中国职业医学杂志
China Occupational Medicine 중국직업의학
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
- 影响因子: 1.01
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-2619
- 国内刊号: 44-1484/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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用文献计量学方法分析国内尘肺病防治工作
目的 评析尘肺病研究进展现状,为同行研究提供启迪.方法 以在“中国知网”、“万方医学网”两个数据库检索国内公开杂志发表的尘肺病研究相关文献为材料,自行设计调查表,用Excel 2003建立数据库进行统计描述.结果 ①1958-2009年共检索到7 342篇尘肺病研究相关文献,其中博、硕士文献57篇、基金文献219篇,成果登记95项,专利11项;②各类尘肺病文献以矽肺(2991篇)、煤工尘肺(890篇)、石棉肺(245篇)为主;③矽肺和煤工尘肺病研究文献量在1990-2009年明显增加;④尘肺专题研究以临床诊疗(2299篇)和基础研究(1194篇)文献量多,健康教育和健康监护(共20篇)少;⑤疾病预防和职业病防治机构、高校和企业集团医疗卫生机构是主要产出生肺研究文献的机构,共有6942篇(94.55%);⑥《中国职业医学》等8个杂志是尘肺研究的主要载体.结论 国内在尘肺病的预防制控,保护工人健康等方面做了大量研究工作,已有一套比较完善的体系,取得了成效.但尘肺病仍是国内严重的职业病,预防控制与消除尘肺病仍然是“任重而道远”.
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p53,miR-365在紫外线诱导小鼠胚胎成纤维细胞S期阻滞中作用
目的 探讨中波紫外线(UV-B)应激下p53调控细胞周期阻滞过程中miR-365的作用.方法 用50J/m2的UV-B分别照射p53正常表达的小鼠胚胎成纤维细胞(MEF)和p53低表达的MEF,分别在照前和照后不同时间点用流式细胞术检测细胞周期分布情况;用逆转录聚合酶链反应和蛋白质印迹( Western blot)分别检测p53在mRNA和蛋白表达水平的改变;用实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-365的表达情况.结果 50J/m2的UV-B照射后18h,p53正常表达的MEF出现S期阻滞,并在照后24h出现明显的凋亡峰,而在p53低表达的MEF中未观察到此变化;2种细胞其p53的mRNA表达水平在照后未见明显改变;p53正常表达的MEF的p53蛋白在照后1h开始升高,至12h达到峰值,24h开始下降;而在p53低表达的MEF中p53蛋白未见明显改变;UV-B照射后p53正常表达的MEF中miR-365在照后4h升高(P<0.05),并持续到照后8h,照后12h恢复到照前水平;而在p53低表达的MEF中miR-365无明显变化.结论 UV-B照射可能通过转录后调控作用提高细胞p53蛋白水平进而发挥其诱导细胞S期阻滞的作用;miR-365参与了p53蛋白诱导S期阻滞的过程.
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铀矿尘对大鼠肺组织及血浆中转化生长因子-β1和一氧化氮水平影响
目的 探讨铀矿尘致大鼠肺纤维化过程中,肺组织和血浆中转化生长因子-β1 (TGF-β1)、一氧化氮(NO)水平变化.方法 60只成年Wistar大鼠,随机分为铀矿尘组与对照组.采用一次性非暴露式气管灌注法,铀矿尘组一次性气管内灌注质量浓度为20 g/L铀矿粉尘悬液1 ml,对照组一次性气管内灌注生理氯化钠溶液1 ml.每组分别于染尘后第7、14、21、30及60天随机处死6只动物,取周围血及肺组织.肺组织形态学观察采用HE染色法;肺组织及血浆中TGF-β1水平的测定采用酶联免疫吸附法(ELISA法);肺组织及血浆中NO水平的测定采用硝酸还原酶法.结果 实验观察期内铀矿尘致大鼠肺组织纤维增生病变;铀矿尘在致肺组织纤维化过程中,可引起肺组织及血浆中TGF-β1及NO水平增高,且在染尘后第30、60天时其肺组织和血浆中TGF-β1及NO水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);肺组织与血浆中TGF-31及NO水平变化存在直线正相关(rTGF=0.887,P<0.05;rNO=0.958,P<0.05).结论 在铀矿尘致大鼠肺纤维化过程中,其肺组织和血浆中TGF-β1和NO的水平可见明显增高,肺组织与血浆中TGF-β1及NO水平变化存在直线正相关.
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白藜芦醇对60Coγ射线离体照射人周围血淋巴细胞保护作用研究
目的 探讨白藜芦醇(RES)对60Coγ射线离体照射人周围血淋巴细胞的保护作用.方法 采集男性健康志愿者周围血分离培养淋巴细胞,设不加RES的照射对照组,照射前30 min分别给予RES 0.1、0.2和0.4 mmol/L的3个照射前给药组,及照射后立即分别给予RES 0.1、0.2和0.4 mmol/L的3个照射后给药组.用4 Gy60Coγ射线进行照射,采用淋巴细胞胞质分裂阻滞(CB)法和Annexin V-FITC/PI双染法分析淋巴细胞微核率和凋亡率的变化.结果 ①3个照射前给药组的微核率及凋亡率比照射对照组低(P <0.01 ~P<0.001);②0.2、0.4 mmol/L照射后给药组微核率比照射对照组低(P<0.05,P<0.01),3个照射后给药组凋亡率比照射对照组低(P<0.05~P<0.01);③3个照射前给药组微核率均比3个照射后给药组低(P<0.01~P<0.001),0.4 mmol/L照射前给药组在抑制凋亡率方面强于0.4mmol/L照射后给药组(P<0.05).结论 RES可以通过抑制60Coγ射线离体照射引起的人周围血淋巴细胞的微核率和凋亡率的升高,对辐射诱导的淋巴细胞DNA损伤起到防护作用,其辐射防护效果与RES的给药时间及给药剂量有关.
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焦炉工人周围血细胞p16基因甲基化研究
目的 分析焦炉工人周围血细胞中p16基因启动子区CpG岛异常甲基化状态,寻找焦炉工人肺癌辅助筛查的生物标志物.方法 以74名男性焦炉工人为接触组,以47名供水厂男性职工为对照组.采集2组人员的班后尿,用高效液相色谱法检测其内暴露指标1-羟基芘(1-OH-Py)的水平;同时采集晨起空腹肘静脉血,分离周围血单个核细胞,用彗星实验检测DNA损伤情况;并提取基因组DNA,用甲基化特异性聚合酶链反应技术检测p16基因启动子区CpG岛甲基化发生情况.结果 接触组尿1-OH-Py水平[(0.46±0.12) μmol/mol Cr]和DNA拖尾的Olive尾距[(0.41±0.25)μm]高于对照组[(0.17±0.06) μmol/mol Cr、(0.32±0.12)μm],差异有统计学意义(P<0.05).接触组p16基因的异常甲基化的检出率(36.49%)高于对照组(4.26%),差异有统计学意义(P<0.01);并且p16基因的异常甲基化检出率随着尿1-OH-Py的水平升高逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.01).结论 周围血p16基因异常甲基化可能是焦炉工人肺癌早期筛查有效的生物标志物.
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新疆少数民族地区警察心理健康状况及影响因素研究
目的 了解新疆少数民族地区警察的心理健康水平、人格特征及应对方式特点及其关系.方法 采用症状自评量表( SCL-90)、成人艾森克人格问卷(EPQ)及简易应对方式量表(SCSQ)对850名新疆少数民族地区警察进行调查,并与全国常模进行比较.结果 ①新疆少数民族地区警察的心理健康水平低于全国常模,除人际关系敏感因子外,其他因子比较,差异均有统计学意义(P<0.05),另外总分、总均分、阳性项目数得分均高于全国常模,差异有统计学意义(P<0.05);②聚类后的4种人格中外向稳定型警察的心理健康水平好,外向不稳定和内向稳定介于中间,内向不稳定型警察的心理健康水平差;③聚类后的4种人格类型个体在应对方式比较,差异无统计学意义(P>0.05);④人格特征中的神经质和应对方式中的消极应对方式能显著预测心理问题.结论 新疆少数民族地区警察的心理健康状况较差,其中人格与应对方式是影响心理健康的主要因素.
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镉对人胚肾细胞中经典瞬时受体电位通道mRNA表达影响
目的 观察不同质量浓度的氯化镉( CdCl2)染毒后人胚肾细胞(HEK 293T细胞)经典瞬时受体电位通道(TRPC)6个亚型mRNA表达水平的改变,在mRNA水平上探讨镉对肾细胞钙通道的影响.方法 HEK 293T细胞分别暴露于7.5、15.0、30.0、45.0和60.0μmol/L的CdCl2 8 h后,应用四甲基偶氯唑蓝(MTT)比色法测定细胞增殖活力;实时荧光定量聚合酶链反应法检测0、15.0和30.0μmol/L CdCl2作用8h和30.0μmol/L CdCl2染毒4h后TRPC 6个亚型mRNA表达水平.结果 以对照组(CdCl20 μmol/L)HEK 293T细胞存活率为100%,各不同质量浓度的染毒组细胞存活率分别为79.40%、77.29%、72.26%、70.25%、60.80%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).经CdCl2染毒后,各染毒组HEK 293T细胞的TRPC 6个亚型mRNA相对表达量均低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 CdCl2可能引起HEK 293T细胞的TRPC基因mRNA的表达水平发生改变.
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辐射诱导蛋白ATF3功能研究
目的 阐明辐射损伤中ATF3蛋白诱导表达的生物学功能及其调控机制,为探讨辐射损伤防护的新方法提供依据.方法 HCT116(Tet-off)细胞分为4组,即对照组(细胞未进行任何处理)、诱导组(加入诺考达唑诱导ATF3蛋白表达)、照射组(单纯接受射线照射)、照射+诱导组(细胞加入诺考达唑诱导ATF3蛋白表达后接受射线照射).流式细胞术分析细胞周期变化.Caspase decay分析细胞凋亡.克隆形成率测定细胞增殖.结果 与对照组相比较,诱导组细胞周期出现G1期阻滞.表达ATF3蛋白的细胞内出现Caspase 3和多聚ADP-核糖聚合酶(PARP)裂解,对照组则未出现2种蛋白的裂解.诱导组的细胞克隆形成率(15.09%)低于对照组(21.13%),但高于照射组(2.25%)和照射+诱导组(5.24%).结论 ATF3表达可诱导细胞周期G1阻滞、细胞凋亡和增殖能力下降,且对于受照射的细胞可能有一定的辐射保护作用.
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硒对镉诱导大鼠肝细胞端粒酶活力作用研究
目的 研究硒对镉诱导的大鼠肝细胞端粒酶活力、癌基因c-myc和p53表达的影响.方法 80只雄性SD大鼠随机分为16组,包括对照组,2.5、5.0和10.0 μmol/kg亚硒酸钠组,5.0、10.0和20.0μmol/kg氯化镉组,9个硒镉联合作用组.氯化镉采用腹腔注射染毒、亚硒酸钠采用灌胃染毒.用端粒重复序列扩增法(TRAP)检测端粒酶活力,用逆转录聚合酶链反应法检测c-myc和p53表达.结果 3个镉单独作用组的大鼠肝细胞端粒酶活力、c-myc和p53表达较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).硒镉联合作用组中,当2.5和5.0μmol/kg亚硒酸钠分别与5.0、10.0和20.0μmol/kg氯化镉联合作用时,大鼠肝细胞端粒酶活力、c-myc和p53 mRNA水平较相应剂量的镉单独作用组下降;当10.0 μmol/kg亚硒酸钠分别与5.0、10.0和20.0 μmol/kg氯化镉联合作用时,大鼠肝细胞端粒酶活力、c-myc和53 mRNA水平与相应剂量的镉单独作用组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相对较低剂量的硒对镉引起的大鼠肝细胞端粒酶活力增高具有抑制作用,其抑制作用可能是通过降低c-myc和p53表达.
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煤工尘肺合并慢性肺源性心脏病178例临床分析
目的 探讨煤工尘肺(CWP)合并慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)的临床特点及防治措施.方法 选择本院178例CWP合并慢性肺心病的临床表现、实验室及辅助检查和治疗措施进行回顾性分析.结果 CWP合并慢性肺心病病因是CWP患者肺组织存在广泛的弥漫性间质纤维化,反复或慢性感染,低氧血症使肺动脉压力增高;临床表现为发热、咳嗽、咯白黏痰、呼吸困难、肺部啰音、发绀和水肿,常合并有电解质紊乱、肝肾功能损害;死因主要为心力衰竭和呼吸衰竭.结论 CWP合并慢性肺心病是慢性病理过程的结果,病情复杂,常合并有多脏器功能改变,临床治疗应采取综合措施.
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低分子肝素对尘肺肺心病患者血液流变学及临床疗效研究
目的 探讨低分子肝素对尘肺肺心病患者血液流变学及临床疗效的作用.方法 60例尘肺肺心病患者,随机分为治疗组(31例)和对照组(29例).对照组按常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素针,观察2组临床疗效、肺功能[1秒用力呼气容积( FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、肺动脉平均压(mPAP)、血液流变学(全血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原)等指标的变化.结果 低分子肝素能缓解尘肺肺心病患者临床症状,改善肺功能和血液高凝,降低肺动脉高压;治疗后2组的治疗有效率、FEV1、FVC、FEV1/FVC、mPAP及全血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素对肺心病肺动脉高压患者具有良好的治疗作用.
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167例急性氮氧化物中毒临床特征及救治要点
目的 探讨急性氮氧化物中毒的临床发病特征及救治关键技术.方法 对167例急性氮氧化物中毒病例从临床表现、辅助检查、治疗及转归进行回顾性分析.结果 所有病例经采用氧疗、糖皮质激素(GC)或机械通气等综合治疗后,除死亡6例,其余均抢救成功.8例重度中毒患者及早使用机械通气后疗效好.结论 ①应高度警惕迟发性化学性肺水肿,重视潜伏期救治;②早期足量应用GC是救治关键;③联合莨菪碱类药物可提高救治成功率;④保证气道通畅,尽快纠正低氧血症,重症患者及早选择适合病情的机械通气模式是救活成功的重要因素.
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强化血液灌流救治急性百草枯中毒临床护理体会
目的 探讨强化血液灌流(HP)治疗急性百草枯(PQ)中毒患者的临床护理.方法 对1例重度PQ中毒患者的临床资料与护理措施进行回顾性分析总结.结果 患者经彻底洗胃、导泻、漂白土吸附毒物、HP、利尿、大量糖皮质激素等急救治疗,住院14 d后痊愈出院,1个月后跟踪复查胸片未见炎症及肺纤维化表现.结论 对急性PQ中毒患者尽早彻底洗胃、导泻、漂白土吸附毒物、HP,加强对重要脏器的保护和做好专科及基础护理,积极防治并发症,可提高抢救成功率.
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光气剂量指示牌在职业性急性光气中毒诊断中价值
目的 探讨“光气剂量指示牌”在职业性急性光气中毒诊断中的价值,分析以光气剂量指示牌为主的检伤分类标准的可行性.方法 对本院1990-2010年收治的579例急性光气吸入病例资料进行统计整理,判断依据“光气剂量指示牌”显色程度所反映的光气接触剂量诊断急性光气中毒的可靠性.结果 以“光气剂量指示牌”为依据的总体诊断符合率为93.26%,临床症状和体征与标准诊断表现一致;发绀、肺内干湿性啰音、血性泡沫痰、呼吸困难等临床特点集中发生在吸入剂量为0.22~0.66 (mg·L-1)·min的患者中.结论 依据“光气剂量指示牌”显色程度反映的光气个体接触量,有助于进行急性光气中毒的早期诊断及检伤分类,可缩短诊疗用时,并可为确定针对性救援方案提供依据.
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百草枯中毒继发纵隔气肿1例报告
目的 报告1例百草枯中毒继发纵隔气肿,为今后临床救治提供帮助.方法 对1例百草枯中毒继发纵隔气肿病例的临床资料进行综合分析.结果 口服大剂量的百草枯对消化道黏膜具有极强的腐蚀性,除可导致消化道黏膜充血、水肿、靡烂、溃疡外,还可使食道黏膜穿孔形成食道纵隔瘘以及纵隔气肿.结论 在大剂量口服百草枯中毒救治中,实施经食道介入治疗时,应及时应用黏膜保护剂,注意避免加重食道损伤.
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锡冶炼工接尘工龄与尘肺病发病情况相关分析
目的 了解锡冶炼工尘肺病的发病情况,并分析其与接尘工龄之间的关系,为进一步研究与制定锡冶炼工尘肺病的防治对策提供科学依据.方法 收集广西某冶炼厂锡冶炼车间385名冶炼工人的体格检查和诊断资料,运用寿命表法分析接尘工龄与尘肺病的关系.结果 385名锡冶炼接尘工人中,有9例尘肺病患者,患病率为2.34%;接尘后13~18年是该厂锡冶炼工人尘肺病发病的高峰期,在此期间患病率迅速升高;锡冶炼工人接尘工龄与尘肺病累积患病率之间呈高度正相关[相关系数(r) =0.933,P<0.05],回归方程为y=0.003x-0.012.结论 锡冶炼工接尘工龄与尘肺病累计患病率关系密切,在该厂现有劳动条件下,若想把尘肺病的患病率控制在1%左右,工人的接尘工龄以不超过7年为宜.
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湛江市退伍兵晚发性矽肺发病危险因素研究
目的 探讨接尘退伍兵发生晚发性矽肺的危险因素,为其有效防治提供依据.方法 以350名接尘退伍兵为研究对象,进行危险因素病例对照研究.33名晚发性矽肺患者为矽肺组(病例组),无矽肺者317例为非矽肺组(对照组).采用logistic回归分析其危险因素.结果 2组接尘工龄、脱尘时间、文化程度、职业、罹患肺部疾病、吸烟等因素的分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05).单因素logistic回归分析显示,接尘退伍兵晚发性矽肺的发生与年龄、接尘工龄、脱尘时间、职业、罹患肺部疾病、吸烟6个因素相关.多因素逐步logistic回归分析显示,合并肺部疾病、接尘工龄、年龄、吸烟4个因素是晚发性矽肺发生的独立危险因素.结论 接尘退伍兵群体的晚发性矽肺发生是多种危险因素共同作用的结果.应建立合理有效的管理机制,加强接尘退伍兵群体的晚发性矽肺防治工作.
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高压氧预处理通过热休克蛋白70降低大鼠减压病患病情况观察
目的 探讨高压氧(HBO)预适应通过诱导热休克蛋白70(HSP70)对抗大鼠减压病(DCS)损伤机制.方法 90只SD大鼠随机分为5组:空气预适应组、HBO预适应组、HBO预暴露+槲皮素组、空气预适应+槲皮素组各20只,空白对照组10只.前4组动物分别经过常压空气、HBO(280 kPa,60 min)及槲皮素(HSP70拮抗剂)处理后18 h制备DCS模型,评估患病情况.检测肺脏、脊髓丙二醛(MDA)和过氧化氢(H202)水平变化.结果 与空气预适应组比较,HBO预适应组大鼠DCS患病率显著降低(P<0.05),存活DCS大鼠肺脏和脊髓MDA及H2O2水平显著降低(P<0.05).结论 槲皮素可拮抗HBO对DCS的保护效应.HBO预适应能有效降低DCS的发生率,对抗大鼠DCS损伤,其机制可能与HSP7O的抗氧化作用有关.
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职业接触二甲基甲酰胺对青年女工肝损害研究
目的 探讨职业接触二甲基甲酰胺(DMF)对青年女工肝损害的影响.方法 对DMF工作场所进行职业卫生学调查,用气相色谱法测定尿甲基甲酰胺(NMF),按GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》规定对职业接触DMF的48名女工进行职业健康检查,按GBZ 159-2004和GBZ/T 160.62-2004规定进行生产环境监测,对监测及健康检查结果进行分析.结果 工作场所空气中的DMF平均质量浓度为11.50~ 102.85 mg/m3,职业接触女工班末尿中NMF质量浓度为7.20 ~38.20 mg/(g·Cr),两者呈明显相关关系,相关方程式为y=0.3389 x+3.0297(r=0.9986,P<0.01).职业接触DMF女工肝功能异常率明显高于对照组,其肝功能异常率与累积接触水平呈剂量-反应关系.结论 职业接触DMF对青年女工肝损害有一定影响,降低工作场所质量浓度,减少接触时间,增强防护措施是预防DMF职业危害的关键.
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甲苯对接触人群听觉系统损伤及血清某些物质变化研究
目的 探讨甲苯对接触人群听觉系统损伤及血清某些物质变化.方法 选择接触甲苯超标组(质量浓度>50 mg/m3)和接触甲苯未超标组(质量浓度< 50 mg/m3)的作业工人各60人,对照组为不接触甲苯的办公室人员60人,3组人员都进行纯音测定及抽血查血清中丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力.结果 超标组听力异常率、血清MDA水平、SOD和GSH-Px活力与未超标组、对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);未超标组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 职业性长期接触超限值质量浓度甲苯对作业工人的听觉系统及血清MDA水平、SOD和GSH-Px活力可能有一定的影响.
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500 kV变电站工频电磁场接触对作业人员褪黑素水平影响
目的 探讨500 kV变电站工频电磁场接触对作业人员褪黑素水平的影响.方法 选择500 kV变电站巡检人员81人作为接触组,相应供电局行政管理人员76人作为对照组,采用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测血清褪黑素水平.结果 电磁场接触组血清褪黑素水平为(613.4±162.8) ng/L,对照组为(583.4±145.2) ng/L,褪黑素水平在接触组和对照组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 本研究未发现500 kV变电站工频电磁场接触对作业人员血清褪黑素水平有明显影响.
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曲靖市2006-2010年尘肺病流行病学分析
目的 掌握曲靖市尘肺病流行规律和特点,为本市的尘肺病防治工作提供理论依据.方法 采用描述性流行病学方法对曲靖市2006-2010年职业病网络直报系统上报的尘肺病病例进行分析.结果 2006-2010年共报告尘肺新病例291例,其中壹期占新患病例的83.16%,男性远高于女性,病种以煤工尘肺为主,占新患病例的85.57%,主要集中在35 ~54岁,实际接尘工龄以10 ~29年多,以矿山主要工种为主,主要集中在国有企业,占新患病例的78.69%,主要分布在宣威市、富源县和麒麟区,新患病例数占全市的98.97%.结论 本市尘肺病防治的重点行业为煤炭开采行业,主要病种为煤工尘肺.
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煤矿接尘工人职业紧张研究
目的 分析煤矿接尘工人职业紧张的影响因素,并提出有效的干预措施.方法 抽取山西省煤矿接尘工人2058名进行一般情况调查和职业紧张状况调查.结果 煤矿接尘工人职业紧张的重点人群特征为:未婚、经济状况差、吸烟、饮酒、井下工作、每天工作时间>8h、接尘时间>3年,工作危险度大,社会地位较低等.多元逐步回归分析结果提示职业紧张反应的主要影响因素有:吸烟、疲劳、社会地位低、任务过重、任务模糊、任务冲突、责任感低、工作环境差、休闲活动少、自我保健意识差和社会支持不力等.结论 煤矿接尘工人面临着较严重的职业紧张.为缓解煤矿接尘工人的职业紧张,应适当减轻职业任务和针对各种紧张因素加强心理疏导与自我调适,改善工作环境及待遇.
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急性百草枯中毒患者血清胱抑素C与早期肾损伤关系
目的 探讨急性百草枯(PQ)中毒患者血清胱抑素C( Cys C)与肾损伤的关东.方法 急性PQ中毒患者101例,分为存活组和死亡组,并设对照组50例.存活组和死亡组患者分别于中毒后第1天、第3天及第5天检测血清Cys C、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)水平.对照组于体格检查当日采血检测.对3组数据进行分析比较.结果 中毒组第3、5天Cys C、BUN、Cr水平均高于对照组(P<0.01,P<0.05);死亡组Cys C、BUN、Cr水平明显升高,与存活组比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 血清Cys C能反映急性百草枯中毒患者早期肾损伤,有助于反映其预后.
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3-硝基-1,2,4-三唑-5-酮染毒大鼠亚慢性毒性实验研究
目的 观察新型含能材料3-硝基-1,2,4-三唑-5-酮(3-nitro-1,2,4-triagol-5-one,NTO)的亚慢性毒性.方法 按照《化学品毒性鉴定技术规范》,选择健康成年SD大鼠96只,雌雄各半,随机分为对照组、NTO 250、500和1000 mg/kg染毒组,每组24只.染毒组用NTO-植物油混悬液灌胃(10 ml/kg),对照组灌胃等量植物油,每日灌胃1次,每周5次,每周称重1次,连续灌胃90 d.观察大鼠一般情况、血常规、肝功能、脏器质量、大体解剖和病理组织学.结果 中、高剂量组雄性大鼠体质量、肝脏系数和肾脏系数明显低于对照组(P<0.05).低、中、高剂量组大鼠睾丸质量低于对照组.低、中、高剂量组雌性大鼠红细胞平均体积(MCV)升高,高剂量组雄性大鼠MCV升高,高剂量组雌性、雄性平均红细胞血红蛋白(MCH)升高.高剂量组大鼠肝脏、肾脏和睾丸病理组织学检查显示发生病变.结论 NTO染毒对SD大鼠生长发育、肝脏、肾脏和睾丸有一定损害作用.
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职业接触噪声工人多频稳态诱发电位反应阈与脑干诱发电位V波反应阈相关性研究
目的 了解具有频率特异性、客观性的听力测试方法——多频稳态诱发电位(ASSR)和脑干诱发电位(ABR)之间的差别与相关性,为提高感音神经性耳聋的临床听力学诊断水平提供参考.方法 50例职业接触噪声工人分别进行ASSR和ABR测试,结果用SPSS 13.0软件统计分析其相关性.结果 500、1000、2000、4000 Hz ASSR反应阈与ABRV波反应阈的相关系数(r)分别是0.520、0.712、0.716、0.872.除了500 Hz的ASSR反应阈与ABR V波反应阈r低(r =0.520)、无意义之外,1000、2000、4000Hz ASSR反应阈与ABRV波反应阈均显著相关(P<0.05),并且随着测试频率的增加两者的r随之增加.结论 ASSR与ABR可作为职业性噪声聋的辅助诊断,而ASSR在低中频方面的频率特性,可弥补ABR诊断耳聋疾病的频率局限性.
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赋权理论在工作场所健康促进领域应用现状及展望
自第一届世界健康促进大会发表的《渥太华宪章》中引入赋权(Empowerment)概念以来[1],赋权已成为健康促进领域公认的核心策略[2-3].尽管工作场所健康促进(Workplace health promotion,WHP)在我国已逐渐得到政府、学术界和企业界的重视和推广实施,但在实际规划与执行时,仍以“自上而下”和改变个人行为生活方式的传统思路为主.直到目前为止,国内WHP领域对赋权理论及其实践尚缺乏系统的介绍.本文将对赋权理论及其在WHP领域的应用进行综述,希望能在今后规划与实施WHP时为同行们提供参考.
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汞生物监测指标及检测方法研究进展
汞是广泛存在于自然环境中的一种生物非必需元素.随着汞在生产、生活中的广泛应用,其对环境和人体健康的危害也日益凸显.目前用于评价汞对人体健康损害的生物监测指标主要包括接触生物标志物、效应生物标志物和易感生物标志物.其主要检测方法有原子吸收光谱法(AAS)、原子荧光光谱法(AFS)、电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)、X射线荧光光谱分析(XRF)等.本文对汞的生物监测指标及检测方法研究进展进行文献综述.1 汞的存在形式、体内代谢情况汞主要以金属汞、无机汞化合物和有机汞化合物形式存在于环境中.
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职业接触酸雾工人健康状况调查
目的 探讨职业接触酸雾对作业人员健康影响,为保护职业接触者身体健康、控制职业危害因素提供依据.方法 选择广东省某电镀液生产工厂进行横断面调查,采用氯化钡比色法检测车间硫酸短时间接触浓度(STEL)和时间加权平均浓度(TWA),采用硫氰酸汞比色法测定盐酸浓度,用火焰原子吸收光谱法测三氧化铬(接Cr计)TWA.接触组为接触酸时间1年以上的某电渡液生产工人275名,并选择同厂工龄1年以上的非职业性接触酸人员98名为对照组,按GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》要求进行职业健康监护,比较2组的健康状况.结果 工作场所空气中硫酸、盐酸、三氧化铬水平均未超过国家卫生标准.接触组眼科、耳鼻喉、口腔科等阳性体征发生率及肺功能异常率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).尤其是牙酸蚀、牙齿结石、牙龈炎、发生率显著高于对照组(P<0.01).结论 即使工作场所酸雾的水平未超过国家卫生标准,也会对接触者呼吸道、眼、牙齿等造成损害,应加强防护措施.
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深圳市宝安区2006-2009年各类企业使用苯系物情况分析
目的 了解苯系物(苯、甲苯及二甲苯)在深圳市宝安区各类企业中的使用情况及相关人员的健康状况,为苯系物急慢性中毒提供现场依据.方法 收集2006-2009年度深圳市宝安区基本职业卫生服务现场职业病危害因素监测数据及健康检查资料,对相关企业苯系物的危害情况及危害特点进行统计分析.结果 有60.4%的企业使用了苯系物,构成比高的两类企业分别是电子类企业(29.6%)和五金类企业(22.9%),喷油位、印刷位、调漆位、粘胶位、清洗位是接触苯系物多的岗位.结论 电子、五金等企业存在使用苯系物的情况,相关工作岗位应加强苯系物中毒预防工作.
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某造船企业舾装作业职业病危害因素检测分析
目的 探讨船上舾装作业存在的主要职业病危害因素及其危害程度.方法 依据国家有关标准,对舾装作业工作场所进行职业病危害因素检测,并对检测结果进行分析.结果 电焊烟尘短时间接触浓度(STEL)超标率为33.3%,时间加权平均浓度(TWA)超标率为9.7%;其他粉尘STEL超标率为22.2%,TWA超标率为20.0%;化学物质中锰及其无机化合物检测点的STEL超标率为41.9%,TWA超标率为69.7%;氧化锌检测点的STEL超标率为7.1%,TWA超标率为18.8%;物理因素中噪声检测超标率为77.5%;高温超标率为66.7%,其他危害因素均低于职业接触限值.结论 船上舾装作业生产过程中粉尘、锰及其无机化合物、氧化锌、噪声、高温是存在的主要职业病危害因素,应加强对这些职业病危害因素的预防控制,保护劳动者健康权益.
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溶剂解吸-气相色谱法测定工作场所空气中乙醚
目的 改进工作场所空气中乙醚的气相色谱法测定方法.方法 采样后的活性炭管用二硫化碳(CS2)解吸,经DB-1毛细管色谱柱分离,火焰离子化检测器测定.结果 乙醚在0~3000 mg/L线性关系良好,回归方程:y=0.3369x+1.1303,相关系数(r) =0.9993.低检出限0.81 mg/L,空气中低检出质量浓度0.3 mg/m3(以采气3.0L计).溶剂解吸法和热解吸法平均解吸效率分别为91.5%和66.6%,相对标准偏差(RSD)分别为2.6%和8.3%.结论 该方法灵敏度、准确度、精密度都满足职业卫生检测方法的要求,便于日常的监测工作.
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高气压实验设备操作规程探讨
目的 探讨高气压实验设备的操作规程,提高使用的安全性.方法 总结本单位对各类高气压实验设备的使用经验,参照相关规范,对动物加压舱、高压气瓶、减压器和压力管路等的安全使用进行分析总结.结果 形成了高气压实验设备的操作规程.结论 高气压实验设备的使用具有特殊风险,需要遵循规范,本规程可供参考.
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修订《职业性急性中毒性肾病诊断标准》有关问题探讨
目的 修订、完善《职业性急性中毒性肾病诊断标准》.方法 查阅文献、总结临床病例,探讨诊断标准的分级、诊断原则和治疗方法.结果 引入了国际上急性肾损伤的概念和诊断分级标准,补充了新的病因,强调早期血液净化的重要性.结论 《职业性急性中毒性肾病诊断标准》的修订与肾脏内科的新进展密切相关,早期发现肾脏损伤对于保护职业人群具有重要意义.
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