菏泽医学专科学校学报杂志
Journal of Heze Medical College 택의학전과학교학보
- 主管单位： 山东省教育厅
- 主办单位： 菏泽医学专科学校
- 影响因子： 0.43
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-4118
- 国内刊号： 37-1289/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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苦参素注射液治疗乙型肝炎肝硬化62例疗效观察
2000年5月至2002年6月,笔者用宁夏绿谷药业有限公司生产的纯中药制剂苦参素注射液治疗乙型肝炎肝硬化62例,取得了较好的效果,现将结果报告如下.
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恶性胆道梗阻的减黄治疗
恶性胆道梗阻是指胆系恶性肿瘤和胰头肿瘤致胆道梗阻引起黄疸者.此类病人多数施行手术治疗,约50%病人不能切除肿瘤而施行减黄手术,以缓解症状、提高生活质量和延长生命.
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淋病患者HBV和HCV感染的研究
目的研究淋病患者合并乙肝病毒(HBV)和丙肝病毒(HCV)感染的情况与特点.方法本文采用ELISA对63例淋病患者血清同时检测HBV的HBSAg和抗-HBS及抗HCV抗体.结果淋病患者HBSAg阳性率为35.6%,与正常对照组有非常显著差异(P＜0.01),且感染状况无性别分布差异;所有淋病患者均未测到抗HCV抗体.结论淋病患者有较高的HBV感染率,性传播途径是其主要传播途径,而HCV性传播可能少见.
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脉通注射液治疗急性脑梗死的临床观察
目的观察右旋糖酐-20注射液治疗脑梗死的疗效.方法将67例脑梗死患者随机分组,治疗组32例,予脉通注射液治疗;对照组35例,予一般治疗.观察神经功能缺损变化及血液流变学变化.结果治疗组较对照组神经功能改善和血液流变学改变有明显性差异.总有效率两组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组治疗前后血液流变学指标改善,经统计学处理有显著性差异(P＜0.005).结论脉通注射液有改善血液流变学指标作用,对缺血性脑梗死患者神经功能恢复有较好的疗效.
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强化教育在Ⅱ型糖尿病治疗中的效果评价
目的研究糖尿病教育在糖尿病治疗中的作用.方法用随机单盲对照法,将117例糖尿病患者分为观察组和对照组,观察组在一般的糖尿病教育后,有针对性地进行个体强化教育.对照组则仅进行一般的糖尿病教育.患者均于教育前、教育后3个月末、6个月末调查糖尿病知识积分、每日摄取热量、每周主动运动治疗次数及血(尿)糖监测次数,检测空腹血糖、餐后2小时血糖、血清总胆固醇和甘油三酯、糖化血红蛋白,了解患者对糖尿病的认识、自控水平及糖、脂代谢改善情况,进行组内教育前后及同期组间比较.结果观察组在教育后3个月末和6个月末,自控能力明显提高,DKN、FBS、2hBS、HbA1c指标改善明显优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).观察组入组后6个月时的口服降糖药用量较入组时减少.结论糖尿病知识强化教育,能增强对糖尿病的认识,更有效提高Ⅱ型糖尿病患者自控水平,改善糖代谢状况.
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小儿隐匿阴茎的术式选择与疗效分析
目的探讨小儿隐匿阴茎的术式选择,并进行疗效评价.方法总结近10年来47例隐匿阴茎患儿的临床资料,结合临床分型对术式选择及疗效进行回顾性分析.结果本组47例中,轻型9例,随访观察;38例中、重型患儿手术治疗(阴茎体固定术5例、改良Johnston术12例、Devine术21例).术后随访6月～2年.结果表明:对中型非肥胖患儿改良Johnston术优于阴茎体固定术(t=14.982,P＜0.01),改良Johnston术与Devine术的治疗效果无显著性差异.结论正确认识隐匿阴茎各型的不同特点是治疗的关键.根据病情和临床分型而选择适当的术式,是治疗该类疾病的有效措施.手术佳时间以5～7岁为宜.
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系统性红斑狼疮心脏损害58例临床分析
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统多器官的自身免疫性疾病,心脏损害是SLE常见的并发症之一,且近年来的文献报道显示,其发病率和病死率均有上升趋势[1].临床上多数患者呈亚临床进展而致活体狼疮性心脏损害难以估计.我院1998年6月至2002年6月住院的SLE病人中58例有心脏损害,较结合文献分析SLE心脏损害的临床特点,旨在对SLE心脏损害引起重视.
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CT引导双靶点或多靶点钻孔血肿清除治疗高血压脑出血98例
自20世纪70年代CT问世后,为高血压脑出血的外科治疗创造了一条新的途径--微创钻孔血肿清除治疗高血压脑出血.随着临床和实验研究的不断深入,治疗手段的不断改进,这种方法越来越受瞩目.我院自2002年2月至2003年8月,采用CT引导立体定向双靶点或多靶点钻孔置管抽吸并给予尿激酶溶解引流治疗高血压脑出血98例,取得了较好疗效,现分析报告如下.
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贲门癌切除贲门再造术的临床研究
目的为减少贲门癌术后吻合口瘘及狭窄与返流性食管炎,观察贲门癌切除贲门再造术疗效.方法将贲门癌切除贲门再造术42例与同期贲门癌切除胃食管套入式吻合术42例进行对比研究,术后6～12mo,行食管镜检查测定吻合口大小、组织活检和测定食管腔内返流液pH值.结果两组患者术后均无吻合口瘘发生,无手术死亡.结论该术式减少吻合口瘘及狭窄,预防返流性食管炎发生.
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附睾管输精管吻合术治疗附睾阻塞性无精子症
精道阻塞性无精子症占男性不育症的10%～14%,其中以附睾尾部阻塞常见.对附睾尾部精道阻塞性无精子症治疗,传统的手术效果不好.随着显微外科技术的迅速发展,应用显微外科技术行附睾管、输精管吻合成为可能.
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日照市1990～2003年麻疹流行病学资料分析
为进一步探讨麻疹的流行规律,加速麻疹控制进展,笔者对日照市1951～2002年麻疹疫情资料进行了分析,现报道如下.
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复方氢醌霜治疗黄褐斑的临床疗效观察
目的制备并观察复方氢醌霜治疗黄褐斑的临床疗效和安全性.方法采用随机、双盲、平行对照方法.将60例患者随机分为两组,治疗组外用复方氢醌霜,对照组外用0.025%维A酸霜.结果复方氢醌霜组的疗效优于0.025%维A酸霜组,有显著性差异(P＜0.05).结论复方氢醌霜疗效好,安全性高,是治疗黄褐斑的理想方法之一.
关键词： 复方氢醌霜/治疗应用 黄褐斑/治疗 -
新生儿硬肿症35例
目的讨论新生儿硬肿症的病因及治疗措施.方法:对35例硬肿症患儿的发病原因、治疗(包括复温、喂养、药物治疗)及死亡原因加以分析.结果新生儿硬肿症与低体温、早产儿、窒息、感染有关.并发DIC、肺出血是死亡的主要原因.结论新生儿硬肿症病因及发病机制复杂,病情凶险,死亡率高.因此,预防和治疗同等重要.
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双蒂胸骨舌骨肌筋膜瓣在喉功能重建中的应用
目的探讨胸骨舌骨肌及甲状软骨膜制作双蒂软骨膜瓣修复喉部分及大部分切除术的疗效.方法垂直部分喉或扩大垂直部分喉切除术或喉次全切除术.结果67例中于术后第8～17天内均能拔除气管套管,拔管率为100%.喉次全切除术15例,气管套管保留时间较长,术后15～57天内拔除气管套管后,吞咽、呼吸功能恢复良好,但声音有不同程度的嘶哑.82例手术五年生存率72%.结论依据喉解剖学结构设计手术方法,修复喉腔,既能切除喉癌组织,又能够保留喉的功能,可获得满意的效果.
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正常分娩产后出血的预防
目的探讨预防产后出血方法.方法随机抽取我院2002年8月～2002年12月正常分娩产妇190例为对照组,2003年4月-2003年8月正常分娩产妇195例为干预组,对照组按孕产妇常规处理,干预组进入产房后严格筛选出有产后出血高危因素的产妇,对产前、产时、产后给予严密监护、及时处理,做好各种应激准备.结果对照组发生产后出血7例,干预组发生产后出血2例(P＜0.05)有明显差异.结论产后出血的防治重在预防,采取有郊的预防措施,能降低正常分娩产后出血的发生率.
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笑气在人工流产术中的应用
各种麻醉药用于人工流产术中镇痛已有大量报道.我们预了解笑气吸入辅助米索前列醇用于人工流产.自2003年1月～2003年12月以来,对早孕要求终止妊娠的82例患者,获得满意效果,现报道如下.
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贵金属在口腔修复中的应用
目的将应用于口腔的贵金属修复体与非贵金属修复体的临床疗效进行对比分析.方法临床选取做贵金属(12%金合金)铸造冠修复的牙齿共78颗,做非贵金属冠(包括铸造冠及烤瓷冠)修复的牙齿共134颗;选择做贵金属(86%金合金)烤瓷冠修复的牙齿共65颗,做非贵金属(普通钴铬合金)烤瓷冠修复的牙齿共150颗,都随访短6个月的时间,然后对比分析贵金属与非贵金属修复体出现修复不良效果的比例.结果贵金属铸造冠出现修复不良效果的比例5.1%,明显低于非贵金属出现修复不良效果的比例(35.8%).贵金属烤瓷冠的颈缘发黑率2%,明显低于非贵金属烤瓷冠的颈缘发黑率(16%).结论贵金属具有良好的机械性能、理化性能,加工性能和生物学性能比非贵金属更适合于口腔修复体的制作.
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桥本氏甲状腺炎的超声诊断
目的旨在提高对桥本氏甲状腺炎的诊断准确率.方法收集经手术及病理证实的桥本氏甲状腺炎28例,分析其超声表现.结果桥本氏甲状腺炎超声表现为腺体弥漫性肿大,回声不均呈网格状,甲状腺血流增多.甲状腺峡部增厚较为明显(平均＞1.1cm).结论桥本氏甲状腺炎具有较典型的超声表现,超声应为该病的首选检查方法.
关键词： 桥本氏甲状腺炎/诊断 超声/诊断应用 -
外阴尖锐湿疣人乳头瘤病毒感染的检测与分型
目的了解患者外阴尖锐湿疣人乳头瘤病毒(HPV)6型和11型的感染情况及PCR方法对尖锐湿疣诊断与分型的临床意义.方法采用PCR方法测定160例尖锐湿疣患者病损组织或分泌物中HPV6/11型及HPV16/18型的感染率.结果HPV6/11型感染率为95%(152/160),HPV16/18型感染率为5%(8/160),HPV6/11型+HPV16/18型混合感染率为1.3%(2/160).结论外阴尖锐湿疣患者以HPV6型和11型感染为主.PCR方法是一种比较适合临床HPV检测与分型的极为敏感和特异的诊断方法.
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复方洛美沙星栓的研制与临床应用
目的探讨洛美沙星栓研制方法和临床疗效.方法利用稳定、刺激性等实验方法,结合药物性质和药物具体用途,确定制剂制备工艺,采用双波长法测定该栓剂的含量,并进行105例临床试验.结果临床试验有效率达96.2%.结论本制剂设计合理,稳定性好,可满足临床需要.
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溃疡珍散治疗高剂量化疗细胞极期口腔溃疡疗效观察
目的探讨恶性肿瘤病人高剂量化疗细胞极期口腔溃疡的有效治疗方法.方法将1999年12月～2003年8月我科收治的1484例恶性肿瘤病人高剂量化疗细胞极期并发口腔溃疡289例,随机分为治疗组98例,对照组I 95例,对照组Ⅱ96例,分别应用溃疡珍散、西瓜霜喷雾剂、冰硼散涂溃疡表面4～6次/d,观察并对比疗效.结果治疗组:显效96例(占97.96%),有效2例(2.04%),无效0例,总有效率为100%;对照组Ⅰ:显效29例(30.53%),有效27例(28.42%),无效39例(41.05%),总有效率58.95%;对照组Ⅱ:显效26例,(27.09%),有效28例(29.17%),无效42例(43.75%),总有效率56.25%.结论溃疡珍散是治疗化疗性口腔溃疡的有效组合方剂.
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拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎40例
拉米夫定(LAM)是目前已知疗效为肯定的抗乙型肝炎病毒的药物,能有效抑制病毒DNA复制,治疗慢性乙型肝炎,抑制乙肝病毒HBV-DNA复制是关键,是阻止慢性乙型肝炎向肝纤维化、肝硬化、甚至肝癌转化的重要而有效的手段.但长期应用LAM的结果是时常发生耐药变异病毒株及停药反跳现象,致使LAM在临床应用突显其局限性,为探讨解决这一局限性问题,我们采用LAM联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的初步临床研究、获得满意的临床疗效.现总结如下.
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前列腺注射疗法治疗性病后前列腺炎33例
目的探索药物注射疗法治疗性病后前列腺炎的临床价值.方法经会阴前列腺注射疗法.结果33例患者中,病原体转阴率为100%,临床症状治愈率84.8%,前列腺液常规84.8%恢复正常.结论经会阴前列腺药物注射疗法是治疗性病后前列腺炎的有效方法之一.
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不典型急性心肌梗塞死误诊分析
急性心肌梗塞是指急性心肌缺血性坏死,是临床常见急症之一,如不及时救治,病死率很高,有人报道27.4%(54/197)的急性心肌梗塞无典型的临床症状或心电图表现[1],极易造成漏诊、误诊,延误抢救治疗.
关键词： 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌梗塞/诊断 -
腹部小切口附件手术248例分析
目的探讨妇科微创开腹手术及皮肤美容缝合在附件手术中的优点及临床应用.方法对本院因附件良性病变需手术治疗的248例患者采用输血器配合负压吸引器行微创开腹手术,与同期124例患者采用传统手术方法进行比较.结果切口感染率无显著差异(P＞0.05),肠胃功能恢复时间、住院时间、术后腹壁瘢痕形成有极显著差异(P＜0.01).结论输血器配合负压吸引器行微创开腹手术适合附件良性病变.它具有切口小、创伤小、出血少、手术时间短、术后病率低等优点.皮肤皮内缝合疤痕小而美观,符合现代微创的美学原则,是一种安全、经济、容易掌握的手术方法.
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恩施州银杏开发及药理作用研究的现状与对策
银杏(Ginkgo biloba)又称公孙树、鸭掌树、灵眼、佛指甲等,果实外壳坚硬,果肉甘苦带涩,是一种营养价值极高的食品.
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硬膜外持续输注生理盐水治疗脊麻后头痛效果观察
脊麻后头痛是脊麻后常见的并发症之一,是病人比较痛苦的问题,发生率在3%～30%[1].治疗方法多采用卧床,头低位,加大输液量,应用激素,蛛网膜下腔注入生理盐水,硬膜外腔注入生理盐水[2]或自体血[3]等.
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麻醉药对产妇泌乳的影响
目的探讨持续性硬膜外麻醉下分娩对泌乳的影响.方法足月产妇80例,随机分为两组,持续性硬膜麻醉下分娩42例为观察组,不用镇痛剂分娩38例为对照组,所获数据经x2和t检验.结果两组泌乳时间,血清E2和PRL水平比较P＞0.05,无显著性差异.结论持续硬膜外麻醉用于分娩镇痛对泌乳无明显影响.
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老年急性白血病36例临床分析
目的分析老年急性白血病的临床特征并评价疗效.方法回顾性分析36例老年急性白血病,急性髓细胞性白血病(AML)24例,急性淋巴细胞性白血病(ALL)12例.其中24例,AML18例,ALL6例,在积极支持治疗下,按个体差异采取不同的化疗方案.结果完全缓解(CR)10例,总CR率为41.7%.AML组CR7例,CR率38.9%.ALL组CR3例,CR率为50%.结论老年急性白血病的治疗应个体化,并进行综合治疗.总体对化疗反应差,缓解率低,生存期短,死亡率高.
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小梁切除术羊膜植入术治疗开角型青光眼
目的观察小梁切除联合羊膜植入术治疗开角型青光眼的临床疗效.方法对40例开角型青光眼56只眼行小梁切除术,并在巩膜瓣下植入保存羊膜.观察术后眼压、视力、视野等情况.术后随访12～30个月,平均随访20个月,观察术后疗效.结果术后与术前眼压比较,均有降低,有显著性差异(P＜0.01),视力、视野保持不变或改善,随访期间眼压、视力及视野维持良好,手术有效率为92.54%,未出现不良反应.结论小梁切除联合羊膜植入术可较好地预防术后组织瘢痕形成,是安全、经济、有效地治疗青光眼的新方法.
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兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察
幽门螺杆菌(HP)感染与溃疡病、慢性胃炎密切相关,目前临床对根除HP的方案已达到共识,主要有两大类:一类是以铋剂为主,再加两种抗菌药的三联疗法,另一类是以质子泵抑制药(PPI)为主,再加两种抗菌素的新三联疗法.据外国报告PPI加上以铋剂为主的经典三联疗法HP根除率为95%～100%,因此我们应用兰索拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、甲硝唑对HP阳性的十二指肠溃疡(Du)患者进行为期1周的四联疗法,取得满意疗效,现报道如下.
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尿道分泌物(NG、CT、UU、MH)四种病原体感染状况的研究
目的快速准确检测尿道分泌物病原体感染,包括淋病奈瑟氏菌(NG),沙眼衣原体(CT),解脲支原体(UU)及人型支原体(MH)引起的感染.方法应用PCR技术检测249份女性分泌物和男性分泌物.结果NG、CT、MH、UU阳性率分别为13%(39/249)、9.7%(29/249)、6.7%(20/249)、10.4%(31/249).结论性病和非性病泌尿生殖道感染的病人中不仅存在淋病奈瑟氏菌,也存在CT、UU、MH双重或多重感染.
关键词： 尿殖分泌的/检测 聚合酶链反应/检测应用 -
危害助产士健康的潜在因素及自我防护
医院助产工作是一个繁忙而又艰苦的工作,助产人员面对的是一些痛苦呻吟的产妇和一些刺激性很强的化学消毒剂,并且怕产妇有什么异常,产程进展快或慢,是否会发生产后出血、裂伤等诸多因素.而此种工作又是一种神圣的工作,每天有数个小生命在我们的手中降生.但是,在操作过程中如不注意自我防护极易造成伤害,影响助产人员的身心健康.为助产人员一个健康的身心,为以后更好的工作,现对危害助产人员健康的潜在因素及自我防护进行探讨.
关键词： 有害因素/预防和控制 护理学 -
综合治疗中央型腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是临床上常见的病症,采用传统的手法推拿治疗效果不理想.自1998年～2003年,我们采用硬膜外腔药物注射,牵引加手法治疗该病41例,效果满意,报告如下.
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颈外静脉穿刺抽血引起呼吸停止1例
患者女,2岁,因发热原因待查收入住院.患儿一般情况可,畏寒高热,T39.5C以上.入院后对症处理控制感染.因四肢浅静脉穿刺困难而选人颈外静脉穿刺抽血,常规消毒,一针见血,抽血量2ml.抽血过程中患儿哭闹,拔针后嘱其陪人用无菌棉球压紧针眼止血,患儿突然停止哭闹,头偏向一侧,面色苍白,口唇紫绀,呼吸停止,四肢冰冷,意识丧失.此时立即停止压迫针眼,并速行胸外心脏按摩,口对口人工呼吸,吸氧,经抢救患儿恢复了呼吸,意识逐渐清醒.
关键词： 颈外静脉穿刺/并发症 呼吸停止/病因学 -
甲状腺功能亢进15例诊治体会
甲状腺机能亢进时有发生,早期诊断易误诊,为了早期诊断该病,我们将所见的15例甲状腺机能亢进的诊断情况分析如下.
关键词： 甲状腺功能亢进/诊断 甲状腺机能亢进/治疗 -
慢性肺源性心脏病的护理
慢性肺源性心脏病(肺心病)是由于肺、胸廓或肺动脉血管等慢性病所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病.本病在我国较为常见,以老年居多,我科自2002年8月～2003年10月共收治肺心病人68例.效果良好,现将护理体会报道如下.
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尿激酶治疗结核性胸腔积液1例
患者,女,30岁,因胸闷2月,加重3天入院.于2个月前感胸闷,确诊为结核性胸膜炎并胸腔积液,先后四次胸穿并抽液,病程呈迁延性,于3天前胸闷加重入院.
关键词： 尿激酶/治疗应用 结核性胸腔积液/治疗 -
术前患者焦虑的原因分析与护理对策
手术作为一种应激源对患者的身心是一种刺激,可引起患者精神紧张或心理行为改变,直接影响手术效果.我们调查分析了患者在手术前焦虑的心理状况,认为及时作好心理护理不仅有助于提高麻醉及手术的成功率,而且能减轻患者的痛苦.现将89例患者护理报道如下.
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中西结合治疗慢性湿疹172例
慢性湿疹常由急性或亚急性湿疹迁延而来,或自始炎症就不十分明显,有散在的红斑及丘疹或瘙痒所致的抓痕,久之患部皮肤肥厚,表面粗糙,呈苔藓样变,易反复发作,时轻时重,迁延日久不愈.好发于手、足、小腿、肘窝及外阴、肛周等处,多为对称.中医认为其病机为风湿毒邪侵袭肌表与湿热相搏肌肤所致,郁于肌肤腠理,故皮肤瘙痒或津水流溢.笔者近年来自拟消风止痒汤加西药外用制剂治疗本病,疗效较好,报道如下.
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铜绿假单胞菌慢性骨感染1例
患者:女,17岁,左胫骨上端疼痛1年余,进行性加重1月余,来我院就诊.体征:体温正常,左膝关节运动状况良好,屈伸试验正常,胫骨上端触之无痛感,浮髌试验(-),皮肤无明显红肿.
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自制避光输液套
为解决临床上某些化学性质不稳定,遇光易变质,变色,甚至会发生光敏反应的药物的应用问题,我们采用黑色棉布制成输液套,以达到在输液过程中这类药物的避光目的,收到满意的效果.现介绍如下.
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ZT胶处理软产道深部伤口25例疗效观察
1999年9月至2004年3月,我们采用快速医用粘合剂--ZT胶(以下简称ZT胶)处理软产道深部伤口25例,取得了较好的效果,现报告如下.
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结肠癌误诊为阑尾炎1例
患者,女,37岁.因腹痛,恶心呕吐,腹胀3天来院就诊.于3天前无明原因出现全腹疼痛以右中下腹为著,呈阵发性加剧,伴恶心呕吐(呕吐物为胃内容物),低热,经内科治疗无效以"急性阑尾炎"转入我科.
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654-2促进小儿肺炎啰音吸收的疗效观察
目的观察654-2对小儿肺炎啰音吸收的疗效.方法将肺炎患儿134例,随机分为654-2治疗组70例,对照组64例,疗程1周.结果治疗组啰音消失59例(84.3%),对照组啰音消失22例(34.4%),有非常显著性差异(P＜0.001).治疗组药物不良反应发生率5.7%.结论654-2促进小儿肺炎啰音吸收的疗效显著,不良反应发生率低,值得临床应用.
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全麻手术后不醒的可能原因及对症治疗
麻醉是为外科手术创造可操作的环境,全麻是大手术或小儿手术重要的方法,麻醉要求深度适中,苏醒快,但在实践中经常出现推迟苏醒的现象,给患者家属增加了心理负担,为了寻找全麻后苏醒推迟原因,现分析如下.
关键词： 麻醉/副作用 -
按摩与颠簸疗法在灌肠术中的应用
灌肠是临床护理的常规操作.自2001年1月至今,我们在78例灌肠术中配合腹部按摩与颠簸疗法,效果良好,现报告如下.
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不稳定膀胱误诊1例
患者,女性,40岁,因"体检发现下腹部肿块10余天"收入院.既往患有糖尿病史10余年,尿频、尿失禁3年.体检:发育正常,营养中等.淋巴结(-),心肺(-),下腹部稍胀,可触及10 cm×8 cm大小肿块,质软,无压痛,不活动.B超示:子宫体偏右方可探及一约10.8 cm×8.2 cm的液性回声区,包膜完整,内透声好,双肾大小形态可,内回声均质,集合系统均光点分离(右5.3 cm×2.0 cm、左3.9 cm×2.0cm).
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蛛网膜下腔出血后致脑梗塞1例
患者,男,38岁.神志不清4小时入院.印象:中度昏迷、烦躁不安、四肢肌张力正常,病理征(-).CT检查:脑底池、中间裂、外侧裂及脑沟内均可见高密度铸型,脑室显示尚好,中线结构无移位.诊断:广泛性蛛网膜下腔出血.治疗三天后,患者出现深度昏迷,双瞳孔不等大,右约4.5mm,左约3.5mm,光反应迟钝,四肢刺激无反应.
关键词： 蛛网膜下腔出血/并发症 脑梗塞/并发症 -
药物流产致宫角妊娠破裂1例
患者,女,32岁,入院前一天突然下腹疼痛,未作特殊处理,自行在家中输抗生素,仍无明显好转.于2003年6月1日来本院门诊,突然昏倒,测BP30/10mmHg,立即给予输氧补液等抢救,门诊以"休克待查"收入院.患者平素月经不正常,末次月经2003年3月29日,曾到我院门诊查尿HCG(+),B超显示宫内妊娠,孕囊1.3cm×1.3cm大小.自行在家口服抗早孕药后阴道出血4天,伴大量血块,无明显孕囊组织排出,未处理.查体:T36.5℃,P120次/分钟,R24次/分钟,BP30/15mmHg,发育良好,面色苍白,神志昏迷,大汗淋漓,四肢厥冷,颈软.
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肝硬变与无肝病胆囊结石发病的比较
肝硬变是临床常见病,且容易合并胆道系统病变,回顾调查肝硬变患者胆囊相关疾病的发展情况,现将结果报道如下.
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中药外敷治疗软组织损伤15例
随着工业化的发展,外伤事件不断发生并有增加趋势.软组织损伤的治疗,目前没有较好的方案,为此我们采用中药外敷的方法治疗,取得满意疗效,现将结果报道如下.
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美多心安治疗风心病伴心力衰竭18例
随着CIBIS-Ⅱ以及MERIT-HF等几项大规模临床试验结果的发表,β-受体阻滞剂禁用于心力衰竭(CHF)的观念被打破,重新确立了β-受体阻滞剂在CHF治疗中的地位.建议所有心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅲ级患者,病情稳定者均须应用β-受体阻滞剂,除非有禁忌或者不能耐受,而且应尽早使用[1].β-受体阻滞剂美多心安治疗风心病合并CHF18例获满意疗效,现报道如下.
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剖宫产三个月后妊娠致子宫破裂1例
患者30岁,孕4产3,现已停经28周,因持续性腹部疼痛3小时,伴头晕,昏厥1次,于2002年11月28日急诊入院.末次月经2002年5月4日,行经4天,量如以往,停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应.停经2个月少许阴道出血1次.经保胎治疗后出血停止.
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肾血管平滑肌脂肪瘤恶变误诊1例
患者,男性,40岁,肿物位于右侧约10 cm×15 cm×17cm,B超、CT检查均诊为肾血管平滑肌脂肪瘤,行于肿瘤剜出术.术后4个月因瘤体复发而就诊于它院,再次手术治疗,术中经病理学检查为肾血管平滑肌脂肪瘤恶变,行右肾根治手术,半年后因肺、骨转移而死亡.
关键词： 肾血管平滑肌脂肪瘤/诊断 病例报道 -
肱骨外髁翻转骨折伸总肌腱牵拉整复27例
肱骨外髁骨折后骨块翻转移位是一种严重的关节内骨折.当肱骨外髁发生骨折时,由于外髁受到前臂伸肌群的强烈收缩牵拉,使骨块翻转移位.我们利用伸总肌腱的逆损作机理、手法整复肱骨外髁翻转骨折27例,效果满意,报道如下.
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皮康王治疗股癣80例分析
股癣是临床上常见的皮肤病,且较顽固,给患者工作和生活造成很大不便.目前用于治疗股癣的方法很多,结果不一,我科对80例股癣病人应用皮康王治疗,通过总结和分析,疗效显著.
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老年无痛性心肌梗塞发病初期的护理观察
老年人患急性心肌梗塞,其典型症状,如压榨性胸闷、胸痛和背痛及放射性疼痛,或呼吸困难、大汗淋漓等,可以部分或全部缺如,只有靠典型的心肌酶检查及心电图改变,作出诊断.这种心肌梗塞,即无痛性心肌梗塞,其发病率随年龄增高而增多,且并发症的发病率和死亡率都较高.近3年来,我科收治50例病人,护理观察体会如下.
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二妙丸加减治疗痿症验案
李某,男,12岁,因四肢不能活动1月余入院.发病前曾洗澡,下午上学在路上与同学争吵经劝解回家,当晚发高烧,自觉全身无力,在当地医院诊断为上感给予输液,抗菌素、激素、维生素C等.热退后两足发软,站不稳,不能行走,两手发抖、无力,手指不能伸直,不能持物.
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肾肿瘤术后致应激性精神病1例分析与护理
患者,男,76岁,因无明显透因出现血尿,为全程血尿,伴腰痛半年,无尿痛及尿频,左肾区叩击痛,CT示左肾肿瘤.
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外伤病人的心理护理
外伤属于急诊,在对患者进行及时有效的抢救措施的同时,必要的心理护理,可使患者大限度地发挥其主观能动性,积极与医护人员的配合,从而达到尽快治愈的目的,同时也大大的减少医疗纠纷的发生.
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早妊自发性子宫破裂及超误诊1例
患者女,36岁,停经63天,右下腹疼痛并阴道不规则流血62天.2天前阴道少量流血伴腰腹胀痛,即日下午突然感到右下腹剧痛后转全腹,呈阵发性,伴头昏呕吐.查体:腹部膨胀,腹肌紧张,全腹压痛及跳痛,移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出陈旧性不凝血液,宫颈剧痛(+),后穹窿饱满,宫体稍大,质软,活动差,双侧附件未触及包块.
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普通变形杆菌引起的食物中毒14例
1流行病学资料5月18日上午,某村13户村民从本村屠宰户处买回17日下午加工的牛血,且均于购买当日中午食用,食用者39人,发病14人,发病率为35.90%,未食用者未发病;患者小8岁,大53岁;5月18日平均气温为21.6℃,高气温为28.0℃,低气温为16.9℃.现场调查发现,屠宰户无卫生许可证和健康证;该牛宰杀前后均未经兽医部门检查,加工牛血的场所卫生条件很差,露天,无"三防"设施,四周不远处即是厕所、禽栏和粪池.
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酒精中毒引起急性心肌梗塞临床分析
近年来,饮酒对心血管系统的危害日益受到重视.我院于1997～2003年共收治酒精中毒引起急性心肌梗塞病人10例,现将其临床资料分析如下.
关键词： 酒精中毒/并发症 急性心肌梗塞/并发症 -
正位可控性回肠膀胱术的围手术期护理
目的探讨正位可控性回肠膀胱术围手术期的术前、术后常规护理、特色护理的方法、措施,特别是引流管的护理方法,术后并发症的预防与护理等,力争使病人达到早日康复出院,恢复正常的生活和工作.方法术前除做好常规的护理外,重点放在病人的心理护理方面.术后护理重点放在引流管的护理上.制定切实有效的护理目标,实施得力的护理措施.科学求实的护理评价以及因人而异的健康指导.结果通过严密地实施护理措施,本组病人均在预期的时间内康复出院,随访1～2年无一例出现夜间遗尿、尿失禁等情况,生活完全可以自理,部分病人重新回到原来的工作岗位.结论认真做好护理工作,是确保病人按期实施手术、顺利度过围手术期的关键.
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机械通气病人的护理
近年来随着科学技术的发展,对呼吸障碍的患者多采用机械通气来挽救生命,现就我们对40例机械通气患者护理体会分析如下.
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神经外科昏迷并发应激性溃疡的预见性观察及护理
目的探讨神经外科昏迷患者并发应激溃疡的观察与护理.方法对28例重度脑挫伤和12例高血压脑出血术后昏迷患者并发应激性溃疡观察及护理.结果颅脑损伤并发应激性溃疡的早期判断是抢救成功的重要因素,使并发症明显降低.结论对昏迷患者并发应激性溃疡早期观察及护理可提高抢救成功率,减少并发症,有利于患者创伤愈合及康复.
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浅谈静脉渗漏性损伤
外周浅表性静脉是临床上常用的给药途径,因各种原因而致药物渗漏到血管周围组织,临床上并不少见,但只有一部分药物渗漏后才出现局部软组织坏死以及神经、肌腱和关节损害等,即渗漏性损伤.
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老年重症破伤风12例临床观察与护理
无论战时还是平时损伤后均有可能发生破伤风,老年人发病时病情重,病死率高.我院自1997年5月至2004年4月收治成人破伤风22例,其中老年患者12例,占54.5%.本组患者均来自农村,缺乏卫生知识,伤口处理不当,未注射破伤风抗毒素.我们除按常规护理外,还根据老年人生理病理特点认真观察,精心护理,取得了较好的效果,现报告如下.
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精神病病人营养失调的饮食护理
精神病病人是一种特殊的人群,多种原因引起患者的营养失调,影响治疗效果,不利于疾病的康复.1997年1月～2002年2月,笔者对60例住院精神病病人加强了饮食观察及饮食护理,取得了满意的效果,现总结如下.
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高血压性脑出血手术患者的健康教育
目的帮助患者学习有关自身疾病与保健方面的知识,以正视目前的健康状况,自觉有效地参与疾病的治疗、护理及康复活动.方法采用阶段性教育,从住院指导和出院指导、出院后跟踪教育三方面进行个案教育.与对照组相比,统计学分析有差异.结果患者综合认知程度提高,治愈率上升,并发症减少,病人回归社会后对家庭的适应性显著提高.结论健康教育做为一种治疗手段,能使病人建立正确的健康信念,提高健康素质,成为临床及社区必不可少的工作内容,应纳入护理干预.
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新时期加强护士职业道德教育的必要性
职业道德是所有从业人员在职业活动中应该遵循的行为准则[1].医院护士的职业道德是社会职业道德的一个分支,是社会道德在护理职业中的一个具体表现,是每个护士做好本职工作的行为准则[2].
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社区高血压人群防治的误区分析
高血压是严重危害人们健康的心血管疾病之一,占心血管病的第一位.其发病在一定程度上与人们的生活方式和不良生活习惯有关,也与病人在防治高血压方面存在的误区有关.现将高血压防治中存在的误区分析如下.
关键词： 高血压/预防和控制 -
植物雌激素临床作用的研究现状
探讨植物雌激素(phytoestrogen,PE)对临床疾病的作用,正受到众多学者的关注,对植物雌激素进行较多的研究,包括流行病学、动物实验以及人体临床实验,都显示出较好的效果,公认是有益的.现已发现植物雌激素对许多疾病不但有预防作用,而且还能作为一种选择性的治疗手段.现将有关植物雌激素的作用及其与疾病的关系综述如下.
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冻疮的药物治疗
冻疮系因局部小动脉因寒冷发生痉挛性收缩,血流受阻,组织缺氧,以致组织细胞受损,随后小静脉痉挛,导致此处小动、静脉间的毛细血管扩张,渗透性增加,组织水肿,血液黏度升高,形成紫红色水肿性红斑(冻疮).轻者可伤及皮肤,重者可伤及皮下组织、肌肉甚至骨头,可出现坏死,感觉丧失,愈后可有疤痕形成.本文就治疗冻疮的中西药物综述如下.
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中西医结合治疗复发性口疮的临床观察
目的观察中西医结合治疗复发性口疮的临床疗效.方法选择每月发作一次的复发性口疮患者50例,分为两组进行对照观察.结果中西医结合组取得较好疗效,有效率为92%(P＜0.05),对照组有68%,(P＜0.05).结论中西医结合治疗复发性口疮从调节免疫系统着手,调整机体内分泌行之有效,但远期疗效有待研究.
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药物灌肠治疗儿童感染性腹泻疗效观察
目的探讨药物灌肠对儿童感染性腹泻的疗效.方法随机将115例儿童感染性腹泻分成两组.对照组54例,给予适当调整饮食,有脱水者给予口服或静脉补液,口服思密达;疑有细菌感染者,给予口服庆大霉素颗粒,感染严重者给予氨苄青霉素静脉滴注.观察组61例,在对照组的基础上加用药物灌肠,将次苍、柔酸蛋白和潘生丁研末,与云南白药一起加入生理盐水保留灌肠.结果治疗组总有效率为95.08%,对照组总有效率为75.93%,两组比较有极显著差异,P＜0.01.结论药物灌肠治疗儿童感染性腹泻疗效显著.
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中药表面麻醉液外涂治疗传染性软疣60例
目的减轻传染性软疣患者治疗中的痛苦.方法利用多味中药配制成麻醉液在疣体上表面纱垫外敷10分钟后,用血管钳夹挤皮损.结果患者疼痛明显减轻,优于2%碘酊和利多卡因对照组.结论利用中药表面麻醉液在挑疣中止痛,费用低,效果好.
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高级护理专业学生营养知识、态度和行为的调查分析
目的了解高级护理专业学生有关营养知识、态度、行为的现状,以便为今后有针对性地进行营养宣教提供依据.方法以无记名自填问卷法用自编K-A-B问卷对菏泽医专2001级高级护理专业学生进行调查.结果营养知识平均得分18.9分,65.0%以上的学生对待自身和病人健康状况的态度正确,60.0%以上的学生建立了良好的膳食行为.结论大部分分高级护理专业的学生具有丰富的营养学知识、端正的营养态度、良好的膳食习惯,但也存在如进食不专、好吃零食特别是油炸、烧烤类食品及高能量食物、偏食挑食等不良的膳食行为.说明营养教育不仅要传授营养知识,还要指导学生把营养知识用于正确的膳食行为中去.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
