中国职业医学杂志
China Occupational Medicine 중국직업의학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-2619
- 国内刊号： 44-1484/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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一起三氯乙烯职业危害事故的调查
使用三氯乙烯(TCE)作为金属清洗液而致药疹样皮炎(伴随肝损害)已有报道[1].2004年4月,我市某电子公司发生一起因使用含三氯乙烯的金属擦拭液而导致职业危害事故,其中一女工发生职业性药疹样皮炎并终死亡,现将调查结果报告如下.
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绍兴市1996～2003年急性职业中毒发病情况分析
为了摸清绍兴市近年急性职业中毒发病情况,为相关部门制定防治措施提供重要依据,我们对绍兴市1996～2003年的急性职业中毒事故进行调查分析,现将结果报告如下.
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某干法水泥生产建设项目职业病危害控制效果评价
某水泥建设项目为一新建干法水泥生产线工程.为了预防、消除和控制职业病危害,保护劳动者的职业健康权利,确定其建设项目在生产过程中产生和存在的职业病危害因素、危害程度及职业病危害防护措施的控制效果等是否符合相关要求,以通过有关部门的验收,根据<中华人民共和国职业病防治法>的规定,受该业主的委托,我们对该水泥新建项目进行了职业病危害控制效果评价.
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1例室内装修工肺部尘肺样改变病例报告
2002年我院职业病门诊接诊1例室内装修工,其肺部胸片呈尘肺样改变,但事隔4个月后复查,病灶消失,此病例特殊,易误诊为尘肺,现将病例报告如下.
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某钢铁企业氧气厂噪声对作业工人健康影响的调查分析
随着我国钢铁企业的发展,生产性噪声的危害范围越来越大.高强度噪声对作业工人健康的危害日益受到关注[1].钢铁企业氧气厂噪声是生产过程中的主要职业危害,为较全面地了解氧气厂生产性噪声对工人健康危害的情况,我们对某钢铁企业氧气厂噪声危害进行调查分析,以期为同类企业职业性噪声危害防治提供依据.
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血压与铅作业工人尿铅水平关系的探讨
随着工艺的革新和劳动条件的改善,长期低浓度的铅接触对健康的影响已成为职业卫生关注的热点[1].为了进一步了解在铅浓度不超过国家职业卫生标准并且铅接触时间超过1年的情况下铅对作业工人健康的影响,进行了此次研究.
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长春市工人肺通气功能预计值研究
影响肺通气功能预计值的因素很多,因此采用国外和国内其他地区或非职业人群的预计值,使本地区职业人群实际应用不尽人意并导致了异常检出率[1,2].为了正确评价我市职业人群肺通气功能状况,搞好尘肺患者劳动能力鉴定[3],我们进行了长春市工人肺通气功能预计值的研究.
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急性铊中毒3例报告
我院于2004年1月6日收治一家三口确诊急性铊中毒的患者,2例康复,1例留有智力障碍,现报告如下.1 病例资料1.1 一般资料 2004年1月6日,有一家三口以"恶心、呕吐、双下肢麻痛6d"为主诉同时来诊,分别为10岁男,36岁女,61岁女.
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某市槟榔加工企业职业危害情况调查
为了解槟榔加工业作业场所存在的主要职业病危害问题,保护作业工人的健康,我们对湘潭市7家大中型槟榔加工企业作业场所的职业卫生情况进行了调查,现报告如下.
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宝石加工工人矽肺致残程度的研究
目的探讨宝石加工工人矽肺患者病残的特征及尘肺致残程度鉴定标准的可行性.方法按国家现行<职工工伤与职业病致残程度鉴定>标准,对105例宝石加工工人矽肺患者进行病残程度的鉴定.结果 105例患者中,2级病残17例(16.19%)、3级17例(16.19%)、4级33例(31.43%)、6级10例(9.52%)、7级28例(26.67%).矽肺期别、小阴影总密集度、肺功能损伤、呼吸困难、血气指标异常与致残程度之间有相关关系(P＜0.01或P＜0.05).矽肺期别、肺功能损伤、呼吸困难、血气指标异常和并发活动性肺结核决定病残等级的分别为64例(60.95%)、20例(19.05%)、3例(2.86%)、9例(8.57%)和9例(8.57%).呼吸困难与肺功能损伤的符合率为49.52%.结论宝石加工工人矽肺患者病残程度较重,其病残程度随矽肺期别和肺功能损伤等级增加而增高.尘肺致残程度鉴定标准是实用可行的,但个别地方建议修改.
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锰对PC12细胞的增殖抑制及其Erk1/2活化表达
目的探讨锰在细胞丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路Erk1/2活化表达的作用及其相互之间的关系,研究其对基底神经节损伤作用的机制.方法取对数生长期PC12细胞,用含200、400、600、800 μmol/L MnCl2的培养液,分别作用1、2、3、4 d,噻唑蓝(MTT)比色试验、平板集落形成实验和台盼蓝拒法筛选锰的细胞毒性剂量;免疫印记法(Western-blot)检测磷酸化Erk1/2(p-Erk2)水平.结果 MTT和平板克隆形成实验检测结果显示200～800 μmol/L MnCl2作用1、2、3、4 d均对PC12细胞株有显著的抑制作用,且呈剂量和时间依赖效应关系,而且600 μmol/L MnCl2作用4 d对PC12的抑制率可达50%以上.Western-blot结果显示600 μmol/L MnCl2作用1、2、3、4 d可见p-Erk2逐渐降低,其中作用2 d时较对照明降低了75%(n=3,P＜0.05),200、400、600 μmol/L MnCl2分别作用4 d时,p-Erk2亦逐渐降低,当400 μmol/L MnCl2作用4 d时较对照明降低了78%(n=3,P＜0.01).结论使用Erk通路MEK1/2特异性阻制剂PD98059实验结果表明:锰可能通过MEK1/2磷酸化下游的Erk1/2,下调p-Erk.锰对PC12细胞的毒性作用可能是通过关闭胞外信号调节激酶(ERK)通路引发细胞增殖抑制.
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铬盐与香烟烟雾溶液对A549细胞毒性和DNA断裂的影响
目的研究重铬酸钾和香烟烟雾溶液(CSS)对A549细胞的细胞毒性和DNA损伤的联合作用.方法应用四甲基偶氮唑盐法和单细胞凝胶电泳法检测了重铬酸钾和CSS联合处理对A549细胞的细胞毒性以及 DNA链的断裂损伤.结果低浓度重铬酸钾(0.2～0.6 μmol/L)与高浓度CSS(10支/L)联合作用促进了细胞的增殖,高浓度重铬酸钾(5.4～16.2 μmol/L)与高浓度CSS联合作用表现为明显的细胞毒性.重铬酸钾(0.2、0.6和1.8 μmol/L)或CSS(0.1、0.2、0.5支/L)单独处理均可诱导DNA断裂,存在一定的剂量-反应关系.在重铬酸钾的0.6 μmol/L 时,随CSS(0.1、0.2、0.5支/L)浓度的升高,A549细胞DNA链断裂程度逐渐增加.结论重铬酸钾和CSS对A549细胞均有细胞毒性和DNA损伤作用.重铬酸钾和CSS联合处理诱导A549细胞DNA链断裂,并显著高于两者单独处理引起的DNA链断裂作用.
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正己烷灌胃致周围神经病大鼠模型的研究
目的研究正己烷灌胃致周围神经病大鼠模型的复制方法.方法 SD大鼠灌胃给予正己烷0、168、675、2 700 mg/kg,连续8周(5 d/周),观察动物体重、脏器指数(心、肝、脾、肺、肾、脑和睾丸)、天冬氨酸转氨酶等19项生化指标、混合神经传导速度(MNCV)和斜板法测定肌力功能,用光学显微镜和电镜观察胫神经.结果染毒8周后,2 700 mg/kg组动物后肢瘫痪(84.2%),体重减轻、MNCV减慢、肌力功能下降(P<0.05),主要生化指标未见明显病理生理学改变,肾、心、肝、肺、脑指数明显上升(P<0.05),胫神经光镜下表现为髓鞘数目稀疏、部分髓鞘肿胀或萎缩,电镜下髓鞘大小不一、肿胀、脱落,神经丝密度增加.结论正己烷2 700 mg/kg连续灌胃8周,可复制出周围神经病大鼠模型,出现典型的后肢瘫痪和周围神经脱髓鞘变.
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独生子女新兵心理应激及其应对方式、社会支持水平的研究
目的研究独生子女新兵心理应激状况及其应对方式、社会支持水平,为开展心理服务提供依据.方法应用症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式量表和领悟社会支持量表,对929名独生新兵和3 686名非独生新兵进行心理测评.结果独生新兵SCL-90总分、阳性均分及4个因子分显著性高于非独生新兵(P<0.05或P<0.01);独生新兵积极应对和消极应对评分均显著性高于非独生新兵(P<0.05或P<0.01),且前者家庭外支持及总社会支持评分前者显著性低于后者(P<0.01);独生和非独生新兵各应对方式类型人数所占比例差异有显著性 (P<0.05或P<0.01).结论入伍初期独生新兵心理应激较非独生新兵强烈,这与其不恰当的应对方式和获取较少家庭外支持有关.
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正己烷诱发红细胞血影蛋白共价交联的研究
目的研究正己烷对红细胞血影蛋白(Spectrin,Sp)共价交联的影响.方法 SD大鼠灌胃给予正己烷0、168、675、2 700 mg/kg,连续8周(5 d/周).抽提红细胞膜蛋白,用双缩脲法测定蛋白浓度,用聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)后以硝酸银染色,吸光度扫描计算蛋白含量,用免疫印迹法(Western blot)鉴定血影蛋白.结果染毒8 周后,2 700 mg/kg 组动物红细胞膜蛋白浓度为:(5.88±0.89)g/L,经SDS-PAGE,硝酸银染色见相对分子质量460 kD (≈460ku)异常蛋白条带,经Western blot证实为Sp共价交联产物,带形为连续"拖尾"状.结论正己烷可能会引起Sp共价交联.
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舒血宁对矽肺患者血小板聚集度和肺功能影响的观察
舒血宁是从银杏叶中提取的纯天然物质,是类特异有效的血小板活化因子受体拮抗剂,目前已广泛应用于治疗心脑血管疾病.我院应用舒血宁治疗矽肺患者,通过降低血小板聚集度及改善肺功能,从而改善患者的咳喘症状.
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急性苯中毒意外致死1例病理分析
苯中毒多见于慢性职业中毒,急性苯中毒则多因在通风不良的作业场所中短时间内吸入大量苯蒸气引起.虽然急性苯中毒在临床时有所遇,但中毒致死后的尸检病例很少,现报告1例,供大家参考.
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二甲基甲酰胺急性中毒7例的临床特点
二甲基甲酰胺(dimethyl formamide, DMF)是一种无色有鱼腥味的液体,可作为有机溶剂用于制造腈纶和氯纶,也可用于有机合成、染料、制药、树脂、皮革等工业生产.本品蒸发后,可经呼吸道吸收,液体也可经完整皮肤及胃肠道进入人体引起中毒.本文报告7例急性中毒的临床特点、治疗及转归.
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小鼠S180肉瘤细胞热损伤的机制研究
目的通过测定肿瘤细胞内游离钙离子浓度([Ca2+]i)及细胞膜脂流动性的变化,探讨肿瘤细胞热损伤的机制.方法对体外培养的小鼠S180肉瘤细胞进行高温(43 ℃、60 min)处理后,利用激光粘附式细胞仪测定肿瘤[Ca2+]i的荧光强度及膜脂扩散系数,并观察细胞的形态学变化.结果受热损伤的肿瘤[Ca2+]i荧光强度为(103.80±14.09),比对照组的荧光强度(94.34±13.99)升高(P＜0.01);膜脂流动性为(7.40±6.84)×10-5 cm2/s,比对照组的(10.53±6.92)×10-5 cm2/s下降(P＜0.01);经高温处理后细胞形态学改变明显,肉瘤细胞变形、膜皱缩、不规整,胞质不均,有颗粒状物,细胞核散乱、有大量空泡,与对照组有明显区别.结论高温使肿瘤细胞形态发生变化,改变了细胞膜的结构,导致[Ca2+]i升高,提示[Ca2+]i的升高和膜脂流动性的变化可作为肿瘤细胞热损伤的重要参考指标.
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彗星试验检测甲醛对V79细胞的DNA交联作用
目的研究甲醛对V79细胞DNA的交联作用,探讨甲醛的遗传毒性及机制.方法以紫外线照射作为标准断裂剂,用彗星试验检测不同浓度、不同暴露时间甲醛诱导的V79细胞DNA的交联作用.结果除75 μmol/L组外,在其它4个浓度组、3个染毒时间点,甲醛均可引起显著的DNA交联作用,彗星尾长和彗星细胞率显著低于仅紫外线照射的对照组(P<0.01),且彗星尾长具有明显剂量-反应关系(P<0.01).细胞暴露在甲醛中2、4 h,150、300、600 μmol/L浓度组彗星尾长和彗星细胞率显著低于暴露在1 h的(P<0.01).结论甲醛是一种DNA交联剂,具有诱导V79细胞DNA交联的作用,DNA交联的作用可作为甲醛致机体影响的生物标志物.
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某村石英粉加工行业技改前后职业卫生状况调查
目的探讨小型石英粉加工行业的职业病危害状况和治理经验.方法对某村石英粉加工企业进行技改,分析技改前后职业卫生状况.结果技改前该村石英粉加工业无任何防尘措施,9个粉尘浓度检测点有8个超过国家高容许浓度标准,高超标361倍.粉尘游离SiO2含量平均高达72.73% .技改后作业场所检测点全部符合国家职业卫生标准.对技改前该村务工的290名农民工摄X射线胸片检查,诊断矽肺60例,患病率为20.69 % ;患者发病年龄(35.75±6.10)岁,接尘工龄3个月～3.17年,平均1.33年.结论大批工人暴露于无任何防尘措施的石英粉工作环境中发生严重的群体性爆发矽肺事件是必然的.通过技改,采取生产设备密闭,安装有效防尘设施等,可明显改善作业环境,防止矽肺病的发生.
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氟对铝作业工人的健康影响
目的探讨氟对铝作业工人的健康影响.方法采用作业环境空气中氟化物测定和职业健康检查等方法进行调查研究.结果接触组神经衰弱、咳嗽、胸闷、四肢疼痛、关节痛及四肢麻木明显高于对照组(P<0.01).接触组确诊的2例Ⅰ期氟病患者和108例氟观察对象、54例氟斑牙主要表现与对照组相比差异具有高度显著性(P<0.01).铝电解工心律不齐和心电图异常项次之合计的检出率明显增高,与对照组比较,差异均有高度显著性(P<0.01).结论氟对铝作业工人的健康影响比较严重,应引起有关部门的重视.
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尘肺患者血清唾液酸、透明质酸及总巯基含量的变化
目的探讨尘肺发生发展过程中唾液酸(SA)、透明质酸(HA)及总巯基(T-SH)含量的变化.方法系统测定148例不同期别尘肺患者及40例健康对照组血清的SA、HA、及T-SH的含量.结果对照组、无尘肺(0+)组、Ⅰ期尘肺组及Ⅱ期尘肺组人群的SA分别为(1.29±0.22)、(1.87±0.27)、(2.36±0.82)、(2.65±0.80) mmol/L;HA分别为(106±69)、(129±88)、(158±106)、(172±121) μg/ L;T-SH分别为(5.846±1.121)、(5.184±1.098)、(4.792±0.605)、(4.175±0.804) μmol/ L,与对照组相比,无尘肺(0+)组、Ⅰ期尘肺组及Ⅱ期尘肺组人群血清SA、HA水平显著升高,而T-SH含量则明显下降.结论尘肺的发生发展与SA、HA及T-SH含量的变化有密切关系.检测其含量对于尘肺的诊断及肺纤维化程度的判断具有一定的实用意义.
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大鼠镍染毒致肝细胞部分离子变化及中药的治疗作用
目的用激光扫描共聚焦显微镜(Confocal Laser Scanning Microscopy, CLSM)观察大鼠镍染毒致肝细胞部分离子变化及其中药扶正解毒汤(FJD)对其变化的治疗作用.方法 40只Wistar大鼠随机分为空白对照组、硫酸镍(NiSO4)染毒组和FJD大、小剂量治疗组;中药治疗4周后,用CLSM测定各组肝细胞内钙、镁、镍、钠、氢离子及线粒体含量.结果 NiSO4染毒后,肝细胞内钙、镍、钠、氢等离子浓度增高,镁离子及线粒体含量降低(P＜0.05或0.01);用中药灌胃治疗后,钙、镍、钠、氢离子浓度降低,镁离子及线粒体含量升高(P＜0.05或0.01).结论 FJD可通过对硫酸镍所致肝细胞内常微量元素及线粒体含量变化的调节,治疗硫酸镍对肝细胞的损伤.
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固井水泥粉尘对接触工人抗氧化酶的影响
目的探讨固井水泥粉尘对作业工人和机体脂质过氧化(LPO)的影响.方法对98名固井水泥粉尘接触工人和30名不接尘健康对照进行血清丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性测定.结果与对照组比较,固井水泥粉尘接触工人血清MDA含量升高,SOD和GSH-Px活性下降,差异均有显著性(P＜0.01);相关分析显示:随着作业工人接尘工龄的延长,血清MDA含量有增高的趋势(r=0.357 0, P＜0.01),血清SOD和全血GSH-Px活性呈下降趋势(r=-0.739 8;-0.301 3, P＜0.01).结论固井水泥粉尘作业工人体内氧自由基反应加剧,氧化/抗氧化状态严重失衡.
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低剂量γ射线照射诱导小鼠骨髓细胞染色体畸变的适应性反应
目的探讨低剂量照射后不同攻击剂量对小鼠骨髓细胞染色体畸变的适应性反应.方法小鼠预先用137 Cs γ射线0.05 Gy(D1,预照射剂量)低剂量全身照射(低剂量照射组)、剂量率0.054 Gy/min,3 h后再接受0.7 Gy或1.0 Gy(D2,攻击剂量)全身照射、剂量率0.87 Gy/min,同时设单纯较大剂量组为对照组,观察骨髓细胞染色体畸变率.结果 0.05 Gy低剂量全身照射后3 h再接受0.7 Gy或1.0 Gy全身照射组,小鼠骨髓细胞染色体畸变率和单体断裂(ctb)均明显低于其相应对照组,而与对照组相比,低剂量照射组断片(ace)减少不明确.结论预先的低剂量辐射能够诱导小鼠骨髓细胞染色体畸变的适应性反应,从而使随后较大剂量辐射所致的染色体损伤减轻.
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广东省正常人群尿汞正常参考值的调查分析
目的探讨广东地区无汞接触史的健康成年男、女尿汞的正常参考值上限.方法收集某牛奶公司等单位职工中无汞接触史,经健康体检正常的成人男女一次性尿样;以某照明有限公司等单位的汞作业接触者作对照组.用冷原子吸收光谱法-酸性氯化亚锡还原法测定尿汞含量.结果正常人群尿汞含量95%上限值为7.00 μg/L;608例男女无汞接触史的健康成人尿汞含量基本接近,两者差异无显著性(P＞0.05);汞作业接触者尿汞含量与正常人尿汞含量比较,差异有非常显著性(P＜0.01).结论根据本次调查结果,建议广东地区尿汞正常参考值上限为10.00 μg/L(50 nmol/L).
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我国汞中毒临床研究概况
汞中毒是古老的常见的职业病,但非职业性中毒亦不少见.以往认为临床上其急性中毒主要表现为口腔疾患和肾脏损害,慢性中毒主要表现为易兴奋症、口腔病变和震颤.随着临床研究深入、病例报道增多,使人们认识到汞是一种损害多脏器的毒物,其靶器官包括神经、呼吸、消化、肾脏、血液、皮肤等,而且都各有其一定的特征性临床表现.本文就国内文献报道作一综述,以供防治研究参考.
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微波对视网膜的损伤
微波是一种频率在300 MHz～300 GHz(波长1 mm～1 m)之间的电磁波.随着微波技术的发展,微波在通讯、军事、工农业生产和日常生活中的应用越来越广泛.微波辐射对人体的影响越来越引起人们的重视[1].联合国人类环境会议已将微波辐射列为必须控制的环境污染之一.
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职业病诊断与鉴定工作难点与对策
2002年实施<中华人民共和国职业病防治法>(以下简称<职业病防治法>)和<职业病诊断与鉴定管理办法>(以下简称<管理办法>)后,我国的职业病诊断与鉴定工作模式与过去模式发生了变化[1,2].贯彻实施<职业病防治法>以来,在职业病诊断与鉴定工作中常常遇到一些难以处理的问题.总结2年多的实践经验,结合工作中遇到的难点,提出问题与同道们共同研讨,企望寻找一个能适应新时期职业病诊断与鉴定工作需求的、可操作性强的工作模式,更好地做好职业病诊断与鉴定工作,维护社会安定,促进经济发展,保障劳动者的健康权益.
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| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 05 |
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| 1975 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 1974 | 01 02 05 |
