菏泽医学专科学校学报杂志
Journal of Heze Medical College 택의학전과학교학보
- 主管单位： 山东省教育厅
- 主办单位： 菏泽医学专科学校
- 影响因子： 0.43
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-4118
- 国内刊号： 37-1289/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鼓膜贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔30例
目的 探讨鼓膜贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效.方法 对外伤性鼓膜穿孔患者48例(48耳)随机分为两组,进行治疗.治疗组30例,鼓膜穿孔后,一周内使用百多邦药膏浸渍片贴补;对照组保守治疗.统计学处理采用x2检验.结果 治疗组平均愈合时间12 d,愈合率100％;对照组16.5 d,愈合率为92％,有显著性差异(P＜0.05).治疗组均未发生感染,对照组有两耳继发感染,有显著性差异(P＜0.05).结论 鼓膜贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔可提高听力,促进鼓膜早期愈合,避免继发性感染,操作简便、安全有效.
关键词： 鼓膜贴补术/治疗应用 外伤性鼓膜穿孔/治疗 -
超声检查在妇产科急腹症诊断中的应用
目的 探讨经腹部及阴道超声检查在妇产科急腹症中的诊断价值.方法 对经腹部及阴道超声联合检查的220例妇产科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析,分析其声像图特征及超声诊断对妇产科急腹症的诊断价值.结果 本组220例患者经腹部及阴道超声联合检查,其中异位妊娠96例,急性盆腔炎48例,黄体囊肿破裂23例,不全流产31例,卵巢囊肿蒂扭转8例,子宫内膜异位症14例,诊断符合203例,符合率为92.2％.结论 超声检查在妇产科急腹症中具有较高的诊断价值,选用合适的检查方法,结合患者临床症状、体征可以提高诊断准确率.
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地佐辛复合咪达唑仑用于椎管内麻醉辅助镇静的临床观察
目的 探讨地佐辛复合咪达唑仑用于椎管内麻醉的有效性及安全性.方法 择期子宫肌瘤患者60例,随机分为两组:地佐辛+咪达唑仑实验组和对照组.观察穿刺过程中及手术过程中患者的疼痛程度、血氧饱和度(SPO2)、心率、平均动脉压、寒颤及患者满意度.结果 实验组疼痛程度明显轻于对照组;实验组血氧饱和度(SPO2)心率(HR)、平均动脉压(MAP)明显较对照组平稳.结论 地佐辛复合咪达唑仑用于椎管内麻醉的镇静效果好,并发症少,值得临床推广应用.
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血清AFP、GGT及ADA检测在肝癌诊断中临床意义
目的 探讨甲胎蛋白(AFP)、谷氨酰转移酶(GGT)和腺苷脱氨酶(ADA)在肝癌患者中的临床意义.方法 随机选取肝癌患者、良性肝病患者及健康体检者(正常对照)各40例,并分别检测其血清中AFP、GGT及ADA含量,比较各组间的差异,并比较三种指标单独或联合检测对肝癌诊断的敏感性及特异性.结果 血清AFP、GGT及ADA的含量在肝癌患者组较良性肝病组及正常对照组明显升高,其差异具有显著性(P＜0.05).对肝癌的临床诊断:单项检测AFP、GGT及ADA敏感性分别为80％、78％、72％,特异性分别为89％、76％、90％;三项联合检测的敏感性为91％,特异性为73％.结论 三项指标的联合检测提高了对肝癌诊断的敏感性,更有利于肝癌的早期临床诊断.
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曲美布汀联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征80例
目的 探讨曲美布汀联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法 腹泻型肠易激综合征80例患者,随机将其分为实验组40例和对照组40例,实验组用曲美布汀联合黛力新治疗,对照组单用曲美布汀治疗,观察两组临床疗效.结果 实验组对肠易激综合征的总有效率97.5％明显高于对照组67.5％,且能显著改善腹痛、腹泻等消化道症状和神经症状,但无严重副作用,安全性尚可.结论 马来酸曲美布汀联合黛力新治疗腹泻型易激惹综合征临床疗效明显优于单用曲美布汀.
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恙虫病患者血清肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白的测定
目的 探讨恙虫病患者测定血清肌钙蛋白、肌红蛋白的临床意义.方法 选取恙虫病患者342例,行心肌酶学、心电图检查、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白检测,部分患者进一步行超声心动图检查,并定期复查.同期我院查体人员60例作对照.结果 342例患者多项心肌酶学异常,肌红蛋白异常者多,与对照组相比有显著性差异.肌钙蛋白无明显改变.结论 恙虫病患者心肌损伤不明显,而骨骼肌损伤明显.不宜以血清酶学异常、心电图异常作为恙虫病心肌损害的诊断依据.
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2013年菏泽市手足口病流行病学分析
目的 了解2013年菏泽市手足口病流行时间、区域和人群分布以及病原构成.方法 对2013年菏泽市手足口病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 2013年菏泽市共报道手足口病4631例,重症病例22例,无死亡病例.其中实验室诊断503例,临床诊断4128例.结论 手足口病以5岁以下婴幼儿为主,切实做好疫情监测、开展健康教育和诊疗技术培训是手足口病预防控制的有效措施.
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联合用药治疗急性附睾炎52例
目的 探讨联合用药治疗急性附睾炎的疗效.方法 将急性附睾炎患者52例随机分成观察组和对照组,每组26例.观察组予以头孢曲松钠、氟美松联合如意金黄散外敷治疗,对照组行头孢曲松钠、氟美松常规治疗,观察附睾肿痛消退天数,并于治疗两周后复查B超,观察附睾恢复情况.结果 观察组患者睾丸肿痛消退天数明显短与对照组,治疗的有效率分别为96.2％和76.9％差异有显著性(P＜0.05).结论 头孢曲松钠、氟美松联合如意金黄散外辅对急性附睾炎的治疗效果肯定,预后良好.
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氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压患者血压晨峰
目的 探讨氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压患者血压晨峰的疗效.方法 采用动态血压监测技术筛选出有血压晨峰的高血压患者56例,给予氨氯地平5 mg/d晨服,替米沙坦80 mg/d晨服,8周为一疗程.结果 治疗8周末,24小时、白天、夜间平均收缩压/舒张压比治疗前相比分别降低(10.2±2.6)/(7.8±2.8) mmHg、(11.0±1.8)/(7.5±2.7) mmHg、(9.5±1.5)/(7.4±2.0) mmHg,治疗前后相比,差异有非常显著性(P均＜0.01).晨峰程度降低(15±3)/(11±2)mmHg,血压峰值异常控制率83.9％,24小时动态血压达标率87.5％.结论 氨氯地平联合替米沙坦治疗不仅有效降低24小时血压,而且能控制血压晨峰的发生,降低晨峰程度.
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乳腺选择性导管造影在溢液性乳腺癌诊断中的应用
目的 探讨溢液性乳腺癌在选择性乳腺导管造影及普通数字乳腺X线摄影中的影像表现,评价选择性乳腺导管造影在溢液性乳腺癌诊断中的应用价值.方法 经手术病理证实,溢液性乳腺癌均在术前行乳腺X线检查及选择性乳腺导管造影检查,计算影像诊断与手术病例结果的符合率.结果 105例入选患者中,单独行乳腺X线检查,影像诊断与手术结果相符合的为71例,占67.6％;选择性乳腺导管造影检查结诊断结果与手术相符合为98例,占93.3％.结论 选择性乳腺导管造影对于溢液性乳腺癌具有重要的诊断价值.
关键词： 乳腺癌/诊断 X线导管造影术/诊断应用 -
前壁软骨层切除治疗耳廓假囊肿58例
目的 探讨治疗耳廓假性囊肿的有效方法.方法 对58例耳廓假性囊肿患者均施行囊肿前壁软骨层切除术.结果 58例患者手术效果明显,治愈率100％,无一例复发.结论 手术切除前壁软骨层是治疗耳廓假囊肿的有效方法.
关键词： 耳廓假囊肿/治疗 前壁软骨层切除/外科手术 -
子宫切口瘢痕妊娠49例
目的 探讨剖宫产瘢痕部位妊娠的治疗方法.方法 收治的49例子宫切口瘢痕妊娠患者的临床资料进行分析.结果 行药物保守、清宫术12例,行介入栓塞治疗、清宫术22例,保守失败予行子宫病灶切除术3例,所有患者均治愈.结论 把握好治疗指征,遵循个体化原则,并做到有效的预防,是治愈本病的关键.
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骨水泥型半髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折72例
目的 探讨三种不同的手术方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选择股骨粗隆间骨折72例,随机分为三组,骨水泥型半髋关节置换组、动力髋部螺钉组、股骨近端髓内钉组,观察术后早期下床活动时间、功能恢复程度、并发症等有何不同.结果 骨水泥型半髋关节置换组优势明显,与动力髋部螺钉组和股骨近端髓内钉组相比,A组手术后3～5天内可以床下活动,动力髋部螺钉组和股骨近端髓内钉组要以X光片达到临床愈合标准才可以下床.术后两周及术后1个月骨水泥型半髋关节置换组分别与DHS手术、PFN手术组比较μ=10.8284;9.3106.P均＜0.01,有高度显著性差异.动力髋部螺钉不同时段Harris髋关节功能评分P＜0.05,有显著性差异.术后DHS手术组感染1例,坠积性肺炎DHS手术组1例,PFN手术组1例;褥疮骨水泥型半髋关节置换组1例,DHS手术组3例,PFN手术组1例.结论 骨水泥型半髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折明显优于PFN及DHS两组,值得推广.
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单纯乙状结肠造口术治疗晚期直肠癌25例
直肠癌晚期的患病人群,以老年人居多.许多患者在确诊直肠癌时已失去手术根治的机会.这些患者,由于平时出现早期症状没有及时到医院检查而延误治疗,或者即使去医院检查而误诊;或者是H现症状迁延不治而至晚期,或者是迫于经济原因无法进一步治疗而至晚期,终导致肠梗阻,致生命危险.通过直肠CT或盆腔彩超等检查可以发现肿瘤巨大,很难切除,再加上患者年龄大、体质差、各器官功能差,患者及家属不愿再冒大的手术风险,坚决不同意行直肠癌切除,只要求改善梗阻症状,自2003年12月-2010年1月我们对25例患者进行乙状结肠双腔造口术,提高了患者的生存质量,现报道如下.
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经尿道电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎30例
目的 探讨经尿道电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效.方法 选取经病理诊断为腺性膀胱炎的患者60例,随机分成两组,各30例.观察组采用经尿道电切术和术后吡柔比星膀胱内灌注治疗,对照组采取单纯经尿道电切术治疗,随访6个月,观察比较两组的临床疗效.结果 观察组临床症状改善总有效率为100％,对照组为83.6％,两组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论 经尿道电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效显著,值得推广.
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心血管内科患者院内感染的临床特征及对策
目的 探讨心血管内科住院患者医院感染的临床特征及其对策.方法 选取心血管内科住院患者300例,对所有患者的临床资料、患病史等进行统计总结,分析医院感染的临床特征及其对策.结果 心血管病患者300例中发生医院感染45例,感染率为15％;其中呼吸道感染22例(48.9％)、泌尿系统感染12例(26.7％)、胃肠道感染7例(15.6％)、其他感染4例(8.8％).病原菌主要是革兰阴性菌,占64％.医院感染的危险因素是年龄过大、住院时间过长、心功能低下、侵入性操作、合并基础疾病、假性球麻痹.结论 医院感染中心血管内科住院患者的感染率较高,感染的部位以呼吸道感染为主,并且与多种因素相关.
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接触致敏剂治疗重型斑秃疗效及作用机制
目的 探讨外用接触致敏剂二苯基环丙烯酮治疗重型斑秃的疗效.方法 对15例重型斑秃患者进行二苯基环丙烯酮治疗,详细记录其临床资料、治疗反应、副作用.ELISA检测正常对照组及治疗前、治疗后3个月患者血清细胞因子IFN-γ、IL-5水平.结果 有效率为60％,疗效与年龄、发病年龄、病程、维持治疗浓度、脱发面积、甲改变等无明显相关性.与正常对照组相比,15例斑秃患者血清IFN-y水平显著增高,IL-5水平显著降低(P＜0.05).经3个月治疗后,斑秃患者血清IFN-y水平显著减低(P＜0.05),与正常对照组相对持平(P=0.342).血清IL-5水平显著增高,但仍低于正常对照组(P＜0.05).结论 二苯基环丙烯酮作为一种接触致敏剂,可能是通过引发了迟发型变态反应,降低Th1型细胞因子表达,改变了局部免疫反应类型,而使毛囊周期进入生长期,达到治疗目的.
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超声诊断附睾囊肿伴阴囊结石1例
患者,22岁,未婚.主因"左侧阴囊坠胀不适5年"入院.专科查体:阴茎发育正常,站立位时可见左侧阴囊较右侧松弛下垂,可触及左侧精索内静脉曲张似蚯蚓光团,平卧后左侧精索静脉曲张缩小,Valsalva试验阳性,右侧阴囊内可触及米粒样硬物,活动可,无压痛.生殖系超声提示左侧精索静脉曲张,右侧附睾头囊肿,右侧阴囊内可见一大小约4 mm×2mm强回声团,后方伴声影,随体位改变而移动(见图1).诊断:左侧精索静脉曲张、右侧附睾囊肿、右侧阴囊结石.
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老年糖尿病低血糖的临床30例护理
目的 探讨老年2型糖尿病低血糖患者的治疗和护理模式.方法 对糖尿病低血糖患者32例治疗和整体护理.结果 糖尿病低血糖患者31例好转出院,1例患者呈植物状态.结论 低血糖是糖尿病患者的常见并发症,如不及时处理会带来严重的并发症甚至会危及患者的生命.医务人员、患者及家属必须密切动态观察病情,加强患者的健康教育,掌握饮食及运动变化情况,合理使用降糖药物,鉴别Somogyi现象和黎明现象,不可盲目变更药物剂量.防治无症状性低血糖.一旦发生了低血糖反应,应及时处理.
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鼓室成形加人工听小骨植入术36例护理
目的 探讨鼓室成形加人工听小骨植入术的护理效果.方法 分析总结了36例鼓室成形加人工听小骨植入术及护理后患者听力提高情况.结果 36例手术均获成功,术后患者听力均有不同程度的提高,手术效果满意.结论 术前充分准备、术中密切配合可提高手术成功率,预防及减少并发症的发生.
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发作期精神病患者妊娠及分娩分析及护理干预
目的 探讨精神病合并妊娠的处理.方法 对精神疾病患者合并妊娠分娩的74例的妊娠过程用药、分娩情况和新生儿出生情况进行分析.结果 发作期的患者60例分娩时,行剖宫产46例(76.67％),早产6例,胎儿生长受限5例,新生儿轻度窒息3例;稳定期患者14例,剖宫产6例(42.86％),无不良妊娠结局.所有新生儿均无先天性疾病.结论 精神疾病患者病情至少稳定2年后妊娠及孕中晚期抗精神病药维持治疗很有必要;对发作期的患者分娩时适当放宽剖宫产指征,加强整体护理以保障母婴安全.
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呼吸机相关性肺炎的危险因素与护理
目的 探讨呼吸机相关性肺炎的致病因素及有效的预防和护理控制措施.方法 对我院收集的发生呼吸机相关性肺炎的21例患者的危险因素和病因进行分析,并提出相应的护理措施.结果 呼吸机相关性肺炎的发生与患者的易感性、环境因素、呼吸道屏障功能受损、耐药菌株的增加、误吸、口腔护理不彻底、患者年龄、患者身体条件等密切相关.结论 严格执行无菌操作和消毒隔离原则,加强环境和呼吸道管理,合理进行口腔护理,加强机体营养,合理应用抗生素,缩短机械通气时间,加大监控力度,提高医务人员的防范意识等,对降低呼吸机相关性肺炎的发生率有重要意义.
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早期微量喂养在极低出生体重儿营养支持中的应用
目的 探讨早期微量喂养在极低出生体重儿营养支持中的作用.方法 根据研究目的和临床操作的可行性,将符合入选标准的80例极低出生体重儿,随机分成观察组和对照组各40例.两组患儿基础治疗相同,观察组实施早期微量喂养干预策略,对照组按照传统方法进行喂养,观察两组达完全胃肠喂养时间、恢复至出生体重时间;观察胃肠喂养不耐受的情况及例数、每日摄入热卡、第10天胆红素值及肠外营养达足量水平的例数;记录每日体重,计算其平均增长速度.结果 观察组喂养不耐受发生率、过渡到全胃肠喂养所需时间、恢复至出生时体重所需时间、第10天胆红素值及肠外营养达足量水平的比率,较对照组有显著性差异.观察组体重增长速度与对照组比较,差异有显著性.结论 早期微量喂养是极低出生体重儿营养支持策略的重要内容,可有效降低极低出生体重儿喂养不耐受发生率,缩短静脉营养时间.
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中西医结合治疗格林巴利综合征疗效及早期康复护理
目的 探讨中西医结合治疗格林巴利综合征疗效及早期康复护理效果.方法 将格林巴利综合征患者77例分为两组,对照组丙种球蛋白、甲基强的松龙及营养支持.观察组在对照组基础上每日中药一剂、肠内营养支持、整体护理及早期功能训练.30日后比较两组疗效、并发症和营养指标.所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 观察组显效率为65.96％,对照组显效率35.48％;两组比较,P＜0.05.两组间并发症比较,P＜0.001～0.05.治疗后观察组体重、血红蛋白、血清白蛋白和淋巴细胞总数均高于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗格林巴利综合征明显优于单纯西医治疗,尽早服用中药及整体护理能有效降低致残率.
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急诊科护士心理状态分析及干预对策
随着人们生活节奏的加快,各种快速交通工具也迅速发展,各种突发事件不断发生.急诊工作越来越受到重视,然而急诊科护士的身心健康却受到严重影响.与其他行业相比,护理工作是一种高风险的行业[1].由于职业的特殊性,护士比一般职业人群承受更大的工作压力.护理质量的好坏直接影响到医疗救治水平的高低[2].作为一线急救护理人员更是长期处于高度应激状态,工作压力大,精神负担重,身心健康也受到了严重影响.因此分析其在护理工作中的心理状态及产生原因,探索相应的心理干预措施,帮助其建立佳身心状态,以适应新形势下急诊工作的需要是当务之急.
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医学免疫学教学现状的分析与思考
随着科学技术的高速发展,医学免疫学的权重在医学界越来越重要,作为当前医学中的前沿科学,在揭示传染病、肿瘤、自身免疫病、移植排斥的发生机制及其诊断和防治中发挥着重要作用[1],而作为一门基础医学课程,医学免疫学是医学教育的重要组成部分;但是,由于学科本身的特点,医学免疫学在内容上涵盖了组织器官、细胞、分子及基因四个层面,理论性强,各章节间联系广泛[2],十分抽象枯燥,而且,医学免疫学中名词多、缩写多,这对于当下英语水平普遍较低的医学生来说,学习更加困难.据多数学生反映,医学免疫学是难学的一门课,学生有畏难发愁的心理阴影.因此,为了提高教学效果,现对医学免疫学教学现状进行分析,并阐发几点思考.
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七年制临床医学实习阶段综合素质标准化培养模式初探
提高医学生综合素质是目前对医学教育提出的更高要求.临床实习是医学生成才过程中非常重要的一关.我院对七年制医学生的培养,在完成高等医学院校实习大纲要求基础上,开展了"人院教育"、"导师制"、"科内讲座"等活动,在提高学生临床实习期间综合素质方面取得初步成效.现报道如下.
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福州大学城大学生体育社团现状调查与分析
随着大学体育教育改革的不断深化,体育教育正朝着快乐、终身与多元化体育的方向发展.当前国家体育教育不只局限于体育课教学上,而是更重视课内外相结合.大学生体育社团是课外进行体育活动的主要组织[1-4].在一些体育兴趣浓厚的学生积极参与下,各种大学生体育社团应运而生.本文将高校学生体育社团定义为:高校学生自发组成以体育运动(或活动)和满足其成员多元体育需求为目的的自我发展、自我管理的经所属学校批准与监督的非营利性组织.本文通过对大学生体育社团现状进行调查、分析与总结,并提出了相关建议,以促进大学生体育社团的健康发展与校园体育文化的建设.
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关于小微企业发展问题研究
小微企业是县域经济增长的推进器和社会稳定的调节器,是国民经济和社会发展的重要基础.它们规模虽小,但数量庞大,已成为经济社会发展的重要力量,在增加就业、促进经济增长、科技创新与社会和谐稳定等方面具有不可替代的作用.小微企业健康发展对于我国经济克服国际宏观因素影响,保持平稳较快发展,保障社会稳定具有重要战略意义.
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医疗纠纷的原因与处理探讨
随着社会进步和生活水平的提高,医疗纠纷的发生也有所上升,加强部分媒体的恶意炒作,部分老赖的肆无忌惮,政府相关部门不作为,这对医院的发展以及和谐医患关系的构建造成了极其不利的影响.因此,正确认识医疗纠纷、加强医务人员处理和防范医疗纠纷的意识,媒体的全面正确报道,政府相关部门领导严格公正执法,已成为当前医疗卫生单位及社会亟需解决的一项重要任务.
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可视喉镜在气管插管术教学中的应用
气管插管术作为麻醉气道管理的主要手段,是麻醉医师必须掌握的临床重要技能[1].传统的气管插管术操作一般选用普通直视喉镜,但很多时候由于患者舌体和咽部解剖结构阻挡了声门的暴露,使其暴露时视野较小、暴露不完全或者暴露不出来,导致插管困难甚至插管失败.特别是对于困难气道的处理,普通直视喉镜气管插管更为困难,麻醉医生可能需要多次尝试才能成功[2],在这期间患者可能会发生口腔组织和牙齿的损伤、缺氧以及心血管反应过大导致心律失常等.
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双主教学模式眼视光学实验教学中的探讨
眼视光学(Optometry)又称为验光置镜业,是应用光学技术和现代眼科学相结合及运用现代光学的技术成果改善视觉障碍的新兴前沿科学[1].该专业是以光学、药物治疗、手术和心理干预等手段,以改善和促进清晰舒适视觉为目标,以保护眼睛健康为己任,对人类具有巨大贡献的事业.该专业培养学生具备一定的临床思维和分析问题解决问题的能力、初级的眼视光技师的工作能力、基本的临床科研能力、较强的自我学习能力和自我发展的潜能、基本的信息管理能力、较强的沟通能力、较强的预防及健康生活方式普及的能力.近年来我们采用双主教学模式是发挥教师的主导作用又体现学生为主体的一种教学形式,取得了满意效果,现报道如下.
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促骨髓基质干细胞成骨分化因子研究现状
骨髓基质干细胞(BMSCS)是具有多项分化潜能的干细胞,体外诱导培养表达成骨、神经分化等细胞表型[1-2]是现代研究热点及难点.现代医学对其促分化及影响因子进行了积极的科研探索.现代基础研究多应用骨髓基质干细胞经典成骨诱导基本辅剂(地塞米松、β-甘油磷酸钠和维生素C)培养促进BMSCS成骨分化[3].在基础研究时常把碱性磷酸酶活性、骨桥蛋白、骨钙蛋白和Ⅰ型胶原等作为评判促成骨分化效果的重要量化指标[4-5].现将近年来研究较多的促成骨分化细胞因子综述如下.
关键词： 骨髓基质干细胞 促成骨分化因子/发展趋势 -
血管性痴呆大鼠NMDA受体与学习记忆的研究
N-甲基天疼氨酸(NMDA)受体是中枢神经系统中一类重要的兴奋性氨基酸受体,具有配体、电压双重门控特性,并对Ca2+有高通透性,但静息状态下Mg2+结合在通道内,阻止Ca2+内流[1].其至少存在7个亚单位,即NR1亚单位、4种NR2亚单位(分为NR2A、NR2B、NR2C和NR2D)以及两种NR3亚单位(NR3A和NR3B).NR1为功能性亚基,是组成NMDA受体通道的必需配件;NR2是修饰蛋白,与NR1构成异寡聚体,形成有高度功能活性的NMDA受体通道;NR3主要发挥抑制作用.由不同亚单位组成的受体往往表现出不同的生理学和药理学特性,从而参与机体各种状态下的病理生理过程.NMDA受体广泛分布于哺乳动物的大脑皮层到脊髓等中枢部位,尤以在与学习记忆有关的大脑皮层和海马结构等的密度高,奠定了NMDA受体参与学习记忆的物质基础.
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术后肠梗阻对大鼠脑内nesfatin-1表达影响
目的 探讨术后肠梗阻对大鼠脑内nesfatin-1表达及临床意义.方法 大鼠经腹腔注射硫酸仲丁巴比妥(100～ 150) mg/kg麻醉后行腹部手术,术后2小时后经心灌注固定,免疫组化观察大鼠脑内c-Fos和nesfatin-1免疫阳性神经元的表达.结果 手术组大鼠下丘脑室上核(SON)(P＜0.01),室旁核(PVN) (P＜0.01),蓝斑(LC)(P＜0.05)、动眼神经副核(EW)(P＜0.01)、中缝苍白核(rRPa)(P＜0.05)、孤束核(NTS)(P＜0.01)、延髓腹外侧区(VLM)(P＜0.01)神经元c-Fos表达显著增加,而nesfatin-1免疫阳性神经元表达无显著改变(P＞0.05).发现腹部手术可激活的c-Fos神经元中,在下丘脑SON内99％、apPVN内71％、lmPVN内47％、mmPVN内41％以及mp-PVN内9％表达nesfatin-1;在脑干、腹部手术可分别激活LC内91％、rRPa内82％、EW和VLM内74％、NTS14％表达c-Fos的nesfatin-1神经元.结论 腹部手术可激活下丘脑和脑干摄食相关中枢内nesfatin-1神经元,其对摄食和胃排空障碍疾病调控具有潜在临床意义.
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电刺激迷走神经对高脂饮食大鼠摄食和体重的影响
目的 观察长期高频(10Hz)电刺激迷走神经(VNS)对高脂饮食大鼠摄食、体重及激素分泌的影响,探讨迷走神经调控摄食和体重的作用机制.方法 成年雄性Wistar大鼠皮下植入微电极(MS),电极末端包裹膈下迷走神经,每日18:00时到第天6:00时刺激大鼠左侧迷走神经(方波:10 ms,200 mY,10 Hz),整个实验过程中均给予大鼠高脂饮食(42天);每天早晨测量体重和摄食量;实验末大鼠断头取血,用放射免疫分析法检测血清ghrelin、瘦素和nesfatin-1水平;称量附睾脂肪用来评估脂肪组织含量.采用免疫组化检测孤束核(NTS)c-Fos神经元表达.结果 与对照组及假手术组相比,长期电刺激迷走神经,可显著减少大鼠摄食量(P＜0.05),抑制体重增加(P＜0.05),并降低附睾脂肪重量(P＜0.05);长期电刺激迷走神经,血清Ghrelin水平显著升高(P＜0.05),但瘦素水平明显降低(P＜0.05),nesfatin-1水平升高不明显(P＞0.05);刺激左侧迷走神经,两侧NTS c-Fos活性细胞数量均显著增加,左侧增加更明显(P＜0.05).结论 迷走传入可增强脑饱感信号传导,从而减少摄食、体重及脂肪含量.VNS可诱发摄食相关激素反应.
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FEV3/FVC在肺功能检查中临床意义的研究
目的 研究FEV3/FVC在肺功能检查中的临床意义.方法 将608人分为A、B、C三组,A组FEV1/FVC、FEV3/FVC正常(n=208),B组仅FEV3/FVC下降(n=198),C组FEV1/FVC下降(n=202),观察各组肺功能各项指标的变化.结果 与A组比较,B组有较高的TLC(96.5±15.3％ vs 99.5±18.3％,P＜0.01),RV (112.5±32.1％ vs 101.3±26.6％,P＜ 0.01),RV/TLC(115.8±27％vs 101.3±31.3％,P＜0.01).有较低的FEV1 (82.4±16.7％ vs 90.2±13.5％,P＜0.01),IC(98.2±21.5％ vs 92.5±31.2％,P＜0.01),DLCO (80.7±19.4％ vs 73.2±16.8％,P＜0.01).B组的年纪则更偏大些(57.2±11.3 vs 61.2±12.5,P＜0.01).B组与C组比较,C组有更高的TLC、RV、RV/TLC改变P＜0.01),而FEV1、IC、DLCO的降低更明显,两组比较有显著差异(P＜0.01).结论 FEV3/FVC应在肺功能中常规检查,FEV3/FVC的单独下降可能提示气道早期轻度功能障碍.
关键词： FEV3/FVC/诊断应用 肺功能 -
PCR与ELISA检测乙肝病毒的对比及临床意义
目的 探讨荧光PCR法检测HBV-DNA定量ELISA定性检测乙肝病毒标志物临床价值比较.方法 取受试者空腹血清标本同时以荧光定量PCR法检测HBV-DNA和酶联免疫法捡测乙肝病毒两对半.结果 HBV-DNA定量在9.99×108 IU/mL～1.00×106 IU/mL之间的404例,大三阳比例为85.89％;HBV-DNA定量在9.99×105 IU/mL～1.00×103 IU/mL之间的416例,小三阳比例为59.38％;HBV-DNA定量在1.00×103 IU/ml～1.00×102 IU/mL的140例中,HBsAg、HBcAb阳性患者比例为71.43％;HBV-DNA定量＜1.00×102 IU/mL的992例中,HBsAg、HBeAg阴性模式比例为95.67％.结论 荧光定量PCR法检测HBV-DNA和ELISA定性检测HBV表面标记物呈正相关,即HBV-DNA拷贝数多的以大三阳居多,HBV-DNA拷贝数少的以无传染性病毒携带者和阴性者居多.荧光定量PCR可以直接反映体内乙肝病毒感染状态及病毒载量情况,较ELISA更利于判断疾病的严重程度和传染性,更有利于指导临床药物选择和疗效观察.
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小鼠高能X射线放射性皮炎动物模型的建立
目的 探讨高能X射线单次照射,建立小鼠放射性皮炎模型的可行性及实用性.方法 16只8周龄C57BL/6雌性小鼠,随机分为照射组和对照组,每组各8只.采用6MVX射线,照射组小鼠的右后肢接受单次照射30Gy.小鼠放射性皮炎的分级标准采用根据脱毛面积和皮损情况自制的评分标准.结果 小鼠右后肢照射后28天全部存活,照射组和对照射的放射性皮炎评分分别为2.75±0.38和1.00±0.00,两组具有显著性差异(P＜0.001).结论 应用电子直线加速器产生的高能X射线单次照射小鼠后肢所建立的小鼠放射性皮炎模型过程简单,模型可靠.
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菏泽市2009至2012年居民死亡原因分析
目的 探讨菏泽市居民死亡水平,死因构成及流行分布情况.方法 收集菏泽市居民死亡资料,采用国际通用的ICD-10死因分类编码,使用死因监测数据清洗与分析工具软件系统进行数据统计分析.结果 菏泽市居民年均死亡率为642.59/10万,男性死亡率高于女性(P＜0.01).慢性病占总死因构成的87.45％.前五位死因顺位依次是心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、伤害,占总死因构成的92.06％.各主要死因有明显的年龄差异和性别差异.结论 慢性病是造成居民死亡的主要原因.心脏病、脑血管病死亡水平呈上升态势,恶性肿瘤发病呈高发态势.学校健康教育是效益高,时机佳,有积极意义的预防
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