中国实用眼科杂志
Chinese Journal of Practical Ophthalmology 중국실용안과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 中国医科大学
- 影响因子： 0.79
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-4443
- 国内刊号： 21-1348/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖尿病性视网膜病变毛细血管无灌注区的FFA分布特点
目的分析糖尿病性视网膜病变(DR)的毛细血管无灌注区(NP)的分布特点.方法回顾分析182例DR患者(299只眼)荧光素眼底血管造影(FFA)资料.采用按象限、距视盘DD数的分区方法,分别对DR患眼的NP分布情况进行统计.结果 182例(299只眼)DR得中,有102例(145只眼)存在NP.NP出现在视网膜鼻侧、下方、上方及颞侧的发生率分别为82.76%(120/145)、76.55%(111/145)、62.07%(90/145)、52.41%(76/145);NP出现在视网膜中周部、周边部及后极部的发生率分别为83.45%(121/145)、42.07%(61/145)、13.79%(20/145).结论视网膜鼻侧象限,NP出现多;视网膜中周部是NP易、常发生的部位.
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用扫描激光检眼镜检测正常人中心10°微视野
目的建立应用扫描激光检眼镜(scanning laser ophthalmoscope,SLO)测定微视野的方法,并测定不同年龄正常人中心10°视网膜光敏感度,计算年龄与平均光敏感度的相关关系.方法用德国Rodenstock SLO对80例160眼17～85岁正常眼进行中心10°微视野检测.结果 SLO可清晰观察后极部眼底情况.正常人各年龄组中心10°平均光敏感度与性别、眼别、象限别无关(P＞0.05).平均视网膜光敏感度随年龄增加呈直线下降,年龄(x)每增加10岁,平均光敏感度(y)下降0.055dB,即y=30.9-0.055x.结论 SLO微视野检查将眼底解剖部位与光敏感度相对应,具有直观、准确的优点.正常值的测定为进一步研究黄斑部病变时光敏感度的变化提供依据.
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眼前节异常眼的玻璃体手术特点和疗效
目的探讨眼前节异常眼的玻璃体手术特点并评价临床疗效.方法回顾性分析96例96眼伴有角膜或/和晶状体异常的复杂性玻璃体视网膜病变患者,其中按术前主要诊断分为视网膜脱离60眼,玻璃体积血22眼,糖尿病视网膜病变Ⅵ期2眼,球内异物6眼,人工晶体脱位2眼,化脓性眼内炎4眼,均在角膜触镜下行玻璃体手术.眼前节异常包括:角膜混浊63眼,晶状体异常47眼;其中14眼并存角膜和晶状体的异常.随访期2～39个月,平均5.29±6.99月.结果视网膜脱离60眼中,术后41眼网膜全复位(68.33%).非视网膜脱离36眼中,术后9眼继发视网膜脱离,终网膜平伏率28眼(77.78%).术后视力提高≥1行者为网脱组56.14%和非网脱组65.63%.结论玻璃体手术对治疗大多数伴有眼前节异常的严重玻璃体视网膜疾病是有效的,但其术前疗效预测性较差,术中选择重新处理角膜创口,配合不同角度接触镜的运用和巩膜外顶压,可以克服术中观察的困难性.
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硅油支持眼的人工虹膜膈植入
目的总结硅油支持眼的人工虹膜膈植入的临床效果.方法回顾性研究11例硅油支持眼人工虹膜膈植入手术适应症,手术效果及手术并发症.结果 11例人工虹膜膈植入眼原发眼病中,7例(7/11,64%)为严重外伤眼,2例(2/11,18%)为增埴期糖尿病性视网膜病变合并牵引性视网膜脱离眼,1例(1/11,9%)为严重PVR后复发性视网膜脱离眼,1例(1/11,9%)为Coats病眼;7例(/11,64%)人工虹膜膈有效地防止了硅油接触角膜,11例人工虹膜膈植入眼,均未引起视力的进一步下降;其手术后并发症主要为低眼压和人工虹膜膈表面的纤维膜形成.结论硅油支持眼的开放性人工虹膜膈植入可通过自然隔断,建立房水循环来维持眼压,有效地防止硅油接触角膜引起并发症.
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下直肌后徙加眼球筋膜囊头部复位术初步探讨
目的探讨有效地防止下直肌后徙术后下睑退缩的手术方法.方法 37例下直肌后徙加CPH复位术病人,下直肌后徙4～6mm,中位数6mm,CPH缝合在新肌止端前浅层巩膜或肌肉断端上,手术前后采用三棱镜遮盖试验测量双眼分别注视时的斜视角,测定双眼下睑缘的位置关系.结果术后双眼下睑缘位置关系无变化,术后无一例发生下睑退缩,15例随访1～20月,中位数6月,也未出现下睑退缩,多数病人眼位满意.结论下直肌后徙加CPH复位术可以有效地防止下睑退缩.
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眼眶骨瘤17例临床分析
目的本文对我院1988～2003年的15年的17例眼眶骨瘤进行回顾性分析.方法观察其临床表现,总结了眼眶骨瘤的影像诊断及治疗方法.结论眼眶骨瘤多起源于副鼻窦,可以引起眼球突出、移位及视力障碍.X线和CT对其诊断有重要价值,较大的肿瘤可以采用手术切除,根据不同情况采取不同的手术方式可以减少手术并发症.
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视网膜神经纤维层厚度测量与图形视网膜电图在开角型青光眼诊断与监测中的应用比较
目的比较光学相干断层成像术(OCT)测量视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与图形视网膜电图(PERG)在开角型青光眼诊断与监测中的应用.方法采用配对研究,同时对26例(50眼)开角型青光眼患者进行OCT与PERG检查,配对χ2检验比较二种检查在青光眼中的异常率,线性回归分析其间相关性.结果青光眼环绕视乳头的RNFL平均厚度以及上、下象限的RNFL厚度与PERG振幅呈显著性相关(P＜0.05).OCT与PERG检查在青光眼早期中的异常率分别为40.9%与77.9%,差异具有显著性意义(P＜0.05);在进展期与晚期中的异常率分别为78.6%与82.1%,差异无显著性.结论在青光眼的早期诊断中,OCT的敏感性低于PERG;在进展期与晚期,OCT与PERG的敏感性无显著性差异.联合检查将则更有助于开角型青光眼的早期诊断与监测.
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糖尿病黄斑水肿玻璃体手术后视网膜厚度与视力关系
目的探讨糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)玻璃体手术后,黄斑区视网膜厚度变化与视力改善相互关系.方法对21眼糖尿病黄斑水肿病例实施玻璃体手术的结果进行回顾性分析.手术前、后应用光学相干断层扫描(Optical coherence tomography,OCT)观察黄斑部视网膜厚度与视力改善相互关系.结果手术后2个月内视网膜厚度平均幅度下降＜200μm,视力提高不明显,与术前比较无显著差异(P=0.036),术后4个月视网膜厚度平均幅度下降300μm,视力明显提高,与术前比较有显著差异(P＜0.001).手术后4个月黄斑区视网膜厚度＜200μm,平均视力0.3,200～300μm,视力平均0.12,＞300μm平均视力0.06.术后并发症,黄斑板层裂孔,黄斑前膜.结论糖尿病玻璃体黄斑牵引黄斑水肿,应及早实施玻璃体切除手术,解除玻璃体对黄斑的牵引,使视网膜解剖复位.术后黄斑中心凹视网膜厚度与视力存在一定的关系.但手术有较严重的并发症,应仔细选择手术适应症.
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弥漫性糖尿病黄斑水肿光凝后黄斑区视野和视网膜厚度变化
目的探讨Ⅳ期糖尿病视网膜病变(DR)合并弥漫性糖尿病性黄斑水肿(DME)患者行全视网膜联合黄斑格栅状光凝后黄斑结构和功能的变化.方法对12例Ⅳ期DR合并DME患者15眼全视网膜联合黄斑格栅状光凝术前、术后3天、7天、30天、90天OCT、视力、黄斑光敏感度检查结果进行对比分析.结果术后28天、90天视力较术前均明显提高(Wilcoxon rank sum test P＜0.05、P＜0.01);术后3天黄斑中心厚度比术前有显著增加(P＜0.05),术后7天与术前无差别(P＞0.05),术后30天和术后90天比术前均显著降低(P＜0.01);术后3天黄斑中心10°光敏感度较术前显著降低(P＜0.01),术后7天与术前相比无明显变化(P＞0.05),术后30天与术后7天相比明显提高(P＜0.05),术后90天与术前和术后30天相比无明显变化(P＞0.05).结论Ⅳ期DR合并弥漫性DME患眼行黄斑格栅样光凝联合全视网膜光凝术后3月视力保持稳定或提高;术后早期原有黄斑水肿加重或引起黄斑水肿,随后逐渐减轻,至术后1月、3月黄斑视网膜厚度较术前显著下降;黄斑中心10°光敏感度早期下降,后逐渐恢复提高.
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65例Stargardt病及眼底黄色斑点症临床和眼底荧光素血管造影分析
目的观察Stargardt病及眼底黄色斑点症(fundus flavimaculatus,FF)的临床表现及荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)特征.方法回顾分析65例Stargardt病及FF患者130只眼的眼底和FFA检查资料.结果 Stargardt病及FF患者59.0%的患眼视力在0.1以下;90.8%的患眼检眼镜检查可见黄斑区呈"金箔样"反光,其中67.8%的患眼黄斑区视网膜色素上皮呈椭圆型萎缩,萎缩灶范围在1～2个视盘直径(disc diameter,DD)之间,FFA检查黄斑区均表现为横椭圆形强透见荧光,其中52.3%的患眼合并有暗脉络膜背景荧光;23.1%的患眼同时有黄斑及后极部的黄色斑点,FFA检查表现为斑驳状荧光.结论 Stargardt病及FF的临床特征为低视力、黄斑"金箔样"反光,FFA表现为黄斑区横椭圆形透见荧光及斑驳状荧光.
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旋转斜视的临床特征及处理
目的探讨旋转斜视临床特征及不同处理方法.方法 12例主述旋转复视患者根据眼球运动、同视机、双马氏杆和眼底照相等不同检查结果2例行下斜肌减弱术,10例行上斜肌矢状移位术.结果所有患者未再述旋转复视,视自然物体清晰.结论上斜肌矢状移位术适用于前下方明显的外旋转斜视,是治疗旋转斜视的主要方法,而上半视野旋转斜视明显时应采取下斜肌减弱术.
关键词： 旋转斜视 -
HRT-Ⅱ指标体系的分析及其在正常眼压青光眼的应用
目的探讨正常眼压青光眼(NPG)患者HRT-Ⅱ检查的临床特征,分析HRT-Ⅱ视乳头立体测量指标的变量分类、相互关系和临床病理意义,评价不同指标的诊断性能,简化指标体系.方法对两组NPG患者(53例)和一组正常受试者(22例)进行HRT-Ⅱ检查,对HRT-Ⅱ推荐的盘沿面积(RA)、盘沿容积(RV)、视杯形状测度(CSM)、轮廓线高度变异(HVC)和视网膜神经纤维层平均厚度(RNFLT)等5项指标和本文提出的视杯容积指数(CVI)及其有关的视杯容积(CV)、视盘面积(DA)和视杯平均深度(MCD)等4项指标进行分组间和指标间的比较,对指标体系及其正常范围做临床病理意义和正态分布理论的分析,对不同指标做诊断性能的评价.结果 NPG组在CSM、RA、RNFLT、RV、MCD、CV和CVI上与正常组间差异有显著性(P＜0.01,F=10.00～37.77),其中CSM、RA、RV、MCD和CVI的差异出现于早期患者组(P＜0.05,Q=3.50或P＜0.01,Q=4.13～12.21).各指标在变量关系上被分为基础变量和导出变量,在临床意义上除视盘面积可视作双侧指标外,其余指标均为单侧有意义指标,仪器提供的"正常范围"的显著性水平分别为0.3173和0.1586.CVI是一包含5个变量的复合指标,其诊断性能仅次于CSM.结论 NPG患者在HRT-Ⅱ上表现多个指标的异常,但早期病变组对仪器推荐的指标仅有CSM、RA和RV三项异常.CVI作为本文提出的一个复合性指标,连同变量分类有利于明确和简化仪器的整个指标体系."正常范围"的显著性水平相对宽松,在实际应用中应予注意.
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玻璃体切割联合硅油充填术后继发性青光眼的临床分析及治疗
目的探讨视网膜脱离眼玻璃体切割联合硅油充填术后继发性青光眼的临床特点.方法对玻璃体切割联合硅油充填200眼术后进行随访检查.结果玻璃体切割联合硅油充填术后36只眼继发青光眼(18%).结论继发青光眼是玻璃体切割联合硅油充填术后常见并发症,与硅油在眼内时间、硅油乳化、硅油进入前房有关;药物和手术治疗可有效控制眼压.
关键词： 玻璃体切割联合硅油充填术 继发性青光眼 -
散光环指导角膜移植术后选择性拆线的临床研究
目的介绍利用散光环指导角膜移植术后选择性拆线矫正散光的简易方法,探讨拆线时间、术前病因等对拆线后散光变化影响.方法前瞻性研究.病例选择:不同病因行穿透性角膜移植术后7～15个月35例40只眼.拆线方法:以电脑验光仪散光环的大经线为直径画圆(理想散光环),拆除散光环离理想散光环远处对应的缝线.比较拆线前后视力、散光和不同因素对散光变化的影响.结果平均随访时间4个月.拆线前后平均裸眼和矫正视力分别提高2.9和3.3行.拆线前后平均散光分别为7.36D和4.35D(t=4.93,P=0.000),平均每拆线一根散光减少1.51D;术后7～9、10～12、13～15个月拆线后平均散光变化分别为4.88D、2.16D、2.15D,7～9个月组同另两组差别有统计学意义(F=13.72,P=0.000);圆锥角膜、感染性角膜炎、角膜变性三组拆线前后角膜散光变化分别为2.55D、1.68D、1.82D,圆锥角膜组同其他两组差别有统计学意义(F=4.19,P=0.030).结论散光环是指导角膜移植术后选择性拆线矫正散光的有效方法,拆线时间、术前病因等对拆线后散光变化有影响.
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不同分期糖尿病视网膜病变激光治疗预后分析
目的观察不同分期糖尿病视网膜病变(DR)全视网膜光凝的疗效及预后分析.方法根据DRPS(Diabetic Retinopathy Photocoagulation study Group)制订的治疗技术规定,对290例438眼分别为增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR)、增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)行全视网膜光凝治疗,按技术规定的光凝范围和光凝参数行次全全网膜光凝(Sub-PRP)、标准全网膜光凝(S-PRP)和超全网膜光凝(E-PRP),术后3个月,6个月,12个月行FFA及彩色眼底像,新生血管未消退者和无灌注区尚存者追加光凝,随访3～48个月.结果 PPDR视力提高和不变占75眼(78.1%),早期PDR视力提高和不变占153眼(81.8%),而高危PDR视力提高和不变占104眼(67.1%).经过一次全网膜光凝后,PPDR有效率为89眼(92.7%),早期PDR有效率为170眼(90.9%),高危PDR有效率为73眼(47.1%).3月后复查FFA NV未退,NP未消失者可以追加光凝,PPDR追加光凝17(17.7%)眼,但仍有10(10.4%)眼进展为PDR;PDR一次或多次追加光凝93(49.7%)眼,终仍有4(2.14%)眼行玻璃体切割术;高危PDR一次或多次追加光凝138(89.0%)眼,但终有33(21.3%)眼行玻璃体切割术,8(5.16%)眼因新生血管性青光眼行视网膜或睫状体冷冻术.结论不同分期DR全网膜光凝术后预后不同,选择合适的时机和合理的激光参数对不同分期DR进行全网膜光凝术是确保DR患者视力稳定的关键.
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新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉48例临床观察
目的观察新鲜羊膜移植对翼状胬肉临床疗效的影响.方法采用新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉48例65只眼,其中复发性翼状胬肉8只眼,初发性翼状胬肉57只眼.手术均在显微镜下完成.结果术后随访6～18个月,羊膜移植手术均一次成功.无免疫排斥反应.翼状胬肉患者除3只眼复发外,其余全部一次治愈.翼状胬肉复发率为4.6%.结论新鲜羊膜移植是治疗翼状胬肉的经济、有效的方法.
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白内障囊外摘出人工晶体植入术后肾衰死亡1例
本院遇1例老年膨胀期白内障病人,行ECCE/IOL术,术后发生肾衰,死亡.现报告如下.患者女 74岁主诉:"右眼视力无痛性渐下降一年,眼红,胀痛三天",并有头痛、恶心、呕吐,睡眠不好.门诊以"右眼继发青光眼"收入院.既往曾患"胆囊炎"、"肺气肿肺内感染".入院后查体:T:35、4℃,P:80次/分,R:18次/分,P:130/80mmHg,心肺腹部未见异常.
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X光直视下取出眶内巨大金属异物
张××男 30岁五金厂工人于2004.2.2因工作中使用气钉枪时,不慎铁钉反弹击中左眼6小时入院,左眼视力无光感,左眼下睑1cm纵行裂口,眼睑水肿,左眼球明显突出,眼球运受限,眶压增高,球结膜充血水肿,角膜透明,角巩缘6点裂伤.前房清,轴深正常,瞳孔直径5mm,直接间接光反射消失.X光示:左眼球后金属异物30mm×3.2cm.CT示:左侧球后金属异物大小约30.5mm×5.3mm,前端距眼眶缘约11.7mm,诊断:①左眼眶内金属异物,②左眼球穿通伤,③左眼睑裂伤.急诊局麻下予以眶内异物取出术.
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Kartagener综合征1例
患儿男 1岁半因畏光伴左眼球增大两个月就诊,以左眼先天性青光眼收住院.既往史:反复上呼吸道感染.全身检查:T36.5℃,P90次/分,R30次/分.一般情况好.心尖搏动位于右第5肋间锁骨中线内,心浊音界位于胸部右侧,心界不扩大,心率90次/分(于胸部右侧闻及),心律齐,未闻及杂音.肺部检查正常.肝脏于左肋下触及,质软.余全身各系统检查未见异常.视力检查不合作.右眼前、后段检查无异常.左眼球扩大、突出,下睑倒睫,睑痉挛,球结膜混合性充血.
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复发性眶内非何杰金淋巴瘤1例
眼眶非何杰金淋巴瘤多发生于45～60岁,多见于泪腺区(正常泪腺内有淋巴组织),一侧或两侧眼睑肿胀、下垂,扪及无痛性硬性肿物,眼球突出,并向一侧移位,球结膜水肿,病变浸润增生,波及视神经、眼外肌,经常发生视力减退,眼球运动受限或固视.结膜下组织受累,可透过结膜看到粉色鱼肉样肿物,恶性程度较高的肿瘤发展较快,眼睑浸润变硬,遮住眼球,与眶内肿物连为一体.
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小柳-原田综合征伴眼球震颤1例
孙××男 34岁因双眼红痛,视力下降20天,于2003年12月5日入院.患者入院前20天,自觉双眼红痛,视物模糊变形,伴头痛、头晕、耳鸣、听力下降、头皮感觉异常.发病第2天在当地医院诊为"中浆",给予血栓通注射液静点,肌苷、维脑路通片口服.症状日渐加重.于入院前一天开始出现恶心、呕吐、心悸症状.既往体健.入院时神经系统检查:四肢腱反射稍活跃,无病理征,无脑膜刺激征.头颅MRI未见异常.心率:102次/分.呈痛苦病容,面色苍白,精神萎靡,步态不稳.双眼球快速顺时针旋转性震颤,眼球各方向运动正常.
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医用耳脑胶在眼眶手术中的应用
眼眶手术主要是指眼眶爆裂性骨折修复术和外侧开眶取瘤术两大类手术,其共同特点都是有骨的断裂,需要复位和固定.前者需要将移位的骨折片复位,或后期因眼球凹陷,需要填塞物的固定;后者为了扩大手术视野需要将眼眶外侧壁锯开将骨瓣复位.近年来,我们采用钛板钛钉固定,但价格昂贵,而且有些较深部位的固定效果不好.近我们应用医用耳脑胶(EC),在18例眼科手术中,复位并固定骨片,效果满意,现报告如下.
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土家族人Axenfeld-Rieger综合征一家系
先证者女 35岁土家族自幼双眼视力不佳,羞明,于2002年6月8日就诊.全身检查发现听力障碍,智力低下,鼻根部及面颊部扁平,鼻翼宽,两侧距离较远,牙齿发育不良(小牙),余未见异常.双眼视力均为0.1,矫正无提高.双眼位正,运动自如.结膜无充血,角膜透明,角膜360°可见后胚胎环.虹膜基质发育不良,变薄,色素上皮外翻,萎缩,瞳孔变形呈多瞳孔.房角检查见角膜后周边混浊,Schwalbe线突出,晶体及玻璃体透明.眼底视乳头较小,色正常,余未见异常.诊断:Axenfeld-Rieger综合征.
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重度妊娠高血压综合征致视网膜中央动脉阻塞1例
患者女 35岁于2004年3月5日因左眼突然视力丧失1个月而来我院就诊.该患第2次妊娠,第1次妊娠时未发现眼部及全身异常.妊娠1个月时发现双眼视物模糊,妊娠5个月开始出现高血压,并有头痛头晕症状,血压高时可达240/200mmHg.在当地医院诊断为妊高征,行降血压治疗,效果不显著.妊娠7个月时发现左眼突然视力丧失.未经眼科诊治.妊娠8个月行引产手术.本院检查:血压140/100mmHg.视力:左眼无光感,右眼0.8.左眼瞳孔散大,直接对光反射消失,间接对光反射存在.
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盐酸洛美沙星滴眼液致过敏性休克1例
王×女 60岁于2004年1月6日,因双眼红、异物感1天,自购盐酸洛美沙星滴眼液(商品名哥台,批号H19980109),双眼滴用5分钟后出现头胀心慌、胸闷、四肢发软、尿频(5分钟一次),因症状持续加重来我院.既往健康,否认曾有药物过敏史.查体:神志尚清,呼吸急促,口唇中度发绀,全身未见皮疹.测血压76/40mmHg,脉搏110次/min,呼吸32次/min,考虑为药物过敏性休克.给与肾上腺素0.5mg皮下注射,5%葡萄糖注射液500ml+地塞米松10mg,静脉滴注,吸氧,平卧休息约30分钟后病情逐渐好转,1小时后除轻度头痛外无明显异常症状,血压、脉搏及呼吸恢复正常.
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Wegener肉芽肿1例
患者女 20岁因右眼渐进眼球突出,视力逐渐下降1年余,2000年4月14日来我院就诊.既往史:1997年5月自觉鼻部干燥、鼻塞、外院诊断鼻炎,给予局部点鼻(药名不详),症状缓解.1997年12月因双眼经常流泪,外院就诊,诊断双眼下泪道阻塞.双泪道冲洗一次后,症状消失.1999年2月外院就诊,化验类风湿因子血沉高(具体数不详),诊断风湿性关节炎.
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颅眶浆细胞瘤1例
患者女 50岁因右眼胀、眼球突出2月余于2003年6月16日入院.患者1个月前曾于当地医院就诊,CT检查提示右眼眶内占位(未见颅内病变).当地医院考虑炎性假瘤,给予抗生素及激素治疗,每日强的松20mg,服用两周无效.入院后眼科检查:右眼视力0.3,眼睑无水肿,眼球运动好,前节及眼底未见改变,眶压T+1.眼球突出4mm.复查CT发现肿瘤位于眶外上方,破坏部分眶上壁,侵及颅内.
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牵牛花综合征脉络膜缺损合并视网膜脱离1例
牵牛花综合症是先天性视乳头发育不全的一种表现,而脉络膜缺损是一种少见的眼泡胚裂闭锁不全所致的一种先天异常.二者同时出现并伴视网膜脱离则更为少见.笔者曾于2003年9月收治牵牛花综合症合并脉络膜缺损并伴视网膜脱离1例,报告如下.
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放射状视神经切开术治疗视网膜中央静脉阻塞
视网膜中央静脉阻塞(CRVO)是一较常见的致盲性眼底血管疾病,1878年由Von Michele首先命名.其发病机理被认为是在视盘筛板处,视网膜中央动、静脉靠得很近,相邻血管壁具有共同的外膜,动脉硬化时压迫静脉管腔,且静脉管壁内皮细胞受刺激增生,血流淤滞,易致血栓形成.如同时有高血压、糖尿病或血液病时更易加重此种变化[1].由于对CRVO迄今仍无有效的疗法,放射状视神经切开术(RON)是使筛板处视网膜中央静脉受压、即所谓的"间隙综合征(compartment syndrome)"解除或消失,术后能增进患眼的视力[2,3].2003年我院试用此种新手术疗法,治疗3例CRVO,初步取得较好的疗效,报告如下.
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眼底血管样条纹合并黄斑病变
血管样条纹是一种累及双侧眼底玻璃膜弹力纤维的变性疾病,其实质为全身性弹力纤维组织广泛变性在眼底的表现.如并发黄斑病变则可严重损害视力.本病病因尚未阐明,临床较为少见,现将笔者近年来先后所见2例报告如下.
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基因芯片技术及其在眼科的应用进展
基因芯片(Gene Chip)[1]是随着人类基因组计划(Human Genome Project,HGF)创建并发展起来的,1996年世界上第一块商品化基因芯片[2]问世,由此掀起了基因芯片研究热潮,并相继出现了多种类型的基因芯片技术,并己在生物医学领域广泛应用[3～5].
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Eales病的临床研究新进展
Eales病于1880年由英国眼科专家Henry Eales首次报道[1,2].Elliot首先认识到视网膜静脉的炎性病变,并描述为视网膜静脉周围炎[3].稍后,Keith-Lyle T等发现静脉和动脉都存在炎症[4].该病的病因至今仍未明确,近有些观点认为:该病因具有特殊的临床眼底改变和自然病程应归为一种临床综合症[5].
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硬性角膜接触镜在临床中的应用
一、硬性角膜接触镜的历史发展角膜接触镜是一种很精密的眼科工具,用来提高视力、改善视觉质量已有200年历史,根据接触镜材质及受压后有无抵抗、能否产生弯曲分为硬性角膜接触镜和软性角膜接触镜.硬镜的材质初为玻璃,由于加工困难、比重大、易破碎的缺点,在20世纪中期,基本被重量轻、耐破损的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)所代替.聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)在光学性质上却不如玻璃材质,且容易吸水变形.大约在20世纪70年代,人们用醋酸丁基纤维素(CAB)制成了具有透气功能的硬镜(RGPCL).且于1978年获得了FDA的生产制作许可,使得硬性角膜接触镜在临床上得到广泛使用.本文就硬性角膜接触镜临床应用和戴用时的并发症做如下综述,供眼科医生参考.
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视乳头水肿
视乳头水肿(papilledema,optic disc edema,ODE)是颅内疾病中常发生的重要体征之一,它既和神经外科疾病密切相关,又是眼科眼底病变中易见到的征象.早期发现ODE,尽快查明病因并给予适宜治疗,对维持或改善视功能,甚至挽救生命,均有重要的临床价值.
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真菌性角膜炎的临床体征--"内皮斑"存疑
症状是眼病诊断的线索,体征则是诊断眼病的重要依据.在裂隙灯显微镜下真菌性角膜炎有诸多证,"内皮斑"是被描述较多的体征之一,内皮斑形体态是什么?
| 年 | 期数 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
