果。方法选取2012年4月至2014年6月我院肿瘤科收治的行肺癌全肺切除术的患者68例进行研究,按照数字分组法将其分为对照组和观察组,每组各34例患者,对照组患者予以常规的护理干预,观察组患者予以预见性护理干预,比较两组患者的护理干预效果。结果对照组患者并发症发生率为32.35%,观察组患者并发症的发生率为8.82%,对照组患者的并发症的发生率高于观察组患者,差异显著,有统计系意义,χ2=0.016,P<0.05。结论预见性护理应用于肺癌全肺切除术能降低患者在心血管系统、呼吸系统等方面的并发症,有助于患者早日康复,值得临床推广应用。

  • 1例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病患者的护理

    作者:覃惠云

    报道1例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病患者的护理。护理要点包括:严格消毒隔离及预防措施,心理护理,口腔护理,密切观察病情及药物的不良反应,制定营养计划,做好胃管护理等护理措施。患者住院3个多月后好转出院。

  • 强化功能锻炼指导和心理护理对乳腺癌根治术后自我护理能力的影响

    作者:于玲;闫小璐;杨丽

    目的:探讨早期功能锻炼指导和心理护理对乳腺癌根治术后患者上肢关节活动度及自我护理能力的影响。方法将乳腺癌根治术后患者分为试验组和对照组,试验组30例,对照组32例,试验组给予早期功能锻炼指导和心理护理,对照组给予常规治疗和护理,比较两组患者的上肢关节活动度及自我护理能力。结果试验组患者关节活动度明显优于对照组,且试验组患者自我护理能力明显优于对照组。结论强化功能锻炼指导和心理护理可以提高患者的关节活动度范围,提高患者的自我护理能力。

  • 急性脑血栓形成早期康复护理干预的临床效果观察

    作者:曹玉燕

    目的:观察急性脑血栓形成早期康复护理干预临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月本院64例脑血栓患者临床资料,按照数字表法分成两组,对照组予常规护理,研究组予康复护理干预,比较两组疗效及生活质量。结果研究组生活质量评分高于对照组,研究组总有效率84.37%高于对照组65.37%,比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论脑血栓患者行康复护理干预既可以改善临床疗效,还可以提高生活质量,具临床推广价值。

  • 血液透析患者动静脉内瘘护理心得

    作者:张秋玲

    对于慢性肾功能衰竭患者肾脏的代替治疗一般为血液透析、腹膜透析和肾移植,由于病情、经济和条件的限制,大都患者一般都是选择血液透析,那么动静脉瘘的建立是非常重要的,是目前理想的永久性血管通路,动静脉内瘘是维护血液透析患者赖以生存的生命线,是血液透析患者的重要血管通路,但是由于种种原因引起动静脉瘘堵塞,直接影响到透析效率和生活质量,并增加患者的痛苦和经济负担,所以保持动静脉内瘘的通畅非常重要,那么常见的并发症之一就是形成内瘘堵塞,动静脉内瘘的堵塞与患者的自身情况、原发病、透析并发症、血管弹性、及护理质量等因素密不可分[1-3]。本文以回顾分析本院89例对血液透析患者留置中静脉长期导管,观察导管在置管及使用过程中的主要并发症动静脉内瘘堵塞的相应处理对策、护理心得供大家参考。

  • 常见中药引起肾损害的预防措施及护理

    作者:郭小红;张波;王文义

    在我国,传统的中医中药已被广泛应用于临床,获得了很好的疗效,已越来越受到世人的瞩目。但“是药三分毒”,凡是药物,无论西药还是中药,都存在不良反应。西药的不良反应是大多数人都认可的,已有较强的防范意识。而对于中草药,许多人认为,中药取材于自然界中的植物和动物,绝对安全,不存在不良反应。从而导致了人们随意使用中药,造成了许多不良反应[1-8]。尤其是中药造成的肾脏损害,近年报道已日趋增多,已引起国内外各界的广泛注意。因此,进一步了解和认识中草药的肾毒性,掌握其防治措施,很有必要。这就需要我们临床工作者合理用药,并对患者加强健康宣教工作。下面就对能导致肾损害的常见中药的应用及预防护理论述如下。

  • 47例甲亢合并低钾性周期性麻痹的原因分析及护理干预

    作者:刘美松

    目的:分析探讨甲状腺功能亢进合并低钾性周期性麻痹的原因及护理干预措施,以改善患者的病情。方法选择我院2014年1月至2014年12月收治的47例甲状腺功能亢进合并低钾性周期性麻痹患者作为观察对象,回顾性分析及临床治疗和护理资料,总结发病原因与护理干预对策。结果47例甲亢合并低钾性周期性麻痹患者通过积极的治疗和精心的护理干预,血钾水平恢复到正常状态,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05),四肢能够自如地活动,均康复出院。结论对甲状腺功能亢进合并低钾性周期性麻痹患者采取积极有效的补钾治疗和护理干预能够促进患者的恢复,改善其生活质量,具有很好的临床推广与应用价值。

  • COPD患者稳定期护理干预对其肺功能的影响

    作者:潘晶

    目的:研究分析COPD患者稳定期护理干预对其肺功能的影响。方法选取2013年10月至2014年10月,在我院接受治疗的84例COPD稳定期患者作为此次的研究对象,将84例患者分为参照组与研究组,每组各42例患者。参照组42例患者使用常规护理方法,研究组42例患者则在参照组的基础上使用护理干预。在完成6个月的护理干预后对患者的肺功能进行有效的测定,同时通过生存质量测评表(QOL)的使用完成有效评估。结果参照组患者的VC、FEV1、FEV1/VC、MMEF以及PEF均低于研究组患者,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。参照组42例患者的日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理情况、焦虑心理情况等评分明显高于研究组患者,两组差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理的基础上使用护理干预可有效的改善COPD患者的肺功能,促使患者的生存质量进一步提升。具有更高的有效性以及科学性,值得进一步推广使用。

  • 小儿高热惊厥的护理

    作者:王素英

    目的:总结小儿高热惊厥的急救和护理对策。方法对2014年1月至2015年我科29例高热惊厥患儿的急救和护理方法进行回顾性分析。结果本组29例患儿治愈26例,好转3例,无死亡病例,患儿家长通过健康教育指导掌握了护理相关知识,患者家属满意率97%。结论小儿高热惊厥病情危重,需要医护人员进行及时抢救和精心护理,护士精湛的抢救技术为抢救患儿生命赢得了宝贵时间,精心细致的护理和健康指导有效地减少了并发症发生,医患关系和谐,促进患儿早日康复。

    关键词: 小儿 高热惊厥 护理
  • 延伸性护理对子宫内膜癌术后生存质量的影响

    作者:宋菊

    目的:观察延伸性护理对子宫内膜癌患者术后生存质量的影响。方法选取我院在2012年12月至2014年12月收治的接受子宫内膜癌手术治疗的患者102例为实验研究对象,按照患者的治疗意愿分为接受延伸性护理服务的观察组(n=51)和接受常规护理服务的对照组(n=51),对比分析两组患者的护理效果。结果观察组患者出院6个月的躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能和认知功能以及疲劳、疼痛、恶心、呕吐等情况的评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用延伸性护理服务对子宫内膜癌手术患者实施护理服务可以提高患者的生存质量,改善患者出院6个月的躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能和认知功能以及疲劳、疼痛、恶心、呕吐等情况的评分,具有较为理想的护理效果,值得临床推广和运用。

  • 七种中药材种子的对比研究

    作者:孙兢喆

    在我国,中草药种植研究远远晚于对农作物的研究,对于植物种子生物学特性方面的研究不多,药用植物种子贮藏特性方面的研究就更少了,空白品种的研究亟待发展。本论文中,通过对药用植物种子的多方位的研究,对植物种子生物特性有了进一步初步的了解。

  • 血必净联合辛伐他汀对维持性血液透析患者血脂和炎症状态的影响

    作者:孙宏伟

    目的:观察中药血必净联合西药辛伐他汀对维持性血液透析患者血脂和炎症状态的影响。方法回顾性分析我院肾内科血液透析治疗患者64例,按照不同的治疗方案分为联合用药组和对照组。对照组常规西药辛伐他汀进行治疗,联合用药组在西药辛伐他汀治疗基础上静脉注射中药血必净,疗程4周。观察用药前后患者血脂指标及白细胞介素-6、肿瘤坏死因子和C-反应蛋白等指标的变化。结果两组患者治疗前差异无显著性意义,治疗后总胆固醇联合用药组为(5.35±0.54)mmol/L,对照组为(4.22±0.36)mmol/L;白细胞介素-6联合用药组为(10.25±1.27)ng/L,对照组为(13.35±1.54)ng/L;肿瘤坏死因子联合用药组为(13.29±2.31)ng/L,对照组为(16.57±2.37)ng/L;C-反应蛋白联合用药组为(8.32±1.29)mg/L,对照组为(10.28±1.05)mg/L。联合用药组各项指标均低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论中药血必净联合辛伐他汀不仅可以调节血脂,对维持型血液透析患者微炎症状态的改善有积极作用,效果好于单独使用辛伐他汀。

  • 探讨痰热清与利巴韦林治疗发热伴血小板减少综合征的疗效观察

    作者:陈曙明

    目的:分析发热伴血小板减少综合征患者的疗效观察。方法选取辽宁省瓦房店市中心医院传染病科收治的发热伴血小板减少综合征患者30例作为研究对象,分析其临床特点。结果农民为主要发病人群,且4~8月为发病高峰期,20.0%存在蜱虫叮咬史。临床表现为发热、乏力,体征为浅表淋巴结肿大,实验室检查为白细胞、血小板减少,AST与ALT上升,尿蛋白阳性以及心肌酶改变。行抗病毒与对症治疗后有效率为83.3%,病死率为16.7%。结论发热伴血小板减少综合征临床表现类型多样,实验室指标异常,需及时对症治疗。

  • 补中益气汤的临床应用举隅

    作者:王浩郁

    补中益气汤是李东垣代表方,临床应用广泛,举几个验案与大家共赏。

  • 中西医结合治疗小儿哮喘66例

    作者:张义美

    目的:探讨小儿哮喘应用中西医结合治疗的临床疗效。方法将66例患哮喘的小儿患者,随机分为两组,每组33例。以接受单纯西医治疗者为西医组,以接受中西医结合治疗者为结合组。对比两组接受不同治疗后的临床效果。结果两组患儿在接受治疗前的中医症状总积分比较无统计学差异(P>0.05),但经治疗后,结合组明显低于西医组(P<0.05)。同时结合组接受治疗后治疗总有效率为93.94%,西医组接受治疗后治疗总有效率为75.75%,结合组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。此外,西医组治疗期间药物不良反应发生率为21.21%,结合组治疗期间药物不良反应发生率为15.15%。两组比较无统计学差异(P<0.05)。结论在小儿哮喘的治疗中,应用中西医结合治疗可有效的提高临床治疗效果。

  • 某区高血压患者的治疗情况调查

    作者:尤忠一;崔萍;樊志华;郭晨贤;吴晓萍

    目的:了解常州市武进区高血压患者的治疗率、控制率及其影响因素,分析药物使用情况,为进一步开展高血压综合防治提供依据。方法采用随机抽样方法,抽取了8个社区1504个高血压患者作为研究对象,以问卷调查和医学体检结合的方式进行调查。结果武进区社区高血压患者治疗率达97.54%,控制率达72.67%。年龄、体质量指数、家族史影响高血压的控制效果,不同药物及种类对高血压控制效果无明显影响。结论按照社区高血压分级管理模式开展工作,可提高武进区高血压患者的血压控制率。

  • 右美托咪定和咪达唑仑对COPD急性加重期机械通气患者镇静效果的比较

    作者:王正卫;叶培军;吴贺文

    目的:比较右美托咪定和咪达唑仑对COPD急性加重期机械通气患者的镇静效果差异。方法选择在本院接受治疗的COPD急性加重期患者作为研究对象,随机分为接受右美托咪定治疗的观察组及接受咪达唑仑治疗的对照组,比较两组患者的治疗后呼吸及血压、停药后清醒、机械通气及ICU治疗时间等差异。结果观察组患者接受镇静治疗后的RR、HR、MAP值低于对照组,SpO2值高于对照组患者(P<0.05);观察组患者接受右美托咪定镇静治疗后的停药后清醒时间、机械通气持续时间及ICU总治疗时间均显著短于对照组患者(P<0.05)。结论右美托咪定镇静治疗有助于优化COPD急性加重期机械通气患者的呼吸机血压指标、缩短机械通气治疗时间。

  • 脑血管危重患者气管切开的护理对策探讨

    作者:汪学凤

    目的:探讨脑血管危重患者气管切开的护理对策。方法选择我院收治的52例行气管切开的脑血管危重患者作为观察对象,收治时间为2003年3月至2015年1月,将患者随机分成对照组与实验组,每组26例,对照组采用常规护理,实验组采用针对性护理,观察两组脑血管危重患者的感染率及清醒时间。结果两组脑血管危重患者的感染率及清醒时间均存在明显差异(P<0.05),统计学有意义。结论对气管切开的脑血管危重患者采用针对性护理,能有效降低感染率,值得推广。

  • 慢性阻塞性肺疾病肺气肿表型的CT肺功能临床评估研究

    作者:刘德学

    目的:通过CT肺功能检查探讨慢性阻塞性肺疾病肺气肿表型患者的临床特征。方法选取2014年1月至2015年10月在我院就诊和住院的稳定期COPD患者66例。行CT行肺功能检查,以密度低于-950Hu判定为肺密度减低区,计算深吸气末低衰减区占全肺容积百分比(LAA%),将LAA%≥15%者分为肺气肿表型组,LAA%<15%者分为非肺气肿表型组。采用CAT量表评价生活质量,记录既往急性加重次数;行常规肺功能检查记录FEV1、FVC、FEV1/FVC、RV/TLC。结果66例患者平均CAT评分(14.83±7.56)分,平均COPD急性加重次数(2.14±1.42)次,平均FEV1%为(44.94±21.61)%,平均LAA%为(15.25±10.52)%。66例患者中肺气肿组共28例,非肺气肿组共38例,两组患者在年龄、CAT评分、急性加重次数、气流受限方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD肺气肿表型患者在年龄、急性加重频率、气流阻力、影像学表现及生活质量方面具有其独特性。

  • 弥散张量成像对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床应用研究

    作者:王锐;丁继岩;顾润泽

    目的:探讨磁共振弥散扩散张量成像(DTI)对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床应用价值。方法选取2012年12月至2015年2月我院确住院治疗的DEACMP患者30例,采用高压氧联合甲强龙治疗,治疗前后分别行MMSE智能量表、ADL生活能力量表评定和DTI扫描。结果治疗前后患者MMSE、Barthel评分、DTI参数ADC和FA值均有显著改善(P<0.05)。治疗前患者的MMSE评分与治疗前ADC值显著相关(r=0.38,P<0.05),治疗后MMSE评分也与治疗前ADC值显著相关(r=0.40,P<0.05)。结论DTI成像对DEACMP的病情进展、预后评估及临床治疗均具有重要意义。

  • 基质金属蛋白酶-3/9在重型颅脑损伤患者脑脊液中的表达及与预后关系的研究

    作者:袁子夏;蒋广元

    目的:探讨基质金属蛋白酶-3/9在重型颅脑损伤患者脑脊液中的表达及其与预后的关系。方法选取我院神经外科收治重型颅脑损伤患者30例为实验组,随机选取我科30例诊断为单纯性脑积水患者为对照组。实验组患者入院后行腰椎穿刺,分别取伤后3、5、7 d脑脊液各5 mL;对照组30例入院后行腰椎穿刺,取脑脊液5 mL。脑脊液在4℃下以3000 rmp离心10 min,取上清液冻存于-70℃待检。MMP-3和MMP-9采用ELISA法测定。结果相比于对照组,实验组患者脑脊液中MMP-9与MMP-3均有升高,并具有统计学意义(P<0.05)。MMP-9与患者预后GOS评分呈负相关。结论 MMP-3与MMP-9在重型颅脑损伤的病理生理过程中起着重要的作用,伤后3 d的MMP-9浓度可作为重型颅脑损伤患者预后判断指标。

  • 预见性护理对降低阴道分娩产后出血的作用探讨

    作者:唐立友

    目的:探讨分析预见性护理对降低阴道分娩产后出血的作用。方法对我院2013年9月至2015年7月收治的129例阴道分娩产妇予以研究,随机分为两组:参照组(n=64)、观察组(n=65)。参照组产妇给予常规护理,观察组产妇给予预见性护理,观察比较两组产妇的产后出血率及出血量情况。结果参照组产妇产后出血率为20.3%,观察组产妇产后出血率为4.6%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。参照组产妇第三产程、产后2 h、产后24 h的出血量明显多于观察组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对阴道分娩产妇实施预见性护理,可以显著降低产后出血率,减少产后出血量,对加快产妇身体恢复具有十分积极的意义,值得临床推广与普及。

  • 预防性护理措施在腹部手术切口感染预防中的作用研究

    作者:柴西英;司金春

    目的:寻求有效降低腹部手术术后切口感染率的有效护理方法。方法随机选取120例单纯性阑尾炎患者,随机分成实验组60例和对照组60例。在保证两组年龄、肥胖、糖尿病情况等常见致病因素无差异(P>0.05)的前提下,对实验组应用预防性护理法进行护理,对对照组采取普通护理法进行护理。将记录的两组切口感染率相关数据输入SPSS19.0程序进行对比分析。结果实验组切口感染率1.7%明显低于对照组8.3%(χ2=4.001,P<0.05)。结论预防性护理措施较普通护理措施可有效降低普外腹部手术术后切口感染的概率,是我们应该大力推广的方法。

  • 高龄股骨颈骨折采用骨水泥型人工半髋或全髋关节置换治疗的效果比较

    作者:安占天;王伟;穆亮;韩金龙

    目的:探讨高龄股骨颈骨折患者分别采用骨水泥人工半髋和全髋关节置换进行治疗的疗效差异。方法选取86例高龄股骨颈骨折患者,按照手术治疗的不同将其分为骨水泥人工半髋关节置换组(甲组)与骨水泥人工全髋关节置换组(乙组),各43例。比较两组患者的手术时间、治疗的优良率等之间的差异。结果甲组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间均少于乙组(P<0.05);甲组的并发症发生率和治疗优良率略低于乙组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工全髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折疗效略好,较适合于身体状况较好的患者,骨水泥人工半髋关节置换适合于体条件较差者。

  • 护理干预对老年高血压病治疗作用及预后的影响研究

    作者:裴姚菊

    目的:探讨护理干预对老年高血压病治疗作用及预后的影响。方法研究我院2014年7月至2015年11月收治的老年高血压患者80例,分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用常规护理,观察组运用护理干预,分析两组患者护理效果差异。结果在血压情况上,观察组改善幅度高于对照组,两组差异具有统计学意义,P<0.05;在生活质量评分上,观察组高于对照组,两组差异具有统计学意义,P<0.05。结论老年高血压患者中运用护理干预可以有效的辅助患者提升病情稳定效果,提高生活质量。

  • 血清淀粉样蛋白A、降钙素原在慢性阻塞性肺疾病患者中的水平及临床意义

    作者:孙万里;史红霞;卢光临;刘美娟;许宁;林松娟

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者血清淀粉样蛋白(SAA)、降钙素原(PCT)水平变化及其临床意义。方法选取COPD急性加重期、稳定期、健康对照者各30例,分别测定其血清SAA、PCT水平,并与COPD患者病情严重程度进行相关分析。结果①COPD急性加重组、稳定期组患者血清SAA、PCT水平均高于对照组水平(P<0.05);COPD急性加重组患者血清SAA、PCT水平高于稳定期组水平(P<0.05)。②AECOPD病情程度与血清SAA、PCT水平的关系:AECOPD患者血清SAA、PCT水平与FEV1%预测值均呈负相关(r=-0.912、-0.772, P<0.01)。结论血清SAA、PCT测定值与COPD患者病情的严重程度具有相关性,检测血清SAA、PCT水平可以做为判断COPD病情严重程度的一项客观指标。

  • 几种基础胰岛素联合口服药对血糖波动的影响及临床意义

    作者:王程琳

    目的:比较几种基础胰岛素联合口服药经动态血糖监测对血糖波动的影响。方法选取我院2013年8月至2014年10月收治的60例2型糖尿病患者按照随机数字表法随机分为A组、B组C组各20例,分别给口服二甲双胍肠溶片+甘精胰岛素、地特胰岛素、中性精蛋白锌胰岛素(NPH)治疗,空腹血糖<7.0 mmol/L时进行动态血糖监测,比较三组患者的血糖波动情况。结果三组的血糖波动情况无差异,甘精组(A组)与地特组(B组)患者胰岛素用量多于C组,但低血糖次数少于C组。结论甘精胰岛素与地特胰岛素较NPH更加平稳降糖。

  • 中老年人糖尿病患者用药依从性的危险因素探讨心得

    作者:王影

    糖尿病是中老年人的常见病、多发病,是严重威胁人类健康的公共卫生问题,而且中老年人糖尿病的发病率、患病率及患者的数量急剧增加,糖尿病的控制率也不是很理想,临床实践工作中证明低控制率与糖尿病患者用药依从性不良有关。本文临床实践中运用用药依从性评价等方法,分析和研究影响糖尿病依从性主要原因,采取积极相应的解决措施并加强干预,可帮助中老年人糖尿病患者有效的控制糖尿病,预防各种并发症的发生,提高中老年人糖尿病患者的生活质量。

  • 荧光PCR法与细菌培养法在鼠伤寒沙门菌食物中毒检测中的应用比较

    作者:王倩

    目的:把荧光PCR法与细菌培养法在鼠伤寒沙门菌食物中毒检测中的应用进行比较。方法使用以往的细菌培养方式和荧光PCR方式对10份样本实施检验。结果这10份样本经过检验之后,PVR检验出沙门菌5株,阳性概率相对较高为50%,以往的方式检验出3株沙门菌,阳性概率为30%相对较低。结论与以往的培养方式进行对比,使用PCR方式能够增强检验出鼠伤寒沙门菌的概率,节约检验时长,合适用在食物中毒这一方面的检验。

  • 浅谈住院药房口服制剂摆药存在的卫生隐患及管理对策

    作者:黄鹤

    目前对住院患者口服用药单剂量配药的摆药模式已在大多数医院普遍开展。这种模式有效提高了药物周转率,避免药物的积压浪费,对药品管理和监督不合理用药起到了积极作用。然而在实际工作中发现摆药模式仍存在卫生隐患,现就医院住院药房口服制剂在摆药过程中存在的卫生隐患及管理对策进行讨论。

  • 困难医患关系情境下护士内心真实体验的质性研究

    作者:刘立华

    目的:深入了解困难医患关系情境下护士内心真实体验。方法运用以“巴林特小组”讨论的质性研究方法,深入讨论12名护理人员的困难医患关系情境案例,对获得的资料分析、整理,归纳主题。结果护理人员在困难医患关系情境下呈现多种自动化情绪及行为反应及在讨论后获得矫正性体验。结论通过小组讨论,护士识别了其自动化情绪反应和自动化行为反应并获得矫正性体验,大部分护士已将该体验运用到医患沟通的过程中,收到良好的效果。同时研究结果也可以为以后的医患关系管理提供借鉴和启示。

  • 微生物检验临床存在的问题及对策

    作者:卢卉

    为了更加完善临床微生物检验技术,提高该技术在临床中应用价值,应针对临床微生物检验工作存在的不足之处,加以改进,提高临床微生物检验工作的质量。本文基于此,对临床微生物检验存在的问题进行分析,提出解决措施,以期提高临床微生物检验水平。

  • 信息化管理在免疫规划工作中的实施效果分析

    作者:秦博

    目的:分析信息化管理在免疫规划工作中的实施效果。方法选取1~5岁每个年龄段的402例儿童,调查分析其周岁建率、2月龄及时建证率和基础“五苗”接种率、及时接种率,并记录实施信息化管理前后接种工作效率的变化。结果1~5岁儿童周岁建证率差异无统计学意义(P>0.05);2月龄建证率差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄儿童五苗全程接种率、单苗接种率、卡介苗及时接种率与乙肝疫苗第一针接种率组间差异显著,年龄组越小接种率越高(P<0.05);信息化管理前后工作效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论信息化管理在免疫规划工作中应用可以明显提高工作效率,对于免疫规划工作具有促进作用。

  • 探究临床药师参与用药指导后的疗效

    作者:孙义芳

    由于药物的使用是在对患者进行救治时所采用的基本措施,所以药物的使用在医疗的救助实施当中具有十分重要的地位,因为,药物的使用剂量以及使用类型不仅关系着临床的治疗效果,更牵连着患者的生命安全,故而,临床治疗的合理用药应该得到广大医务人员的重视。本文主要对临床药师参与临床药物指导的方法进行详细的探讨,对临床药师参与用药指导后的疗效进行分析。

  • 对老年患者实施系统化健康教育的重要性

    作者:白雪

    目的:通过对老年患者有计划有组织有系统的教育,促使患者自愿改变不良的健康行为,和影响健康的相关因素,预防疾病促进健康,提高生活质量。方法将我科收治的100例内科慢性病患者,随机将其分为观察组和对照组,均50例。对照组使用常规方法护理,观察组实行系统化健康教育。结果通过对观察组患者健康教育的指导,提高患者对疾病知识的了解,改变不良行为,并能积极配合治疗,病情好转情况优于对照组患者。结论护理范围由局部护理到全面护理进行着转变[1]。护理的工作重心从“疾病”转到“患者”再到“人的健康”[2]。老年患者的健康教育应把对疾病的护理转移到对患者生活心理的护理上,提高护理质量。

  • 差错管理在血站质量管理中的应用

    作者:兰艳红

    在任何工作过程中,都会存在大大小小的差错。作为医院的重要组成,血站直接关系到了受血者和献血者的安全,如果在血站日常经营和管理过程中,出现了一些差错,则会导致不堪设想的后果和很多十分严重的问题,更有甚者会直接影响到受血者和献血者的安危。在血站质量管理过程中,差错是目标导向的行为,因此,差错比较常见。想要杜绝血站管理过程中的差错,必须要充分重视血站的质量管理,运用有效的手段和方法,提升其管理水平。本文中,笔者就对差错管理在血站质量管理中的应用进行分析和探讨。

  • 影响硅沉着病形成的多因素效应作用机制

    作者:邢聪

    硅沉着病(silicosis)属于慢性肺部疾病中的一种,由于人体长期处于有大量粉尘的空气中,肺部持续吸入游离于空气中的二氧化硅(SiO2),从而逐渐使得肺部纤维化,导致硅沉着病(silicosis)的形成,本篇文章,笔者主要对硅沉着病(silicosis)形成的机制进行分析。

  • 干燥综合征动物模型的研究进展

    作者:丛羽含;高明利

    干燥综合征(Sjogren Syndrome,SS)是一种常见的侵犯唾液腺及泪腺的慢性炎症性自身免疫病。由于干燥综合征的发病机制尚不明确,因此对干燥综合征的研究就显得十分迫切。目前的难点之一,就是在实验室里建立干燥综合征的动物模型。本文对于目前的实验室建立动物模型动物种类进行概括、整理与总结,以此方便后续的研究者对干燥综合征的研究进行查阅。

  • 染料木素抗动脉粥样硬化的研究进展

    作者:翁春艳;杨艳;李晓波

    染料木素(genistein)是一种化学结构与雌激素相似,主要从大豆、三叶草、染料木等豆科植物中提取出来的活性成分,被称为植物雌激素,也是天然的酪氨酸激酶抑制剂。大量研究表明染料木素可通过抗炎、抗氧化、调节脂类代谢及血管保护等机制,预防动脉粥样硬化的发生发展。本文将从染料木素在抗炎、抗氧化、降血脂及血管保护等方面的作用出发,总结染料木素在防治动脉粥样硬化的研究现状,并展望染料木素在治疗动脉粥样硬化性心血管疾病方面的应用前景。

  • 干细胞诱导分化为肝样细胞检测技术的研究进展

    作者:唐静;唐伟;谢明均

    用于终末期肝病治疗的干细胞疗法是基础及临床研究的热点。而对干细胞诱导的肝样细胞进行肝细胞生物学功能检测是干细胞治疗的重要步骤。肝样细胞检测技术众多,需从中选出特异性强、灵敏度高、对细胞或机体影响小、方法简单易行的检测技术。本文通过对干细胞诱导分化的肝样细胞检测技术作一综述,为后期的实验提供一定的理论基础。

  • 老年单纯性收缩期高血压的诊疗进展

    作者:王蕴强

    单纯性收缩期高血压指的是以收缩压升高、脉压差增大为主要临床特点的一种高血压。且随着年龄的增长,收缩压呈现出持续性升高,而舒张压则倾向于降低的情况,单纯性收缩期高血压成为老年患者的主要疾病。一般认为年龄增长致动脉中层弹力纤维含量降低,而胶原含量增加,动脉硬化进而引起动脉血管管腔变窄,弹性降低是主要的发病原因,且随着研究的不断深入,发现内皮功能紊乱和遗传因素也在单纯性收缩期高血压的发生和发展中起着作用。对老年单纯性收缩期高血压的临床诊断要综合考量患者的病史、家族史以及实验室检查结果、体格检查结果等,以做出准确的评估和诊断,通过对高血压的原因、危险因素、靶器官损伤程度等综合考量,制定有效的治疗措施,并做好预后的判断工作。

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