中国实用眼科杂志
Chinese Journal of Practical Ophthalmology 중국실용안과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华医学会 中国医科大学
- 影响因子: 0.79
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-4443
- 国内刊号: 21-1348/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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椭圆形植片穿透性角膜移植术的初步临床应用
目的:评价椭圆形植片穿透性角膜移植术的安全性和可靠性,并确立其临床适应症。方法:所有穿透性角膜移植术的角膜白斑病例术前测微尺测量角膜白斑的长径与短径。选取水平径大于垂直径的大白斑病例做椭圆形植片穿透性角膜移植术,余者均行常规圆形穿透性角膜移植术。术后三月以上选择性拆线,并随访角膜地形图,植片透明的共56例纳入本文分析。结果:椭圆形植片与圆形植片愈后可矫正视力≥0.3,分别占46.7%与57.7%,0.1~0.3分别占40.0%与34.6%,二者的脱残率(大于等于0.3)统计学分析。P>0.05,无显著性差别。二者的SRI与SAI相比亦没有显著性差别。椭圆形植片术后平均散光度数为4.60±0.84D,圆形植片术后平均散光度数为5.15±1.80D,统计检验得P>0.6。所有病例中小于3.OD散光共有17例,大于3.OD的垂直向屈光度增加,椭圆形植片有19例,圆形植片有16例;而水平向屈光度增加,则分别为1例和3例,经卡方检验P>0.05,二种形态的植片散光分布特征无显著统计学差异,且仍存在水平向角膜屈光力纠正不足。结论:椭圆形穿透性角膜移植术具有较高的安全性和可行性。结合本文所定适应证和采用的术式,椭圆形植片术后的散光约在5.OD左右,一部分病例存在水平向屈光纠正不足的缺点。
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激光眼底扫描仪(HRT-Ⅱ)对原发性开角型青光眼盘缘面积和神经纤维层厚度的检测
目的:评价原发性开角型青光眼(开青)各象限盘缘面积和神经纤维层(retinal nerve fiber layer RNFL)厚度同常人的差异。探讨开青患者盘缘面积和RNFL厚度同视野一致性关系。方法:利用海德堡激光眼底扫描仪(HRT-Ⅱ)检测正常人和开青患者各象限盘缘面积和RNFL厚度,对比正常人和开青组之间的关系。并将开青组盘缘面积和RNFL厚度减少大的象限与视野缺损较重部位进行一致性比较。结果:正常人和开青患者各象限盘缘面积和RNFL厚度存在显著差异(P<0.001)。开青患者盘缘面积和RNFL厚度减少大的象限与视野缺损较重部位符合率达89.5%和85.1%。结论:激光眼底扫描仪(HRT-Ⅱ)在检测原发性开青型青光眼有较好敏感性和特异性。
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失败滤过泡的UBM观察与再手术
目的:了解小梁切除术后眼压失控手术部位组织结构改变,探讨利用原小梁切口再手术可行性。 方法:16例22眼失败滤过泡患者,用UBM测量原小梁切除口大小,巩膜瓣下通畅程度及滤过溜内有无腔隙,并结合房角镜观察内口大小及裂隙灯检查滤过泡形态并分级。切口及巩膜瓣下腔隙存在者取原手术区行引流术;无巩膜瓣下腔隙存在者,选择新手术部位.常规小梁切除。两种术式均联合应用抗代谢药物。结果:UBM显示小梁手术切除口。宽×长×厚平均357.55×996.16×416.22±110.52×378.11×64.08um,并有巩膜瓣下腔隙9眼;小梁切除口浅或窄或不规则并且无引流道者13眼。4眼利用原小梁切除通道行引流术,眼压控制。4眼选择新的手术部位行小梁切除。结论:结论小梁切除术后眼压失控原因多种。UBM检查可提供滤过道粘连发生起始部位,利用原通畅的小梁瓣下通道作引流可保留正常结膜,手术简单,易行,有效。
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LASIK术后角膜瓣表面PRK二次治疗的临床效果观察
目的:探讨LASIK术后屈光回退和/或欠矫行角膜瓣表面PRK治疗的效果和并发症。方法:LASIK术后屈光回退和╱或欠矫患者16例22眼,PRK术前屈光度等值球镜值-1.57D±0.46D,平均角膜瓣下剩余基质厚度247.14μm±19.35μm,角膜瓣表面平均PRK切削深度23.55μm±8.31μm。PRK术前裸眼视力0.2~0.5,佳矫正视力均大于1.0。结果:术后1个月裸眼视力均在0.8以上,术后6个月裸眼视力均大于1.0者17眼占77.27%,未见佳矫正视力下降。PRK术后10眼占44.5%出现角膜瓣haze,其中6眼占27.27%为2级haze,术后6个月时仍有2级haze者3眼占13.63%。未见3级以上haze。结论:LASIK术后屈光回退和域欠矫应用PRK方法进行二次治疗的效果尚满意。但术后角膜瓣haze发生率较高。
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玻璃体视网膜手术治疗严重眼内炎
目的:评价玻璃体视网膜手术治疗严重眼内炎的临床疗效。方法:回顾性分析经玻璃体视网膜手术治疗的23例23眼严重眼内炎的临床资料。结果:随访1年,大部分病例保持了眼球外形和一定的视力。与对照组比较,疗效差异有显著性(P<0.05)。结论:玻璃体视网膜手术是治疗严重眼内炎的有效方法。
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经瞳孔温热疗法(TTT)治疗高度近视黄斑部视网膜下新生血管
目的:观察TTT激光治疗高度近视黄斑部视网膜下新生血管的疗效结果。方法:15例17眼高度近视黄斑部视网膜下新生血管患者行TTT治疗。结果:15例17眼OCT显示治疗后黄斑水肿减轻,FFA显示治疗后渗漏减少或消失,视力无明显提高。结论:TTT激光治疗高度近视黄斑部视网膜下新生血管有效,安全。
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视网膜静脉阻塞的动物模型
目的:探讨建立猴眼视网膜静脉阻塞模型的方法。方法:应用氩离子激光光凝封闭猕猴视网膜静脉上、下主干,建立视网膜静脉阻塞的模型。对正常猕猴眼底、视网膜静脉激光光凝阻塞后即刻和24小时的眼底分别行眼底彩色照相和荧光素眼底血管照影,并观察视网膜的组织病理学及超微结构改变。结果:视网膜静脉阻塞后即刻见光凝处静脉剧烈收缩变细,血柱变窄以至消失;阻塞后24小时,可见实验动物眼底沿静脉血管分布呈火焰状出血,视网膜严重水肿,尤以后极部为显。其组织病理学和超微结构显示:视网膜组织水肿、增厚,以外丛状层严重,可达正常的1~2倍,以细胞内水肿为主;胞质内线粒体肿大、内质网轻、中度扩张。结论:单纯激光光凝封闭猴眼视网膜静脉主干可以建立理想的视网膜静脉阻塞的模型。该模型的建立可为视网膜水肿的临床治疗和基础研究提供可能性。
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甲基强的松龙冲击治疗无光感外伤性视神经病变
外伤性视神经病变(traumatic optic meuropathy,TON)是一种严重的眼外伤,部分患者可至光感消失。其治疗效果不佳,愈后较差。笔者对14例无光感性外伤性视神经病变患者用甲基强的松冲击治疗,取得一定疗效。……
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不同类型白内障房水TNF、EGF、FGF含量与后囊膜混浊的关系
目的:了解人工晶体植入术前老年性白内障、糖尿病性白内障、外伤性白内障患者眼房水及血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、表皮生长因子(ECF)、成纤维生长因子(FGF)的含量,探讨不同白内障术后后囊膜混浊及纤维渗出与上述因子的关系。方法:采用双抗体夹心ABC-ELISA法,以自动酶标仪492nm波长检测,并绘制标准曲线求出房水和血清中各因子含量。结果:TNG-α含量(pg╱ml)在房水/血清中分别为1.212/9.85、1.417/7.75、1.588/5.82;EGF在三组白内障患者房水/血清中浓度(pg/ml),分别为62/2210.4、62/2223.6、63.06/2745.8。上述两因子在三组间之含量,经统计学处理(P>0.05)差异无显著性;FGF在房水/血清中含量(pg/ml),分别为8.0/8.42、10.6/12.11、8.0/11.80,显示糖尿病性白内障组含量显著高于其他各组,差异有显著性意义(房水F=5.35>3.88,P<0.05血清T=2.512>2.23,P<0.050)。结论:糖尿病性白内障组患者FGF浓度值高于其他白内障组患者,FGF可能是引起后囊膜混浊及纤维渗出的主要原因。
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222例泪小管断裂吻合术临床分析
本文总结了222例泪小管断裂吻合术的住院病人临床资料,探索出泪小管断裂吻合术的成功经验,取得了极为可喜的治疗效果,现报告如下: 资料与方法 1.临床资料:于1996年2月~2002年2月间共收治222例泪小管断裂病人,其中男性197例,女性25例;右眼105例,左眼117例;下泪小管断裂186例,上泪小管断裂8例,上下泪小管同时断裂27例,泪总管断裂1例。年龄大72岁,小19个月。致伤原因:拳击伤及脚踢伤75例,车祸及摔伤58例,木棒、铁棒及石器击伤37例,锐器切割伤31例,狗……
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异体巩膜用于无眼球结膜囊成形术的临床观察
目的:为结膜囊成形术提供一新材料。方法:临床上对32例无眼球伴有结膜囊狭窄的病人进行羟基磷灰石眼台植入+异体巩膜结膜囊成形术。结果:临床上32例异体巩膜结膜囊成形术全部成功。由肉眼及裂隙灯下观察到早期巩膜起支架作用,术后半个月至5个月,巩膜开始溶解,结缔组织逐渐向巩膜表面增长,延伸,面积逐渐增大直至完全覆盖巩膜,形成新的结膜囊。即异体巩膜在结膜囊成形术中开始作为支架,此后随着自身的溶解,同时也诱导自体新生结缔组织移入,终被结缔组织完全替代。结论:异体巩膜用于结膜囊成形术方便、安全。
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新生儿急性细菌性结膜炎细菌培养结果分析
目的:分析新生儿急性细菌性结膜炎的细菌培养结果,探讨其病原菌和耐药性的变迁,寻找有效的抗生素,为临床合理用药提供依据。方法:对63例(97只限)经临床诊断为新生儿急性细菌性结膜炎患儿的结膜囊分泌物标本进行细菌培养,同时对培养阳性菌株的种类及药物敏感试验结果进行分析。结果:新生儿急性细菌性结膜炎的细菌平均检出率为78.4%。不同年份的细菌检出率变化无明显差异(χ~2=0.79,P>0.05)。新生儿急性细菌性结膜炎的致病菌,由以金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌为主,转变为以淋球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌为主。大多数细菌对环丙沙星敏感,对氯霉素耐药。结论:对新生儿急性细菌性结膜炎患儿的结膜囊分泌物标本进行细菌培养、药物敏感试验既助于提高临床治疗,又可防止临床滥用抗生素、造成耐药菌株的增加。
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双眼小梁切除术后包裹囊状泡的探讨
目的:探讨双眼小梁切除术后对包裹囊状泡的影响。方法:98例行双眼小梁切除术患者,经6~64个月的随访,观察其术后并发症及相关危险因素。结果:首眼行小梁切除术可增加另一眼小梁切除术后产生包裹囊状泡的危险性,其次是术前激光虹膜周切术。结论:双眼小梁切除术有相似的术后并发症,首次眼小梁切除术失败可成为另一眼手术中应用抗代谢药物的一个因素。
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乙酰唑胺中毒反应9例报告
乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂,有利尿和降低眼压的作用,是眼科治疗各类青光眼常用药物,但该药常有毒副作用,甚或引起死亡[1]。临床上如何掌握该药用法,使其能发挥大药效,又能减少毒副反应,为此我们回顾1994~1998年,住院服用乙酰唑胺的病人共746例,其中9例出现中毒反应(发生率1.2%),现回顾总结如下:……
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后巩膜加固术前周边视网膜变性的预防性光凝
目的:阐明周边视网膜变性的预防性光凝对于后巩膜加固手术的重要性。 方法:对欲行后巩膜加固术的49例(84眼)高度近视合并严重周边视网膜变性的患者进行了预防性激光治疗,患者年龄9~54岁,眼轴长度:25.94~31.95mm,屈光度:-6.50~-22.00D。 结果:其中有46例(78跟)行后巩膜加固手术,随访6~38个月,无一例发生视网膜脱离。 结论:对欲行后巩膜加固术的患者进行详细的眼底检查,并对周边视网膜变性严重者实施预防性激光治疗可大大降低术后视网膜脱离的发生率。
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后巩膜加固术前周边眼底检查结果分析
高度近视不仅是屈光异常,而且是眼轴增长引起视网膜、脉络膜组织退行性改变的一种器质性眼病,其发生率约占近视眼的2%,是主要的致盲眼病之一。目前认为,后巩膜加固术是控制高度近视眼轴增长的唯一可行方法[1]。我科自1998年开展后巩膜加固术以来,对186例(372眼)欲行后巩膜加固术的高度近视患者进行了详细的周边眼底检查,现将检查结果报告如下:……
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BSS PLUS眼内灌注在玻璃体手术中的应用评价
目的:评价BSS PLUS眼内灌注在玻璃体手术中的临床应用价值。方法:在138例(144眼)玻璃体手术中,分别采用BSS PLUS和国产BSS灌注液眼内灌注,对比术后第一天角膜内皮和眼内反应性炎症的变化:随访3月,比较晶状体透明度的差异。结果:术后第一天BSS PLUS组角膜内皮丢失少于BSS组,差异有显著性(t=5.183,P<0.05);两组间所有病例术后第一天眼内反应性炎症未显示明显差异(X~2=1.677,P>0.05);而将两组内各病例分类比较后,显示出糖尿病组的玻璃体手术中,使用BSS PLUS者术后眼内炎症反应明显轻于使用国产BSS者,差异有显著性(X~2=4.711,P<0.05)。结论:BSS PLUS眼内灌注液有较好的组织相容性,可保护角膜内皮,减少眼内炎症反应。
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未联合扣带的单纯玻璃体手术治疗较复杂裂孔性视网膜脱离(临床初步报告)
目的:探讨首选不联合巩膜扣带的玻璃体视网膜手术治疗未伴明显PVR的较复杂裂孔性视网膜脱离的临床疗效及价值。方法:选取我院裂孔性视网膜脱离住院病人合适病例31人(31眼)。采用标准三切口玻璃体切除,气液交换经原裂孔视网膜下液内引流,复位后直视下巩膜外冷凝封孔,酌情予C_3F_8眼内充填的手术方案。结果:1.术中内探查出并治疗术前漏诊裂孔15个。2.一次性手术视网膜复位率达96.8%(30只眼),1例为术前合并脉络膜脱离者,术后葡萄膜炎影响复位,2周后再行眼内补充注气及环扎术。终解剖成功率达100%。3.术后视力均有不同程度明显提高,其中0.3以上达14例(45.2%),佳视力达1.0。4.术后早期晶体后囊混浊16例(51.6%),均于1月内消退。3~6个月随访期内未见明显并发症。 ·结论:对于裂孔大小、形态、数量、分布、位置稍特殊或屈光介质混浊影响眼底检查等未伴明显PVR的较复杂型裂孔性视网膜脱离,首选不联合巩膜扣带的玻璃体手术,有利于提高一次性手术复位率和视功能恢复,并减少并发症。
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玻璃体切除治疗真菌性眼内炎
目的:探讨真菌性眼内炎的治疗及其预后。方法:回顾性分析真菌性眼内炎18例18只眼,经玻璃体切除或人工角膜下行玻璃体切除联合角膜移植及玻璃体腔注药。结果:随访6~12月,2眼0.1以上。9眼手动至0.05,1眼无光感,6眼行眼球摘除或剜除术。结论:真菌性眼内炎预后不良,但玻璃体切除联合玻璃体腔注药是目前治疗真菌性眼内炎有效的方法。
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睫状体上皮瘤临床与病理分析
睫状体上皮瘤是一种起源于睫状体五色素上皮肿瘤,非常罕见,我们遇到2例已经病理证实,此瘤较隐蔽,不易早期诊断,为较详细介绍其临床与病理变化,现报告如下。 例1 丁X 男 40岁 因右眼视力下降,有时胀痛半年而来就诊。于1995年4月1日以右眼视网膜脱离收人院。全身检查未见异常。右眼视力眼前手动,球结膜轻度充血,角膜透明,前房深浅正常,房水清,虹膜纹理清,瞳孔圆,居中,对光反射存在,晶状体无混浊,玻璃体混浊,眼底:视网膜下方呈青……
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倍诺喜表面麻醉下小切口非超声乳化白内障术
目的:探讨倍诺喜表面麻醉下行小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术的安全性及有效性。 方法:对364例(402只眼)白内障患者在倍诺喜表面麻醉下行小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术并观察其麻醉效果及术后视力。 结果:所有患者在表麻下均能很好地配合手术顺利完成,无一例改用其它麻醉方法。平均手术时间为12.35分钟。术后1天及1周视力≥0.5者,分别占62.44%和78.11%。 结论:倍诺喜表面麻醉小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术是安全有效的。
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小瞳孔白内障摘除、人工晶体植入联合瞳孔成形术
我院自1997年1月至2000年6月共对77例(82眼)收住院的葡萄膜炎并发白内障合并小瞳孔患者施行了白内障摘除及人工晶体植入术,部分病例同时施行了瞳孔成形术,取得了较理想效果。现报告如下。 资料与方法 1.一般资料:本组共77例(82只眼),其中男42例,女35例;年龄20~82岁,平均560.73岁;单眼72例,双眼5例。内源性葡萄膜炎62眼,外源性葡萄膜炎20眼。白内障手术前无活动性炎症存在……
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眼部感染分离细菌对常用滴眼液的药敏试验分析
近年来,在眼部疾患中,眼感染症占很大比例。随着抗菌药物的不断发展和临床的广泛应用,在治疗眼感染性疾病时有了更多的选择;但也面临如何选择佳抗菌药物的问题。我们对本院自1998年1月至2000年12月的758例眼病患者送检标本进行病原菌培养,并通过药敏试验,比较了我院眼科常用滴眼液的抑菌效果,旨在为临床医师选择抗菌药物提供参考。……
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表层巩膜炎合并复发性多发软骨炎1例
患者 男 53岁 因双眼反复红、肿、痛1年半,伴左眼视力下降半年,于2001年7月19日来我院就诊。1999年12月患者左眼出现红肿痛,在他院多次就诊。2000年2月右眼亦出现上述症状,以虹膜炎,泡疹性结膜炎等给予药物治疗,症状缓解与复发交替。同时反复发作交替性双腕、膝关节附近皮下硬结,时隐时现。3个月后出现双耳红肿痛,诊断耳软骨膜炎。患者有高血压病史6年。患者体壮,双耳廓变形,色深,轻度肿胀,质地较硬。右腕关节前皮下有1个2cm×3cm稍突起的硬结,质地韧。双手各指关节肿胀。右眼视力1.2,结膜、角膜和巩膜均未见异常。房水清,瞳孔直径约3.5mm,对光反应差。视乳头边界欠清,色泽稍淡,动脉细,……
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耻阴虱寄生儿童眼部1例
耻阴虱是由于不洁性行为所致,或由于接触被污染的内衣、被褥、坐便而传染。世界各国均有此病发生。目前已被国际称为性传染疫病(简称:STD)。 耻阴虱寄生于儿童眼部,国内罕见,作者遇病例一例,耻阴虱寄生于儿童睫毛部,现报告如下: 曹x 男 4岁 因双眼部痒,肿胀伴睫毛变色月余,来我科就诊。眼部检查:双眼上下睑水肿,饱满,充血,。双睑皮肤潮红,散在条状指痕(抓挠所致),睫毛排列整齐,表面均附有粉黄色物,裂隙灯显微镜下见睫毛布满小串珠样半透明粉黄色颗粒,睫毛根部见点状出血点及黄白色痂皮附着,球结膜中度充血。瞳孔,晶状体,玻璃体,眼底均未见异常。持眼科镊夹取睫……
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羊膜贴敷治疗神经麻痹性角膜炎
患者 女29岁 住院号010820 因脑积水近2年来在上海某医院行开颅手术3次。近1次在半年前,术后出现左眼外展受限,4个月后恢复。2个月前行脑部放疗治疗。10天前出现左眼红、视物不清,门诊以左眼神经麻痹性角膜炎于2001年10月4日入院。左眼视力0.01,中度睫状充血,角膜中央直径达9mm大小圆形上皮糜烂脱落区,基质轻度混浊伴内皮皱褶,前房清,瞳孔圆,眼底模糊。眼压18.0mmHg。棉絮触压角膜知觉检查,左眼角膜知觉消失。实验室检查无特殊。入院后第3天行左眼羊膜贴敷术。术后10天左右羊膜溶解吸收,角膜中央睑裂处残留直径3mm左右上皮糜烂区。遂再次行羊膜贴敷术,10天后羊膜吸收,角膜上皮荧光素染色……
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干扰素联合羊膜移植治疗活动期睑球粘连1例
付XX 男 50岁 主因左眼溅人白灰后眼痛、视物不清3小时于2002年2月10日入院。病志号:2000884。患者于入院前3小时不慎溅入左眼白灰,当即觉眼痛、流泪、视物不清,立即用清水冲洗约2分钟,症状无明显缓解而来诊,门诊以“左眼烧伤”收入院。查体:视力OD 1.0,OS LP(十)。右眼未见异常。左眼睑轻度肿胀,结膜苍白、水肿,角膜混浊水肿,约2mm厚,后弹力层皱褶,前房深浅正常,房水轻混,瞳孔约3mm抓,其他内眼情况不可见。临床诊断:左眼碱烧伤。予结膜下注射自家血,2%阿托品散瞳,典必殊……
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眼部为主症的鼻咽癌误诊分析
例1 买XX 男 45岁 右眼畏光,流泪,视力障碍40天,于1998年3月2日就诊,诊为右眼浅层点状角膜炎,在门诊治疗28天,因无效收入院。既往体健,无眼疾,无遗传病史,耳鼻喉及口腔及全身检查未见异常。右眼视力0.7(不能矫正),左眼1.5。右上脸及额部皮肤知觉稍减退。右眼中度混合性充血,角膜知觉轻度减退,全角膜浅层糜烂性点状浸润、混浊、荧光素染色阳性,双眼余无异常。诊断:右眼神经麻痹性角膜炎,经临床用多种药物治疗20天后,右角膜病变逐日加重形成溃疡。左角膜轻度炎性浸润与知觉稍减退。自觉四肢乏力,右侧头痛、耳鸣、吞咽不适感,偶见回吸性血痰。辅助检查:头颅Cr、胸片、心电图、肝功、三大常规等检查均无异常。耳鼻喉科……
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硅油填充眼再手术临术分析
硅油由于具有较高的表面张力,光学透明性好及比重较水低,能较好地支撑顶压视网膜且不需要病人严格保持体位,术后眼压平稳等特点,因而被眼科医生广泛应用于复杂性视网膜脱离手术。但是硅油手术可能产生一些并发症,因此再手术的机会较大。本文收集1998~2001年在我院手术治疗的硅油填充眼,两年内再次手术的病例共33例34眼,总结分析如下:……
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Crouzon综合征一家系
先证者 女 15岁 因自幼突眼,视力下降2年,于2000年3月19日就诊。眼部检查:双眼视力0.3,双眼交替性外斜,眼球突出,额部突出,上颌小,下颌突出,Hertel氏突眼计测量:双眼球突出度30mm,眶距112mm;双眼轴长22mm,双眼前节及屈光间质清晰,眼底未见异常。全身情况:智力发育正常,各系统检查未见异常。眼眶CT示:眶容积小,眶腔浅,蝶骨大翼向内和向前移位,同时额骨眶部过于垂直,双眼球大小及球周软组织未见异常。追问家族史,其母亲及表妹均有此病(图)。临床诊断:Crouzon综合征。……
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青光眼再次滤过手术应用MMC的临床观察
青光眼滤过手术具有一定的特殊性,它要求巩膜瓣及巩膜表层组织不完全愈合,虹膜周边切口不愈合,而结膜组织完全愈合,以保证滤过道通畅,滤过功能良好。 MMC应用于青光眼滤过手术中,可以抑制成纤维细胞的增殖,延长滤过泡的功能,降低眼压,提高手术成功率,……
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白内障超声乳化术后非驱逐性脉络膜上腔出血
患者 女 70岁 因左眼视力下降1年入院。既往有高血压及高度近视。眼部检查:左眼矫正视力0.02,角膜透明,前房深浅正常,虹膜纹理清晰,瞳孔光反应正常,晶状体核棕黄色混浊、后囊下混浊。眼底黄斑区色素紊乱,中心凹光反射未见。眼压19.8mmHg,眼轴长28.36mm,视网膜电图30Hz重度下降。1年前因左眼玻璃体积血行玻璃体切除术(玻切术)。此次因左眼老年性白内障局麻下行白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术,术中前房涌动较明显,术毕眼压T-1。术后第1天发现眼底鼻下方脉络膜呈棕色球形隆起,前房不浅,人工晶状体位置正常,玻璃体腔清亮,眼压正常。经保守治疗半月后,脉络膜脱离无明显变化。于术后15天局麻下行左眼巩膜切开放液术,术中切开巩膜后可见……
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眼眶恶性副神经节瘤的诊断
患者 男 74岁 因左眼球突出伴视物重影、视力下降45天,以左眼眶内肿瘤于1999年8月15日入院。无眼痛、头痛及恶心、呕吐。体检:全身一般情况好,心、肺、肝、脾均未见异常。右眼视力0.6.左0.3(不能矫正)。右眼晶体轻度混浊,左眼球向颞上方轴性突出,眶压高,未触及肿物。各方向转动均轻度受限。睑裂闭合不全,眼睑水肿(+),结膜充血、水肿。屈光间质清,瞳孔大小及对光反射正常。视盘边界清,色正常,视网膜静脉纡曲扩张,黄斑中心反射正……
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自体耳软骨移植重建眼睑远期观察
在眼睑重建的手术中,关键是寻找睑板的代替材料。耳软骨因其取材方便、韧性好、吸收少,重建后的眼睑变形小,活动较佳,是替代睑板的理想材料。我院1983~2001年以自体耳软骨移植代替睑板重建眼睑53例,效果满意。 1.对象 本组53例病人,包括睑板腺癌13例,基底细胞癌15例,恶性黑色索瘤6例,分裂痣恶变征象者5例,先天性眼睑缺损4例,眼睑外伤性缺损10例。男性29例,女性24例。年龄大78岁,小8岁。上睑35例,下睑18例。所有病人其缺损范围均超过2/3眼睑长度,并累及部分睑部……
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眼视光专业莫斯科国际研讨会及第九届国际近视眼会议介绍
《眼视光莫斯科国际研讨会》 2001年12月18~20日在莫斯科举行。由俄罗斯卫生部、莫斯科眼病研究所承办。来自俄罗斯、美国、英国、德国、中国、日本、印度等国家眼科同仁,发表文章201篇。 《第九届国际近视眼会议》2002年11月10~14日在香港、广州二地举行。由香港理工大学眼视光系与中山大学中山眼科中心联合承办,来自中国、美国、英国、德国、加拿大、丹麦、日本、澳大利亚、马来西亚、印度、新加坡等国家眼科工作者,发表约215篇论文。……
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多焦点人工晶状体术后视功能
随着我国老龄化时代的到来,白内障引起的视力问题不仅仅是一个医学范畴问题,而且还是一个重要的社会问题,白内障摘除联合人工晶状体植人手术仍然是目前白内障治疗重要的手段之一。多焦点人工晶状体的出现使单焦点人工晶状体术后的无调节问题有望得到解决,已越来越得到广大眼科医生的注意。现将其术后视功能恢复情况做一综述。……
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视乳头周围脉络膜萎缩的研究进展
一、视乳头周围脉络膜萎缩名称的由来与表现形式 视乳头周围脉络膜萎缩(Peripapillary choroidalatrophy,PPCA)是位于视乳头附近环形或弓形的脉络膜萎缩[1]。经过几十年的临床观察发现,在进展性青光眼性视神经病变眼中,视乳头周围脉络膜萎缩表现得越来越突出。如Primrose等[2](1969)报道51例原发性开角型青光眼(Primary open-angleglaucoma,POAG)中48例有不同程度的视乳头周围……
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川芎嗪治疗急性缺血性视神经病变疗效分析
急性缺血性视神经病变是由于营养视神经的小血管发生循环障碍,使视神经缺血、缺氧,而致组织水肿,从而导致视功能下降,视野象限性缺损为特征的一种眼底病。临床治疗主要是应用扩血管类药物加皮质类固醇激素治疗。1998年以来我院应用大剂量川芎嗪治疗急性缺血性视神经病变72例(80眼)并进行对照观察,取得了较好的疗效,报告如下。……
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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