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中国实用眼科

中国实用眼科杂志

Chinese Journal of Practical Ophthalmology 중국실용안과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华医学会 中国医科大学
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-4443
  • 国内刊号: 21-1348/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 8-169
  • 曾用名: 实用眼科杂志
  • 创刊时间: 1983
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用眼科杂志编辑委员会
  • 出版地区: 辽宁
  • 主编: 夏德昭
  • 类 别: 眼科与耳鼻咽喉科
期刊荣誉:
  • 飞秒激光LASIK和SBK角膜瓣厚度的对照研究

    作者:薛超;王雁;左彤;耿维莉;金颖;张琳;谢丽丽;李晶;李智敏

    目的 评价飞秒激光LASIK (FS-LASIK)制作的角膜瓣的预测性、可重复性和均匀性,并与前弹力层下准分子激光角膜磨镶术(SBK)进行比较,从而了解FS-LASIK的制瓣特点.方法 临床系列病例对照研究.收集2010年6月至8月在天津市眼科医院行角膜屈光手术的患者66例,其中FS-LASIK组32例63只眼,对照组SBK组35例69只眼(其中1例1只眼行FS-LASIK,另1只眼行SBK).应用Visante OCT在术后1d采集水平和垂直子午线上距离角膜顶点1 mm,2 mm,3 mm以及角膜顶点共13个点的角膜瓣厚度.统计方法为方差分析或f检验,以P<0.05表示有统计学意义.结果 FS-LASIK组的平均中央角膜瓣厚度为(97.49±7.34)μm,SBK组的平均中央角膜瓣厚度为(112.93±9.99) μm.FS-LASIK组实际中央角膜瓣厚度与平均中央角膜瓣厚度差值绝对值的均数为 (5.74±3.98)μm,SBK组为(8.11±5.75) μm,两者相比差异有统计学意义(t=2.83,P=0.005).角膜瓣的空间形态:FS-LASIK组在距离角膜顶点不同距离的位置,瓣厚度基本均匀一致(F =1.206,P=0.303);SBK组呈中央薄周边厚的形态,进刀部位角膜瓣厚度高于出刀部位,两者比较差异有统计学意义(t =7.246,P=0.009).结论 飞秒激光制瓣与机械刀相比,在预测性和可重复方面更有优势,从中央到周边角膜瓣厚度均匀一致.

  • AS-OCT对青光眼滤过术后滤过泡形态及形成过程评估

    作者:王欣;张纯;黄萍;杨艳芳;任婧;昝丹阳

    目的 通过应用眼前节光学相干断层扫描(AS-OCT)对青光眼滤过术后不同时期滤过泡内部结构的观察,了解各种类型滤过泡的内部结构特征和动态变化规律,以期寻找不同形态滤过泡与其功能间关系,为临床诊疗提供客观依据.方法 前瞻性分析研究.对2009年3月至2009年12月在北京大学眼科中心行青光眼滤过手术的患者62例(68只眼),年龄从27 ~ 79岁,平均年龄(62.56±14.06)岁,其中男性26例(29只眼),女性36例(39只眼).在术后1d,1周,1个月,3个月,6个月分别行视力,眼压,裂隙灯显微镜和AS-OCT检查.结果 68只眼中有4只眼在术后6个月时眼压高于20 mm Hg,其余64只眼在随访期间眼压均在正常范围.术后1d至术后6个月,滤过泡的总体高度变化差异无统计学意义(P>0.05),囊壁厚度逐渐增加(P<0.05),囊壁回声逐渐增强(P<0.05).AS-OCT能清晰显示滤过泡的内部结构;量化有效滤过泡的各项指标,包括滤过泡总体高度,囊壁的厚度,巩膜瓣下的滤过通道等;显示滤过手术后不同时期滤过泡的动态变化.结论 AS-OCT是评价青光眼术后滤过泡形态的有效工具.探明滤过泡外观、内部结构及其功能的相互关系,有助于为滤过泡的功能维护提供客观参考.

  • 视觉综合干预对少儿近视的预防效果

    作者:夏承志;邵薇;刘庆淮;阳永明;朱香;吕洁;肖立韦

    目的 探索依据视觉生理原理设计的视觉综合干预方法对少年儿童近视的预防效果.方法 前瞻性临床对照研究.对2009年3~6月在南京市中西医结合医院眼科采取前瞻性临床对照方法,选取小学二、三年级学生300名,经评估后依患近视风险度分层随机分为三组.综合干预组100例,接受视觉综合训练、视近配戴棱凸透镜和健康教育;棱凸透镜干预组100例,视近配戴棱凸透镜和健康教育;对照组100例只接受健康教育.所有观察对象都经过眼科检查,排除器质性眼病和遗传性高度近视,眼位正常、眼球运动正常,视力低于1.0可用负镜片矫正.对完成两年随访的样本采用方差分析,并在组间进行两两比较,分别检验各组平均近视屈光度变化(x)和眼轴增长(A)差异是否存在统计学意义.结果 终完成两年随访者纳入样本,其中综合干预组83人(屈光度变化平均增长(-0.4367±0,2238)DS,眼轴平均增长(0.1506±0.0666) mm;棱凸透镜干预组87人屈光度平均增长(-0.6447±0,2144)DS,眼轴平均增长(0.2161±0.0723) mm;对照组85人,屈光度平均增长(-1.4441±0,4232)DS,眼轴平均增长(0.4802±0.1433) mm.方差分析显示,屈光度变化比较中,三组样本均数差异有统计学意义(F=261.03,P<0.001),两两比较三组样本均数互不相同差异有统计学意义(三组两两比较均为P<0.001);眼轴平均增长值比较中,各组均数也不相同(F =255.55,P <0.001)两两比较差有统计学意义(P <0.001).结论 以减少近用眼远视离焦、加强调节功能训练和周边视野刺激为主的视觉综合干预方案,对青少年近视预防有一定效果.

  • 近视眼不同视觉质量与成像质量评估指标间的关系

    作者:陈云云;陈世豪;王勤美

    目的 探讨近视眼不同视觉质量指标与高阶像差、strehl ratio值之间的关系,比较两种视觉、成像质量评估指标.方法 临床病例前瞻性研究.对2011年7~8月在温州医学院眼视光医院就诊的病人123例受试者单眼进行分析,等效球镜度在-0.50~-10.00 D,柱镜范围为0.00~-2.50 D,年龄17 ~ 47岁,平均(26.2±6.22)岁.利用iTracy波前像差仪测量像差;在暗环境下测量对比敏感度100%、25%、10%、5%四种对比度视力,同时用pupillometer测量相应瞳孔大小.分析所有受试者相应瞳孔大小下的高阶波前像差的均方根、strehl ratio与不同对比度视力(MFVA)、对比敏感度函数曲线下的面积(the area under the log contrast sensitivity function,AULCSF)与对比敏感度间的关系.结果 在暗环境下,AULCSF与彗差相关(F =5.161,P<0.05,R2=0.041),与strehl ratio相关(F=5.438,P<0.05,R2=0.043);100%、25%、10%、5%对比度视力均与S4(4阶像差)相关(F1=5.709, P1<0.05, R2=0.045; F2=6.863, P2<0.05, R2=0.054; F3=10.815, P3<0.01, R2=0.082; F4=8.687,P4<0.01,R2=0.067);与strehl ratio值相关(F1=13.363,P<0.01,R2=0.099;F2=17.663,P2<0.01,R2=0.127; F3=23.298,P3<0.01,R2=0.161;F4=26.865,P4<0.01,R2=0.182).结论 在暗环境下,评价视觉质量时,不同对比度视力较AULCSF敏感,低对比度视力比高对比度视力更敏感;评价成像质量的指标strehl ratio好于RMS.

  • 亲水性角膜接触镜对眼高阶像差的影响

    作者:石迎辉;吕天斌;覃建

    目的 探讨球面和非球面亲水性角膜接触镜对人眼高阶像差的影响,以指导亲水性角膜接触镜的验配.方法 前瞻性系列病例研究.收集验配亲水性角膜接触镜的屈光不正患者52例,按照随机的原则分为两组,每组26例52只眼,一组配戴球面亲水性角膜接触镜;另一组配戴非球面亲水性角膜接触镜.戴镜前后检测角膜地形图和波振面像差.采用SPSS 13.0统计学软件对各高阶波像差RMS值进行数据处理.对球面组和非球面组裸眼和戴镜后各项像差的比较采用配对设计资料的t检验,对于两组戴镜后各项像差变化的比较采用成组设计资料两样本均数比较的t检验.检验显著性标准a =0.05.结果 球面镜片组戴镜后总高阶像差(High)、慧差(T.Coma)、三叶草(T.Trefoil)、四叶草(T.4Foil)、球差(T.Sph)、散光像差(HiAstig) RMS值均增加,各项高阶像差的差异均有统计学意义(P<0.05).非球面镜片组戴镜后仅慧差和三叶草RMS值增加,差异有统计学意义(P<0.05).球面镜片组总高阶像差、四叶草、球差、散光像差RMS值的增量较非球面组增量大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 球面亲水性角膜接触镜较非球面镜片引入更多高阶像差,非球面亲水性角膜接触镜的成像质量优于传统球面亲水性角膜接触镜.

  • 频域干涉光断层扫描观察正常人眼脉络膜厚度的研究

    作者:禹海;夏国英;高明宏

    目的 应用频域干涉光断层扫描仪(spectral-domain optical coherence tomography,SDOCT)观测正常人眼脉络膜厚度,并观察其与年龄、性别的关系.方法 临床观察研究.对2010年6~12月在沈阳军区总医院眼科,无视网膜或脉络膜疾病的109人(109只眼)应用Cirrus HD-OCT行黄斑部扫描,测量黄斑中心凹下及由中心凹向鼻侧及颞侧每隔500μm直至2500μm的脉络膜厚度.并评估脉络膜厚度与年龄、眼别及性别的关系.结果 黄斑中心凹下脉络膜平均厚度为(298.13 ±44.56)μm,明显厚于其鼻、颞两侧部位(P<0.01).由中心凹向鼻、颞两侧脉络膜厚度逐渐变薄,且距中心凹同等距离颞侧脉络膜厚度明显大于鼻侧脉络膜厚度(P<0.01).中心凹下平均脉络膜厚度与性别、眼别无关,与年龄呈负相关(r =-0.48,P<0.01).结论 脉络膜厚度与所处位置有关,与年龄呈负相关.

  • 学龄前儿童眼部生物学参数及其与屈光状态的相关性研究

    作者:王小娟;刘丹;李甦雁;朱维;王维;赵堪兴

    目的 研究3~6岁学龄前儿童眼部生物学参数与屈光状态及其之间的关系.方法 前瞻性临床研究.对2010年3~11月在徐州市眼病防治所应用为回顾性系列病例分析.在睫状肌麻痹状态下为103名3~6岁学龄前儿童进行检影验光,记录等效球镜度.运用ZEISS光学相干断层扫描仪(OCT)测量视网膜黄斑厚度,IOL-Master测量眼轴长度、角膜屈光力.黄斑区视网膜厚度记录以黄斑中心凹为圆心,记录1 mm,3 mm,6 mm直径范围的中央、内环和外环的厚度,对数据进行统计学分析.结果 89名(86.40%)儿童完成了相关的检查.学龄前儿童的平均等效球镜度为(+1.33±1.01)D,眼轴长度为(21.98±0.71) mm,黄斑中央视网膜厚度为(189.01±25.49) μm,黄斑区各区域视网膜厚度不等,角膜屈光力为(43.52±1.56)D.不同年龄组等效球镜不同(F =3.23,P<0.05),随着年龄的增长等效球镜度逐渐下降.等效球镜度与眼轴长度呈负相关'(r=-0.46,P<0.01),与黄斑中央视网膜厚度(r=0.02,P>0.05)、角膜屈光力(r=0.08,P>0.05)差异无统计学意义.结论 3~6岁学龄前儿童等效球镜呈峰形分布.等效球镜度与年龄、眼轴长度有关,随着眼轴的延长、年龄的增加,远视等效球镜度逐渐下降.

  • 年龄相关性白内障组合信号IOLMaster眼轴测出率分析

    作者:喻磊;李兴育;刘晖;陈宇;鹿明;王从毅

    目的 统计年龄相关性白内障患者组合信号IOLMaster眼轴测出率,分析影响眼轴测出率的相关因素.方法 临床病例研究.对2009年9~10月在西安市第四医院眼科白内障病区住院的年龄相关性白内障患者154例(170只眼)进行分析.测量所有患者的裸眼视力,采用组合信号IOLMaster测量眼轴长度,IOLMaster无法测出者使用A超测量.瞳孔散大至6 mm之后根据Emery核硬度分级及LOCSⅢ分级评价核硬度及晶状体混浊程度.统计组合信号IOLMaster眼轴测出率,分析年龄、视力、白内障程度对测出率的影响.结果 年龄相关性白内障患者组合信号IOLMaster的眼轴测出率为65.88%.IOLMaster测量组和A超测量组年龄比较t=0.392,P>0.05,两组年龄差异无明显统计学意义;两组裸眼视力比较x2=29.13,P<0.05,两组的裸眼视力差异有统计学意义;Emery核硬度分级中Ⅱ级核硬度,眼轴测出率达到83.7%;V级核硬度,眼轴均未测出;LOCSⅢ分级中,核混浊、核颜色、皮质混浊及后囊混浊四种不同混浊程度进行多个样本率的x 2检验,各组均P <0.01.结论 虽然组合信号IOLMaster改进了信号分析方式,但其对年龄相关性白内障眼的眼轴长度测出率仅为65.88%,A超在眼轴测量中的作用不可或缺.在年龄相关性白内障眼中,晶状体混浊程度对眼轴测出率有明显影响.核硬度达到V级或者后囊混浊分级大于4.5的白内障病人无法使用IOLMaster测量眼轴长度.

  • 人工晶状体的非球面性对人眼垂直慧差的影响

    作者:王莹;马忠旭;刘汝瑜;张伟

    目的 研究白内障超声乳化吸除术植入不同非球面性人工晶状体(intraocular lens,IOL)对垂直慧差(vertical coma aberrations)的影响.方法 前瞻性研究.选取天津眼科医院2010~2011年单纯性老年性白内障患者116只眼,随机分成4组,31只眼植入球面IOL Sensar AR40e,29只眼植入零球差IOL Akreos AO,25只眼植入零球差IOL Softec HD,31只眼植入负性非球面IOL Tecnis ZA9003.术后3~4个月随访,使用iTrace像差仪采集患者在5.0 mm瞳孔下的垂直慧差,水平慧差,球差的均方根(root mean square,RMS).应用Pentacam三维眼前段分析仪测量IOL的倾斜度与偏心量.比较各组间的垂直慧差,水平慧差和球差以及垂直慧差与IOL的倾斜度和偏心量之间的关系.结果 垂直慧差和球差在球面IOL组高,零球差IOL组次之,负性非球面IOL组低(F=7.276,P=0.000;F=107.2,P=0.000).水平慧差在各组间差异无统计学意义(P>0.05).4组垂直慧差与IOL的倾斜度和偏心量的相关性无统计学意义(P>0.05).结论 IOL的非球面性变化导致垂直慧差的改变,IOL一定限度内的倾斜和偏心对垂直慧差的影响很小.球面IOL与非球面IOL相比能诱导更多的垂直慧差,从而有助于改善术后近视力和阅读能力.

  • 应用Pentacam及Haigis公式预测LASIK术后IOL度数研究

    作者:宋慧;邢晓杰;汤欣

    目的 评估使用Pentacam测量角膜曲率和Haigis人工晶状体计算公式对于Lasik术后预测人工晶状体度数的准确性.方法 临床病例分组对照研究.对2008年1月至2009年12月在天津市眼科医院就诊病人,按时间随机选取准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)患者73例103只眼.根据术前近视程度将患者分为3组,即低度近视组(近视≤-3.0 D),共5只眼,平均近视(-2.87±0.60)D;中度近视组(近视~≤-6.0 D),共42只眼,平均近视(-4.33±0.60)D;高度近视组(近视>-6.0 D),共56只眼,平均近视(-8.75±0.60)D.术后随访1个月.使用Pentacam测量角膜曲率并与临床病史法得出的角膜曲率值比较;使用Haigis公式计算Lasik术后人工晶状体度数,并分别与角膜旁路途径和SRK/T公式计算出的人工晶状体度数进行比较.结果 不同近视度组患者使用Pentacam测量出的角膜曲率值与临床病史法得出的数值进行比较,差异无统计学意义(t值分别为-0.523,-1.189,2.019;P >0.05).将所有患者使用Pentacam测量出的角膜曲率值分别带入Haigis公式和SRK/T公式,使用IOL Master仪器计算人工晶状体度数,并与角膜旁途径法得出的数值进行比较.Haigis公式和SRK/T公式计算出不同近视度组的结果显示差异无统计学意义,但Haigis公式预算的屈光度更接近于术前预测值(t值分别为1.821,1.422,-3.707;P >0.05).结论 Pentacam可以精确地测量角膜中心区域的前后表面的曲率,该数值可直接应用于IOL计算公式;Haigis公式计算Lasik术后白内障人工晶状体度数具有较好的准确性.

  • 挫伤性睫状体脱离的光凝治疗疗效观察

    作者:赵迷英;尚彦霞;康焕君;刘志强

    目的 观察激光治疗挫伤性睫状体脱离的临床效果.方法 对2007年6月至2011年4月收治的30例(30只眼)确诊为挫伤性睫状体脱离的患者,通过房角镜和超声生物显微镜确定脱离的位置和范围,并行激光光凝治疗.结果 术后随访1~6个月,后随访眼压正常者26只眼(就诊时距受伤时间为5~20 d),眼压仍低者4只眼(行手术治疗.其中3例就诊时距受伤时间大于1个月).术后视力≤0.1者4只眼,0.1~0.6者14只眼,≥0.6者12只眼.随访时超声生物显微镜提示26只眼睫状体均已复位.结论 激光治疗早期外伤性睫状体脱离范围较小的疗效确切,方法简单.

  • 羊膜卷填塞联合双层羊膜遮盖治疗角膜溃疡穿孔

    作者:范军华;李学喜;潘栋平

    目的 探讨羊膜卷填塞联合双层羊膜遮盖治疗角膜溃疡穿孔的临床效果.方法 选择2007年7月至2010年4月收治的角膜溃疡穿孔患者11例11只眼,溃疡直径2~4 mm,穿孔直径0.5~2 mm,采取羊膜卷填塞联合双层羊膜遮盖以及前房C3F8隋性气体填充手术,术后继续抗感染及对症治疗,观察角膜溃疡愈合情况及羊膜卷转化情况,随访6~18个月,平均11个月.结果 11例11只眼术后前房形成好,C3F8气泡存在时间约5~12 d,无房水渗漏,羊膜卷无脱出或掉入前房.术后2个月后溃疡表面双层羊膜大部溶解吸收,溃疡内填塞之羊膜卷与角膜组织逐渐融合,无房水渗漏,瞳孔无前粘,羊膜卷缓慢溶解变小,并逐渐被增生的角膜纤维结缔组织填充,手术6个月后羊膜卷完全被疤痕组织替代,角膜白斑处无新生血管侵入.术后所有患者视力均得到提高.结论 羊膜卷填塞联合多层羊膜遮盖以及前房C3F8隋性气体填充手术治疗角膜溃疡穿孔能保住患眼,恢复部分视力,简便易行,效果较好.

  • Epi-LASIK和去瓣Epi-LASIK治疗中高度近视的临床疗效比较

    作者:孙丽霞;宋跃;张日平;熊露;凌安妮;刘彩霞;王贤

    目的 比较去瓣Epi-LASIK和Epi-LASIK治疗中高度近视的术后病程和1年的临床结果.方法 使用Amadeus Ⅱ角膜上皮刀分离28位中高度近视病人的角膜上皮瓣.随机选择病人的一只眼接受去瓣Epi-LASIK;另一只眼接受Epi-LASIK.使用TECHNOLAS 217Z100准分子激光机切削角膜基质.术后4至7天询问疼痛评分和疼痛时间,测量裸眼视力.术后2周、l、3、6月和1年检查裸眼视力、等值球镜、佳矫正视力和Haze评分.结果 术前Epi-LASIK眼和去瓣Epi-LASIK眼的等值球镜为(-7.39±2.21)D和(-7.69±2.38)D,P=0.12.术后4或5d、14 d,去瓣Epi-LASIK眼裸眼视力优于Epi-LASIK眼(P =0.01,0.046),且疼痛评分低于Epi-LASIK眼(P =0.049),两组术后疼痛时间相仿.术后其他时间点两组等值球镜和裸眼视力差异无统计学意义.术后1年两组间佳矫正视力的变化行数差异无统计学意义.术后2周和3个月去瓣Epi-LASIK眼haze评分小于留瓣Epi-LASIK眼(P =0.00,O.0l).结论 对于治疗中高度近视,去瓣Epi-LASIK比Epi-LASIK术后疼痛和Haze轻,而且术后视力恢复快.

  • 视网膜和色素上皮联合性错构瘤一例

    作者:闫素霞

    患者女,58岁.左眼自觉视力下降伴眼前黑影3月,于2011年4月18日来我院眼科门诊就诊.眼部检查:视力:右眼0 6,左眼04,双眼眼前节均未见异常.复方托品酰胺散瞳后检查眼底:左眼眼视盘上方及颞侧可见一约3PD大小轻度隆起的肿物,其表面可见灰色的胶质组织增生(呈膜状)并伴有斑驳状的色素组织增生,肿物表面有许多小血管迂曲扩张,视网膜其他部位未见异常的纤维组织增生(图1).右眼眼底未发现异常.左眼红外照像可见瘤体周围毛细血管扩张明显(图2).荧光素眼底血管造影(FFA)显示:动脉早期视盘上方及颞侧可见肿物内细小毛细血管迂曲扩张,有的成结节状,并有微动脉瘤形成,并伴有斑驳状色素斑遮蔽荧光(图3),晚期毛细血管荧光渗漏,病灶呈强荧光,ICGA可见视盘周围色素上皮增生的范围比FFA所看到的范围要更加清楚(图4).视网膜周边血管未见异常,黄斑区无水肿.临床诊断:左眼视网膜和视网膜色素上皮联合性错构瘤.

  • 眼内铁质异物存留10年一例

    作者:熊宇;刘菲;张倩

    患者男,38岁.因右眼视力下降10年于2010年10月13日人院.入院专科检查:视力,右0.06,左1.0,右眼角膜透明,前房中深,Tyndall征(一),瞳孔散大,直径约5 mm,对光反射迟钝,晶状体皮质及核呈黄褐色混浊,后囊下细小棕黄色颗粒沉着(图1).玻璃体淡黄色混浊,眼底隐约见视盘色淡红,界清,后极部颞下方可见局部椭圆形黄褐色隆起,约3 PD×l PD×0.5 PD大小,其下方见片状视网膜萎缩灶,透见下方脉络膜.

  • 谈Meta分析与综述类文献

    作者:李范;崔雷

    临床医师学习循证医学知识和进行循证临床实践时,常常分不清Meta分析、系统综述以及传统的文献综述这三类重要的文献,此文详细解释了三者的区别与联系,并对如何撰写和应用这些论文做以介绍.

  • 浅谈眼科的激光应用

    作者:谷万章;李雪丽;刘红;周丽霞;王玉国;陈章明

    眼科的激光应用,主要指“眼底病”的激光治疗,尤其是Ⅲ、Ⅳ期的DR的激光治疗.其作用机制从微循环障碍的角度,提出一个细胞生物学与分子生物学的假说.

  • 儿童视觉发育的研究进展

    作者:吴含春;付玲玲

    了解儿童视觉发育特点及影响视觉发育的因素,能够及时发现儿童视功能障碍,从而掌握佳治疗时机,这对临床具有重要的指导意义.目前,国内外眼科医生对儿童视觉发育做了大量研究,此文将对这些研究做一综述.

  • 眼科围手术期抗菌药物全身应用的规则探讨

    作者:李岩;徐延山;张新升;岳以英

    围手术期抗菌药物合理应用是眼科临床工作的重点.如何选用正确品种、品规的抗菌药物,形成合理的用药秩序,是近年来突出存在的医疗问题.此文根据眼科临床工作特点,结合有关政策法规,就围手术期抗菌药物全身应用的规则进行探讨.

  • OCT及现代激光眼底图像检查技术在青光眼临床上的实际应用价值

    作者:范东霞;张忠志

    青光眼的早期诊断和中晚期病情随访对保护视功能和改善生存质量具有重要意义.OCT及现代激光眼底图像检查技术,可以定量检测视网膜神经纤维层厚度,为更准确的青光眼诊治提供了新的客观可能.但是由于人群变异、系统误差,生理干扰和检测技术的更待完善,OCT检查在青光眼诊治以及更进一步地解决早期诊断和准确及时的中晚期随访的病情判定困难上的实际临床应用价值尚且受到限制.现阶段OCT检查结果的个体判定,还需要结合多种临床因素进行综合分析.OCT敏感参数间的数理变换或联合使用,可能提高青光眼的早期诊断效能,但缺乏长期大样本临床研究结果的准确参照指标.OCT及现代激光眼底图像检查技术目前还难以成为青光眼早期诊断的全标准.本文对该技术的临床研究现况进行了综述分析,为现代激光眼底图像检查技术的应用限制给予客观判定,期望能为更准确的青光眼诊治提供帮助.

  • 眼眶骨缺损修复材料的研究进展

    作者:毕晓萍;周慧芳;范先群

    人工材料被广泛用于修复眼眶骨缺损.具有生物相容性的羟基磷灰石人工骨、高密度多孔聚乙烯和钛金属等不可降解材料因具有一定机械强度和可塑性临床应用为广泛,但存在排异、感染等缺点;磷酸三钙、高分子聚合物、纳米材料、生物仿生材料等生物可降解材料虽具有良好的生物相容性和可降解性,但降解速度控制困难、生物力学性能下降过快,临床应用受到限制.应用组织工程骨修复眼眶骨缺损尚处于初步研究阶段,动物实验证明其可有效促进眼眶新骨形成,为眼眶骨缺损修复提供了新的思路和方法.

  • 眼的生物测量研究进展及其在临床中的应用

    作者:王晓玉;魏文斌;王文田;游浩凌;吴群;张丰

    目前临床应用广泛的眼生物测量仪器有:超声、ORBSCAN -Ⅱ系统、PENTACAM眼前节测量及分析系统、偏振激光扫描检测仪、光学相干断层扫描、光学相干生物测量仪、眼前节分析系统、海德堡视网膜断层扫描仪、计算机体层成像、磁共振成像等,在眼球结构参数的测量方面各具特点.通过各种精密的生物测量仪器在测量眼球结构参数方面的应用,比较其在为眼部疾病的诊断和治疗提供客观依据时发挥的作用和优缺点,使其在临床上得到合理应用.

中国实用眼科分期目录
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