菏泽医学专科学校学报杂志
Journal of Heze Medical College 택의학전과학교학보
- 主管单位： 山东省教育厅
- 主办单位： 菏泽医学专科学校
- 影响因子： 0.43
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-4118
- 国内刊号： 37-1289/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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西酞普兰与氯米帕明维持治疗抑郁症的对照研究
目的比较西酞普兰与氯米帕明维持治疗抑郁症的临床疗效及不良反应.方法将100例门诊抑郁症患者随机分为西酞普兰组和氯米帕明组,均治疗48周,用汉密尔顿抑郁量表、临床疗效总评量表和副反应量表在治疗前及治疗12、48周末比较两组的疗效.结果治疗12周两组均有非常显著的疗效,两组间比较差异无显著性(P＞0.05),治疗48周两组间比较差异有非常显著性(P＜0.01),以西酞普兰组显著较好,西酞普兰组不良反应发生率远低于氯米帕明组.结论西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药.
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国产左旋布比卡因硬膜外镇痛的临床效果观察
目的评估不同浓度国产左旋布比卡因硬膜外镇痛的疗效及安全性.方法选择妇产科手术患者90例,随机分A、B、C三组,分别用0.10%、0.15%、0.20%左旋布比卡因,各组均加入3μg/ml芬太尼,用M-J镇痛泵以3ml/h速度泵入.观察手术情况、术后1h、5h、10h、20h、40h测VAS镇痛评分及采用Bromage法评价下肢运动阻滞情况,同时观察瘙痒、恶心等副作用.结果B、C组术后各时段VAS评分明显低于A组(P＜0.01);A、B组下肢运动阻滞明显低于C组(P＜0.05),患者满意度B、C组优于A组,其它无明显差异.结论0.15%的国产左旋布比卡因术后镇痛效果确切,下肢运动影响小.
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膝关节骨性关节炎应用关节镜治疗的探讨
目的探讨膝关节骨性关节炎应用关节镜治疗的相关因素与疗效.方法58例膝关节骨性关节炎(OA)采用局麻或腰麻、关节镜下选择性,有限化关节清理术.手术包括刨削清理增生肥厚的炎性组织,修平退变剥脱的软骨创面,去除不稳定骨赘,切除和修整破损的半月板,取出游离体,髁间窝成型,解除伸膝障碍和ACL磨损.术后指导其综合康复训练并配合玻璃酸钠关节内注射.结果随诊51例,平均13个月(2～24个月).优18例,良24例,可7例,差4例,优良率86.5%,Lyshoml评分由术前的39例,提高到术后的78分,平均提高39分.结论关节镜下微创清理术治疗骨性关节炎,术后配合康复训练和玻璃酸钠关节内注射,能有效解除临床症状,改善功能提高生活质量,但对严重关节面软骨破坏者效果不理想,以行人工膝关节置换为好.
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创伤性膈疝的12例
创伤性膈疝的发病率不高,临床表现缺乏特异性,容易被合并伤的症状掩盖而致误诊、漏诊.另外,创伤性膈疝易影响呼吸循环功能,常合并多部位的严重损伤,所以,早期正确诊断和及时手术是非常重要的.自1997年～2005年,我院共收治闭合性损伤所致创伤性膈疝12例.现将有关资料报告如下.
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腹腔镜治疗精索静脉曲张46例分析
目的探讨腹腔镜治疗精索静脉曲张的疗效.方法46例经腹腔镜精索静脉高位结扎术.结果46例均获得成功平均手术时间38.5min,术后平均住院3d.随访6～12个月,2例术后6个月仍感左侧阴囊坠胀;8例不育术后1年内其妻受孕.结论腹腔镜精索静脉高位结扎术创伤小、恢复快、并发症少,尤其对双例精索静脉曲张,开放性手术后复发和有腹股沟手术史者可以作为首选术式.
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血清白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子在甲状腺机能减退时的改变
目的探讨甲减对人体IL-6、IL-8、TNF-a水平的影响.方法选初诊原发性甲减患者62例及正常对照者30例,抽取静脉血测定血清IL-6、IL-8、TNF-a水平.结果甲减患者的IL-6水平与正常对照组相比无显著差异(P＞0.05);甲减组中IL-8浓度比对照组高(P＜0.05);甲减的TNF-a含量比正常对照组高(P＜0.05);甲减组患者IL-6、IL-8、TNF-a浓度与年龄、性别、甲功高低无关.结论IL-8、TNF-a系统参与原发性甲减的发病过程,参与自身免疫反应的免疫病理过程.
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微波凝固法治疗宫颈炎650例
慢性宫颈炎是妇科常见的疾病之一,患病人数约占已婚妇女的40%左右,而且和子宫颈癌的发生有一定的关系.当前治疗该病的方法很多,但效果均不甚理想.我们自2000年10月至2005年10月间应用微波凝固法治疗慢性宫颈炎768例,随访650例,疗效满意.现报道如下.
关键词： 微波凝固法/治疗应用 宫颈炎/治疗 -
曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能的影响
目的观察TMZ对缺血性心肌病患者心功能的影响.方法60例因缺血性心肌病而导致慢性心力衰竭的患者(NYHAⅡ、Ⅲ级),随机分为TMZ组和对照组,应用常规药物,TMZ组在常规治疗的基础上加有TMZ.两组疗程均为6个月,两组患者均于给药前及给药后观察临床疗效,6min步行距离,心率、血压并通过UCG测定平均肺动脉压、左心室射血分数、心排血量,心排指数及X线心胸比.结果与治疗前相比,两组明显改善心胸比,左室射血分数,两组对心率、血压、平均肺动脉压的影响无显著变化(P＞0.05).治疗组能显著增加心排血量和心排指数(P＜0.05),对照组心排血量和心排指数无显著变化.结论在常规治疗心力衰竭的基础上加用TMZ可以明显改善缺血性心肌病患者的心功能.
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腰硬联合麻醉剖宫产术中合理麻醉平面的探讨
目的探讨CSEA剖宫产术中不同麻醉平面对麻醉效果的影响.方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级、身高155～165cm的产妇100例,在CSEA下行剖宫产术,调整麻醉平面上界,按照固定的高平面分三组:Ⅰ组T4～5、Ⅱ组T6～8、Ⅲ组T9～10.观察记录各组麻醉前后的血压(MAP)、心率(HR)及脉搏氧饱和度(SPO2)和呼吸困难情况,观察术中恶心呕吐、寒颤及腹部牵拉不适等不良反应的发生情况,记录新生儿娩出1分钟和5分钟时的Apgar评分及术中出血量.结果(1)BP、HR与麻醉前后:Ⅰ组差异有显著性(P＜0.05),且伴有较为明显的SPO2的下降(P＜0.05),Ⅱ、Ⅲ组无差异.(2)自述呼吸困难Ⅰ组明显高于Ⅱ、Ⅲ两组(P＜0.01).(3)恶心呕吐的发生率Ⅱ组明显要低于Ⅰ、Ⅲ两组(P＜0.05).(4)寒颤的发生率Ⅰ组要高于Ⅱ、Ⅲ两组(P＜0.01).(5)腹部牵拉不适的发生率Ⅲ组明显要高于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.01).(6)三组新生儿1分钟、5分钟Apgar评分均在8分以上.(7)术中出血量Ⅰ组多于Ⅱ、Ⅲ两组(P＜0.05).结论在CSEA剖宫产手术中,调整麻醉平面上界在Ⅰ组(T6～8)水平时,麻醉过程维持平稳、效果理想,不良反应少.
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15～18岁学生乙肝病毒感染状况分析及预防措施
目的了解学生乙肝病毒携带情况及抗体免疫状况,为学校制定相应的预防政策提供依据.方法对我校2001～2004年入校新生共3214名采用酶联免疫吸附试验(ELISA)HBsAg、抗-HBs,按年份、性别分析比较.结果4年中HBsAg平均阳性率3.48%(112/3214),男女差别有统计学意义(x2=10.12,P＜0.01),男生乙肝病毒感染率高于女生.2001～2003年新生HBsAg阳性率逐年下降,分别为4.05%、3.40%、2.68%,2004年又有所回升(3.82%).4年中新生平均抗-HBs阳性率分别为46.0%、46.9%、58.8%、68.9%.结论建议对HBsAg阳性者进一步检查乙肝5项指标和肝功能,并对HBsAg、抗-HBs同时阴性者集中注射乙肝疫苗.
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胰腺实性假乳头状肿瘤临床及免疫组化
目的探讨胰腺实性假乳头状肿瘤的临床病理特点及组织发生,分析其免疫组化表型.方法对1例胰腺实性假乳头状肿瘤进行组织学观察及免疫组化染色.结果肿瘤细胞围绕纤细的血管轴心复层排列形成假乳头状排列.瘤细胞大小形态较一致,核圆形或卵圆形,核异型性不明显,核分裂象罕见.胞浆透明或嗜酸性.肿瘤内出血、泡沫细胞聚集和胆固醇结晶.部分细胞内可见PAS染色阳性的小体.免疫组化:瘤细胞表达溶菌酶、波形蛋白、Syn、ER、PR,EMA、Keratin、CgA均为阴性.结论胰腺实性假乳头状肿瘤是近年来新认识肿瘤,可能起源于胰腺多潜能干细胞.是一种性激素依赖性肿瘤.
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食管癌术后胸胃排空障碍12例分析
胸胃排空障碍是食管癌切除,胃代食管术后较少见的并发症之一,国内报道发生率0.1%～1.3%[1].我院自1988～2005年12月共行食管癌切除、胃代食管术518例,术后发生胸胃排空障碍12例,发生率2.3%,现报道如下.
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放置吉妮宫内节育器258例临床效果研究
目的探讨吉妮宫内节育器的使用效果和副作用.方法将516例放置宫内节育器的育龄妇女随机分为观察组和对照组,观察组放置吉妮宫内节育器,对照组放置Mcu宫内节育器,并于放置后6个月、12个月进行随访,随访率99.2%.结果第12个月末,观察组带器妊娠率为0.40%,脱落率为2.00%,因症取出率为1.60%,而对照组带器妊娠率为2.80%,脱落率为8.40%,因症取出率为5.60%.两组相比,这三方面均有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.05).结论吉妮IUD带器妊娠率低,脱落率低,副作用少,是一种值得推广的新型IUD.
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切缝结扎引流术治疗肛瘘46例
目的观察缝切缝结扎引流术治疗肛瘘的临床疗效.方法将137例肛瘘患者随机分成A、B、C3组,其中A组46例采用切缝引流术.B组46例采用切缝引流术,C组45例采用切开引流术.观察3组病例术后继发出血情况,术后伤口感染情况创面愈合时间,术后疤痕大小,肛门功能受损和随访术后1年内的复发情况.结果A组术后继发出血和术后伤口感染较其它两组低,A组和B组术后创面愈合时间较C组明显缩短(P＜0.05),且术后疤痕小(P＜0.05).结论切缝结扎引流术治疗肛瘘能有效地防止术后继发出血、伤口感染和肛门功能受损等并发症;并且创面愈合时间短,术后疤痕小,复发率低,是治疗肛瘘的首选术式.
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酮地麻鼻喷雾剂的制备及应用研究
目的观察酮地麻鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法随机将165例变应性鼻炎患者分成两组,酮地麻鼻喷雾剂组,自鼻孔喷入药液,每次二喷,每天三次,疗程一周.对照组应用扑氢麻滴鼻液滴鼻,用同种方法测量记录.结果酮地麻组86例,其显效67.4%、有效29.1%、无效3.5%.对照组79例,其显效43.0%、有效48.1%、无效8.9%.结论酮地麻鼻喷雾剂经临床应用,治疗变应性鼻炎,效果好,副作用小,值得推广应用.
关键词： 酮地麻鼻喷雾剂/治疗应用 变应性鼻炎/治疗 -
妇女更年期骨质疏松1014例疗效观察
更年期骨质疏松病是由于卵巢功能减退所致骨量减少而引起的腰腿酸痛、四肢关节肿痛,甚至抽搐和非外伤性骨折等表现的综合病征,为此,我们调查了2670例45～55岁之间的妇女,其中患有骨质疏松症者1014例,对其进行了综合治疗,获得满意疗效,现报道如下.
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先天性泪囊炎129例临床分析
目的探讨婴幼儿泪囊炎治疗方法及泪道探通术年龄.方法对2001年1月至2004年4月诊治的129例(153眼)婴幼儿泪囊炎进行回顾性分析.结果挤压按摩加泪道加压冲洗治愈56眼(36.6%),泪道探通术治愈96眼(62.75%),泪囊鼻腔吻合术治愈1眼(0.65%).结论治疗婴幼儿泪囊炎要采取综合疗法,保守疗法无效再改用泪道探通术.
关键词： 先天性泪囊炎/治疗 泪道探通术/治疗应用 -
白细胞滤器在预防NHFTR中的应用
目的探讨白细胞滤器在预防NHFTR中的有效性.方法将受血者随机分为观察组70例使用白细胞滤器进行除去白细胞输血,对照组87例采用非滤器输血.由输血科和各科护士记录输血中或输血后的反应情况.结果发生NHFTR观察组13例次,对照组248例次P＜0.01.结论白细胞滤器能显著降低NHFTR的发生率,值得临床推广应用.
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沙眼衣原体感染男性精子活率分析
目的对Ct感染男性精子活率与正常男性精子活率进行分析比较.研究沙眼原衣体感染对精子活率的影响.方法用精子动态图像分析系统对Ct感染男性86例、正常男性92例,留取精液进行常规分析.结果Ct感染组男性精子活率较正常组显著降低(P＜0.01).结论Ct感染可使精子活率显著降低,沙眼衣原体是造成男性不育的又一个生物学原因.
关键词： 沙眼衣原体/微生物学 男性不育症/病因学 -
直丝弓矫治器在恒前牙脱位固定中的应用
目的探讨直丝弓矫治器在恒前牙脱位中的临床疗效.方法恒前牙外伤移位患者23例,采用直丝弓矫治器固定12例,采用牙弓夹板固定11例,对两种固定方法的疗效进行比较.结果采用直丝弓矫治器固定的12例病人中,固定的总牙齿数是21颗,成功21颗;采用金属牙弓夹板固定的11例患者中,固定的总牙齿数是16颗,成功13颗,失败3颗,P＜0.01,两者间差异有非常显著性.结论直丝弓矫治器固定外伤恒前牙的疗效可靠,比牙弓夹板固定好.
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手术误伤桡神经7例
我院1995年8月～2005年4月手术误伤桡神经7例,现结合有关桡神经应用解剖分析损伤原因.
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前牙冠根折的正畸治疗
前牙位于牙弓前部,易因意外创伤而折断[1～3]前牙冠根折临床上较为常见,对于折裂线位于龈下时如何利用剩余牙根进行牙体修复治疗,在临床工作中难度较大.随着正畸技术的发展[4],口腔正畸与其他学科结合日益紧密,我科于1999年11月开始用正畸牵引龈下牙根,使牙折裂线低处平齐龈缘或位于龈缘之上,再通过外科手术进行牙龈组织成型,然后常规桩冠修复,获得了满意的效果,现报道如下.
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高乌甲素复合曲马多用于老年患者术后镇痛
目的观察氢溴酸高乌甲素复合曲马多应用于老年患者静脉自控镇痛的临床效果与不良反应.方法60例老年患者随机分为两组,L组采用氢溴酸高乌甲素复合曲马多;负荷剂量为高乌甲素2mg、曲马多50mg,镇痛药液为高乌甲素0.2mg/(kg·d)和曲马多3mg/(kg·d),用生理盐水配成100ml;F组采用芬太尼,负荷剂量为0.05mg,镇痛药液为芬太尼0.03mg～0.04mg/(kg·d),用生理盐水配成100ml,维持剂量为2ml/h持续静脉注药.结果两组患者用药量差异无统计学意义(P＞0.05),镇痛、镇静评分无统计学意义(P＞0.05),总体满意度两组均超过90%,两组48h不良反应发生率亦无统计学意义,两组患者均无呼吸抑制发生.结论高乌甲素复合曲马多用于老年患者术后镇痛安全,有效,不良反应少.
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高频喷射通气供氧在较大儿童呼吸道异物全麻取出术中的应用
目的探讨高频喷射通气技术应用于年龄较大儿童呼吸道异物全麻取出术的临床效果.方法全麻后经支气管镜的供氧管行高频喷射通气供氧.结果22例患者在全麻过程中均保持口唇红润,心率平稳.结论高频喷射通气供氧在纠正和预防较大儿童呼吸道异物全麻取出术中缺氧方面效果显著.
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血清胆碱酯酶活性在肝脏疾病预后中的临床意义
目的探讨检测血清胆碱酯酶活性在肝脏疾病预后中的临床意义.方法检测122例各型肝病患者及80例正常对照组的血清胆碱酯酶活性.结果各型肝病患者血清胆碱酯酶活性均低于正常对照组(P＜0.05),肝硬化、肝癌患者低.结论检测胆碱酯酶活性对了解肝病患者病情发展及判定预后有一定的临床意义.
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肠结核并消化道大出血2例
例1:女,22岁,因乏力、纳差、消瘦半年,腹疼腹泻并发热1周入院.伴刺激性咳嗽,无咳痰、咯血,偶有便秘.月经量少,色淡.否认乙肝病史及结核家族史.体检:T:36.4℃,P:84次/min,R:16次/min,BP:90/60mmHg,贫血貌,精神差,左肺呼吸音下降,可闻及湿啰音.腹部平软,肝脾未及.剑突下及脐周压痛明显,未触及包块,腹部移动性浊音阴性,双下肢轻度水肿.
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胫骨牵引和夹板外固定治疗股骨远端粉碎性骨折25例
股骨髁间骨折和髁上粉碎性骨折临床上多采用钢板、螺栓内固定等手术治疗,但手术操作复杂,关节强直发生率高.我院自2001～2005年6月共收治25例此类患者,采用胫骨结节牵引和小夹板外固定治治,疗效满意.现报告如下.
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早期复极综合征1例
患者王某,男,21岁,因心前区不适来院,查体,血压110/70mmHg,心率57次/min,律整、心音有力,无病理性杂音,心电图示,QRS波J点处有ST段抬高,在V3、4、5、6抬至0.3mv,呈凹面向上,R波降支有明显切迹,J波对称,高大达2.2mv,诊断为早期复极综合征.
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林可霉素致心跳呼吸骤停复苏成功1例
患者男性,62岁,有慢性哮喘8～10年.本次因晚间突发胸闷、呼吸困难急诊入院.检查;T 36.8℃、P118次/min、R18次/min、BP 125/85mmHg,喘憋状、烦躁、大汗、蹲位呼吸,全身紫绀、语音断续、语音低、口唇紫绀,颈静脉轻度怒张,两肺哮鸣音,心音被哮鸣掩盖难以听清,腹部柔软,肝脾未触及,四肢无浮肿.胸透:两肺透明度增强,肋间隙增宽,心影正常.心电图为窦性心率.
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咪唑安定和芬太尼在硬膜外麻醉中镇静的应用体会
临床上常选用氟哌或哌异合剂,但往往不太理想.咪唑安定镇静、遗忘作用强,与芬太尼合用,心血管系统功能稳定.我院自2003年7月～2005年6月在硬膜外麻醉中同时静注咪唑安定和芬太尼353例,效果满意,现介绍如下.
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服毒病人的心理护理
服毒是目前较常见的一种急性中毒.病人多是因为受到严重不良刺激强度超过个体心理承受力,一时失去自我调整和控制能力而采取的解脱方式(服毒自杀).本院自1995年～2005年共接收治疗服毒病人104人.其中速死心理9人,约占8.7%;恐惧心理40人,约占38.5%;羞耻心理44人,约占42.3%;求生心理11人,约占10.6%.因此,研究和探讨服毒病人的心理护理,对于尽快恢复病人身体健康具有十分重要的意义.
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阑尾恶性肿瘤的误诊8例
原发性阑尾恶性肿瘤的诊断比较困难,临床上作为阑尾炎而误诊.只是手术过程中及术后病理检查得以确诊,足见此病的隐匿性.我们根据近年来收治的8例患者,均经术后病理证实.现报告如下.
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乳腺导管扩张症手术治疗35例
乳腺导管扩张症又称浆细胞性乳腺炎,是非哺乳期乳腺的一种炎性疾病,临床特点复杂多样,常表现为乳头溢液、乳房包块而较易误诊为乳腺癌和乳腺结核.我院1990～2005年共收治本病35例,现就有关临床特点及手术治疗分析如下.
关键词： 乳腺导管扩张症/治疗 外科手术 -
单县麻疹暴发流行调查分析
自实施计划免疫以来,某县麻疹发病得到了有效控制,1998～2003年麻疹年发病平均在1/10万以下,降至历史低水平.但2004年11月至2005年元月,该县发生麻疹暴发流行,发病率为6.52/10万,疫情涉及12个乡镇,占乡镇总数的60%.为探讨其流行因素及规律,制订有效防制措施,指导今后的麻疹防治工作,现将有关情况分析如下.
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针灸加服中药治疗血管性头痛40例
血管性头痛是一种由于血管舒缩功能障碍及有关家族发病倾向的周期性发作的疾病.其发作部位常位于头部偏侧,呈周期性,搏动性刺痛、撕裂痛、跳痛并伴恶心、呕吐及羞目,间隔一段时间可再次发作,单纯药物治疗往往效果欠佳.近年来,笔者以辨证结合辨病,运用针灸疗法及中药活血祛风、止痛疗法,治疗偏头痛40例,与单纯西药治疗作比较,并对近期和远期疗效随访观察,取得了满意效果.为了观察针灸加服中药治疗偏头痛的疗效.
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羟基喜树碱腹腔灌注治疗卵巢癌腹水24例
2002年1月～2005年11月应用羟基喜树碱(hydroxycamptothecin,HCPT)腹腔注射化疗治疗卵巢癌腹水患者24例,效果满意,现总结报道如下.
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足月双胎分娩并发迟发型羊水栓塞的救护1例
患者,女,27岁,农民.孕1产0.因孕39周双胎先兆临产入院.查体:T 36.4℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 17/13kPa,神志清,心肺正常,水肿(++),血象正常.B超示:足月双胎妊娠,胎盘Ⅲ级.产科检查:宫颈长1cm,宫口容指松.入院后给解痉、镇静、降压利尿治疗.次日给予5%CS500ml加催产素2.5u,每分钟8滴静滴,9小时后宫口开全,10小时后行会阴切开顺娩二子,均好,胎盘胎膜完整娩出,子宫收缩佳,阴道流血不多,行会阴切口缝合术.
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异位妊娠术后并发成人呼吸窘迫综合征1例
患者,28岁,因停经60天,阴道流血伴腹痛20天,于2005年8月27日以异位妊娠收入院.既往体健.末次月经2005年6月27日,孕2产1.入院检查:体温37℃,脉搏109次,血压110/70mmHg,神志清,面色苍白.心肺听诊无异常.腹软,压痛(+),反跳痛(+),移动浊音(+).妇科检查:阴道少量粉红色分泌物,无异味.宫颈举痛(+),后穹窿稍饱满,触痛轻.
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中药外敷促进刀口愈合112例
手术切口愈合问题一致是外科系统的研究重点之一,为了促进切口愈合我们选用了切口中药外敷,取得了满意效果,现报道如下.
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无偿献血者年龄与献血不良反应的关系探讨
无偿献血务必使献血者和受血者安全,但在采血过程中发现,精神紧张、空腹献血、过度疲劳、环境[1]等原因导致个别献血者在献血过程中或献血后发生不良反应,影响人们的献血热情.为了减少献血不良反应,除了做好为献血者创造舒适的献血环境和献血前后心理护理外,笔者还发现无偿献血者中发生献血不良反应与其年龄也有一定关系,现报道如下.
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肠系膜上动脉结扎术2例
例1:男,68岁,系因上腹膜包块伴腹胀半年入院.查体:上腹部可触及直径约为16 cm的包块,活动度差,质中,无压痛.剖腹探查见腹膜后横结肠系膜根部有16cm×16cm×18cm包块,包绕肠系膜上动脉静脉.术中速冻切片,诊断为脂肪肉瘤.术中先行暂时阻断肠系膜上动静脉,并观察30min,发现仅有1.4cm的小肠供血不良,故决定行整块瘤体及肠系膜上动静脉切除术,并行供血不良的小肠约1.4cm切除,剩余肠管端端吻合,术后痊愈出院.
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脑卒中患者吞咽障碍的早期康复护理
目的评价对脑卒中吞咽障碍的患者进行早期康复护理的疗效.方法对120例脑卒中吞咽障碍的患者进行早期康复护理,主要包括吞咽功能训练、进食训练及心理护理等手段,观察其临床疗效.结果经过康复护理后,吞咽功能恢复至Ⅴ级者81例(67.50%);恢复至Ⅳ级者28例(23.33%);恢复至Ⅲ～Ⅱ级者9例(7.50%).结论对脑卒中吞咽障碍的患者进行早期康复护理疗效显著,有利于提高患者的生活质量.
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复杂胫骨平台骨折的护理体会
复杂胫骨平台骨折受伤时能量较高,极易出现切口皮肤感染坏死,患肢肿胀严重常需延期手术,骨折复杂,手术治疗困难,处理不当常导致感染坏死[1,2],膝关节功能障碍.我院自2002年2004年采用延期切开复位,内固定治疗复杂胫骨平台骨折20例,现将术前、术后护理情况报道如下.
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如何更好的掌握静脉穿刺
浅静脉输液是临床常用的治疗各种疾病的重要手段之一,较高的穿刺成功率,不仅能减少病人的痛苦,而且关系能否及时的诊治病人,赢得抢救时机挽救患者生命,提高治愈率等.是护理工作中一项基本技术操作.因此,牢固熟练掌握这一技术极为重要.
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妇科手术病人自控硬膜外镇痛泵的应用及护理
目的探讨病人PCEA.方法在妇科手术病人术后镇痛情况及其副作用的发生.采用相应的护理措施.随机选择104例应用PCEA方法的患者为研究组,64例未应用此方法的患者为对照组,观察其术后50小时内的病情变化、镇痛效果及其副作用的发生.结果研究组患者术后伤口疼痛程度轻(部分患者自诉没有伤口疼痛情况出现),入睡情况明显优于对照组,不需要应用其他止痛及安眠镇痛物,P＜0.0001,说明研究组镇痛效果满意.但是研究组恶心情况发生率高于对照组,P＜0.01,应注意病情的观察和护理.结果PCEA对减轻手术病人的痛苦是切实可行的办法.
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食道癌患者的焦虑和护理
食道癌患者均有不同程度的心理障碍,担心生命、担心经济、担心老人和孩子,造成心理上的严重负荷.我院自2000年1月至2001年12月共收治食道癌患者82例,其中男51例,女31例,平均年龄56岁,生存时间2年的有30例,生存率27.3%,3到4年的有40例,生存率25%,生存时间少于1年的6例,生存率12%,4年以后仍然存活的6例,生存率12%.
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护理干预对小儿秋季腹泻的影响
目的探讨护理干预对小儿秋季腹泻的影响.方法将140例小儿秋季腹泻患者随机分为两组:护理干预组(以下简称治疗组)和对照组.对照组执行常规医嘱,给予治疗.治疗组在常规治疗基础上按综合护理程序进行干预;比较两组平均止泻天数、平均退热天数及治疗总有效率的差异.结果治疗组在平均止泻天数、体温下降时间及治疗总有效率方面明显优于对照组(P＜0.05),差异有显著性.结论护理干预可减缓疾病的发展速度、缩短病程、提高治愈率方面作用显著.
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心理指导对分娩的影响150例
目的观察规范指导与"二对一"服务对第二产程初产妇的影响.方法对第二产程的初产妇随机分为观察组和对照组,各150例.观察组宫口开全后进入产房,除分管医生监护外,还有助产士和家属陪伴,由助产士向产妇讲解分娩知识,训练助产动作,树立自然分娩的信心,并动态观察其产程、分娩方式、产后出血、新生儿窒息情况.以条件相同,除分管医生监护,无助产士做指导和家属陪伴的初产妇为对照组.结果观察组总产程及第二产程明显低于对照组(P＜0.01),新生儿窒息率、剖宫产率明显低于对照组(P＜0.01).阴道助产率及产后出血率两组差异有显著性.结论在第二产程对初产妇进行规范指导与"二对一"服务可以缩短产程,促进自然分娩,降低新生儿窒息率,避免医疗纠纷的发生.
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肺结核合并糖尿病及咯血的护理
肺结核与糖尿病均为常见病、多发病,而咯血又是其常见的并发症,近年来肺结核合并糖尿病及咯血的病例在临床上有明显增多的趋势,在治疗上互相制约,如治疗不及时护理不当会造成严重后果,故加强护理非常重要,现将2003～2005年我院收治的128例肺结核合并糖尿病及咯血病人的护理体会报告如下.
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强化《病历书写规范》提高护理质量
护理记录是医疗文件中的一个重要组成部分,它记载着病人住院期间生命体征的反应、各项医疗措施的执行以及护理措施落实的情况,也是衡量医院护理工作与护理管理水平的重要标志之一.随着<病历书写规范>、<医疗事故处理条例>的出台,对护理工作提出了更高的要求,对护理管理模式提出了严峻的挑战.护理记录将作为具有法制意义的文本而存档、复印,这就是要求护理文书必须客观、真实、准确、及时、完整地反映病人的情况.我院为了配合<病历书写规范>的实施,从2003年3月开始执行体温单、手术护理记录单、护理记录单(一般患者护理记录单、危重患者护理记录单)、医嘱单等文书的书写规范.通过近两年的实践明显地提高了全院护理质量及护理人员的语言表达能力和书写水平.
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循证护理在长期留置导尿患者护理中的应用
目的寻找长期留置导尿患者更换导尿管的佳时间.方法运用循证护理,查找国内外相关文献,寻找对长期留置导尿患者的佳护理,并且用于对208例长期留置导尿患者护理实践中.结果患者满意度明显提高,泌尿系感染发生率下降.结论循证护理为临床护理实践中的决策提供了可靠的科学依据,对提高护理质量和促进护理学科的发展有很多作用.
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膝关节镜的手术配合体会
目的探讨膝关节镜的手术护理配合的重要性.方法回顾80例膝关节镜的手术的配合情况.结果掌握病人的心理情况,台上、台下熟练操作,注意高标准、严要求,就能达到预期的效果.
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手术室工作人员的职业危害及预防措施
随着医学科学的发展和各种手术的开展,手术室工作人员的工作量日益增加,在这个特定环境中却存在着许多危害工作人员的因素.本文总结工作中的经验,介绍几种危害因素和预防措.
关键词： 手术室 职业危害/预防和控制 -
医学科技论文英文摘要的撰写要点
随着改革开放的不断深入,对外交流的广泛开展,国内外许多杂志中发表论文都要求写英文摘要.有些科技人员能够自如地用英语写摘要,甚至写论文,但是,由于种种原因,不能否认确实有不少科技人员用英语写摘要有困难.根据白己所掌握的资料及实际工作中的经验体会简单谈一下科技论文的英文摘要的一般语言结构及撰写要点.
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健美操对女生身体素质的影响分析
健美操融体操、舞蹈和音乐为一体,是以身体训练为内容,以艺术创造为手段,以塑造形体美为目标的体育活动.健美操练习能否提高大学女生身体素质,效果如何.通过教学实践,对教学前后女生的达标成绩作了比较分析.
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互联网对英语教学的推动作用
随着21世纪的到来,我们步入了信息时代和网络时代.信息化是当今世界经济和社会发展的大趋势,以网络技术和多媒体技术为核心的信息技术已成为拓展人类能力的创造性工具,社会因此也在诸多方面产生了深刻的变革.传统的思维方式、思想观念和工作方式正受到巨大的冲击.同时尽管我国正式接入国际互联网较晚,但近几年来发展极快,互联网已经基本覆盖各高等院校,不少教师和学生也已经具备了上网的条件.
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先兆流产病因病机的研究进展
流产是指妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者.流产是人类生殖的自然淘汰过程,有人对年轻(20～29岁)、健康育龄妇女的1000个自然周期的妊娠结局做了统计,发现在全部妊娠中,约28.7%是以自然流产而告终的.流产的发生,一般要经过先兆流产阶段.先兆流产除因染色体异常者尚不能治疗外,绝大多数患者经过及时合理治疗后能转危为安至妊娠足月.现就先兆流产病因病机的研究进展综述如下.
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帕金森病的药物治疗进展
帕金森病(Parkison diseases,PD)是中枢神经核团的退行性疾病,是中老年人常见的神经系统疾病之一[1,2],主要以骨骼肌僵直、静止性震颤和运动减少为主要症状,疾病与许多因素有关,但确切致病原因目前尚不清楚.PD自被发现以来,人们对它的研究就从未中断过,PD的治疗研究已经取得了较大的成就,提高神经系统的多巴胺含量,纠正多巴胺能神经与胆碱神经两大系统功能的失衡,保护多巴胺神经元或相关功能神经元,恢复病变神经元的功能是现今PD治疗的研究重点[3,4].
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心肌细胞凋亡在急性期心肌梗死后心室重塑中的作用
急性心肌梗死后,由于心室重塑而导致的心力衰竭是急性心肌梗死的严重并发症,以往认为,心肌细胞的缺血和坏死,是引起心室重塑的原因,而近年来,随着分子生物学技术的迅猛发展,大量的研究发现,急性心肌梗死后细胞凋亡在心室重塑中起着重要作用.本文将就这方面的研究进行综述.
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腺苷预处理的心肌保护作用
腺苷是组织缺血时所释放的一种内源性因子,自从1985年Ely等研究发现它对心肌细胞亦有直接保护作用以来,对腺苷的心肌保护作用的研究不断深入,近年来取得了重要进展.现将有关文献关于腺苷预处理的心肌保护作用的表现、机制和临床应用总结如下.
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降压药物的器官保护作用与个体化治疗
高血压病在我国发病率很高,因其可导致心、肾、脑等重要器官的损害,所以是一种严重危害人类健康的疾病,其治疗也一直受到广泛的重视.高血压的治疗通常是在非药物治疗的基础上应用降压药物治疗,目前常用的6类降压药物,均能作为降压的初始和维持治疗而有效的控制血压水平,但是它们是否可以有效的保护重要器官是我们必须考虑的问题,正确认识降压药物的器官保护作用对于临床用药指导有非常重要的意义.
关键词： 高血压/药物治疗 器官保护/投药和剂量 -
自拟祛疣汤治疗扁平疣116例
目的探讨中药祛疣汤治疗扁平疣的临床疗效.方法治疗组116例,口服祛疣汤,每天一次;对照组102例,肌注聚肌胞2mg,每两天一次,均连用4周.结果治疗组痊愈率81.03%,有效率88.79%;对照组痊愈率41.18%,有效率51.96%,停药3月后治疗组复发率8.65%,对照组复发率42.68%.两组痊愈率、有效率和复发率均具有显著性差异(P＜0.01).结论中药治疗扁平疣有良好的疗效和安全性,且复发率低.
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玉屏风散防治"哮喘病"的研究进展
哮喘病(支气管哮喘)是气道的慢性非特异性炎症,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状.常在清晨发作、加重,多有两肺呼气相哮鸣音,具有气道高反应性和气流受限可逆性.其发作多有诱因:如接触过敏原、冷空气或化学性刺激、上呼吸道感染、运动等.急性发作期或哮喘持续状态时,多采用"西医为主,中医为辅"的治疗方案.
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兔肾缺血再灌注与肺损伤关系的研究
目的探讨肾缺血与肺损伤的关系.方法36只家兔随机被分为A、B、C三组,每组12只.将A、B两组进行肾缺血再灌注模型处理,A组缺血20min,B组缺血50min,C组为对照组(假手术组),分别测定肾缺血再灌注前、后血清及肺组织中脂质过氧化产物丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量,镜下分析肺组织的病理改变.结果肾缺血再灌注前3组动物的MDA含量无统计学差异;肾缺血再灌注后3组动物的MDA含量有统计学差异,A组＞B组＞C组(P＜0.05),A组肺组织有充血、炎性细胞浸润、肺泡壁塌陷等明显的病理改变.结论兔肾缺血再灌注可产生肺组织病理损伤,这种损伤与氧自由基的大量产生有关.
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木瓜蛋白酶水解豆浆对其营养素消化吸收率影响的研究
目的研究利用木瓜蛋白酶水解技术以提高豆浆营养素消化吸收率.方法豆浆煮沸后冷却至40℃加入木瓜蛋白酶0.5g/1000ml,保温40～60℃,pH 4～10,4小时后煮沸约10分钟即成酶水解豆浆.结果小白鼠吸收试验证实,酶解后豆浆蛋白质及钙的消化吸收率比普通豆浆分别增加25%和30%,锌、铁、磷各增加了10%.有显著性差异(P＜0.05).结论推广使用酶解豆浆代替普通豆浆,可以进一步提高大豆中蛋白质及矿物质的利用率.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
