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老年伸长细胞型室管膜瘤1例报道
伸长细胞型室管膜瘤十分罕见,多来源于脑室壁和中夹管表面室管膜瘤细胞,2000年WHO分类为2级,其组织形态上具有长双极梭形的特征,与其他类型的肿瘤鉴别常较困难如星型细胞瘤等肿瘤。缺乏特征性影响表现,以压迫而不是侵犯脑和脊髓组织为主要临床表现,室管膜瘤的治疗方案是手术中容易到达的部位全切肿瘤结合术后放疗治疗。伸长细胞型室管膜瘤手术后预后尚需进一步观察。而且室管膜瘤多见于儿童及青年,老年患者少见。故了解该肿瘤临床学特征及病理特点,对该病的正常诊断有着重要意义。就1例老年伸长细胞型室管膜瘤的临床及病理特点进行报道。
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冰敷和消肿散外敷对损伤骨骼肌IGF-1mRNA表达及组织形态的影响
目的 探讨冰敷和消肿散外敷对损伤骨骼肌IGF-1 mRNA表达及组织形态的影响.方法 86只SD大鼠,取6只作为空白对照组,其余80只随机分为损伤模型组、消肿散治疗组、冰敷组、冰敷消肿散联合组,并采用打击造模的方法造成急性骨骼肌损伤模型.观察损伤1d、3d、7d、14d损伤组织IGF-1的mRNA表达及组织形态的变化情况.结果 各组之间损伤1d后,无明显差异.损伤3d、7d、14 d后,消肿散组和冰敷消肿散联合组IGF-1的mRNA表达均高于损伤模型组(P<0.05).损伤1d、3d冰敷治疗组表现与损伤模型组患侧表现基本一致;消肿散和冰敷消肿散联合组组织水肿炎性细胞浸润程度稍轻于损伤模型组患侧.损伤14 d后:损伤模型组患侧腓肠肌局部血肿机化,瘢痕组织形成,横纹肌纤维再生;消肿散组损伤局部血管再生,瘢痕组织与肌管并存;冰敷治疗组肌纤维得到一定程度的修复,但肌小管和再生的横纹肌纤维排列不规则,间或有结缔组织填充;冰敷消肿散联合组水肿与炎症细胞吸收,肌管修复良好,出现排列较整齐致密的肌纤维组织,与正常组织较为接近.损伤后1d、3d、7d、14d,冰敷消肿散联合组及消肿散组损伤积分低于损伤模型组患侧(P<0.05)及冰敷治疗组(P<0.05).结论 消肿散能增加损伤组织IGF-1的mRNA表达,促进骨骼肌的修复.而冰敷并不能增加损伤组织IGF-1的mRNA表达.冰敷对于骨骼肌损伤的修复改善不明显,消肿散组损伤局部血管再生,能改善肌肉组织形态修复程度,冰敷消肿散联合组的肌肉修复与正常组织较为接近.
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左归丸对自然衰老大鼠海马乙酰胆碱含量及学习记忆功能的影响
目的 观察自然衰老大鼠海马组织乙酰胆碱(ACh)含有量、学习记忆功能和海马组织形态学的变化及左归丸(熟地、山药、枸杞子等)的作用,探索衰老的机理及左归丸延缓衰老的作用机制.方法 SD大鼠随机分为老年组和左归丸组,另设青年组(5月龄),共3组.老年组大鼠常规喂养至24月龄;左归丸组大鼠自20月龄始,喂以含有左归丸生药0.675g/(100 g·d)的饲料,连续4个月.采用高效液相电化学法检测各组大鼠海马组织ACh含有量,水迷宫测试各组大鼠学习记忆功能,苏木素-伊红(HE)染色观察海马组织形态.结果 与青年组比较,老年组大鼠海马组织ACh含有量显著下降,水迷宫测试潜伏期延长(P<0.05);与老年组比较,左归丸组大鼠海马组织ACh含有量显著升高,水迷宫测试潜伏期显著缩短(P<0.05).结论 左归丸可通过提高海马组织ACh含有量水平、增强学习记忆功能、改善海马组织形态的衰老性变化来延缓衰老.
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不同方法制备大鼠脊髓新鲜组织片及免疫组织化学实验的比较
在免疫组织化学的实验中,有一些抗体要求必须在新鲜的组织上进行实验才能有较好的表达.本实验探讨了不同方法制备大鼠脊髓新鲜组织片,并以NMDA-NR2A和NR2B多克隆抗体(一抗)作免疫组织化学实验,对它们的组织形态和表达结果等进行比较,兹介绍如下.
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无腔不进,无孔不入的内窥镜新苑
医用内窥镜是用来观察人体内部体腔的,通过它能直接观察内脏器官的组织形态,可提高诊断的准确性。结合医用内窥镜实施的内外科诊疗技术的诸多优点现已为医学界所共识。 医用内窥镜的发展经历了漫长的岁月,1806年德国人Philipp Bozzini发明了硬性医用内窥镜,用于检查食道、膀胱和尿道;1954年英国的Hopkins等发……
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葡聚糖硫酸钠结肠炎模型的制作方法、特点和影响因素
近几年来,尽管溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的基础和临床研究有了较大的进展,但对进一步深入认识UC的病理生理机制和开发治疗药物,建立合适的动物模型是必不可少的.理想的UC动物模型应力求其病因、病理生理、组织形态和临床表现近似于人类UC.从20世纪60年代起,人们就开始通过应用不同动物、致炎方法和制作原理,制造出多种UC模型,但大多数模型不具备慢性复发性特点,葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)模型则可通过改变其浓度和作用时间克服此缺陷,现国内外应用多的是DSS诱导的UC模型.本文重点就DSS UC模型的制作方法、特点和影响因素作一综述.
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消化性溃疡的病理表现和诊断
消化性溃疡一般指发生在胃或十二指肠的慢性溃疡,临床上以十二指肠溃疡较多见,但在病理检查标本中则以胃溃疡为多[1,2].胃溃疡好发于胃小弯侧或胃窦部,特别是胃角处,胃底或大弯侧很少发生溃疡.老年人胃溃疡常发生于胃体前后壁,以后壁居多.十二指肠溃疡好发于球部,其组织形态与胃溃疡相似.本文将着重描述胃溃疡的病理表现和诊断.
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结直肠癌患者血清上皮型钙粘附蛋白水平变化与临床意义
上皮型钙粘附蛋白(E-cd)是维持上皮细胞及上皮组织形态结构完整性和极性的重要基因[1,2].以免疫组化法检测结直肠癌患者结肠组织E-cd表达的研究报道较多,但以ELISA法检测其血清E-cd水平变化及临床意义的报道甚少,我们现研究报道如下.
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腹内胃肠道外间质瘤六例临床分析
胃肠道间质瘤(GIST)是近几年来临床及病理医师逐渐认识到的胃肠道常见的间叶源性肿瘤.而胃肠道外间质瘤(EGIST)是与GIST相比较而言,指组织形态、免疫表型等与GIST相似,但起源于腹腔或腹膜后腔的软组织,且与肠壁或内脏浆膜面无关的一类肿瘤[1].其发生率比GIST低,占腹部软组织肿瘤的4%~7%.本院自2001年1月至2004年7月共收治6例腹内EGIST患者,现报道如下.
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胆囊腺瘤伴不典型增生及原位癌的组织形态和免疫组化研究
胆囊腺瘤不仅少见,而且其组织类型、上皮的组成远较消化道其它腺瘤复杂.腺瘤主要由化生的胃、肠粘膜上皮、化生的幽门腺(metaplastic pyloric glands,MPG)、杯状细胞、潘氏(Paneth)细胞、灶性鳞状细胞样梭形细胞(foci of squamoid spindle cell,SSC)等组成[1-3],腺瘤伴不典型增生及原位癌的发生率也高于胃肠道腺瘤.为探索胆囊腺瘤伴发不典型增生的组织形态和免疫组化特性,我们从10年的胆囊切除标本中检出胆囊腺瘤25例,并进行了相关研究,现报道如下.
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人工指关节修复再造手指近指间关节缺损一例
患者男,21岁.于2010年5月18日工作时被液压机压伤致左示中环指出血、疼痛30 min入院,诊断为左示、环指中节以远毁损伤,左中指近节以远毁损伤.入院时专科检查:左示、环指中节以远及左中指近节以远皮肤严重毁损,毁损组织无正常组织形态,污染严重;左拇、小指均正常(图1,2).急诊在臂丛神经阻滞麻醉下行清创术,术中保留示、环指近指间关节(图3).因患者及家属要求尽量恢复左手外观及功能,告知其中指无近指间关节,手指功能较差,与其商议后,拟定一期先行示、中、环指再造,二期再行再造中指近指间关节人工关节置换术.
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单侧肾同时发生移行细胞癌和肾细胞癌
在同一脏器同时发生不同组织形态的肿瘤极为罕见.本院收治1例发生于同侧肾的移行细胞癌和肾细胞癌的少见病例.复习文献,以往已有24例报告[1~4].我们对该肿瘤进行了光镜、电镜和免疫组织化学检查,以有助于该类肿瘤的鉴别诊断.
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复方宁喘雾化剂纯化工艺研究
目的:为提高药物疗效,减少用药量,研究复方宁喘雾化剂纯化工艺.方法:分别采用化学方法与药效学方法来考察不同的纯化工艺.用过滤,离心及50%、60%、70%醇化5种方法对水煎药液进行纯化.①化学考察:以处方中主要药物麻黄与黄芩中的麻黄碱,伪麻黄碱及黄芩苷为指标,用HPLC法测定并比较指标含量.②药效学考察:分别观察全白豚鼠经5种纯化药液给药后各治疗组(分别为中药雾化1组、中药雾化2组、中药雾化3组、中药雾化4组、中药雾化5组)、模型组、正常组及西药组的肺与支气管组织形态,肺脏器指数.结果:当药液的醇沉浓度达到60%时,麻黄中的麻黄碱与伪麻黄碱总和为3.04 mg/g,黄芩中黄芩苷含量为77.6 mg/g,分别高于其他方法.药效观察结果显示,中药雾化4组(60%醇化)的治疗效果较好.结论:综合以上含量测定和药效学实验的结果,60%醇化为佳纯化工艺.
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大鼠胃经、任脉沿线脂肪条带分布的形态学观察
目的:观察SD大鼠胃经、任脉沿线脂肪条带的分布、结构.方法:手针:分别针刺SD大鼠"后三里"、"关元"腧穴,多聚甲醛常规灌注,沿胃经、任脉取材,冰冻切片,HE染色,光镜观察.取未针刺大鼠的相同部位组织作对比观察.结果:大鼠经脉沿线真皮深层有完整的条带样脂肪组织层:针刺和未针刺大鼠经脉沿线脂肪条带在组织结构上未见明显的形态学差异.结论:大鼠经脉沿线脂肪条带位于真皮深层.比邻肌组织.是具有完整的组织形态的固有结缔组织.
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前列腺周围区良性增生结节尸检标本研究
目的:研究前列腺周围区良性增生结节与移行区增生结节是否存在相关性,明确它们之间是否存在解剖学上的联系,同时对比研究两者组织学成分的异同. 方法:对尸检发现的12例前列腺周围区增生结节,测量前列腺周围区增生结节与移行区组织外表面之间的距离,并观察前列腺外科包膜是否完整,应用HE染色和免疫组织化学染色,并结合计算机辅助图像定量分析系统,对前列腺周围区及移行区增生结节中的间质、上皮所占比例,及间质中各成分进行定量分析. 结果:前列腺外科包膜完整,周围区增生结节边界清楚,结节距前列腺移行区组织外表面的距离为2.5~5.0(3.9±0.8)mm,它们之间未见明确的解剖学上的联系.前列腺周围区良性增生结节中间质、上皮所占比例分别为(69.32±8.35)%和(16.08±5.36)%;移行区良性增生结节中间质、上皮所占比例分别为(74.58±8.95)%和(15.82±6.41)%,两者差异无显著性(P>0.05). 结论:发生于前列腺周围区的良性增生结节,可能为原发于周围区而与移行区组织增生并无关系,但周围区良性增生结节中各组织学成分与移行区增生结节相比差别无统计学意义.
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胚胎发育不良性神经上皮肿瘤恶变1例报告
1病例
患者,女,10岁。因“发作性左侧肢体抽搐4年多,加重伴意识障碍2个多月”于2014年8月入院。4年前患者无明显诱因出现发作性左侧肢体抽搐,以左下肢为主,持续约数十秒钟自行缓解,口服奥卡西平300 mg每天2次,控制不佳。头部MRI检查:右额胼胝体囊性占位(图1A、B、C)。于2011年7月18日在全麻下行“右额胼胝体占位切除术”,术后病理检查:胚胎发育不良性神经上皮肿瘤( DNT, WHOⅠ级)(图2 A、B)。术后患者长期接受抗癫痫药物治疗(奥卡西平300mg每天2次),发作控制好。2个多月前患者无明显诱因突然出现意识障碍、呼之不应,伴四肢抽搐,持续约1 min自行缓解。复查头部MRI示,双额胼胝体巨大实性占位(图1D、E、F)。查体无神经系统异常体征。于2014年8月10日在全麻下行“双额胼胝体巨大占位切除术”,术中见肿瘤质软、灰红色、血供丰富、与周围组织粘连紧密,尽可能地全切肿瘤。术后病理检查示:神经上皮肿瘤,以少突成分为主伴星型细胞成分,部分有神经细胞分化,部分见核分裂,组织形态相当于WHOⅡ级(图2C、D)。 -
6例滑膜肉瘤临床病理分析
目的 探讨滑膜肉瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断,以提高对该肿瘤的认识和诊断水平.方法 收集6例滑膜肉瘤进行回顾性分析,观察其形态学及免疫组化特点,并复习相关文献资料.结果 6例滑膜肉瘤,原发部位:肺3例,膝关节2例,足底1例;双相型分化2例,单相纤维性分化4例;2例双相型滑膜肉瘤肿瘤细胞细胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA)、TLE-1、钙黏附蛋白-E(E-cadherin)、波形蛋白(vimentin)不同程度阳性,平滑肌肌动蛋白(SMA)、CD34分别1例阳性,S-100、结蛋白(desmin)均阴性;4例单相纤维性滑膜肉瘤vimentin全部阳性,CK、EMA、CD99分别2例阳性,Bcl-2全部阳性,钙调宁蛋白(calponin)有3例阳性,S-100、SMA分别1例阳性,desmin、CD34、甲状腺转录因子-1(TTF-1)均阴性;6例病例Ki-67阳性标记指数10%-60%不等.结论 滑膜肉瘤镜下形态多样,具有向上皮和纤维双相分化的特点,需与纤维肉瘤、转移性腺癌、肺梭形细胞癌等肿瘤相鉴别,确诊有赖于组织形态和免疫组化相结合,必要时可进行分子遗传学检测.
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垂体瘤细胞染色体及细胞增殖周期检测的临床应用
脑垂体瘤是成人常见的内分泌肿瘤,而且近年来有上升的趋势,目前虽然对垂体瘤有了手术、药物及放疗等综合治疗方案,但仍有相当的复发病例.大多数垂体瘤组织形态基本相似,无显著差别,但生物学特性往往存在显著差别,临床资料证实该差别与垂体瘤侵袭性生长方式及术后复发相关.本文运用细胞染色体及细胞增殖周期检测,对其临床相关生物学特性进行了研究.
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老年妇科患者围手术期观察和护理
随着科学技术的发展,人类的平均寿命在不断提高.由于年龄的增长,机体内脏器官在生理生化、组织形态等方面的退化,势必给麻醉和手术带来极大的风险.随着手术方法的日益改进,手术技巧的日益成熟和护理水平的不断提高.越来越多的老年妇女患者接受手术治疗,如何通过护珲干预,使老年妇女患者平稳度过围手术期,提高手术成功率,减少并发症是一个非常重要的问题.回顾性分析我科近二年来接受手术的156例老年女妇患者的护理体会,总结如下.
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前列腺癌源于基因丢失
山西省肿瘤医院病理科主任王全红等应用显微切割法从基因水平探测前列腺癌的起源并得出了结论,揭示前列腺癌源于基因丢失。这一成果已通过山西省科委专家鉴定。前列腺癌是一种多基因组合改变的肿瘤,病理变化和临床表现多种多样,传统方法是根据癌组织形态和细胞特点判断病变原因,极不准确,往往导致治疗上的盲从,影响预后。王全红等7名研究人员依据基因理论,采用近年来发展起来的基因检测手段,用显微切割法技术,对19例前列腺癌中40个癌灶的纯DNA基因变化情况进行探测,结果发现15例多灶前列腺癌的基因系杂合性丢失,而且是体现在8号和17号染色体上,从病理上探明前列腺癌的基因变化情况,为前列腺癌的早期诊断、预防提供了科学依据,并对将来的基因治疗具有积极意义。