世界华人消化杂志
World Chinese Journal of Digestology 세계화인소화잡지
- 主管单位： 华人消化杂志；新消化病学杂志
- 主办单位： 山西省科学技术厅
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 14-1260/R
- 国内刊号： 李军亮
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胃部幽门螺杆菌感染对口腔异味患者的临床意义
目的:探讨口腔异味(又称口臭)的发生与胃部幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylon)感染的相关性.方法:随机选择2014-08/2015-11因消化系统疾病或者健康体检来庆元县人民医院和丽水市人民医院就诊236例患者为研究对象,通过鼻嗅法分为口腔异味组和无口腔异味组,所有患者均行14C呼气试验,根据有无H.pylori的感染,比较两组H.pylori的感染率.根据患者胃部是否有H.pylori感染,分为感染组和无感染组,分别比较两组患者口腔异味的发生率,根据结果探讨分析口腔异味的发生与胃部H.pylori感染的相关性.结果:236例研究对象中,口腔异味组109例(46.19％),其中胃H.pylori阳性74例(67.89％);无口腔异味组127例(53.81％),其中胃H.pylori阳性36例(28.35％);两组间比较差异有统计学意义(x2=31.53,P＜0.05),口腔异味与胃部H.pylori感染的相关系数r=0.33.H.pylori感染阳性135例(57.20％),其中口腔异味者有93例(68.89％);H.pylori检测阴性101例(42.80％),其中口腔异味者有4例(3.96％);两组间比较差异有统计学意义(x2=52.57,P＜0.05),H.pylori感染与口腔异味发生率间的相关系数r=0.61.结论:有口腔异味的患者,大多数存在胃部H.pylori的感染,胃部H.pylori感染的患者有较高的口腔异味发生率,因此口腔异味与H.pylori感染两者之间存在密切的相关性,H.pylori感染是引起口腔异味的一个重要原因,要引起重视.
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瘦素和脂联素在老年结直肠腺瘤合并非酒精性脂肪肝患者中的表达及意义
目的:研究老年结直肠腺瘤合并非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者结直肠腺瘤的临床特征及探讨瘦素、脂联素的表达与有潜在恶变风险的结直肠腺瘤的关系.方法:82例老年结直肠腺瘤合并NAFLD患者为研究组,286例老年结直肠腺瘤非NAFLD患者为对照组.统计两组患者合并高血压、糖尿病情况,比较两组患者体质量指数(bodymass index,BMI)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(high-density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(low-density lipoproteincholesterol,LDL-C)、脂蛋白a(lipoprotein a,Lpa)及腺瘤发生部位、大小、数目、病理类型、上皮内瘤变.酶联免疫吸附试验法法检测两组患者瘦素和脂联素的表达.结果:老年结直肠腺瘤合并NAFLD组患者同非NAFLD组相比,吸烟、患有糖尿病、高血压、高甘油三酯血症、高低高密度脂蛋白患者更多(P＜0.05),且BMI明显高于非NAFLD结直肠腺瘤组(P＜0.05).结肠腺瘤合并NAFLD组老年患者腺瘤个数多于非NAFLD组(P＜0.05),绒毛状腺瘤比例也高于非NAFLD组结肠腺瘤患者(P＜0.05).脂联素在NAFLD组表达高于非NAFLD组(P＜0.05),而瘦素的表达与之相反(P＜0.05).脂联素在2个及其以上息肉数组的表达高于单个息肉组(P＜0.05),在绒毛状息肉组的表达低于非绒毛状息肉组(P＜0.05),在息肉有高级别瘤样变组的表达高于非高级别瘤样变组(P＜0.05).瘦素在绒毛状息肉组的表达高于非绒毛状息肉组(P＜0.05),在息肉有高级别瘤样变组的表达低于非高级别瘤样变组(P＜0.05).结论:老年结直肠腺瘤合并NAFLD患者腺瘤恶变风险更高,脂联素分泌减少及瘦素水平的升高是可能的原因之一.
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胸腺法新为基础的药物治疗对肝移植术后肿瘤复发及相关细胞因子的影响
目的:探讨以胸腺肽联合槐耳颗粒对肝移植术后肿瘤复发及Foxp3+调节性T细胞(Treg细胞)、白介素(interleukin,IL)-10、转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)的表达.方法:从2011-01/2015-01在解放军第309医院接受肝移植的患者中搜集病例数共计42例患者的临床资料(均符合杭州标准),包括肝细胞癌(肝癌)患者42例.根据患者术后用药情况分为联合用药组19例,槐耳颗粒组16例,胸腺法新组7例.术后各组根据个体差异调整免疫抑制剂的种类和剂量[他克莫司(FK506)+吗替麦考酚酯(MMF)+西罗莫司].1 mo后联合用药组采用以胸腺法新联合槐耳颗粒抗肿瘤药物治疗,其他2组分别单用槐耳颗粒及胸腺法新.观察肝癌患者肿瘤的复发时间及各组外周血中调节性T细胞(Treg 细胞)、IL-10、TGF-β的表达情况.每例患者的观察时间均为12 mo.结果:联合药物组的无瘤生存时间明显高于槐耳颗粒组及胸腺法新组(P＜0.05);术后第6个月联合用药组中Treg细胞和IL-10的表达明显高于胸腺法新组(P＜0.05),而联合药物组与胸腺法新组差异无统计学差异(P＞0.05).术后第12个月,联合药物组Treg、TGF-β、IL-10的表达明显高于胸腺法新组及槐耳颗粒组(P＜0.05).结论:胸腺法新联合槐耳颗粒抗肿瘤疗法可明显延长肝癌肝移植术后肿瘤的复发时间,较单用胸腺法新或者槐耳颗粒有良好的临床效果,术后定期监测Treg细胞、IL-10、TGF-β表达,可作为肝癌肝移植术后肿瘤复发的辅助指标.
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奥美拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法对小儿幽门螺杆菌感染的根除效果评价
目的:探讨奥美拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法对小儿幽门螺杆菌(Helicobacter pylor,H.pylori)感染的根除效果.方法:选取湖北省黄梅县骨科医院2012-11/2015-11诊治的小儿H.pylori患者126例,采用随机数字表法分为两组,对照组患儿63例采用兰索拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法治疗,观察组患儿63例采用奥美拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法治疗,比较两组患儿H.pylori的根除效果.结果:治疗后,两组患儿躯体症状评分(躯体化、人际敏感、强迫、焦虑、抑郁、偏执、恐怖、敌对、精神)均显著降低(P＜0.05).观察组患儿躯体症状评分、黏膜炎症率、不良反应发生率均明显低于对照组(P＜0.05).观察组患儿腹痛消失时间、反酸消失时间、灼烧感消失时间均明显早于对照组(P＜0.05).观察组患儿治疗总有效率、H.Pylori根除率、溃疡愈合率均明显高于对照组(P＜0.05).结论:奥美拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法对小儿H.pylori感染的根除效果显著,可明显改善患儿病症,提高治愈率,值得临床推广使用.
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冠状动脉粥样硬化性心脏病与幽门螺杆菌感染的相关性
目的:了解幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染与冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)的相关性.方法:对吉林大学第四医院心内科就诊并明确诊断为CAHD的1030例病例和同期体检中心非CAHD的受检者1116例行14C-尿素呼气试验检查,比较两组H.pylori阳性率.CAHD组根据H.pylori检测结果分成H.pylori阳性组和H.pylori阴性组,分析两组患者的血清同型半胱氨酸水平的差别.根据SYNTAX评分将CAHD患者分为低危组、中危组、高危组,分析各组患者H.pylori阳性率的差异,H.pylori阳性的CAHD患者进一步分析各危险组的血清同型半胱氨酸水平差异.结果:CAHD患者H.pylori的阳性率高于体检组,差异有统计学意义(P＜0.01).CAHD患者中H.pylori阳性组血清同型半胱氨酸浓度高于阴性组,差异有统计学意义(P＜0.01).高危组CAHD患者的H.pylori阳性率高,其次是中危组,低危组阳性率低,但差异无统计学意义(P＞0.05).H.pylori阳性的CAHD患者随着危险度增加其血清同型半胱氨酸浓度也增加,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:H.pylori感染很可能是CAHD的重要危险因素,H.pylori感染可能通过升高血清同型半胱氨酸水平来增加冠.状动脉损害程度,从而促进冠状动脉粥样硬化的发生和发展,有待于进一步探讨.
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内镜超声引导引流和外科手术治疗胰腺假性囊肿70例
目的:探讨内镜超声引导的引流和外科手术治疗胰腺假性囊肿的临床疗效以及住院时间和费用.方法:回顾分析了2012-01/2015-01来天津市南开医院进行治疗的70例胰腺假性囊肿患者.A组24例行内镜超声引导引流治疗.B组46例行外科手术治疗.观察并记录两组临床治愈率、并发症发病率、复发率、死亡率、出院时间、住院费用.结果:A组并发症发病率明显低于B组(12.5％vs 30.4％,P＜0.05),平均住院时间明显少于B组(3.1 d±1.7dvs7.5d±2.2 d),并且费用也明显低于B组(1056元±856元vs 2349元±457元)(P＜0.05).而两组在临床治愈率、复发率以及死亡率中没有差异.结论:内镜超声引导的引流术治疗效果要优于传统的外科手术治疗方式治疗效果,不仅减低了感染率,还将缩短住院时间以及费用,降低患者以及社会医疗负担.
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急性重症胰腺炎合并腹腔高压时压力监测的临床价值及预后影响因素
目的:探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并腹腔高压(intraabdominal hypertension,IAH)时压力监测的临床价值.方法:收集2013-06/2014-12广西医科大学第一附院及柳州市人民医院重症医学科收治的30例SAP合并IAH患者临床资料,回顾分析腹腔压力与腹腔灌注压、动脉血乳酸水平、C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、急性生理和慢性健康状态评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱscore,APACHEⅡ)、住重症监护病房(intensive care unit,ICU)天数、器官功能损害个数及预后的关系.结果:治疗前后IAP与腹腔灌注压(abdominal perfusion pressure,APP)呈负相关,与血乳酸(blood lactic acid,BLA)、CRP、APACHEⅡ评分,住ICU天数、器官损害个数呈正相关(P＜0.05);(2)IAP与患者预后呈负相关(P＜0.05),IAP、APACHEⅡ评分、器官功能损害个数是影响SAP合并IAH预后的独立危险因素.结论:腹内压进行性升高是重症急性胰腺炎合并腹腔高压的主要特点.IAP、APACHEⅡ评分、器官功能损害个数是影响SAP合并IAH预后的独立危险因素.
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脂肪肝与小肠黏膜病变的相关性
目的:研究脂肪肝与小肠黏膜病变的相关性.方法:选取广东药学院附属第一医院2011-08/2015-08曾行胶囊内镜且无癌症、小肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等肠道原发疾病及服用非甾体类药物的患者分为脂肪肝组和无肝病组(对照组),收集相关临床资料和小肠黏膜病变资料,将两组患者的发病率、发病类型、病灶分布进行分析比较.结果:纳入研究350例脂肪肝组60例,无肝病组290例,脂肪肝组小肠黏膜病变的发病率及小肠黏膜病变的Lewis评分均显著高于对照组(75.0％ vs 33.8％,P＜0.001;121.00分±178.51分vs 61.08分±144.10分,P=0.005).脂肪肝患者小肠上、中、下三分之一肠段绒毛水肿的发生率为(7.1％、15.7％、4.3％,P＜0.001).脂肪肝患者上、中、下三分之一肠段溃疡的发生率为(2.0％、2.6％、3.4％,P=0.498).肝脏无创NAFLD-FS评分与小肠黏膜病变评分呈正相关(r=0.108,P=0.043).胰岛素抵抗指数与小肠黏膜病变评分呈正相关(r=0.162,P=0.034).结论:脂肪肝可引起小肠黏膜病变,甘油三酯有可能是脂肪肝引起小肠黏膜病变的重要影响因素.脂肪肝患者小肠黏膜病变好发于上、中1/3,肝脏损害程度与小肠黏膜病变程度存在相关性.
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早期床边血液滤过治疗急性重症胰腺炎的临床效果
目的:探讨早期床边血液滤过治疗急性重症胰腺炎的临床效果.方法:选取广西壮族自治区人民医院2013-10/2015-10诊治的急性重症胰腺炎患者54例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者27例实施常规治疗,观察组患者27例联用早期床边血液滤过治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,两组心率、呼吸频率、急性生理和慢性健康状况(acute physiology and chronic health evaluationⅡscore,APACHE Ⅱ)评分、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)降低(P＜0.05),氧合指数增加(P＜0.05).观察组心率、呼吸频率、APACHEⅡ评分、IL-6、TNF-α、CRP低于对照组(P＜0.05),氧合指数高于对照组(P＜0.05),腹痛消失时间、腹胀消失时间、腹膜刺激征消失时间早于对照组(P＜0.05),住院时间少于对照组(P＜0.05).结论:早期床边血液滤过治疗急性重症胰腺炎的疗效显著,有助于改善患者预后.
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食管癌患者放化疗期间实施综合心理护理干预的效果评价
目的:探究食管癌患者在放化疗期间实施综合心理护理干预的临床疗效,为食管癌患者放化疗期间的临床护理提供更为有效的手段和方法.方法:从2011-10/2014-10于江苏省连云港市第二人民医院诊治的接受同步放化疗的食管癌患者中选择120例患者作为研究对象,并随机分为2组,即常规护理组和综合护理组,每组患者各60例.2组患者均给予相同的食管癌同步放化疗方法治疗.在放化疗期间,综合护理组患者实施综合心理护理干预,而常规护理组仅给予传统常规护理.分别观察2组患者护理干预后生活质量的变化情况及放化疗期间发生的不良反应,并评价2组护理干预的临床疗效.结果:综合护理组患者实施综合心理护理干预后,其Spitzer生活质量指数评分显著高于常规护理组(P＜0.001);在放化疗期间,综合护理组患者不良反应(包括消化系反应、肝功能异常、骨髓抑制、肾功能异常以及放射性食管炎)的发生率均显著低于常规护理组(P=0.006、0.013、0.003、0.027、0.010).结论:对接受同步放化疗的食管癌患者实施综合心理护理干预,能预防和显著减少患者放化疗不良反应的发生,并改善和提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用.
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沉默MCM7基因后肝癌SMMC-7721细胞差异表达基因的筛选
目的:探究微小染色体维持蛋白7(minichromosome maintenance protein 7,MCM7)基因在调节肝癌细胞生长的相关机制.方法:通过siRNA干扰技术沉默人肝癌SMMC-7721细胞中的MCM7基因表达,采用人全基因组表达谱芯片,筛查MCM7沈默后差异表达基因,进行生物信息学分析,并对部分差异表达基因进行蛋白免疫印迹法(Western blot)验证.结果:芯片筛选出在人肝癌SMMC-7721细胞中沉默MCM7基因后差异表达基因1010个,其中上调基因391个,下调基因619个.这些基因主要涉及生物大分子代谢、细胞周期调控、细胞增殖、细胞凋亡等方面,参与胞吞、肿瘤相关通路、P53信号通路、mTOR信号通路等通路的改变.Western blot对部分差异基因表达验证的结果显示CCNDl、SKP2和JUP蛋白表达均下调,与芯片检测结果一致.结论:应用人基因表达谱芯片,成功筛选出沉默MCM7基因后人肝癌细胞SMMC-7721差异表达基因,为探究MCM7基因影响肝癌细胞生长提供了有效线索.
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溴结构域蛋白4抑制剂JQ1对肝癌细胞活性的影响
目的:探讨溴结构域蛋白4(bromodomain-containing protein 4,BRD4)抑制剂JQ1对两种不同肝癌细胞系增殖、凋亡的影响.方法:用BRD4抑制剂JQl处理HepG2,Bel-7402细胞株,磺酰罗丹明B(sulforhodamine B,SRB)染色检测细胞活力;EdU(5-ethynyl-2'-deoxyuridine)嵌入和Hoechst 33342染色法检测细胞增殖;以流式细胞术和AnnexinV-FITC/PI双染法分别分析细胞周期、细胞凋亡;后用Western blot法观察JQl介导抗增殖作用主要下调蛋白C-myc在蛋白水平上的变化,进一步验证JQ1抑制肝癌细胞增殖的作用.同时探讨JQ1与目前肝癌细胞治疗药物甲苯磺酸索拉非尼片对肝癌细胞的比较和联合作用.结果:BRD4抑制剂JQ1可以以剂量依赖的方式显著抑制HCC细胞系:HepG2细胞和Bel-7402细胞的活力,具体表现为:抑制其细胞增殖;Annexin V-FITC/PI双染法分析发现能促进其凋亡;同时C-myc蛋白表达的也被显著抑制.与JQ1、索拉非尼片单药应用相比,小剂量的JQ1与索拉非尼片联合应用,HCC细胞的生长抑制率增加,凋亡率也增加,提示BR D4抑制剂JQ1联合索拉非尼片对细胞生长的抑制作用要强于JQ1或索拉非尼片单独用药.结论:BRD4抑制剂JQ1可能是一种潜在的可治疗肝细胞癌的新型药物.
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内质网应激对胃癌细胞迁移与侵袭的影响
目的:探讨内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)对胃癌细胞迁移及侵袭能力的影响及其机制.方法:5 μg/mL衣霉素处理胃癌细胞系SGC7901或BGC823 0、12、24及36 h,Western blot 检测各时间点葡萄糖调节蛋白78(glucoseregulated protein 78,GRP78)、金属基质蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP9)及血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达;划痕实验检测衣霉素处理不同时间后对胃癌细胞迁移能力的影响,各时间点均设未加药对照组;Transwell侵袭实验检测衣霉素处理不同时间后对胃癌细胞侵袭能力的影响,各时间点均设未加药对照组.结果:与相应的0h组相比,衣霉素处理胃癌细胞系SGC7901或BGC823 12、24及36 h后,GRP78、MMP9及VEGF的蛋白表达量均明显增加(P＜0.05);衣霉素处理12、24及36 h后,胃癌细胞的划痕愈合度及胃癌细胞侵袭到Transwell下室的细胞数均明显高于0h组(P＜0.05).结论:ERS可上调MMP9及VEGF,促进胃癌细胞的迁移与侵袭.
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胃肠道菌群与慢性萎缩性胃炎的关系概述
胃肠道菌群寄居在人体胃肠道内,数量较大、种类繁多,与机体健康有着不可分割的联系,当胃肠道菌群失调时,就会引发各种胃肠道疾病.慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是一种常见的胃肠道疾病,其发生发展是多种因素的综合作用所致,近年来越来越多的学者研究胃肠道菌群与CAG的关系.本文拟从幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)的致病机制及其根除治疗,以及乳酸杆菌和双歧杆菌的生理作用和抗炎机制等方面对胃肠道菌群与CAG的关系作一简要概述,以期对CAG的发病机制和临床治疗有进一步的认识.
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粪菌移植治疗炎症性肠病的现状
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是常见的难治性消化系统疾病之一,其发病率和复发率逐年升高.IBD的治疗手段有限,特别是针对标准治疗方案难治的IBD治疗面临诸多棘手的问题.粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)近年来引起关注,对经标准治疗方案无法带来临床缓解的IBD显示出一定的疗效;但现阶段FMT治疗IBD的临床应用和普及仍存在许多问题.本文就FMT治疗IBD的疗效、安全性和给药方案等进行综述.
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细胞培养过程中支原体污染的防治与检测方法
目的:为高效便捷地去除细胞培养过程中支原体污染,采用多种抗生素和检测方法对污染细胞进行处理和检测.方法:分别采用Plasmocin、BM-Cyclin、MRA3种药物对污染细胞进行处理,以CLARK的一步法试剂、Biotool的快速检测试剂和自行研制的聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)等3种方法进行检测.结果:一步法试剂检测显示Plasmocin处理14 d后支原体消除,快速检测试剂检测显示BM-Cyclin处理21 d彻底消灭支原体,而MRA经PCR检测发现彻底消除支原体需要14 d;另外,3种药物交替使用清除支原体的效果更加显著.结论:通过使用3种抗生素和3种支原体检测方法,使细胞培养过程中的支原体污染得到有效控制,为更好地开展细胞研究奠定基础.
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艾灸足三里穴对孤束核损毁术后大鼠胃黏膜损伤修复作用的影响
目的:观察艾灸“足三里”穴对胃黏膜损伤大鼠内源性保护因子白介素(interleukin,IL)-4、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)含量的影响,探讨孤束核在艾灸对胃黏膜损伤神经通路修复机制中的作用.方法:将48只SD大鼠随机分为4组(n=12):正常组(A组);模型组(B组);艾灸+模型组(C组);艾灸+模型+孤束核损毁组(D组).先将D组大鼠双侧孤柬核损毁,护理3 d;继之将B、C、D组大鼠无水乙醇及阿司匹林混悬液灌胃造模3 d(A组生理盐水灌胃对照);再之C、D组大鼠进行艾灸捆绑处理(A、B组只绑不灸),2次/d,连续3d.后取全胃计算胃黏膜溃疡指数(ulcer index,UI),并检测血清及胃组织IL-4及PGE2含量.结果:B组胃黏膜损伤明显(P＜0.01),说明造模成功;C组UI较B组低(P＜0.01);与B组比较,C组大鼠组织及血清IL-4、PGE2含量显著升高(P＜0.01),而D组升高不明显,并且D组大鼠IL-4、PGE2含量明显低于C组(P＜0.05,P＜0.01),说明孤束核损毁后,艾灸对胃黏膜的修护作用受到影响.结论:艾灸足三里穴对胃黏膜损伤有明显修复作用,其修复作用可能与升高血清及胃组织IL-4及PGE2含量有关,而孤束核损毁能明显抑制其修复效应,证明孤束核可能是艾灸足三里穴产生胃黏膜修复效应信号传导通路中的重要调节部位.
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胃癌组织中HER2基因扩增与化疗药物敏感性标志物的联合检测及意义
目的:探讨胃癌HER2基因扩增与化疗药物敏感性标志物的联合检测及意义.方法:采用免疫组织化学、荧光原位杂交和实时定量PCR检测技术对120例胃癌HER2蛋白表达、HER2基因扩增与ERCC1、TUBB3、TYMS基因mRNA表达水平.结果:HER2蛋白表达率40.8％(49/120),其中HER2蛋白3+,占10.8％(13/120).HER2蛋白2+,占14.2％(17/120).HER2蛋白1+,占15.8％(19/120).HER2基因扩增率38.8％(19/49).ERCCI、TUBB3、TYM基因mRNA表达检测,其中单基因中、低表达41例、双基因中、低表达45例,ERCC1、TUBB3、TYMS基因均中、低表达19例、均无中、低表达15例.HER2基因扩增49例和ERCCl、TUBB3、TYMS基因中、低表达19例的患者中有11例接受了化疗联合曲妥珠单抗治疗,随访结果显示HER2基因状态与ERCC1、TUBB3、TYMS基因低表达联合治疗效果呈正相关,其中本组5例HER2蛋白3+广泛型又是HER2基因簇状扩增、ERCC1、TUBB3、TYMS基因低表达的患者总生存期长达19.1 mo.结论:胃癌HER2检测有很大的异质性,同时检测HER2蛋白表达、HER2基因扩增和化疗药物敏感性标志物联合检测,能更好地为抗肿瘤药物治疗过程中受益提供重要的参考指标;胃癌靶向与化疗药物的联合检测来选择个体化方案有推广价值.
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miR-143在胰腺癌组织中的表达及临床意义
目的:探究miR-143在胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)组织中的表达与临床参数、预后的相关性.方法:收集70例PDAC患者的癌组织及配对癌旁组织石蜡切片,应用锁定核酸原位杂交(locked nucleic acids-in situ hybridization,LNA-ISH)法检测组织中miR-143的表达水平,收集相关临床资料,并对患者的预后进行随访,采用SPSS16.0进行统计学分析.结果:PDAC癌组织中miR-143阳性表达率明显低于癌旁组织(25.71％ vs 68.57％,P=0.001),miR-143的表达与淋巴结转移相关,差异有统计学意义(P=0.045).生存分析结果显示,miR-143阳性者的预后较好(P=0.026).结论:PDAC患者癌组织中miR-143呈低表达,且与不良预后相关.
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食管癌分期及放化疗疗效的磁共振定量评价进展
食管癌是消化系常见的恶性肿瘤,其分期有助于临床治疗方案的制定,放化疗疗效评估对治疗方案的调整起着至关重要的作用.目前已有多种影像学技术应用于食管癌术前分期及疗效评估,但多为有创性或有辐射,并且多以形态学改变为基础.磁共振定量技术作为一种无创伤、无辐射新检查技术,可以通过量化的参数对病变进行评价.磁共振定量技术目前在评价食管癌分期及放化疗疗效方面取得了较大进展,本文就食管癌分期及放化疗疗效的磁共振定量评价进行系统阐述.
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HBx在肿瘤微环境中的作用及其对肝癌发生发展的影响
乙型肝炎病毒x蛋白(hepatitis B X protein,HBx)是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)所编码的一种多功能潜在性肿瘤蛋白,其在慢性乙型肝炎,肝硬化及肝癌过程中发挥着极其重要的作用.既往研究表明慢性炎症能形成一种有利于肿瘤生存的微环境.肝癌是一种典型的慢性炎症相关性肿瘤,炎症是肝癌侵袭进展的主要危险因素.作为乙型肝炎病毒的主要激活子,HBx可通过与肿瘤微环境中的肿瘤细胞及肿瘤周围基质成分相互作用在肝脏炎症反应的激活及维持中发挥重要作用.HBx与这些细胞成分之间复杂的相互作用将调控肿瘤的生长、侵袭、转移以及血管形成.本文将就此领域相关内容作一述评.
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多环黏膜套扎切除术治疗巨大结肠侧向发育型肿瘤1例
结肠侧向发育型肿瘤可通过内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)及内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)取得较好的治疗效果,但病变较大时行ESD术操作困难,并发症多.济南军区总医院消化内镜中心采用多环黏膜套扎器治疗1例巨大结肠侧向发育型肿瘤,效果显著,无并发症发生,为此类病变的治疗提供了新方法.
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克罗恩病合并3次发作带状疱疹1例
克罗恩病是一种原因不明的胃肠道进行性肉芽肿性疾病,从口腔至肛门的整个消化系均可受累,病程漫长,免疫系统受累.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染后引起皮肤红斑丘疹水疱并伴明显神经痛的疾病.既往认为带状疱疹治愈后可获得终生免疫,但在免疫力低下人群可复发.本文报道1例10年克罗恩病程患者3次发作带状疱疹,并结合文献,就其发病机制、诊断及治疗进行复习讨论.
