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中国职业医学

中国职业医学杂志

China Occupational Medicine 중국직업의학

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
  • 影响因子: 1.01
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 2095-2619
  • 国内刊号: 44-1484/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 46-103
  • 曾用名: 广东职业病防治;职业医学
  • 创刊时间: 1974
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国职业医学》编辑部
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 黄汉林
  • 类 别: 基础医学
期刊荣誉:
  • 柳州市1991-2007年急性职业中毒事故流行病学分析

    作者:伍传仁;韦光毅;陈啟玲

    目的 研究柳州市急性职业中毒事故发生的原因和规律,为探索急性职业中毒的预防对策提供科学依据.方法 收集本市1991-2007年间35起急性职业中毒事故的相关资料并分析.结果 1991-2007年间共发生35起中毒事故共中毒107人、死亡44人.1999-2007年间发生的急性职业中毒24起、中毒人数81人、死亡人数30人,年平均数分别是1991-1998年间发生的1.9倍、2.7倍和1.8倍;中毒事故以金属冶炼多发(31.4%),高毒类化学毒物引起的事故居首位(68.6%),主要为砷化氢、硫化氢及一氧化碳;发生事故的主要原因为缺乏职业病防治知识和违反安全操作规程.结论 加强企业职工职业病防治知识和技能的培训是预防急性职业中毒发生的重点,同时也应加强硫化氢和砷化氢等高毒类化学毒物中毒事故控制对策的研究.

  • 1 071例职业性皮肤病回顾性调查分析

    作者:黄建平;朱柳宾;孔鸿权;普正豪

    目的 分析某市职业性皮肤病患病情况,为职业性皮肤病防治提供科学依据.方法 对1999-2007年某皮肤病专科门诊就诊的1 071例职业性皮肤病患者作回顾性分析.结果 23-28岁年龄组患病率高(38.38%);化学性因素由2.33%上升至7.66%,机械性因素则由3.92%下降至1.21%;经中西医结合治疗元复发.结论 职业性皮肤病有升高趋势,中西医结合治疗有利于防止职业性皮肤病的复发.

  • 急性氯气群体中毒的急救护理

    作者:张彩荣;顾凤莲;王歌

    目的 总结急性氯气群体中毒的急救及护理体会.方法 快速正确的院前急救、统一的组织指挥管理、及早采取措施、及早预防并发症等.结果 38例中毒患者经过及时有效的急救与护理均痊愈出院,且经过半年随访,无后遗症发生.结论 启动群体中毒抢救应急预案,有效的指挥与合理的安排组织,是抢救成功的关键.

  • 某市33家企业1989-2007年职业卫生监测结果分析

    作者:戴英健;谢长城;付家胜;何舰;罗宽能;崔瑞华

    目的 研究探讨工业企业职业病危害特点与防治对策.方法 对某市33家工业企业1989-2007年职业卫生监测资料进行分析.结果 1989-2007年职业病危害单位监测率呈逐年下降趋势(P<0.01);职业病危害因素总合格率72.21%.其中粉尘浓度合格率58.43%,毒物浓度合格率80.94%;矽尘、矽酸盐尘、煤尘及铅、汞、锰为主要危害物.职业病危害因素超标的主要原因是工艺技术及防护设施落后.结论 政府应加大职业卫生投入,加强职业卫生基础建设,加强职业卫生执法监督;企业要全面落实职业病危害防治措施,重视职业病危害一级预防,结合技术改造从源头上控制职业病危害.

  • 高原地区低浓度三硝基甲苯作业工人血象及心电图检测结果分析

    作者:文国颖;王树林;史欣媚;邢永华;刘燕

    目的 了解高原地区2,4,6-三硝基甲苯(TNT)作业工人的健康状况,为高原环境因素与TNT交互作用的研究提供基础数据.方法 选择海拔2 300 m地区某硝铵炸药厂接触TNT的生产工人184名为接触组,另选同厂不接触TNT的生产工人127名为对照组,分别对工人进行包括血常规等项目的 职业健康检查,并对工厂进行职业卫生学调查.结果 2000-2005年被调查的工厂工作场所空气质量TNT浓度均值均未超过国家卫生标准;接触组血红蛋白低下检出率高于对照组,有统计学意义(P<0.05),接触组白细胞和血小板降低检出率显著高于对照组(P<0.01);心电图异常检出率无统计学意义(P>0.05).结论 高原地区长期接触低浓度TNT可对作业工人产生慢性职业病危害.

  • 某煤矿煤工尘肺合并肺结核现况调查及发病影响因素研究

    作者:刘丽华;袁聚祥;马骏;姚勇

    目的 调查淮南矿业集团下属某煤矿煤工尘肺(CWP)合并肺结核的流行状况及其影响因素,为CWP结核的防治提供依据.方法 收集近3个月内417例健在CWP患者的健康监护资料,采用统一的调查袁对患者进行问卷调查.受检率为85.61%.将所得资料用Excel 2003建立数据库,以SPSS 13.0 for windows统计软件包进行统计学分析.结果 ①该矿CWP合并肺结核的患病率为5.3%;②CWP合并结核与尘肺期别呈正相关(r=0.26,P<0.001),随着CWP期别增加,结核合并率亦增加;③该矿大发病年龄为83.1岁,小26.2岁.4个发病年龄组χ3检验差异无显著性(P>0.05);④单因素奈件logistic回归分析显示文化程度、蛋类摄入、卡痕和肺结核接触史等具有显著意义.其OR值分别为0.56、0.54、0..13、0.30(P<0.05);⑤多因素条件logistic回归分析,除肺结核接触史外,上述因素进入回归方程.结论 CWP易并发结核,CWP合并结核的发生与病人的文化程度、蛋类摄入、卡痕数密切相关.

  • 核设施周围居民甲状腺疾病流行病学调查资料分析

    作者:钱叶侃;孙全富;范瑶华

    目的 综合分析国内外核设施周围居民甲状腺疾病流行病学调查的内容、现状及进展,为设计我国核设施周围甲状腺疾病基线调查提供参考.方法 搜集国内外核设施周围健康基线调查资料,查阅核事故及核爆试验后核设施周围人群甲状腺疾病流行研究资料.结果 参加切尔诺贝利核电事故救援的工作人员中,男性甲状腺癌发病率比1990-1997年乌克兰一般人口甲状腺癌发病率高3倍,比1998-2004年高8倍;女性分别高8.7倍和12倍.国内在3个核电站周围对居民进行了甲状腺肿的调查,在2个核电站周围对居民进行了甲状腺癌发病(死亡)率专项调查.结论 核设施周围居民甲状腺疾病基线调查十分必要;核设施周围居民健康基线调查设计既要注重科学性,又要具备可操作性.

  • 北京市2 287名放射体检人员信息调查分析

    作者:岳瑶

    目的 了解北京市放射工作人员职业健康监护情况,为规范放射工作人员职业健康监护及正确认识射线生物效应提供参考.方法 收集2005年4月至2006年3月来我院放射体检的2 287名人员体检资料,建立放射体检人员信息库,对库中信息统计分析.结果 有效调查放射体检人员2 287名,接受职业体检2 249人,占98.3%;年龄(35.8±12.3)岁;近10年进入放射工作的人员有1 893人,占82.8%;大学以上学历1 794人,占78.4%;放射工作多从事医学应用、工业应用及其他类射线相关工作,达到98.5%;不能连续使用放射健康监护手册的人员49.7%;放射工作人员体检结果与一般健康人群体检结果相比,差异无显著性(P>0.05).结论 本次调查北京市放射工作人员体检结果未发现与接触X射线相关异常疾病.

  • 青海省某石棉矿职业病危害调查

    作者:雷红彦;盛爱玲

    目的 了解青海省某石棉矿职业病危害情况.方法 对某石棉矿进行职业卫生学调查,并对1 039名接尘工人进行职业健康检查.结果 工作场所石棉尘浓度100%超标,接尘工人有胸闷、气短、咳嗽、咯痰、视力下降、流泪、眼痛、腰痛等症状,胸部照片与对照组比较差异有显著性(P<0.01).结论 石棉尘对劳动者健康危害严重,建议改善作业环境,加强个人防护,预防职业病.

  • 工作场所噪声评价模板的设计与应用

    作者:高华北;张花玲;周湘晖;黄曦;丁霞;王丽;鄢旭辉

    目的 探讨一种快捷、准确、方便的噪声计算方法,便于正确评价工作场所噪声的危害.方法 根据GBZ/T189.8-2007<工作场所物理因素测量噪声>编制计算机程序.结果 设计出稳态噪声声级、全天等效声级、8 h等效声级、每周40 h等效声级的计算模板,输入数据就可得出结果.结论 该计算模板改变原来全手工操作的落后工作模式,提高了工作效率,在指导噪声职业危害的预防方面也有很好的实用价值.

  • 铁路大型机械化养路施工的职业卫生学调查

    作者:李艳萍;李琰;屈新元

    目的 了解铁路大型机械化养路施工的职业卫生状况.方法 对乌鲁木齐铁路局工务机械段线路清筛和钢轨打磨作业中的噪声、振动、粉尘3种危害因素进行调查和监测,并对作业人员进行职业健康检查.结果 振动测量值azw高为6.40 m/s2、噪声测量值高为108.3 dB(A),均超过标准限值.机械旁辅助位粉尘浓度超标17倍,体检发现无尘肺"0+"2例.结论 应关注大型养路机械司机及作业辅助人员的健康,做好职业病防治工作.

  • 液相色谱-质谱联用快速测定尿中游离1-羟基芘和1-羟基芘葡萄糖的研究

    作者:曹民;刘移民;黄招发;周丽屏;王新明

    目的 建立以液质联用仪/离子阱(HPLC-MS/Trap)测定人尿中游离1-羟基芘(1-OHP)和1-羟基芘葡萄糖(1-OHP-G)的快速检测方法.方法 尿样经过固相微萃取(SPE)法处理,二甲基亚砜复溶、离心取上清液分析;优化仪器的各种参数,10 min内完成整个分析过程;1-OHP在m/z 217.0~199.0离子对的跃迁和1-OHP-G在m/z 413.3~301.2离子对的跃迁灵敏度高.结果 本方法能低检测到8.4 μg/L的游离1-OHP和12.5 μg/的1-OHP-G;尿样中的游离1-OHP和1-OHP-G含量:焦化工人分别为0.23和3.15 μmoL/molCr,普通居民分别为0.05和0.38 μmol/molCr,接触组与对照组之间差异有显著性(P<0.05).结论 本方法分析时间短,HPLC-MS/Traps分析目标物受干扰少、特异性高,可作为一种评价多环芳香烃内负荷接触程度的有效方法.

  • 呼吸系统损伤与铬盐职业接触水平评价指标间的相关性研究

    作者:杜仙梅;张济;马衍辉;张宁;刘岚铮;周敬文;贾光;闫蕾;马文军;王天成;王翔;张雪艳

    目的 比较职业接触可溶性铬盐工人呼吸系统损伤程度与铬盐接触水平评价指标间的相关性.方法 通过问卷调查了解某化工厂102名铬盐生产工人基本情况及职业接触史,通过临床体检了解其呼吸系统健康状况,通过个体空气滤膜采样、班末周围血采集,测定工人作业环境中空气铬浓度及全血铬含量.计算工人呼吸系统疾病的患病情况及铬盐接触评价指标与呼吸系统损伤程度间的相关系数.结果 工人铬盐接触评价指标中,空气铬与体内全血铬浓度呈正相关(r=0.516,P<0.001),随着空气铬与血铬浓度的增加,鼻中隔损伤程度逐渐加重,其相关性具有统计学意义;但本次研究未见工龄与鼻中隔损伤程度或其他呼吸系统疾病间具有相关性.同等接触情况下,女工的血铬浓度要低于男工.结论 在进行铬盐接触者呼吸系统健康效应评价时,反映接触水平的空气铬盐浓度和全血铬含量明显优于接铬工龄.

  • 高校教师职业紧张与高血压关系的配对病例对照研究

    作者:范琳波;李健;周梅;尚莉;木云珍;顾华康

    目的 探讨职业紧张与高校教师高血压的关系.方法 采用中文版的工作内容问卷对212例高校教师高血压患者进行1:1配对病例对照研究,进行多因素条件logistic回归分析.结果 控制了相关因素后,在男性中,随着工作要求的增加,患高血压的危险性也增加,与低工作要求组相比,中等工作要求的教师高血压患病危险增加了2倍(95%CI:1.003~4.193),高工作要求教师高血压患病危险增加了2.87倍(95%GI:1.142~7.194),且高要求-低自主与高血压患病危险呈相关性(OR=2.166,95%CI:1.012~4.638).在女性中,这种相关性不明显.结论 职业紧张与高校教师高血压相关.

  • 柴油废气颗粒对大鼠气道反应性及肺部病理改变影响

    作者:池永学;元熙哲;苏立明;金正勇;张英实

    目的 探讨空气污染物中柴油废气颗粒(DEP)的吸入对哮喘模型大鼠的气道反应性和肺部病理改变的影响.方法 选择Wistar大鼠60只随机分为A组为正常对照组;B组为哮喘模型组,利用卵清白蛋白(OVA)制备哮喘模型;C、D、E、F组于第1天开始用OVA攻击(方法与B组相同),之后再给予吸入DEP各1、2、3、4周.每只大鼠均于后一次雾化结束后次日处死,并测定每只大鼠气道阻力(RL)30 min的变化,观察支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞的百分比和肺组织病理形态学改变,采用酶联免疫吸附试验法测定血清中总ISE的浓度变化.结果 抗原激发后B组RL比A组增高,E、F组的RL比B组明显增高,之间比较差异有统计学意义(F=156.186,P<0.01),RL的增高与DEP吸入时间呈显著正相关(r=0.948,P<0.01);血清中总IgE的浓度在B组较A组明显增加,之间比较差异有统计学意义(F=2.490,P<0.01);C、D、E、F组BALF中嗜酸性粒细胞占细胞总数的百分比(EOS%)逐渐增高,与B组比较差异有统计学意义(F=23.240,P<0.01),实验组BALF中中性粒细胞的浸润逐渐增多,E、F组BALF中的中性粒细胞数占细胞总数的百分比较B组明显增高,与之比较差异有统计学意义(F=36.329,P<0.01);肺组织病理切片中可以看到A组上皮细胞完整,气道周围未见炎症细胞的浸润,以纤毛柱状上皮细胞为主,仅有少量的杯状细胞,基底膜未见纤维化,实验组随着DEP的1、2、3、4周的吸入,逐渐出现上皮细胞的减少、中断、脱落,杯状细胞大量增生,气道周围的炎症细胞的浸润及基底膜的纤维化等改变.结论 柴油DEP的吸入可加重哮喘大鼠的气道高反应性和肺部的炎症反应.

  • N-乙酰基-丝氨酰-天门冬酰-赖氨酰-脯氨酸对染尘大鼠造血系统的影响

    作者:李丹丹;杨方;刘岩;田景瑞

    目的 探讨N-乙酰基-丝氨酰-天门冬酰-赖氨酰-脯氨酸(AeSDKP)在给药剂量(800 μg·kg-1·d-1)下对染尘大鼠造血系统的影响.方法 经气管给大鼠注入游离二氧化硅粉尘,并给予AcSDKP.通过血常规、骨髓涂片及血药浓度检测观察AcSDKP对造血系统的影响.结果 红细胞、血小板计数和原始粒细胞、有核红细胞和原始淋巴细胞总数在各组间差异无显著性(P>0.05);而白细胞计数在染尘组和AcSDKP治疗组均较对照组增高约1.3倍.结论 AcSDKP在一定给药剂量下对大鼠造血系统没有明显抑制作用.

  • 锰对小鼠肺脏和睾丸的急性毒作用

    作者:荆俊杰;陈敏;谢吉民;姜德立;李培仙;袁富荣

    目的 探讨锰对小鼠肺脏和睾丸的急性致毒作用,防治锰中毒.方法 测定锰染毒1、2、4、7 d后小鼠的乳酸脱氢酶(LDH)活力、肺脏与睾丸脂质过氧化物(LPO)值和组织中锰、钙、锌、铁等浓度.结果 染锰1 d后小鼠血清LDH活力、肺脏和睾丸中LPO值和锰的浓度均达峰值,而后各项指标呈明显下降趋势;染锰2 d后肺脏、睾丸中钙浓度达到峰值且明显高于对照组,而铁、锌浓度明显低于对照组,提示锰具有明显的肺脏、睾丸毒性.结论 脂质过氧化及钙等代谢障碍可能是锰引起肺脏和睾丸损害的重要机制.

  • 35例职业性苯中毒临床分析

    作者:黄家文;徐琳;赖丽丽;李斌;郭娟

    目的 分析不同中毒程度职业性苯中毒患者的工龄与恢复情况的关系.方法 对35例职业性苯中毒住院患者的临床资料进行分析.结果 35例中毒患者中有13例(37.14%)轻度中毒,6例(17.14%)中度中毒,16例(45.71%)重度中毒(其中3例为再生障碍性贫血),病情严重程度与工龄的相关性差异无显著性(P>0.05);经治疗后全部康复,病情严重程度与恢复时间差异有显著性(P<0.05),轻度中毒恢复较快.结论 苯中毒可能存在个体易感性,加强含苯溶剂的管理,寻找与个体易感性相关的生物标志物,对职业健康防护有重要意义.

  • 职业性二甲基甲酰胺重度中毒死亡1例报告

    作者:洪燕;马月夏

    目的 分析总结职业性二甲基甲酰胺(DMF)中毒致死的原因及诊治经验.方法 对1例职业性DMF中毒致死患者的现场与临床资料进行分析.结果 根据现场调查、毒物检测、临床表现、实验室检查确诊为急性重度DMF中毒.结论 车间空气中DMF浓度超标、个人防护不符合要求、发病后未得到及时有效的救治是导致重度DMF中毒死亡的重要因素.

  • 小剂量二巯丙磺钠驱汞单次疗程对机体微量元素的影响

    作者:秦少珍;李小萍;葛宪民;钟丽萍

    目的 观察小剂量二巯丙磺钠(DMPS)驱汞治疗对全血微量元素锌、铜、铁、钙、镬水平的影响.方法 对11例汞中毒患者进行驱汞治疗(0.125 mg/d肌内注射,连续用药3 d),并测定和分析治疗前后尿汞及全血微量元素的变化.结果 11例汞中毒患者治疗前尿汞明显超标,驱汞治疗3 d后,尿汞较治疗前明显增高(P<0.01),治疗前后血锌、血铜、血铁、血钙、血镁差异无显著性(P>0.05),且尿汞与血铜、血锌、血铁间呈低度相关(r值分别为-0.265、-0.181、0.203),而与血钙、血镁间呈中度正相关(r值分别为0.497、0.400),但差异均无显著性(P>0.05).结论 小剂量DMPS能有效驱汞,对血锌、血铜、血铁、血钙、血锓无明显影响.

  • 急性砷化氢中毒致肝损害的观察

    作者:梁梅;朱林平;葛宪民

    目的 观察急性砷化氢中毒对肝脏的影响.方法 选择78例被诊断为急性砷化氢中毒的患者为接触组,80例无砷化氢接触史的健康人为对照组,应用B超对接触组的肝脏进行常规检查,并将其临床表现和有关生化检查结果与对照组比较.结果 接触组肝功能各项指标明显升高,部分患者B超检查肝脏各径线增大、光点增粗、肝内胆管增粗,图像异常发生率高于对照组.结论 急性砷化氢中毒可致肝功能异常,肝脏声像改变.

  • 氯化锰对PC12细胞凋亡和线粒体跨膜电位的影响

    作者:冯三畏;王振全;张义江;邓晓辉

    目的 探讨氯化锰(MnCl2)对人神经细胞株PC12细胞凋亡和线粒体跨膜电位的影响,揭示锰毒性作用机制.方法 取对数生长期PC12细胞,用含100、300、500、700、900 μmol/LMnCl2的培养液,分别作用24、48、72 h,采用四甲基偶氮唑蓝(M1T)比色实验检测细胞生长状况,流式细胞仪检测细胞凋亡和线粒体跨膜电位.结果 24 h后,700和900 μmol/L MnCl2处理组细胞抑制率与对照组比较差异具有显著性(P<0.05);48、72 h后,所有的MnCl2处理组细胞抑制率与对照组比较差异具有显著性(P<0.05);48 h后,500、700和900 μmol/L MnCl2处理组与对照组比较细胞G1期呈递增趋势,S期呈递减趋势,G2/M百分比和细胞凋亡率升高(P<0.05);各MnCl2处理组与对照组比较荧光强度呈不同程度下降(P<0.05).结论 MnCl2可引起PC12细胞生长抑制,导致线粒体跨膜电位下降,引起细胞凋亡.

  • 苯中毒致再生障碍性贫血患者周围血象及骨髓象特点分析

    作者:刘秋英;闵玲;李森华;谢国强;陈念光;王秀芹

    目的 分析职业性慢性苯中毒致再生障碍性贫血患者周围血及骨髓细胞形态学,了解苯对造血系统的损害.方法 采用髂前或髂后部位抽取患者骨髓,综合分析25例住院苯中毒致再生障碍性贫血患者的周围血及骨髓细胞形态学特征.结果 本研究25例住院苯中毒致再生障碍性贫血患者,粒、红、巨3系细胞主要病理变化为:粒系可见中毒颗粒、空泡变性等;大多数患者红系可见病态造血,成熟红细胞形态大小不一;巨核细胞减少或无,偶见小巨核.周围血象可见至少1系或2系发育不良.结论 长期接触苯及苯的同系物,可导致人体骨髓造血功能异常;周围血常规可作为过筛检查.

  • 亚砷酸钠对雄性小鼠的生殖毒性作用

    作者:陈晓琴;郑艳艳;凌健安;潘瑞辉;葛宪民;梁恒秋;周少诗;梁丹玉;甘永金;梁少华;李羡筠

    目的 探讨亚砷酸钠对雄性生殖细胞生殖毒性的影响.方法 选用雄性小鼠染砷,分批与正常雌性小鼠交配,观察雄性小鼠生精细胞发育不同阶段砷毒对受孕率、胚胎死亡率及体细胞嗜多染红细胞致突性的影响效应.结果 染砷后第2、4周30 mg/kg剂量组受孕率低于70%;染砷后第6周10、15、30 mg/kg组胚胎死亡率分别为30.0%、38.9%、40.0%,仍明显高于阴性对照组16.7%;染砷剂量>10 mg/kg时,周围血体细胞嗜多染红细胞致突性损伤恢复时间早于生殖细胞致突性损伤恢复时间.结论 亚砷酸钠可作用于观察期内生精细胞发育的各个环节,以对精细胞发育作用为明显,主要表现为受孕率随染毒剂量增加而降低,胚胎死亡率随剂量的增加而升高.

  • 浙江省4个地区正常人群肺通气功能检测分析

    作者:李仲铭;李静华;徐成丽;朱广瑾;陈英杰

    目的 测定浙江省不同地区正常人群肺通气功能正常参考值及探讨不同生活环境、年龄、身高、体质量等因素与肺通气功能的关系.方法 采用便携式肺功能仪对经过基础体格检查并确定为正常人的1 432名不同年龄阶段的人群进行肺通气功能检测,取能反映肺通气功能的4个指标:用力呼气肺活量(FVC)、用力呼气1秒量(FEV1)、高呼气流速(PEF)、中段呼气流速(MMEF,75/25)做多元逐步线性回归,分析地域、年龄、性别、身高、体质量等因素对肺通气功能的影响.结果 部分肺通气功能指标(男性7项、女性8项)城乡之间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),10~18岁是肺通气功能增长迅速期,每2岁的1个年龄段的变化大于或等于成人每10岁1个年龄段的变化;其中,深吸气量(IC)、1秒率(FEV1/FVC%)、75%呼气流速(FEF75%)18岁达到高峰,补呼气量(ERV)、肺活量(VC)、FEV1、FVC、每分大通气量(MVV)、PEF、25%呼气流速(FEF25%)、50%呼气流速(FEF50%)、FEF75%、MMEF75/25则在26岁达到高峰然后均呈逐渐下降趋势.线性回归方程显示身高对VC的影响为明显,而年龄、体质量的影响则因指标而异.结论 浙江省部分地区正常人群肺通气功能生理预计值存在地域差异,多数肺通气功能指标随年龄的增长而发生变化,地域、身高、年龄、体质量对肺通气功能的影响不容忽视.

  • 广西有色金属冶炼行业尘肺流行病学调查

    作者:李小萍;葛宪民;陈长发;王力珩;麦志丹;梁德新;梁启荣

    目的 了解广西有色金属冶炼行业尘肺发病情况和流行特征.方法 依据1987年广西尘肺流行病学调查资料及1987年后广西尘肺病诊断小组诊断的尘肺病个案资料并结合现场调查,对广西1957-2007年期间,有色金属冶炼行业冶炼工尘肺发病情况进行调查分析.结果 1957-2007年间广西有色金属冶炼行业累计发生尘肺(包括:锡尘肺、混合尘肺、锡末沉着症、有色金属冶炼工尘肺)共164例;在尘肺的期别构成中,首次诊断为Ⅰ期者161例(98.17%)、Ⅱ期者3例(1.83%);尘肺合并肺结核15例(9.15%).首次诊断为Ⅰ期的发病年龄(48.5±10.5)岁,接尘工龄(18.50±8.19)年;首次诊断为Ⅱ期的发病年龄(50.00±10.15)岁,接尘工龄(7.80±1.82)年.164例患者中已有55人死亡,累积病死率为33.54%,死亡年龄(66.53±10.11)岁.死亡的主要原因是呼吸系统疾病(依次为肺癌、慢性肺心病、肺结核),占全死因的40.00%.结论 与广西矽肺和煤工尘肺相比,首次发病年龄偏大、发病率偏低,病变程度较轻、发病工龄长、并发肺结核率低是广西有色金属冶炼行业冶炼工尘肺流行病学的主要特征.

  • 护士职业紧张状况与心理健康关系的调查

    作者:朱文芬;冯泽永

    目的 探讨护士职业紧张状况与心理健康的关系,为提高护士的心理健康水平提供科学依据.方法 采用职业紧张量表(OSI-R)与症状自评量表(SCL-90)对743名护士进行问卷调查.结果 与成渝两地技术人员常模比较,护理人员的个体紧张反应总均分(92.14±0.69)显著高于常模值(84.78±18.16),个体应对资源总均分(123.98±0.68)显著低于常模值(130.02±17.39),差异有显著性(P<0.01).护士SCL-90总均分与职业任务各子项均呈明显正相关(P<0.01);与个体应对资源各子项均呈明显负相关(P<0.01).多元逐步回归分析显示年龄、任务过重、任务冲突、责任感、工作环境、社会支持、理性处事影响护士SCL-90的得分,对护士心理健康状况具有预测力.结论 护理人员的心理健康状况与职业紧张因素有关;社会支持、工作环境和责任感等职业紧张因素对护理人员的心理健康状况具有预测力.

  • 邻苯二甲酸二乙基己基酯对大鼠肝细胞和睾丸细胞DNA单链断裂水平的影响

    作者:蔡红平;衷筱琴;朱静;肖雯

    目的 探讨邻苯二甲酸二乙基已基酯(DEHP)对大鼠肝细胞和睾丸细胞DNA的损伤.方法 选用雄性Wis-ter大鼠25只,随机分为5组,每组5只,通过灌胃的方法摄入DEHP,4个染毒组剂量浓度分别为1 500、3 000、4 500、6 000 mg·kg-1·d-1,1个阴性溶剂对照组,用单细胞凝胶电泳技术(彗星试验)检测大鼠肝细胞和睾丸细胞DNA的损伤.结果 各染毒组和对照组大鼠肝细胞DNA损伤率分别为28.0%、69.0%、86.0%、94.0%和18.0%,各染毒组肝细胞DNA损伤程度与对照组比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01),且大鼠肝细胞损伤率与染毒剂量之间呈剂量-反应关系(r=0.942,P<0.01);各染毒组和对照组大鼠睾丸细胞DNA损伤率分别为29.0%、71.0%、89.0%、95.0%和15.0%,各染毒组睾丸细胞DNA损伤程度与对照组比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01),且大鼠睾丸细胞损伤率与染毒剂量之间呈剂量-反应关系(r=0.930,P<0.01).结论 DEHP可造成大鼠的肝细胞和睾丸细胞DNA的损伤,并随染毒剂量的增加有加重的趋势.

  • 223名放射工作人员周围血淋巴细胞微核分析

    作者:刘莉莉;梁丽燕;廖国兰;孙杰;陈晓燕

    目的 分析223名放射工作人员周围血淋巴细胞的微核率.方法 以广东省医疗卫生及企事业单位的223名放射工作人员为研究对象,采用常规培养法测定微核率.将健康成人周围血微核率的正常参考值作为对照,比较两者微核率差异.结果 放射工作人员周围血淋巴细胞的微核细胞率和微核率分别为3.27‰和3.43‰,与正常参考值相比,差异有统计学意义(P<0.01);不同工种放射工作人员之间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);不同性别之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 低剂量电离辐射能引起放射工作人员周围血淋巴细胞微核率的升高,应加强放射工作人员的防护.

  • 偏钒酸铵对大鼠睾丸和肾脏组织结构的影响

    作者:周金星;王珏;金光明;顾有方;李升和;陈涛;章玲燕

    目的 研究偏钒酸铵对大鼠睾丸和肾脏组织结构的影响.方法 取体质量均在(60±10)g健康雄性SD大鼠120只,随机分成4组,每组30只,在饮水中添加偏钒酸铵20、40、60 mg/kg,对照组饮饲蒸馏水.于饮饲后第4、8周时,每组取6只,断脊处死后取睾丸和肾脏标本制作石蜡切片,HE染色,显微观察、摄影.结果 饮饲不同剂量的偏钒酸铵,可见曲细精管中精子密度随剂量的增加逐渐减少,其中20 mg/kg剂量组对睾丸的组织结构影响不显著,60 mg/kg组曲细精管中精子密度明显减少,曲细精管管壁受损.饮饲20 mg/kg偏钒酸铵组肾小体血管球及壁层内皮细胞肿胀,肾小囊腔变小;肾小管上皮细胞肿胀,管腔变小.40、60 mg/kg剂量组肾小体血管球萎缩、破损、坏死,管腔内有脱落的刷状缘.结论 偏钒酸铵可使sD大鼠曲细精管管壁受损,对其肾脏组织结构有明显的破坏作用.

  • 饲料工业酶制剂厂作业工人的健康状况研究

    作者:黄文燕;谭爱军;练海泉;朱菊一;梁友信

    目的 探讨饲料工业酶制剂厂工作环境中的酶粉尘对作业工人的健康状况的影响,为饲料工业酶制剂作业工人的健康防护及工业酶制剂的职业卫生标准的研究提供科学依据.方法 对61名接触木聚糖酶、酸性蛋白酶和纤维素酶等饲料工业酶制剂的作业工人进行问卷调查、肺功能、皮肤点刺实验、肝功能和血常规测定.对照组为该厂不接触酶制剂的后勤工作人员22名.结果 接触组工人咳嗽、眼部、鼻部等症状的发生率与对照组比较,差异有显著性(z=-9.055,P<0.001).接触组工人各症状的发生与接触水平有相关性(χ2=82.00,P<0.001).接触组对木聚糖酶、酸性蛋白酶和纤维素酶的致敏率分别为6.6%、3.3%和4.9%.接触组的肺功能、肝功能、血常规与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论 饲料工业酶制剂厂工作环境中的酶粉尘对作业工人的健康状况有一定的影响,应加强对作业工人的职业防护,建议制定酶制剂工作场所中酶粉尘的职业接触限值.

    关键词: 粉尘 酶类 健康状况
  • 大棚蔬菜种植者的职业安全卫生研究

    作者:李海霞;杨惠芳

    2000年10月5日,国际劳工组织(ILO)公布了职业安全卫生管理体系指南(草案)[1],职业安全卫生(OSH)已越来越受到重视.随着农业科学技术的不断发展,各种各样的反季节蔬菜在大棚中栽培成功,增加了蔬菜种植者的经济收入,同时也给他们带来了一系列的职业安全卫生问题.大棚蔬菜种植者属于传统农业转型的农业劳动者,他们在大棚特殊的生产环境中从事蔬菜种植,将面临着更多的职业安全卫生问题.因此,对大棚蔬菜种植者职业安全卫生研究的开展,提出指导性的建议势在必行.

  • 石棉致癌机制研究进展

    作者:周韶炜

    国际癌症研究所(IARC)已将石棉列为Ⅰ类致癌物质(即确知对人体致癌的物质).石棉不仅可引起肺纤维化,还可以引起肺癌、恶性胸膜间皮瘤、喉癌等多种恶性肿瘤,其所造成的死亡占职业性癌症所致死亡的一半左右[1].全球石棉年用量50%以上在亚洲,我国石棉用量约为49万吨,为亚洲之首[2].国内外学者在石棉致病机制方面进行了深入地研究,本文就近年石棉致癌机制的研究进展作一综述.

    关键词: 石棉
  • 某医院γ射线头部立体定向外科治疗放射卫生防护检测与评价

    作者:程晓军;刘涵;戴富友;胡传朋;刘成;姚仲甫

    目的 检测与评价某医院γ射线头部立体定向外科治疗(γ-刀)的放射卫生防护情况,保证其剂量学参数和防护安全性能符合有关标准和要求.方法 依据X、γ射线头部立体定向外科治疗放射卫生防护标准(GBZ 168-2005)对γ-刀进行检测与评价.结果 γ-刀剂量学参数:焦点剂量率为2.39 Gy/min,焦点计划剂量与实测剂量的相对偏差为2.3%,机械中心与照射野中心的距离为0.19~0.41 mm,照射野尺寸与标称值偏差为0.11~1.12 mm,照射野半影宽度为2.86~4.12 mm;防护安全性能:治疗室周围辐射水平为0.06~0.20 μGy/h,安全连锁及通风装置工作正常.结论 γ-刀剂量学参数和防护安全性能符合有关标准要求.

  • 浅谈放射工作人员职业健康管理档案的建立

    作者:周献锋;余宁乐

    目的 探讨目前放射工作人员职业健康管理档案的建立及改进措施.方法 通过分析建立放射工作人员健康管理档案的意义、内容、要求,总结当前存在的问题,提出改进方法.结果 有一部分放射工作单位和工作人员未按规定接受防护知识培训、个人剂量监测和职业健康检查、建立职业健康管理档案.结论 需要尽快制定相关标准,促进职业健康档案管理的规范化,有利于放射工作人员健康管理工作.

  • 多种检测技术构建突发化学中毒事故应急检测平台的应用

    作者:张彩虹;谭爱军;陈剑刚

    目的 探讨突发化学中毒事故中应急检测技术的集成和应用.方法 介绍突发化学中毒事故应急检测的主要实验室检测技术和现场快速检测仪器设备的作用和优缺点,探讨不同类型突发化学中毒事故相对应的检测技术模块的有效组合.结果 不同类型突发化学中毒事故的应急检测应根据实际情况启动相应级别的应急检测平台.结论 多种检测技术构建的应急检测技术平台能够适应现代公共卫生应急工作的需求,具有现实意义.

  • 工作场所空气中双氰胺的高效液相色谱法测定

    作者:周靖平;仓公敖

    目的 建立工作场所空气中双氰胺的滤膜采集高效液相色谱测定方法.方法 滤膜采集空气中双氰胺,用水洗脱,甲醇:水(1:99)为流动相,1 mL/min的流速经C18柱(250.0 mm×4.6 mm×5.0 μm,柱温30℃)分离,于213 nm处检测.结果 标准曲线线性范围0~10 mg/L,回归方程γ=411 805x+14 573,相关系数(r)=0.999 9,检出限36 μg/L,以采集75 L空气样品计,低检出浓度4.8 μg/m3.方法 的相对标准偏差小于5%,洗脱效率为96.5%~103.1%,样品在室温下至少可稳定14 d.结论 本法可应用于工作场所空气中双氰胺浓度的检测.

中国职业医学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 03 04 05 06
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2008 01 02 03 04 05 06
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2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06
1999 05
1981 01 02 03 04 05 06
1980 01 02 03 04 05 06
1979 01 02 04 05 06 07 09 10
1978 01 02 03 04 05 06 07 08 10
1977 01 02 03 04 05 06 07 09 10
1976 01 02 03 04 05 06 07 09 10
1975 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
1974 01 02 05

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