菏泽医学专科学校学报杂志
Journal of Heze Medical College 택의학전과학교학보
- 主管单位： 山东省教育厅
- 主办单位： 菏泽医学专科学校
- 影响因子： 0.43
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-4118
- 国内刊号： 37-1289/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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婴幼儿发育性髋关节异常病因调查及121例超声诊断研究
目的 探讨婴幼儿发育性髋关节异常的发病影响因素.方法 婴幼儿发育性髋关节异常患儿121例和健康婴幼儿324例做对照.均做超声测量检查,参照Graf分类方法诊断.采用问卷调查,查明发育性髋关节异常可能发病因素.结果 男女比为1∶3.48;患儿髋关节异常的侧别中,左侧＞双侧＞右侧.两组髋关节α、β角比较,P均＜0.0005,有非常显著性差异.性别比较,P＜0.005,有显著性差异;居住地比较,P＜ 0.005,有显著性差异;母亲文化程度,不同文化程度比较,P＜0.05,有显著性差异;两组不同胎次比较,P＞ 0.05,无显著性差异;两组不同胎位比较,P＜0.005,有非常显著性差异;两组不同产式比较,P＞ 0.05,无显著性差异;两组不同襁褓包裹比较,P＜0.005,有非常显著性差异;两组兄弟或姐妹患病情况比较,P＜0.01,有显著性差异;两组母亲患DDH情况比较,P＜0.005,有显著性差异.结论 超声诊断发育性髋关节异常是可靠的,发育性髋关节异常的发生受多种因素影响,早期发现早期诊断早期干预可降低致残率.
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酒精所致精神障碍患者血清Cys C、HCY和ox-LDL的测定
目的 探讨酒精所致精神障碍患者血清胱抑素C、高半胱氨酸和氧化低密度脂蛋白水平.方法 酒精所致精神障碍患者56例,同时健康体检者50例;分别测定两组血清Cys C、Hcy和ox-LDL水平及血脂水平.应用SPSS18.0软件,所获数据采用方差分析,t检验和Spearman秩相关检验.结果 两组血清Cys C、Hcy和ox-LDL水平比较,P＜ 0.05.且酒精所致精神障碍患者血清Cys C、Hcy和ox-LDL水平与总胆固醇、甘油三酯、低密度胆固醇浓度呈正相关性,与高密度脂蛋白浓度呈负相关.结论 酒依赖碍患者因长期嗜酒导致心脑血管系统受损害,可引起体内血清Cys C、Hcy和ox-LDL浓度增高.
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两性霉素B联合内镜手术对真菌性鼻-鼻窦炎炎症反应的影响
目的 探讨两性霉素B联合内镜手术对真菌性鼻-鼻窦炎患者炎症反应的影响.方法 真菌性鼻-鼻窦炎患者60例为观察组,随机选取健康者60例为对照组,对照组无需进行治疗,晨起抽静脉血5ml送检.观察组实施鼻内镜手术治疗.入院第一天和治疗后1个月晨起抽静脉血5 ml送检.应用SPSS18.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 观察组总有效率100％.对照组与观察组治疗前IL-4、IL-6、IL-12、IL-17、Lp(a)及hs-CRP比较,P均＜0.0005.对照组与治疗后观察组IL-4、IL-12和hs-CRP比较,P均＜0.0005;IL-6、和Lp(a)比较,P均＜0.05;IL-17比较,P＞0.05.观察组治疗前后IL-4、IL-6、IL-12、IL-17及hs-CRP比较,P均＜0.0005;观察组治疗前后Lp(a)比较,P＜0.005.结论 两性霉素B联合内镜手术对真菌性鼻-鼻窦炎患者疗效显著,能有效控制炎症反应,改善患者的临床症状作用.
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微钙化分布及激素变化情况在甲状腺良恶性肿瘤中的诊断价值
目的 探讨微钙化分布及激素变化情况在甲状腺良恶性肿瘤中的价值.方法 甲状腺良性结节87例,甲状腺乳头状癌39例.术前用探头频率为7～12MHz,甲状腺实质内有结节回声并伴有高回声钙化者,测量结节、钙化的大小,形态、回声、边界、纵横径的比、后方回声、CDFI结节血供情况,并检测血清甲状腺激素变化情况.应用SPSS12.0软件,所获数据方差分析、t检验和x2检验.结果 良恶性结节钙化情况比较超声和手术证实良性结节87例中,有微钙化伴发囊性变或位于无回声内66例,占75.86％.有微钙化位于实质内不伴囊性变21例,占26.92％.超声和手术证实恶性结节39例中,有微钙化伴发囊性变或位于无回声内3例,占7.69％.有微钙化位于实质内不伴囊性变36例,占92.31％.P＜0.005.治疗前良恶性结节T3、T4、FT3比较,P均＞0.05;FT4比较,P＜0.001;TSH比较,P＜0.05.同组治疗前后比较:良性结节T3、FT3比较,P＜0.0005;T4比较,P＞0.05;FT4比较,Pp＜0.005;TSH比较,P＞0.05.恶性结节T3比较,P＜0.05;T4、FT3、FT4、TSH比较,P均＜0.0005.两组治疗后比较:T3比较,P＜0.005;T4、FT3比较,P均＞0.05;FT4、TSH比较,P均＜0.0005.结论 超声诊断甲状腺结节有一定的参考价值,检测激素中的FT4、TSH有一定的参考价值.
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菏泽市无偿献血者梅毒阳性调查
目的 探讨梅毒阳性献血者感染状况,保障输血安全.方法 献血前进行梅毒螺旋体特异抗体快速检测,献血后用两家ELISA试剂进行双试剂筛查初检,有反应性者进行双孔复检.结果 梅毒螺旋体特异抗体阳性率呈逐年下降趋势.在梅毒螺旋体阳性献血者中,不同分组之间均有显著性差异.46 ～ 60岁年龄组的阳性率高,为0.32％,年龄组组间比较,P＜0.005,有显著性差异.初中及以下学历献血者阳性率高,为0.31％,文化程度越高阳性率越低,文化程度组间比较,P＜0.005.机采血小板献血者阳性率高,为0.89％,机采与全采两组间比较,P＜0.05.女性阳性率高,为0.53％,性别间比较,P＜0.005.农民的阳性率高,为0.42％,职业间比较,P＜0.005,有显著性差异.结论 不同目标人群梅毒抗体阳性率不同,对重点人群重点监测,献血招募时注意人群的选择.
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中鼻道上颌窦内窥镜开窗术相关断层解剖与CT扫描研究
目的 探讨鼻窦CT片中钩突影像解剖学测量和手术之间的关系.方法 中鼻道上颌窦内窥镜开窗术患者的术前鼻窦CT拍片106例(共144侧),观察冠状位片钩突上端附着位置并测量出钩突的高度和角度.结果 钩突上端附着部位有4种类型,纸样板型52侧,占36.11％;中鼻甲型43侧,占29.86％;颅底型27侧,占18.75％;分叉型22侧,占15.28％.慢性组与其他三组发生率比较,P均＜0.005;纸样板型与中鼻甲型比较,P＞0.05;纸样板型与颅底型、分叉型比较,P＜0.005.不同疾病钩突的高度比较:慢性组与囊肿组比较,P＜0.01;慢性组与息肉组比较,P＜0.05;慢性组与真菌性比较,P＞0.05.不同疾病钩突的角度比较慢性组与囊肿组比较,P＜0.05;慢性组与息肉组、真菌性比较,P均＞0.05.结论 不同疾病与钩突的高度和角度有关,术前认真阅片有利于手术.
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两种修补术对胃穿孔胃肠动力恢复的影响
目的 探讨腹腔镜修补术与开腹修补术对胃穿孔患者胃肠动力恢复的影响.方法 胃穿孔患者86例,将其随机分为两组,每组各43例.对照组给予开腹修补术,观察组实施腹腔镜修补术,比较两组胃肠动力恢复情况,血清胃泌素分泌情况及并发症发生情况.应用SPSS19.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 两组术后肠鸣音恢复时间、排气时间及下床活动时间比较,P均＜0.0005.两组不同时段血清胃泌素水平比较,P＜0.0005.观察组发生率为4.7％,对照组发生率为18.6％,两组并发症比较,P＜0.05.结论 腹腔镜修补术可有效减轻对胃穿孔患者机体创伤,提高血清胃泌素水平,促进胃肠动力恢复,加快康复进程,值得推广.
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西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压32例
目的 探讨西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压的疗效.方法 新生儿肺动脉高压60例,随机分为治疗组32例和对照组28例,两组患儿均常规给予支持及对症治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用西地那非治疗.对照组加用硝酸甘油治疗.分别检测治疗前后吸氧浓度分数、pH、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压、肺动脉收缩压.应用SPSS13.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 两组治疗前FiO2、pH、PaO2、PaCO2、PASP比较,P均＞0.05,无显著性差异.治疗组治疗前后FiO2、PaO2、PaCO2、PASP比较,P均＜0.0005.pH比较,P均＞0.05.对照组治疗前后Fi02、PaO2、PaCO2、PASP比较,P均＜0.0005.pH比较,P＞0.05.两组治疗后FiO2、PaCO2、PASP比较,P均＜0.0005.pH、PaO2比较,P均＞0.05.两组呼吸机应用时间、住院时间比较,P＜0.0005.两组疗效比较,P均＞0.05.治疗组发生低血压2例,占6.25％;对照组发生低血压7例,占25.00％.结论 枸橼酸西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压具有良好治疗效果,能有效降低肺动脉收缩压,改善患儿氧饱和度和血气水平,提高危重持续性肺动脉高压新生儿救治率.
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猪肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病56例
目的 探讨猪肺表面活性物质对56例新生儿肺透明膜病患儿的治疗效果.方法 极低出生体重儿和超低出生体重儿112例,随机分为两组,每组56例,两组常规治疗和喂养相同,观察组患儿出生6～24 h以内应用猪肺表面活性物质.治疗前后气血分析和检测C-反应蛋白.应用SPSS21.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 治疗前两组C-反应蛋白、PaO2比较,P＞0.05;观察组治疗前后C-反应蛋白比较,P＜0.005;PaO2比较,P＜0.0005.对照组治疗前后C-反应蛋白比较,P＜0.005;Pa02比较,P＜0.0005.两组治疗后C-反应蛋白比较,P＜0.005;Pa02比较,P＜0.0005.两组并发肺炎比较,P＜0.05;两组并发呼吸暂停、颅内出血、败血症比较,P＞O.05.两组住院天数比较,P＜0.0005;呼吸机时间比较,P＜0.0005.两组死亡率比较,P＜0.05.结论 在新生儿肺透明膜病预防与治疗中应及早应用肺表面活性物质,可以有效减少并发症发生,迅速恢复自主呼吸,降低死亡率.
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甲状腺功能减退患者中RBP4的变化及临床意义
目的 探讨甲状腺功能减退症患者视黄醇结合蛋白4(RBD4)的水平.方法 甲状腺功能减退症患者60例,再分成甲状腺功能减退症和亚临床甲状腺功能减退症两个亚组,每个亚组各30例患者.分别测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖(FPG),空腹胰岛素(FIN),并测定血清RBP4,采用酶联免疫法测定,以及测量颈动脉内膜厚度(CIMT).所获数据采用方差分析和多元线性回归.结果 TSH、TC、TG、FIN、CIMT在亚临床甲减组、临床甲减组逐渐升高,与对照组比较,P＜ 0.05;LDL在临床甲减组增高与对照组比较,P＜0.05;RBP4在亚临床甲减组以及临床甲减组逐渐升高,P＞0.05,无显著性差异.各指标间相关性分析:RBP4与BMI、LDL呈正相关,相关系数分别为0.275、0.337.CIMT与TC、TG、LDL、TSH呈正相关,相关系数分别是0.598、0.383、0.385、0.563,与FT3、FT4呈负相关,相关系数分别是-0.497、-0.506.多元回归分析:LDL对RBP4有影响;TSH、年龄、TC对CIMT有影响,且TC的影响比较大(标准β=0.396,P＜0.01.结论 甲减不论是临床甲减还是亚临床甲减都影响血脂代谢紊乱,存在RBP4水平的升高,是甲减患者动脉粥样硬化的危险因素,特别亚临床甲减的发病率逐年增高,筛查与治疗可以减少糖代谢紊乱及心血管疾病的发生.
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血栓弹力图在严重创伤患者中的应用
目的 探讨血栓弹力图对严重创伤患者凝血功能的影响.方法 严重创伤患者60例,取静脉血分别在不同时间点和不同温度下测定TEG,分析凝血反应时间、凝血形成时间、凝血形成速率、凝血终强度及凝血终强度值后30 min血凝块溶解分数值的变化.应用SPSS16.0软件,所获数据采用方差分析、t检验.结果 不同天数凝血反应时间比较,1∶3天,P＜0.0005;1∶7天和3∶7天,P均＜0.005.不同天数凝血形成时间比较,1∶3(天)、1∶7(天)和3∶7(天),P均＜0.0005.不同天数凝血形成速率比较,1∶3(天)、1∶3(天)、1∶7(天)和3∶7(天),P均＜0.0005.不同天数凝血终强度比较,1∶3天和1∶7天,P均＜0.0005;3∶7(天),P＜0.01.不同天数血凝块溶解分数值比较,1∶3天、1∶3(天)、1∶7(天)和3∶7(天),P均＜0.0005.不同损伤程度同天凝血反应时间比较,1∶1天,P＜0.001;3∶3天,P＜0.01;7∶7(天),P＞0.05.不同损伤程度同天凝血形成时间比较,1∶1(天),P＜0.005;3∶3(天),P＜0.0005;7∶7(天),P＞0.05.不同损伤程度同天凝血形成速率比较,1∶1(天),P＜0.005;3∶3天,P＜0.05;7∶7(天),P＞0.05.不同损伤程度同天凝血终强度比较,1∶1(天),P＜0.05;3∶3天,P＜0.05;7∶7(天),P＞0.05.不同损伤程度同天血凝块溶解分数值比较,1∶1(天)和3∶3(天),P均＜0.0005;7∶7(天),P＞0.05.不同温度凝血反应时间比较,37℃∶35℃,P＜0.05;37℃∶33℃和35℃∶33℃,P均＜0.0005.不同温度凝血形成时间比较,37℃∶35℃、37℃∶33℃和35℃∶33℃,P均＜0.0005.不同温度凝血形成速率比较,37℃∶35℃,P＞0.05∶37℃∶33℃,P＜0.0005;35℃:33℃,P＜0.05.不同温度凝血终强度比较,37℃∶35℃,P＞0.05;37℃∶33℃,P＜0.0005;35℃∶33℃,P＜0.01.不同温度血凝块溶解分数值比较,37℃∶35℃和37℃∶33℃,P均＜0.0005;35℃∶33℃,P＜0.005.结论 TEG检测参数能较全面反映严重创伤患者的凝血变化过程,能早期提示凝血功能异常性凝血病;TEG可在任何温度下测定,能准确反映患者实际体温下的凝血功能.
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前列腺电切术后三通加热冲洗膀胱的应用
目的 探讨三通加热冲洗膀胱对术后膀胱痉挛的影响.方法 经尿道前列腺电切术后患者128例随机分为两组,每组64例,常规组采用传统室温下的冲洗液持续膀胱冲洗;观察组采用三通加热法,设置温度350C后持续膀胱冲洗.应用SPSS15.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 两组冲洗量比较,P＜O.05;冲洗时间比较,P＞0.05.观察组术后发生膀胱痉挛15例,占23.44％;对照组术后发生膀胱痉挛27例,占42.19％.两组比较P＜0.05.两组手术前后体温差、膀胱痉挛症状评分比较,P＜0.0005;两组冲洗总费用比较,P＞0.05.结论 三通加热术后膀胱冲洗,冲洗时间短,减少膀胱痉挛,出血率、低体温率等,这种方法简单、安全有效值得推广.
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四联疗法对复发性幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的疗效及相关指标变化
目的 探讨四联疗法治疗复发性幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的疗效与相关指标的变化情况.方法 复发性幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者200例,随机分为两组,各100例.对照组采用胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素治疗.观察组在上述基础上加用雷贝拉唑治疗,6周后检测幽门螺杆菌.应用SPSS软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 两组治疗后疗效、黏膜炎症阳性率及Hp检测的比较:疗效对照组显效54例,有效19例,有效率73.00％.观察组显效77例,有效10例,有效率87.00％.两组比较,P＜0.05.观察组黏膜炎症阳性51例,对照组26例,两组比较,P＜0.005.观察组Hp检测阳性31例,对照组16例,两组比较,P＜0.05.疗效、黏膜炎症阳性率及Hp检测均有显著性差异.治疗前HCY、SOD、GSH-Px及MDA两组比较,P均＞0.05.治疗前后HCY、SOD、GSH-Px及MDA同组比较,对照组P均＜0.0005;观察组P均＜0.0005.治疗后HCY、SOD、GSH-Px及MDA两组比较,P均＜0.0005.治疗前ALT、AST、TG、TC、HDL及LCL两组比较,P均＞0.05.治疗前后ALT、AST、TG、TC、HDL及LCL同组比较,对照组ALT、AST、TG,P均＞0.05;TC、HDL及LCL,P均＜0.001.观察组ALT、AST、TG,P均＜0.05;TC、HDL及LC,P均＜0.0005.治疗后ALT、AST、TG、TC、HDL及LCL两组比较,治疗后AST、TG、TC两组比较,P均＞0.05;HDL两组比较,P＜0.005;ALT及LCL两组比较,P＜0.0005.治疗前两组比较,全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、红细胞压积比较,P均＞0.05;血浆度和聚集指数,P均＜0.05.治疗前后同组比较,对照组血浆黏度,P＞0.05;全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、红细胞压积及聚集指数,P均＜0.0001.治疗后两组全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、红细胞压积、血浆度及聚集指数比较,P均＜0.0005.不良反应观察组出现6例;对照组出现5例,两组比较,P＜0.005.结论 雷贝拉唑为主的四联疗法治疗复发性幽门螺杆菌阳性胃溃疡具有良好的疗效,提高了Hp根除率,一定程度上改善机体的内环境,值得推广.
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川芎嗪治疗特发性肺间质纤维化25例
目的 探讨川芎嗪治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效.方法 特发性肺间质纤维化患者49例随机分为两组.对照组24例采用甲泼尼龙片口服,配合氧疗和对症处理等;治疗组25例在对照组的基础上加用注射用盐酸川芎嗪.经过4周治疗后观察两组治疗前后症状、体征、肺功能、胸部HRCT及血气分析等改善情况.应用SPSS17.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 治疗组显效7例,占28.00％;有效13例,占52.00％;对照组显效4例,占16.67％;有效8例,占33.33％.两组有效率比较,P＜0.05.治疗前TLC、VC、DLCO、PaO2比较,P均＞0.05.两组治疗前后比较,治疗组TLC、VC比较,P＜0.05;DLCO、PaO2比较,P＜0.0005.对照组TLC、VC、DLco、PaO2比较,P均＞0.05.PaO2比较,P＜0.05.两组治疗后比较,TLC、VC比较,P＞0.05;DLCO比较,P＜0.0005;PaO2比较P＜0.05.胸部HRCT肺部病变吸收情况,治疗组部分吸收20例,占80.00％;对照组部分吸收12例,占50％.两组比较,P＜0.05.结论 川芎嗪治疗特发性肺间质纤维化疗效显著,值得临床推广.
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酪氨酸硝基化对分泌性中耳炎致耳蜗损伤疗效
目的 探讨3-硝基酪氨酸应用于分泌性中耳炎致耳蜗损伤的临床效果.方法 单纯性中耳炎致耳蜗损伤的患者为对象,测定患者中耳积液的中NO含量、硝基酪氨酸含量及NOS活性,检测前后的气骨导平均听阈变化.应用SPSS21.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 两组治疗前气导听阈比较,P＞0.05;骨导听阈比较,P＜0.0005.同组治疗前后比较,对照组气导听阈P＜0.0005;骨导听阈比较P＞0.05.观察组气导听阈P＜0.0005;骨导听阈比较,P＜0.005.两组治疗后气导听阂P＜0.0005;骨导听阈P＜0.0005.两组治疗前后差值比较,气导听阂P＜0.0005;骨导听阈P＜0.0005.两组中耳积液NO含量、硝基酪氨酸及NOS活性比较,P均＜0.0005.两组显效率比较,P＜0.005两组总效率比较,P＜0.01.结论 酪氨酸硝基化在分泌性中耳炎导致的耳蜗损伤中具有致病的作用,可避免酪氨酸硝基化对分泌性中耳炎致耳蜗损伤进行治疗.
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布地奈德气雾剂联合复方甘草合剂治疗喘息性支气管炎42例
目的 探讨布地奈德气雾剂联合复方甘草合剂治疗喘息性支气管炎的疗效.方法 喘息性支气管炎患者84例,随机分为两组.对照组42例采用盐酸布地奈德气雾剂治疗,治疗组在对照组的基础上加用复方甘草合剂治疗,治疗7天.治疗前后检测患者的血黏度.应用SPSS17.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 两组显效率比较,P＜0.05.治疗组患者显效时间为(5.3±1.7)天,对照组患者显效时间(12.5±2.3)天,两组显效时间比较P＜0.0005.两组间全血黏度200/S、50/s、5/s,血浆黏度,红细胞聚集指数,纤维蛋白原比较,P均＞0.05.同组治疗前后比较,对照组全血黏度200/s,P＜0.005;纤维蛋白原P＜0.0005;其余P均＞0.05.观察组全血黏度200/s和纤维蛋白原,P均＜0.0005,有非常显著性差异;全血黏度50/s,P＜0.05;其余P均＞0.05.两组治疗后全血黏度200/s,P＜0.0005;其余P均＞0.05,无显著性差异.结论 布地奈德气雾剂联合复方甘草合剂治疗喘息性支气管炎具有明显的疗效,值得推广.
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新生儿缺氧缺血性脑病的早期综合干预及康复治疗的疗效观察
目的 探究早期综合性护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病康复的效果.方法 缺氧缺血性脑病新生儿60例,随机分为两组,每各30例.对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用早期护理干预与康复治疗.观察两组患儿治疗后6、12、18个月的治疗效果.应用SPSS18.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 两组运动功能、语言功能、精神行为6、12、18个月组间与不同时段比较,P均＞0.05.两组社交行为6、12、18个月组间与不同时段比较,实验组6个月与12个月比较,P＞0.05;12个月与18个月比较,P＜O.001;6个月与18个月比较,P＜0.0005;对照组6个月与12个月比较,P＜0.005;12个月与18个月比较,P＞0.05;6个月与18个月比较,P＜0.0005;实验组与对照组不同时段比较,6个月时,P＜0.0005,12个月时,P＜0.001;18个月时,P＜0.0005.伤残患儿实验组出现1例,占3.33％;对照组5例,占16.67％.两组从百分比上看差异明显,但由于样本较小,无显著性差异.实验组家长满意26例,占86.67％.对照组家长满意16例,占53.33％.家长满意比较,P＜0.005.结论 早期综合干预和康复治疗对新生儿缺氧缺血性脑病的运动功能、语言功能、精神行为影响不大,对社交行为影响较大.
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护理专业学生隐性职业素养的现状调查与培养
随着医学科学技术的进步及新医改的逐步推进,特别是“生物-心理-社会”医学模式的转变,人们对医学有了更高的需求,渴望享受到更加优质的护理服务,护理工作的任务和范围也随之发生了很大变化,但同时也赋予了护士更高层次的职业要求.这些改变要求护理专业学生一方面要具有扎实的理论知识和专业技能,另一方面还对护理专业学生的职业素质提出了更高的要求.职业素养是指职业的内在规范和要求,是职业过程中表现出来的综合素质.借鉴美国心理学家麦克利兰(David· C· McClel land)“冰山模型(Iceberg Model)”,可以把护理专业学生的职业素养分为显性职业素养和隐性职业素养.
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早期综合护理对缺氧缺血性脑病患儿运动功能和智力发育的影响
目的 探讨早期综合护理对缺氧缺血性脑病患儿运动功能和智力发育的影响.方法 缺氧缺血性脑病患儿84例,随机数字表法分为两组,每组42例.对照组给予常规护理模式治疗;观察组在常规护理治疗的基础上给予患儿早期综合护理.观察不同护理后7天、14天、21天时的新生儿行为神经测定评分,3个月、6个月、12个月时的运动功能和智力发育评分及患儿家属护理满意度.应用SPSS20.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 两组7天时NBNA评分比较,P＜0.05,有显著性差异;两组14天、21天时NBNA评分比较,15.041,P＜0.00050两组3个月时PDI比较,P＜0.005;两组6个月、12个月时PDI比较,P＜0.0005.两组3个月时MDI比较,3个月时P＜0.05;两组6个月、12个月时MDI比较,P＜0.0005.观察组患儿家属护理满意度为97.62％,对照组为85.71％,两组比较,P＞0.05.结论 早期综合护理可以有效的改善缺氧缺血性脑病患儿的运动功能和智力,对缺氧缺血性脑病患儿的治疗有积极的意义.
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情志护理在突发性耳聋中的应用
目的 探讨中医情志护理对突发性耳聋患者焦虑、抑郁以及听力恢复的影响.方法 突发性耳聋患者80例,随机分为两组,每组40例,对照组常规治疗护理,观察组在对照组基础上加用中医情志护理,入院第1、14天采用Zung焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分及听力水平.应用SPSS13.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 治疗护理干预14天后,两组干预前SAS、SDS比较,P＞0.05.观察组干预前后SAS、SDS比较,P均＜0.0005.对照组干预前后SAS、SDS比较,P均＜0.0005.两组干预后SAS比较,P＜0.01;SDS比较,P＜0.05.两组有效率比较,P＜0.05.结论 对突发性耳聋采用中医情志护理,能缓解患者的焦虑与抑郁,有助于突发性耳聋患者听力的恢复,从而提高临床治疗效果.
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子宫肌瘤不同术式对患者术后生活质量的影响
目的 探讨不同子宫切除术对子宫肌瘤患者生活质量的影响.方法 子宫肌瘤患者120例,随机分为两组,各60例,对照组行子宫全切术,观察组行子宫次全切术,随访为日常生活及工作能力、社会活动、睡眠、心理感受、疼痛及性生活等.时间为1年.术前和术后1个月检测雌二醇、黄体生成素、促卵泡激素水平.应用SPSS20.0软件,所获数据采用方差分析和t检验.结果 日常生活及工作能力、社会活动、睡眠、心理感受、疼痛及性生活等比较,P均＜0.0005.术前后雌二醇水平比较,P＜0.005.黄体生成素、促卵泡激素水平比较,P均＜0.0005.结论 不同手术方式对子宫肌瘤患者手术后的生活质量的影响不同,手术时严格掌握子宫全切适应症.
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高职护理《人际沟通》的实训教学探索
随着“十三五”规划中服务型社会的提出,在当今医院,护理工作模式从单一的疾病护理逐步向多元化健康服务转变,“医护为主,患者服从”的管理模式也已向“以患者为中心”的服务型模式转变,这对护士的综合素质提出了更高要求.患者的法律意识也日趋增强,护士越来越意识到人际沟通的重要性.而传统的护理专业《人际沟通》教学中只重视理论课程,并没有注重实训课程,护生在与人交流沟通和步入临床一线工作中的人际沟通能力、人际交往技巧等实际应用能力还是非常薄弱[1].
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拓展式教学法在《人体组织学》教学中应用
人体组织学是护理专业重要专业基础课程之一,是护生入校后先接触和学习的课程,主要利用显微镜观察研究正常人体的各种细胞、组织、器官的微细结构,并简要介绍其相关功能[1].组织学属于形态学范畴,研究的是人体组织的微细结构,与解剖学相比,很不直观,在日常教学过程中,又多采用描述式教学方法,护理专业学生较难掌握其要领,更难与其他相关医学学科建立较强的联系[2].本文主要以人体组织学理论教学为基点,通过拓展式教学,使护理学生不但获得人体正常组织学的基础理论和基本知识,还为学习其他基础医学与临床医学课程做好铺垫,取得较好的教学效果,现报道如下.
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临床知识点在组织学与胚胎学教学中的应用研究
《组织学与胚胎学》是医学基础课程中较为重要的一门学科,主要是研究正常人体微细结构与功能的关系,及人体胚胎发生发育过程、变化规律的学科.本课程与解剖学是大一新生早接触的专业基础课程,具有知识点繁杂,医学名词多、结构抽象复杂、立体和平面结构难结合、镜下结构与实际结构难想象等特点,所以学生容易产生学习倦怠,知识掌握不理想,靠死记硬背应付考试等现象.针对这种情况,我们近年来一直在探讨适合新时期条件下的组织学与胚胎学教学新方法[1].为此,我们对2015级临床学生采用把临床知识点恰当的引入组织学与胚胎学的教学过程中,收到较好的教学效果.现报道如下.
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职业教育信息化建设和碎片化资源库的整合利用
目前正处于一个以互联网为核心的信息时代,其特征是数字化、网络化和信息化.职业教育也正处于这一转变,信息化是教育发展的必然方向,开展信息化教学也是学校发展教育的必然趋势.信息化教学是如何利用先进的信息化技术更好的开展教育,从而让传统的教学和知识学习,在信息化时代更加的直观、深刻、利于掌握.许多顶尖高校专门设置了机构和高级职位探索信息化教学的进程,更加速了信息化教学的发展,那么,在当前形势下,如何应用信息化的方式设计和发展教学,亦成为了职业院校教育者需要重点思考的一个问题.
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《病原生物学和免疫学》教学模式改革的探索
《病原生物学和免疫学》是基础医学与临床医学紧密联系的纽带,与医学许多学科相互交叉和渗透,是重要的医学基础课.不过本课程教学学时少,课程内容多,牵涉知识面广;再者从培养适合基层医疗单位需要的应用型人才的目标要求,亟需对教学内容进行改革.因此,我们通过对多年病原生物学与免疫学教学方法总结,进行了教学模式的改革,以探讨新的教学模式所带来的应用效果.
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微视频的教学模式在外科操作带教中的应用
普通医学院校学生通过在学校三年的理论和实验学习后,在第四、五年将选择合作医院见习、独立实习的方式进行培养.见习时需要医院带教老师结合临床介绍相关的操作知识,但是通过多次带教调查,我们发现在带教过程中存在一系列的问题,为了提高带教水平,也为了让学生尽快在临床操作,我们以医院普外科操作为课程内容,以在市立医院学习的学生为研究对象,探讨研究普外科操作带教中的一些问题[1,2].
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高职医学院校实习、毕业生调查
临床医学教育人才培养目标中特别强调以能力为核心,以就业为导向,以岗位需求为标准的职业教育办学指导思想.高职临床医学教育其根本任务是面向农村、社区等基层医疗机构,培养融知识、素质、能力于一体的专业技能型、应用型医疗卫生人才[1].
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中西医结合治疗慢性肾衰竭42例
目的 探讨中西医结合治疗慢性肾衰竭的疗效.方法 慢性衰竭患者84例.随机分为两组.对照组采取常规西医治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上结合中医治疗.治疗前后尿素氮、血肌酐及内生肌酐清除率.6个月后观察疗效.应用SPSS17.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 观察组患者治疗有效率为90.5％,对照组患者治疗有效率为71.4％,两组有效率比较,P＜0.05.两组治疗前尿素氮、血肌酐及内生肌酐清除率比较,P＞0.05.两组治疗前后组内尿素氮、血肌酐及内生肌酐清除率比较,对照组尿素氮,P＜0.0005;血肌酐,P＜0.05;内生肌酐清除率,P＞0.05.观察组尿素氮、血肌酐,P＜0.0005;内生肌酐清除率,P＜0.005.两组治疗后尿素氮、血肌酐及内生肌酐清除率比较,尿素氮,P＜0.0005;血肌酐和内生肌酐清除率,P均＜0.05.结论 中西医结合治疗慢性肾衰竭疗效确切,同时能够改善患者的临床症状和肾功能.
关键词： 慢性肾功能衰竭/治疗 中西医结合疗法/治疗应用 -
高血压患者心踝指数与吸烟的关系
目的 探讨吸烟对高血压患者的心踝指数的影响.方法 选取收治入院的男性高血压患者400例,其中吸烟者308例作为研究对象,不吸烟的男性高血压患者92例作为对照组.根据吸烟的天平均支数分为A组、B组、C组;根据吸烟年数分为A1组、B1组、C1组.收集所有入选患者的年龄、身体质量指数(BMI)、血脂异常情况、心踝指数.应用SPSS16.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 每天吸烟支数不同各组间比较年龄,P均＞0.05.各组间BMI比较,A∶B和B∶C,P均＜0.05;其余P均＞0.05.各组间血脂异常情况比较,对照组与A组及B组,P均＞0.05.对照组与C组与B∶CP均＜0.05;A∶B、A∶C,P均＜0.005. CAVI组间比较,P均＜0.0005.吸烟(年)组间比较,年龄P均＞0.05.BMI比较,AI∶B1P均＜0.05;A1∶C1 P＜0.0005;其余P均＞0.05.吸烟不同年数各组间血脂异常情况比较,P均＞0.05.CAVI各组间比较,P均＜0.0005.结论 吸烟可导致高血压患者心踝指数增高,吸烟有害健康.
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骨盆骨折手术患者自体血液回输血流变学、凝血功能、乳酸、炎性因子变化的影响
目的 探讨骨盆骨折手术患者自体血液回输血流变学、凝血功能、乳酸、炎性因子的变化.方法 骨盆骨折手术患者103例,常规诱导麻醉加硬膜外麻醉,手术前开始链接自血回收装置,抗凝液为肝素盐水.置抗凝液25 ml于储血罐,控制滴速为抗凝液与术中血液收集比1∶(5～7),负压吸引调整为150 ～ 200mmHg.自动回收,回收血液4h内回输.检测不同时间阶段血红蛋白、红红细胞压积、血小板、自细胞、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、血流变学、乳酸、白介素-6、肿瘤坏死因子等.应用SPSS20.0软件,所获数据采用方差分析和t检验.结果 血红蛋白:T1与T2～5比及术后各段比较,P均＜0.0005.HCT:T1与T2～5比和T2与T3-5比,P＜均0.0005.白细胞:T1与T2～3比较、T2与T3～5、T3与T4～5比较,P均＜0.0005;T1与T5比较,P＜0.05;T4与T5比较,,P＜0.005.血小板:T1与T2～5比较、T2与T3比较、T3与T4～5比较,P均＜0.0005.心率:T1与T2比较,P＜0.05;T1与T3～5和T2与T3比较,P均＜0.0005;T2与T4比较,P＜0.005;T2与T5、T3与T4-5比较,P均＜0.01.中心静脉压:T1与T2～5比较,P均＜0.0005;T2与T3～5比较,P均＜0.005.平均动脉压:T1与T2、T1与T3、T4与T5比较,P＞0.05;T1与T4～5、T2与T3～5、T3与T4～5比较,P均＜0.0005.凝血酶原时间:T1与T2-5、T2与T4、T3与T4比较,P均＜0.0005;T4与T5比较,P＜0.005.活化部分凝血酶原时间:T1与T2～4、T2与T4～5、T3与T4～5比较,P均＜0.0005;T4与T5比较,P均＜0.05.纤维蛋白原:T1与T2～3、T2与T4～5、T3与T4～5比较,P均＜0.0005;T2与T3比较,P＜0.05.手术前后全血黏度(低切)比较,P＜0.0005.乳酸:T1与T2、T2与T3比较,P均＜0.01;T1与T3～5、T2与T5比较,P均＜0.0005;T2与T3、T与T5比较,P＜0.05;白介素-6:T1与T2～5、T2与T4～5、T3与T4～5、T4与T5比较,P均＜0.0005;T2与T3比较,P＜0.05.肿瘤坏死因子:T1与T2-5、T2与T3～5、T3与T4～5,T4与T5比较,P均＜0.0005.结论 骨盆骨折手术患者检测血液相关指标对自体血回输需要注意的问题有了明确的了解.
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急性心肌梗死患者血小板表面糖蛋内Ⅱb/Ⅲa的表达及意义
目的 探讨急性心肌梗死患者血小板表面糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa的表达情况.方法 健康对照组、急性心肌梗死组和急性心肌梗死组伴血小板减少组间血小板数值及CD41/CD61检测.急性心肌梗死组伴血小板减少组数值分层分为三组.应用流式细胞术检测急性心肌梗死患者,急性心肌梗死伴血小板减少患者及健康对照血小板表面GPⅡb/Ⅲa的阳性表达率.应用SPSS 15.0软件,所获数据采用方差分析和t检验.结果 各组血小板数比较:急性心肌梗死组明显高于健康对照组.急性心肌梗死伴血小板减少组明显少于健康对照组.各组间PLT、CD41+/CD61-、CD41-/CD61+、CD41+/CD61+比较,PLT P均＜0.0005;CD41+/CD61-,P均＜0.0005;CD41-/CD61+,P均＜0.0005,均有非常显著性差异.CD41+/CD61+,急性心肌梗死组Y与急性心肌梗死伴血小板减少组比较,P＜0.05,有显著性差异.AMI伴PLT减少组与对照组、急性心肌梗死与对照组比较,P均＜0.0005,均有非常显著性差异.血小板数值分层后三组与健康对照组CD41/CD61值比较,CD41+/CD61-比较,血小板,(80～100)×109/L:(50～80)×109/L、(80 ～100)×109/L:(30～ 50)×109/L、(50 ～80)×109/L:(30～ 50)×109/L,,P均＜0.0005,有非常显著性差异.CD41-/CD61+比较血小板,(80～ 100)×109/L:(50～80)×109/L,P＞0.05,无显著性差异.其,P均＜0.0005,均有非常显著性差异.CD417CD61+比较,血小板,(80 ～ 100)×109/L:(50 ～ 80)×109/L,P＞0.05.其余P均＜0.0005,均有非常显著性差异.结论 流式细胞术检测血小板GPⅡb/Ⅲa对采用抗血小板聚集治疗急性心肌梗死具有重要指导意义.
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吡格列酮干预前后肥胖大鼠血清甘油三酯水平的研究
目的 探讨吡格列酮对肥胖大鼠模型的血浆甘油三酯的影响.方法 健康雌性SD大鼠20只,采用高脂饲料喂养8周,成模后随机分为两组,每组10只;对照组给予10 ml/kg的生理盐水.观察组每天灌胃给予吡格列酮20 mg/(kg·d),连续给药4周.两组灌胃前后测定大鼠血浆中甘油三酯含量.所获数据采用方差分析和SNK-q检验.结果 两组造模前、后甘油三酯比较,P＞0.05;两组给药后一周甘油三酯比较,P＜0.005;两组给药2周、3周、4周后甘油三酯比较,P均＜0.0005.结论 吡格列酮能显著降低肥胖大鼠血浆中甘油三酯水平.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
