菏泽医学专科学校学报杂志
Journal of Heze Medical College 택의학전과학교학보
- 主管单位： 山东省教育厅
- 主办单位： 菏泽医学专科学校
- 影响因子： 0.43
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-4118
- 国内刊号： 37-1289/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Graves病合并糖尿病酮症酸中毒2例
例1,患者男,34岁,因心慌、消瘦1年,多饮、多尿6个月,恶心、呕吐6h人院.患者比1年前体重下降约20 kg,在上级医院诊为Graves病,给予131 I治疗.6个月前出现多饮、多尿,查空腹血糖为28.0mmol/L,给予诺和锐30控制血糖.6h前无明显诱因出现恶心,呕吐,开始呕吐物为胃内容物,后出现咖啡样物,无腹泻、黑便,收入院.查体:P 158次/minBMI 17.20 kg/m2神志清,精神不振,呼吸深大.甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,无压痛、包块,可触及震颤,闻及血管杂音.心率158次/min,律齐.腹部平软,脐周压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy氏征阴性.辅助检查:甲状腺功能示FT3 25.12 pg/mL,FT45.23 ng/dL,TSH 0.190 mIU/L;血生化示二氧化碳7.8mmol/L,血糖24.11 mmol/L;尿常规示糖卅,酮体卅;血气分析示PH 6.9,HCO3-10.1 mmol/L;GAD抗体阳性,ICA、IAA抗体阴性;糖化血红蛋白11.3%;Ab-TPO＞600 IU/mL,Ab-Tg 643.5 IU/mL.
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地佐辛与吗啡用于妊高征剖宫产术后硬膜外镇痛的比较
目的 探讨相同剂量地佐辛和吗啡复合罗哌卡因用于妊高征患者剖宫产术后患者自控硬膜外镇痛的效果及副作用.方法 择期硬膜外麻醉下行剖宫产术的妊高征患者60例,按术后硬膜外镇痛药物的不同随机分为地佐辛组(地佐辛5 mg、0.15%的罗哌卡因100 mL)、吗啡组(吗啡5 mg、0.15％的罗哌卡因100mL),观察比较术后4、8、12、24和48h各时间点的镇痛效果和术后镇痛副作用的差异.结果 术后4h,地佐辛组镇痛VAS评分高于吗啡组(P＜0.05),其余时间点组间比较差异无显著性(P＞0.05)；两组术后各时间点镇静评分、肛门排气时间、呼吸抑制、低血压、尿潴留差异无显著性(P＞0.05),地佐辛组恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率显著低于吗啡组(P＜0.05).结论 5 mg地佐辛复合0.15%罗哌卡因对妊高症剖宫产患者PCEA镇痛满意,恶心呕吐、皮肤瘙痒并发症少于同等剂量吗啡.
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家庭随访对农村高血压患者遵医及生活方式的影响
目的 探讨家庭随访对农村高血压患者遵医及生活方式的影响.方法 将100例出院农村高血压患者随机分为观察组与对照组各50例,观察组给予家庭随访,对照组不作干预.记录6个月后两组患者的遵医行为、生活方式改变情况以及血压和体重的变化.结果 接受随访的高血压患者遵医情况优于对照组(P＜ 0.01),生活方式明显改善(P＜ 0.05),血压及体重均有所下降(P＜0.05).结论 家庭随访对农村高血压患者遵医及生活方式有积极的促进作用.
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冷冻治疗面部皮肤病
冷冻治疗是应用低温作用于病变组织使之发生坏死或诱发生物效应,以达到治疗目的.自1960年起,冷冻疗法已成为皮肤科常用治疗措施之一[1],液体氮是一种无色无味的液体,不易燃烧及爆炸,沸点为-196 ℃C,制冷温度低,疗效好,且价格低廉,易购置使用方便安全.治疗常用的方法有棉签法、封闭式接触法、浸冷式冷刀[2].这三种治疗方法都可以很好的控制液氮的用量,凝固的时间以及治疗的范围.然而,冷冻是一种损伤性治疗方法,尤其是对面部.因此,在常规操作冷冻治疗方法的同时,对面部的解剖结构及冷冻下发生的反应也要充分了解.
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埃索美拉唑镁治疗消化性溃疡的疗效比较
目的 探讨埃索美拉唑镁治疗消化性溃疡的临床效果.方法 选取患有消化性溃疡患者106例,将其分为对照组和治疗组,每组53例.对照组采用奥美拉唑片进行治疗,治疗组采用埃索美拉唑镁进行治疗.结果 治疗组患者的临床症状和胃镜表现改善效果明显优于对照组,出现不良反应的人数明显少于对照组,复发率明显低于对照组.结论 埃索美拉唑镁治疗消化性溃疡效果非常明显.
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胸腺五肽穴位注射联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究
目的 探讨胸腺五肽穴位注射联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎的疗效.方法 100例患者随机分为实验组和对照组,观察穴位注射与静脉注射对慢性乙型肝炎的疗效.结果 两组患者谷丙转氨酶恢复速度、HBV-DNA下降程度、HbeAg-HbeAb血清学转换率方面均有差异.结论 胸腺五肽穴位注射较静脉用药疗效好.
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慢性前列腺炎患者127例细菌L型培养及药敏分析
细菌L型是细胞壁缺陷的细菌,在临床上容易引起各种慢性炎症.自2008年以来,我们对127例慢性前列腺炎患者除进行常规培养细菌外,同时进行L型细菌培养,分离出39例L型细菌,并进行返祖培养和药敏实验,给临床提供了良好的实验数据,收到很好的治疗效果.现报道如下.1临床资料1.1 一般资料慢性前列腺炎患者127例,年龄23～56岁,上述患者常规培养细菌阴性,或者曾经培养出细菌于治疗后培养阴性但症状未消失.
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慢性阻塞性肺疾病患者负性情绪及影响因素的调查分析
目的 探讨治疗慢性阻塞性肺疾病患者的抑郁焦虑及降低其影响因素的对策.方法 应用自行设计的患者一般资料问卷和抑郁自评量表及焦虑自评量表对96例慢性阻塞性肺疾病患者(研究组)进行调查,并将结果与60例健康成年人(对照组)的相应指标进行比较.结果 研究组患者抑郁、焦虑评分明显高于对照组.慢性阻塞性肺疾病患者负性情绪影响因素主要包括社会、家庭、文化程度、自身等方面.结论 慢性阻塞性肺疾病患者存在明显的负性情绪,并受多种因素影响,加强心理干预,可改善负性情绪,促进患者的康复.
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联合用药治疗铜绿假单胞菌性角膜溃疡13例
铜绿假单胞菌性溃疡是一种严重的致盲性眼科急症,该病病势凶险,常规治疗效果差,对视力威协极大,常导致失明.传统疗法多采用单组氨基糖苷类药物治疗,但该类药物对铜绿假单胞菌的生长繁殖抑制缓慢,临床疗效不理想.自2006年12月一2010年10月我们在湖北仙桃选用左氧氟沙星联合青霉素钠治疗铜绿假单胞菌性角膜炎13例,收到了良好效果,报道如下.
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功能性便秘儿童气质纬度的病例对照研究
目的 探讨功能性便秘儿童的气质纬度特点,为研究其心理行为发育特点提供依据.方法 采用自制的儿童一般情况及便秘影响因素调查问卷和3～7岁儿童气质量表,以分层整群随机抽样的方法,从青岛市内四区幼儿园抽取4～5岁儿童3442名,其中男1844例,女1598例.将调查中发现的22例功能性便秘儿童作为病例组,其他健康儿童作为对照组,应用病例分组对照研究的方法,来探讨功能性便秘儿童的气质纬度特点.结果 4～5岁儿童功能性便秘的患病率为0.64% (22/3442)；其中男童的患病率为0.33％(6/1844),女童的患病率为1.00%(16/1598),女童患病率高于男童.功能性便秘儿童气质维度方面规律性的得分与健康对照组相比有显著差异(P=O.002).结论 功能性便秘儿童与健康对照组儿童相比,规律性气质特点有显著差异,可能对其心理行为发育造成不良影响,需要引起足够重视.
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经阴穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对卵巢储备功能的影响67例
目的 探讨经阴穿刺及囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响.方法 对比经阴道囊肿穿刺67例及囊肿剥除术59例患者术前及术后6个月卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素水平的变化,并行阴道B超检测卵巢体积、卵巢间质血流峰值、窦卵泡数.结果 囊肿剥除者,单侧术后卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素,与术前相比差异无显著性(P＞0.05),双侧与术前相比卵泡刺激素、雌激素均升高,差异有显著性(P＜0.05),黄体生成素水平差异无显著性(P＞0.05)；而囊肿穿刺者无论单侧还是双侧,卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素水平术前术后均无显著性差异(P＞0.05).在超声方面,单侧囊肿穿刺者手术侧及健侧在卵巢大小、卵巢间质血流峰值及窦卵泡数,差异无显著性(P＞0.05),而单侧剥除者,手术侧较健侧减少,差异具有显著性(P＜0.05).结论 囊肿剥除对卵巢储备功能有一定影响,而经阴道囊肿穿刺者对卵巢储备功能无影响.因此对于有生育要求的妇女,经阴道囊肿穿刺不失为首选方法.
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皮下组织不缝合对预防腹部切口并发症比较分析
切口积液、感染乃至裂开是手术患者常见的并发症.尤其对于腹部手术患者,手术即使非常成功,术后患者仍然可能出现切口皮下积液、感染甚至裂开.这给患者带来极大的精神负担,影响患者康复,导致患者及其家属难以接受,甚至诱发医患纠纷.切口感染率的高低是衡量医院治疗水平的重要标志之一[1],故预防切口并发症十分重要.传统的切口缝合原则是逐层缝合,应先缝合腹膜、后鞘、前鞘(腹外斜肌腱膜)、皮下组织、皮肤.回顾性分析我科自2000年-2011年随机1210例腹部手术患者皮下组织不缝合临床资料,现报道如下.
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磁共振在诊断强直性脊柱炎相关骶髂关节病变中的应用
目的 探讨X线平片、CT及MRI等影像检查方式对于强直性脊柱炎相关骶髂关节病变的诊断价值.方法 对23例临床怀疑为强直性脊柱炎患者的X线平片、CT及MRI检查结果进行分析.结果 23例患者中X线平片检查确诊病变的7例共9侧；CT检查明确11例18侧骶髂关节病变；MRI检查23例患者均表现为异常,特别是X线平片及CT不能显示的骨髓水肿、滑膜病变、脂肪沉积、肌腱附着点炎、被摸炎及关节软骨破坏.结论 MRI能发现X线平片及CT不能显示的强直性脊柱炎的早期病变表现,为临床怀疑强直性脊柱炎病变相关性骶髂关节炎的首选检查方法.
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益生菌制剂联合电磁波治疗小儿慢性腹泻
目的 探讨益生菌制剂联合特定电磁波在小儿慢性腹泻中的应用价值.方法 小儿慢性腹泻的患者40例随机分成治疗组和对照组.两组均给予妈咪爱及丽珠肠乐治疗,治疗组增加特定电磁波治疗,并观察其疗效.结果 两组治疗总有效率方面无显著性差异,但平均治疗时间治疗组较对照组疗程短,有显著性差异(P＜0.05).结论 益生菌制剂联合特定电磁波治疗小儿慢性腹泻病效果确切,值得推广.
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患儿烧烫伤后感染60例
目的 探讨烧烫伤后合并感染的治疗方法.方法 选择120例烧烫伤患儿,按照入院顺序将其分为观察组和对照组,两组均采用湿润再生技术法,观察组采用庆大霉素湿敷消毒,而对照组采用碘伏等消毒.结果 观察组患儿无论在治疗效果还是在疼痛缓解方面,都要显著优于对照组患儿,且P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 湿润再生技术与庆大霉素湿敷联合法是一种价廉、有效、操作简单的新型方法.
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骨折合并肺栓塞1例
患者,女,75岁,因高处坠落导致跟骨及腰椎骨折,2011年5月2日住我院骨科治疗,神志清,精神可,生命体征平稳.人院常规实验室检查及心电图无异常,骨折对位对线良好,无神经症状,给予卧床静养,活血化瘀药物对症治疗.第2天患者突然出现面色苍白,口唇紫绀,呼吸困难,胸闷,憋气,胸部疼痛.查体:P 96次/min,R 32次/min,BP 90/60 mmHg,心电图正常.经呼吸内科、心内科、重症监护病房主任医师会诊,诊断为骨折后并肺栓塞.给予高流量吸氧、止痛、镇静,选用血管扩张剂、溶栓、抗感染等治疗,患者转危为安,住院46天,康复出院.
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肺炎支原体1579例检测结果
肺炎支原体(MP)是一种传染性极强,传播机制易实现多系统感染的病原体,感染所致肺炎近年来有上升趋势,肺炎支原体感染不仅能引起肺内改变,而且容易引起中枢神经系统,循环系统等多脏器损害.肺炎支原体是急性呼吸感染的主要病原体之一,血清流行病学研究全球范围内的肺炎支原体感染率较高.我们采用FTC-2000实时荧光量PCR扩增仪,对我院2012年2月-2013年5月共计1579份疑似肺炎支原体感染患者进行检测,现报道如下.
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皮氏产碱杆菌合并真菌致眼角膜炎1例
患者,女,68岁,既往有糖尿病史.2012年6月因患角膜炎久治不愈来我院眼科就诊,取角膜分泌物行细菌培养和涂片染色检查.涂片染色检出革兰阴性短杆菌和真菌菌丝,初始怀疑真菌是玻片上的污染物,后经细菌培养检出皮氏产碱杆菌和真菌两种细菌.根据药敏试验结果选择静滴哌拉西林、氟康唑滴眼液和诺氟沙星眼药水(每日4～6次)交替滴眼,一周后患者好转并停止静滴哌拉西林和诺氟沙星滴眼,氟康唑滴眼液继续滴眼(每日3次)连续滴眼两个月后痊愈.
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医院检验科新职工培训与思考
刚走出校门的学生所学习的理论知识与买际工作的要求还有一定差距[1],对检验科新进人员进行适当的必要培训是应该的,能使他们尽快的适应工作,发挥才智.并且医药院校学生学习时间长,社会经验少[2],迫切需要对他们进行岗前培训.1培训对象2011年6月-2012年3月进入我院检验科工作人员4名,其中1人疾控中心调入,2人为医药院校毕业生,1人为镇卫生院上调,年龄21～25岁,平均23岁,教育程度本科2人,大专1人,中专1人.
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夜班护理工作体会
夜班护理工作具有时间长、工作量大、患者病情变化不宜被发现,工作独立性强等特点.现就有关夜班护理工作分析如下.1严格交接班做好病区管理通过严格交接班,对整个病区情况做到心中有数,才能妥善处理夜班遇到的各种情况.交接班的主要内容包括:患者的精神、思想状况、病情变化、用药治疗情况等.对重点及危重患者要床头交接班.
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美皮康敷贴治疗压疮30例
2007年美国国家压疮专家组(NPUAP)将压疮定义为:压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织局限性损伤.常发生在骨隆突处[1].据不完全统计,住院患者的发生率为5.1%～32.1%[2].压疮容易引起感染,一旦恶化会给患者带来极大的痛苦,甚至引起败血症而导致死亡.压疮除了增加患者的痛苦,还会引起医疗资源浪费、工作量增加、护士心理压力大等问题.因此,发生压疮后进行积极有效地治疗和护理尤为重要,而促进创面愈合更是重中之重.近年来,新型保湿敷料美皮康的应用是护理领域的又一新兴技术.我科对2008年8月-2012年12月收治的30例压疮患者使用美皮康敷贴治疗,取得了满意的效果,现报道如下.
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异位妊娠药物保守治疗的观察及护理
目的 探讨异位妊娠药物保守治疗的效果及护理方法.方法 对90例异位妊娠患者使用甲氨蝶呤与米非司酮联合用药治疗,并给予严密观察和护理.结果 保守治疗成功87例,治愈率96.7%；保守治疗失败3例,改手术治疗.通过严密观察和精心护理,患者均安全顺利度过危险期.结论 严密观察、精心护理是异位妊娠保守治疗成功的重要保证.
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住院精神患者暴力行为的危险因素及人文关怀的措施
目的 探讨暴力行为在住院患者中发生的危险因素,疾病类型,暴力对象和方式,暴力行为症状的严重程度及应对措施.方法 采用对照分析法,对100例有暴力行为的精神患者和100例无暴力行为的精神患者的临床资料进行对照分析.结果 两组患者在临床上显著差异,临床特征中既往有攻击史,易激惹,治疗不合作和医务人员的强制措施是住院患者暴力行为的危险因素.结论 住院精神患者暴力行为发生率相当高,需加强住院患者发生暴力行为因素的风险评估,及时控制病情,改善病房管理,加强医患沟通是预防暴力行为的有效措施.
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院前急救护理风险防范对策
随着社会的不断发展和进步,人们生活水平日益提高,人们的需求不断获得满足,而灾难防范意识却相对滞后,各种意外事故、疾病及自然灾害的发生越来越多,这就要求迅速发展的急诊医学为群众的健康提供保障.院前急救是急诊医疗服务体系的前沿阵地,快速而有效的院前急救工作,对挽救患者生命、减少医院前期患者的死亡率和伤残率至关重要[1].由于院前急救护理工作的特殊性,在院前急救过程中可能导致的患者损失或伤残事件和可能发生的一切不安全因素的护理风险时刻影响着护理人员的身心健康.因此,加强风险管理,防范和减少护理纠纷,取得满意效果,现报道如下.
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留置针在儿科应用中的体会
静脉给药是治疗疾病的重要手段.为保护静脉血管,避免反复穿刺,静脉留置针在静脉输液中的应用越来越广泛.在临床工作中,留置针既可减少痛苦,又可提高护士工作效率.本研究旨在对我院收治的245例患儿使用留置针进行静脉输液治疗的效果及护理措施进行探讨.现将应用体会报道如下.1临床资料1.1一般资料2012年5月-2013年1月间收治的患儿245例,其中男150例,女95例,年龄为出生后2天～5岁.其中,喘憋性肺炎91例,重症肺炎30例,轻症肺炎35例,急性腹泻79例,感染性腹泻8例,化脓性脑膜炎2例.留置针留置短1天,长7天.每例患儿行静脉留置针治疗至少一次.
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关节灌洗加臭氧注射治疗膝骨关节炎临床疗效及护理
目的 探讨关节灌洗加臭氧注射对膝骨性关节炎临床疗效及护理方法.方法 对187例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组95例和对照组92例,治疗组采用关节腔内灌洗和注射20～30 mL臭氧及1 mL得宝松溶液,对照组只注射1 mL得宝松溶液,比较两组效果.结果 两组患者有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 关节灌洗加注射治疗膝骨关节炎疗效确切.
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术前心理问题的护理及对策
传统的护理程序在实践中只是流于形式,无法达到优质护理效果.新的医学模式建立,心理因素越来越受到了医护人员的重视.如何缓解患者手术前心理压力,不仅对手术过程有着积极的影响,同时也影响着后期治疗效果,因此加强术前患者心理疏导就成为现代护理的一项基本内容.医护人员要强化人文关怀,推进精细化护理制度,让患者科学认知,消除患者的思想顾虑,做好术前患者的护理工作.
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医学影像设备的管理
医学影像设备是一种高科技含量,高附加值的设备,对它的综合管理就是从单纯维护修理扩展到对设备寿命周期的全过程跟踪服务.设备管理以追求设备的综合效率和设备周期费用的经济性为目标,通过技术和措施对设备寿命的全过程进行科学管理.设备管理有三种方式,即事后维修、定期维修和综合管理.事后维修是设备管理的原始阶段,体现在不坏不维修、小坏小修、大坏大修,是消极被动的管理;定期维修是通过有计划的预防维修,保证设备能够较长期地运行在良好的状态,有效地降低了停机损失;综合管理是把设备管理从单纯维护修理扩展到对设备寿命周期的全过程管理.通过技术措施使设备发挥大的综合效能.
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检验科信息系统建设对门诊患者满意度影响分析
检验科初的工作流程及工作方式往往浪费人力、物力并影响服务效果.因此,信息系统建设已然成为检验科发展的方向.为此,我们于2012年11月开始进行门诊流程改造,推行患者"医卡通"系统,并安置了检验科信息系统和报告单自助打印设备,提升了医院信息化的建设水平,实现检验结果的共享.为了深入考察信息系统建设的成果以及存在的问题,本研究对"医卡通"系统实施前、初步实施和顺利运行的这三个阶段的门诊患者就诊满意度进行调查分析.现将结果报道如下.
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“素质、人文、奉献”融入于《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》的课程
《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》(以下简称《概论》)作为我国高校思想政治理论课的一门主干课程,其教学效果至关重要.为提高其教学效果,就要把"素质、人文、奉献"融入其中,通过丰富教学内容,改进教学方法,拓展教育途径等多种方式,在教学过程中注重以培养和提高学生的综合素质、人文素养和奉献精神为目标.唯有这样,才能使大学生自觉、主动地将马克思主义中国化理论转化为牢固的政治信念和分析问题、解决问题的能力,为我国社会主义现代化事业培养合格的建设者和接班人.
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男护生外科护理学学习积极性探索
随着社会的不断发展和医疗卫生服务改革的不断深入,临床科室特别是外科、急诊、ICU精神病科等特殊科室的护理工作越来越需要男护士的加入,但在我国护士队伍中以女性居多,男性比例远远低于世界发达国家水平,低于1%[1].我校近些年为适应社会需要每年录取男护生近200人.入学后,置身于女性占绝大多数的环境中,再加上学习的深入和对护理专业了解的逐渐增多,很多男生却出现了厌学情绪,学习成绩明显低于女生[2].外科护理学是护生的专业主干、核心课程,也是护理专业学生的必修课程,如何提高男护生的学习积极性,我们做出了初步探索,效果满意,现报道如下.
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乙型肝炎肝硬化患者焦虑、抑郁的非药物干预研究进展
乙型肝炎肝硬化是指乙型病毒性肝炎所致的以肝组织的弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性、弥漫性、进行性肝病[1].乙型肝炎肝硬化不但有病程长、传染性、预防较差、病情反复、并发症多等特点,而且目前国内外尚缺乏有效的根治方法,导致预后差,死亡率高.患者总体心理健康水平差,易产生各种各样的心理问题,如焦虑、抑郁、恐惧、悲观、敌对、人际关系敏感等,其中以焦虑和抑郁表现的尤为突出[2-3].乙型肝炎肝硬化患者伴有焦虑抑郁情绪,导致免疫调节功能紊乱,加速病情进展,严重影响预后,并使患者的生活质量下降[4].
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骨桥蛋白与血管钙化
血管钙化(vascular calcification)是动脉粥样硬化、高血压、糖尿病血管病变、血管损伤、慢性肾病和衰老等疾病共同的病理表现,是心脑血管疾病高发病率和高死亡率的重要因素之一;亦是动脉粥样硬化心血管事件、脑卒中和外周血管病发生的重要标志分子.近年来,动脉硬化的原因以及调节机制研究的愈加透彻,其中骨桥蛋白的调节尤受关注.本文将主要论述骨桥蛋白对血管钙化的影响.
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复方丹参滴丸治疗劳累性心绞痛的疗效观察
目的 观察复方丹参滴丸治疗劳累性心绞痛的疗效.方法 将64例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例.两组均给予常规基础治疗,治疗组在常规治疗基础上加用复方丹参滴丸治疗,疗程均为4周.治疗后比较治疗组和对照组的疗效.结果 治疗组临床总有效率为93.75％,高于对照组的84.37％,差异有显著性(P＜0.05).结论 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效确切,值得临床推广应用.
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针刺与药物联合法治疗月经不调320例
目的 探讨月经不调患者采用针刺与药物联合法的疗效.方法 将收治的月经不调患者320例为研究对象,采用随机方式将患者平均分为观察组和对照组,其中,对照组患者仅接受药物治疗,观察组患者则在接受与对照组相同药物疗法的基础上采用针刺疗法.结果 观察组总有效率为91.25%,对照组总有效率为77.5%,两组相比,观察组明显优于对照组,且P＜0.05,差异具有显著性.结论 针刺与药物联合法对于月经不调具有很好的治疗效果.
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中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎疗效及相关指标的研究
目的 探讨中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效及对血液黏稠度、雌激素、血栓素B2、6-酮-前列腺素变化的影响.方法 血栓闭塞性脉管炎患者118例分为两组,对照组35例,治疗组83例；血清免疫球蛋白和血清补体C3、C4测定采用免疫比浊法测定；血流变学检测采用KD-N6A自动冲洗旋转式血流变测试仪测定；雌二醇、血栓素B2、6-酮-前列腺素采用放射免疫法测定；治疗前和治疗后3个月各测一次.治疗西药部分是654-2、复方丹参片、刺五加、复方芦丁和左旋咪唑等.中药隔日一剂,疗程3个月.所获数据采用方差分析和t检验.结果 1)对照组治疗前后比较IgG的含量(P＜0.05),IgM、IgA的含量比较无显著性差异(P＞0.05),常规治疗能增加患者血清补体C3的含量(P＜0.01),血清IgM、IgA、C4的含量无明显影响(P＞0.05).治疗组治疗前后IgA含量比较P＞0.05;血清IgM、IgG、C3、C4的含量有显著性差异(P＜0.05 ～ 0.01).两组治疗后IgA含量比较P＞0.05;血清IgM、IgG、C3、C4的含量有显著性差异(P＜0.05 ～ 0.01).2)两组治疗3个月后全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原测定(P＜0.05～0.01),有显著性差异.治疗组更明显一些.基本接近健康对照组.3)对照组治疗前后E2、TXB2、6-K-PGF1 α比较,P均＞0.05,无显著性差异.治疗组治疗前后雌激素、血栓素B2、6-酮-前列腺素比较,P均＜0.01,有显著性差异.治疗组与对照组治疗后雌激素、血栓素B2、6-酮-前列腺素比较,P均＜0.01,有显著性差异.4)对照组治愈8例,占22.86%;截肢者17例,占48.57%；两年内因吸烟再发或加重10例,占28.57%.治疗组治愈82例,占98.79%;无截肢者；两年内因吸烟再发2例,占2.41%.结论 中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎对血液黏稠度、雌激素、血栓素B2、6-酮-前列腺素变化的影响较大,基本使其恢复正常.治愈率高,费用低廉,避免截肢.
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情志与疾病
情志,是中医学在研究人的心理活动时归纳的一个概念.中医学理论认为,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化,在正常情况下,是人体精神活动的外在表现,尚若七情过激过盛,超过了正常的限度,或是刺激过久,长期持续的情志刺激,使人体气机紊乱,脏腑阴阳气血失调,气血不和,经络阻塞,脏腑功能失常而发生种种病变.早在两千多年前,祖国医学就提到情志与疾病关系,将五脏分别对应五种情志,肝在志为怒,心在志为喜,脾在志为思,肺在志为忧,肾在志为恐.
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当归散治疗桡骨远端骨折的疗效观察
《仙授理伤续断秘方》是我国现存早的骨伤科专著,奠定了骨伤科辨证、立法、处方和用药的基础,被后世列为从事骨伤科必读之书[1].当归散即出于此书.本试验旨在考察当归散在治疗桡骨远端骨折的疗效,并与伤科接骨片(大连美罗中药厂有限公司生产)进行比较,现将结果报道如下.1临床资料自2007年9月-2011年9月,选取我院门诊桡骨远端骨折石膏外固定患者共88例,男32例,女56例,年龄19～54岁,平均31岁.设对照组伤科接骨片组44例,试验组当归散组44例,两组的入选患者的一般情况基本相同,具有可比性.
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实时荧光定量PCR检测REST基因在小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义
目的 探讨REST基因在小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义.方法 应用实时荧光定量PCR对30例小细胞肺癌组织及癌旁组织中REST进行检测.结果 REST在小细胞肺癌组织中的表达水平0.596比正常肺组织0.949明显降低(P＜0.05),小细胞肺癌组织中REST的表达与肿瘤的分化程度及侵袭性有关(P＜0.05).结论 REST在小细胞肺癌组织中有低表达,可能参与小细胞肺癌的发病,可能有助于小细胞肺癌的早期诊断、治疗及预后.
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PD-L2在人胎盘间充质干细胞上的表达及其生物学意义
目的 探讨PD-L2在人胎盘间充质干细胞黏附和迁移过程中的生物学意义.方法 应用消化法分离、培养人胎盘间充质干细胞,体外扩增培养3代后用于实验；RT-PCR检测PD-L2在人胎盘间充质干细胞上的表达；应用化学合成的PD-L2 siRNA阻断PD-L2在人胎盘间充质干细胞上的表达;细胞计数法检测人胎盘间充质干细胞的黏附能力；Transwell法检测人胎盘间充质干细胞的迁移能力.结果 人胎盘间充质干细胞高表达PD-L2分子,PD-L2 siRNA能有效阻断人胎盘间充质干细胞对PD-L2的表达；细胞计数结果显示,接种后0.5 h阻断组人胎盘间充质干细胞的黏附率与正常对照组相比无显著升高,在接种后1h和3h,阻断组人胎盘间充质干细胞的黏附率均明显高于正常对照组;Transwell检测结果显示,与正常对照组相比,在DMEM-LG、含SDF-1α的DMEM-LG、人胎盘间充质干细胞培养上清三种培养条件下,阻断组细胞迁移率均显著降低.结论 PD-L2表达在人胎盘间充质干细胞,且在人胎盘间充质干细胞的黏附和迁移中发挥重要作用.
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TGF-α和PTEN在非小细胞肺癌中的表达及意义
目的 探讨转化生长因子-α和磷酸酶基因在非小细胞肺癌中的表达及其与临床病理特征的关系.方法 采用免疫组化方法检测转化生长因子-α和磷酸酶基因在79例非小细胞肺癌组织、11例正常肺组织中的表达情况,并分析两者相关性及其与临床病理特征的关系.结果 转化生长因子-α在非小细胞肺癌组织及正常肺组织中的阳性率分别为70.9％和18.2％,两者比较具有显著性差异(P＜0.05)；磷酸酶基因在非小细胞肺癌组织及正常肺组织中的阳性率分别为36.7%和72.7%,两者比较具有显著性差异(P＜0.05).在非小细胞肺癌中,转化生长因子-α的高表达和磷酸酶基因的低表达均与淋巴结转移、分化程度密切相关(P＜0.05).转化生长因子-α与磷酸酶基因两者表达呈负相关(P＜0.05).结论 在非小细胞肺癌中,转化生长因子-α的表达显著高于正常组织,而磷酸酶基因显著失表达,表明转化生长因子-α的高表达和磷酸酶基因的缺失可能在非小细胞肺癌的发生发展中发挥着重要作用.
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急性上呼吸道感染患者血常规中性粒细胞和淋巴细胞变化的年龄和性别差异分析
目的 探讨急性上呼吸道感染患者血常规中中性粒细胞和淋巴细胞变化的年龄差异和性别差异及其临床意义.方法 291例呼吸道感染患者和219例正常志愿者,分为六个年龄组,采用VCS法检测患者外周血中性粒细胞、淋巴细胞的变化状态；采用流式细胞标记法检测外周血CD4+、CD8+T细胞亚群的比例变化和TNFα分泌能力,并分析性别和年龄差异.结果 急性呼吸道感染患者外周血中中性粒细胞计数和比例均明显升高,中性粒细胞比例升高1～2倍是白细胞升高的主要原因,淋巴细胞比例明显下降.该类患者血常规中中性粒细胞随着增龄而升高,增幅也随之升高；而淋巴细胞随着增龄而明显降低.女性在更年期血常规中中性粒细胞和淋巴细胞的变化明显低于男性和其他组患者(P＜0.05).另外,随着淋巴细胞比例降低,CD4/CD8随着年龄的增长而显著升高,分泌TNF α能力在30～40岁组明显高于其他年龄组.结论 衰老和激素水平可以影响上呼吸道感染患者血常规中中性粒细胞和淋巴细胞的水平,这一结果可为临床病情判断及针对不同人群采用不同防治方案提供重要依据.
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家长对婴幼儿普通感冒自限性认知缺陷的调查
目的 调查婴幼儿家长对普通感冒自限性的认知情况及处置情况分布,揭示普及婴幼儿家长普通感冒自限性认知的重要性.方法 就诊患儿家长进行调查,经过统一方案、步骤和问卷并经过负责人进行质控后统一收回进行分析.结果 接受调查308人,其中了解普通感冒自限性的例数仅为57例,占19%.结论 大部分家长对感冒自限性认知存在缺陷.
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引用文献的基本原则和目的
科技论文引用文献是不可或缺的一部分,一方面说明自己研究课题的来龙去脉,另一方面是尊重前人和他人的研究成果,所以要求作者、编者引用文献原则和目的要明确,对所引文献要给于足够的重视,避免在引用参考文献时出现这样和那样的错误与问题.
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