中国职业医学杂志
China Occupational Medicine 중국직업의학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-2619
- 国内刊号： 44-1484/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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石油工人心理健康状况及相关因素调查分析
目的 探讨石油工人心理健康状况,以及职业紧张、人格特征和社会支持对其影响,为制定心理健康教育措施提供理论依据.方法 采用整群抽样的方法随机抽取1 100名石油工人,采用症状自评量表(SCL-90)、职业紧张量表、艾森克人格问卷中文版和社会支持评定量表进行问卷调查.以SCL-90评分纳入阳性症状者为阳性症状组,未纳入者为正常组.结果 ①1 100名石油工人SCL-90评分结果显示238(21.64％)名具有阳性症状；人际关系敏感因子得分低于全国常模,躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子得分均高于全国常模,差异均有统计学意义(P＜0.01)；敌对因子和偏执因子得分与全国常模比较差异无统计学意义(P＞0.05)；与新疆地区部分汉族职业人群SCL-90常模比较,躯体化、恐怖2个因子得分均低于该常模,抑郁、精神病性因子得分均高于该常模得分,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).②阳性症状组石油工人在个体紧张反应、神经质维度得分均高于正常组,主观支持、社会支持利用度维度得分均低于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05).③多因素逐步Logistic回归分析显示心理紧张反应、自我保健、神经质、精神质、支持利用度是影响石油工人心理应激的主要因素.结论 石油工人存在一定程度的心理健康问题且具有自身的特点,适度降低工作压力的同时增强自我保健意识,合理有效的调解情绪是预防其出现心理应激障碍的重要措施之一.
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矽肺病患者肺泡巨噬细胞死亡受体表达及意义
目的 探讨矽肺病患者肺泡巨噬细胞(AM)死亡受体(DR)的表达水平及其与肺纤维化程度的关系.方法 以61例进行肺灌洗的汉族男性观察对象及矽肺病患者为观察组,以13例肺部X射线表现完全正常的汉族男性为对照组,分离、纯化及培养各研究对象的AM,检测3种DR[凋亡蛋白-1(Fas)、肿瘤坏死因子受体-1(TNFR1)和肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体受体-2]的表达水平,采用酶联免疫吸附试验检测AM培养上清中的可溶性DR(sDR)水平,采用免疫印迹法检测AM裂解液中3种膜结合型DR(mDR)水平,分析DR表达水平与粉尘接触各因素的关系.结果 矽肺病患者膜结合型Fas(mFas)及膜结合型TNFR1(mTNFR1)的相对水平均高于对照组及观察对象(P＜0.05),且随着肺部病变的加重而升高；矽肺病患者可溶性Fas(sFas)及可溶性TNFR1(sTNFR1)水平均低于观察对象(P＜0.05),且sFas随着肺部病变的加重而下降.结论 矽尘诱导的mFas和mTNFR1表达上调、sFas表达下调在矽肺病发病及进展中起重要作用,DR信号通路活化可能是矽肺病发病的重要机制之一.
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亚慢性染铝对大鼠学习记忆及AMPA受体基因表达影响
目的 研究亚慢性染铝后对大鼠学习记忆及α-氨基-3-羟基-5-甲基4-异恶唑丙酸(AMPA)受体基因表达的影响.方法 无特定病原体级健康成年雄性SD大鼠36只,按体质量随机分为0.41、0.82、1.23 mg·kg-1· d-1麦芽酚铝[Al(mal)3]组和对照组.染毒组分别腹腔注射Al(mal)30.41、0.82、1.23 mg·kg-1·d-1,对照组给予等容量生理氯化钠溶液.染毒8周后,用Morris水迷宫实验检测大鼠空间学习记忆能力,实时荧光定量聚合酶链反应法检测大鼠海马组织AMPA受体亚单位GluR-1、GluR-2、GluR-3基因表达情况.结果 水迷宫结果表明,与对照组比较,0.82、1.23mg·kg-1 Al(mal)3组大鼠找到平台时间延长(P＜0.05),并且目标象限停留时间缩短(P＜0.05);1.23 mg· kg-1·d-1 Al(mal)3组穿越平台次数减少(P＜0.05).基因检测表明,与对照组比较,3个Al(mal)3组GluR-1、GluR-2基因表达水平均降低(P＜0.01)；0.82、1.23 mg· kg-1·d-1 Al(mal)3组GluR-3基因表达也降低(P＜0.01).结论 亚慢性染铝可使大鼠学习记忆能力下降,其机制可能与大鼠海马AMPA受体各亚基基因表达改变有关.
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肇庆市突发化学中毒医学应急救援及危害评估系统研制与应用
目的 建立科学、实用、快速、准确的突发化学中毒事故医学应急救援系统,提高本市突发化学中毒事故时应急反应、指挥决策能力.方法 收集肇庆市危险化学品源、卫星影像电子地图、气象、水文、地理地貌、人口分布和医疗应急救援资源分布等资料,建立系统的化学中毒应急救援资料库,进行支持系统结构设计,数据的录入,调试与实际应用效果的检测.结果 本系统包括事故条件设定、危害程度评估、应急响应方案、医学应急救援、事故档案管理和地理信息系统等多种信息管理功能模块及化学品毒性数据库.在危害事故模拟评估、应急救援演练和突发化学中毒事故现场处置等应用中,能够快速、准确、直观地评估化学事故危害程度,自动生成相应的应急救援预案,并可应用于职业病危害评价,指导企业排查职业病危害隐患.结论 本系统可为行政部门提供直观的信息和决策支持,为应对处理突发化学中毒事故提供科学依据,具有一定的科学性、先进性、可行性和实用性.
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Ac-SDKP对ROCK通路介导矽肺大鼠肌成纤维细胞分化抑制作用
目的 探讨N-乙酰基-丝氨酰-天门冬酰-赖氨酰-脯氨酸(Ac-SDKP)对Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶(ROCK)通路介导的肌成纤维细胞分化的抑制作用.方法 无特定病原体级建康成年雄性Wistar大鼠120只随机分为对照组(支气管灌注1 ml灭菌生理氯化钠溶液)、矽肺模型组[支气管灌注质量浓度为50 g/L二氧化硅(SiO2)1 ml]、Ac-SDKP前处理组(支气管灌注质量浓度为50 g/L SiO2 1 ml,灌注前给予Ac-SDKP),分别于染尘后1、2、4、8周处死(每亚组10只).采用免疫组织化学法检测肺组织内α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的分布与表达,免疫印迹法检测肺组织内转化生长因子-β1 (TGF-β1)、ROCK、血清反应因子(SRF)、α-SMA以及Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白的表达.结果 与对照组比较,矽肺模型组大鼠肺组织内TGF-β1、ROCK、SRF、α-SMA以及Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白表达均增加(P＜0.05),并具有一定时间依赖性.与矽肺模型组比较,Ac-SDKP前处理4、8周组,大鼠肺组织内TGF-β1、ROCK、SRF、α-SMA以及Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白表达均降低(P＜0.05).结论 Ac-SDKP能够通过对TGF-β1介导的ROCK信号转导通路的调控,阻抑矽肺大鼠肌成纤维细胞的分化.
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尘肺病患者肺泡灌洗术前后发音频率变化研究
目的 研究肺泡灌洗术对尘肺病患者发音频率的影响.方法 利用二十五音分析仪,检测42例男性尘肺病患者(实验组)肺泡灌洗术前后的肺部发音,同时选择不施行肺泡灌洗术的50例成年男性尘肺病患者(对照组Ⅰ)和31例既往无生产性粉尘接触史的男性健康人员(对照组Ⅱ)进行对照比较.结果 实验组术前和对照组Ⅰ发音频率在商音区的百分比(24.76％、22.40％)均高于对照组Ⅱ(13.23％,P＜0.05),而羽音区的百分比(27.38％、27.40％)均低于对照组Ⅱ(38.06％,P＜0.05)；实验组术后在商音区的百分比(17.14％)低于术前和对照组Ⅰ(24.76％、22.40％,P＜0.05),在角音区百分比(22.26％)高于术前和对照组Ⅰ(17.38％、18.00％,P＜0.05)；实验组术后在徽音区的百分比(18.21％)高于对照组Ⅱ(11.94％,P＜0.05),在羽音区的百分比(25.77％)低于对照组Ⅱ(38.06％,P＜0.05).实验组术后动脉血氧分压(76.89±6.44) mmHg与术前(74.02±6.13) mmHg比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺泡灌洗术前后尘肺病患者发音频率有变化,其变化特征可作为判断肺泡灌洗术疗效的参考指标.
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职业性慢性甲醛中毒性阻塞性肺病1例分析
目的 探讨GBZ/T 237-2011《职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病的诊断》标准的应用情况,为其修订提供参考.方法 对1例职业性慢性甲醛中毒性阻塞性肺病病例进行分析.结果 根据患者长期甲醛职业接触史,相应呼吸系统损害的临床表现和实验室检查结果,以及发病、病程与职业接触的关系,经综合分析,诊断为职业性慢性甲醛中毒性阻塞性肺病.结论 应不断完善职业病诊断标准.
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11例职业性急性碘甲烷中毒临床分析
目的 分析职业性急性碘甲烷中毒的原因、临床特点.方法 总结本院收治的11例职业性急性碘甲烷中毒患者的临床表现、实验室检查结果、诊断与治疗情况,并结合现场职业卫生学资料进行综合分析.结果 11例患者有明确的碘甲烷接触史,临床表现为以意识障碍、小脑性共济失调、明显的精神症状及脑疝形成为主的急性中毒性脑病.结论 急性碘甲烷中毒的脑水肿自小脑和胼胝体压部起始,终发展成为脑疝.小脑性共济失调症状体征是其临床的特征表现.
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呼吸功能训练对急性重度有机氟中毒患者康复期肺功能影响
目的 探讨急性有机氟气体中毒患者康复期呼吸功能训练效果与肺功能指标的变化.方法 对10例急性重度有机氟中毒患者进行常规肺功能检查,针对肺功能减损状况,指导患者进行呼吸功能训练,跟踪了解肺功能变化.结果 10例患者通过积极治疗并辅以呼吸功能训练,肺功能逐渐恢复,接触有机氟气体3个月后检测肺功能有5例患者从混合性障碍过渡到阻塞性障碍伴一氧化碳弥散量(DLco)的下降,6个月后检测肺功能时仅有2例患者存在轻度混合性障碍,1例患者轻度阻塞性障碍.10例患者DLco的恢复相对较慢.结论 早期开展且坚持呼吸功能训练对促进急性有机氟中毒患者肺功能恢复有一定意义,有临床应用价值.
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职业性手臂振动病骨关节X射线片分析
目的 评估上肢骨关节X射线片在职业性手臂振动病诊断中的临床价值.方法 对病例组62例手臂振动病患者和对照组30例工人的手部、腕部、肘部的X射线征象按年龄、工龄组进行对比分析.结果 病例组的X射线征象为指骨粗隆肥厚35例次(56.5％),指骨基底部增宽24例次(38.7％),骨质增生24例次(38.7％),小囊肿20例次(32.3％),骨质疏松14例次(22.6％),骨皮质增厚10例次(16.1％).对照组的X射线征象为指骨粗隆肥厚15例次(50.0％),指骨基底部增宽9例次(30.0％),骨质增生10例次(33.3％),小囊肿3例次(10.0％),骨质疏松1例次(3.3％),无骨皮质增厚.2组小囊肿、骨质疏松、骨皮质增厚发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 骨关节X射线影像学检查对于诊断手臂振动病有一定临床价值,对X射线征象要综合分析,其中小囊肿、骨质疏松、骨皮质增厚、骨岛样病变、腕骨的缺血性坏死的临床意义更大.
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奥氮平对急性四乙基铅中毒所致精神障碍疗效临床观察
目的 观察奥氮平治疗急性四乙基铅中毒所致精神障碍症状的临床疗效及不良反应.方法 选择本院2004年1月至2010年8月收治的18例急性四乙基铅中毒患者,采用奥氮平治疗2个月.观察患者的精神障碍症状在治疗前后变化情况.采用简明精神病评定量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 18例患者均完成2个疗程的治疗,临床痊愈7例(38.9％),疗效显著5例(27.8％),好转3例(16.7％),无效3例(16.7％,3例重度中毒患者治疗2个月后,因多器官功能衰竭死亡).治疗总有效率为83.3％.不良反应主要为体质量增加、嗜睡、头晕、口干及便秘.结论 奥氮平治疗急性四乙基铅中毒所致精神障碍症状的疗效肯定,不良反应少,安全可靠.
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纳米硫化铅经大鼠呼吸道染毒后对肾脏损伤实验观察
目的 探讨纳米硫化铅(Nano-PbS)对大鼠肾脏的氧化损伤作用.方法 无特定病原体级SD大鼠随机分为对照组和Nano-PbS低、高剂量组(染毒组),每组8只.采用非气管暴露法染毒,对照组注入灭菌生理氯化钠溶液1 ml,Nano-PbS低、高剂量组大鼠分别按30、60 mg/kg体质量气管滴注Nano-PbS混悬液,每周1次,共12周.后一次染毒后分别检测大鼠血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)、肾组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及总抗氧化能力(T-AOC),并对肾脏进行病理学观察.结果 2个染毒组血清中BUN和Cr水平均高于对照组,且高剂量组高于低剂量组(P＜0.05)；对照组肾组织匀浆中的SOD及T-AOC水平均高于2个染毒组,且低剂量组高于高剂量组(P＜0.05)；对照组肾组织匀浆中MDA水平低于染毒组,且高剂量组高于低剂量组(P＜0.05)；肾组织病理学观察显示低剂量组与对照组相比组织损伤较为严重,高剂量组较低剂量组损伤严重.结论 Nano-PbS可对大鼠肾脏造成一定的氧化损伤,且剂量较高者损伤严重.
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PD98059对离体四氯化碳刺激肝星状细胞周期和细胞内Ca2+浓度影响
目的 探讨特异性有丝分裂原活化蛋白激酶抑制剂PD98059对离体四氯化碳(CCl4)刺激的肝星状细胞(HSC)周期和细胞内钙离子浓度([Ca2+]i)的影响.方法 HSC常规复苏传代培养,同步化后分为空白对照组、CCl4组和CCl4+PD98059(100 μmol/L)组.检测细胞周期以反映细胞增殖情况,用钙离子荧光探针进行荧光染料负载,用激光扫描共聚焦显微镜测定[Ca2+]i.结果 流式细胞结果可见CCl4刺激HSC后,S/G2期细胞增多,G1期细胞减少(P＜0.05),PD98059对这一过程有抑制作用(P＜0.05)；激光扫描共聚焦显微镜检测可见CCl4组的[Ca2+]i较空白对照组增强(P＜0.05),CCl4+PD98059组细胞内[Ca2+]i降低(P＜0.05).结论 PD98059可以降低CCl4刺激的HSC中[Ca2+]i,对细胞从静止期进入活动期有抑制作用.
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第6秒用力呼气容积在煤矿工人肺功能评价中应用
目的 评价第6秒用力呼气容积(FEV6)和第1秒用力呼气容积(FEV1)/FEV6在煤矿工人肺功能评价中的应用价值.方法 对420例男性煤矿工人进行时间肺活量测定,分析FEV6与用力肺活量(FVC)、FEV1/FEV6与FEV1/FVC的相关性；以FEV1/FVC ＜70％和FVC＜ 80％为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定诊断界值.结果 FEV6与FVC相关系数为0.997 0(P ＜0.000 1),FEV1/FEV6和FEV1/FVC Spearman相关系数为0.999 8(P ＜0.000 1).FEV1/FEV6和FEV6的ROC曲线下面积分别为1.000和0.967,95％可信区间分别为(0.991,1.000)和(0.946,0.982),确定FEV1/FEV6和FEV6佳分界点为69.92％和83.52％.结论 FEV6和FEV1/FEV6可替代FVC和FEV1/FVC用于煤工尘肺肺功能评价.
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人乳铁蛋白对小鼠辐射损伤保护作用
目的 研究人乳铁蛋白(HLF)对小鼠辐射损伤的保护作用.方法 无特定病原体级balb/c雄性小鼠随机分为正常对照组、照射对照组和HLF防护组.HLF防护组每天1次给小鼠灌胃质量浓度为1.0 g/L HLF溶液,连续7d.正常对照组和照射对照组用同样的方法灌胃给予等体积的生理氯化钠.后1次灌胃后2h除正常对照组外,其余2组小鼠全身均匀接受2.0 GyX射线照射,24 h后颈椎脱臼法处死小鼠.观察HLF对小鼠周围血白细胞(WBC)和脏器指数、血清超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)水平、骨髓嗜多染红细胞微核的影响.结果 HLF防护组SOD活力、周围血WBC、脾脏和胸腺指数均升高,而MDA水平降低,与照射对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；HLF防护组的骨髓嗜多染红细胞微核率低于照射对照组(P＜0.05).结论 HLF对小鼠辐射损伤有一定的保护作用.
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储运码头职业病危害关键控制点及防控措施分析
目的 分析储运码头职业病危害特点和风险以及防护措施,为制定防控措施提供科学依据.方法 以集装箱、石油、化学品、散粮、煤码头职业病危害资料为研究对象,应用危害分析与关键控制点(HACCP)理论,采用职业卫生调查、职业病危害因素检测、职业健康检查等方法分析码头储运业的职业病危害特点和发病风险,提出职业病危害防护措施.结果 集装箱码头噪声强度超标率为16.7％,散粮码头谷物粉尘时间加权平均浓度(CTWA)、噪声强度超标率分别为60.0％和80.0％,油品码头油品杂质苯CTWA超标率为20.0％,化学品码头噪声强度超标率为80.0％,煤码头煤尘、一氧化碳CTWA和噪声强度超标率分别为10.0％、9.1％、100.0％.除化学品码头外,其余4个储运码头噪声作业职业禁忌证检出率相对较高.结论 储运码头主要职业病危害因素为储运物品(包括油品杂质)以及储运过程中产生的粉尘、化学危害因素和噪声等,存在发生尘肺病、化学毒物中毒和噪声聋的风险,可应用HACCP原理和方法进行风险管理.
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职业性哮喘心率变异性和窦性心律震荡变化及临床意义
目的 探讨职业性哮喘(OA)患者心率变异性(HRV)和窦性心律震荡(HRT)的变化及临床意义.方法 以106例OA患者为病例组(根据哮喘分级和病程又分为轻度＜5年组、轻度≥5年组、中重度＜5年组和中重度≥5年组4个亚组),以30名健康成年人为对照组,采用动态心电图检测HRV和HRT指标并分析比较.结果 24 h HRV时域指标:病例组各亚组24 h正常R-R间期的标准差(SDNN)、每5 min正常R-R间期平均值的标准差(SDANN)、每5 min正常R-R间期标准差的平均值(SDNNindex)均低于对照组(P＜0.01),轻度＜5年组、中重度＜5年组相邻正常R-R间期差值的均方根值(RMSSD),相邻正常R-R间期差值＞50 ms的计数占总R-R间期数的百分比(PNN50)均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),轻度≥5年组、中重度≥5年组RMSSD、PNN50均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01)；病例组各亚组SDNN、SDANN、SDNNindex指标比较,轻度≥5年组低于轻度＜5年组,中重度≥5年组低于中重度＜5年组,中重度＜5年组低于轻度＜5年组,中重度≥5年组低于轻度≥5年组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；轻度＜5年组、轻度≥5年组组内白昼时段SDNN、SDANN、SDNNindex、RMSSD低于夜间时段(P＜0.05),中重度＜5年组组内白昼时段SDNN、SDANN低于夜间时段(P＜0.01).重度哮喘患者室性早搏≥10个、异常HRT发生率高于对照组和轻度哮喘患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 OA患者在缓解期可能存在自主神经功能受损或障碍,并随着病程的延长和病情程度的加重而加重.
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2,4-二氯苯氧乙酸亚慢性毒性实验研究
目的 探讨2,4-二氯苯氧乙酸(2,4-D)的亚慢性毒性.方法 选择无特定病原体级健康成年SD大鼠80只,雌雄各半,随机均分为对照组和61.50、20.50、10.25 mg/kg 3个2,4-D染毒组.连续经口灌胃染毒90 d,实验期间观察动物一般情况,记录每周体质量,结束时检测血、尿常规,血生化,脏器系数及病理变化.结果 ①61.50 mg/kg组动物出现明显中毒症状,染毒14、18 d时雌性动物体质量增长缓慢；血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶活力升高(P＜0.05),且雄性动物尿素氮亦升高(P＜0.05),尿中蛋白和红细胞阳性；肝组织出现明显的病理改变；②20.50mg/kg组动物出现中毒症状,染毒14 d时雌性动物体质量增长缓慢,尿蛋白和红细胞阳性；③10.25 mg/kg组各项检测指标均未见明显异常.结论 2,4-D大鼠经口毒性效应主要表现为对肝脏和肾脏的毒性作用.本实验条件下,供参考的经口慢性毒性实验适宜剂量范围为0.21 ～ 10.25 mg·kg-1·d-1.
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53例慢性苯中毒患者细胞凋亡率及信号转导和转录激活因子-5表达水平
目的 探讨信号转导和转录激活因子-5(STAT5)的表达在不同程度慢性苯中毒诱导细胞凋亡中的作用及其发生机制.方法 以53例慢性苯中毒患者(轻度苯中毒组28例、中度苯中毒组12例、重度苯中毒组13例)和20例正常对照者为研究对象,应用半定量反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测骨髓单个核细胞(STAT5)的信使核糖核酸(mRNA)表达,应用流式细胞仪(FCM)检测骨髓造血细胞细胞凋亡率的变化.结果 STAT亚型5A(STAT5A)未参与苯中毒诱导的凋亡.中、重度苯中毒组STAT亚型5B(STAT5B)表达均低于正常对照组和轻度苯中毒组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；重度苯中毒组STAT5B表达低于中度苯中毒组,差异有统计学意义(P＜0.05)；中、重度苯中毒组细胞凋亡率高于正常对照组和轻度苯中毒组,差异有统计学意义(均P ＜0.05)；重度苯中毒组细胞凋亡率高于中度苯中毒组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性中、重度苯中毒患者STAT5B mRNA的表达降低,STA T5信号转导通路异常在苯诱导细胞凋亡增加发病机制中起重要作用.
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百草枯中毒大鼠肾组织毒物水平与肾损伤研究
目的 探讨百草枯(PQ)染毒大鼠模型中血、肾组织毒物水平的动态变化与肾脏病理损伤过程.方法 90只无特定病原体级成年健康雄性Wistar大鼠随机分为对照组和染毒组.染毒组按50 mg/kg体质量给予PQ原液(体积分数为20％)加生理氯化钠溶液稀释至1ml 1次灌胃染毒,对照组给予1ml生理氯化钠溶液灌胃,观察染毒后8、24、48 h及3、7、14、21 d PQ在血浆和肾脏组织中的动态变化,同时进行肾脏病理学观察.结果 PQ在染毒后8、24、48 h血药浓度逐渐减少,3d消失,差异有统计学意义(P＜0.01)；PQ在肾组织中8、24、48 h及3、7、14、21 d时逐渐减少,28 d消失,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05)；肾脏病理变化显示3、7、14 d肾脏病理损伤逐渐加重,21、28 d表现逐步减轻.结论 PQ在血液中存在时间较短,在肾组织中存在时间较长,肾组织病理损伤有逐步恢复趋势.
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陶瓷企业接尘工人高千伏X射线胸片质量分析
目的 探讨陶瓷企业接尘工人高千伏X射线胸片质量情况及其影响因素.方法 随机选择1110张陶瓷企业接尘工人高千伏X射线胸片作为质量分析资料,其中在放射科机房摄片530张(固定摄片组),车载摄片580张(车载摄片组).由3名具有尘肺病诊断资质的医师集体读片,胸片质量分级按GBZ 70-2009《尘肺病诊断标准》附录C“胸片质量与质量评定”要求和分级标准进行评定.结果 1110张高千伏X射线胸片优片、良片、差片和废片的比率分别为18.02％、27.75％、52.97％和1.26％.男性组优片率(22.33％)高于女性组(6.10％,P＜0.001),女性组差片率(“.41％)高于男性组(48.83％,P＜0.001),2组良片率和废片率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).固定摄片组优片率(25.28％)和差片率(56.23％)均高于车载摄片组(分别为11.38％和50.00％,P＜0.05或P＜0.001),良片率(17.74％)低于车载摄片组(36.90％,P＜O.05).影响差片质量的因素主要为心后影纹理难辨、胸片偏黑或偏白、肩胛骨未完全离开肺野、外来影、吸气不足和位置不正.外来影中女性文胸金属影发生率(80.53％)较高是影响胸片质量的主要因素.结论 陶瓷接尘工人高千伏X射线胸片质量不高.胸片偏黑或偏白和/或外来影,尤其女性文胸金属影是造成高千伏X射线胸片质量下降的主要原因.
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XPD Asp312Asn、Lys751Gln基因多态性与铅毒性易感性关系
目的 研究人类着色性干皮病基因D(XPD)Asp312Asn、Lys751Gln基因多态性与铅毒性易感性的关系.方法 采用随机整群抽样方法抽取326名铅作业工人为研究对象,检测血铅、尿铅、红细胞锌原卟啉(ZPP)和XPDAsp312Asn、Lys751Gln单核苷酸多态性,根据基因分型分为Asp312Asn GG组与GA+ AA组、Lys751Gln AA组与AC+ CC组,分析铅作业工人不同XPD基因型与铅毒性易感性的关系.结果 Asp312Asn GG与GA+ AA组之间、Lys751Gln AA 与AC+ CC组之间铅作业工人血铅、尿铅、ZPP水平分别比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).分别以血铅≥1.90μmol/L、尿铅≥0.34μmol/L、ZPP≥2.91 μmol/L为界将研究对象分为观察组(高水平组)与对照组(低水平组),经x2检验与Logistic回归分析显示,Asp312Asn GG与GA+ AA组之间、Lys751 Gln AA与AC +CC组之间工人高血铅、高尿铅、高ZPP发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 XPD Asp312Asn和Lys751 Gln基因多态性可能与铅毒性易感性不存在关联.
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工作场所职业中毒中现场快速检测技术应用
随着现代化进程和化学工业的迅速发展,有毒、有害化学品接触越来越频繁,发生重大危险化学品中毒事故的风险不断增大,给社会和企业员工带来较大影响[1].据有关报道,危险化学品导致的中毒是我国的主要职业病危害之一,中华人民共和国卫生部2000-2010年公布的职业病统计数据表明,危险化学品职业中毒是仅次于尘肺病的第二大类职业病[2-3].而及时准确查明事故现场毒物种类及其水平对制定中毒救治方案具有重要作用,也是找出隐患、防止事故蔓延和预防事故再发的可靠依据,因此,对工作场所职业中毒事故的现场快速检测技术应用进行系统研究很有必要[4-5].
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中国近20年海员心理健康研究概况与展望
海员是一个特殊的职业群体,是指从事海上航运职业的工作人员.其长期工作、生活在相对封闭的船舶中,处于高风险、高强度的工作环境,不仅对海员的生理健康造成影响,亦对其心理健康产生负面作用.海员心理疾患导致的航运安全事故正呈上升趋势,海员心理健康对船舶安全的影响已引起国家管理部门和航运企业的高度重视.本文搜集了近20余年国内对海员心理研究的文献材料作综合述评,并提出进一步研究的思路,以期为后续深入研究提供参考.
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北京市职业病诊断与鉴定问题和对策
目的 探讨职业病诊断与鉴定中存在的问题与对策,为做好有关工作提供参考.方法 分析北京市职业病诊断与鉴定中存在的问题,提出对策.结果 北京市职业病诊断鉴定工作中存在申请职业病诊断鉴定人数逐年增多,用人单位举证责任落实不到位,职业病诊断医师法律意识和责任意识不强,职业病诊断机构质量管理体系不健全,劳动者在不同的职业病诊断机构进行重复诊断,设备、技术不达标的情况.结论 采取综合措施预防控制职业病发生,采取有效的职业病诊断鉴定争议解决途径,完善职业病诊断体系以提高服务能力和水平,有利于依法做好职业病诊断与鉴定工作.
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核医学防护容器屏蔽效果调查与分析
目的 测定核医学使用的防护容器周围剂量当量率水平,验证其屏蔽效果.方法 用辐射剂量仪测量锝(99mTc)、氟(18F)和碘(131I)3种防护容器100 cm和5 cm处的周围剂量当量率.结果 99mTc防护容器周围剂量当量率为0.15 ～0.45 μSv/h,18F防护容器周围剂量当量率为0.29～1 745.00 μSv/h,131I防护容器周围剂量当量率为0.73 ～426.00 μSv/h.结论 3种防护容器周围的γ辐射水平满足国家相关标准的要求,18F和131I防护容器表面周围剂量当量率较高.
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滕州市职业卫生监督管理现状及对策
目的 了解滕州市职业卫生监督管理工作现状,找出存在的主要问题,提出对策和建议.方法 对本市职业卫生监督管理工作中存在的问题进行分析并探讨其原因.结果 滕州市职业卫生监督管理工作存在问题包括:职业病危害依然严重；劳动者健康权益得不到有效保障；招商引资负效应逐渐显露；部门之间没有形成联动机制；职业卫生技术服务机构服务水平有待提高.结论 建立顺畅的职业病防治机制,提高全社会职业病防治意识,创新职业卫生监督管理工作方式,提高职业卫生技术服务机构服务质量等措施对做好职业卫生监督管理工作及保护劳动者健康至关重要.
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混合有机溶剂作业工人职业病危害探讨
目的 探讨使用混合有机溶剂对工人潜在的健康影响.方法 选择13家存在接触混合有机溶剂作业的企业,以663名工人为接触组；以不接触化学毒物的510名机关工作人员为对照组,观察相应的健康损害效应.结果 工作场所混合有机溶剂质量浓度存在超标情况；接触组头痛、头晕、失眠、食欲不振、乏力、慢性咽炎、牙龈出血、记忆力减退等发生率高于对照组,窦性心律异常、脂肪肝、肝脏回声增粗、白细胞减少、丙氨酸氨基转移酶增高发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 混合有机溶剂对作业工人的身体健康容易造成不同程度的损害,应控制和减少职业接触,保障作业工人的健康.
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河南省杞县居民60Co卡源事件认知调查
目的 调查60Co卡源事件后不同地区居民对核与辐射的认知情况,分析公众获取该事件信息的途径,为政府相关部门的干预提供参考.方法 采取分层随机抽样方法,对河南杞县和辉县居民进行问卷调查,以了解对核与辐射的认知程度和该事件中信息流通的渠道.结果 本次调查共发放问卷1 390份,收回有效问卷1 340份,有效样本率96.4％.杞县居民在经历60Co卡源事件后,对核与辐射知识的了解程度高于辉县居民(P＜0.01),受教育程度是影响公众认知程度的一个重要因素.官方传媒在该事件的信息传播方面所起作用较弱,非官方途径包括网络传播和人与人之间的传播起主要作用.结论 应该完善应急工作和应对预案,建立与公众的信息沟通渠道.
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2006-2010年湖南省新发尘肺病分布特征分析
目的 了解湖南省尘肺病新发病例分布情况,提出防治对策.方法 将湖南省《尘肺病报告卡》数据由职业病网上直报系统导入Excel软件系统并进行统计分析.结果 湖南省2006-2010年新报告尘肺病共7 312例,不同年份呈总体增加趋势,2010年新报告病例多(37.65％)；男性占绝大多数(99.16％)；患病年龄主要集中在40岁～、50岁～组(73.41％)；发病工龄在5年～、10年～、15年～ 、20年～新发病例较多,共5 456例(74.62％)；地区分布居前3位依次是邵阳市1 945例(26.60％)、娄底市1 583例(21.65％)和常德市810例(11.08％)；私有经济企业新报告病例多(49.86％)；行业分布居前3位的分别是煤炭开采和洗选业5 399例(73.84％),有色金属矿采选业651例(8.90％),卫生及社会保障和社会福利业531例(7.26％)；工种分布居前3位分别是主采煤工2 584例(35.34％)、主掘进工1 483例(20.28％)和凿岩工743例(10.16％).结论 应针对湖南省重点行业、重要工种、高发地区开展尘肺病防治工作,以有效控制尘肺病的发生.
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工作场所空气中二氯甲烷溶剂解吸-气相色谱测定法
目的 探讨工作场所空气中二氯甲烷(CH2Cl2)的溶剂解吸-气相色谱(GC)测定方法.方法 采用活性炭管采样和二硫化碳(CS2)解吸,经HP-INNOWAX毛细管柱分离和氢火焰离子检测器检测,GC测定.结果 CH2Cl2质量浓度在0.6～2 652.0 mg/L呈线性关系,相关系数为0.999 99,检出限为0.6 mg/L,采样1.5L计算出低检出质量浓度为0.4 mg/m3,批内及批间精密度均＜5％,回收率为97.7％～100.8％,采样效率为98.1％ ～ 100.0％,穿透容量为7.2 mg,解吸效率为97.9％ ～ 100.2％,样品在常温下可保存10 d,工作场所中共存的多种常见有机溶剂不干扰测定.结论 该方法准确、灵敏、简单、样品保存时间长,适用于工作场所空气中CH2Cl2的检测.
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气相色谱法测定工作场所空气中异佛尔酮样品解吸方法改进
目的 探讨适合工作场所空气中异佛尔酮的溶剂解吸气相色谱测定法中的解吸液,提高解吸效率.方法 用活性炭管采样,硝基对苯二酸改性的聚乙二醇石英弹性毛细管柱(30.00 m×0.32 mm ×0.25 μm)分离,火焰离子化检测器检测,标准曲线法定量.采用不同的解吸液对异佛尔酮进行解吸,测定解吸效率.结果 采用甲基异丁基甲酮(MIBK)解吸,平均解吸效率为83.8％,相对标准偏差(RSD)为3.2％；二硫化碳(CS2)解吸效率低于71％；MIBK解吸效率较CS2提高10％以上.以MIBK为溶剂的高、中、低水平异佛尔酮标准溶液重复测定RSD均小于1.0％；异佛尔酮在0.18～369.20 mg/L呈线性关系,回归方程y=0.920 00x-0.802 22,相关系数=0.99993;方法检出限为0.18 mg/L,以3L采样量计算对应于空气中的质量浓度为0.06 mg/m3,溶液和空气中的定量下限分别为0.61 mg/L和0.20 mg/m3.结论 采用MIBK为解吸液,方法灵敏度、准确度高,解吸效率满足标准要求,可以应用于工作场所空气中异佛尔酮的测定.
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溶剂解吸-气相色谱法测定工作场所空气中1,4-二噁烷
目的 探讨工作场所空气中1,4-二噁烷的溶剂解吸-气相色谱法.方法 采用活性炭管采集样品,二硫化碳解吸,经DB-FFAP毛细管色谱柱分离的气相色谱法测定.结果 本方法测得1,4-二噁烷质量浓度在105.5 ～4 220.0mg/L范围内线性关系良好,相关系数为0.999 95,检出限为0.50 mg/L,定量下限为2.00 mg/L,低检出质量浓度为0.67 mg/m3(以采集3.0L工作场所空气计),相对标准偏差为1.1％ ～2.0％(n=6),平均解吸效率为89.7％～ 93.7％,样品在室温下至少可保存8d,在4℃冰箱中至少可保存14 d.结论 本方法灵敏度高,精密度好,操作简单,适用于工作场所空气中1,4-二噁烷的测定.
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顶空气相色谱-质谱法检测电子行业化学品中正己烷
目的 探讨顶空气相色谱-质谱法应用于电子行业化学品中正己烷分析的可行性.方法 采用顶空气相色谱-质谱法检测电子行业化学品中的正己烷.全扫描后选择质荷比为86、57、41的离子作为定性离子,加标验证,定量方法采用选择离子扫描法.结果 方法检出限为4.520×10-4 mmol/L.对3种检测样品进行实测,相对标准偏差为3.5％ ～7.7％,加标回收率为88.5％ ～ 104.7％.结论 本法适用于各种电子化学品中正己烷的检测.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 05 |
| 1981 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1980 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1979 | 01 02 04 05 06 07 09 10 |
| 1978 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
| 1977 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 |
| 1976 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 |
| 1975 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 1974 | 01 02 05 |
