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中国职业医学

中国职业医学杂志

China Occupational Medicine 중국직업의학

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
  • 影响因子: 1.01
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 2095-2619
  • 国内刊号: 44-1484/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 46-103
  • 曾用名: 广东职业病防治;职业医学
  • 创刊时间: 1974
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国职业医学》编辑部
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 黄汉林
  • 类 别: 基础医学
期刊荣誉:
  • 天然放射性高本底地区居民凋亡基因bcl-2和bax表达水平研究

    作者:苏世标;郭强之;靳雅丽;杨敏;张丹英;刘明;陈建雄;秦立强

    目的 探讨小剂量长期连续照射人群凋亡相关基因(抑制凋亡基因bcl-2和促凋亡基因bax)的mRNA表达水平.方法 选择我国阳江天然放射性高本底辐射地区(HBRA) 50名50~59岁男性居民为研究对象,另选择恩平市某镇(CA)出生并长大的年龄相仿的50名男性居民为对照人群.分别取其周围血10 ml并利用实时定量基因扩增荧光检测系统(QPCR)测定其白细胞bcl-2和bax的mRNA表达水平.结果 在HBRA和CA人群中,bcl-2 mRNA相对表达量(RQ)分别为(1.26±0.59)、(1.03±0.39);bax mRNA RQ分别为(1.63±0.85)、(2.11±0.64);bcl-2 mRNA RQ/baxmRNA RQ分别为(0.92±0.10)、(0.54 ±0.05).与CA组比较,HBRA组人群抑制凋亡基因bcl-2 mRNA RQ较高,促凋亡基因bax mRNA的RQ较低,指示抗凋亡能力的指标bcl-2 mRNA RQ/bax mRNA RQ值较高,以上指标在2组间的差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 小剂量长期连续电离辐射可能提高机体细胞存活基因的表达,降低促凋亡基因的表达.

  • 间充质干细胞治疗3例难治性慢性苯中毒病例探索

    作者:黄明;夏丽华;郎丽;李力;黄汉林;庞妍;陈嘉斌

    目的 观察间充质干细胞(MSC)对难治性慢性苯中毒是否存在治疗价值.方法 以3例难治性慢性笨中毒患者为研究对象,将健康供者的MSC进行分离培养、扩增,再输注给患者,监测患者的白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板和不良反应等临床指征,进行临床评估.结果 3例难治性慢性苯中毒患者均有不同程度的疗效,其中1例达到临床治愈,且未出现明显不良反应.结论 MSC对难治性慢性苯中毒有潜在治疗价值.

  • 不同粒径二氧化硅致人永生化表皮细胞氧化应激相关蛋白表达水平改变

    作者:洪文旭;杨细飞;张兵;龚春梅;黄新凤;刘建军;庄志雄

    目的 探讨不同粒径二氧化硅( SiO2)染毒致人永生化表皮细胞(HaCaT)氧化应激相关的抗氧化酶:含铜与锌超氧化物歧化酶( SOD-1)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽还原酶(GSR)蛋白表达水平的变化.方法 不同质量浓度(5.0、10.0、15.0 mg/L)的15nm和>100 nm的SiO2作用于HaCaT细胞24h后,采用蛋白印迹法(Western blotting)观察各组细胞内SOD-1、CAT和GSR蛋白表达水平的变化.结果 与对照组比较,不同粒径SiO2处理HaCaT后,细胞内SOD-1、CAT和GSR蛋白表达水平差异具有统计学意义(P<0.05).对于15 nm组,SOD-1、CAT和GSR的蛋白表达水平随SiO2水平的增加呈现下降趋势;对于>100nm组,3个蛋白的表达水平随SiO2水平的增加而上调.结论 不同粒径SiO,的处理下,细胞内SOD-1、CAT和GSR等氧化应激相关抗氧化酶蛋白表达水平呈现明显的变化,提示SiO2诱导的生物学效应与粒径有关.

  • 三氯异氰尿酸原药对雄性大鼠生殖毒性研究

    作者:宋向荣;黄建勋;马超亚;陈晓燕;伍津;罗雪婷;张伟;王海兰

    目的 观察三氯异氰尿酸(TCCA)对雄性大鼠生殖系统的影响.方法 选取4、12周龄雄性SD大鼠各24只,按周龄、体质量随机分为3组.分别经口灌胃给予0、96.5、193.0 mg/kg剂量水平的受试物10 d.观察大鼠血清生化和Na+、K+、Ca2+、Cl-离子浓度、睾丸曲细精管直径以及睾丸形态和超微结构的变化,评价附睾内精子数量和活动率.结果 实验期间未见大鼠死亡;12周龄193.0 mg/kg组大鼠血清乳酸脱氢酶活力升高,血中Ca2+、Cl-降低(P<0.05).4、12周龄96.5和193.0 mg/kg组大鼠睾丸曲细精管均变细(P<0.01),12周龄大鼠附睾内精子数及精子活动率降低(P<0.01、P<0.05);4周龄大鼠睾丸生精细胞退化增多,12周龄大鼠睾丸出现支持细胞核空泡化、曲细精管生精细胞层次排列紊乱、坏死脱落等病理改变;4、12周龄193.0 mg/kg组大鼠出现精原细胞核膜不完整、核型不规则、染色质浓染等超微结构改变.结论 TCCA能诱导未成年大鼠和成年大鼠的睾丸毒性,表现为睾丸结构的破坏和生精功能的抑制,其毒性作用机制尚待深入研究.

  • 父母氯酚类职业接触与儿童白血病和淋巴瘤关系

    作者:张茜;郑睿智;董永海;刘娟娟;董青;章清荷;黄芬

    目的 运用Meta分析法对父母氯酚类职业接触与儿童白血病、淋巴瘤的关联性作出综合评价.方法 通过计算机检索所有有关氯酚类职业接触与儿童白血病和淋巴瘤关联性的文献,去除不符合纳入条件的文献,根据入选文献的异质性检验结果,确定采用固定或随机效应模型进行比值比(OR)合并分析,结合漏斗图和Egger's线性回归检验来评估发表偏倚.结果 共有7篇公开发表的文献进入Meta分析,结果表明:氯酚类职业接触与儿童白血病和淋巴瘤之间的合并OR值及95%置信区间(CI)分别为1.59和1.26 ~2.02;父亲氯酚类职业接触OR值为1.65,95% CI为0.84~3.22,母亲氧酚类职业接触OR值为1.58,95%CI为1.23 ~2.04.结论 父母氯酚类职业接触与儿童白血病和淋巴瘤间有关联性.

  • 静脉注射汞导致中毒1例报告

    作者:牛颖梅;郝凤桐

    目的 报告静脉注射汞患者的临床特点和治疗情况.方法 观察1例于双上肢肘部静脉注射汞的患者临床症状、体征、实验室检查和治疗情况.结果 治疗前患者出现发热、乏力、间断性上腹痛和持续性胸骨后疼痛的症状,并有特征性胸片改变,经2个疗程的驱汞治疗及对症治疗后,症状好转.结论 静脉注射汞病例少见,临床表现缺乏特异性,影像学检查有特异性发现,驱汞和对症治疗效果良好.

  • 38例职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者眼损害临床分析

    作者:樊春月;陈嘉斌;王恰;王艳艳

    目的 了解职业性三氯乙烯药疹样皮炎(DMLT)患者眼损害的临床特点,探讨其治疗方法,为研究病因及发病机制提供依据.方法 回顾性分析38例职业性DMLT眼损害患者的临床资料.结果 眼部表现大多数为结膜炎或(合并)角膜炎、其次为角膜溃疡,少数为角膜穿孔、中心性视网膜炎、干眼症.经综合治疗后,27例临床痊愈,3例遗留不同程度的视觉异常,3例遗留干眼症,3例转院(其中2例行角膜移植术),2例死亡.结论 早期诊断、及时采取糖皮质激素、眼科局部治疗的综合治疗,效果尤佳,预后较好.

  • 不同卧位对煤工尘肺合并肺感染患者氧疗效果影响

    作者:胡楠;申琳

    目的 探讨不同卧位吸氧对煤工尘肺(CWP)合并肺感染患者氧疗效果的影响.方法 选择192例气喘、胸闷、咳嗽、咯痰及呼吸困难的CWP合并肺感染患者,随机分成对照组和观察组,分别采取仰卧位、俯卧位吸氧,连续5d,每天8h,观察患者血氧饱和度(SpO2)及生命体征的变化.结果 不同卧位吸氧测得患者的生命体征差异无统计学意义(P>0.05);而俯卧位吸氧患者的SpO2明显高于仰卧位吸氧的患者(P<0.05).结论 俯卧位吸氧疗效明显优于仰卧位吸氧,CWP合并肺感染患者吸氧时应采取俯卧位,以提高氧疗效果.

  • 广东省2006-2010年新发急性职业中毒事故特征

    作者:江嘉欣;金佳纯;陈嘉斌;黄永顺;温贤忠

    目的 分析本省2006-2010年新发急性职业中毒的特点,为提出有效的预防、控制措施提供依据.方法 分析2006-2010年录入中国疾病预防控制信息系统的广东省急性职业中毒新发病例.结果 共报告事故95起,病例171例,死亡4例,病死率为2.34%,除6起重大事故外,全为一般事故;病例以男性为主,有年轻化的趋势,工龄短;引起中毒的化学物主要为二氯乙烷、三氯甲烷及二甲基甲酰胺,有机溶剂引起的中毒情况突出;病例集中在制造业、计算机及其他电子设备制造业,突出反映在小型私营独资企业.结论 广东省预防、控制急性职业中毒的重点应放在制造业、中小企业有机溶剂使用的监管上,整治非法雇佣未成年人从事危重劳动,强化岗前健康检查和培训,健全职业中毒网络报告体系.

  • 河南省917名放射工作人员生存质量研究

    作者:赵红胜;丁丽;程晓军;王建华;时峰;李永兴

    目的 了解河南省放射工作人员生存质量(QOL)现状及影响因素,为改善放射工作人员QOL提供依据.方法 用中华人民共和国卫生行业标准《生存质量测定量表》中提供的QOL测定量表简表(QOL-BREF)采用抽样调查方法对河南省917名放射工作人员进行调查,用SPSS 11.0进行统计分析.结果 河南省放射工作人员的QOL在生理、心理、社会关系和环境4个领域的得分分别为14.43±1.92、13.98±2.02、14.85±2.23和12.45±2.29.与国内一般人群相比,在生理领域和环境领域得分较低,在社会关系领域得分较高(P<0.05).放射工作人员QOL主要受其健康状况(调查时是否患病)的影响,差异有统计学意义(P<0.05);受放射工龄、放射工种等因素影响所引起的差异无统计学意义(P>0.05).结论 河南省放射工作人员其影响因素需结合个人剂量监测结果、放射防护认知水平和工作压力等开展进一步调查研究.

  • 佛山市某铅酸电池企业铅危害专项整治前后效果比较

    作者:董雪梅;陈松根;何丽华;刘日明;杨志群;李凤贞

    目的 调查某铅酸电池企业治理前后铅危害情况,为中小蓄电池企业提供职业病防护措施.方法 对工作场所空气中铅烟、铅尘水平进行检测,收集铅作业工人的血铅资料,并对其职业病防护设施、个人防护用品使用及职业卫生管理情况进行调查.结果 整改前工作场所铅烟、铅尘水平全部超标,接铅工人血铅值高达4.75 μmol/L;整改后铅烟、铅尘合格率分别为100%和66.7%,工人血铅水平未发现超标.结论 通过对防护设施的合理设计以及加强职业卫生管理,中小蓄电池生产企业工作场所铅烟、铅尘水平可以得到有效控制.

  • 广东火力发电厂员工职业紧张状况研究

    作者:陈惠清;张坤水;陈建雄;李小亮;刘明;王烁;王丛蕾;丘创逸

    目的 探讨广东火力发电厂员工职业紧张状况及其影响因素.方法 采用整群抽样的方法选择广东省珠江三角洲、粤东、粤西地区共5家火力发电厂员工,采用自行设计的一般人口学问卷和职业紧张量表(OSI-R)对1 125名员工进行问卷调查,并对调查结果进行统计学分析.结果 17.6%的员工感到中度以上的职业任务过重,82.4%的员工处于适度及以下职业任务水平;19.1%的员工感到中度以上的职业紧张反应,80.9%的员工处于适度及以下职业紧张反应水平;15.0%的员工感到中度以上的应对资源缺乏,84.9%的员工处于适度以上的应对资源水平;该人群职业任务问卷(ORQ)、个体紧张反应问卷(PSQ)及个体应对资源问卷(PRQ)得分均高于国内常模得分,差异有统计学意义(P<0.05);PSQ的主要影响因素为婚姻状况、值班类型、任务冲突、工作环境、任务模糊、责任感、娱乐休闲和社会支持.结论 火力发电厂员工总体职业紧张水平较适度,应对资源相对充裕,但仍有部分员工存在较高的职业紧张水平,应针对主要影响因素采取干预措施缓解其职业紧张.

  • 数码技术在职业性牙酸蚀病诊断中应用研究

    作者:索小绪;李坤山

    目的 探讨数码技术在职业性牙酸蚀病诊断中的应用价值.方法 对接触硫酸酸雾作业人员进行职业健康检查,拍摄牙齿数码照片并进行职业病诊断.结果 数码照片能清晰、动态地显示牙齿的受损情况及牙位分布.结论 数码技术可作为职业性牙酸蚀病诊断档案管理的辅助手段.

  • 6种接触振动岗位作业工人手传振动危害现况调查

    作者:陈青松;肖斌;陈嘉斌;温薇;徐国勇;李文;晏华

    目的 了解接触手传振动(以下简称接振)作业工人的职业接触现况.方法 通过问卷调查,了解接振工人作业及防护情况.使用丹麦B&K4447型人体振动分析仪,依据ISO 5349-1:2001,对7个不同行业15家工厂6种接振岗位共59个操作位进行了手传振动测量,计算8h等能量频率计权加速度[ahv(eq,8h),记为A(8)],分析其危害程度.结果 各接振岗位的A(8)中位数(M)为5.16 m/s2,四分位数间距(Q)为2.83 m/s2,小值为1.53 m/s2,大值为51.43m/s2.有39个点(66.10%)的A(8)值超过ISO 5349-1:2001限值(3.7 m/s2).左右手以及手套内外加速度差异无统计学意义(P>0.05).结论 手传振动职业接触水平高,防护差,接振工人的职业健康危害风险较高.

  • 特制硅橡胶耳塞对接触噪声作业人员防护效果评价

    作者:冯鸿义;陈献文;郎燕梅

    目的 评价特制硅橡胶耳塞对接触噪声作业人员的防护效果.方法 选择纺织企业接触噪声工人840人,追踪观察其佩戴特制硅橡胶耳塞4年中听力的变化及不适反应的发生情况.结果 纺织企业工作场所声级水平在85da(A)及以上占78.5%,均为中高频噪声,作业人员接触噪声值约为98.6 dB(A).特制耳塞在中、高频噪声的衰减值为12 ~28 dB,且佩戴舒适性较好;佩戴后不适症状耳鸣、头晕、头痛的发生率均明显减少,与佩戴前比较,差异有统计学意义(P<0.01).跟踪调查4年,各频率听阈无明显变化,听力损失的检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 正确佩戴特制硅橡胶耳塞,对预防纺织企业工人听力损失有一定效果.

  • 某石油勘探开发企业电焊工尘肺发病回顾性分析

    作者:段建军

    目的 掌握某石油勘探开发企业电焊烟尘危害治理与电焊工尘肺病发病情况,为尘毒治理提供依据.方法 采用回顾性分析方法,将1985-2010年26年内确诊的电焊工尘肺随访资料、职业健康检查资料及现场监测调查资料进行汇总分析.结果 经治理改造后容器内和车间内工作场所空气中电焊烟尘的水平明显降低.26年来共诊断电焊工尘肺壹期17例,发病年限以1995 -2005年11年间为高发期(13例);2005年后发病有所下降,2例是在工人退休后被诊断的,发病情况与治理改造及尘肺的发病规律相符.在4个类型的作业中,以从事过容器内作业工人患病率高,明显高于其他类型作业工人(P <0.05);单纯从事维修电焊的受检工人中未发现尘肺病.结论 通过治理改造后,工作场所空气中电焊烟尘水平有所降低,2005年后电焊工尘肺发病开始下降,治理改造初见成效,但容器内作业时电焊烟尘水平仍然较高,需进一步加强治理工作.

  • 大鼠急性羰基镍中毒各脏器谷胱甘肽过氧化物酶水平动态观察

    作者:王宁;程宁;闫铭峰;王秋英;吴喜江;宣小强

    目的 探讨大鼠急性羰基镍中毒各脏器谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力变化.方法 SD大鼠200只,分为低、中、高剂量羰基镍实验组、氯气染毒对照组和正常对照组,每组各40只.3个实验组分别给予20、135、250 mg/m3羰基镍染毒,氯气染毒对照组给予250 mg/m3氯气染毒,正常对照组未子特殊处理.静态吸入染毒,染毒时间为30 min,每组染毒1次,染毒后1、2、3和7d取材,应用化学比色法测定肺、肝、肾、心和脾脏GSH-Px活力.结果 在低、中、高剂量羰基镍染毒条件下,大鼠肺、肝、肾、心GSH-Px活力均有下降,以高剂量羰基镍实验组GSH-Px下降显著(P<0.05);不同取材时间GSH-Px活力比较,染毒后3d脏器GSH -Px活力下降明显(P<0.05);氯气染毒后各脏器GSH-Px活力均显著下降(P<0.05).结论 急性羰基镍中毒可诱发组织氧化损伤,降低机体清除自由基的能力,并存在组织差异.

  • 汉防已甲素治疗矽肺疗效Meta分析

    作者:毛晓慧;张世燕;吴静

    目的 评价汉防己甲素(TET)治疗矽肺的疗效.方法 通过检索1982年1月至2012年1月中国知网、万方数据库、PubMed、Cochrane Datahase of Systematic Reviews、EMbase等数据库中关于TET治疗矽肺的随机对照研究,同时将纳入文献的参考文献进行筛选,对其统计学方法进行评价.对纳入文献的质量进行资料提取并评价,对其中符合质量标准的随机对照试验(RCT)用Review manager 5.0软件进行Meta分析.结果 5个RCT共259名患者纳入研究,其中治疗组(使用TET)141例,对照组(常规镇咳祛痰治疗)118例.Meta分析结果表明治疗组患者呼吸系统症状缓解、肺功能改善、不良反应均明显高于对照组.结论 相比传统治疗方案,TET可显著提升矽肺患者治疗效果,可作为矽肺的治疗方案.

  • 急性磷化氢中毒研究进展

    作者:吴娜;夏玉静

    磷化氢( PH3)属高毒类,为无色气体,有腐鱼样臭味,常态PH3溶于水,微溶于乙醇、乙醚.易自燃,当空气中浓度达到2% ~8%时,可发生爆炸.可产生PH3的物质有磷化铝(AlP)、磷化锌( Zn3P2)等,元素磷只在特定的还原条件下才会产生PH3.PH3主要经呼吸道进入人体造成呼吸系统为主的多脏器损伤;口服AlP、Zn3P2者在胃内遇酸生成PH3,胃肠道症状发生早而且重.国内这方面研究较少,现对其作一综述.

  • 17型T辅助细胞相关因子在肺部炎症与纤维化中作用

    作者:周春英;袁宝军

    17型T辅助(Th17)细胞是一类新发现的与白细胞介素(IL) -23相关,并能分泌IL-17的新型Th细胞亚群,在细胞分化及生物学作用等方面均不同于1型T辅助(Th1)细胞和2型T辅助(Th2)细胞,被认为是一个独立的辅助T细胞亚群[1].肺间质纤维化是多种病因引起的异质性疾病,主要病理特点是弥漫性肺泡炎、成纤维细胞增殖、大量细胞外基质积聚、肺泡单位结构紊乱和肺纤维化,具体发病机制尚未完全明了,临床治疗也未获得较好效果[2].研究证实Th17细胞主要分泌细胞因子II-17A、IL-17F、IL-21和IL-22,在防御胞外细菌感染、介导自身免疫性疾病和变态炎症反应中具有重要作用[3].目前,对其与肺部炎症和纤维化的关系研究也备受关注.本文就IL-17A、IL-17F、IL-21和IL-22细胞因子在肺部炎症与肺纤维化中的作用作一综述.

  • 甲苯致听力损失研究进展

    作者:胡世杰;李旭东

    近年来,随着苯等高毒化学品的限制使用,甲苯等替代产品的产量和消费量日益增加,甲苯的毒性作用以及健康效应引起了国内外职业卫生领域的广泛关注.现阶段甲苯的健康效应研究主要集中在高浓度甲苯暴露导致中枢神经系统功能障碍和皮肤黏膜刺激症状等,但随着医学科学的发展,越来越多的研究包括动物实验和人群研究均表明甲苯可能对听力系统产生潜在危害,本文对甲苯致听力损失的研究进展进行综述.

    关键词: 甲苯 听力损失 进展
  • 视屏显示终端作业对眼睛损伤及防护探讨

    作者:赵亮亮;张恒东

    随着科学技术的发展,电子计算机使用率不断提高,人们在工作和生活中使用视屏显示终端(Visual display terminal,VDT)的机会增多.VDT若设计不合理或使用不当,不仅会降低显示质量,而且会影响操作人员的身心健康.相关研究显示,VDT作业人员容易用眼过度,引起视疲劳、眼睛疾病等[1];长期从事VDT作业人员颈、肩、手腕和背等部位骨骼肌肉可能出现僵硬、酸痛等疲劳状况以及引起自主神经功能失调等.其中视觉系统功能改变是突出的问题之一.

  • 建材放射性标准变化及部分省市建材放射性水平

    作者:秦宗会;甘湘庆;秦秀蓉;谢兵

    目的 了解建材放射性分类标准及部分省市建材放射性水平,以引起人们对居住环境放射性的重视.方法 将现行建筑材料国家分类标准与过往标准进行比较,并对部分省市的建筑装饰材料放射性比活度和内外照射指数进行文献对比.结果 建筑装饰材料放射水平绝大部分都满足国家A类标准,但大多数产品无标识.结论 加大对建筑材料生产与销售市场的监督管理力度,落实各项建筑材料放射卫生法规和标准,确保建筑材料的安全使用.

  • 铅冶炼企业职工实施职业健康促进效果评价

    作者:黄坚芳;韦云秋;侯景阳;梁启荣;韦国铭;蒙西华;庞丽;林玲

    目的 评价对铅冶炼企业职工开展职业健康促进的效果,为完善企业职业健康促进模式提供依据.方法 以广西3家民营铅冶炼企业536名职工为研究对象,通过问卷调查比较职工在实施职业健康促进前后的健康知识、态度、行为以及生物检测指标等的变化.结果 干预12个月后研究对象的职业卫生知识知晓率由干预前的61.06%提高到干预后的95.07%;对待职业卫生各项问题持正确态度的认知率由62.31%提升到94.93%;对职业卫生合理行为正确的认知率由68.10%提升到90.86%;血铅值较干预前平均降低37.14% (P <0.001).结论 实施职业健康促进可以提高铅冶炼企业职工的防护意识,改善不良行为习惯,是预防慢性职业性铅中毒的有效途径之一.

  • 澳大利亚昆士兰州职业性伤害和职业病报告系统探析

    作者:王海青;白杰;黄汉林;CORDIA Chu

    目的 分析澳大利亚昆士兰州(以下简称昆州)职业性伤害和职业病报告系统的特点.方法 用文献回顾的方法概括和描述昆州报告系统的特点,用描述性统计的方法比较2010年度昆州工伤保险局和中国内地职业性伤害和职业病报告数据.结果 昆州职业性伤害和职业病报告遵循“无过失”和“早报告”原则.《工人工伤赔偿和康复准则2003》、《工人工伤保险数据填写说明》、《保险条例》规定了报告的责任主体、报告内容和质量规范等要求.工伤保险局、雇员工伤赔偿监察局和公平和司法公正局负责报告的受理、认定、处理和康复治疗.雇员、雇主、接诊医生及其他人员均可通过网络、电话、传真和邮寄等方式进行报告,报告内容包括6大类30项.雇员工伤赔偿监察局按月统计分析工伤保险局报告的数据,并将结果报告至公平和司法公正局,由后者结合职业卫生监督检测数据设计和实施职业危害干预措施.结论 昆州职业性伤害和职业病报告范围广,报告主体多,报告渠道丰富,部门之间沟通顺畅,反馈机制健全,数据质量控制措施有效,数据利用率高,职业危害控制效果显著,但潜伏期较长的疾病容易被漏报.

  • 唐山市存在粉尘危害个体企业职业卫生管理现状分析

    作者:熊凯;范雪云;吴冬

    目的 了解存在粉尘危害的个体企业的职业健康管理现状.方法 以唐山市473家存在粉尘危害的个体企业为研究对象,采用自行设计的调查表,对这些企业的职业健康管理现状进行分析.结果 该市存在粉尘危害的个体企业中,64.7%和62.2%的个体企业有职业卫生管理机构和专项经费,但配备专(兼)职职业卫生人员的比例较低(25.8%).企业有职业病防治管理制度和粉尘监测制度的分别占20.9%和16.3%.2010年个体企业粉尘监测合格率为38.0%.粉尘危害防护措施的落实情况较好,达到75.7%.但是按规定发放防护用品的企业较少(28.5%),且防护用品的使用率低(21.1%).结论 存在粉尘危害的个体企业职业卫生专业人员配备不足,职业病防治管理制度、粉尘监测制度不健全,个体防护用品发放和使用情况不理想.

  • 某台正电子发射计算机断层扫描显像仪放射危险来源与防护对策研究

    作者:赵艳芳;张钦富;程晓军;楚彩芳;戴富友;李永兴;魏坤杰

    目的 探讨正电子发射计算机断层扫描显像仪(PET-CT)中心运行过程中存在的放射危险来源、放射防护问题及其对策,以保证放射工作人员的健康与安全.方法 采用国家标准规定的方法检测回旋加速器室、PET-CT室及配套设施周围辐射水平,估算放射工作人员的年受照剂量.结果 正常运行条件下,药物生产合成人员年有效剂量为1.08 mSv,分装、注射、摆位扫描工作人员年有效剂量分别为0.50、0.12、0.57 mSv,均低于国家标准;但设备维修人员计划照射的年有效剂量达71.0 mSv/a,超过国家年剂量限值.结论 PET-CT中心正常运行状态下,各种防护措施基本可以保证放射工作人员年有效剂量满足国家标准要求;但设备维修人员紧急维修药物合成箱时的受照剂量估算结果超过年有效剂量限值,可采取缩短操作时间、延长操作距离等方法降低受照剂量.

  • 江苏省2006-2010年尘肺病发病状况分析

    作者:谢丽庄;丁帮梅;周鹏

    目的 了解江苏省2006-2010年尘肺病发病动态,为制定尘肺病防治措施提供科学依据.方法 以2006-2010年诊断的尘肺病病例作为研究对象,分析尘肺病行业、病种、工种分布及尘肺病晋期、死亡情况.结果 江苏省2006-2010年新发尘肺病病例4 426例,其中尘肺壹期3 266例(73.79%),贰期854例(19.30%),叁期306例(6.91%),晋期病例342例,死亡3例.尘肺病病例集中于煤炭和采矿业,以矽肺和煤工尘肺为主,凿岩工、煤矿掘进工、煤矿混合工为高危工种.发病年龄以60岁~组多,发病工龄无明显特异性分布.结论 江苏省尘肺发病情况依然严峻,徐州、无锡、苏州、盐城4个城市为尘肺病重点发病区域,职业健康监护覆盖面有待提高,应加强对私营粉尘作业企业的监管力度.

    关键词: 尘肺 晋期 监护
  • 海南省39台CT机性能检测结果分析

    作者:陈玉珅;王川健;李红环;甘保吉

    目的 分析海南省CT机性能状况及其应用中存在的质量问题,为提高医疗质量提供依据.方法 按照《大型医用设备配置与使用管理办法》和GB/T 17589-1998《X射线计算机断层摄影装置影像质量保证检测规范》对CT机进行性能检测.结果 39台CT机各项性能的合格率为100%.其中头部空间分辨力为0.60~1.25 mm,低对比度分辨力为2.5~4.5 mm.结论 海南省现用的39台CT机性能较好.但还应进一步加强该省CT机的应用质量监测与管理,特别是县级医院和经济不发达地区的CT机.

    关键词: CT机 性能 检测
  • 数字化X射线摄影在接尘工人职业健康监护中应用研究

    作者:周斌;陈钧强;刘斌;蒋兆强;张幸

    目的 比较数字化X射线摄影(DR)胸片和高千伏胸片在质量和诊断结果上的差异,探讨DR技术用于接尘工人职业健康监护的可行性.方法 以319名某煤矿退休接尘工人作为研究对象,同时拍摄DR胸片和高千伏胸片,对2种胸片的质量和诊断结果进行比较分析.结果 DR胸片和高千伏胸片的优良率分别为99.68% (n =318)和92.79%(n=296),两者差异有统计学意义(x2=20.17,P<0.01).2种胸片在判定尘肺期别的一致率为92.76%,κ值为0.79,95%置信区间(CI)为0.70 ~0.88;总体密集度的一致率为91.03%,κ值为0.76,95%CI为0.68~0.85.结论 在采用合适的图像处理参数后,DR胸片的质量能够符合尘肺病诊断的要求.2种胸片在诊断结果上有较好的一致性,可用于接尘工人职业健康监护.

  • 某医院正电子发射计算机断层扫描显像仪工作场所防护监测与评价

    作者:戴富友;赵艳芳;楚彩芳;李永兴;魏坤杰

    目的 监测和评价某医院1台正电子发射计算机断层扫描显像仪(PET-CT)及其工作场所放射防护效果,讨论放射防护优化.方法 根据相关标准和资料,通过现场卫生学调查和工作场所放射性水平和工作人员个人剂量检测,对其放射防护效果进行评价.结果 加速器靶前工作位、药物注射时手部辐射水平较高,分别达到188、6.6×103 μSv/h,个别工作人员体表污染水平超过国家标准.结论 工作人员没有得到充分的放射防护,加速器靶前操作、放射性药物分装注射等环节放射防护可以进一步改善,实现放射防护的优化.

  • 某综合医院医务人员健康状况分析

    作者:易文华

    目的 了解医院医务人员健康状况,建立健康档案,为采取早期疾病预防措施提供依据.方法 组织本院933名医务人员进行健康体格检查,并将检查结果进行统计学分析.结果 全部检查结果异常率为86.07%,其中男性为90.46%,女性为84.54%,男性异常率高于女性,差异有统计学意义(P =0.022);体格检查异常率随着年龄的增长无明显增加趋势(P>0.05).男性患病率居前5位的疾病依次为高脂血症、前列腺肥大、脂肪肝、血糖异常和高尿酸血症,其中高脂血症、前列腺肥大、血糖异常各年龄组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);女性患病率居前5位的疾病依次为妇科疾病、乳腺疾病、高脂血症、血糖异常、脂肪肝,50岁~年龄组宫颈炎的患病率明显低于其他年龄组,40岁~年龄组子宫肌瘤的患病率明显高于其他年龄组.结论 医务人员的健康状况不容乐观,不同年龄、不同性别疾病患病率不同,危害健康的主要疾病不同,应加强自我保健意识,有针对性地进行健康干预.

  • 江苏省某镍镉电池生产企业镉作业工人尿镉水平调查

    作者:韩磊;仲立新;张恒东

    目的 了解镉作业工人的职业危害状况.方法 对江苏省某镍镉电池生产企业进行职业卫生学调查,并对镉作业工人进行尿镉水平检测.结果 个体采样的8个含镉作业岗位空气中镉及其化合物时间加权平均浓度(TWA)有6个岗位超过职业卫生接触限值.1 177名镉作业工人中有18例尿镉水平超标.尿镉超标工人所在岗位空气中镉及其化合物短时间接触浓度( STEL)与时间加权平均浓度(TWA)均超过国家标准限值.不同工龄镉作业工人尿镉水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 企业应降低工作场所空气中镉的浓度,减少作业工人的接触时间,将镉对人体的损害降到低.

    关键词: 镉作业 尿镉 肌酐
  • 火炸药科研人员心动过缓和职业性白内障调查

    作者:考希宾;万红;柴渭莉;武海明;岳红;闫金海;王延琦;杨巧丽;陈亚妮;王学友;孔巍

    目的 调查接触三硝基甲苯(TNT)的火炸药科研人员的心动过缓和职业性白内障的发病情况.方法 选择火炸药科研生产过程中接触TNT的科研人员234人为观察组,另选同一单位内不接触TNT的机关人员和后勤人员89人为对照组,通过工作场所TNT水平现场监测和科研人员职业健康检查,明确工作场所TNT水平、科研人员心动过缓和职业性白内障的发生情况.结果 ①TNT现场检测的时间加权平均浓度为0.01~0.14 mg/m3,短时间接触浓度为0.01 ~2.17 mg/m3;②观察组和对照组人员心血管系统自觉症状阳性率分别为26.1%和14.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组人员心动过缓发生率分别为11.5%和3.4%,差异有统计学意义(P<0.05);③观察组4人被确诊为职业性白内障.结论 火炸药科研人员作业过程中接触TNT会导致心动过缓和职业性白内障的发生,应加强科研人员在TNT接触过程中的防护.

  • 贵州省2006-2010年职业病新发病例分析

    作者:包美玲;王蕾;姚丹成;宋沈超;彭吾训;赵正雨;陈子良;韩金鸾

    目的 分析2006--2010年贵州省职业病新发病例的发病规律,为制定职业病防治对策提供依据.方法 收集2006-2010年贵州省职业病报告卡,对资料进行综合整理分析.结果 2006-2010年贵州省职业病新发病例930例,死亡54例(总病死率5.8%);尘肺病占85.6%,急、慢性职业中毒分别占4.4%和8.7%;非公有制企业新发病占58%,高于公有制企业;有色金属和煤炭行业是职业病高发行业,新发病例共占64%.结论 贵州省职业病防治形势不容乐观,需要政府、企业、劳动者共同努力,才能取得较好效果.

  • 工作场所空气中百草枯紫外分光光度测定法建立

    作者:王超洋;秦文华

    目的 建立工作场所空气中百草枯的紫外分光光度检测方法.方法 聚四氟乙烯滤膜采集空气中的百草枯,去离子水洗脱,在碳酸钠-碳酸氢钠碱性介质中,与连二亚硫酸钠反应生成蓝色化合物,于395.2 nm波长下比色测定.结果 该方法的线性范围为0~10.0 mg/L,相关系数(r) =0.999 7,方法检出限为0.165 mg/L;采样体积按240 L计,低检出质量浓度3.4×10-3 mg/m3;采样效率>91.0%.结论 该方法操作方便,所需设备简单,适合在基层职业病防治机构和企业中推广应用.

  • 工作场所空气中氯化铵离子色谱法测定

    作者:杜会芳;赵玮;张敬;闫慧芳

    目的 建立我国工作场所空气中气溶胶态氯化铵的离子色谱测定方法.方法 工作场所空气中的氯化铵用混合纤维滤膜采集,用去离子水洗脱后进样,经离子色谱柱分离后,用电化学检测器检测,以保留时间定性,峰高或峰面积定量.结果 该法线性范围为0~5.0 mg/L,相关系数(r) =0.999 2.方法的平均加标回收率为96.2% ~98.6%,批内和批间精密度均<5%.低检出质量浓度(采集30 L空气样品)为0.26 mg/m3.结论 该法操作简便,精密度、准确度、洗脱效率及样品稳定性均满足职业卫生标准制定指南要求,适用于工作场所空气中氯化铵水平测定.

  • 曲拉通X-100稀释样品石墨炉原子吸收光谱法测定血铬

    作者:易海艳;高寿泉

    目的 建立以曲拉通X-100为基体改进剂测定全血中铬的石墨炉原子吸收光谱方法.方法 利用曲拉通X-100表面活性剂的性质,将血液进行稀释制成悬浮液直接进样,标准曲线法测定、计算血液中铬的水平.结果 当测定范围为0~0.20 μmol/L时,直线回归方程为y=0.011 0x +0.006 7,相关系数为(r) =0.999 3.方法的检出限为0.002μmol/L,回收率为94.0% ~ 100.5%,相对标准偏差为1.3% ~ 3.6%.结论 该法样品溶液均匀稳定,原子化信号得以改善,基体干扰明显减少,简便易行,适用于大批血样中铬的测定.

  • 气相色谱法测定工作场所空气中七氟烷

    作者:张文;蔡金敏;李添娣;何俊涛;李双凤;贠建培;林怡然;易娟

    目的 建立工作场所空气中七氟烷的溶剂解吸-气相色谱测定方法.方法 采用活性炭管采集工作场所空气中七氟烷,1,2-二氯乙烷解吸,经DB-1毛细管色谱柱分离测定.结果 方法在1.0~7 620.0 mg/L范围呈线性关系;样品在炭管中常温下至少可保存7d;相对标准偏差为0.4%~1.7%;低检出限为1.0 mg/L;低检出质量浓度为0.07 mg/m3;解吸效率为98.3%~105.7%;采样效率为99.5%~100.0%;100 mg活性炭对七氟烷的穿透容量是5.5mg;空气中与七氟烷共存的异氟烷、恩氟烷、乙醇不干扰测定.结论 方法各项指标均达到《工作场所有害物质监测方法》的要求,适用于工作场所空气中七氟烷的监测.

  • 气相色谱-质谱法同时测定工作场所空气中24种挥发性有机物

    作者:蔡小璇;叶立和;钟苑琴;庄小舟

    目的 建立同时测定工作场所空气中24种挥发性有机物的气相色谱-质谱法(GC-MS).方法 采用活性炭管吸附和二硫化碳(CS2)解吸,经DB-5MS毛细管柱分离,GC-MS法测定.结果 方法相关系数均在0.9997以上,低检出质量浓度为0.1~0.6 mg/m3,相对标准偏差为1.2%~3.8%,解吸效率为78.0%~100.0%.结论 该方法准确、灵敏、简便,适用于工作场所空气中24种挥发性有机物的同时检测.

中国职业医学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06
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2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
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1999 05
1981 01 02 03 04 05 06
1980 01 02 03 04 05 06
1979 01 02 04 05 06 07 09 10
1978 01 02 03 04 05 06 07 08 10
1977 01 02 03 04 05 06 07 09 10
1976 01 02 03 04 05 06 07 09 10
1975 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
1974 01 02 05

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