世界华人消化杂志
World Chinese Journal of Digestology 세계화인소화잡지
- 主管单位: 华人消化杂志;新消化病学杂志
- 主办单位: 山西省科学技术厅
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 14-1260/R
- 国内刊号: 李军亮
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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内镜下肠道支架置入术在治疗结直肠癌并肠梗阻中的应用和价值
目的:评价肠道支架在治疗结直肠癌并急性肠梗阻中的安全性、有效性及临床应用价值.方法:收集南昌大学第一附属医院2010-01/2014-12因结直肠癌性梗阻就诊患者,共263例,在内镜下和/或X射线监测下引导行支架置入治疗,分析放置支架成功率,术后并发症发生率,症状缓解率,手术切除率等指标.结果:258例放置支架成功(98.1%);术后发并穿孔1.1%(3例),出血3.8%(10例)、发热4.6%(12例),其他如支架脱落及移位等3.0%(8例);症状缓解率:腹痛97.3%(256例),腹胀98.1%(258例),肛门排便98.1%(258例);手术切除率:60例为姑息性治疗,198例行于支架置入术后5-13 d后行肠道准备后手术治疗,143例行一期手术切除肿瘤.结论:内镜下肠道支架置入能很好地解除肠梗阻症状,其中急诊内镜下支架置入可作为术前过渡治疗,可以将急诊手术转为择期手术,二期手术转为一期手术,减轻临床医生的手术难度和风险、降低术后等并发症发生率,减轻患者痛苦,提高了患者生存质量,值得大力推广应用.
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地区差异对胃癌疾病特征的影响
目的:对比分析胃癌在天津市南开区及甘肃省陇南市两地区的疾病特征差异性,并探讨可能的影响因素.方法:收集两地区胃癌患者的临床资料,包括发病率、年龄、性别、家族史、癌前状态、幽门螺杆菌(Helicobacter pylor,H.pylori)感染、胃镜及病理特点、治疗等,回顾性分析两地区胃癌的不同疾病特征.结果:天津市南开区与甘肃省陇南市胃癌发病率分别为4.60%及5.77%,H.pylori检测率分别为74.16%及55.60%,伴随H.pylori感染率分别为50.70%及57.95%,发病年龄分别为63.09岁±9.46岁及54.46岁±8.87岁,其中高发年龄分别为60-69岁及50-59岁,差异具有统计学意义P <<0.05).两地区早期胃癌诊断率分别为0.72%及0.58%,男女发病比分别为1.23:1及1.25:1,差异无统计学意义(P >0.05).甘肃省陇南市胃癌患者多数存在肿瘤家族史及萎缩性胃炎等癌前状态.两地区胃癌发生部位均以胃窦及低分化腺癌为主,但患者采取治疗及预后不同.结论:胃癌的发病率及疾病特征存在地区差异性,天津市南开区胃癌的发病率及H.pylori感染率低,患者随诊依从性好,多数采取手术及化疗积极手段,预后较好;甘肃省陇南市胃癌的发病年龄轻,有明显的家族聚集性,多数患者存在癌前状态.胃癌疾病特征地区差异性可能与环境、饮食、H.pylori感染、患者依从性等因素密切相关.
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括约肌间入路内口挂线加脓腔对口引流术治疗马蹄形肛周脓肿24例
目的:评价括约肌间入路内口挂线加脓腔对口引流术在马蹄形肛周脓肿治疗中的安全性和有效性.方法:回顾性分析2014-01/2014-12南京中医药大学第三附属医院全国肛肠医疗中心九病区24例行括约肌间入路内口挂线加脓腔对口引流术的肛周脓肿患者的临床资料.以临床痊愈及随访后是否复发、平均住院时间、术后平均恢复工作时间、平均住院费用、Wexner肛门失禁评分为评价指标.结果:本组患者平均年龄38.42岁±9.59岁,平均随访10.08 mo±3.32 mo,17例(70.83%)痊愈,7例(29.17%)形成肛瘘.7例成瘘患者中,2例经结核效应T细胞斑点检测确诊为结核病,转外院行抗结核治疗,随访9 mo,l例痊愈,l例好转;其余5例经二期手术后4例痊愈,1例未愈.结论:括约肌间入路内口挂线加脓腔对口引流术具有安全性好、损伤小、恢复时间短、手术相关费用低、可重复性好等优点,具有良好的安全性及有效性,可较好地应用于马蹄形肛周脓肿.
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运用固本攻毒法治疗晚期胃癌90例
目的:评价运用固本攻毒法联合替吉奥+顺铂方案化疗治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性.方法:随机纳入符合试验标准的胃癌患者90例.对照组给予替吉奥+顺铂方案:替吉奥25mg/m2,bid, po,dl-21;顺铂75 mg/m2静脉滴注,dl;28 d/周期.治疗组行替吉奥+顺铂方案化疗联合固本攻毒法治疗;两组均在第二周期完成后评价两组患者近期疗效评价及不良反应发生率改善情况.结果:(1)近期疗效方面:对照组患者部分缓解6例(13.33%),稳定10例(22.22%),进展29例(64.44%),总体疾病控制率(disease controlrate,DCR)35.56%;治疗组患者部分缓解9例(20.00%),稳定17例(22.22%),进展19例(42.22%),DCR为57.78%;两组近期临床疗效差异有统计学意义(P<0.05);(2)安全性方面:与对照组比较,治疗组血常规异常、恶心和呕吐的发生率明显降低(P<0.05).结论:运用固本攻毒法联合替吉奥+顺铂方案治疗晚期胃癌,近期疗效增加,化疗不良反应发生率降低,从而达到增效减毒之目的.
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腹部按摩配合补液治疗婴幼儿腹泻的临床护理效果
目的:探讨腹部按摩配合补液在婴幼儿腹泻中的应用,观察其临床护理效果.方法:选取天津市泰达医院2013-05/2014-10间的120例婴幼儿腹泻患儿作为研究对象,将其按照随机对照组法分为研究组与对照组,对照组给予常规补液治疗与护理,研究组在常规补液基础上应用腹部按摩手法护理,观察临床护理效果.结果:研究组与对照组相比临床治疗有效率(93.3% VS 78.3%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组相比,患儿体温恢复正常时间、止泻时间、脱水纠正时间、住院时间,数据差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组相比患儿家属对临床护理工作满意度(95.0% vs 75.0%),数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:婴幼儿腹泻患儿应用腹部按摩配合补液治疗具有较好的应用效果,并缩短止泻时间和退热时间,提高患儿家属对护理工作的满意度.
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幽门螺杆菌感染与1型糖尿病的相关性Meta分析
目的:通过Meta分析探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染与1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus)是否具有相关性.方法:从PubMed、Embase、Cochrane Library、万方、维普资讯和中国知网等在线数据库检索自建库至2015-11发表的有关H.pylori感染与1型糖尿病关系的文献.由2名研究人员独立提取资料并评价纳入文献的质量,采用Revman5.3软件进行Meta分析,计算合并OR值及其95%CI.结果:纳入11篇参考文献,总样本量2982人,其中病例组1085例,对照组1897例,数据表现为异质性.与对照组比较,H.pylori感染增加1型糖尿病的发生风险(OR=1.68,95%CI: 1.09-2.59).回归分析显示检测方法和地区分布与研究结论无关.发表偏倚和敏感性分析证实上述Meta分析结果是稳定和可靠的.结论:H.pylori感染与1型糖尿病的发生存在相关性.
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定标组织活检评价中西医结合优化方案治疗慢性萎缩性胃炎的疗效
目的:探讨定标组织活检评价中西医结合优化方案治疗慢性萎缩性胃炎的疗效.方法:临床选择慢性萎缩性胃炎患者155例,治疗组125例,其中肝胃不和型33例,脾胃湿热型31例,脾胃虚寒型32例,胃阴不足型29例;对照组30例;5组均给予常规西医治疗,4组治疗组在此基础上加上中药优化方案给予相应中药辨证施治,同时通过定标活检技术取得病理标本并进行治疗前后病理比较,结果:5组治疗12 wk后,肝胃不和组总有效率27例(占81.8%),脾胃湿热组总有效率26例(占83.9%),脾胃虚寒组总有效率25例(占78.1%),胃阴不足组总有效率25例(占86.2%),对照组16例(占53.3%).4组治疗组在改善临床症状、胃镜表现及病理表现等方面均优于对照组,其临床总有效率与对照组相比有显著性差异(P <0.05).结论:中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎较单纯西医治疗效果显著,定标活检技术使病理组织学结果更具有可比性,是临床转归监测和疗效评价的良好方法.
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大肠肿瘤合并代谢综合征患者的临床特点
目的:探讨并分析大肠肿瘤合并代谢综合征患者的临床特点,明确代谢综合征对大肠肿瘤患者的临床诊断与预后的影响.方法:收集2012-05/2015-05住院治疗并诊断为大肠肿瘤合并代谢综合征患者的临床资料,进行回顾性分析.结果:共纳入107例,男性72例、女性35例,平均年龄66.84岁±10.58岁,其中大肠腺瘤40例,大肠癌67例,在代谢组分分析中,大肠腺瘤组与大肠癌组比较,低高密度脂蛋白-胆固醇(high density lipoproteincholesterol, HDL-C)降低[29(72.5%) vs53(79.1%)]差异无统计学意义(P >0.05),而甘油三酯(triacylglycerol,TG)升高[14(35.0%)vs 45(67.2%)]差异有统计学意义(P <0.05);而在肿瘤标志物分析中,癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原199(carbohydrate antigen 199, CA199)升高在大肠腺瘤组与大肠癌组中无明显差异(P>0.05);CA125含量升高以及同时检测三项标志物时,其中2项及以上标志物均升高时,在大肠腺瘤组与大肠癌组中差异有统计学意义(P<0.05);终随访结果示合并代谢综合征的大肠癌患者中,发生转移20例,死亡16例,中位生存时间为33 mo.结论:大肠肿瘤合并代谢综合征患者的发病年龄偏高,而其中TG的升高可能对于腺瘤转向癌的过程中产生一定影响,且多项肿瘤标志物联合检测对代谢综合征合并大肠肿瘤患者良恶性的早期诊断有预测作用.
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血清S100A12对溃疡性结肠炎患者的诊断和疾病评估价值
目的:检测溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者外周血清中S100A12水平,探讨其对UC的诊断价值和对疾病发生发展的评估作用.方法:采集66例活动期UC患者、24例患者缓解期UC患者和20例健康成人外周血清样本,使用ELISA方法检测外周血清中S100A12水平.分析其对疾病的诊断以及对疾病发生发展的预测价值.结果:研究发现活动期UC患者外周血清中S100A12明显高于缓解UC患者和健康对照者(725.6 pg/mL±239.6 pg/mL vs 311.2pg/mL±87.5 pg/mL、218.6 pg/mL±76.8 pg/mL)(P<0.001).尤其发现重症UC患者比中度和轻度UC患者明显升高(P<0.05).进一步分析发现UC患者S100A12水平与C反应蛋白呈正相关关系(P<0.05).活动期UC患者经过有效治疗后,血清中S100AI2水平明显下降(P<0.05).结论:活动期UC患者外周血清中S100A12水平明显升高,并能够预测UC的疾病活动程度,提示S100A12是一项有效的指标,可用于判断UC疾病的发生发展.
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人文干预措施在功能性消化不良并发抑郁症患者中的应用效果
目的:探讨人文干预措施在功能性消化不良并发抑郁症患者中的应用效果.方法:选取在咸宁市中心医院治疗的功能性消化不良共病抑郁症患者100例,按入院顺序分为对照组和研究组,每组50例.对照组实施常规护理,研究组在常规护理的基础上实施人文干预护理.比较两组患者的抑郁焦虑水平、对治疗的依从性、常见消化不良症状发生情况以及患者对护理的满意度.结果:研究组中患者的焦虑抑郁水平及常见消化不良症状的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组中患者对治疗的依从性及对护理的满意度明显高于对照组(58.0% vs 30.0%,92.0% vs 58.0%,均P<0.05).结论:人文干预护理可明显降低功能性消化不良并发抑郁症患者的抑郁焦虑水平和常见消化不良症状发生率,提高患者对治疗的依从性和对护理的满意度.
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膈下迷走神经切断对大鼠中枢nesfatin-1抑酸作用的影响
目的:探讨双侧膈下迷走神经切断对侧脑室注射nesfatin-1的抑酸作用的影响,方法:♂SD大鼠,侧脑室置管后,每只大鼠分别给予侧脑室注射1、5和50 pmol的nesfatin-1及等体积的灭菌水(5μL/rat),于2h后处死大鼠,收集胃液,测定其胃酸的变化,用实时定量PCR检测(real-time quantitativePCR,qRT-PCR)检测胃黏膜中H+/K+-ATPasemRNA的表达、测定酶的活性.另外,将侧脑室成功置管的♂ SD大鼠分成迷走神经切断组和假手术组,每组分别给予nesfatin-1 (50pmol)及等体积的灭菌水(5μL/rat),于2 h后处死大鼠,观察迷走神经切断术对nesfatin-1引起的胃酸变化的影响.结果:大鼠侧脑室注射浓度为5 pmol和50pmol的nesfatin-1后2h,大鼠胃酸分泌减少,其中50 pmol作用强(P<0.05).同时大鼠胃黏膜中H+/K+-ATPase mRNA的表达和活性受到抑制(P<0.05).另外,对大鼠行膈下迷走神经切断术,侧脑室注射nesfatin-1引起的胃酸分泌的减少以及H+/K+-ATPase mRNA的表达和活性的下降等效应也消失,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:侧脑室注射nesfatin-1可呈剂量依赖性地抑制大鼠胃酸的分泌,这一效应可能是通过激活迷走神经途径实现的.
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健脾补肾、清肠化湿方联合BMSCs对溃疡性结肠炎模型大鼠肠屏障的修复作用
目的:观察健脾补肾、清肠化湿方联合骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)对溃疡性结肠炎模型大鼠结肠黏膜的修复作用.方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、BMSCs组、干预BMSCs组和联合组.TNBS法建立溃疡性结肠炎大鼠模型,空白组、模型组大鼠尾静脉分别注射1 mL生理盐水,BMSCs组大鼠尾静脉注射BMSCs,干预BMSCs和联合组大鼠分别注射体外中药共培养的BMSCs,联合组再予中药13.6 g/kg灌胃10d.分别于第5天和第10天每组各处死5只大鼠,留取标本.电子显微镜观察大鼠结肠组织杯状细胞数量,实时定量PCR检测(real-time quantitative PCR, qRT-PCR)和Western blot法分别检测大鼠结肠组织Muc2mRNA和蛋白的表达,Western blot法检测Muc2相关因子Math1和KLF-4蛋白的表达.结果:与模型组相比,各治疗组肠黏膜杯状细胞数量增多,各治疗组Muc2 mRNA水平升高,联合组优于干预BMSCs组和BMSCs组(P<0.05).随着时间延长,治疗效果越明显.治疗第10天,与正常组相比,模型组Muc2、Math1和KLF-4蛋白表达量明显下降,经治疗后,各治疗组蛋白表达量均上高,联合组升高明显.结论:静脉移植BMSCs的同时给予健脾补肾、清肠化湿方能提高黏蛋白Muc2表达水平,增多杯状细胞数量,修复肠屏障,联合灌胃持续给药效果更佳,其机制可能和提高Math1和KLF-4因子表达有关.
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替度鲁肽对大鼠非酒精性脂肪性肝病的治疗作用
目的:探讨GLP-2类似物替度鲁肽治疗大鼠非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的作用,方法:30只SD大鼠随机分为正常饮食组和高脂饮食组,至第12周末时两组分别取6只大鼠判断NAFLD造模成功与否.第13周起,以剩余正常饮食组大鼠为对照(n=6),高脂饮食组随机分为NAFLD组(n=6)和GLP-2组(n=6),其中GLP-2组注射替度鲁肽液,对照组和NAFLD组注射生理盐水,7d后眼眶取血并处死取材,检测NAFLD相关生化指标和病理观察.结果:NAFLD模型成功构建,高脂饮食组肝脏匀浆的总甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)及肝脏活动度积分(NAFLD activity score,NAS)均高于正常饮食组(P<0.05);且高脂饮食组十二指肠肠道黏膜上皮细胞排列疏松、间隙变犬,黏膜Claudin-2蛋白表达增多(P<0.05).给药GLP-2后,肝脏匀浆的TG、TC及肝脏NAS均低于NAFLD组(P<0.05);且改善了肠道黏膜上皮细胞的排列,减小了细胞间隙和黏膜Claudin-2蛋白的表达(P<0.05).结论:NAFLD发病可导致肠道黏膜细胞间隙增大,Claudin-2蛋白表达升高,替度鲁肽可能通过降低NAFLD大鼠肠道黏膜Claudin-2蛋白的表达,从而改善NAFLD的肝脏病变.
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溃疡性结肠炎治疗的现代观点
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)目前尚无有效的根治手段,但多数患者可通过药物治疗使病情得到有效控制.目前,氨基水杨酸类制剂仍是UC治疗的中流砥柱;糖皮质激素抗炎作用强,诱导缓解速度快,但考虑到其不良反应及激素依赖或抵抗等问题,临床应用要严格掌握其适应症及使用方法;生物制剂对UC患者,尤其是难治性UC患者显示出较大的潜力.近年来,UC治疗的新型药物及传统药物的新剂型相继面世,治疗方案亦是不断推陈出新,尤其是与以往传统"升阶梯"治疗方案截然相反的"降阶梯"方案的提出,更是为UC的治疗提供了新思路.本文旨在对UC治疗的新进展进行系统总结.
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恶性肿瘤患者化疗相关HBV再激活的防治进展
合并乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的恶性肿瘤患者接受化疗后HBV再激活的发生率较高,HBV再激活是致命性的,因此认识HBV再激活现象并了解其防治原则非常重要.目前对HBV再激活的相关研究很多,但数据分散,本文就合并HBV感染的恶性肿瘤患者接受化疗相关HBV再激活的预防和治疗进展作一综述,旨在对恶性肿瘤患者在化疗之前进行常规筛查及治疗,有效避免HBV再激活的发生,提高患者生存质量.
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乙型肝炎病毒X蛋白与肝细胞内质网应激
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染与持续性肝损伤和原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)关系密切.我国是HBV感染的高流行区,给人群带来的健康威胁和损害是关注的热点问题.HBV感染是HCC的主要病原学因素之一,但其诱导肿瘤形成潜在的分子机制依然存在争议.其中HBV的X蛋白(HBV X protein,HBx)在HBV致肝细胞损伤、诱导肝细胞恶性转化、与环境因素暴露协同诱导肝致癌作用等过程中所起的作用都是研究的焦点.HBx作为多功能调控蛋白调控大量细胞信号转导通路,包括内质网(endoplasmic reticulum,ER)应激反应,值得关注的是近几年已有文献报道HBx表达对肝细胞ER应激的诱导作用,但对调控的分子机制的认识还不明确.因此,本文综述了HBx影响肝细胞ER应激的研究进展,为HBV感染诱导肝损伤和疾病的分子机制提供线索.
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人类表皮生长因子受体2基因检测下的胃癌个体化靶向治疗进展
相对传统化疗药物,分子靶向药物具有特异性强、不良反应小的优点,人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)是近年来研究的热点,虽然HER2与胃癌预后的关系仍存在争议,但随着曲妥珠单抗、拉帕替尼、帕妥珠单抗等抗HER2药物的相继问世,越来越多的临床研究取得了较好的成果;然而仍有部分患者因耐药的发生效果不尽如人意,探索其中机制并寻找克服耐药增加疗效的方案,才能使胃癌患者从个体化分子靶向治疗中得到大程度的获益.
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外源性巨噬细胞对小鼠细菌性腹膜炎的治疗作用
目的:研究腹腔注射外源性巨噬细胞对细菌性腹膜炎小鼠转归的影响,探讨巨噬细胞对细菌性腹膜炎小鼠的治疗作用,并与抗生素的治疗作用进行比较.方法:预实验确定了大肠杆菌浓度的半数致死量、激活的U937细胞的大安全浓度及大肠杆菌敏感的庆大霉素大安全剂量.60只小鼠被随机分为:A组PBS液对照组,B组庆大霉素组,C组激活U937细胞组.观察每组小鼠的体质量变化、一般情况及死亡情况.结果:激活U937细胞或庆大霉素注射的小鼠体质量明显大于PBS液的对照组(P<0.05),一般情况比对照组好(P<0.05),死亡率明显降低;此外激活U937细胞组小鼠体质量明显大于庆大霉素组(P<0.05),一般情况比庆大霉素组好(P<0.05),注射细菌和激活U937细胞的小鼠无死亡,而注射细菌和庆大霉素的小鼠死亡率为20.0%(P<0.01).结论:腹腔注射外源性巨噬细胞对小鼠细菌性腹膜炎有治疗作用,可能优于腹腔注射庆大霉素的治疗作用.
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扁塑藤素对胃癌细胞MGC803及SGC7901增殖和凋亡的影响
目的:研究扁塑藤素对胃癌MGC803和SGC7901细胞增殖及凋亡的影响,并初步探讨其可能的作用机制.方法:体外培养MGC803和SGC7901细胞,细胞接受0-50 μmol/L药物处理之后,采用CCK-8实验、Annexin V-FITC/PI双染细胞凋亡检测及细胞周期检测实验研究扁塑藤素对胃癌MGC803细胞增殖及凋亡的影响;采用罗丹明123测定细胞线粒体跨膜电位变化,后采用Western blot检测B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)和Bcl-2相关x蛋白(Bcl-associated x protein,Bax)表达水平.同时用人胃癌细胞系MGC803进行裸鼠成瘤实验,观察扁塑藤素对裸鼠成瘤的影响.结果:扁塑藤素可以抑制MGC803和SGC7901细胞增殖,其IC50值分别为8.5 μmol/L和12.6μmol/L;Annexin V-FITC/PI双染实验显示随着药物浓度的增加,出现凋亡的细胞明显增加;细胞周期实验显示扁塑藤素可以诱导MGC803细胞出现G1期阻滞;细胞经过药物处理后,细胞线粒体跨膜电位明显下降.Western blot实验显示随着药物浓度的增加,细胞中Bax蛋白表达水平上升,Bcl-2蛋白表达水平下降,呈现一定的浓度依赖性.裸鼠成瘤实验显示,扁塑藤素可以抑制裸鼠种植瘤的生长.结论:扁塑藤素能显著抑制胃癌MGC803和SGC7901细胞增殖并诱导其凋亡,认为扁塑藤素可能通过增强线粒体通透性来诱导细胞凋亡.
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威灵仙总皂苷对实验性非酒精性脂肪性肝炎大鼠氧化应激的干预作用
目的:观察威灵仙总皂苷干预实验性非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)大鼠模型氧化应激的疗效,为临床应用威灵仙总皂苷防治NASH提供科学依据.方法:采用高脂饲料饲养SD大鼠建立实验性NASH大鼠模型,并给予威灵仙总皂苷灌胃干预,通过检测空白组、模型组、威灵仙总皂苷组和易善复组下腔静脉血清中总抗氧化能力(total antioxidant capacity, T-AOC)、丙二醛(rnalondialdehyde,MDA)的含量以及肝组织上清液中谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)的含量,并分别统计分析各组间氧化能力的差异和抗氧化能力的差异,观察威灵仙总皂苷干预实验性NASH大鼠模型氧化应激的疗效.结果:威灵仙总皂苷组NASH大鼠与模型组相比,血清和肝组织MDA含量均明显降低(均P<0.01),血清T-AOC和肝组织GSH-Px、CAT、SOD含量均明显升高(均P<0.01);威灵仙总皂苷组NASH大鼠与易善复组相比,血清MDA、T-AOC和肝组织MDA、GSH-Px、CAT、SOD含量均相当(均P>0.05).结论:威灵仙总皂苷可有效改善NASH大鼠的氧化应激,疗效与易善复相当.
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射频消融距离巨大肝血管瘤首选治疗方案还有多远
巨大肝血管瘤(≥10 cm)常有明显的生长倾向,危害性也大,手术切除是其传统治疗手段,但创伤大、并发症多.对于这一良性疾病,临床医生实施手术切除治疗通常承担较大的心理压力,遂努力尝试着使用微创手段作为替代.近年来,射频消融(radiofrequency ablation,RFA)被越来越多地应用于巨大肝血管瘤治疗,显示了疗效确定、微创、安全等优点以及良好的应用前景.巨大肝血管瘤的治疗模式正在从传统的手术切除向以RFA为代表的微创治疗方式转变.本文简述RFA治疗巨大肝血管瘤的现状并展望其前景.
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中药与肝脏药物代谢酶之间的相互作用
肝脏药物代谢酶是决定中药复方体内过程的关键因素,复方中化学成分对药物代谢酶的抑制或诱导作用是中药复方在药动学层次上产生相互作用的主要机制.本文首先建立中药配伍与肝脏药物代谢酶的相互作用技术,在有效组分、有效部位和饮片三个层次发现中药与肝脏药物代谢酶之间的相互作用,筛选发现中药复方中对肝脏药物代谢酶的诱导或抑制成分,探索肝脏药物代谢酶对中药成分代谢作用的具体亚型,结合中药复方作用的体内过程,系统阐述中药成分与机体之间的相互作用,为中药配伍、药效和安全性评价提供理论依据,为建立基于肝脏代谢酶表达方剂整体性研究的新模式提供技术支撑.
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罕见胃癌亚型胃肝样腺癌1例
本文介绍一种胃癌的特殊亚型:胃肝样腺癌,胃肝样腺癌表达类似与肝细胞癌的病理特点,血清甲胎蛋白高度表达,依据病理学检查肝样腺癌很容易被误诊或者漏诊,胃肝样腺癌发病率极低,相对于其他类型胃癌,胃肝样腺癌发现较晚,易肝转移且预后较差.