菏泽医学专科学校学报杂志
Journal of Heze Medical College 택의학전과학교학보
- 主管单位： 山东省教育厅
- 主办单位： 菏泽医学专科学校
- 影响因子： 0.43
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-4118
- 国内刊号： 37-1289/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全身磁共振弥散加权成像探查恶性肿瘤全身转移的初步临床应用
目的 评价全身磁共振弥散加权成像(WB-DWI)探查恶性肿瘤全身转移的价值.方法 10例健康志愿者及15例恶性肿瘤患者行WB-DWI检查,利用3D-MIP重建及黑白翻转技术观察病变显示效果.原发灶皆经病理组织学确诊,转移瘤的诊断综合组织病理学结果 及多种影像学检查而定.对WB-DWI图像、常规MR图像和CT图像对比分析.结果 背景抑制的DWI经MIP重建及黑白翻转技术,病变周围组织信号被抑制,肿瘤病灶、转移淋巴结均能清晰显示.WB-DWI检出15例恶性肿瘤患者原发灶以外全身转移瘤69处,诊断转移瘤真阳性61处,假阴性3处,假阳性5处.假阳性主要包括肝脏良性病变、良性椎体压缩骨折及淋巴结炎症,成骨性转移及颈部图像质量可导致骨骼系统转移瘤假阴性诊断,自由呼吸及心脏大血管搏动伪影是遗漏肺内和纵隔淋巴结转移的主要原因.结论 WB-DWI对转移瘤具有较高的检出率,有望成为筛查恶性肿瘤患者全身转移的一种新型手段.
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胎儿宫内窘迫388例
目的 避免引起胎儿窘迫的相关因素,采取相应的防治措施.方法 分析388例以胎儿窘迫为临床表现的产妇妊娠并发症、妊娠合并症的发生情况和分娩方式.结果 388例中行剖宫产276例,占71.13 %;阴道助产66例(产钳30例,胎头负压吸引22例,臀助产14例),占17.01 %;自然分娩46例,占11.86 % .结论 对于有胎儿窘迫相关因素者,应密切监护,早期诊断,及时处理,适时行剖宫产术终止妊娠.有效降低胎儿宫内窘迫的危险性
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灯盏花素在治疗贝尔麻痹中的应用
目的 探索一种治疗贝尔麻痹的方法 .方法 将确诊为贝尔麻痹的患者随机分成对照组和治疗组.对照组采用常规治疗的方法 ;治疗组在常规治疗的同时,急性期静脉给予灯盏花素.结果 治疗组治疗效果明显优于对照组(P<0.01).结论 灯盏花素能有效改善微循环,能有效治疗贝尔麻痹.
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直肠癌手术保留自主神经对男性性功能的影响
目的 探讨直肠癌根治手术保留盆腔自主神经 (PANP) 对术后男性性功能的影响.方法 以问卷形式调查45例直肠癌PANP手术和48例传统根治术手术前后性功能情况,比较分析行直肠癌根治术的PANP组和传统手术组术后性功能指标及局部复发率.结果 PANP组45例中完全保护盆底自主神经的21例性功能均达到Ⅰ级,未受损害,占46.7 %;受到损害的24例,占53.3 %.在48例传统术式的患者中12例达Ⅰ级(25.0 %),而36例性功能都受到影响,占75.0 %,有显著性意义(P<0.05) .术后局部癌肿复发率PANP组为8.9 %(4/45),未明显高于传统组6.3 %(3/48) (P>0.05),复发者均为DukesC期患者.结论 PANP组患者术后性功能指标明显优于对照组,说明PANP手术与传统根治术相比,前者对直肠癌患者性功能状况有明显改善.但同时需说明:未发生转移的Dukes A 期和Dukes B 期可以进行PANP,不增加局部癌肿复发率,但是对于DukesC期患者可能增加局部复发率.所以对于DkesC期患者重点应该放在彻底切除肿瘤和淋巴结,而不是保留盆腔自主神经.
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宫颈环扎术治疗早产临床分析
早产是一个重要、复杂而又常见的妊娠并发症,是围产儿死亡和疾病的首要原因.引起早产的一个主要因素是宫颈机能不全,宫颈环扎术用于治疗宫颈机能不全,预防早产具有重要的临床实用价值,现报道如下.
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TURP治疗良性前列腺增生症1500例
目的 探讨TURP对良性前列腺增生症的治疗效果.方法 1500例前列腺增生症患者均行TURP治疗.结果 所有患者手术过程顺利,平均切除前列腺组织36 g.平均电切时间40 min.无电切综合征发生.1290例(86 %)3个月随访IPSS和 QOL 分别由术前的28.8±2.2,和5.7±0.8降至术后的8.9±1.8 和 2.0±0.4,残余尿量由术前的平均96 ml降至术后的20±15 ml,平均大尿流率(Qmax)和平尿流率(Qave)由术前的5.8/s和4.6/s增至术后的19.8/s和13/s.手术前后比较差异均有统计学差异(P＜0.05).术后疗效满意,无严重并发症.结论 经尿道前列腺电切治疗前列腺增生症,是一种安全有效的治疗方法 .
关键词： 前列腺增生症/治疗 经尿道前列腺电切/治疗应用 -
M-受体拮抗剂治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的临床评价
目的 探讨M受体阻滞剂治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的疗效.方法 选取Ⅲ型前列腺炎患者286例,平均年龄31.5岁,平均病程1.8年,分为M受体阻滞剂治疗组(舍尼亭)、非甾体消炎镇痛药(消炎痛)治疗组,并随机选用抗生素作为辅助治疗,单纯使用左氧氟沙星治疗组作为对照组,根据治疗前后NIH-CPSI评分作为疗效评价指标.结果 舍尼亭治疗组有效88例(70.97 %),消炎痛治疗组有效32例(41.03 %),对照组有效31例(36.9 %).结论 M受体阻滞剂是治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的有效药物之一,其治疗作用可能与参与慢性前列腺炎的免疫调节有关.
关键词： 前列腺炎/治疗 M受体阻滞剂/治疗应用 -
酒精性心肌病心力衰竭12例
长期摄入过量酒精对心血管系统具有广泛的毒性作用,使心肌变性,表现为心脏扩大、心功能不全.积极戒酒加强综合治疗,能有效改善患者心功能,对提高患者生活质量和预后打下良好基础.我院自2002年6月～2007年5月收治的酒精性心肌病患者12例均有不同程度的心力衰竭,现报道如下.
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胎儿死亡92例原因分析
目的 探讨胎儿死亡原因,以降低胎儿死亡的发生率.方法 收集分娩时孕20周以上的死胎病例,回顾分析胎儿死亡的原因.结果 引起胎儿死亡的原因为胎儿因素的占39.13%,脐带因素的占27.17%,母体因素的占21.74%,胎盘因素的占7.16%,其他因素的占4.35%;外地居民孕妇死胎发生率较本地居民为高. 结论 引起死胎的原因由以胎儿因素为主,感染性因素可引起胎儿畸形或导致胎儿死亡.应重视胎儿宫内生长情况,胎盘及脐带因素不能忽视.对羊水过少、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠高血压疾病及贫血等患者应加强监护,非头先露者应提前住院.同时应加强对流动人口中孕妇的孕期管理.
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住院精神病人猝死11例
目的 了解住院精神患者猝死的特点,以便降低住院精神患者猝死的发生率.方法 回顾性调查1990年1月1日至2007年6月30日期间住院患者猝死的发生情况.结果 共发生猝死11例,猝死发生率为0.48‰.11例猝死者中,8例表现为紊乱性精神运动性兴奋,饮食差或拒食,且多为合并用药,5例死亡前心电图检查异常.结论 住院精神患者猝死发生因素涉及多个方面,要减少猝死的发生必须采取综合措施.
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卵巢子宫内膜异位囊肿的超声诊断
目的 分析卵巢子宫内膜异位囊肿的超声表现,提高超声的诊断及鉴别诊断能力.方法 收集经手术和病理证实的88例102个卵巢子宫内膜异位囊肿,对其超声表现作回顾性分析.结果 囊肿大小3～12 cm,其超声表现分为六型:单纯囊肿型,多囊型,囊内均匀光点型,囊内光团型,混合型,厚壁型.结论 超声医师在超声图像特征的基础上紧密结合病史及实验室等多方面综合分析才能提高诊断正确率,避免误诊.
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B-Lynch术治疗产后出血5例
产后出血是产科常见的较严重的并发症之一,如何治疗产后出血并发症是多年来产科专业研究的课题之一.为此,我们选取2007年9月至2008年1月阴道分娩和剖宫产因宫缩乏力所致后出血的病人采用B-Lynch术治疗,取得了满意的效果,现报道如下
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重度妊高征合并胎儿生长受限围生儿结局分析
目的 探讨重度妊高征合并胎儿生长受限(FGR)孕妇分娩时机与围生儿结局的关系.方法 选择145例重度妊高征合并FGR患者,按孕周大小共分6组,A组28～30-1孕周、B组30～32-1孕周、C组32～34-1孕周、D组34～36-1孕周、E组36～37-1孕周、F组37～39孕周,回顾分析其围生儿结局.结果 孕28～34-1周3组的新生儿窒息、肺透明膜病、新生儿死亡发生率非常显著高于孕34～37-1周两组(P<0.01),而孕34～37-1周两组与孕37～39周组之间差异无显著性(P>0.05).孕37～39周组的羊水Ⅲ度污染、胎儿窘迫发生率均显著高于孕34～37-1周两组(P<0.01).结论 重度妊高征合并FGR患者分娩时机宜在孕34～37-1周.适时终止妊娠,对降低围生儿发病率及死亡率有重要意义.
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结肠癌合并肠梗阻手术治疗112例
目的 探讨结肠癌合并肠梗阻的诊断和佳手术治疗方案.方法 对1995年11月～2007年11月我们收治的112例结肠癌合并肠梗阻手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 112例结肠癌合并肠梗阻中,慢性不全梗阻有89例(79.5%),急性完全性肠梗阻23例(20.5%).112例均行手术探查,其中98例一期切除吻合术,9例切除后肠造瘘二期吻合术,5 例一期近端造瘘二期切除吻合术;一期手术切除率 95.5%,术后并发症12例(10.7%),死亡2例( 1.8 %).结论 结肠癌合并肠梗阻绝大多数为慢性不全肠梗阻.结肠癌是急性完全性结肠梗阻的主要原因.早期诊断早期手术治疗是挽救病人生命的关键.结肠切除术是解除结肠癌合并肠梗阻的主要手术方式,理想的手术方式是Ⅰ期根治切除吻合术,有效的结肠灌洗可提高Ⅰ期根治切除手术率.
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无创机械通气在急性重症支气管哮喘院前急救中的应用
目的 探讨鼻(面)罩式无创机械通气在急性重症支气管哮喘院前急救中的临床疗效.方法 将63例院前急性重症支气管哮喘患者随机分为A、B两组.A组31例常规给予解痉、平喘、抗炎、氧疗、激素等常规治疗;B组32例常规治疗基础上加用BiPAP(双水平呼吸道正压通气)呼吸机行鼻(面)罩式无创机械通气治疗,观察疗效.结果 A、B 两组患者的呼吸频率、心率、血氧浓度均较前有明显改善(P＜0.01).与A组比较,B组在治疗后患者的呼吸频率、心率、血氧浓度改善优于A组(P＜0.05),治疗后症状缓解的时间明显短于A组(P＜0.01). 结论 危急重症支气管哮喘患者院前急救治疗中早期采用无创机械通气等综合治疗措施可有效改善患者的疗效,效果优于常规治疗.
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产妇改变体位降低枕后位剖宫产率的作用
目的 探讨产妇改变体位在持续性枕后位中降低剖宫产率中的作用.方法 对92例枕后位产妇当宫口开大4～8 cm时采用的胎儿肢体侧方向侧卧(实验组),与同期条件相同的产妇(对照组)采用的随意体位进行产程观察和比较.结果 实验组总产程较对照组明显缩短;总手术产率实验组为6 %,对照组为89 %.结论 临产后及早发现枕后位并及时让产妇改变体位,可降低持续性枕后位的发生率,对母体有益.
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综合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗效果.方法 对93例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)病人(观察组)进行产前、产时、产后综合治疗,并与39例仅进行产时、产后监护的ICP孕产妇(对照组)进行母儿情况比较.结果 观察组新生儿窒息、羊水粪染发生率与围生儿死亡率均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 加强ICP孕妇的孕期综合治理,可降低母儿围声期并发症,提高产科护理质量.
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胸脐皮瓣游离移植修复足踝部大面积软组织缺损
足踝部严重的损伤除皮肤软组织缺损外,同时伴有血管、神经、骨关节等深部组织缺损,使创面处理十分困难1-2].我们自1998年11月以来应用胸脐皮瓣移植修复足踝部皮肤软组织缺损伴骨外露11例,达到了缩短疗程、提高疗效的目的.现报道如下.
关键词： 胸脐皮瓣游离移植 足踝部大面积软组织缺损/治疗 -
表面麻醉与晶体超声乳化术的临床效果
目的 观察表面麻醉在晶状体超声乳化摘出及人工晶体植入术中的麻醉效果.方法 用表面麻醉对156例(160眼)进行晶体超声乳化吸出人工晶体植入术.结果 156例(160眼)均在表面麻醉下完成手术.术后1周佳视力≥0.5者133眼(83.12 %),术后1个月佳视力≥0.5者140眼(87.50 %).术中无明显并发症;术后角膜轻度水肿11眼(6.89 %),角膜中度水肿2眼(1.25 %).结论 表面麻醉下行晶体超声乳化吸出人工晶体植入术是安全、有效的.
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凝血四项检验的临床意义
人体是一个复杂的生理环境,凝血实质是系列酶促反应过程,凝血检验对临床各科的疾病诊断有很大的意义,除了对出血疾病的筛选与诊断外,还用于血栓前状态的检查以及各种抗凝治疗者的用药指导和预后估计等.
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胰腺实性假乳头状瘤临床病理特点及其诊治
目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤临床病理特点及其诊治.方法 回顾性分析19例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床病理资料.结果 上腹疼痛14例,腹部肿块12例,影像学均能发现腹部肿块但不能明确诊断.肿块平均直经10.3 cm,包膜完整10例,包膜不完整9例,质地呈实性8例,呈囊实性11例.快速冰冻病理10例,6例获得确诊.病理特征为肿瘤细胞围绕纤细血管轴心形成特征性的假乳头状结构,细胞形态一致,异型不明显.4例证实有胰腺和血管浸润.11例免疫组化结果 是:波形蛋白(Vimentin)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、α1抗胰蛋白酶(α1-AT)、突触素(Syn)、孕激素(PR)为阳性,上皮膜抗原(EMA)、雌激素(ER)、嗜铬颗粒素A(CgA)、S-100蛋白为阴性.6例行胰十二指肠切除术,7例行肿瘤局部切除术,5例行胰体尾加脾切除术,1例胰体部肿瘤行胰腺阶段切除术.18例获随访,中位随访时间41(2～103)个月,肿瘤无复发,除1例出现营养不良外,余患者生存满意.结论 胰腺实性假乳头状瘤为低度恶性肿瘤,确诊需依赖病理组织学检查.手术切除是治疗本病的良好方法 .
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两点法腰-硬联合麻醉在妇科恶性肿瘤根治手术中应用的体会
目的 探讨两点法腰-硬联合麻醉在妇科恶性肿瘤根治手术中应用的可行性.方法 37例患妇科恶性肿瘤疾病的患者均采用两点法腰-硬联合麻醉,调节麻醉平面至T4～S,手术时间持续约1.5小时后经硬膜外管追加1.73%碳酸利多卡因,6～8 ml/h ,视手术情况酌情增减,术中持续监测并记录BP、HR、SPO2、ECG情况.结果 34例患者术中镇痛完全,肌松良好,患者对手术刺激无任何不良主诉. 2例患者加大镇静药用量使手术得以完成,1例患者改全麻行气管插管后完成手术.结论 两点法腰-硬联合麻醉用于妇科恶性肿瘤根治手术,麻醉效果确切、起效快、肌松好、阻滞完全,术中用药量少,牵拉反应轻,便于术中管理、术后镇痛,术后并发症少,是值得推广的麻醉方法 .
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应用阿托品试验诊断病态窦房结综合征
病态窦房结综合征(简称病窦综合征),本病为窦房结及其邻近组织(有时也累及房室结)的病变,出现起搏功能和(或)冲动传出障碍而致的一系列的心律失常,引起头昏、眼朦、一过性意识障碍及晕厥等症状.提示:迷走神经对房室结功能影响大于对窦房结功能影响.部分迷走高敏心电图上可貌似各种心律失常,阿托品试验有助于对其鉴别,对临床诊断具有重要意义.
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紫外分光光度法测定美洛昔康胶囊的含量
目的 探讨紫外分光光度法测定美洛昔康囊的含量.方法 通过实验不同pH值、有机溶剂,缓冲溶液等对体系的影响,建立紫外分光光度法测定美洛昔康胶囊中美洛昔康的含量.结果 美洛昔康浓度在0.35～12.00 μg/ml范围内与吸光度遵从朗伯比尔定律,线形回归方程:y=0.01153+0.06547C(μg/ml),线性相关系数为0.9997,相对标准偏差为0.26 %.平均回收率为100.1 %.结论 通过各种实验条件的优化,建立了一种测定美洛昔康的紫外分光光度法.该法简便、快速,专属性好,结果 可靠,成功用于胶囊制剂中美洛昔康含量的测定.
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剖宫产与社会因素相关问题及预防措施
近几年来,随着剖宫产率逐年上升,社会因素在剖宫产中占有重要地位.应提高对剖宫产术的正确认识,控制因社会因素而行的不必要的剖宫产术,减少母婴并发症的发生.采取相应预防措施,降低剖宫产率.
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强直性脊柱炎的早期诊断及康复措施
目的 探讨强直性脊柱炎的早期诊断依据及康复治疗措施.方法 收集近年收治的220例强直性脊柱炎病例,对其中48例早期患者进行重点观察分析.结果 强直性脊柱炎早期容易误诊,本组入院前误诊26例,骶髂关节显示X线异常者44例.女性患者可在发病数年内不出现X线异常,儿童患者几乎皆从下肢大关节开始发病,两者更易误诊.结论 本病治疗的关键在于早期发现;在药物及物理治疗的基础上,功能锻炼及日常生活中保持良好姿势对预防或减轻畸形具有重要意义.
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C臂下经皮内固定治疗髌骨骨折
自2004年7月～2007年7月,我科在C臂下采用经皮内固定治疗髌骨骨折22例,收到满意效果,现报道如下.
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减轻小儿静脉穿刺疼痛的技巧
我们对患儿在输液过程中出现恐惧疼痛原因,采取穿刺技巧,效果满意,现报道如下.静脉穿刺前,检查输液针头有无倒钩,阻塞,针头与针柄是否漏液,如有异常立即更换.为使穿刺血管充盈,很多护士将止血带紧紧捆在患儿肢体上,让患儿感到压抑的痛苦,若在扎止血带的部位先围上一层衬垫,再扎上止血带,扎好止血带后勿拍打穿刺部位,以消除患儿的痛苦不适,将左手拇指紧紧地压在针柄上,被挤压的针头对局部皮肤组织的牵拉引起疼痛较为剧烈.
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加强供应室消毒管理控制医院感染发生
供应室是医院消毒、供应无菌医疗用品的部门,是医院防感染工作的重要组成部分,负责临床科室医疗器械、敷料的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、贮存及发放,其工作质量的好坏,直接影响医护质量及患者的生命安全.因此,各个环节的消毒管理对于预防医院感染至关重要.为了控制院内感染必须对供应室加强管理.
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改良大泡引流术治疗巨大肺大泡1例
患者女性,胸部CT证实左肺下叶巨大肺大泡,体积超过胸腔1/2,诊断为慢性阻塞性肺病(COPD)伴巨大肺大泡.病人的气急程度参照Medical Research Council of Great Britain的标准,采用气急指数来分级[1].患者的气急指数为3级,血气分析PaCO2为40 mmHg,PaO283 mmHg.
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儿童首次癫痫发作家长焦虑程度的临床调查及护理对策
目的 了解儿童首次癫痫发作家长焦虑程度,以便采取相应的护理对策.方法 采用状态--特质焦虑问卷,通过对我院2003年1月～2006年12月期间住院的103例首次癫痫发作儿童家长焦虑程度进行问卷调查及评分.结果 首次癫痫发作儿童的家长的状态--特质焦虑评分明显高于常模(P<0.01).且焦虑程度跟文化程度、职业、经济状况显著相关,与病人男女家属则无显著差异.结论 只有正确了解患儿家长的焦虑程度,才能制定相应的护理措施,从而降低其焦虑程度,更有利于患者家属的身心健康及患儿的临床治疗及护理.
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临床健康教育的缺陷与改进办法
目的 探讨健康教育为适应患者的需求如何改进和完善.方法 对不同年龄、不同层次患者以不同方式接近,以问卷形式取得资料.结果 临床健康教育存在显著的缺陷,患者希望得到与其疾病相关的预防保健知识.结论 需要通过各种措施改进和完善临床健康教育.
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住院精神病患者发生暴力行为的分析及护理
暴力行为是指病人在受精神症状和精神因素的影响下,突然发生的冲动,而自伤、伤人或毁物等,以攻击行为比较突出,它可发生于多种精神病患者中,而绝大多数有一定危害,造成致残、致伤或致死等,严重影响了周围的环境,甚至危害社会治安及破坏性事故,因此,为了降低暴力行为的发生,及时采取预防性措施,现将40例住院精神病患者的暴力行为进行临床分析.
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主动脉夹层动脉瘤16例急性期监护与护理
主动脉夹层动脉瘤(aorticdissecting ane urysm,ADA)是临床上病情复杂、预后凶险的心血管急症之一,指动脉腔内血流从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离并沿主动脉长轴方向扩展剥离形成主动脉壁的两层分离状态.本病又称主动脉壁间动脉瘤主动脉夹层分离.
关键词： 主动脉夹层动脉瘤/治疗 护理学 -
小儿腹腔镜手术的护理
腹腔镜技术作为微创手术方式,已广泛应用于成人.由于损伤小、疼痛轻、切口小、恢复快等优点,很快受到医生和患者的认可.近年来,在小儿外科的应用也逐渐增多,除要有良好的手术操作技术外,围手术期严密细致的观察与护理也非常重要,及时发现病情变化,并及时给予处理,为手术成功提供了保证.
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化疗药物对临床护理人员的影响研究
目的 研究化疗药物对临床护理人员的影响.方法 比较长期接触化疗药物和未接触化疗药物的临床护理人员的肝肾功能、血常规及毛发、流产、先天畸形等.结果 长期接触化疗药物的临床护理人员与未接触化疗药物的临床护理人员有明显差别.结论 为保证临床护理人员的身体健康,应加强防护措施.
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手术室差错事故防范及分析
手术室工作属于高风险科室,须严格操作规程,规范行为,杜绝差错事故的发生.我现将手术室容易发生事故差错的方面总结和分析如下.
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精神病心理音乐治疗
心理音乐治疗兴起于20世纪70年代,它是利用心理方法,通过音乐手段来治疗疾病.治疗过程中,音乐处方的选择和护理直接影响着治疗效果.我院自开展这一治疗方法以来,由于采取了一系列措施,受到了良好的治疗效果.现将我们的体会作如下总结.
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心理护理干预在网络成瘾患者治疗中的作用
目的 探讨心理护理在网络成瘾治疗中的作用.方法 将60例网络成瘾患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组参加军训、学习、娱乐等疗活动,观察组在此基础上进行12周的心理护理干预.采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、症状自评量表进行效果评价.结果 观察组经12周护理干预后,SDS、SAS、SCL-90因子评分显著优于对照组(均P＜0.01).结论 心理护理干预可显著改善网络成瘾患者的负性情绪和心理障碍,促进心理康复和社会功能恢复,从而有效地戒除网瘾.
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心理护理在产程中的应用
目的 观察心理护理在产程中应用的效果.方法 观察组860例,在整个分娩过程中运用心理护理;对照组640例,采用传统护理方式.结果 观察组经阴分娩率96 %,剖宫产率4 %;对照组经阴分娩率85.2 %,剖宫产率14.8 %.观察组新生儿窒息率4.96 %,产后出血率2.79 %;对照组新生儿窒息率10.64 %,产后出血率7.34 %.结论 在产程中应用心理护理可提高经阴分娩率,降低新生儿窒息率及产后出血率,有效提高产科分娩质量,提高出生人口素质.
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新生儿硬肿症的护理
新生儿硬肿症是由受寒、早产、感染、缺氧等多种因素引起的皮肤和皮下脂肪硬化与水肿的一种疾病.
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前列腺摘除后膀胱痉挛的护理
目的 研究前列腺摘除术后膀胱痉挛发生的原因和护理措施.方法 对176例前列腺摘除术的病人进行观察,分析膀胱痉挛的原因.采取心理护理、导管护理、预防尿路感染、解除疼痛等护理措施.结果 采用综合治疗护理措施后24小时内膀胱痉挛完全控制1例,缓解19例,不能缓解2例,总有效率91 %.结论 术前做好心理护理、术后做好管道的护理及病情观察是预防术后膀胱痉挛发生的关键.
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重型颅脑损伤60例的观察与护理
重型颅脑损伤特点为起病急、发展快、死亡率高.尽管患者的脑损伤可能是可逆,但如护理和操作不当,则导致附加的不可逆损伤.因此,密切关注重型颅脑损伤患者的病情变化,采取积极正确的护理措施,对改善重型颅脑损伤患者的预后极为重要.现将近年来对重型颅脑损伤的护理体会报道如下.
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糖尿病合并肺结核患者的心理护理
糖尿病患者由于免疫力低下,易患肺结核;肺结核又可加重糖尿病.二者相互影响,使病情迁延不愈.复治肺结核绝大多数耐药,治疗相当棘手.因此,复治肺结核和糖尿病患者,心理负担较重,影响治疗[1].2002年1月以来,我院对收治的28例复治肺结核合并糖尿病患者,重点实施心理护理,取得了满意效果,现报道如下.
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耐多药结核病患者的心理分析及护理对策
目的 针对耐多药结核病患者的心理状态采取相应的护理措施.方法 86例患者采用问卷及个案调查相结合发现问题,及时进行心理干预.结果 86例中初诊12例.复诊74例耐多药发生率60.6 %,除具有一般结核患者具有的心理压力外,如83%有精神紧张、恐惧,55 %有焦虑,85 %治疗信心不足等,还有2.3 %患者有自杀心理.结论 经过实施个体化有效的心理干预和整体护理,多数患者能有效的调整不良心态,适应角色转变,积极配合治疗.
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术前患者的心理护理
随着医学科学的发展,医学模式已由传统的以疾病为中心的生物医学模式转变为生物、心理、社会医学模式,心理学在医疗工作中起着越来越重要的作用.护理心理学是医学心理学的一个重要分支,近年来发展迅速,在临床应用取得良好效果,日益受到临床工作者的重视,是当代护理人员需要了解的一门重要学问[1].
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护理干预对高血压患者依从性影响的研究
目的 探讨社区护理干预对提高高血压患者的遵医行为、有效控制高血压和减少并发症发生的效果.方法 对60例高血压患者及其家属进行健康教育及心理、行为、服药等方面的护理干预,并与对照组60例进行比较.结果 研究组在坚持规律服药、低盐和低脂饮食、戒烟戒酒、控制体重等方面与对照组差异有显著性差异(P<0.01);研究组干预前后血压比较差异有显著性差异(P<0.01).结论 社区护理干预能提高患者的遵医行为,有效控制高血压,减少并发症的发生.
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早产儿胃食道返流的护理
胃食道返流(GER)是由于全身或局部原因引起下端食道的括约肌功能不全,使胃内容物返流入食道的一种临床表现.此症是早产儿呕吐的常见原因,易致窒息、呼吸暂停,甚至猝死,近些年来已被重视[1].本院新生儿科2006年5月～2007年5月共收治GER早产儿123例,现将护理体会报道如下.
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英语新闻标题特点及翻译技巧
新闻一般由标题、导语、主体、背景和结尾组成.新闻可以没有导语和背景, 但是不能没有标题.标题对于新闻就像眼睛对于人一样重要, 它是新闻内容的集中和概括, 它用简约的文字浓缩了新闻报道中精华、值得关注的内容.
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生物化学教学方法的几点体会
20世纪后半叶,生命科学领域所取得的每个理论进步或技术发明,无一不与生物化学相关[1].生物化学成为基础医学中发展迅速、具活力的学科之一.
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校庆材料英译的个案分析
严复所说的"译事三难,信、达、雅",作为一条翻译标准,一直为学界所称道.严复的这条标准来自于他的翻译实践,讲的是从事翻译工作的艰辛,可以说是他本人翻译实践的写照.翻译是一项艰苦的工作,这一点不从事翻译工作的人是难以体会到的.
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大学生跨文化意识的调查报告
语言是文化的载体,是文化的折射.在整个人类文化的产生和发展过程中,语言始终是与文化同步发展变化的,不同的社会环境和文化背景造成不同的语言结构和语言习惯,每个民族的思维心理和价值观念,也必然在其语言中得到充分的体现.
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亨廷顿病的临床症状及诊断
亨廷顿病(Huntington disease)首先于1872年由George Huntington报道,后以其名字命名.Huntington初描述本病的主要特征为遗传性进行性神经变性病,以异常运动和精神障碍为特点.现在仍以异常运动、痴呆和家族史三联征为本病的临床特点.
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氯氮平所致强迫症状的研究进展
氯氮平系一种非典型抗精神病药物,在治疗难治性精神分裂症和阴性症状方面的效果优于经典神经阻滞剂[1].尽管氯氮平锥体外系副反应少于经典神经阻滞剂,但可导致粒细胞缺乏症、癫痫发作、过度镇静、体重增加、便秘和流涎等副反应[2].
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手法松解结合中药熏洗治疗膝关节僵硬
目的 探讨膝关节僵硬的治疗方法 .方法 采用术前熏洗、按摩,术中彻底松解粘连,术后CPM机综合方法 治疗.结果 术后疗效按Judet标准评定,优15例,良21例,可2例.结论 膝关节僵硬术前应了解股四头肌挛缩粘连和关节内粘连状况,采取措施尽可能加强股四头肌力,恢复局部皮肤弹性.手术中充分分离股四头肌,彻底松解各部位的粘连,清除关节内疤痕组织.术后中药熏洗、CPM机早期活动.采用综合方法 治疗,疗效满意.术前对此病的认识、术后积极配合练功,也是影响疗效的主要因素.
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白塞病辩证论治体会
白塞病(Behcet disease)是一种原因不明的以细小血管炎为病理基础的慢性进行发展和反复发作为特征的多系统损害疾病.因其病变部位好发于口腔、眼、生殖器,过去多称为口-眼-生殖器三联征.因本病病因和发病机理仍未完全阐明,目前也无特效疗法.笔者根据祖国医学经络学说从肝论治本病,有效的控制了本病发展和复发,现报道如下.
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脊髓损伤病人的婚姻调查报告
目前随着治疗水平的不断提高,脊髓损伤病人的平均寿命日益延长,而新的脊髓损伤病人又不断出现.我国脊髓损伤病人的婚姻研究不多.通过对脊髓损伤病人的婚姻调查,为广大脊髓损伤病人后期的康复及生活提供一些建议及资料,现将结果报道如下.
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农村原发性开角型青光眼流行病学研究
目的 了解农村原发性开角型青光眼流行病学状况.方法 以菏泽一个农村1166人为对象,调查原发性开角型青光眼发病率.项目包括:调查问卷、视力、裂隙灯检查、非接触眼压计测定、眼底、视野.结果 应答率为86.05%,原发性开角型青光眼发病率为1.29%.结论 研究原发性开角型青光眼流行病学是防盲的重要课题,应当加强宣传原发性开角型青光眼防治知识,做到早期诊断和治疗.
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某市教育所妇女性病认知、态度调查研究
目的 了解某市教育所妇女对性病的认知情况及态度,为有针对性的对其进行行为干预提供科学依据.方法 : 用自行设计的调查问卷对某市教育所的326名妇女进行问卷调查.结果 调查对象以24岁以下初中文化程度者居多,对性病相关知识平均知晓率为51.3 %,不同文化程度对性病知识正确知晓率有差异.在收容前三个月内有49.7 %的人平均每周发生1～3次商业性行为.在被调查的女性中,部分人对性病的态度还存在一定的误区,如有28.5 %的人认为"如果男人有性病自己能看出来",7.7 %认为"如果男人不在女人体内射精就不会得性病"等.有性病症状时极少有人会选择去正规医院就诊,而大多数选择自己去药店买药或去私人诊所就诊.结论 教育所女性对性病知识有一定程度的了解,但总体知晓率不高,知识不全面,不同文化程度对性病知识的知晓率有影响.应加强对此类女性的性病宣传教育、安全套推广使用、性病防治等综合干预,并鼓励性病患者积极主动地去正规医院就诊.
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