世界华人消化杂志
World Chinese Journal of Digestology 세계화인소화잡지
- 主管单位： 华人消化杂志；新消化病学杂志
- 主办单位： 山西省科学技术厅
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 14-1260/R
- 国内刊号： 李军亮
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
胆囊结石非手术治疗的研究进展
胆囊结石(gallstone,GS)是消化系统常见的疾病之一,胆固醇、胆汁酸的代谢失衡导致胆固醇沉积与GS的发生关系密切.目前指南建议对有GS症状的患者行胆囊切除术,但仍存在部分GS患者无手术指征、手术条件或者不接受手术治疗,这部分人群极可能从非手术治疗中获益.目前指南对于GS的非手术治疗并未太多提点,临床医生对非手术治疗未置予重视.本文查阅国内外近年来发表的相关文献,拟对GS的非手术治疗进行系统综述,旨在让临床医生熟悉GS的非手术治疗方法,并结合临床实际推广应用.
-
无警告症状的消化不良患者胃镜检查的价值
目的 探讨胃镜检查在无警告症状的消化不良患者中的临床诊断价值.方法 以问卷调查形式,收集因消化不良进行门诊胃镜检查患者的资料,包括人口学资料、症状,并结合胃镜及病理组织学检查结果进行分析.结果 共纳入521例患者,胃镜检查表现为主要病变的有163例(31.3％),包括糜烂性食管炎95例(18.2％)、消化性溃疡65例(12.5％)、上消化道恶性肿瘤3例(0.58％).多因素Logistic回归分析显示,男性、上腹痛、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染是胃镜检查结果为主要病变的独立危险因素.结论 消化不良是消化科门诊患者主要就诊原因之一,对于这部分病人即使没有任何警告症状仍应行胃镜检查,特别是男性、有上腹痛症状以及H.pylori感染患者,以防遗漏消化性溃疡、反流性食管炎甚至恶性肿瘤等器质性疾病.
-
胃组织活检幽门螺旋杆菌检测方法比较
目的 分析比较四种胃活检幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hpylori)检测方法,旨在找出一种敏感性,特异性高且操作便捷的检测方法.方法 选取490例胃黏膜活检组织标本,采用快速尿激酶法(rapid urease test,RUT)、荧光定量聚合酶链反应(fluorescence quantitative polymerase chain reaction,qPCR)、硼酸亚甲蓝法和免疫组织化学法(immunohistochemistry,IHC)进行检测,观察H.pylori的显示情况,对阳性率进行x2检验.结果 RUT、qPCR、硼酸亚甲蓝法和IHC在490例标本中的H.pylori阳性检出率分别为18.98％、63.88％、32.04％和38.16％,差异具有统计学意义(P＜0.005).结论 IHC检测H.pylori阳性组织,镜检为H.pylori呈黄褐色而周围胃黏膜组织细胞核呈蓝色,对比强烈,更为直观,有助于实验者获取具有潜在临床应用价值的形态学信息,且实验操作对仪器、实验人员无特殊要求.故建议将IHC检测胃活检H.pylor作为指导临床诊断H.pylori感染、实行H.pylori除菌治疗和疗效判断的依据之一.
-
加速康复外科在胃肠外科临床中的实践与思考
加速康复外科即通过优化围术期各项措施,减少重大手术患者并发症发生率,并且缩短其住院时间.其与胃肠外科相关的主要措施包括:术前营养支持、肠道准备、微创手术技术、腹腔引流管的放置、胃管的放置,术后活动及饮食恢复.在快速康复的实施过程中,应根据患者不同病情特点,针对性的采用加速康复的不同措施.临床医生也应正确把握手术适应证及手术方式的选择,保证手术的安全与质量,减少患者创伤,才能真正达到加快患者康复的终目的.
-
舒适护理在重症急性胰腺炎患者中运用的研究进展
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)目前临床只有手术和内科保守治疗两种方式,而护理是辅助治疗的重要方法.由于疾病的特点、治疗方式给患者带来了诸多的不适与痛苦,传统的护理已经无法满足患者积极接受治疗和舒适康复的需求.舒适护理能够尽可能地减轻患者的痛苦,使患者在各方面达到愉悦、舒适的状态.因此制定符合SAP患者的舒适护理模式对其治疗至关重要.舒适护理的实施受到陌生的住院环境、患者的家庭及社会支持、经济条件、疾病和治疗等因素的制约.由此逐一解除限制性因素才能使舒适护理得到长期发展.本文对SAP患者舒适护理的影响因素及相应的对策进行综述.
-
血清学标志物与炎症性肠病:血清标志物盛行及对炎症性肠病诊治价值
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种由遗传因素和环境因素共同导致的累及消化道的慢性非特异性疾病,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病和未分类炎症性肠病.目前其诊断主要依靠临床表现、影像学改变、结肠镜检以及病理活检,但是有一定局限性.血清学标志物检测法在IBD诊断中优势凸显,国内外已有大量文献报道.本文就血清学标志物与炎症性肠病诊治做一述评,旨在进一步明确其在炎症性肠病诊治中的地位.
-
腹腔镜下胆囊切除术辅用消炎利胆片对急性胆囊炎患者术后疗效、预后及血清学指标变化的分析
目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术辅用消炎利胆片在治疗急性胆囊炎上的疗效、预后及血清学指标的变化情况.方法 选取2017-01/2017-12在浙江省嘉兴市中医医院治疗的100例急性胆囊炎患者,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组仅给予腹腔镜胆囊切除术,观察组在对照组基础上辅用消炎利胆片治疗,观察比较两组患者术后的临床疗效、并发症发生率、血清学指标[C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、血清癌(cancer antigen,CA)19-9、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、胰岛素(insulin,Ins)]的变化、术后胆总管结石复发率及肝功能指标.结果 观察组的术后总有效率为90.00％,明显高于对照组的76.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症的发生率为2.00％,明显低于对照组的16.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后1wk的血清学指标CRP、PCT、CA19-9、TSH及Ins明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后胆总管结石的发生率为10.00％明显低于对照组的26.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后的谷丙转氨酶、谷草转氨酶降低程度比对照组的明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术辅用消炎利胆片在治疗急性胆囊炎上,能有效改善患者机体的炎症反应,降低术后并发症发生率,提高治愈的总有效率,值得临床推广.
-
异甘草酸镁辅助治疗对急性重症胰腺炎患者CAM-1、SIL-2R及肝肾功能的影响
目的 探讨异甘草酸镁辅助治疗对急性急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者CAM-1、SIL-2R及肝肾功能的影响,方法 选择2015-01/2017-09本院收治的SAP患者83例,按照随机数字法分为两组,观察组42例,对照组41例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上静脉给予异甘草酸镁注射液,比较分析干预前后两组CAM-1及SIL-2R变化情况以及两组肝功能与肾功能相关指标的变化.结果 干预后1d,干预后7d及干预后14 d,观察组CAM-1水平及SIL-2R水平均显著对照组(P＜0.05),观察组谷丙转氨酶、谷草转氨酶及总胆红素水平均显著低于对照组(P＜0.05),观察组尿素氮及血肌酐水平均显著低于对照组(P＜0.05),观察组出现肝功能障碍及肾功能障碍总比例均显著低于对照组(P＜0.05).结论 使用异甘草酸镁辅助治疗SAP能有效的降低机体炎症反应,维持肝肾功能稳定,减少肝肾功能损伤发生率.
